Узи мочевого пузыря у мужчин как проводится
Для диагностирования заболеваний мочевыделительной системы используется множество методик. Одно из первых мест среди них отдано ультразвуковой диагностике, которая назначается для исследования органов мочевыделения, мужской половой сферы. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря у мужчин необходима подготовка, которая поможет получить наиболее точный результат.
Виды диагностики
Исследование мочевого пузыря у мужчин делается следующими способами:
- Трансабдоминально. Исследование данным методом проводится через брюшную стенку. Позволяет диагностировать заболевания мочевого пузыря, простаты.
- Трансректально. Диагностирование проводят через анальное отверстие при помощи специального ультразвукового датчика. Данный вид позволяет определить наличие связи между патологиями предстательной железы и мочевым пузырем. С его помощью возможно контролировать количество остаточной мочи. Позволяет провести биопсию.
- Трансуретрально. Проводится в исключительных случаях. Выявляет взаимосвязь между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Делается при помощи уретрального датчика. Это довольно болезненная процедура, которая производится путем местного обезболивания. Путем его проведения имеется риск повреждения уретры.
Показания для исследования
Врачом-урологом производится исследование при наличии следующих показателей:
- учащенного, болезненного мочеиспускания;
- наличие различных примесей, осадков в моче;
- задержке мочеиспускания;
- при подозрении на МКБ;
- резких болей тянущего характера в нижней области живота.
Кроме того, исследование ультразвуком назначается после следующих оперативных вмешательств: после удаления опухолевых новообразований мочевого пузыря, дробления или удаления камней, удаления аденомы посредством мочевого пузыря, операции на мочеиспускательном канале, мочеточнике. УЗИ мочевого пузыря мужчинам назначают при наличии опухолей органа. Причем диагностика должна проводится как до начала терапии, так и после нее. Она позволяет выявить наличие метастаз.
Широко используется данный метод для дифференциации других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Среди них:
- воспаление предстательной железы;
- воспалительные процессы мочеточника;
- патологии почек.
Проведение трансректального исследования
Противопоказания
Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.
Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к исследованию также разнится в зависимости от вида проведения диагностики. Если процедура проводится трансабдоминально, то на нее следует приходить с наполненным мочевым пузырем и опустошенным кишечником. Для этого необходимо в течение 2 часов выпить не менее 1 л чистой воды. Перед процедурой принять мочегонное средство, которое необходимо для ускоренного оттока почками мочи. Кроме того, на протяжении 2 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей повышенное газообразование.
Диетическое питание ограничивает употребление:
- сырых овощей;
- соков;
- молочных продуктов;
- алкоголя;
- газированных напитков;
- свежей выпечки;
- бобовых;
- кофе.
Последний прием пищи должен приходиться не позднее, чем на 7 часов вечера. На диагностику необходимо прийти натощак. Также накануне следует поставить очищающую микроклизму. Уменьшить число газов можно при помощи активированного угля, Эспумизана. Подготовиться к трансректальному обследованию следует очищением кишечника, путем употребления мягкого слабительного средства на растительной основе, клизмы.
Если пациенту необходимо провести трансуретральное обследование, то, вследствие того, что оно проводится под введением анестезии, необходимо:
- исключить употребление любых алкогольных напитков, поскольку они могут непредсказуемым образом взаимодействовать с лекарственными средствами;
- утром принять легкий завтрак. В течение двух часов до процедуры необходимо исключить попадание никотина. Так как никотин в результате обезболивания способен привести к тошноте;
- предупредить врача о наличии аллергических реакций, болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.
Как проводится исследование
Если диагностика проводится трансабдоминально, то пациент ложится на кушетку с освобожденным от одежды животом. Врач водит ультразвуковым датчиком по кожному покрову, сканируя мочевой пузырь и близрасполагающиеся органы. Для оценивания работы предстательной железы в ходе процедуры врач просит посетить туалет. Далее производится визуализация после опорожнения мочевого пузыря. Обычно процедура не занимает более 20 минут. При трансректальном УЗИ ультразвуковой зонд вводится в прямую кишку. В ходе диагностики врач может попросить о смене расположения тела.
На датчик одевается презерватив с нанесенным гелем. В ходе проведения внутреннего обследования сокращается расстояние между мочевым пузырем и датчиком. Это позволяет детально рассмотреть орган.
Расшифровка
Мочевой пузырь относится к разряду полых мышечных органов, которые отлично диагностируются при помощи ультразвукового воздействия. Врачи, оценивая его работу, обращают внимание на форму, объем, толщину, структуру, наполнение органа, опорожнение, содержимое, объем остаточной урины. Данные параметры позволят специалисту дать оценку состояния и выставить точный диагноз.
Нормальными показателями мочевого пузыря у мужчин являются:
- округлая форма с четкими и ровными контурами;
- эхогенная структура, которая меняется за счет возраста пациента. У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями мочевого пузыря, наблюдается повышенная эхогенность;
- объем от 350 до 750 мл;
- толщина стенок варьируется от 2 до 4 мм. Это имеет связь с наполненностью органа. Если в каком-либо участке наблюдается утолщение или истончение, то это относится к разряду патологий;
- объем остаточной мочи не должен быть более 50 мл.
Диагностируемые патологии
В результате исследования возможно выставление следующих диагнозов:
- цистита;
- раковых новообразований;
- МКБ;
- присутствие инородного тела;
- сосудистых изменений;
- рефлюкс в виде обратного заброса урины в мочеточник из мочевого пузыря;
- воспаление;
- врожденные патологии;
- повышение функциональности;
- энурез;
- дивертикулы.
Патологические состояния на УЗИ аппарате выглядят утолщением стенок, которые превышают допустимые 5 мм. Это явления возникает при закрытом пространстве камнем или опухолью, паразитарных инвазиях, туберкулезе. Данное явление обычно сопровождает повышение допустимого объема остаточной мочи. Увеличение органа происходит в результате перерастяжения органа уриной. Чаще всего отток мочи затрудняется в результате гиперплазии предстательной железы (данное разрастание оказывает давление на уретру, что приводит к затруднению оттока мочи), патологий иннервации, камней и песка, клапанов в мочевыводящих путях.
Кроме увеличенных параметров, встречается уменьшение размеров мочевого пузыря. Чаще всего показателем этого является снижение объема остаточной урины. Причины данного явления кроются в паразитарных инвазиях на последней стадии, туберкулезе, последствиях хирургического вмешательства. При цистите диагностируется осадок в виде хлопьев, которые являются воспалительными клетками.
Повышение эхогенности органа встречается:
- при камнях;
- кистах;
- полипах;
- суженном размере мочеточника;
- новообразованиях.
Образования, которые вызывают повышение эхогенности, бывают подвижными, например, камни, и неподвижными – полипы. Новообразования, имеющие более плотную структуру, на аппарате видны светлыми пятнами, например, камни. Полипы и кисты будут проявляться менее светлыми пятнами. К рефлюксу урины в мочеточник из мочевого пузыря, который может доходить до лоханок почек, приводит аномалия мочевыводящих путей, осадок и камни, новообразования.
В этом случае проводится допплерграфия, определяющая объем забрасываемой и остаточной мочи. Она обнаруживает направление тока, оценивает степень заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря позволяет определить множественные патологии в самом начале их развития. Это безопасная методика, которая может проводиться не единожды для контролирования результата назначенного лечения.
Источник
Ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы, у мужчин проблемы с мочевым пузырем бывают нечасто. В большинстве случаев они связаны с возрастными особенностями или злокачественной опухолью. Поэтому проведение УЗИ мочевого пузыря поможет вовремя диагностировать возможные заболевания.
УЗИ мочевого пузыря у мужчин
УЗИ мочевого пузыря – это безболезненный, высокоэффективный и доступный способ диагностировать многие заболевания. УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится трансабдоминально и трансректально. В первом случае речь идет об исследовании через брюшную стенку, во втором случае – через прямую кишку. Оба метода обследования рекомендуется применять комплексно, чтобы получить более полную картину.
Показания к назначению УЗИ
УЗИ мочевого пузыря назначается наряду с анализами крови и мочи и по получении результатов обследования может быть дополнено более глубокими методами диагностики. Показаниями к УЗИ мочевого пузыря у мужчин являются любые отклонения в состоянии мочеполовой системы: это частое и болезненное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию без мочеотделения, боль в области полового члена и над лобком, гнойные и кровянистые выделения, покраснение и отек половых органов. Все эти симптомы могут сопровождаться повышенной температурой.
Как готовиться к УЗИ мочевого пузыря мужчинам?
Так как мочевой пузырь является полым органом, его сканирование в пустом состоянии затруднительно. Что нужно для прохождения УЗИ мочевого пузыря, всегда говорят при записи на процедуру. За час до процедуры потребуется выпить не менее 1-1,5 л воды, чтобы мочевой пузырь расправился. Так будет хорошо просматриваться эхоструктура стенок, а также прилегающей простаты.
Можно ли кушать перед УЗИ мочевого пузыря?
Многих пациентов волнует вопрос о том, можно ли что-нибудь кушать перед УЗИ мочевого пузыря. Вне зависимости от того, какой способ сканирования мочевого пузыря будет применяться, три дня перед УЗИ потребуется посидеть на диете: отказаться от жирного, сладкого, продуктов с высоким содержанием клетчатки и газированных напитков. Газы в кишечнике могут исказить результаты исследования мочевого пузыря. Перед трансректальным УЗИ мочевого пузыря потребуется сделать клизму и принять слабительное, чтобы очистить кишечник. Какие результаты будут получены в результате УЗИ мочевого пузыря у мужчин, подготовка определяет в немалой степени.
Как проводится процедура?
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится, как и у женщин: пациент лежит на спине, раздетый ниже пояса, а врач-сонолог исследует нижнюю часть живота, водя по нему смазанным гелем датчиком. При необходимости сонолог просит пациента опорожнить мочевой пузырь и снова сканирует его с остаточной мочой. Для трансректального УЗИ пациент ложится на бок, его просят подогнуть колени к животу, после чего вводят в прямую кишку специальный тонкий сканер. От того, как правильно пациент подготовился к УЗИ мочевого пузыря, зависит качество изображения. В редких случаях может понадобиться внутриполостное УЗИ, которое осуществляется путем введения в мочеиспускательный канал самого тонкого датчика.
Расшифровка результатов
Врач-сонолог фиксирует полученные в результате УЗИ мочевого пузыря показатели, в ходе процедуры он может выдвинуть предположения относительно причины подобных симптомов. Однако полноценная расшифровка результатов УЗИ проводится лечащим врачом-урологом, причем во внимание, помимо полученных в описании УЗИ мочевого пузыря результатов, принимаются симптомы, которые стали причиной обследования.
Что показывает исследование?
Если пациент осведомлен, как готовиться к УЗИ мочевого пузыря, сканирование покажет эхоструктуру, форму и размеры органа. Видно ли рак мочевого пузыря на УЗИ, зависит от величины новообразования. Небольшие опухоли могут быть не видны, а структура крупных новообразований сложна в расшифровке – для этого потребуется более глубокое обследование.
Норма мочевого пузыря
Норма по форме заключается в том, что продольное УЗИ мочевого пузыря показывает овальную, а поперечное – округлую формы. УЗИ мочевого пузыря, что показывает ровные и четкие очертания органа, его симметричность, характеризуется как положительное. Толщина стенок мочевого пузыря в здоровом состоянии – от 0,3 до 0,4 см. Мочевой пузырь – полый орган, внутри него ничего не должно быть.
Признаки патологии на УЗИ мочевого пузыря у мужчин
По тому, что показывает УЗИ мочевого пузыря у мужчин, можно судить о наличии разного рода патологий. Цистит на УЗИ мочевого пузыря виден как скопление клеток, эпителия и солей – это осадок внутри мочевого пузыря. На запущенных стадиях цистита наблюдается утолщение стенок. Образования на стенках мочевого пузыря могут быть камнями из почек или полипами. Подвижные образования в мочевом пузыре у мужчины: сгустки крови, камни, инородные тела или воздух, попавший в орган в результате воспаления или свища. В результате гиперплазии простаты или отека мочевой пузырь может быть увеличен.
Источник
На сегодняшний день для распознания недугов мужской половой системы существуют различные медицинские процедуры. Одной из самых распространенных и информативных методик считается ультразвуковая диагностика. Врач может назначить ее в случае подозрения на патологию органов мочевыводящей или андрологической системы. Помимо этого, тщательная подготовка к УЗИ мочевого пузыря у мужчин, сможет помочь аппарату правильно отобразить размеры органа, состояние его стенок и ретенцию мочи.
Плюсы и минусы процедуры
Стоит отметить, что в медицинской практике встречается несколько вариантов ультразвукового исследования. При этом каждый из них обладает своими особенностями. Во-первых, трансабдоминальный тип исследования проводят на передней стенке брюшины с помощью датчика (обычно накануне нужно выпивать определенное количество воды).
Во-вторых, трансректальный метод предполагает использование врачом специального ректального датчика. Это необходимо, чтобы обнаружить связь между болезнью простаты и мочевым пузырем (техника помогает определить объем остатков урины).
Порой присутствует необходимость в применении метода доплерографии. Такое УЗИ могут назначить при подозрении на опухоль или рефлюкс пузыря (помогает проследить за током мочи в канале и кровотоком в мочевыводящих органах).
Сущности и принципы диагностики
Диагностика мочевого пузыря основана на возможности получения соответствующего рисунка на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. Они имеют высокую частоту колебаний, неуловимую человеческими ушами. Сущность процедуры состоит в таких аспектах:
- Волны проходят через ткани, в которых происходит их частичное поглощение, преломление или отражение.
- Отраженная волна улавливается тем же датчиком, который ее испускает.
- Потом происходит усиление волн, их автоматическая обработка, а также формирование изображения органов и тканей на мониторе.
Помимо оценки структуры стенок, объема и формы органа, УЗИ позволяет получить дополнительную информацию после таких процедур, как цистоскопия, урография или компьютерная томография. Обычно диагностика такого типа не несет вреда организму и, более того, продолжается не более 15 минут.
Метод имеет весомое преимущество: отсутствие необходимости в установке мочевыводящего катетера и вводе жидкости в пузырь, что обеспечивает отсутствие травм, инфекций и дискомфортных ощущений.
Необходимость проведения
Чтобы узнать, какой вариант УЗИ подойдет лучше всего, пациенту следует записаться на прием к урологу. Он может назначить процедуру как в рамках общего обследования органов малого таза, так и более сложных ситуаций, например, при необходимости операции. Так, подготовка к УЗИ мочевого пузыря понадобится, если:
- Преобладает частое или болезненное мочеиспускание.
- Появляются чужеродные примеси в моче, например, осадок или кровь.
- Наблюдается острая задержка мочи.
- Присутствует подозрение на мочекаменное заболевание.
- Имеют место приступообразные болевые ощущения внизу брюшной полости.
Помимо этого, современные методы УЗИ способны прояснить реальную картину в процессе проведения таких хирургических вмешательств, как изъятие опухоли, измельчение камней в мочевом пузыре и эндоскопическое удаление аденомы.
Основные противопоказания
В целом процедура не имеет весомых недостатков, так как отличается простотой и отсутствием сильного дискомфорта. Несмотря на это, в отношении ее проведения существуют некоторые противопоказания.
- Велика вероятность обострения воспалительного процесса в случае дерматита или других кожных заболеваний.
- Индивидуальная непереносимость проводящего геля (в этом случае нужно использовать другое средство или отказаться от процедуры).
- Нельзя проводить УЗИ при переполненном мочевом пузыре.
- Отсутствие возможности наполнения пузыря до нужных объемов при травмах, наличии дренажа, хронического недержания или гемодиализе.
Если подобные обстоятельства имеют место, процедура не должна делаться. Но при острой необходимости в ней, соблюдении предосторожности и под наблюдением врача она может пройти без проблем.
Подготовительный этап и результаты УЗИ
Тщательная подготовка пациента к УЗИ играет важную роль. Так, перед процедурой, орган должен быть заполненным в достаточном объеме, что даст рассмотреть толщину его стенок, форму и контур. Оптимально, за 1−2 часа до прохождения УЗИ выпить 2 литра жидкости (чай, компот, вода без газа), хотя можно прибегнуть и к другому варианту — не опорожняться в течение 5−6 часов.
Если врач назначил трансректальное обследование, мужчине понадобится поставить очистительную клизму за 3−4 часа до его проведения и воздержаться от приема пищи. Вместе с тем, за сутки до посещения процедурного кабинета следует отказаться от приема алкогольных напитков, а за два часа до назначенного времени — от курения. Придя на обследование, пациенту нужно уведомить специалиста о наличии проблем с сердечно-сосудистой системой, легочных и почечных патологий или аллергических реакциях, если такие имеются.
Особенности обследования мужчин
Перед тем как готовиться и делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря, необходимо понимать некоторые особенности процедуры. Например, в процессе проверки органа может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании простаты. Так, если врач подозревает у пациента наличие болезни, связанной с простатой, он может выписать направление на исследование пузыря с выявлением остаточной жидкости.
К этой процедуре подготовиться довольно просто: нужно всего лишь сходить в туалет, а затем вернуться в процедурную. Специалист сможет измерить количество жидкости, которая осталась в органе и определить дальнейший ход событий, посмотрев результаты. Что касается прочих нюансов, диагностика органа у мужчин и женщин не имеет существенных отличий.
Расшифровка и варианты нормы
Результаты ультразвукового исследования пузыря наряду с жалобами пациента могут помочь врачу сделать выводы и назначить соответствующее лечение. Это же касается и проведения УЗИ простаты. Нормальными показателями пузыря считаются:
- Общий объем от 350 до 750 миллилитров.
- Эхонегативная структура.
- Яйцевидная форма.
- Наличие ровных контуров.
- Одинаковая толщина стенок.
Что касается предстательной железы, ее нормальными параметрами выступают: равномерная структура, симметричные контуры, вес до 18 грамм и оптимальные размеры (продольный — до 40 миллиметров, поперечный от 27 до 41 миллиметра, а переднезадний минимум 25 миллиметров).
Вместе с тем, для постановки точного диагноза, важными могут выступать и другие виды обследования, например, результаты анализа на инфекции и бактерии, общего забора крови и поверхностного врачебного осмотра.
Профилактические меры
Современным представителям сильного пола врачи рекомендуют посещать уролога несколько раз в год. Так, получая направление на УЗИ, мужчина сможет быстро принять меры на начальной стадии заболевания.
Если прием у врача осуществляется в государственном учреждении, есть возможность бесплатного прохождения этого исследования. Однако при отсутствии времени на ожидание в очереди можно потратить небольшую сумму, обратившись в частную клинику (цена вопроса будет зависеть от конкретного медицинского центра и лечащего врача).
Стоит отметить, что в группу риска входят мужчины, которым более 35 лет, поэтому им необходимо тщательно следить за функциями мочеполовой системы и проходить регулярное обследование. Следуя этому простому правилу, человек сможет избавить себя от крупных неприятностей в будущем.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Загрузка…
Источник