Узи мочевой пузырь заполнен
Это УЗ-обследование проводится при подозрении на воспалительные, опухолевые и другие патологии. По результатам диагностики составляется протокол, в котором описывается состояние мочевого пузыря. Что же стоит за данными, указанными в документе?
Как устроен мочевой пузырь
Чтобы разобраться в результатах диагностики, нужно иметь представление о строении и функциях органа.
Мочевой пузырь (мочевик) расположен в малом тазу и служит для сбора и выведения мочи. В нём различают:
- Верхушку, находящуюся сверху.
- Тело – срединную часть.
- Дно – нижний сегмент.
- Шейку – узкую часть, из которой выходит мочеиспускательный канал.
Орган удерживается срединной пупочной связкой, а также лобково-пузырной у женщин и лобково-предстательной у мужчин.
Мочепузырная стенка имеет многослойную структуру, хорошо просматриваемую при УЗ-обследовании.
С внутренней стороны орган выстилает слизистая оболочка, на которой имеется множество складок. Нет их только на особом участке – треугольнике Льето, куда выходят мочеточники, соединяющие мочевик и почки.
Следующий слой представляет подслизистую оболочку, в которой имеется множество нервных окончаний, позволяющих нервной системе регулировать мочеиспускание. При их перевозбуждении у пациента развивается нейрогенный мочевой пузырь – патология, сопровождающаяся постоянным желанием помочиться. Наличие большого количества нервных окончаний приводит к болям и частому мочеиспусканию при цистите, опухолях, мочекаменной болезни.
За подслизистым слоем находится мышечный, называемый детрузором, который выталкивает мочу в мочеиспускательный канал. Перед уретрой расположена круговая мышца – сфинктер, закрывающая выход в уретру и предотвращающая неконтролируемое выделение мочи.
Зачем в протоколе УЗИ указывается пол и возраст пациентов
Эти данные нужны для более точной диагностики, учитывающей половые и возрастные особенности.
У женщин мочевик имеет меньший объем, он немного расширен и сплюснут сверху. Отличается также связочный аппарат, удерживающий его на месте.
Различаются и соседние органы. У обоих полов сверху находятся петли кишок и брюшина, но у женщин там еще расположена матка. Сзади мужского мочевика расположены прямая кишка и семенные пузырьки, а за женским – матка вместе с шейкой и половые пути. Снизу у женщин находятся промежностные мышцы, а у мужчин – предстательная железа.
Опухоли и воспалительные процессы часто переходят с соседних органов и мешают мочепузырной функции, поэтому врачу необходимо знать нюансы такого «соседства».
Данные о возрасте пациента необходимы для оценки возрастных изменений. С годами мочепузырные стенки утолщаются, а сам мочевик сморщивается или чрезмерно растягивается. У пожилых людей тонус детрузора понижен, поэтому орган переполняется, а после мочеиспускания в нём остаётся большой объем остаточной мочи.
Методы проведения УЗИ мочевого пузыря
Существует несколько методик проведения этого исследования:
- Трансабдоминальное, при котором мочевой пузырь и соседние органы осматриваются через переднюю брюшную стенку. Методика выявляет внутренние патологические мочепузырные процессы, опухоли, проросшие внутрь мочевика, и воспалительные процессы, перешедшие извне.
- Трансперитонеальное, проводимое через кожу промежности. Таким способом удобно осматривать мочепузырную шейку и выходящий из нее мочеиспускательный канал.
- Трансректальное, осуществляемое через прямую кишку. Такое исследование очень удобно для мужчин, поскольку позволяет хорошо осмотреть не только мочевик, но и предстательную железу. Трансректальная диагностика также применяется у девственниц и женщин, которые не могут быть осмотрены через половые пути. Методика противопоказана при воспалительных процессах в прямой кишке и после недавно перенесенных проктологических операций.
- Трансвагинальное, проводимое через женские половые пути. Позволяет осмотреть мочевой пузырь и органы малого таза снизу.
Трасвагинальный и трансректальный методы подходят для осмотра пациентов с ожирением, у которых жировой слой на передней поверхности живота мешают прохождению ультразвука.
