Ванна после операции на мочевом пузыре

Кажется, что нет ничего лучше, чем расслабляющая ванна после операции. Но на самом деле необходимо избегать купания, а особенно плавания в открытых водоемах, сразу после выхода из больницы. Не зря, на вопрос «когда можно принимать ванну после лапароскопии?» врачи отвечают «не ранее чем через 2 недели».

Когда можно начинать безопасно мыться?

Если хирург не дал конкретных инструкций на тему того через сколько можно мыться после лапароскопии, то стоит ориентироваться на срок в 14 дней. Если дополнительно был выполнен вагинальный разрез (например, при полной гистерэктомии или удалении шейки матки), то от приема ванны стоит отказаться в течение шести недель. В противном случае избежать инфекции, кровотечения не удастся.

Под купанием или мытьем при этом подразумевается любая деятельность, которая приводит замачиванию послеоперационных ран.

Для такого достаточно строгого ограничения существует множество объяснений:

• предотвращение инфекции;
• предотвращение ослабления шва (под воздействием воды кожа становится влажной и мягкой, что способствует раскрытию послеоперационной раны);
• предотвращение преждевременного вымывания клея, сдерживающего края прокола.

Естественно, нельзя не только купаться, но и проходить любые спа-процедуры, включая обертывания, гидромассажи (особенно с применением душа Шарко). Из ежедневного ухода стоит исключить применение лосьонов и кремов для тела (или хотя бы следить за тем, чтобы косметика не попадала в зону лапароскопических проколов). Любое воздействие на прооперированную область может отрицательно сказаться на общем состоянии здоровья, поэтому стоит поберечь себя до полного заживления ран.

Как только все разрешения на проведение полноценных гигиенических процедур будут получены, не стоит спешить и набирать пенную ванну. В первую очередь лучше принять душ. Можно будет контролировать напор и, в случае необходимости, предотвращать попадание воды на область со швом.

Правила личной гигиены в период реабилитации

Узнав, когда можно мыться после лапароскопии, многие ошибочно решают, что под запрет попадают любые гигиенические процедуры. Но после операции крайне важно регулярно очищать свое тело. Нужно просто аккуратно обмываться, следя за тем, чтобы не намочить прооперированную область. В идеале, необходимо набрать полную миску теплой воды, и мягкой мочалкой, пропитанной гипоаллергенным моющим гелем, обтереть тело. Подмываться можно как обычно.

Узнать на какой день можно полноценно мыться после лапароскопии, можно и без походов к врачу. Нужно следить за состоянием шва. Так как разрезы после лапароскопии в основном зашивают саморассасывающимися нитями, обрабатывают специальным клеем, то при отсутствии осложнений, повторные осмотры хирург не проводит.

Разве что участковый терапевт может оценить процесс заживления. Но и сам пациент может проследить за своим телом. Так, например, если на шве видны явные пробелы, сукровица, следы нитей — мочить прооперированное место рано. А вот если на теле остались только следы клея, то можно смело принимать полноценный душ после лапароскопии.

Полезное видео

Как должен проходить период реабилитации специалист рассказывает в этом видео.

Когда разрешено посещать баню, купаться в море

А вот радоновые ванны, которые любят прописывать при эндометриозе, помогут и в ускорении восстановления организма после операции, проведенной на желчном пузыре, матке, яичниках. Однако ходить на такие процедуры нужно не ранее чем через 2-3 недели после рассасывания нитей.

Собственно, на вопрос «когда можно в баню после лапароскопии?» врачи обычно отвечают: «как только рассосутся нити, а сами проколы полностью затянутся». После этого ни горячий пар в сауне, ни струи в джакузи не смогут навредить организму.

Зная, когда и как мыться после лапароскопии, несложно будет пройти через восстановительный период без осложнений. Но если возникают любые сомнения касательно безопасности той или иной водной процедуры, лучше отказаться от нее в пользу подмывания.

После удаления мочевого пузыря пациента переводят в палату интенсивной терапии, где он приходит в себя, и его состояние нормализуется.

Послеоперационный период при цистэктомии (уход за больным)

Боль или дискомфорт врачи устраняют с помощью лекарств. Для многих больных применяют эпидуральную анестезию, другим – дают лекарства по мере необходимости. В некоторых случаях пациент более продолжительное время находится в отделении интенсивной терапии.

К больному после цитэктомии подключают мониторы, дренажи. Примерный список:

1. Кислород. Подача кислорода длится 1-2 дня, зависит от состояния человека. Медсестра проверяет уровень кислорода и жизненно важные показатели каждые 4 часа.
2. Назогастральный зонд. Его помещают во время операции через нос в желудок. С помощью зонда сливают содержимое желудка для излечения и восстановления кишечника. Зонд находится внутри 5-7 дней. Иногда наблюдается боль в горле и сухость во рту. В это время пациент ничего не есть и не пьет. Зонд удаляют, когда кишечник восстанавливает работу.
3. Центральный венозный катетер. Внутривенное вливание питает организм в этот период. Жидкость поступает в крупную вену, часто в области шеи-груди через катетер. Его размещают во время операции и применяют для капельницы, введения лекарств, переливания крови, взятия проб крови.
4. Контролируемая пациентом анальгезия. Небольшой насос (помпу) с запасом обезболивающего препарата, который назначил врач, прикрепляют к капельнице. Помпу настраивают так, чтобы пациент при ощущении боли мог нажимать кнопку. Для быстрого снятия симптома небольшое количество лекарства поступает в кровоток.
5. Последовательные компрессионные устройства. Рукав размещают вокруг каждой ноги. Он соединен с насосом, который прокачивает воздух через разные части рукава, создавая давление вокруг икр. Давление ускоряет движение крови по сосудам, предотвращая образование тромбов. Эти устройства надевают ночью, в течение дня, исключая случаи, когда больной покидает кровать и начинает ходить.
6. Стимулирующий спирометр – устройство для сохранения здоровья легких после операции. Медсестра обучает, как его использовать. В итоге снижается риск инфекции легких и/или затрудненное дыхание.
7. Дренирующее устройство Hemovacs ускоряет заживление раны, удаляя избыточную жидкость. Дренажную трубку помещают во время цистэктомии, закрепляют с помощью стежков. В основном применяют две трубки, которые удаляют перед выпиской.

Обильное питье будет возможно, когда восстановится работа кишечника. Ранее возвращение к приему пищи и жидкости может привести к тошноте и рвоте. Испражнение кишечника будет возможно через несколько дней, когда работа органа восстановится.

Важно начать сидеть и ходить уже на следующий день после операции. Это предотвращает серьезные осложнения – развитие пневмонии и образование тромбов в ногах. Медсестры и физиотерапевты помогают пациентам.

Перед выпиской больным назначают анальгетики и препараты для профилактики запоров – побочный эффект обезболивающих средств. Некоторым пациентам предписывают антибиотики.

Через пять дней после хирургии приходят результаты гистологии, пациент почти всегда находится в это время в больнице. На базе полученных итогов обсуждаются варианты дальнейшего лечения.

Спустя 2-3 недели после выписки больной посещает клинику для послеоперационной проверки. Даже после хирургического вмешательства требуется наблюдение на постоянной основе, чтобы удостовериться, что болезнь не вернулась.

Однако если возникают следующие симптомы, нужно неотложно обратиться к врачу:

• Возникла боль или припухлость в ногах, внезапная боль в груди или одышка.
• В месте разреза появилось покраснение, болезненность, ощущение жара.
• Лихорадка.
• Сильная тошнота или рвота.

Исследования показали, что применение некоторых трав может вызывать осложнения у людей после хирургического вмешательства. Важно обратить внимание на следующие виды растений:

• Хвойник.
• Эхинацея.
• Пиретрум девичий.
• Чеснок.
• Имбирь.
• Женьшень.
• Голднесил.
• Гинкго билоба.
• Кава-кава.
• Лакрица.
• Зверобой.
• Валериана.
• Витамин Е.
• Со Пальметто.

Травы могут оказать следующие действия:

• изменить или удлинить эффекты лекарственных средств, применяемых при анестезии;
• повлиять на кровотечение или свертывание;
• оказать воздействие на кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами, используемыми во время операции.

Во многих случаях прием фитопрепаратов лучше прекратить за 2-3 недели до хирургии.

Возможные осложнения после удаления мочевого пузыря при раке

Это серьезная операция. Из перечисленных ниже осложнений у пациента может не наблюдаться ни единой проблемы. Следует знать, что во всем мире при выполнении радикальной цистэктомии существует 60% вероятность, что возникнет одно из указанных ниже последствий. Врачи клиники Ассута прилагают все усилия, чтобы снизить риск осложнений.

Общие последствия удаления мочевого пузыря у мужчин и женщин:

1. Толстый кишечник будет очень медленно возвращаться к нормальному состоянию после хирургии, что потребует временного введения назогастрального зонда. Иногда это продолжается несколько месяцев.
2. Потеря эректильной функции у мужчин. Часто в ходе цистэктомии удаляют нервы, которые необходимы для эрекции.
3. Сухая эякуляция у мужчин, которая не означает утрату оргазма.
4. Уменьшение размеров влагалища у женщин, что затруднит половой акт. Снизит вероятность достижения оргазма.
5. Рак могут не вылечить с помощью удаления только мочевого пузыря.
6. Развитие инфекции в кишечнике или ране.
7. Потеря крови.

Редкие осложнения после удаления мочевого пузыря при раке:

• Проблемы с анестезией, легкими и сердцем, что потребует пребывания в интенсивной терапии (инфекции дыхательных путей, сердечный приступ, инсульт).
• Тромбы в ногах или легких.
• Снижение функции печени со временем.
• Диарея.
• Сужение мочеточника на месте соединения с кишечником.
• Рецидив рака в сохраненной уретре.
• Повышенное содержание кислоты в крови, что потребует лечения.
• Дефицит витаминов.

Очень редкие последствия операции по удалению мочевого пузыря:

• Необходимость проведения еще одного хирургического вмешательства.
• Утечка мочи.
• Повреждение кишечника, крупных кровеносных сосудов и нервов.
• Травма кишечника, требующая создания обходного пути.

Реабилитация после удаления мочевого пузыря

Важно оставаться физически активным даже во время восстановления. Ежедневные прогулки ускорят выздоровление, уменьшат депрессию, повысят мышечный тонус. Примерно шесть недель нужно для полного заживления оперируемой области. В этот период противопоказаны тяжелые и напряженные упражнения, чрезмерное хождение по лестнице. Можно будет водить машину спустя 3-4 недели после цистэктомии, если пациент себя хорошо чувствует и не принимает без рецепта какие-либо обезболивающие препараты.

Требуется ли специальная диета после удаления мочевого пузыря?

Конкретные рекомендации врачи дают во время выписки. Большинство пациентов вернутся к обычному рациону. Но специалисты советуют есть маленькими и частыми порциями и употреблять много жидкости.

На какую помощь и поддержку может рассчитывать пациент в Ассуте?

В клинике больному дадут инструкции по уходу за катетерами и стентами. Если создается стома, медсестра проведет инструктаж и обучение.

Радикальная цистэктомия и реконструктивная операция – серьезное испытание. В клинике доступна поддержка, чтобы помочь человеку справиться с ситуацией, ее влиянием на жизнь. Психолог – часть команды врачей, работающей с пациентом.

Вопросы к врачу

Эти вопросы полезны при беседе со специалистом о заболевании – раке мочевого пузыря и радикальной цистэктомии:

1. После операции будет продолжено лечение?
2. Каковы риски хирургии?
3. Есть ли побочные эффекты оперативного вмешательства?

Рекомендации для общения с врачом

Эти советы помогут следить за информацией, которая обсуждается в ходе визитов:

1. Нужно составить список вопросов, которые пациент хочет задать специалисту.
2. Можно пригласить друга или члена семьи, который будет сопровождать больного и оказывать моральную поддержку.
3. Пациенту или сопровождающему стоит делать заметки во время визита к врачу.