Узи женских органов подготовка на полный мочевой пузырь

Статья расскажет, что показывает УЗИ внутренних женских органов, в т.ч. при беременности. Информация о подготовке к УЗИ половых органов: очень важно правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты.

Исследование женских органов с помощью ультразвука является одним из ключевых анализов, которые необходимы для установления диагноза. Поэтому при подозрении на заболевание органов малого таза ультразвуковое исследование, проведенное своевременно, станет залогом успешного лечения.

Заболевания и гинекологическое УЗИ

Когда врач подозревает у женщины определенное заболевание, ему необходима наглядная информация о расположении органов малого таза, их размерах и дефектах. Ультразвуковое исследование позволяет выявить целый ряд болезней быстро, качественно и информативно. В особой зоне риска женских внутренних органов малого таза полость матки и яичников.

Эндометриоз является одной из самых распространенных проблем женского здоровья. При данном заболевании ткань полости матки, эндометрий, врастает в нее и переходит на другие органы. Опасность эндометриоза заключается в том, что в 30% случаев он приводит к бесплодию. Также эндометриоз может вызвать появление и разрастание спаек, и стать причиной миомы матки. Обычно чтобы выявить проблему с помощью УЗИ, исследование проводят во второй части менструального цикла. Именно в это время матка увеличивается в размерах, и ее дефекты становятся заметнее. В ходе развития эндометриоза у женщин часто наблюдаются кровянистые выделения в период между менструациями, хаотичность менструального цикла, боли при половом акте, а также боли при мочеиспускании. Но на начальном этапе развития болезнь никак себя не проявляет. Именно поэтому УЗИ может вовремя выявить очаги разрастания и эндометриотные образования в виде кист яичников.

Миома матки – второе по диагностируемой частоте заболевание женских половых органов. Это доброкачественное новообразование, появляющееся в полости матки. Миомы больших размеров могут оказывать крайне негативное влияние на развитие прочих органов малого таза.

Главные симптомы проявляются во время менструального цикла в виде долгих и обильных кровотечений. В данном случае ультразвуковое исследование делается сразу после месячных. УЗИ покажет врачу количество миом, их размер и расположение. Диагностирование доброкачественной опухоли должно проводиться при первых же подозрениях на нее, потому как если образование достигнет больших размеров, то единственным выходом будет операция. Вместе с миомой иногда полностью удаляется и матка.

Болезни яичников

Проблемы матки и яичников многими женщинами часто игнорируются. А между тем, кисты яичников могут указать на гормональный дисбаланс, который в большинстве случаев приводит к бесплодию. Таковым заболеванием является поликистоз яичников, который отлично виден на УЗИ и указывает на масштабные гормональные нарушения. УЗИ данных проводят по окончании менструального цикла на пятые или седьмые сутки. Кроме кист исследование с помощью ультразвуковых волн поможет выявить опухоли, как доброкачественные, так и раковые, а также воспаление яичников.

Воспаления органов малого таза

Диагностика воспаления женских половых органов представляет собой определенную трудность, потому как его симптомы похожи на заболевания других внутренних органов. Боли внизу живота, например, может вызвать воспаленный мочевой пузырь.

Кондидоз, кольпит, воспаление придатков матки могут быть определены на основе гинекологических мазков. УЗИ предоставляет врачу более детальную картину. При воспалении придатков его можно проводить на протяжении всего менструального цикла.

УЗИ и беременность

Одним из самых важных анализов при беременности является именно гинекологическое УЗИ, которое позволяет определить не только размер плода, но и развитие ребенка. В данном случае исследование ультразвуком – это простая и информативная процедура, помогающая вовремя определить дефекты плода. В течение девяти месяцев женщина проходит три плановых гинекологических УЗИ, однако при определенных обстоятельствах врач может назначить то количество, которое считает нужным. В практике известны случаи, когда будущие мамы проходили ультразвук каждую неделю своей беременности.

Особую роль исследование ультразвуком играет в диагностике внематочной беременности, которая угрожает здоровью, а порой, и жизни женщины. При данной патологии плод развивается не в полости матки, как ему положено, а, чаще всего, в маточной трубе. Если вовремя не установить внематочную беременность, она может привести к разрыву трубы и, как следствие, летальному исходу. Также если обнаружение плода вне матки происходит на поздних сроках беременности, при операции могут устранить не только плод, но и части внутренних органов, так как его плацента прорастает и через них.

Ультразвуковое исследование может выявить данную патологию, начиная с пятой недели беременности, когда размер плодного яйца уже позволяет определить его локацию. Однако обычно первое УЗИ будущим мамам назначают не ранее, чем на 8-11 неделе. Поэтому очень важно наблюдать за своим состоянием. Первыми признаками являются кровянистые выделения и боли внизу живота. Внематочная беременность также может находиться в яичниках, шейке матки или брюшной полости.

Подготовка к УЗИ женских половых органов

Следует отметить, что ультразвук женских половых внутренних органов может быть двух видов: обычное, то есть через брюшную стенку, и трансвагинальное.

