Варикоцеле проблемы с мочеиспусканием

Варикоцеле проблемы с мочеиспусканием thumbnail

Сохранить мужское здоровье. Варикоцеле: что это такое и как от него избавиться?

Несмотря на то, что это заболевание довольно распространённое, рядовой обыватель мало знает о нём. Из-за чего возникает варикоцеле и чем оно грозит мужчине? Как выявляют и лечат варикоцеле?

На эти и другие вопросы отвечает врач-уролог «Клиника Эксперт» Пермь Анатолий Владимирович Вавилин.

– Анатолий Владимирович, что это за болезнь – варикоцеле? Есть ли у неё что-то общее с варикозным расширением вен на ногах? Звучит похоже…

– Варикоцеле – это варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. При этом заболевании нарушается работа клапанного механизма вен, в результате ухудшается отток крови по ним, и вены расширяются.

Эта патология считается довольно распространённой. Так, например, во время призыва на военную службу варикоцеле выявляют у 1-7% молодых людей. Наибольшая частота варикоцеле (15-19,3%) приходится на 14-15-летний возраст. У детей до 10 лет это заболевание встречается в 0,7-5,7% случаев.

Угрозы для жизни варикоцеле не представляет, но зачастую становится причиной мужского бесплодия. Общее с варикозным расширением вен нижних конечностей заключается в том, что в обоих случаях речь идёт о варикозном расширении вен.

– А известны ли причины патологии? Почему появляется варикоцеле?

– Болезнь бывает врождённой и приобретённой. Чаще всего регистрируется варикоцеле левого яичка, именно там семенная вена соединяется с почечной – это, как правило, результат врождённой патологии. При этом варикоцеле не относится к генетическим болезням.

Реже болезнь затрагивает оба яичка, ещё реже – только правое. В таких случаях можно говорить о приобретённой форме заболевания, что часто сигнализирует об онкологической патологии. Спровоцировать приобретённое варикоцеле справа может опухоль правой почки, как злокачественная, так и доброкачественная.

– Как проявляется варикоцеле?

– На первичном этапе развития болезни чаще всего никак. На второй стадии могут возникать дискомфортные ощущения в паху, боли в яичке. При третьей стадии проявления такие же, как и при второй.

Хочу заметить, что боль в яичках – это не всегда варикоцеле: такие же ощущения возникают, например, и при хроническом простатите, при воспалении придатка яичка.

– Как у мужчин определяют варикоцеле? В чём заключается диагностика?

– Различают три стадии заболевания. На первой расширения вен семенного канатика невооружённым глазом не видно, но их можно прощупать. На второй расширенные вены уже можно рассмотреть, и они тоже прощупываются. На третьей все проблемы уже видны настолько явственно, что ошибиться с диагнозом невозможно.

Чаще всего врождённое варикоцеле обнаруживается случайно – на осмотре молодых людей при прохождении медкомиссии во время призыва в армию. Кстати, осмотр производится в положении пациента стоя, поскольку, когда человек ложится, эти расширенные вены спадаются и не видны. Также для диагностики варикоцеле проводится УЗИ мошонки: можно увидеть размеры варикозно расширенных вен и определить стадию болезни.

Нередко диагноз «варикоцеле» ставится, когда к врачу приходит семейная пара с проблемой бесплодия. Мужчина сдаёт сперму на анализ, врач в спермограмме видит некую проблему, и при осмотре находит расширенные вены семенного канатика. Если такая супружеская пара хочет иметь детей, мужчине, прежде всего, нужно избавиться от варикоцеле, поскольку эта патология влияет на сперматогенез (развитие мужских половых клеток). Почему это происходит? Кровь плохо отходит от яичка, застаивается, и из-за этого в нём повышается температура. Совсем ненамного, примерно на полградуса, но этого достаточно, чтобы возникли проблемы со сперматогенезом.

– Может ли варикоцеле пройти само, без лечения?

– Однозначно нет.

– Расскажите о существующих методах лечения заболевания. Можно ли вылечить варикоцеле без операции? И есть ли шанс навсегда избавиться от этой патологии?

– Ещё не так давно, лет 15 назад, всех пациентов с варикоцеле направляли на операцию. Сейчас, если выявляется первая стадия заболевания и человека ничего не беспокоит, можно обойтись без хирургического вмешательства. Просто надо наблюдаться: если варикоцеле не прогрессирует, с этой первой стадией человек может без проблем прожить довольно долго.

Если всё же встаёт вопрос о лечении, то оно только хирургическое. При удачно выполненной операции человек может забыть о проблеме.

– Как проводятся операции при варикоцеле?

– Существует несколько вариантов. Самая простая – это операция Иваниссевича. В левой подвздошной области, чуть выше паховой складки, врач делает разрез примерно в 5 сантиметров, выделяет яичковую вену и пересекает её.

Более сложная операция Мармара – она относится к разряду микрохирургических. Через небольшой, размером не больше сантиметра, разрез выделяется семенной канатик и перевязываются все мелкие вены, после чего отток крови осуществляется по другим венам.

Сейчас появился ещё один вид операции, она представляет собой малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру. Для её проведения нужны специально обученные врачи и дорогостоящее оборудование, поэтому такие операции мало распространены и проводятся в основном в крупных центрах.

– Какие возможны осложнения после операции по поводу варикоцеле?

– Как правило, никакими серьёзными осложнениями такие операции не отягощаются. Однако бывает так, что операция выполнена, но проблема не устранена, вены остаются расширенными.

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив варикоцеле. Каждый вид хирургического вмешательства имеет определённую вероятность возвращения патологического процесса. В случае с традиционной операцией такая вероятность составляет 40%, при эндоваскулярном лечении – 15%, лапароскопии – до 10% и при микрохирургической операции – не более 2%.

Все остальные осложнения встречаются крайне редко и в основном связаны с нарушением техники операции. Например, иногда после хирургического вмешательства может возникать водянка оболочек яичка (гидроцеле). Это бывает, в частности, при пересечении лимфатических сосудов.

– А каковы причины рецидива варикоцеле?

– Причина рецидива – наличие так называемых вен-дублёров, по которым кровь снова наполняет вены гроздьевидного сплетения. Частота рецидивов при операции Иваниссевича выше, так как во время неё перевязывается только общая яичковая вена, без учёта вен-дублёров. А вот при микрохирургической операции (Мармара) рецидивов меньше, поскольку перевязываются все ветви яичковой вены.

– Что будет, если эту болезнь не лечить? Чем варикоцеле грозит мужчине?

– Как я говорил ранее, опасности для жизни заболевание не представляет. Однако оно влияет на сперматогенез мужчины, то есть может стать одной из причин мужского бесплодия.

Читайте материалы по теме:

Ищем причины мужского бесплодия. Чем поможет спермограмма?

Острая проблема. Как вырваться из замкнутого круга мужского бесплодия?

– Анатолий Владимирович, можно ли как-то предотвратить появление варикоцеле?

– Если мы говорим о врождённой форме заболевания, то, к сожалению, современная медицина пока не в силах предотвратить возникновение этого заболевания. Профилактика приобретённой формы заключается в своевременной диагностике и лечении патологий, на фоне которых может появляться варикоцеле.

Если заболевание уже выявлено, предотвратить его прогрессирование помогут такие меры, как:

  • нормализация стула;
  • посильный физический труд;
  • регулярная половая жизнь;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональная физическая активность, в том числе занятия спортом;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • приём витаминов (только по назначению врача).

Беседовал Игорь Чичинов

Записаться на приём к врачу-урологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

О чём молчат мужчины…

Хронический простатит: как помочь мужчине?

Мужская напасть. Аденома простаты: что знает об этом заболевании современная медицина?

УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию

Для справки:

Вавилин Анатолий Владимирович

Выпускник Пермской государственной медицинской академии 1998 года, специальность «Лечебное дело».

В 1999 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия». В 2009 году прошёл профессиональную переподготовку по урологии.

В настоящее время – врач-уролог в «Клиника Эксперт» Пермь. Принимает по адресу: г. Пермь, ул. Монастырская, 42а.

Источник

1069 просмотров

5 ноября 2019

Всем добрый вечер. Хотелось бы получить консультацию.

Вкратце, варикоцеле лет с 17, тогда же начались лечения простатита, снижение эрекции и т.д

В мазках периодически были уреплазмы, стафилок. Лечение давало всегда лишь временный результат. Была операция мармара году в 2013.

В 2019: рецедив варикоцеле, вены ощутимо увеличились снова на левом яичке, но врач сказал, что сейчас двухстороннее варикоцеле, на правом яичке также признаки варикоцеле.

