В конце мочеиспускания моча белого цвета мужчина
Моча здорового мужчины прозрачная, имеет желтый цвет – от яркого до соломенного, не имеет патологических примесей. На цвет, запах и прозрачность урины влияют многие факторы – питание, режим дня, принимаемые медикаменты, заболевания мочевыделительной и других систем.
Иногда моча может приобретать белый цвет – это значит, что в ней появились примеси, такие как жиры, белки, фосфатные соли, гной. Определить характер примесей можно с помощью лабораторных исследований, которые назначит специалист после визуального осмотра и предварительного обследования.
1 Симптоматическая картина
Белая моча у мужчин не всегда имеет один и тот же вид, есть много вариантов развития симптома. Наиболее распространенными являются:
- молочный цвет, возможно, с желтоватым оттенком;
- мутный белесый оттенок;
- наличие белых сгустков;
- ярко белая урина, похожая на молоко;
- патологические примеси только в конце мочеиспускания.
Любое проявление представляет собой патологический процесс. При выявлении одного из признаков необходимо обратиться к урологу.
Практически все заболевания мочевыделительной системы имеют сопутствующие симптомы. Появление белой мочи может сопровождаться болями в поясничной области или внизу живота, повышением температуры, ложными и болезненными позывами к мочеиспусканию, наличием слизи, прерыванием струи, ее вялостью, болями в мочеиспускательном канале или жжением и зудом во время опорожнения мочевого пузыря.
Белая моча по сравнению с нормой
Розовая моча у мужчин: причины и лечение патологии
2 Причины
В клинической практике доказано, что есть физиологические состояния, которые вызывают появление рассматриваемого симптома. Но в этом случае он носит временный характер, наблюдается не более нескольких дней. Состояние проходит самостоятельно или после устранения провоцирующего фактора. Сопутствующие симптомы и патологические признаки, говорящие о развитии заболевания, не беспокоят. Мужчина чувствует себя здоровым.
К физиологическим причинам относят:
- 1. Попадание семенной жидкости в мочеиспускательный канал – наблюдается как в норме, так и при ретроградной эякуляции, аденоме простаты, нарушениях развития мочеполовых путей, частых мастурбациях.
- 2. Голодание – при продолжительном голодании, когда жировой ткани не остается, организм начинает получать энергию от белков, разрушая их и выделяя с мочой.
- 3. Стресс – при длительном психоэмоциональном напряжении нарушается фильтрационная способность почек, повышается выделение белка.
- 4. Физические перегрузки – появление в моче белковых фракций обусловлено повышенным внутрибрюшным и артериальным давлением.
- 5. Посещение бани, сауны – из-за усиленного потоотделения развивается обезвоживание, увеличивается концентрация урины.
- 6. Переохлаждение – происходит выпадение минеральных солей и образование мутного осадка.
- 7. Чрезмерное употребление алкоголя – нарушается работа почек, развивается обезвоживание.
- 8. Прием лекарств, содержащих фосфор и кальций, – эти минералы образуют нерастворимые соли, которые делают мочу мутной или даже белой.
О наличии физиологических причин мужчина знает, многие из них связаны с образом жизни и попаданием в определенные условия. При появлении белой урины следует проанализировать последние несколько недель жизни и постараться вспомнить факторы риска. Если ничего из вышеперечисленного не происходило, то стоит заподозрить патологический процесс.
Почему пенится моча у мужчин и какие основные симптомы патологии
2.1 Возможные заболевания
Среди заболеваний, приводящих к появлению белой мочи, выделяют следующие:
Заболевание | Причина появления симптома |
Гломерулонефрит | Поражаются почечные клубочки, нарушается фильтрационная способность, происходит просачивание в мочу белков плазмы крови |
Пиелонефрит | Из-за воспаления почечных лоханок в моче выявляются лейкоциты, она становится мутной или даже молочного цвета |
Цистит | Белый цвет мочи появляется в конце мочеиспускания, обусловлен наличием в ней лейкоцитов или гноя |
Уретрит | Симптом наблюдается в начале акта мочеиспускания, обусловлен присутствием лейкоцитов или гноя в урине |
Жировая дистрофия почек | В моче присутствуют липиды |
Мочекаменная болезнь | Окрашивание происходит при образовании в мочевыводящих путях фосфатных камней |
Амилоидоз почек | Происходит выпадение в мочевой осадок особого белка – амилоида, который образуется при длительно текущих воспалениях в организме (бронхоэктатической болезни, хронических абсцессах) и откладывается в почках |
Туберкулез почек | Урина содержит большое количество гноя |
Часто патологический процесс имеет выраженное течение и до появления белой мочи у мужчин появляется характерный для конкретного заболевания симптомокомплекс. О всех наблюдениях стоит сообщить врачу при первичном обращении.
Привести к появлению белой мочи способны не только заболевания мочевыделительной системы, но и ряд других патологических состояний. К ним относят:
- глистные инвазии – при филяриозе (болезнь, вызванная тропическими паразитирующими червями – филяриями, поражающими лимфоузлы и сосуды) в моче появляется лимфа, окрашивающая ее в белый цвет;
- сахарный диабет – в урине появляется ацетон, придающий ей молочный цвет;
- простатит – моча становится белой из-за попадания в нее лейкоцитов.
Характерные симптомы заболеваний обычно более выражены и появляются задолго до появления белой урины. У людей, страдающих нарушением углеводного обмена, ацетон в моче является признаком неотложного состояния.
Красная моча у мужчин: причины и лечение
3 Диагностическая тактика
Выяснить причины изменения цвета урины можно при помощи проведения ряда исследований:
- Общий анализ мочи – выявление наличия воспаления мочевыводящих путей.
- Проба Нечипоренко – определение количества лейкоцитов.
- УЗИ органов малого таза – поиск воспалительного процесса или камней в мочевыделительной системе.
- Уретрография – рентгеновский снимок уретры с предварительным введением контрастного вещества.
- Цистография – рентгеновский снимок уретры с контрастом.
При появлении белой урины, особенно если симптом проявляется на протяжении длительного времени, необходимо проанализировать питание, распорядок дня, физические нагрузки, питьевой режим. Если физиологические причины возникновения белого окраса исключены, а мочеиспускание сопровождается болью в пояснице и внизу живота, резью, жжением, повышением температуры тела, требуется обратиться к урологу для выявления причины и назначения адекватной терапии.
Источник
Биологические выделения человека такие, как моча и кал, позволяют судить о состоянии здоровья организма, в целом и выделительных систем, в частности. Наиболее часто можно заметить изменения цвета мочи.
Белая мутная урина утром, в начале или конце мочеиспускания у мужчин, не всегда сигнализирует о наличии проблем со здоровьем. Однако совсем расслабляться нельзя, ведь при наличии сопутствующей симптоматики, в виде болей в спине, повышении температуры тела, белая моча является опасным проявлением. Что бы понять, как поступить, необходимо научиться различать патологическое помутнение мочи, вызванное заболеваниями, от вполне естественных причин.
Причины
Физиологические
Что бы уметь определять мутную мочу, нужно знать каковы цветовые показатели урины здорового организма. В норме, цвет мочи соломенно-жёлтый, без осадка, прозрачный.
Такие показатели соответствуют полному здоровью организма и правильному питьевому режиму.
Если моча становится очень светлой, практически бесцветной – это является сигналом излишней насыщенности организма водой (что может быть и нормой, и патологией). Тёмно-жёлтая урина – свидетельство недостаточного потребления жидкостей, начинающегося обезвоживания. Данные проблемы легко исправить. Достаточно скорректировать питьевой режим, увеличив или уменьшив потребление жидкостей.
Иногда моча становится мутной, похожей на молоко, приобретает белый цвет. О чём говорит такая ситуация:
- Воздействие высоких температур.
Посещение бани, сауны, парилки или длительное пребывание в сухом и жарком климате может спровоцировать разовое помутнение урины, что является симптомом обезвоживания. Исправить ситуацию можно, для этого просто жизненно необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. С обезвоживанием справляется: зелёный чай, фруктовые компоты и чистая питьевая вода.
- Изменение типа питания, злоупотребление копчёностями.
Превалирование в рационе таких продуктов, как щавель, шпинат, чеснок, лук, свёкла или помидоры, вызывает изменение цвета урины. А большое количество копчённых или солёных деликатесов (колбасы, балык, паштеты и др.) увеличивают нагрузку на почки и повышают кислотность мочи. В результате, на выходе получаем мутную, пенную урину. В этом случае, необходимо исключить или ограничить употребление перечисленных продуктов, усилить питьевой режим.
- Сидячий образ жизни.
Длительное нахождение в неподвижном, сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Больше всего от этого страдает простата. Её перегрузка приводит к попаданию сока простаты (молочно-белая жидкость) в уретру и выделяется при мочеиспускании, окрашивая мочу в белый цвет.
Усугубление ситуации происходит при склонности мужчины к запорам. В этом случае, скопление каловых масс приводит к сдавлению железы и выделению сока простаты с мочой. Решить проблему можно, если скорректировать образ жизни и питания, ликвидировав запоры и застойные явления в малом тазу.
- Сексуальная активность.
После полового контакта или утром, после сна, у мужчин часто наблюдается выделение белой мочи. Это говорит о попадании эякулята (спермы) в мочу, с последующим её окрашиванием в молочный цвет. Такая картина считается нормой.
- Сексуальное возбуждение без наступления оргазма и семяизвержения.
Современный мир заполнен «глянцевыми» полураздетыми женщинами. Они смотрят на мужчин со страниц журналов, рекламных буклетов, сайтов и экрана телевизора. По статистике, современный мужчина испытывает возбуждение до 40 раз в течение суток, при этом стараясь сохранять спокойствие. Данная ситуация провоцирует «набухание» предстательной железы. Что, в свою очередь, приводит к постоянному выделению сока простаты. В результате – белая моча.
- Обильное употребление алкоголя.
Праздники, дни рождения, корпоративы всегда сопровождаются обильными возлияниями. Вечером веселится человек, а утром организм ему «мстит». От алкогольного отравления, а именно так реагируют органы на излишний алкоголь, больше всего страдают почки и их работоспособность. Нарушается фильтрационная функция, в мочу попадают белки, продукты обмена, что приводит к помутнению и белому цвету урины.
- Стрессовые ситуации и чрезмерная физическая нагрузка. Данные факторы тоже способны однократно изменить цветовые показатели урины.
При отсутствии других сопутствующих симптомов, таких как: боль в спине, тошнота, неприятный запах выделений и прочее, а так же при одно- или двукратном помутнении мочи, можно судить о естественных причинах явления. Нужно сопоставить события, которые предшествовали появлению молочной урины, оценить собственное состояние и самочувствие.
Возможно, что именно вышеперечисленные факторы стали провокаторами. Однако для успокоения лучше посетить ближайшее медицинское учреждение и сдать анализы, так как белый цвет мочи может свидетельствовать и о развитии патологических процессов в организме.
Патологические
Помутнение мочи может быть проявлением различных видов заболеваний мочеполовой системы. Затронем наиболее вероятные ситуации.
- Венерические инфекции. Имя древнеримской богини любви, Венеры, носят заболевания, которые передаются половым путём. К ним относятся: гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, СПИД, вирус герпеса, сифилис и прочие. Одним из симптомов наличия ЗППП (ИППП) является помутнение мочи, за счёт выделения гноя. Кроме того присутствуют следующие признаки: резкие боли во время мочеиспускания, повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов. Специфическим симптомом являются выделения из уретры с сильным, неприятным, часто зловонным запахом.
- Воспалительные процессы предстательной железы. Самым настораживающим признаком наличия простатита станет выделение белой урины в конце мочеиспускания. Кроме того, появляются жалобы на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к посещению туалета, выделению малого количества мочи, половое бессилие или быстрое семяизвержение.
- Воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря, почек. При воспалении перечисленных отделов мочевыделительной системы наблюдается: изменение цвета мочи (белая, тёмная, с прожилками крови, пенистая, мутная), повышение температуры тела, дискомфорт и боли во время мочеиспускания, боли внизу живота, спине.
- Воспаление головки и крайней плоти полового члена. Помутнение и появление белого цвета урины в конце мочеиспускания, сопровождается жжением во время посещения туалета, изменением вида головки полового члена (покраснение, трещины, раздражение), боли при ходьбе.
- Системные заболевания и патологии. Одним из признаков сахарного диабета является появление молочно-белой мочи. Выделения сопровождаются жалобами на постоянную жажду, слабость, сухость кожных покровов.
- Также, осадок белый в моче у мужчин может быть симптомом мочекаменной болезни, которая требует внимания.
Причин для изменения цвета мочи множество. Зачастую, самостоятельно понять, опасно ли такое состояние невозможно. Поэтому, если белая урина выделяется более одного раза, рекомендуется посетить: терапевта, уролога или андролога.
Симптомы
Пристальное внимание нужно уделить не только цвету выделяемой урины, но и наличию дополнительной симптоматики. На развитие заболеваний и патологий указывает следующая симптоматика:
- Повышение температуры тела в пределах 37,5-38,9°C.
- Дискомфорт, боли, жжение во время мочеиспускания.
- Боли в спине в области почек, которые уменьшаются после мочеиспускания.
- Чувство наполненности мочевого пузыря, однако, при посещении туалета выделяется небольшое количество мочи.
- Половая дисфункция, ранняя эякуляция.
- Вялая или прерывистая струя мочи во время мочеиспускания.
- Частые ночные позывы.
Диагностика
- Наилучшим методом диагностики станет исследование непосредственно анализа мочи. Общий анализ позволит определить наличие лейкоцитов, эритроцитов, белка в урине. Повышенные значения присутствуют при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Определение сахара в моче позволит выявить сахарный диабет.
- Общий анализ крови поможет предположить о развитии воспалительного процесса.
- К дополнительным мерам можно отнести ультразвуковое исследование органов малого таза и почек, выявить воспаление простаты или конкременты в почках.
В каждом индивидуальном случае, количество анализов может изменяться. Решение об этом принимает лечащий специалист.
Заключение
Появление белой мочи может быть свидетельством небольших изменений в рационе, образе жизни. А может служить признаком серьёзного заболевания. Попытка заняться самоопределением первопричин, станет провокатором для прогрессирования патологического процесса. Поэтому при появлении беспокоящих симптомов необходимо незамедлительно посетить специалиста.
Видео: О чем говорят анализы мочи
Поделиться:
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Белые выделения из полового члена – признак, как нормального функционирования мужского организма, так и заболеваний мочеполовой сферы.
Чем отличаются белые выделения из полового члена в норме и при заболеваниях?
Нормальные выделения из полового члена у мужчины белой жидкости:
- Смегма – секрет сальных желез головки
- Секрет желез мочеполового канала при длительном половом воздержании
- Секрет простаты при длительном половом воздержании
- Поллюции – непроизвольное семяизвержение
- Сперма
Причины выделений белого цвета из члена при заболеваниях мочеполовой системы:
- Скрытые половые инфекции (ЗППП)
- Воспаление уретры
- Воспаление простаты
Скрытые ЗППП – причина выделений белого цвета из полового члена
Наиболее часто, из скрытых ЗППП, при белых выделениях из уретры, находят следующие инфекции:
- Уреаплазмы
- Микоплазмы
- Грибки кандида
- Вирусы папилломы человека
- Вирусы полового герпеса
При этих скрытых инфекциях наблюдается слабый иммунный ответ организма.
В выделениях содержится малое количество гнойных клеток – лейкоцитов.
Этим объясняется их белый прозрачный цвет, а не зеленый и желтый, как при гонорее и трихомониазе.
При обнаружении в прозрачных выделениях у мужчин большого количества лейкоцитов (больше 2 в поле зрения микроскопа) обязательно сдают анализы на скрытые инфекции.
При уреаплазменной и микоплазменной инфекции прозрачные светлые выделения сочетаются с покраснением отверстия уретры, его отечностью, жжением и болью при мочеиспускании, частыми позывами в туалет.
Диагностируют их путем ПЦР, бактериологического посева или иммунологических исследований (ИФА).
Кандидозный уретрит сопровождается появлением густого творожистого белого налета на слизистой головки пениса и под крайней плотью.
Больные ощущают сильный зуд, налет имеет кисловатый запах, слизистая гиперемирована и отечна, при мочеиспускании ощушается жжением и боль, позывы в туалет учащены.
Воспаление уретры – уретрит так же часто является причиной белых прозрачных выделений с головки полового члена или мочеиспускательного канала.
Инфекционно-воспалительный процесс в уретре могут провоцировать не только возбудители урогенитальных инфекций, но и условно-патогенные микроорганизмы – стрепто-, стафило-, энтерококки, кишечная палочка, вульгарный протей и др.
Чаще всего это происходит вследствие ослабления иммунной реактивности организма на фоне переохлаждения, злоупотребления алкоголем, неконтролируемого приема антибиотиков, частой смены половых партнеров и т.д.
Способствуют развитию инфекционного уретрита хронические воспалительные процессы в органах малого таза и сопутствующие урогенитальные инфекции, ослабляющие местную барьерную функцию тканей мочеполовых путей.
Причинами уретрита, приводящими к бесцветным выделениям, кроме инфекций могут быть:
- Камни в почках (мочекаменная болезнь)
- Дисбактериоз мочеполовых путей (кишечная палочка, стафилококк)
- Воспаление мочевого пузыря.
Поставьте оценку статье:
О белых выделениях из члена
рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием венеролога | 900.00 руб. | |
Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
ДНК Chlamydia trachomatis | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Neisseria gonorrhoeae | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
При малой концентрации бактерий и повышенной работе желез уретры (реакция на воспаление) формируются белые выделения из полового члена.
Чаще всего воспаление уретры (уретрит) сочетается с симптомами:
- Зуд в уретре
- Учащенное мочеиспускание
- Жжение в уретре
Простатит – воспаление простаты может сопровождаться белыми выделениями из полового члена.
Как правило, эти выделения появляются при:
- акте дефекации
- перед утренним мочеиспусканием
- при занятиях спортом и больших физических нагрузках
- при длительном сидячем положении
Выделения сочетаются с другими признаками простатита:
- жжение и боль в заднем проходе
- зуд в глубине уретры
- слабая эрекция
- преждевременная эякуляция
Смегма – белое отделяемое головки и крайней плоти, нередко принимающее вид густого белого налета на головке полового члена.
Образование смегмы связано с работой сальных желез кожи головки и крайней плоти – Тизоновых желез.
Работа этих сальных желез происходит постоянно.
Но особенно интенсивно во время полового созревания.
При отсутствии должного ухода за головкой (частого мытья) скапливается белое отделяемое.
Специального лечения смегма не требует, кроме частого мытья головки и крайней плоти.
Секрет желез уретры
Прозрачная слизь, выделяемая маленькими железами уретры, которая:
- защищает канал от действия мочи
- является мужской смазкой при половом контакте
поэтому значительное выделение прозрачной слизи из полового члена наблюдается при длительном половом воздержании и возбуждении.
Секрет простаты, так же имеет вид прозрачной слизи.
При длительном воздержании он скапливается в простате и вытекает в уретру при дефекации и физических нагрузках.
Причины, а значит и лечение белых выделений из полового члена весьма различны.
При появлении нехарактерных белых выделений из уретры необходима консультация врача-уролога или венеролога.
После осмотра врач берет мазок из мочеиспускательного канала.
Мазок исследуют под микроскопом, а также высевают на питательные среды, используют для ПЦР-анализа.
Бактериоскопия позволяет выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях и обнаружить некоторые микроорганизмы – дрожжевые грибки, гонококки, трихомонады.
С помощью бакпосева удается с высокой точностью идентифицировать возбудителя практически любой бактериальной инфекции, а также определить, к каким антимикробным препаратам он чувствителен.
ПЦР дает возможность выявить инфекционный патоген любого происхождения при любой его концентрации в исследуемом материале и организме больного.
Помимо качественной диагностики, ПЦР позволяет делать количественный анализ, то есть оценивать уровень вирусной или бактериальной нагрузки на организм больного, выявляя концентрацию микробного патогена в организме.
Иммунодиагностика проводится с помощью серологических реакций и основывается на реакции связывания комплекса «антиген-антитело».
Она не только позволяет выявлять возбудитель инфекции, но и дает возможность определить, как давно произошло заражение и на какой стадии протекает инфекционный процесс, в какой форме он проявляется – в острой или хронической.
На основании результатов лабораторных исследований назначается схема лечения.
Программа терапии при выделениях из полового члена зависит от причины, которая вызвала развитие патологического процесса.
Так, при бактериальном происхождении инфекции пациенту назначают прием антибиотиков (чувствительность к которым была обнаружена в ходе культурального посева) в сочетании с ферментативными средствами (лонгидаза, химотрипсин).
При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты (фамцикловир, ацикловир, панавир) в комплексе с иммуномодулирующими препаратами (иммуномакс, интерферон и его производные).
При дрожжевой инфекции назначают антимикотические препараты, при паразитировании простейших – протистоцидные (трихопол, метронидазол).
Помимо системной медикаментозной терапии проводится местное лечение – инстилляции уретры и мочевого пузыря, иногда применение кремов, мазей, спреев.
Поэтому при любых подозрительных выделениях из уретры, особенно сопровождающихся зудом в уретре, нарушениями мочеиспускания, обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник