Узи простаты полный мочевой пузырь
По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так. И очень важно понимать, что своевременная диагностика и начало лечения способны защитить от массы весьма неприятных последствий.
Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование. Именно оно считается «золотым стандартом», позволяющим собрать всю необходимую информацию.
Виды УЗИ простаты
В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:
1. Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
2. Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.
Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:
1. За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.
2. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.
3. За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.
4. После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.
Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.
Подготовка к трансректальному УЗИ
Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:
1. Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
2. Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.
3. В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.
Большие никакой подготовки к трансректальному УЗИ не требуется.
Все, написанное выше, касается только планового УЗИ простаты, подготовка в этом случае только облегчает обследование. Если же его необходимо сделать экстренно, то никаких предварительных процедур не проводится.
Необходимо отметить, что приведенные рекомендации описывают только общие случаи, в каждом индивидуальном может потребоваться особая подготовка. Поэтому, когда врач назначает УЗИ простаты, не стоит стесняться задавать вопросы, выясняя все тонкости. Ведь от них может зависеть точность обследования, а значит, и определение верного диагноза.
Источник
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Салюков Р.В.
Пятница, Апрель 2, 2021
Наиболее безопасным и доступным методом обследования мочеполовой системы мужчин является ультразвуковая диагностика. Это легко переносимая неинвазивная процедура, не требующая введения контрастирующих препаратов. Для выполнения УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы применяются внутриполостные ректальные или трансабдоминальные датчики.
Какие данные может дать обследование
Исследование позволяет обнаружить наличие камней, кист, опухолей. При проведении врач оценивает:
- объем, размеры пузыря;
- его стенки и контуры;
- количество оставшейся после мочеиспускания жидкости;
- состояние окружающих тканей.
При обследовании предстательной железы оценивается ее структура, плотность и однородность тканей, определяется размер, наличие или отсутствие новообразований.
Также узи мочевого пузыря и предстательной железы позволяет отслеживать динамику развития/угасания патологии, эффективность проводимого лечения.
В каких условиях требуется
Причин сделать узи мочевого пузыря и предстательной железы много. Основные показания к проведению обследования, исходя из симптоматики определенной системы мужского организма, отображены в таблице.
Мочевыделительная система | Половая система |
Частое затрудненное мочеиспускание, задержание мочи. | Дискомфорт, болевые ощущения в области промежности, головке полового члена. |
Подозрение на развитие мочекаменной болезни. | Выявленные инфекции, которые передаются половым путем, даже при их бессимптомном протекании. |
Необходимость в точной оценке размера, формы мочевого пузыря. | Острые либо хронические простатиты, эпидидимиты, везикулиты. |
Наличие воспаления мочеполовой системы. | Подозрение или установленная аденома простаты |
Оценка количества остаточной мочи при лечении аденомы простаты. | Абсцесс предстательной железы. |
Позывы в туалет ночью, сопровождающиеся дискомфортом. | Невозможность к зачатию ребенка при отсутствии нарушений в организме женщины. |
«Тонкая», «слабая» струя мочи. | Нарушение потенции, преждевременная эякуляция. |
Если вы входите в перечень пациентов, кому нужно узи мочевого пузыря и предстательной железы, не оттягивайте визит к врачу. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение способны привести к избавлению от проблемы. Игнорирование заболевания – это не выход.
Как нужно подготовиться к процедуре
Чтобы сделать узи предстательной железы, необходимо следовать ряду правил.
- Трансректальное УЗИ проводиться только натощак.
- Перед процедурой пациент должен выпить 1 литр воды.
- Вечером перед исследованием нужно провести очищение толстого кишечника, поставив клизму.
- За три дня до процедуры исключить употребление свежих фруктов, газированных напитков, бобовых и кондитерских изделий. В рацион должно входить только куриное мясо, овощи, каши.
- 7-10 дней, предшествующих процедуре, запрещено принимать препараты, разжижающие кровь, например, аспирин.
Выполнение описанных правил очень важно. Только так врач сможет выполнить узи предстательной железы в Москве максимально быстро, безболезненно и точно.
Если используется трансабдоминальный датчик для проведения узи мочевого пузыря и предстательной железы, то подготовка существенным образом не отличается.
Что поможет выявить исследование
Расшифровка узи предстательной железы и мочевого пузыря дает врачу понимание о состоянии пациента на момент проведения осмотра. Обследование позволяет обнаружить такие заболевания.
- Аденома простаты – доброкачественное разрастание тканей железы, приводящее к нарушению оттока мочи. Симптомы патологии – частое болезненное мочеиспускание, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря, ослабление напора струи, задержка мочи при прогрессировании болезни.
- Простатит – воспаление железы. Мужчина испытывает дискомфорт, жжение при мочеиспускании, расстройства в сексуальном плане.
- Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Частое болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи, появление примесей, боль в нижней части живота и в районе поясницы, повышенная температура тела.
- Рак – злокачественное новообразование, развивающееся практически бессимптомно. Диагностируется случайно, чаще всего, у мужчин после 60 лет.
- Киста – замкнутое, инкапсулированное образование, внутреннее пространство которого заполнено жидкостью. Симптомами выступают соматический дискомфорт, нарушение эякуляторной и эректильной функций, вплоть до полной импотенции, нарушенное мочеиспускание.
- Мочекаменная болезнь – соли, песок, камни в мочевом пузыре. Пациент испытывает частые позывы в туалет, болевые ощущения в промежности, нижней части живота, головке полового члена, надлобковой зоне. В моче появляются примеси крови, песка, солей.
Поспешите узи мочевого пузыря и предстательной железы сделать в Москве, чтобы исключить наличие патологических изменений органов или начать их своевременное лечение.
После процедуры врач-диагност выдает результаты обследования пациенту. Нормой считаются такие показатели:
Предстательная железа | |
Объем | 20-25см³ |
Длина | 2,5-3,5см |
Ширина | 2,5-4см |
Вес | 21-27гр. |
Толщина | до 2см |
Особенности проведения процедуры
Разобравшись, что показывает узи мочевого пузыря и предстательной железы, рассмотрим способы его проведения. При обследовании мужчин врач может выбрать абдоминальное или трансректальное узи.
- Абдоминальный способ исследования позволяет оценить общее состояние органа. Оно не вызывает дискомфорта у пациента, выполняется через брюшную стенку в положении лежа на спине.
- Трансректальное обследование назначается при необходимости получения детальной информации. Датчик вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см через анальное отверстие. Пациент находиться на левом боку, его ноги согнуты в коленях и подтянуты к грудной клетки.
УЗИ предстательной железы имеет ряд преимуществ, направленных на точность полученных данных:
- определение состояния мягких тканей;
- выявление размера как органа, так и отдельных его исследуемых участков;
- обследование семенных пузырьков.
УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы – совершенно безопасный для мужчин метод диагностики, полностью исключающий облучение, как при рентгене.
Противопоказания
Исследование внутренних органов через брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ) противопоказаний не имеет. Но такой способ не дает врачу полную картину состояния больного.
Трансректальное УЗИ, дающее более точные и исчерпывающие ответы, имеет ряд противопоказаний:
- хирургические вмешательства на прямой кишке;
- острая фаза геморроя;
- хроническая трещина анального прохода;
- кишечная непроходимость.
Стоимость УЗИ предстательной железы несколько выше трансабдоминального обследования, что объясняется сложностью метода и его повышенной информативностью.
Цена диагностики
Код | Название | Цена |
10.08 | УЗИ мочевого пузыря | 750 руб. |
10.09 | УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1000 руб. |
10.13 | УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы | 1 500 руб. |
Источник
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Боли в промежности, частые позывы на мочеиспускание, проблемы с потенцией… Эти и ряд других проявлений возникают при заболеваниях предстательной железы. Как может помочь в их распознавании УЗИ? Чем отличаются УЗИ и ТрУЗИ предстательной железы? Почему это исследование крайне желательно не назначать себе самостоятельно?
С этими и другими вопросами мы отправились на прием к врачу-урологу «Клиника Эксперт Курск» Девяткину Александру Александровичу.
– Александр Александрович, какие симптомы и состояния пациента являются основанием для назначения ему УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?
Прежде всего, это проблемы с мочеиспусканием (болезненное, затрудненное, учащенное, также и в ночное время, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря); болезненные ощущения в области промежности, нижних отделах живота, области таза, половых органах; примесь крови в моче и сперме; подозрения на любые заболевания простаты и мочевого пузыря; повышение простатспецифического антигена крови.
Деликатная проблема: что нужно знать о цистите? Читать далее
– Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование простаты?
Доброкачественную гиперплазию и воспаление простаты; в ряде случаев – рак. УЗИ применяется при выборе консервативной или хирургической тактики лечения, предоперационном планировании для подбора оптимального метода хирургического лечения; контроля результатов консервативной терапии доброкачественной гиперплазии железы; для отслеживания динамики изменений после пролеченного с помощью химио- и/или лучевой терапии рака. Используется при подозрении на абсцесс этого органа. Широко применяется в диагностике мужского бесплодия.
Острая проблема. Как вырваться из замкнутого круга мужского бесплодия? Читать далее
Дополнительно дает информацию о состоянии окружающих органов: семенных пузырьков, семявыносящих протоков, мочевого пузыря, сосудистой сети малого таза.
Кроме того, УЗИ используется в качестве метода навигации при выполнении других диагностических (биопсий) и лечебных (крио-, брахитерапия, дренирования абсцессов железы) манипуляций.
– Какие разновидности УЗИ простаты различают и что такое ТрУЗИ?
Существует 4 вида УЗИ предстательной железы: трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку), трансперинеальное (через промежность), трансректальное – (через прямую кишку – ТрУЗИ), и трансуретральное (через мочеиспускательный канал).
– В чём разница между УЗИ предстательной железы и ТрУЗИ?
Отличие трансректального обследования от остальных методов УЗИ, прежде всего, в наиболее высокой точности ТрУЗИ. Оно позволяет наиболее достоверно «увидеть» и оценить величину предстательной железы, наличие патологических образований и процессов и т.д. Во-вторых, при ТрУЗИ обеспечивается наилучшая визуализация органа, изображение получает очень детальным, что позволяет более точно оценить размеры, объем железы, наличие камней, кист, воспалительных очагов, количество узлов гиперплазии, направление их роста.
– Когда трансабдоминального УЗИ простаты недостаточно и без трансректального ультразвукового обследования не обойтись?
Здесь я бы сказал, что ситуация должна выглядеть с точностью до наоборот: если сферой нашего интереса является исследование простаты, то основным методом должно быть ТрУЗИ, которое дополняется трансабдоминальным исследованием. Иными словами, трансабдоминального УЗИ недостаточно всегда, поскольку оно не в состоянии предоставить всю важную для диагностических выводов и последующего лечения информацию.
Трансабдоминальный доступ незаменим в случае, когда нужно определить степень пролабирования, «выпирания» простаты в просвет мочевого пузыря при ее увеличении. Второй пункт: простату нужно обязательно исследовать в комплексе с мочевым пузырем и определять объем мочи, оставшейся после мочеиспускания.
– Есть ли альтернатива трансректальному УЗИ простаты? Например, может ли заменить это обследование МРТ?
Заменить – нет. Говоря об этих методах, речь идет не о взаимозаменяемости, о взаимодополняемости. На практике обычно вначале проводится УЗИ и ТрУЗИ, а затем по показаниям – МРТ.
Подробнее о МРТ-диагностике мужских заболеваний рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Юрий Андреевич Подлевских
– УЗИ предстательной железы может быть самостоятельным исследованием, которое выявит всю картину заболевания или пациенту потребуются дообследования?
Любое обследование должно быть комплексным и включать в себя объективные и лабораторно-инструментальные методы диагностики, но при некоторых патологиях ТрУЗИ играет при диагностике ключевую роль – например, в случае абсцесса в этом органе.
Эректильная дисфункция – не приговор. Как вновь почувствовать себя мужчиной? Читать далее
– У ультразвукового исследования предстательной железы есть противопоказания?
Для трансабдоминального – практически нет. Относительные противопоказания для ТрУЗИ – острое воспаление железы, патологии прямой кишки (например геморрой, воспаление, анальная трещина). В таких случаях вопрос с исследованием решается индивидуально.
– Александр Александрович, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря и как оно проводится?
Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от его разновидности.
Для выполнения трансабдоминального исследования необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь (приблизительно 200-300 мл). Иными словами, нужно принять 3-4 стакана воды за 1 час до процедуры. Датчик устанавливается на низ живота. Осматривается мочевой пузырь и железа. Среди всех видов УЗИ простаты эта разновидность исследования по ряду причин наименее информативна. Но у нее есть определенные преимущества.
Трансперинеальный доступ никакой подготовки не требует. Датчик устанавливается на область промежности. Используется не очень часто, поскольку не дает всей нужной информации о состоянии органа.
Трансректальное исследование (ТрУЗИ). Подготовка к нему проста. Оно выполняется натощак, следует воздержаться от приема пищи за двенадцать часов до процедуры. Накануне исследования нужно опорожнить прямую кишку. Если есть запоры – сделать очистительную клизму. При ТрУЗИ датчик вводят в прямую кишку и через ее стенку осматривают железу.
Трансуретральный доступ малораспространен и на данный момент выполняется лишь в отдельных специализированных центрах, а также с научными целями.
Перед диагностикой рекомендуется пообщаться с доктором, который будет проводить УЗ-исследование, задать ему все интересующие вопросы и психологически подготовиться к процедуре.
– Что необходимо мужчине взять с собой на исследование?
С собой нужно взять результаты прошлых исследований, будь то осмотр врача, УЗИ, МРТ и т.д.
– Для того, чтобы пройти исследование в вашей клинике, требуется направление врача?
Я всегда рекомендую вначале показаться врачу, определить оптимальный диагностический алгоритм, и лишь затем начинать проходить лабораторные и инструментальные исследования.
Записаться к врачу-урологу можно здесь
внимание: консультации доступны не во всех городах
Конкретный пример. Пациент узнал из Интернета, что для исследования простаты хорошо подходит ТрУЗИ, а также определение в крови ПСА (простатспецифического антигена). Пройдя ТрУЗИ, больной сдает кровь на ПСА, получает результат выше нормы и начинает думать, что у него: воспаление, аденома или рак предстательной железы? Все потому, что ПСА может повышаться при всех этих, совершенно различных по серьезности, заболеваниях, и в том числе после некоторых манипуляций – например, после трансректального УЗИ простаты. И если на ТрУЗИ были выявлены какие-то изменения, которые было бы хорошо уточнить с помощью ПСА, то последующие 10-14 дней этого сделать уже не получится, так как будет непонятно, из-за чего повышен результат анализа: из-за болезни или из-за исследования. Лишь спустя этот срок можно будет сдать анализ. В таком случае результат будет достоверным.
– Вы можете рекомендовать проходить УЗИ предстательной железы в качестве профилактики заболеваний мужской половой сферы?
Иногда – да, однако весь объем профилактических мероприятий, в том числе и ультразвуковое исследование, их частоту необходимо определить с лечащим врачом.
Другие материалы по теме:
О чём молчат мужчины?
Удар ниже пояса
Фемида не даст в обиду. Кто защищает права пациентов частных клиник?
Для справки:
Девяткин Александр Александрович
Выпускник Курского государственного медицинского университета по специальности Лечебное дело» 2013 года.
В 2015 году на базе КГМУ окончил клиническую ординатуру по специальности урология».
С 2014 года по настоящее время работает врачом урологического отделения ОБУЗ КГКБ СМП.
С 2017 года работает врачом-урологом в ООО «Клиника Эксперт Курск».
Источник