Трузи показало варикоз вен простаты.

Фармососудистый тест п/ч показал венозный отток.

МРТ малого таза: признаки проксимальной компрессии левой общей подвздошной вены (синдром Мея-тернера)

Также сделал КТ флебографию вен малого таза с контрастом.

Кровь, гормоны в порядке.

Вопрос есть ли тот врачи андрологи, сосудистые хирурги прошу помочь.

Хронические болезни: Бронхиальная астма (ставилась в детстве), с подросткового возраста не беспокоит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Андрологи тут есть и очень хорошие, но докторам будет проще, если Вы опишете жалобы на данный момент.

Алексей, 5 ноября 2019

Клиент

Виктория, есть дискомфорт в канале, особенно ощущается при первом мочеиспускании, после секса. При сидении, особенно если прохладно начинает тянуть низ живота. Повторных позывов к мочеиспусканию нет.

Больше жалобы на отсутствие утренних спонтанных эрекций, сниженное либидо, возникновение эрекции как бы заторможенное, может пропасть во время акта. Преждевременная эякуляция

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?

Алексей, 5 ноября 2019

Клиент

Анжела, есть дискомфорт в канале, особенно ощущается при первом мочеиспускании, после секса. При сидении, особенно если прохладно начинает тянуть низ живота. Повторных позывов к мочеиспусканию нет.

Больше жалобы на отсутствие утренних спонтанных эрекций, сниженное либидо, возникновение эрекции как бы заторможенное, может пропасть во время акта. Преждевременная эякуляция

Лейкоцитов в секрете простаты практически никогда не было. Забыл отметить спермограмма неплохая.

Хирург

Алексей , здравствуйте !

Прикрепите результат МРТ и другие к вопросу (В заключении констатируется факт компрессии подвздошной вены, а что вызывает компрессию, – не понятно) ! Необходимо прикрепить весь протокол исследования , а не только заключение !

Алексей, 5 ноября 2019

Клиент

Яков, уточните пожалуйста, что есть протокол исследования? у меня есть диск + заключение на руках. Также есть диск + заключение КТ флебографии с контрастом малого таза

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Варикоз на ногах есть? Вы хотите узнать дальнейшую тактику?

Алексей, 5 ноября 2019

Клиент

Анна, на ногах нет ничего, возможно пока не тот возраст (32 года).

Я вообще не понимаю что делать пока. По синдрому Мея-тернера делают стентирование, но это нужно понимать что однозначно нужно мне. По варикоцеле, тоже понятно что нужна операция. Лечить простатит пока не вижу смысла, как мне кажется нужно сначала разбираться с вопросами венозного кровоснабжения?!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А что с простатой сейчас? Есть ли кальцинаты?

Алексей, 5 ноября 2019

Клиент

Анна, увеличена, 32 см.куб., в целом все, калицинатов нет

Андролог, Уролог

Вам нужен хороший сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург. Проблема решится после восстановления венозного оттока крови из подвздошной вены. Пройдут симптомы простатита, варикоцеле, эректильной дисфункции.

Алексей, 6 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, я также уже считаю что основная проблема это венозное кровоснабжение. Вопрос где его искать.

Вы можете дать рекомендации по Москве?

Андролог, Уролог

Завтра уточню у своих эндоваскулярных хирургов

Андролог, Уролог

Алексей,учитывая ваш анамнез,жалобы и данные обследований,у Вас все в пользу стндрома М.-Тернера.Поэтому вам однозначно нужно решить вопрос со стентированием.Как только Вы устраните стеноз,проблема решится

Андролог, Терапевт, Уролог

Здравствуйте, Алексей. Совершенно верно, простатит лечить нет смысла. Он у Вас из-за венозного застоя в малом тазу. Нужна операция по стентированию левой подвздошной вены для восстановления нормального венозного оттока. После восстановления венозного оттока все симптомы должны пройти.

В Москве можете обратиться в отделение эндоваскулярной хирургии в ГКБ им. Мухина, они занимаются данным вопросом. Удачи.

Хирург

Алексей, здравствуйте !

Результаты Ваших исследований немного разноречивы : в одном случае имеются данные (возможно, – не совсем убедительные) за синдром Мея-тернера, а в другом , где не фиксировано расширение левой подвздошной , как бы косвенно опровергает наличие этого синдрома ! Вполне возможно, что как первичное возникновение варикоцеле , так и его рецидив не являются результатом синдрома Мея-тернера, а имеют свою автономную причину ! Отсутствие признаков застоя в венозной системе левой нижней конечности так же говорит не в пользу синдрома Мея-тернера !

Получается , что пока однозначно сказать имеется ли у Вас синдром Мея-тернера или нет , – нельзя !Возможно, что имеются его начальные проявления, протекающие пока без расширения левой подвздошной вены, но может и нет ! Вы проживаете в Москве , думаю проблем с дообследованием и устранением вопросительных знаков в динамике не будет !

Варианта 2 : либо подтверждается наличие синдрома Мея-тернера и тогда может пойти речь о стентировании либо это не подтверждается в динамике и тогда рецидив варикоцеле воспринимается как автономный процесс и просто назначается повторная операция для его устранения !

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, – напишите !

Алексей, 6 ноября 2019

Клиент

Яков, Да я обратил внимание на противоречие исследования. Но обратите внимание кт исследовании пишут что внешний размер 15 мм, внутренний 10. А впадает в 6 мм. Как это можно трактовать? Второе, по моему анемнезу, жалоба, переживу я думаю все же за подтверждение синдрома смт. Подскажите что еще нужно сделать для подтверждения /опровержения смт?

Андролог, Уролог

Варикоцеле-это не самостоятельное заболевание, а результат аномалии развития сосудов,будь это синдром Мея-Тернера,что более вероятно,учитывая рецидивирующее течение+двустороннее течение,либо аорто-мезентериальный пинцет и др.

Алексей, 6 ноября 2019

Клиент

Луиза, Спасибо. Но обратите внимание мрт пишут возможно синдром смт, кт пишут что конфликт не подтвержден. Какое исследование может однозначно трактовать синдром?

Андролог, Уролог

Узнал, отличный эндоваскулярный хирург – специалист в своём деле готов просмотреть не заключения противоречивые, а сами диски КТ и МРТ. И дать свой ответ.

Алексей, 6 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, Отлично, подскажите ФИО, место работы как у вас им. Вишневского? Звонить и записываться на прием?

Хирург

Алексей , это не внешний и внутренний размер одной и той же вены! Речь идёт о наружной подвздошной и внутренней подвздошной вене ! Это разные сосуды и имеют разные диаметры ! Они соответствуют норме !

Как я Вам уже написал , убедительных данных за СМТ у Вас пока нет !

Не исключаю, что у Вас не вторичное варикоцеле, связанное с СМТ, а первичное, обусловленое несостоятельностью или патологией клапанов яичковой вены, развивающееся на фоне ее врожденных изменений !

Думаю, что в динамике , через несколько месяцев можно повторить те же исследования для подтвержденимия их достоверности и наличия изменений в динамике ! Если СМТ не подтвердится, то это будет говорить о автономной патологии , о первичном варикоцеле и потребует повторного оперативного лечения ! Если же в динамике, после повторного обследования подтвердится СМТ, то тогда понадобится стентирование !

Андролог, Уролог

Он готов онлайн через облако просмотреть диски.

Единственное, я вам в личное сообщение пришлю адрес , куда ссылку кинуть.

,,Все содержимое диска помещаете в архив (лучше zip) и отправляете сслыку из файлообменника/облака”

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

При наличии синдрома Мея-Тернера должен быть еще и геморой. Т.е. поражена вся зона малого таза. В остальном согласен с коллегами. Но разблокировать венозное кровообращение хирургическим путем очень непросто и рисковано, как бы не ухудшить ситуацию.

Алексей, 6 ноября 2019

Клиент

Владимир, Есть проявление геморроя, не знаю как это правильно называется, узел возможно…мне просто все 32.

Насколько опасно? Какие последствия. Думаю уже готов на многое лишь бы решить проблему)

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Таких сложных пациентов, как Вы, проконсультировать качественно без очного контакта, личного осмотра и обследования, дело малонадёжное-можно допустить ошибку. Я стараюсь не ошибаться, по возможности. Поэтому, в Вашем случае, нужен тщательный осмотр и обследование, изучение результатов всех предыдущих обследований и сравнение их с моим личным осмотром. Тогда я смогу сказать что то конкретно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Варикоцеле – варикоз яичек – исключительно мужское заболевание, связанное с расширением вен семенного канатика и яичка и появлением узлов в венах. Патология протекает бессимптомно, диагностируясь случайно. Если болезнь не лечить, она приведет к бесплодию.