Методики часто сочетаются, например пациента осматривают трансабдоминально, трансперитонеально и и трансректально, чтобы разглядеть мочевик с разных ракурсов. Метод осмотра обязательно указывают в протоколе, поскольку в разных проекциях орган выглядит по-разному.
Почему на УЗИ мочевой пузырь имеет черный цвет
Тёмная окраска обусловлена свойствами ультразвука. УЗ-волны, посылаемые датчиком, приставляемым к коже или вводимым внутрь тела, отражаются от тканей и возвращаются обратно, принимаясь приемником. Данные передаются на компьютер, где обрабатываются и выдаются на монитор в виде черно-белого изображения.
Плотные структуры, хорошо отражающие ультразвук, выглядят на снимке светлыми (гиперэхогенными). Рыхлые ткани имеют более темную окраску. Поскольку мочевик полый, он не может отразить УЗ-волны и имеет чёрную окраску. Такие объекты называются анэхогенными.
Что такое наполнение пузыря и почему перед УЗИ нужно пить воду
Обычно врач перед УЗ-исследованием рекомендует выпить 500-700 мл воды. Это продиктовано структурой органа, на стенках которого находятся складки. Без наполнения будет сложно увидеть патологические очаги, находящиеся внутри складок. Кроме того, через наполненный мочевик при трансабдоминальном исследовании хорошо видны соседние структуры.
Наполнение мочевика нужно также для определения остаточной мочи. В этом случае пациенту УЗ-диагностика проводится дважды – до мочеиспускания и после него. В норме после похода в туалет в мочепузырном пространстве должно остаться 50 мл урины. Превышение этого показателя свидетельствует о нарушении отхождения мочи, причиной которого становятся:
- Увеличенная предстательная железа, перекрывающая мочеиспускательный канал.
- Неврологические заболевания, при которых нервная система плохо регулирует опорожнение.
- Атония – в этом случае из-за низкого тонуса детрузор не может вытолкнуть урину.
- Спазм сфинктера, блокирующего выход в уретру.
- Перекрытие мочеиспускательного канала опухолью, кистой, полипом.
- Мочекаменная болезнь, при которой камни мешают вытеканию урины.
- Опущение матки и влагалищной стенки, при которых смещается и мочевик.
Наполнение мочевика в норме должно быть удовлетворительным. Причина неудовлетворительного наполнения – плохая подготовка к исследованию, при которой пациент выпил мало воды или помочился непосредственно перед процедурой. Иногда малый объем мочи указывает на болезни почек, при которых урина плохо выделяется.
Контуры
В норме мочепузырные контуры ровные и гладкие. Размытость свидетельствует о следующих болезнях:
- Воспалительном процессе.
- Наличии опухолей, делающих стенку бугристой.
- Паразитировании гельминтов, вылупившиеся личинки которых внедряются в мочепузырные ткани. Их нахождение и последующая гибель сопровождаются фиброзом – очаговым утолщением стенки.
- Кальцинацией – защитным механизмом, при котором организм изолирует патологические очаги, закрывая их плотной оболочкой.
Поскольку патологические процессы могут затрагивать орган снаружи и внутри, в заключении указывается состояние его внутренних и наружных контуров.
Толщина стенок мочевого пузыря
При наполнении мочевика этот показатель составляет 2-4 мм, а после опорожнения увеличивается до 12-15 мм. Утолщение вызывается следующими процессами:
- Циститом – воспалением. Особенно сильно утолщается стенка при интерстициальной форме болезни, сопровождающейся сморщиванием и уменьшением мочевика.
- Туберкулезным поражением.
- Лучевым лечением.
- Постоянным принудительным выведением урины с помощью катетера.
Уменьшение толщины вызывается дистрофическими процессами и нарушением оттока урины. У таких больных обнаруживается перерастянутый, плохо работающий мочевой пузырь.
Объем органа
У женщин этот показатель составляет 250-550 мл, а у мужчин – 350-750 мл. Объем увеличивается при переполнении, вызванном нарушением работы детрузора, затруднением оттока урины, проблемами с нервами, обеспечивающими мочеиспускание.
Уменьшение объема вызывается:
- Сморщиванием, вызванным хроническими, атрофическими или воспалительными процессами.
- Наличием внутри камней или опухолей, уменьшающих свободное пространство.
- Сдавливанием снаружи опухолевыми очагами и увеличенными соседними органами.
Какие болезни выявляются во время УЗИ
Во время ультразвукового исследования выявляются мочепузырные патологии, в том числе протекающие скрытно. Опытный УЗИст, глядя на снимок, может предположить определённый диагноз.
Мутные пятна, представляющие собой взвесь из песка и слизи, появляются при воспалительных заболеваниях. Они могут образовываться в мочевом пузыре при цистите и попадать из почек и мочеточника при поражении верхних мочевыводящих путей.
Темные пятна на стенке – это дивертикулы. Так называются мешкообразные выпячивания, заполненные мочой. Выступающие участки вызывают проблемы с мочеиспусканием и даже могут приводить к разрыву стенки. Таким больным необходим постоянный УЗ-контроль.
При травмах внутри мочепузырной стенки видны темные очаги – гематомы – скопления свернувшейся крови.
Белые элементы на темном фоне – это камни (конкременты). Их отличие от опухолей и других новообразований – смещаемость при смене положения больного. Наиболее крупные камни могут отбрасывать тень, которую называют акустической.
Похожий вид имеют крупные плотные опухоли. В отличие от конкрементов, они не отбрасывают тени и не смещаются при изменении положения тела.
Предположить тип опухоли можно по ее внешнему виду. Как правило, доброкачественное новообразование имеет более ровную форму и отграничено от соседних тканей. Раковые опухоли расплывчатые и могут прорастать в другие органы.
В протоколе обязательно указывается наличие любых новообразований, их размеры, положение и количество.
Точно сказать о природе обнаруженного образования можно только после проведения гистологии. В этом случае делают биопсию с извлечением кусочка опухоли для лабораторной диагностики. Только так можно определить, есть ли у пациента рак.
Что делать, если на УЗИ мочевого пузыря показало патологические изменения?
В этом случае нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит дополнительные исследования, уточняющие диагноз:
- Цистоскопию – осмотр органа при помощи прибора цистоскопа. Во время процедуры можно осмотреть внутреннюю мочепузырную поверхность, выявив патологические очаги, которые не видны во время УЗ-диагностики. Врач может удалить кисты, мелкие доброкачественные опухоли, взять образцы на гистологию и провести другие несложные манипуляции.
- Биохимический анализ крови на почечные показатели – креатинин, мочевину, мочевую кислоту, остаточный азот, белковые фракции, электролиты. Обследование выявляет восходящую инфекцию, перешедшую на почки или, наоборот, спустившуюся вниз – нисходящую.
- Общий анализ мочи. При мочепузырных патологиях в урине обнаруживаются белок и элементы крови.
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Анализы на половые инфекции Фемофлор и Андрофлор назначаются для исключения воспалений, вызванных ЗППП. Обследование выявляет инфекционные поражения, в том числе не дающие никаких симптомов.
- Анализ на онкомаркеры РЭА, TPS, CYFRA 21-1, концентрация которых увеличивается при раке мочевого пузыря.
- При увеличении предстательной железы назначается анализ на ПСА – простатический антиген, являющийся маркером рака простаты.
После завершения обследования врач-уролог назначает лечение выявленных патологий, которое проводится под ультразвуковым и лабораторным контролем. УЗИ абсолютно безвредно, поэтому может неоднократно проводиться без вреда для здоровья.
Источник
Ультразвуковое исследование – один из самых достоверных методов диагностики. Технология позволяет врачу УЗД оценить состояние органов и тканей, выявить отклонения от нормы, уточнить локализацию воспалительного или другого патологического процесса, местоположение и размеры новообразования, диагностировать различные заболевания.
На точность результатов УЗИ влияет несколько факторов, в том числе правильная подготовка к исследованию. При несоблюдении рекомендаций изображение, полученное при помощи УЗ-аппарата, может быть искажено.
Важно знать, как правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек.
Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря
В ходе процедуры врач может диагностировать:
- травмы и пороки развития органов;
- острые и хронические болезни почек и мочевого пузыря;
- камни, различные новообразования в мочевыделительной системе.
На УЗИ специалист оценивает размеры, форму, местоположение, подвижность органов, выявляет аномалии структуры тканей, наличие объемных образований. Следующая памятка для подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря поможет получить достоверные результаты диагностики.
Как проходит УЗИ
Пациент ложится на кушетку. Специалист обрабатывает область исследования специальным гелем. Перемещая датчик по участку тела, врач УЗД получает на экране изображение обследуемого органа.
Процедура полностью безболезненна, возможен лишь легкий дискомфорт при давлении датчика на наполненный мочевой пузырь. Время проведения диагностики составляет в среднем 15-30 минут.
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря взрослого
Если планируется УЗИ почек, подготовку к исследованию взрослого начинают примерно за 2 дня до проведения процедуры. В этот период стоит употреблять легкие блюда и полностью исключить пищу, провоцирующую образование газов. Дополнительно можно принимать препараты, для улучшения пищеварения, такие как Мезим, Креон, Панкреатин и аналоги.
О том, как подготовиться к УЗИ почек взрослому непосредственно в день проведения исследования расскажем далее.
Можно ли есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря
Перечень продуктов, которые можно есть перед УЗИ почек в течение 2 суток, ограничен простой, легкой пищей, не образующей газов в кишечнике. Непосредственно в день исследования есть нельзя, поэтому его обычно назначают на утро. Если вы записаны на обследование на дневное или вечернее время, последний прием пищи должен быть не позднее 6-8 часов до УЗИ.
Перед отдельным исследованием мочевого пузыря можно завтракать, перед УЗИ почек или комплексным обследованием мочевыделительной системы – нет.
Что нельзя есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря
Диета перед УЗИ почек требует исключить из рациона:
- ржаной хлеб;
- свежие фрукты, капусту и другие зеленые листовые овощи;
- алкоголь и газированные напитки;
- продукты с искусственными подсластителями;
- и прочее, что может вызвать выделение в кишечнике большого количества газов.
Людям с чувствительным пищеварением рекомендуется воздержаться от пищи с высоким содержанием углеводов, жареной и жирной еды: она также может спровоцировать повышенное газообразование.
При наличии объемного скопления газов ультразвуковая волна от датчика не сможет достичь нужной глубины, что исказит результаты обследования. Сколько выпить воды перед УЗИ почек и мочевого пузыря
УЗД мочевого пузыря выполняют только при условии его наполнения. За час до обследования органа необходимо выпить 1-1,5 литра воды или любой другой жидкости. Это же правило касается и комплексных исследований мочевой системы. Мочиться можно только после окончания процедуры.
А можно ли пить воду перед узи почек? Если на обследовании врач УЗД будет смотреть только почки, наполнять мочевой пузырь не требуется. Непосредственно перед обследованием желательно ограничиться 100 мл чистой воды.
Можно пить чай и кофе перед УЗИ почек
Чай и кофе относятся к пище, а исследование проводится натощак. Употреблять эти и любые напитки в день УЗИ не разрешается.
УЗИ мочевого пузыря у женщин: как подготовиться
Общие рекомендации о том, как правильно подготовиться к УЗИ почек женщине, представлены выше. Желательно также учитывать менструальный цикл при выборе даты исследования. На вопрос, можно ли делать узи почек при месячных, большинство врачей отвечают отрицательно. Лучше дождаться окончания критических дней, поскольку кровяные сгустки могут исказить результат УЗД.
Можно ли делать УЗИ почек при беременности
Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для плода и организма будущей мамы. УЗИ разрешено на всех сроках беременности.
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек мужчине
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин не включает дополнительных специфических рекомендаций – всё те же основные правила:
- соблюдать диету в течение 2 дней до процедуры УЗД;
- выпить литр-полтора воды за час до исследования;
- не мочиться до УЗИ.
Подготовка ребенка к УЗИ почек и мочевого пузыря
Многие мамы не понимают, как подготовить ребенка к УЗИ почек и мочевого пузыря, если он не сможет выпить литр воды. Такой объем обычно и не нужен.
Количество жидкости, необходимой для наполнения детского мочевого пузыря рассчитывается по формуле 5-10 мл на 1 кг веса. То есть среднестатистическому 6-летнему ребенку, который весит 20 кг, достаточно всего 200 мл воды. Непосредственно перед процедурой ребенок должен чувствовать позывы к мочеиспусканию.
Грудного ребенка можно покормить за 2 часа до обследования, после – давать только воду. Важно, чтобы малыш был спокоен во время процедуры, поэтому в кабинет УЗД стоит взять пустышку или соску.
Источник
Мочевой пузырь – эластичный орган, отвечающий за сбор мочи и выведение ее из организма. УЗИ – один из главных методов первичной диагностики болезней мочевыделительной системы.
Зачем нужно делать УЗИ мочевого пузыря
Часто УЗИ мочевого пузыря совмещается с исследованием других органов малого таза. Показанием для УЗИ мочевого пузыря служат следующие жалобы и симптомы:
- нарушенное мочеиспускание (патологически частое, болезненное, затрудненное);
- нетипичный осадок в моче и/или кровяные сгустки;
- боли в нижней области живота тянущего характера.
В срочном порядке исследование мочевого пузыря обязательно при:
- плохих результатах лабораторных анализов мочи;
- травмировании органов малого таза (ушибы, сдавления и т.д.);
- диагностированных патологиях мочевыделительной системы;
- диагностированных новообразованиях любого характера;
- подозрениях на почечную колику или мочекаменную болезнь.
Очень важна ранняя диагностика заболеваний, чтобы вовремя начать лечение. Поэтому и стоит делать УЗ-исследование в рамках планового медобследования.
УЗИ используется для дифференцированной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Также метод ультразвуковых волн незаменим при хирургических манипуляциях, таких как:
- дробление и удаление камней в мочевом пузыре и мочеточниках;
- удаление доброкачественных и злокачественных опухолей;
- лечение аденомы простаты через мочевой пузырь.
Неоценима роль УЗИ как мера контроля при лечении хронических патологий и в восстановительный послеоперационный период. Исследование помогает корректировать лечение.
Виды УЗИ мочевого пузыря
Не все знают, как правильно проходить УЗИ мочевого пузыря мужчинам и женщинам, поскольку одним методом современная медицина не ограничена. Существует несколько методик УЗИ:
Трансабдоминально
Это традиционный способ УЗИ, который осуществляется через переднюю брюшную стенку и показан практически всем пациентам. Врач водит датчиком по нижней части живота пациента, не причиняя ему дискомфорта.
При необходимости проводится УЗИ с определением остаточного объема мочи, которое выполняется на пустой мочевой пузырь. Сканируют орган дважды: сначала полным, затем опорожненным. Это помогает оценить качество функционирования мочевого пузыря наглядно.
Трансабдоминальный метод имеет некоторые противопоказания:
- Недержание мочи: в подобном состоянии не получается выдерживать мочевой пузырь полным, как того требует исследование.
- Ожирение: жировая прослойка плохо пропускает ультразвук и делает исследование малоинформативным.
- Дефекты стенок органа: рубцы и швы – возможные причины неправильной постановки диагноза.
- Поврежденный кожный покров на животе: УЗИ будет некомфортным и болезненным.
Трансректально
Мочевой пузырь и соседствующие с ним органы можно рассмотреть через прямую кишку. Трансректальный способ часто становится единственным решением для пациентов со 2-3 степенью ожирения, когда трансабдоминальное сканирование из-за толстой прослойки жира малоэффективно.
У этого вида УЗИ имеются противопоказания:
- непереносимость латекса;
- воспаление кишечника в острой стадии;
- сужение и непроходимость прямой кишки;
- отсутствие прямой кишки (при замене ее стомой).
Пациенту перед выполнением процедуры необходимо раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, раздвинув ноги в стороны.
Трансвагинально
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря – не всем доступная альтернатива трансректальному способу, так как делают его только женщинам; отличается оно и по цене. Между стенкой влагалища и мочевым пузырем практически нет жировой прослойки, что позволяет беспрепятственно выявлять на УЗИ мочевого пузыря большинство заболеваний.
Трансвагинальное УЗИ имеет следующие противопоказания:
- непереносимость латекса;
- целая девственная плевра;
- II и III триместры беременности;
- половые инфекции.
При трансвагинальном УЗИ пациентка ниже пояса должна быть раздета. Как и при трансректальном обследовании, потребуется лечь на кушетку и раздвинуть ноги.
Трансуретрально
Это исследование, сочетающее в себе УЗИ и эндоскопический метод, когда в уретру пациента вводится ультратонкий датчик. Исследование проводится строго под анестезией и при крайней необходимости, поскольку высок риск повредить стенки уретры. Трансуретральное УЗИ – эффективный помощник при оперативных вмешательствах через уретру.
В некоторых случаях этот способ противопоказан:
- аллергия на медикаменты, используемые в качестве анестезии;
- воспаленный мочеиспускательный канал.
Перед трансуретральным УЗИ мочевого пузыря врач обязательно проконсультирует о том, что нужно делать и что нельзя перед исследованием.
Подготовка к узи мочевого пузыря
Существуют общие рекомендации для пациентов по подготовке мочевого пузыря и почек к УЗИ-исследованию любым методом. Главная из них – очищение кишечника от продуктов жизнедеятельности и газов. Для этого придется на время отказаться от еды, вызывающей запоры и газообразование: это жирное, острое, свежие овощи и фрукты, бобовые, крепкий чай и кофе, газировка и любой алкоголь, хлебобулочные изделия, молоко и кисломолочные продукты.
Диеты придерживаются за 2-3 дня до исследования, попутно принимая ферментные препараты и лекарства от метеоризма. Обычно врач дает инструкцию о том, можно ли есть и что нельзя кушать и пить во время приготовления к УЗИ мочевого пузыря.
Для всех видов УЗИ, исключая трансвагинальное, обязательно наполнение мочевого пузыря перед процедурой – это важнейший момент подготовки. За несколько часов до диагностики следует выпить не меньше 1 л воды.
Не все знают, зачем УЗИ делают на полный мочевой пузырь, причем заполнить его можно не иначе как перед процедурой. Это помогает расправить орган ко времени записи и хорошо разглядеть его, почему УЗИ и делают на полный мочевой пузырь. Непосредственно перед УЗИ необходимо принять мочегонное средство для активации почек и выделения большего количества мочи.
Для стандартного трансабдоминального УЗИ этого вполне достаточно. Но может потребоваться и дополнительная подготовка:
Очищение прямой кишки
Необходимо для трансректальной УЗ-диагностики. Пациент перед процедурой принимает слабительное, затем очищает кишечник глицериновой свечой или клизмой. Тогда ничто не помешает ультразвуку сканировать организм.
Местная анестезия
Положена при трансуретральном УЗИ мочевого пузыря, что нужно для купирования неприятных ощущений при сканировании. Ультразвуковые волны безопасны для пациента, но в связи с участием анестезии в процедуре стоит принять следующие меры:
- отказ от алкоголя за 2-3 дня до обследования;
- диетический завтрак и отказ от сигарет утром перед процедурой.
Также стоит сообщить врачу заранее о перенесенных операциях, сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях мочеполовой системы, алкогольной зависимости, принимаемых лекарственных препаратах, индивидуальной непереносимости медикаментов и т.д. Это поможет подобрать подходящий анестетик.
При грамотной подготовке трансуретральное УЗИ пройдет без последствий, а анестетик не навредит организму.
Подготовка к узи мочевого пузыря для мужчин
У мужчин за мочевым пузырем расположены половые железы и протоки уретры. По обеим сторонам органа находятся семенники. Соответственно, УЗИ мочевого пузыря позволяет увидеть их и проинформировать о состоянии здоровья мужчины.
Мочевой пузырь мужчины на УЗИ отличается от женского не только габаритами, что иногда упрощает подготовку к исследованию. Длина уретры составляет 20-40 см, ширина – всего 8 мм, что обеспечивает надежную защиту мочевого пузыря от инфекций и объясняет сравнительно невысокую склонность мужчин к подобным недугам.
Однако достаточно часто мужчины жалуются на затрудненное мочеиспускание. В этом случае УЗИ мочевого пузыря показано вместе с дополнительным исследованием предстательной железы. Наиболее распространена ситуация, когда аденома оказывает давление на мочевой пузырь и мешает нормальной функции мочеиспускания.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у мужчин и что оно показывает, определяет метод диагностики:
- Трансабдоминальный: стандартная методика исследования, позволяющая в общих чертах оценить морфологическое состояние мочевого пузыря (стенки, форма, размеры) – такое УЗИ мочевого пузыря наиболее доступно по цене и наименее дискомфортно для мужчины.
- Трансректальный: позволяет провести комплексное исследование, выявив взаимосвязь между заболеваниями предстательной железы и состоянием мочевого пузыря.
- Трансуретральный: позволяет получить детальные сведения о состоянии уретры и связанных с ней заболеваниях.
В связи с особым строением уретры трансуретральный способ УЗИ мочевого пузыря особенно травматичен для мужчины, поэтому врач должен хорошо знать, как правильно сделать его, не навредив пациенту. Заблаговременно мужчине подробно рассказывают о том, какой должна быть подготовка к УЗИ мочевого пузыря.
Подготовка к узи мочевого пузыря для женщин
Важная особенность мочевого пузыря у женщин – нестандартная и порой асимметричная форма в результате перенесенных операций или родов, что и показывает УЗИ. Это врач должен учитывать при расшифровке результатов.
У женщин за мочевым пузырем находятся матка и влагалище. Женщины более, чем мужчины, уязвимы к инфекциям мочевого пузыря из-за сравнительно короткой и широкой уретры – ее длина составляет около 4 см, а ширина может достигать 1,5 см. Однако это облегчает ход трансуретрального УЗИ, исследовать мочевой пузырь и почки у женщин таким образом проще из-за широкого просвета уретры.
Как женщине готовить мочевой пузырь, определяет способ, которым проводится УЗИ:
- Трансвагинальный: этот метод УЗИ позволяет со всех ракурсов визуализировать мочевой пузырь женщины на экране и обследовать соседние органы, а так как правильно подготовиться к нему легко, используется он чаще других видов исследования.
- Трансректальный: данный способ используется преимущественно для молодых женщин и девушек с неповрежденной девственной плеврой; в качестве основного метода подготовки УЗИ мочевого пузыря применяются специальные процедуры – например, очистительная клизма.
Подготовка к узи мочевого пузыря для детей
Мочевой пузырь в детском организме отличается по форме и размерам в соответствии с этапами развития:
- новорожденные и груднички – веретенообразная форма;
- до 7 лет – грушевидная форма;
- 8-12 лет – яйцеобразная форма;
- после 12 лет – форма шара.
Детям показано исключительно абдоминальное УЗИ мочевого пузыря, поэтому для подготовки достаточно убрать из повседневного меню ребенка продукты, вызывающие газообразование. За 2 часа до приема необходимо дать ребенку выпить воды, морса или чая без сахара. Сколько воды пить ребенку перед УЗИ мочевого пузыря, определяют нормы для его возраста:
- 100 мл: 1-2 года;
- 250 мл: 2-7 лет;
- 400 мл: 7-11 лет;
- 500 мл: 11-15 лет.
Сколько бы ни потребовалось выпить воды для УЗИ мочевого пузыря, быстро и правильно наполнить его перед процедурой может быть непросто, так как дети не всегда понимают, зачем это нужно. Поэтому о том, как подготовить ребенка к предстоящей процедуре УЗИ мочевого пузыря, необходимо думать заранее – обычно детей на это время чем-нибудь занимают. А опытные врачи знают, как правильно делать УЗИ мочевого пузыря ребенку.
Подготовка к узи мочевого пузыря для беременных
При беременности УЗИ мочевого пузыря – единственный допустимый способ диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Врач должен хорошо знать, как правильно делать УЗИ мочевого пузыря беременной женщине. При этом потребность в данном исследовании возникает часто, что обусловлено физиологическими особенностями беременности:
- Увеличена нагрузка на почки
Почки отвечают за очищение организма от продуктов обмена веществ, а при беременности нагрузка увеличивается из-за присутствия плода. По этой причине беременные женщины регулярно сдают мочу на анализ. Незначительное количество белка – не повод для беспокойства, но если оно превышает отметку 1 г/л, врач назначает УЗИ мочевого пузыря.
- Смещение мочевого пузыря
Мочевой пузырь по своей природе является очень эластичным органом, но под воздействием увеличивающейся матки он постоянно испытывает давление, постепенно смещаясь вверх. Это создает ощущение позывов к мочеиспусканию и приводит к расширению и выпрямлению мочеточников. В таком состоянии мочевыделительная система становится уязвимой для бактерий, поэтому при жалобах беременную пациентку отправляют на УЗИ.
Когда надо делать УЗИ мочевого пузыря
За весь срок беременности женщине может и не понадобиться эта процедура, однако она срочно требуется при следующих обстоятельствах:
- неестественный цвет и неприятный резкий запах мочи;
- непроходящее чувство переполненного мочевого пузыря даже после опорожнения;
- боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
- болезненность в пояснице и лобке;
- анализы мочи с превышенным содержанием лейкоцитов, эритроцитов, белка и других компонентов;
- гломерулонефрит или хронический пиелонефрит в анамнезе.
Беременным женщинам УЗИ до 12 недели беременности может проводиться всеми существующими способами, но со второго и третьего триместра допустима только абдоминальная процедура, выполняемая на полный мочевой пузырь при стандартной подготовке.
Расшифровка результатов
По окончании процедуры пациент получает заключение. Расшифровкой результатов УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин занимается лечащий врач. Он считывает полученные параметры УЗИ мочевого пузыря и соотносит их с нормальными показателями для возраста и пола пациента:
Структура
В норме на УЗИ структура здорового мочевого пузыря эхонегативна, что свидетельствует об отсутствии воспалений. Усиливается сигнал, если наблюдаются воспалительные процессы в органе, – обычно вероятность такого результата повышается с возрастом пациента.
Форма и размер
Здоровый мочевой пузырь имеет четкие контуры, форма и размер зависят от возраста и пола пациента. Но изменение размеров – это тревожный признак:
- Увеличенный мочевой пузырь: такое происходит в результате его систематического растяжения чрезмерным количеством мочи, что бывает вызвано камнями и новообразованиями, которые перекрывают выход жидкости наружу.
- Уменьшенный мочевой пузырь: может быть результатом врожденной аномалии или патологии, которую можно дифференцировать на УЗИ. Уменьшение мочевого пузыря наблюдается при систематических циститах и туберкулезе, после хирургических операций или длительной химиотерапии.
Для женщины при родах в анамнезе деформированный мочевой пузырь с нечеткими контурами на УЗИ может быть нормой, что опытному врачу видно хорошо.
Толщина стенок
В норме толщина стенок мочевого пузыря составляет 2-4 мм. Утолщение стенок до 5-6 мм и более может быть равномерным и локальным, что обычно свидетельствует о хроническом цистите. Зафиксированное на УЗИ заболевание может обернуться тяжелыми осложнениями в виде дивертикулы или паразитарного поражения мочевого пузыря.
Наличие осадка
В полости мочевого пузыря на УЗИ часто обнаруживается мелкодисперсная взвесь – характерные хлопья из эпителиальных частиц и лейкоцитов или солей и оксалатов. Обычно осадок локализуется на задней стенке мочевого пузыря. Это признак острого воспалительного заболевания – чаще всего цистита.
Эхогенные образования
Их можно разделить на два вида:
- Подвижные: в мочевом пузыре это камни различного состава и происхождения.
- Примыкающие к стенке: обычно это полипы, опухоли и другие новообразования.
Тип образования определяют по эхогенности с высокой точностью. Камни и рак выглядят на УЗИ мочевого пузыря как разные образования. Но для точного подтверждения или исключения заболеваний нужна уточняющая диагностика. Покажет ли УЗИ рак мочевого пузыря, зависит от степени прорастания образования и выявляется начиная с первой стадии.
Остаток мочи
Выявляется при функциональном УЗИ мочевого пузыря, когда после опорожнения орган сканируется снова. В норме показатель остаточной мочи должен составлять не более 50 мл. Превышение этого параметра свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря.
Ценообразование
Сколько стоит УЗИ мочевого пузыря для женщин и мужчин, зависит от следующих факторов:
- Вид исследования: чем больше органов включено в УЗИ и чем больше манипуляций требуется, тем дороже обойдется диагностика.
- Качество оборудования: УЗИ мочевого пузыря на новейших ультразвуковых аппаратах обойдется дороже по стоимости, но даст наиболее достоверный результат.
- Ценовая политика клиники, где можно сделать УЗИ мочевого пузыря: определяется количеством пациентов и качеством оборудования.
Скидки и бонусы: цена на УЗИ мочевого пузыря может быть снижена без ущерба для его информативности.
Источник