В каком месте находится мочевой пузырь
Даже те люди, которые далеки от глубоких знаний человеческой анатомии, имеют представление о том, где находится мочевой пузырь – хотя бы потому, что именно оттуда идут позывы к мочеиспусканию. Данный орган есть не только у человека, но и у подавляющего большинства животных. Он играет очень важную роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма.
Что это такое
Мочевой пузырь – это непарный полый орган, имеющий округлую форму. Он состоит из мышечных пучков, которые, при необходимости, могут растягиваться.
Анатомия мочевого пузыря
Отличительной особенностью этого органа является то, что он способен существенно изменять свой размер и, соответственно, объем, в зависимости от влияния различных факторов.
| Развитие | Функция | Объем | Строение |
| Мочевой пузырь развивается из мочеполовой пазухи, еще на этапе развития эмбриона, после чего формируется зародышевый мешок. После рождения ребенка, орган начинает постепенно опускаться вниз, достигая места своей постоянной «дислокации» примерно на четвертый месяц жизни. | Задача, которую ставит организм перед мочевым пузырем, очень простая – это сбор и вывод мочи наружу. Урина, которая выделяется почками из плазмы крови, с помощью мочеточников поступает в мочевой пузырь. Далее она накапливается до определенного объема, после чего по уретре выводится наружу – так осуществляется мочеиспускание. Вопреки распространенному мнению, это сложный и комплексный процесс, который происходит до десяти раз в день, и контролируется с помощью спинальных нервов и головного мозга. | Объем мочевого пузыря у мужчин, как правило, больше, чем у женщин. Соответствующий показатель у детей существенно изменяется в процессе их роста и развития организма. В среднем, объем мужского мочевого пузыря составляет порядка 500-700 мл, но этот показатель может значительно изменяться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У женщин объем колеблется от 250 до 550 миллилитров. Что касается детей, то самый маленький орган у грудничков – не более 50 мл. в три года он становится больше – примерно 100 мл. «Взрослые» показатели достигаются примерно в подростковом возрасте. | С анатомической точки зрения, мочевой пузырь – очень простой орган. Практически полностью он состоит из мышц, умеющих, при необходимости, стягиваться и растягиваться. Также здесь достаточно много нервных окончаний, которые реагируют на заполнение полости жидкостью и отправляющих соответствующий сигнал в головной мозг. От шарообразного органа идут два мочеточника и уретра. |
Расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин
Мочевой пузырь – классический орган мочевыделительной системы. Соответственно, он находится в области малого таза. У мужчин и у представительниц слабого пола он расположен приблизительно в одном месте. Значительное отличие заключается в том, с какими именно органами он соседствует. Это напрямую зависит от анатомических особенностей строения организма.
- Где находится мочевой пузырь у мужчин
Данный орган находится в лобковой зоне. Когда он заполняется уриной, его даже можно прощупать пальцами, поскольку он немного выступает над уровнем лобка, упираясь в брюшную полость. Сверху мочевого пузыря находится желудок, сзади – кишечник. Но с ними он не контактирует. От желудка его отделяют мышцы живота и жировая прослойка, от кишечника – семенные пузырьки и семявыводящими протоками.
Снизу расположена предстательная железа. Этот орган не только очень важен для нормальной репродуктивной функции мужского организма. Он также оказывает значительное влияние на процесс мочеиспускания. Простата охватывает с двух сторон шейку пузыря и начало уретры. Соответственно, если возникли какие-то проблемы с предстательной железой, это неминуемо отобразится на мочеиспускании негативным образом.
Расположение мочевого пузыря у мужчин
Если мочевой пузырь пустой, он имеет крайне небольшие размеры. Благодаря этому, он полностью скрывается лонным сочленением, и не оказывает существенно воздействия на окружающие органы.
- Где находится мочевой пузырь у женщин
Не секрет, что строение мочеполовой системы у представительниц слабого пола более сложное, чем у мужчин. Во много это обусловлено тем, что основная ее задача – вынашивание плода, соответственно, здесь должны быть созданы соответствующие условия. Вследствие этого, мочевой пузырь имеет достаточно интересное положение.
Передняя стенка соседствует с лобковым сочленением и брюшной стенкой. От них она отделяется с помощью жировой прокладки. Отделение от других органов вообще характерно для всего околопузырного пространства. Только вместо жировой прослойки это особая висцеральная ткань, покрывающая все органы, и клетчатка.
Нижняя часть передней стенки надежно зафиксирована мышечным аппаратом. А вот верхняя является более мобильной, поскольку там жесткой фиксации нет. Соответственно, она может растягиваться и смещаться больше.
Верхняя часть органа направлена к передней брюшной стенке и постепенно переходит в пупочную связку. Что касается дна, то оно больше ориентировано к задней части. Когда полость пузыря заполняется уриной, дно приподнимается, вследствие чего верхушка плотно прилегает к брюшной стенке. Это и позволяет прощупать орган с помощью пальцев.
Задняя часть мочевого пузыря непосредственно контактирует с органами репродуктивной системы, а именно – маткой, яичниками и влагалищем. Еще дальше находится прямая кишка. Близкое расположение матки и мочевого пузыря, как, собственно, и остальных половых органов – это всегда высокий риск. Дело в том, что во влагалище всегда присутствует богатая микрофлора, и не всегда безопасная для человека. Некоторые бактерии могут проникать в пузырь, ведь для этого им нужно преодолеть всего-то две мышечных стенки, и вызывать инфекционно-воспалительный процесс.
Изменение размеров
Нормальный объем мочевого пузыря очень важен для надлежащего функционирования всей мочевыделительной системы. Чем меньше размер органа в растянутом состоянии, тем чаще будут позывы к мочеиспусканию. Неестественное изменение нормального объема приводит к различным проблемам, в том числе и способности человека удерживать урину.
Изменение размера мочевого пузыря может привести к проблемам с мочеиспусканием
Мочевой пузырь может изменить свой природный объем в результате влияния достаточно большого количества факторов:
- хронические заболевания, преимущественно инфекционного характера. Они оказывают серьезное воздействие на состояние тканей органа. Пораженная ткань замещается соединительной, неспособной растягиваться. Отсутствие эластичности приводит к своеобразному сморщиванию мочевого пузыря;
- хирургическое вмешательство, целью которого являлось резекция части органа. Прибегают к нему лишь в крайних случаях, например, если у пациента был диагностирован рак мочевого пузыря;
- неврологические заболевания – в данном случае уменьшение объема связано с нарушением иннервации органа;
- дегенеративно-дистрофические процессы. В большинстве случаев они спровоцированы вполне нормальными явлениями, например, возрастными изменениями, что характерно для пожилых людей. Но иногда это может быть симптомом определенных заболеваний;
- появление новообразований. Речь идет как об доброкачественных, так и злокачественных опухолях. Они постепенно разрастаются, вследствие чего занимают своим объемом полость мочевого пузыря;
- воздействие прилегающих органов. Это может быть не только какое-то заболевание, но и вполне физиологические процессы. Например, беременность. Матка, которая постепенно увеличивается в размерах, давит на все соседствующие органы, в том числе и мочевой пузырь. Ему не остается ничего другого, кроме как временно «подвинуться». Такая ситуация имеет ситуативный характер, и после родов нормальный объем органа восстановится.
Возможные нарушения
В виду того, что мочевой пузырь граничит с большим количеством органов, что характерно как для мужчин, так и женщин, нет ничего странного в том, что он подвержен различным патологиям и заболеваниям. Они могут возникать под влиянием целого ряда факторов. Например, инфекция может проникнуть сюда через уретру, с окружающей среды. Иногда она попадает даже через мочеточники, если источником проблемы являются почки.
Болезнетворные микроорганизмы активно пытаются заселиться в мочевой пузырь с органов половой системы – влагалища, матки, яичников. Инфекционное поражение пузыря приводит к развитию таких часто диагностируемых заболеваний, как цистит или уретрит. Симптомами в данном случае будет частое мочеиспускание, наличие патологических выделений из уретры, характерный болевой синдром и многое другое.
Бактерии, поразившие мочевой пузырь, могут не только опускаться вниз, но и подниматься вверх – по мочеточникам, заражая и почки.
Это уже крайне серьезно, так как грозит воспалением почек, в частности, пиелонефритом – сложным и трудноизлечимым заболеванием.
Что нужно делать? Все очень просто – если вы будете знать, с какой стороны мочевой пузырь у женщин или мужчин, как его найти и т.д., вы сможете более адекватно реагировать на возможные угрозы. Организм всегда подает сигнал, что что-то не в порядке, с помощью соответствующих симптомов. Нужно просто правильно их интерпретировать. Достаточно простые знания помогут понять, что проблема именно в мочевом пузыре, благодаря чему человек сможет вовремя обратиться к профильному специалисту, и получить надлежащую и, что немаловажно, эффективную помощь.
Источник
Оглавление темы “Анатомия мочевого пузыря.”:
1. Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря.
2. Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.
Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря
Мочевой пузырь, vesica urinaria, представляет вместилище для скопления мочи, которая периодически выводится через мочеиспускательный канал. Вместимость мочевого пузыря в среднем 500 — 700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям. Форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения.
Когда мочевой пузырь пуст, он лежит целиком в полости малого таза позади symphysis pubica, причем сзади его отделяют от rectum у мужчины семенные пузырьки и конечные части семявыносящих протоков, а у женщин — влагалище и матка. При наполнении мочевого пузыря мочой верхняя часть его, изменяя свою форму и величину, поднимается выше лобка, доходя в случаях сильного растяжения до уровня пупка.
Когда мочевой пузырь наполнен мочой, он имеет яйцевидную форму, причем его нижняя, более широкая укрепленная часть — дно, fundus vesicae, обращена вниз и назад по направлению к прямой кишке или влагалищу; суживаясь в виде шейки, cervix vesicae, он переходит в мочеиспускательный канал, более заостренная верхушка, apex vesicae, прилежит к нижней части передней стенки живота.
Лежащая между apex и fundus средняя часть называется телом, corpus vesicae. От верхушки к пупку по задней поверхности передней брюшной стенки до ее средней линии идет фиброзный тяж, lig. umbilicale medidnum.
Мочевой пузырь имеет переднюю, заднюю и боковые стенки. Передней своей поверхностью он прилежит к лобковому симфизу, от которого отделен рыхлой клетчаткой, выполняющей собой так называемое предпузырное пространство, spatium prevesicale.
Верхняя часть пузыря подвижнее нижней, так как последняя фиксирована связками, образующимися за счет fascia pelvis, а у мужчины также сращением с предстательной железой. У мужчины к верхней поверхности пузыря прилежат петли кишок, у женщины — передняя поверхность матки. Когда пузырь растягивается мочой, верхняя его часть поднимается кверху и закругляется, причем пузырь, выступая над лобком, поднимает вместе с собой и брюшину, переходящую на него с передней брюшной стенки.
Поэтому возможно произвести прокол стенки растянутого мочевого пузыря через передние брюшные покровы, не затрагивая брюшины.
Сзади брюшина переходит с верхнезадней поверхности мочевого пузыря у мужчин на переднюю поверхность прямой кишки, образуя excavatio rectovesicalis, а у женщин — на переднюю поверхность матки, образуя excavatio vesicouterina.
Кроме tunica serosa, только частично являющейся составной частью стенки пузыря, покрывающей его заднюю стенку и верхушку, стенка мочевого пузыря состоит из мышечного слоя, tunica muscularis (гладкие мышечные волокна), tela submucosa и tunica mucosa.
В tunica muscularis различают три переплетающихся слоя:
1) stratum externum, состоящий из продольных волокон;
2) stratum medium — из циркулярных или поперечных;
3) stratum internum — из продольных и поперечных.
Все три слоя гладких мышечных волокон составляют общую мышцу мочевого пузыря, уменьшающую при своем сокращении его полость и изгоняющую из него мочу (т. detrusor urinae — изгоняющий мочу).
Средний слой наиболее развит, особенно в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum, где он образует сжиматель пузыря, m. sphincter vesicae. Вокруг каждого устья мочеточников также образуется подобие сфинктеров за счет усиления круговых волокон внутреннего мышечного слоя.
Внутренняя поверхность пузыря покрыта слизистой оболочкой, tunica mucosa, которая при пустом пузыре образует складки благодаря довольно хорошо развитой подслизистой основы, tela submucosa. При растяжении пузыря складки эти исчезают. В нижней части пузыря заметно изнутри отверстие, ostium urethrae internum, ведущее в мочеиспускательный канал. Непосредственно сзади от ostium urethrae internum находится треугольной формы гладкая площадка, trigomum vesicae.
Слизистая оболочка треугольника срастается с подлежащим мышечным слоем и никогда не образует складок. Вершина треугольника обращена к только что названному внутреннему отверстию мочеиспускательного канала, а на углах основания находятся отверстия мочеточников, ostia, ureteres. Основание пузырного треугольника ограничивает складка — plica interureterica, проходящая между устьями обоих мочеточников.
Позади этой складки полость пузыря представляет углубление, увеличивающееся по мере роста предстательной железы, fossa retroureterica. Тотчас позади внутреннего отверстия мочеиспускательного канала иногда бывает выступ в виде uvula vesicae (преимущественно в пожилом возрасте вследствие выраженности средней доли предстательной железы).
Слизистая оболочка мочевого пузыря розоватого цвета, покрыта переходным эпителием, сходным с эпителием мочеточников. В ней заложены небольшие слизистые железы, glandulae vesicales, а также лимфатические фолликулы.
У новорожденного мочевой пузырь расположен значительно выше, чем у взрослого, так что внутреннее отверстие мочеиспускательного канала находится у него на уровне верхнего края symphysis pubica. После рождения пузырь начинает опускаться вниз и на 4-м месяце жизни выстоит над верхним краем лобкового симфиза приблизительно лишь на 1 см.
Видео анатомия мочевого пузыря
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь
– Также рекомендуем “Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.”
Источник
Оглавление темы “Топографическая анатомия мочевого пузыря.”:
- Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь. Строение мочевого пузыря.
- Синтопия мочевого пузыря. Кровоснабжение мочевого пузыря. Иннервация мочевого пузыря.
Топография мочевого пузыря. Мочевой пузырь. Строение мочевого пузыря.
Мочевой пузырь располагается в переднем отделе малого таза, позади лобковых костей и симфиза. Лишь при наполнении мочевой пузырь у взрослого человека выходит за пределы полости малого таза, поднимаясь выше лобковых костей. В нем различают верхушку, тело, дно и шейку (часть мочевого пузыря, переходящая в мочеиспускательный канал).
Стенка мочевого пузыря имеет хорошо выраженные мышечный и подслизистый слои, вследствие чего слизистая оболочка образует складки. В области дна пузыря складки и подслизистый слой отсутствуют, слизистая оболочка срастается с мышечной оболочкой.
Здесь образуется треугольная площадка, называемая мочепузырным треугольником, trigonum vesicae, или треугольником Льета [Lieu-taud]. Его вершина направлена вперед и соответствует внутреннему отверстию мочеиспускательного канала. В основании треугольника имеется межмочеточниковая складка, plica interureterica, соединяющая устья обоих мочеточников. Слой мышц, охватывая шейку пузыря и начало мочеиспускательного канала, образует внутренний, непроизвольный сфинктер, m. sphincter vesicae.
Брюшина, переходящая с передней брюшной стенки на мочевой пузырь, образует поперечную складку и покрывает очень небольшую часть передней стенки, верхнюю и заднюю стенки. Переходя с задней стенки на прямую кишку, брюшина образует пузырно-прямокишечную складку и пузырно-прямокишечное углубление, ехсаvatio rectovesicale. В нем могут скапливаться кровь или экссудат.
На передней поверхности пузыря при его наполнении поперечная складка брюшины отходит кверху.
В подбрюшинном отделе мочевой пузырь имеет выраженную собственную висцеральную фасцию. Между стенкой пузыря и фасцией в околопузырном пространстве в хорошо выраженном слое рыхлой клетчатки располагается венозная сеть мочевого пузыря.
Фиксация мочевого пузыря осуществляется за счет мочеполовой диафрагмы, переднемедиальных отделов m. levator ani, mm. (Kgg.) pubovesical, puboprostatica, lig. umbilicales mediana et mediale.
Синтопия мочевого пузыря. Кровоснабжение мочевого пузыря. Иннервация мочевого пузыря.
Передняя поверхность мочевого пузыря, покрытая висцеральной фасцией, прилежит к верхним ветвям лобковых костей и лобковому симфизу, отделяясь от них слоем рыхлой соединительной ткани позадилобкового (предпузырного) клетчаточного пространства. К задней поверхности мочевого пузыря прилегают ампулы семявыносящих протоков, семенные железы, конечные отделы мочеточников и fascia rectoprostatica (septum rectovesicale), за которой лежит ампула прямой кишки.
К боковым поверхностям мочевого пузыря на некотором протяжении примыкают семявыносящие протоки и пересекающие их снизу и снаружи мочеточники. Сверху и с боков к мочевому пузырю прилежат отделенные от него брюшиной петли тонкой, сигмовидной, а иногда поперечной ободочной или слепой кишки с червеобразным отростком.
Дно мочевого пузыря располагается на простате.
Кровоснабжение мочевого пузыря
Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется из системы а. iliaca interna. Одна или две a. vesicalis superior отходят чаще всего от необлитерированной части a. umbilicalis, a. vesicalis inferior — непосредственно от переднего ствола a. iliaca interna или от запира-тельной артерии.
Вены мочевого пузыря образуют сеть в висцеральном клетчаточном пространстве мочевого пузыря. Оттуда кровь направляется в венозное сплетение мочевого пузыря и простаты, располагающееся в позади-лобковом пространстве. Далее кровь оттекает в v. iliaca interna.
Отток лимфы от мочевого пузыря
Отток лимфы от мочевого пузыря осуществляется в nodi lymphoidei iliaci, расположенные вдоль наружных подвздошных артерий и вен, и в nodi lymphoidei iliaci interni и sacrales.
Иннервация мочевого пузыря
В иннервации мочевого пузыря принимают участие верхнее и нижнее подчревные нервные сплетения, тазовые внутренностные нервы и половой нерв, образующие на стенках мочевого пузыря и особенно у места впадения в него мочеточников и вокруг них plexus vesicalis.
Видео анатомия мочевого пузыря
– Вернуться в оглавление раздела “Топографическая анатомия, оперативная хирургия таза и промежности.”
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 15.9.2020
Источник