Статистика по варикоцеле: почему нужно пройти уролога при половом созревании

Обычно патология развивается у юношей в период полового созревания. Именно в этот период болезнь достигает пика, который, при своевременном выявлении и лечении можно предотвратить.

варикоцеле

О том, насколько высок риск остаться бесплодным у любого молодого человека, не посещающего плановые осмотры у уролога, говорит статистика. По ее данным, каждый пятый мужчина, в возрасте от 17 лет, страдает варикоцеле. В трети случаев патология снижает способность к зачатию (фертильность).

Причины узлового расширения вен в яичках

Варикоз яичек может иметь 2 формы:

  • Первичная – возникающая, как самостоятельное заболевание.
  • Вторичная, когда патология – осложнение других болезней.

Причины варикоцеле:

  • Наследственность – генетическая предрасположенность. Аномалии развития вен в большинстве случаев передаются по наследству, выявляясь у подростков в период созревания (пубертатный период). Часто встречаются слабость вен, пороки клапанов вен или их отсутствие, из-за чего вены легко растягиваются при усилении кровотока.
  • Анатомическое строение. Главная причина, вызывающая варикоцеле, – ущемление левой почечной вены. При ущемлении, варикоз яичка является осложнением, связанным с мощным притоком венозной крови. Симптомы проявляются только в вертикальном положении, в горизонтальном положении венозная сеть находится в норме.
  • Опухоли в малом тазе и брюшной полости. Крупные новообразования ущемляют вены, идущие к яичкам. Давление растягивает венозные стенки.
  • Сужение вен. Кровь, протекающая в венах, давит сильнее, постепенно растягивая стенки.
  • Поднятие тяжестей, большие нагрузки при тренировках. При подъеме тяжестей напрягаются мышцы брюшного пресса, что влечет прилив крови к конечностям. Под нагрузкой, склонные к растяжению вены, резко расширяются, вызывая варикоцеле.
  • Запоры, поносы. При хронических запорах мужчине приходится натуживаться, что опять таки влияет на кровоток в нижней части тела. Аналогичная ситуация складывается при длительной диарее.

Способствовуют развитию варикоза лишний вес и особенности половой активности.

Симптомы варикоцеле: болезнь может быть бессимптомной

В 85-88% случаев, варикоз затрагивает именно левое яичко, по ходу кровотока. Двустороннее поражение бывает редко, примерно в 5% диагнозов.

Возможно несколько вариантов развития варикоцеле:

  • Бессимптомное течение.
  • Легкая симптоматика. У юношей заметно легкое увеличение левой половины мошонки. Она может быть слегка опущена.
  • Заметные симптомы. Тянущие боли в яичках, появляющиеся или усиливающиеся при ходьбе, возбуждении, подъеме тяжестей и других нагрузках.
  • Объективные симптомы. Четкий рисунок вен яичек, их извитие. При запущенном варикозе заметно уменьшение объемов пораженной области, связанное с атрофией.

Если посмотреть на пораженное яичко глазами уролога, то варикоцеле выглядит так:

  • ослабление вен;
  • пережатие вен;
  • повышенное давление в венах яичек;
  • нарушение оттока крови.

Нарушение кровообращения затрагивают весь орган: поражаются вены и мелкие капилляры области мошонки.

При яркой степени варикоцеле можно визуально заметить утолщение, сплетение и выпячивание вен. Это некрасиво, но и не страшно. Куда опаснее другое осложнение варикоза яичка – бесплодие, вызванное ухудшением сперматогенеза. Урологи часто отмечают связь варикоцеле и бесплодия, поэтому болезнь рекомендуют лечить.

Стадии развития варикоза яичек

Варикоцеле начинается с легкой формы и постепенно прогрессирует. При этом не всегда патология доходит до кульминации, варикоз может остановиться в развитии, оставаясь невыявленным.

Болезнь протекает в 4 стадии:

  • Симптомы варикоцеле скрыты. Вены яичка не видны и не прощупываются.Расширение вен выявляется на УЗИ мошонки. Именно поэтому профилактическое ультразвуковое обследование рекомендуется проходить всем юношам в 17-18 лет.
  • Вены прощупываются в горизонтальном положении. В положении лежа никаких изменений не заметно.
  • Вены прощупываются в любом положении.
  • Расширенные вены сильно увеличены и видны. При сильном нарушении они могут даже свисать. Появляются боли.

Спермагенез нарушается постепенно, что и приводит к бесплодию. Чем ярче признаки – тем больше причин подозревать мужской фактор в бесплодии.

Мужское бесплодие и варикоцеле

Варикоз яичек действует на половую функцию сразу с нескольких сторон, поэтому заработать бесплодие можно очень быстро.

Варикоцеле снижает фертильность за счет следующих факторов:

  • Повышение температуры яичек. Температура яичек у здоровых мужчин ниже, чем температура тела. При варикозном расширении, нарушается приток и отток крови по венам. В итоге терморегуляция меняется – яички нагреваются, что приводит к ухудшению свойств спермы. Снижается подвижность сперматозоидов и их количество.
  • Сдавливание яичек. Расширенные вены сдавливают яички, снижая сперматогенез. Ткани атрофируются.
  • Выработка антител. При варикоцеле иммунитет может начать работать ошибочно, воспринимая ткани яичка как чужеродные. Результат этого – аутоиммунное воспаление органов мошонки и , бесплодие.
  • Гипоксия яичка. Это синдром кислородного голодания, приводящего к отмиранию тканей.
  • Окисление. Из-за нарушений кровотока в тканях мошонки накапливаются свободные радикалы, вызывающие старение тканей и отмирание клеток.
  • Заброс биологически активных веществ, выработанных для почек, назад из надпочечников в яички.

Урологами доказано влияние варикоза яичка на бесплодие у мужчин, поэтому болезнь нужно лечить, не дожидаясь проблем.

При этом не стоит паниковать – связь между варикозом яичка и бесплодием обнаруживается не всегда:

  • варикоцеле сопровождает мужское бесплодие в 40%;
  • у мужчин с варикозом ухудшение качества и количества спермы наблюдается в 60% случаев.

Установить связь варикоза яичка и снижения фертильности может только уролог. В любом случае патологию нужно лечить.

Как лечат варикоцеле

Варикоз яичек не вылечить таблетками, народными методами и ношением различных приспособлений. В большинстве случаев нужна операция, иногда врач ограничивается наблюдением за состоянием мужчины.

Показания и методы лечения варикоза яичек определяет хирург. Прямым показанием к операции будет набор симптомов:

  • мужское бесплодие, связанное с варикоцеле;
  • плохие показатели спермограммы;
  • прекращение роста яичка;
  • боль в яичках;
  • эстетическая непривлекательность – узловатые, выступающие вены.

Считается, что для предотвращения бесплодия, операцию нужно делать всем юношам с варикозом.У мужчин молодого возраста вмешательство необходимо при уменьшении размеров пораженного яичка. Если у мужчины есть дети и варикоз его не беспокоит, можно повременить с операцией, наблюдаясь у уролога.

Операция может выполняться разными методами:

  • Перкутанная эмболизация. Используется рентгенологическое излучение, вызывающее окклюзию пораженной вены без надрезов. Метод считается рискованным, так как рентген опасен сам по себе.
  • Классическая операция. Уролог делает разрез на коже, достигая яичковой вены. Пораженную вену перевязывают в двух местах и иссекают. Обратный отток крови по этой вене прекращается и нагрузка перераспределяется на здоровые сосуды..
  • Микрохирургическое лигирование. Применяется микрооборудование, необходимое для окклюзии пораженной вены. Операция возможна если семенной канатик хорошо визуализирован.
  • Лапароскопическая операция. Вмешательство проводится с использованием современного лапароскопа – прибора, оснащенного микроинструментами и видеокамерой.

Эффективность операции высока: урологи устраняют более 90% случаев варикоцеле. Но варикоз может повториться даже после вмешательства. Поэтому после лечения варикоцеле яичек нужно постоянно наблюдаться у уролога и выполнять все постоперационные рекомендации врачей.

Где вылечить варикоцеле в Санкт-Петербурге, цены

Обнаружить и вылечить варикоз яичек в СПБ мужчины могут, обратившись в урологическую клинику Диана. Здесь вы пройдете комплексное УЗИ обследование мужских половых органов всего за 1000 руб. Столько же обойдется прием уролога.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник