Узи мочевого пузыря у девушек
Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям. В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста. Наша статья расскажет об особенностях проведения УЗИ мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.
Кому делают исследование
Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:
- часто возникающие позывы в туалет;
- затруднения при мочеиспускании;
- наличие кровяных выделений в моче;
- наличие конкрементов;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- пиелонефрит;
- цистит;
- болевые ощущения над лобком.
УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.
Подготовка
У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:
- за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
- необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
- людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.
Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой
Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.
Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:
- бобовых;
- помидор;
- капусты;
- газированных напитков;
- алкоголя;
- молочных продуктов.
Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.
Как проводится исследование
Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.
Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.
Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:
- Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
- Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.
Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование
Противопоказания
К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.
Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.
Результаты
В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:
- какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
- размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
- контуры;
- какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
- наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
- целостность органа или наличие повреждений.
Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.
Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач
Норма
После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:
- мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
- на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
- объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
- стенки толщиной от 2 до 4 мм;
- скорость наполнения около 50 мл за час;
- остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.
Какие проблемы выявляются на УЗИ
Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.
Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов. Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины. Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.
Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.
Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты
Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.
В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.
Источник
УЗИ мочевого пузыря – диагностическое обследование при помощи ультразвука. Процедура помогает оценить размеры и контуры органа, выявить новообразования, воспалительный процесс, песок и камни.
Где сделать УЗИ мочевого пузыря?
Пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря можно в сети клиник МедЦентрСервис. Пациенты медицинского центра получают множество преимуществ:
- Высокая информативность. Благодаря оборудованию последнего поколения удается получить точные результаты диагностики.
- Обследование в комфортных условиях и без очередей.
- Индивидуальный и грамотный подход. Прием ведут высококвалифицированные врачи с большим опытом работы.
Результат УЗИ мочевого пузыря будет готов сразу после процедуры, что позволяет немедленно обратиться к врачу для расшифровки и назначения лечения.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря?
- Цистит или воспалительный процесс, в острой и хронической стадии.
- Камни и песок в мочевом пузыре.
- Полипы, кисты, папилломы.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Нейрогенный мочевой пузырь.
- Опущение органа. Обычно встречается у женщин.
- Выпячивание стенки мочевого пузыря – дивертикул. Чаще встречается у мужчин.
- Застой мочи. Такая патология часто встречается у мужчин при простатите.
Во время УЗИ врач оценивает контуры мочевого пузыря, его расположение и размер, толщину стенок, а также состояние кровеносных сосудов и нервных окончаний вокруг органа. Эти показатели помогают заподозрить патологический процесс.
Показания для проведения УЗИ мочевого пузыря
- После механической травмы или хирургического вмешательства.
- При подозрении на опухоль.
- Мужчинам назначают при аденоме простаты и простатите.
- Женщинам процедура показана в комплексном обследовании органов малого таза.
- При негативных результатах анализов мочи и крови, мазка из уретры.
- Если есть подозрение на мочекаменную болезнь.
- При наличии пороков развития.
- Если случился пролапс органов малого таза.
- При обострении хронического воспалительного процесса.
- Если беспокоит недержание мочи.
- При подозрении на варикозное расширение вен мочевого пузыря.
Самостоятельно пройти УЗИ рекомендуется при появлении следующей симптоматики:
- Боли во время мочеиспускания, ощущение жжение.
- Любые нарушения мочеиспускания, например, очень тонкая струя и необходимость тужиться, слишком маленькое количество мочи.
- Чувство наполненного мочевого пузыря даже после похода в туалет.
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно на фоне болей внизу живота.
- Кровь и гной в моче.
Регулярно проходить УЗИ мочевого пузыря рекомендуют пациентам с хроническим циститом и при наличии диагноза мочекаменная болезнь. В группу риска входят люди с почечными недугами в анамнезе, женщины сразу после родов и пациенты с наследственной предрасположенностью.
Противопоказаний к исследованию нет, процедура безопасна и может проводиться во время беременности и даже новорожденным детям. Исключение составляют ситуации, когда невозможно использовать наружный датчик, например, сильное поражение кожи язвами или открытая рана в зоне воздействия. В таком случае лечат сначала кожные покровы, а потом проводят УЗ-диагностику.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
Подготовка для мужчин и женщин одинаковая. За 2-3 дня до процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Откажитесь от продуктов, которые вызывают чрезмерное газообразование. К таким относят горох, кукуруза, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, дрожжи.
- Очистите кишечник накануне. Если дефекация произошла естественным путем вечером или утром перед УЗИ, то ничего делать не надо. В остальных случаях применяется микроклизма или слабительное.
- При наличии вздутия живота рекомендуется принять ветрогонное, например, Эспумизан.
- Накануне запрещается употребление алкогольных напитков.
Соблюдение диеты очень важно, так как недалеко располагается кишечник, в котором могут скапливаться газы. Лишний воздух создает помехи и делает УЗ-сканирование неинформативным.
Ультразвуковая диагностика проводится при наполненном мочевом пузыре, только так можно расправить орган, чтобы хорошо разглядеть состояние стенок и слизистой. Чтобы наполнить мочевой пузырь, нужно за час до диагностики выпить литр чистой воды без газа и не мочиться. Когда появятся сильные позывы в туалет, можно идти на диагностику. Если терпеть позывы не получается совсем, можно немного спустить жидкости, чтобы ослабить давление, но при этом мочевой пузырь должен остаться заполненным.
Особенности подготовки для мужчин
Обследование мочевого пузыря у мужчины может проводиться через прямую кишку. В таком случае нужно обязательно перед процедурой провести очистительную клизму. Иначе каловые массы не дадут возможности визуализировать мочевой пузырь и окружающие ткани.
Как делают УЗИ мочевого пузыря женщинам?
Метод проведения процедуры выбирает врач, в зависимости от пола пациента, его индивидуальных особенность и необходимости визуализации тех или иных структур, для женщин:
- трансабдоминально – через переднюю стенку живота;
- трансвагинально – через влагалище.
Взрослым женщинам чаще назначают трансвагинальное УЗИ, так как оно помогает более точно рассмотреть органы малого таза. Но если пациентка девственница или введение датчика во влагалище невозможно, применяется трансабдоминальный метод.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря проводится в следующем порядке:
- Нужно раздеться ниже пояса, снять белье и лечь на кушетку.
- Врач попросит согнуть ноги в коленях и развести в стороны.
- На вагинальный датчик надевают презерватив, смазывают его гидрогелем для лучшей проводимости ультразвука.
- Устройство вводят во влагалище, рассматривая результат на мониторе.
- Врач записывает все данные в протокол исследования.
Процедура безболезненна, но может вызывать небольшой дискомфорт связанный, с необходимостью введения датчика во влагалище.
Для проведения УЗИ трансабдоминально, врач смазывает гидрогелем кожу живота и прикладывает наружный датчик, который плавно перемещается из стороны в сторону для лучшей визуализации всех структур.
Как делают УЗИ мочевого пузыря мужчинам
Пациентам мужского пола диагностику проводят следующими способами:
- трансректально – через прямую кишку.
- трансабдоминально – через переднюю стенку живота.
Мужчинам чаще назначают трансректальное исследование, потому что оно позволяет хорошо рассмотреть предстательную железу и провести оценку уровня остаточной мочи.
Трансректальное УЗИ проводится в следующем порядке:
- Пациент раздевается ниже пояса, снимает белье.
- Врач приглашает на кушетку, лечь нужно на бок, поджав ноги к животу и открыть доступ к анальному отверстию для врача.
- Врач берет трансректальный датчик, который имеет вид трубочки, надевает на него презерватив для УЗ-исследования и смазывает гидрогелем для лучшей проводимости ультразвуковых волн.
- Доктор медленно вводит датчик в прямую кишку и наблюдает за результатами обследования на мониторе компьютера, а полученные данные фиксирует в протоколе исследования.
Многих мужчин интересует вопрос, больно ли делать трансректальное исследование мочевого пузыря. Процедура причиняет дискомфорт и может быть болезненна, если пациент напряжен. Боли не будет, если получится полностью расслабить анальное отверстие.
Трансабдоминальное УЗИ не отличается от любого другого наружного исследования. Врач смазывает гелем кожу внизу живота и прикладывает датчик, которым водит из стороны в сторону.
Нормы и расшифровка УЗИ мочевого пузыря
При расшифровке результата УЗИ мочевого пузыря врач обращает внимание не только на полученные данные, но и на жалобы пациента, результаты других исследований и наличие хронических патологий мочеполовой системы. Показатели УЗИ сравнивают с нормами, которые основаны на статистических данных.
Нормальные показатели:
- Наполненный пузырь имеет грушевидную форму.
- Пустой орган имеет блюдцеобразную форму.
- Структура органа эхонегативная.
- Контуры ровные, четкие.
- У мужчин объем в норме составляет 450-750 мл.
- Объем у женщин – 250-550 мл.
- Толщина стенок до 4 мм.
- Скорость наполнения органа составляет 50 мл в час.
- Объем остаточной мочи не должен превышать 50 мл.
- Новообразований не выявлено.
Утолщение стенок органа от 5 мм и более может говорить о наличии опухоли, камня, поражения паразитами или образование туберкулезной гранулемы. Общее увеличение органа обычно наблюдается при его перерастяжении, которое связано с постоянным повышением уровня остаточной мочи. Такое наблюдается при простатите, аденоме простаты у мужчин, при мочекаменной болезни.
Уменьшение размера мочевого пузыря наблюдается при туберкулезе, паразитарных патологиях, а также в результате хирургического вмешательства.
Осадок в виде хлопьев может свидетельствовать о наличии цистита, также наблюдается утолщение стенки органа, снижение его объема. При хронической патологии контуры органа неровные.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник
Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря у женщин
Среди современных методов диагностики патологий и заболеваний ультразвуковая диагностика (УЗИ), основанная на использовании ультразвуковых волн, считается одной из наиболее точных и совершенно безопасных, что особенно важно для беременных или кормящих женщин.
Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря у женщин
Среди симптомов, характерных для назначения УЗИ мочевого пузыря, можно выделить следующие:
- тянущая боль во время мочеиспускания, частые позывы;
- наличие крови, осадка в моче;
- механические повреждения внутренних органов мочевыделительной системы;
- подозрения на цистит или мочекаменную болезнь.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря? После назначения обследования и согласования времени приема у специалиста пациенту необходимо провести ряд несложных подготовительных мероприятий. Важно помнить, что проведение УЗИ мочевого пузыря возможно только при наличии в органе жидкости. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин для соблюдения этого условия включает необходимость выпить около 1 литра воды (без газа) или другой жидкости, но не молока или содержащих алкоголь напитков. Рекомендуется сделать это за 1-2 часа до проведения назначенной процедуры. За несколько часов до обследования не стоит употреблять в пищу продукты, способные вызвать газообразование в кишечнике (яблоки, бобовые, продукты, содержащие фруктозу, а также молочнокислые продукты), что может повлиять на точность результатов. Также стоит отложить проведение данной процедуры женщинам в период менструации. При проведении процедуры в утренние часы рекомендовано по возможности воздержаться от мочеиспускания и приехать на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Если возникает необходимость проведения УЗИ через прямую кишку, то врач назначает очистительную клизму, о чем пациенту сообщают заранее.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?
При проведении стандартной процедуры УЗИ мочевого пузыря пациент размещается на кушетке, на спине для облегчения доступа к абдоминальной области обследования. Затем специалист наносит гель на обследуемую зону и медленно ее сканирует, перемещая датчик и оказывая небольшое давление. Процедура совершенно безболезненна и не вызывает никакого дискомфорта. Для детального обследования, как правило, достаточно 10-15 минут, по истечении которых врач формирует заключение. Проведение УЗИ мочевого пузыря у женщин возможно целым рядом способов, среди которых врач выбирает оптимальный для каждого конкретного случая.
Трансректальное
Проводят пациенткам с целостной девственной плевой, избыточным весом и в случаях, когда доступ к внутренним органам через брюшную полость женщины затруднен. Для УЗИ трансректальным способом специальный датчик вводится в прямую кишку, при этом процедура не вызывает болезненных ощущений.
Трансабдоминальное
Наиболее часто назначаемый способ проведения УЗИ, при котором наружный сканер снимает показания о состоянии внутренних органов через область живота пациента.
Трансвагинальное
При данном способе сканирования специальный зонд вводится внутрь через влагалище, что обеспечивает наиболее точную картину исследуемой области.
Трансуретральное
Трансуретральное УЗИ подразумевает введение зонда через уретру с целью эффективного диагностирования заболеваний мочевыделительного канала и мочевого пузыря.
Проведение УЗИ мочевого пузыря во время беременности
Женщинам на ранних сроках беременности (до 10 недель) проведение обследования возможно как вагинальным, так и ректальным методом. На более поздних сроках беременности для УЗИ мочевого пузыря у женщин врачи назначают только трансабдоминальный способ.
Расшифровка результатов
Результаты исследования формируются по определенным параметрам, таким как: форма, объем, степень наполнения, толщина стенок, остаток мочи. Специалист выдает заключение пациенту, а окончательный диагноз и назначение лечения в случае необходимости делает уже лечащий врач.
Норма УЗИ мочевого пузыря у женщин
Нормой при УЗИ мочевого пузыря будет соответствие следующим параметрам:
- форма мочевого пузыря при поперечном сканировании ровная и круглая, при продольном – яйцевидная;
- ровные контуры стенок;
- толщина стенок – от 2 до 4 мм, но следует знать, что при большем наполнении пузыря его стенки становятся тоньше;
- остаток мочи в пузыре – не более 40-50 мл.
Признаки воспаления
Воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре женщины, могут быть вызваны инфекциями или переохлаждением, вследствие этого врач может диагностировать цистит. Симптомы могут проявляться на самых разных стадиях и с разной степенью яркости. Среди самых распространённых – зуд, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию. В случае обнаружения подобных симптомов важно как можно быстрее провести необходимое обследование для диагностики заболевания и назначения соответствующего лечения. Помните, что запущенные случаи зачастую перерастают в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.
Источник