К первому варианту женщина должна предварительно подготовится. Первое, что необходимо для успешного проведения, это полный мочевой пузырь. Обычная доза – это около литра воды без газа. Когда мочевой пузырь полный, изображение матки и яичников видно четко, а значит, процедура упрощается. Если же мочевой пузырь недостаточно полон, то и картинка будет менее информативна, а значит, врач будет проводить исследование в другой день.

При трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь может быть пуст – картинка и так будет четкой. Его проводят, когда необходимо предельно детальное рассмотрение матки и яичников, или же когда существует помеха для проведения обычного УЗИ. Часто это излишнее количество жировых отложений. Тогда датчик вводят во влагалище и формируют изображение на экране изнутри, поэтому в данном случае пустой мочевой пузырь врачу не помешает осуществить процедуру. Часто трансвагинально УЗИ делается на ранних сроках беременности женщин, в том числе, и при подозрении на внематочную.

Когда назначают УЗИ женских половых органов

Заболевания матки и яичников, а также беременность – не единственные причины, по которым врач проводит исследование органов малого таза.

Показаниями к гинекологическому ультразвуку является выявление причин бесплодия. Чтобы оценить положение поставленной внутриматочной спирали также проводят УЗИ. На исследование направляют женщин, чтобы установить причину непонятных болей внизу живота или же выявить нарушение менструального цикла. Особенно следует отметить, что УЗИ должны ежегодно проходить все женщины в целях профилактики.

УЗИ органов малого таза – безболезненный и атравматичный способ диагностики беременности и ее срока, заболеваний женской половой системы и мочевого тракта. Для точной и правильной диагностики женщине нужно правильно подготовиться к обследованию. Подготовка будет зависеть от вида УЗИ. В этой статье мы рассмотрим, что исследуют, как правильно подготовиться к различным видам УЗИ ОМТ, показания и расшифровщику показателей.

Что исследуют

С помощью УЗИ внутренних органов малого таза у женщин обследуются такие структуры мочеполовой сферы:

• Матка — можно определить ее положение (антефлексио, ретрофлексио и т. д.), форму, провести основные замеры. А также ультрасонография в M-режиме позволяет оценить полость и строение стенок матки, в частности, эндометрия (внутренний эпителиальный слой) и миометрия (мышечная стенка, в которой часто локализуются доброкачественные опухоли).
• Яичники — врач оценивает их количество, форму и расположение относительно матки, производит замеры каждого яичника по отдельности, их фолликулов и желтого тела, может понадобиться фолликулометрия.
• Маточные или фаллопиевы трубы — позволяет определить их размеры, состояние полости и стенок.
• Мочевой пузырь тоже располагается в нижнем этаже брюшной полости и визуализирует при проведении ультрасонографии. Можно оценить его форму, эхоструктуру стенок, размеры и подсчитать объем остаточной мочи.

Для определения интенсивности кровоснабжения и дифференцировки опухолевых образований используют цветовое допплеровское картирование.

Подготовка к УЗИ малого таза

От правильной подготовки будет зависеть достоверность и четкость картины получаемой при УЗИ, поэтому очень важно правильно подготовиться и соблюдать все рекомендации.

Подготовка к выполнению УЗИ органов малого таза для женщин зависит от методики его проведения. Существует три метода:

1. трансабдоминальный — через переднюю стенку живота, в основном используют этот способ;
2. трансвагинальный — через полость влагалища;
3. трансректальный — через прямую кишку, может назначаться молодым девушкам.

Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Врач всегда напоминает или назначает, какой способ будет использован для пациента. Но в основном используется трансабдоминальный метод.

Подготовка к трансабдоминальному способу

• Во-первых, как минимум за трое суток до процедуры из рациона строго исключаются продукты, приводящие к метеоризму (газообразованию). К ним относят ржаной и белый хлеб, белокочанная капуста, бобовые, сырые овощи, цельное молоко, шоколад, сдобные булочки и конфеты. В эти дни разрешено употреблять нежирное мясо (куриное филе, кролик, индюшатина), углеводные каши, паровые или тушеные овощи.
• Во-вторых, если процедура назначена на утреннее время, то последний прием пищи не должен быть позднее 8-9 часов вечера, так как есть перед УЗИ нельзя. Людям, склонным к запорам и излишнему газообразованию, рекомендуется накануне обследования (за 1-2 дня) начать принимать пеногасители (Эспумизан) или активированный уголь с ферментами.
• В день исследованию нужно опорожнить кишечник, при необходимости провести клизму.
• Но также очень важно чтобы мочевой пузырь был адекватно наполнен, поэтому за 90-120 минут до УЗИ следует начать водную нагрузку — выпить 1-1,5 л обычной негазированной воды. Критерий полной наполненности мочевого пузыря – умеренные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка к трансвагинальному методу

Высокоэффективным считается трансвагинальный метод УЗИ структур малого таза, подготовка к которому имеет несколько аспектов. Для предотвращения появления артефактов (возникают на границе с жидкой средой или газом) рекомендуется в течение пары дней придерживаться диеты, которая исключает газообразующие продукты. Наполнение мочевого пузыря не требуется. Процедура выполняется через 3-4 дня после окончания менструации.

Подготовка к трансректальному методу

Так как датчик будет вводиться в прямую кишку, то главное условие – это достаточное опорожнение кишечника. Для этого пациентка накануне исследования (вечером и утром) делает себе очистительную клизму с помощью кружки Эсмарха либо использует слабительные препараты (Пиколакс, например) или глицериновые свечи.

Для одновременной оценки стенок мочевого пузыря подготовка к УЗИ малого таза подразумевает его наполнение. Используют чистую воду, соки и компоты. Наполнять начинают за 30-40 минут до процедуры.

Показания

Несмотря на безопасность метода, УЗИ органов таза должно проводиться только по показаниям:

• Наличие у женщины жалоб на тянущие боли в нижних и нижнебоковых отделах живота.
• Воспалительные заболевания внутренних органов половой системы (сальпингоофорит, эндоцервицит, эндометрит и т. д.).
• Подозрение на кистозное новообразование яичника (изолированные дермоидные, эдометриоидные или функциональные кисты).
• Различные виды нарушений менструального цикла (альгодисменорея, опсо- или полименорея, дисфункциональные маточные кровотечения и аменорея).
• Острые и хронические воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы (в частности, при подозрении на цистит).
• Подтверждение и определение срока беременности в качестве обязательных плановых осмотров. Для исключения эктопической беременности.
• Женская инфертильность любого генеза.
• Подозрение на злокачественную либо доброкачественную опухоль матки, яичника или канцероматоз брюшины малого таза.
• Любые осложнения, возникшие в результате родов или аборта.
• Восстановительный период после оперативных вмешательств на тазовых органах.
• В качестве контроля установки внутриматочной спирали.

Как проводится исследование

Если УЗИ органов малого таза выполняется трансабдоминально, то пациентка укладывается на кушетку в положение набок или на спину. Врач, выполняющий процедуру, наносит прозрачный гель на датчик и после этого устанавливает его в надлобковую область. С целью получения полной и четкой картины исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Длительность такого вида ультрасонографии, как правило, не превышает 30 минут.

Перед УЗИ малого таза трансвагинальным способом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленных суставах – так называемое положение Тренделенбурга. На специальный тонкий датчик надевается одноразовый презерватив для УЗИ и наносится лубрикант, после чего он аккуратно и медленно вводится во влагалище. Такая техника позволяет тщательнее оценить матку и придатки, но тем не менее захватывает меньший объем других тазовых структур.

Чтобы правильно сделать УЗИ трансректально, медсестра помогает женщине принять удобную и правильную позу – на левом боку, с приведенными к груди ногами. Как и в предыдущем способе, на преобразователь надевается презерватив, после чего он смазывается увлажняющим гелем. Вводится датчик с помощью медленных вращательных движений через анальное отверстие. Для получения четкой картины рекомендуется лежать неподвижно.

Расшифровка показателей

По окончании процедуры врач, проводивший обследование, заносит в заключение результаты и анализирует их. Согласно УЗИ, внутренние органы малого таза женщины имеют следующие стандартизированные показатели:

1. Общая длина матки в среднем составляет 40-76 мм, ширина – 43-60 мм. Эхогенность органа однородная, средней интенсивности, контуры ровные и четкие.
2. Толщина эндометрия напрямую зависит от фазы менструального цикла. В первые 7 дней нормальные показатели составляют от 1 до 4 мм, ко второй и третьей неделе его толщина увеличивается до 5-8 мм, а за несколько дней до начала менструации нормальные размеры – 9-18 мм.
3. В норме длина шейки матки колеблется в диапазоне 20-30 мм, ширина имеет сходные значения. Переднезадний размер должен находиться в пределах 17-20 мм.
4. Яичники имеют следующие размеры: ширина – 16-35 мм, толщина – 5-14 мм, длина – 23-54 мм. Средний вес каждой железы – около 7-9 грамм.
5. Толщина стенки мочевого пузыря не должна превышать 2 мм и имеет ровный контур.

С помощью ультразвука можно выявить такую патологию:

• Эндометриоз.
• Новообразования различной природы.
• Кисты и кистомы на яичниках.
• Абсцессы матки, таза.
• Пиосальпинкс, или скопление гнойного секрета в фаллопиевой трубе.
• Поликистозное или склерополикистозное поражение ткани яичника.
• Миома матки.
• Аномалии развития матки (агенезия, удвоение, двурогая или инфантильная матка, ее загибы и т. д.).

Таким образом, ультразвуковое исследование малого таза – наиболее часто используемый вид функциональной диагностики патологий женской репродуктивной системы. Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от методики проведения исследования и его цели.

Загрузка…