Узи мочевого пузыря при беременности зачем
Ультразвуковое исследование – это широко используемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий опытному специалисту с высокой точностью определить наличие заболевания.
Довольно часто в практике акушера-гинеколога приходится встречаться с ситуацией, когда точный диагноз у беременной женщины можно поставить только по результатам ультразвукового исследования.
Если будущая мама начинает предъявлять какие-либо жалобы со стороны мочевыделительной системы, то врач просто обязан ее направить на ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Это поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить любую угрозу для здоровья женщины и ребенка.
Важно понимать, что УЗИ мочевого пузыря при беременности абсолютно безопасно и безболезненно.
Когда беременной женщине необходимо провести УЗИ?
Нельзя забывать, что организм будущей мамы проходит достаточно сложную перестройку. Это касается и мочевыделительной системы, поэтому физиологически нормальными считаются следующие изменения:
- почки начинают функционировать с большим напряжением, так как их задачей становится выведение из организма продуктов обмена веществ как женщины, так и плода. Поэтому не стоит пугаться, если в период беременности в моче могут появляться следы белка. Тревожным звонком является повышение концентрации белка более чем на 1 г/л, ведь это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания – гестоза беременной;
- мочевой пузырь с увеличением срока беременности и ростом массы плода испытывает постоянное давление со стороны матки, что проявляется характерным учащением позывов к мочеиспусканию. Мочевой пузырь растягивается и смещается вверх, а мочеточники выпрямляются и расширяются, все это способствует проникновению бактерий в органы мочевыделительной системы и развитию воспалительных заболеваний.
При беременности матка оказывает сильное давление на мочевой пузырь, что может быть причиной его патологии
Необходимо незамедлительно провести УЗИ мочевого пузыря, если у беременной женщины наблюдаются нижеперечисленные симптомы:
- моча приобретает неестественный цвет, становится темнее или появляется неприятный запах;
- мочеиспускание учащается и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями;
- непроходящее ощущение переполненного пузыря сразу после мочеиспускания;
- появление каких-либо неприятных или дискомфортных ощущений в пояснице или надлобковой области;
- наличие в анамнезе хронического пиелонефрита или гломерулонефрита, когда речь идет о возможном обострении;
- появление лейкоцитов, эритроцитов, белка или других компонентов в моче, которые выходят за пределы допустимой нормы.
Подготовка к проведению обследования
УЗИ у беременной женщины проводится двумя путями:
- трансвагинально (датчик вводится непосредственно во влагалище). Этот способ допустим только у женщин в I триместре беременности;
- трансабдоминально (датчик располагается снаружи, исследование проводится через живот и надлобковую область).
УЗИ – совершенно безопасная процедура, которая никоим образом не навредит будущему ребенку
Подготовка к проведению исследования предельно проста:
- если обследование проводится не экстренно, то женщина исключает из рациона продукты, вызывающие вздутие (хотя бы за несколько дней);
- перед самим обследованием рекомендуется не кушать, но обязательно выпить не меньше 450-500 мл воды (без газа), так как это улучшает визуализацию мочевого пузыря. Исключения составляют женщины на поздних сроках беременности (большое количество жидкости им не рекомендовано).
И в заключение хочется сказать, что в настоящее время УЗИ применяется во всех сферах медицины. Явными преимуществами этого метода исследования является: широкая доступность для населения, неинвазивность, абсолютная безопасность, безболезненность и относительная дешевизна.
Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.
Источник
Когда женщина вынашивает малыша, в организме происходит масса изменений: обостряются хронические заболевания, воспалительные процессы. Цистит – не исключение. Но боль в мочевом пузыре – не обязательно показатель болезни. Дискомфорт возникает вследствие увеличения матки, которая сдавливает мочевой пузырь. Иногда болевой синдром в мочевом пузыре свидетельствует о почечной патологии. Беременным при возникновении симптомов воспаления назначают УЗИ почек и мочевого пузыря.
Каждая диагностическая процедура должна быть мотивирована. Метод УЗИ диагностики является наиболее безопасным и доступным способом исследования внутренних органов. В ходе процедуры УЗИ визуально оценивается состояние органов мочеполовой системы.
Многие врачи уверены, что УЗИ почек и мочевого пузыря необходимо назначать всем будущим мамам. Данный скрининг позволит выявить изменения в мочевыделительной сфере в стадии зарождения. Кроме этого, при помощи УЗИ можно обследовать мочевой пузырь и почки плода.
Плод в утробе матери постепенно растет, притесняя органы. Если у беременной в прошлом диагностировались болезни почек или мочевого пузыря, то заболевания непременно дадут о себе знать. Патологии почек вызывают опасные осложнения, которые негативно отражаются на здоровье ребенка и мамы. Поэтому УЗИ мочевого пузыря, почек желательно выполнять систематически, по медицинским показаниям.
Многих беременных интересует вопрос: насколько вредно УЗИ почек и мочевого пузыря. При диагностике используется стандартная частота ультразвука, которая безвредна. Однако, прежде чем сделать УЗИ мочевого, почек, необходимо письменное направление гинеколога, который наблюдает беременность. Именно врач определяет необходимость проведения УЗИ мочевого пузыря и почек.
Цистит и беременность
Воспаление мочевыводящих путей при беременности – нередкий случай, вызывающий у женщин тревогу и опасения о здоровье малыша. Согласно данным медицинской статистики, 15% беременных болеют циститом. Чаще всего в группу риска попадают пациентки, ранее переболевшие заболеванием или с диагнозом «хронический цистит» в анамнезе. Хроническая форма данной патологии обостряется при снижении иммунной защиты, изменении микрофлоры влагалища, гормонального дисбаланса.
Цистит инфекционного характера развивается вследствие внедрения патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк, хламидии, стрептококк). Часто воспаление мочевого пузыря при вынашивании ребенка возникает из-за пограничного расположения мочевого пузыря к матке. При появлении режущих болей в животе, болей при мочеиспускании необходимо принимать срочные меры: обратиться к специалисту, который назначит УЗИ почек и мочевого пузыря, расшифрует результаты диагностики и предоставит рекомендации по лечению.
Признаки воспаления мочевыводящих путей:
- Многократные позывы к мочеиспусканию
- Небольшой объем мочи
- Боль во время выделения мочи
- Капли крови в моче
- Тяжесть в тазу
- Увеличение температуры тела
Для женщин в «интересном» положении цистит является нелегким испытанием. Волнение о здоровье малыша угнетает. Опасен ли цистит для женщины, которая готовится стать мамой? Несомненно. Игнорирование болезни приводит к инфицированию почек. Кроме того, если не принимать никаких терапевтических мер для лечения цистита, то ребенок может родиться раньше срока, с недостатком веса.
Для опытного врача несложно диагностировать цистит. Достаточно жалоб беременной, чтобы определить, является воспаление острым или преобладает хронический процесс. Для подтверждения диагноза назначается анализ мочи:
- Общий
- По Нечипоренко
- Бактериологический посев для исключения инфекции
- ПЦР
Кроме анализа мочи, врач направляет на УЗИ мочевого, почек. Показатели ультразвуковой диагностики позволяют оценить очаг воспалительного процесса, исключить опухолевые недуги.
Воспаление почек
Грозным осложнением цистита является поражение почек. Воспаление органов мочевыделительной системы при беременности называется гестационнный пиелонефрит.Гестоз развивается ближе к родам, на последних неделях беременности. Классическими симптомами гестоза является повышение артериального давления, нарушение функций почек, отёки. Предрасполагающими факторами гестоза выступают различные патологии сердца, эндокринные заболевания, хронические болезни почек, иммунологические реакции.
Гестоз отрицательно влияет на здоровье будущей мамы и ребенка. Острая форма состояния при ранней отслойке плаценты может спровоцировать гибель плода.При гестозе увеличивается риск появления почечной недостаточности. Чтобы окончательно определить диагноз, назначают УЗИ почек и мочевого пузыря. Спровоцировать воспаление почек у беременных могут факторы:
- Активные гормональные перестройки
- Нарушение функций мочевыводящей системы, обусловленное притеснением внутренних органов
- Хронические заболевания беременной: сахарный диабет, хронический пиелонефрит, цистит (диагностика – УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек, исследования мочи)
УЗИ почек и мочевого пузыря не входит в перечень обязательных тестов. Если беременная женщина жалуется на дискомфорт в пояснице, результаты анализов указывают на неблагополучие в организме, то обязательно проводят УЗИ мочевого пузыря и почек.
Когда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря:
- Белок в моче (в норме он отсутствует)
- Повышенная численность лейкоцитов, эритроцитов
- Моча имеет розовый или красный оттенок
- Эндокринные патологии в анамнезе
- Отечность
- Гипертоническая болезнь
- Травма позвоночника
В выписке, которая выдается беременной после УЗИ диагностики, указываются данные о размерах почек, расположении органов, состоянии почечной капсулы и фиброзной паренхимы. Считать окончательным диагноз врача, который проводит ультразвуковое исследование, нельзя. Главный вердикт выносит лечащий врач, который основывается не только на заключении УЗИ, но и на показателях дополнительных тестов.
Заболевания мочевыводящих путей считаются опасными для беременной женщины и малыша. Информация о вреде УЗИ плоду – это необоснованный факт. Но даже если теория негативного влияния на здоровье малыша и имеет место, то известно, что УЗИ мочевого, почек – меньшая угроза, чем несвоевременная диагностика болезней мочеполовой системы. Поэтому, если есть потребность в проведении данной манипуляции, не стоит отказываться. А качественно и без последствий провести процедуру помогут лучшие врачи клиники «Центр ЭКО» Волгоград.
Источник
Автор
Ведущий врач
Врач ультразвуковой диагностики
Прием врача по результатам диагностического исследования со скидкой 50%
Подробнее
Все акции
УЗИ мочевого пузыря – это диагностическое обследование мочевого пузыря с помощью ультразвуковых волн. Различные ткани организма по-разному отражают ультразвук, что дает возможность визуализировать внутренние органы. Ультразвуковая диагностика неинвазивна и безопасна, прибегать к УЗИ можно так часто, как это необходимо. Не рекомендуют проходить УЗИ лишь на самых первых неделях беременности.
УЗИ мочевого пузыря может проводиться в рамках полного ультразвукового обследования, а также – в рамках УЗИ мочевыделительной системы. Однако довольно часто УЗИ мочевого пузыря может быть назначено и как самостоятельное исследование.
Показания к УЗИ мочевого пузыря
Основным показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря является нарушение мочеиспускания. Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, наблюдается задержка или учащенное мочеиспускание, УЗИ мочевого пузыря поможет установить, являются ли причиной этого патологические процессы в мочевом пузыре.
УЗИ мочевого пузыря также назначается в случае:
- жалоб на боль в области нижней части живота и поясницы, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
- подозрений на новообразования;
- результатов анализов мочи, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
- травмы мочевого пузыря;
- подозрения на пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- гематурии (крови в моче);
- увеличенной предстательной железы (у мужчин).
Также УЗИ мочевого пузыря используется для установления картины состояния мочевого пузыря при ряде заболеваний мочеполовой системы.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря?
С помощью УЗИ мочевого пузыря могут быть выявлены:
- камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
- дивертикулез (выпячивание стенок мочевого пузыря);
- острое или хроническое воспаление слизистой оболочки (цистит);
- опухоли;
- инородные тела в мочевом пузыре;
- аномалии развития пузыря или мочеточников.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
УЗ-исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка к исследованию как раз и заключается в наполнении мочевого пузыря. Этого можно добиться двумя способами:
- воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-4-х часов. Если исследование назначено на утро, то желательно не ходить в туалет с момента пробуждения (при этом последнее мочеиспускание должно быть не позднее 3-х часов ночи);
- за час до исследования выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости.
Как проводится УЗИ мочевого пузыря?
УЗИ мочевого пузыря, как правило, проводится трансабдоминально – через брюшную стенку и нижнюю часть живота. В некоторых случаях УЗИ может выполняться трансвагинальным методом (у женщин) и трансректальным – у мужчин. Трансвагинальный и трансректальный методы используются при исследовании опухолей или в тех случаях, когда визуализация мочевого пузыря затруднена (например, при ожирении).
Сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор»
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Важность обследований при беременности понимают все. Женщины часто задают вопрос — можно ли беременным делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Вопрос о таком исследовании поднимается довольно часто, поскольку женщина, вынашивающая плод, нередко ощущает боли при мочеиспускании. А УЗИ является основным методом диагностики заболеваний этого органа, позволяющим поставить правильный диагноз и назначить безопасное лечение.
Безопасность УЗИ мочевого пузыря во время беременности
Волнения будущих родителей по поводу этой процедуры абсолютно беспочвенны — ультразвуковое обследование не имеет ничего общего с рентгеном и при нем не происходит облучения радиацией. Сканирование органа проводится за счет звука высокой частоты колебания, не улавливаемой человеческим слухом. Проникая через ткани во внутренние органы и отражаясь от них, ультразвук возвращается на датчик аппарата, в котором преобразуется в электричество. Специальная программа позволяет считать информацию и перевести изображение на экран.
Уже не одно десятилетие успешно применяется УЗИ мочевого пузыря при беременности и является безопасным как для женщины, так и для вынашиваемого ребенка. Более того — именно с его помощью можно максимально достоверно установить причину болезненных ощущений во время мочеиспускания.
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря
Для максимальной четкости картинки на экране и постановки верного диагноза, к этому обследованию необходима следующая подготовка:
-За несколько дней до процедуры прекратить употребление газообразующих продуктов: капусты, бобовых, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Газы в брюшной полости, где и находится мочевой пузырь, мешают установлению точной картины. Можно принимать активированный уголь и укропный настой.
-Часто беременным приходится ставить клизму перед тем, как сделать УЗИ, чтобы не использовать препараты против метеоризма, большинство которых противопоказаны. Желудок также должен быть пустым.
-Мочевой пузырь во время обследования, напротив, должен быть наполнен. Перед процедурой следует выпить не менее полулитра негазированной жидкости. Это может быть вода, компот или чай. Если желание помочиться превозмогло до начала обследования, то, опорожнив пузырь, снова выпейте пару стаканов воды.
-В последнем триместре беременности предварительного питья жидкости не требуется.
Жидкость можно и не пить, а выждать, пока орган заполнится естественным путем, то есть не мочиться в течение четырех часов. Если предстоит утренняя процедура, то не мочиться с утра, или хотя бы позже трех часов утра.
Почему беременным назначают УЗИ мочевого пузыря
Во время беременности обостряются имеющиеся хронические заболевания. Боли в мочевом пузыре могут свидетельствовать как о цистите, так и о заболевании почек. Причиной их может являться и давление матки на мочевой пузырь.
Ультразвуковое обследование позволяет на ранних этапах выявить малейшие изменения в мочевыводящей системе, поэтому беременным целесообразно проходить УЗИ. С помощью этого обследования можно проверить и состояние мочевого пузыря у плода.
Определенных сроков для прохождения УЗИ беременным нет — назначение дается при изменении в анализах или наличии клинической картины заболеваний, когда возникает подозрение на воспалительный процесс в органах мочевыводящей системы.
Пройти ультразвуковое сканирование следует в случаях, когда имеются жалобы на:
-учащенные позывы к мочеиспусканию;
-боли в надлобковой области;
-кровянистые выделения в моче.
Источник
Мочевой пузырь начинает развиваться из зародышевого лепестка с 25 дня с момента зачатия и окончательно формируется к 22 неделе беременности. К этому сроку мочевой пузырь достигает размера 8 мм. При трансвагинальном УЗИ орган виден уже на 11 неделе, при трансабдоминальном – с 16-й недели.
Аномалии мочеполовой системы встречаются крайне редко. Часто они связаны с хромосомными нарушениями и сопровождаются целым спектром нарушений и синдромов.
Ультразвуковая диагностика на 2 триместре выявляет 85% патологий. Наиболее часто встречающиеся аномалии мочевого пузыря:
Патологии и аномалии мочевого пузыря у плода
- Мегацистис. Это увеличение мочевого пузыря свыше 8 мм в продольном срезе на УЗИ. Патология обнаруживается на 10-15 неделе беременности. Вместе с ней обычно выявляется нарушение соотношения мочевого пузыря к копчико-теменной зоне (10,4% вместо 5,4%). Мегацистис имеет хромосомную природу и выражается в нарушении уродинамики вследствие закупорки или сращения уретры.
- Обструкция детрузора. Выражается в отсутствии сократительной способности мышечного слоя мочевого пузыря, отвечающего за изгнание мочи. На УЗИ мочевой пузырь имеет грушевидную форму, стенки тонкие, а сам орган увеличен в размерах. В случае обнаружения эхографических признаков патологии плод исследуется методом везикоцентеза. Затем проводят кариотипирование плода, и в случае подтверждения хромосомных отклонений женщину отправляют на аборт. То же самое происходит и при увеличении органа до 20-30 мм вместо положенных 8 мм. Существует вероятность нормализации после 13 недели беременности.
- Экстрофия. Это отсутствие передней стенки мочевого пузыря. На УЗИ мочевой пузырь отсутствует вовсе, но при этом структура почек остаётся без изменений.
- Атрезия. Отсутствие мочевого канала приводит к увеличению мочевого пузыря до таких размеров, что у плода значительно увеличивается объём животика. Женщине рекомендуют прервать беременность, потому что малыш может родиться с тяжёлой гипоплазией лёгких или умереть внутриутробно.
- Задний уретральный клапан. Эта проблема встречается только у мальчиков. У девочек встречается синдром pmne-bUy, который имеет схожие симптомы. Аномалия заключается в том, что из-за внутриутробного нарушения нижняя часть мочеиспускательного канала, выходящая в мочевой пузырь, слишком узкая, из-за чего происходит обратный отток мочи в почку. В результате возникает гидронефроз – скопление в почках лишней жидкости. У плода на УЗИ будут увеличены почки, а мочевой пузырь будет маленьким. Патология исправляется сразу после рождения малыша методом иссечения места патологического сужения уретры. Существует высокий риск гибели младенца из-за гипоплазии лёгких на фоне почечной недостаточности.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В норме мочеточник входит в мочевой пузырь таким образом, что мышечная стенка органа служит клапаном, препятствующим оттоку мочи обратно в почку.
Если мочеточник входит в мочевой пузырь неправильно, то возникает рефлюкс – забросе мочи обратно в мочеточник. Аномалия не является основанием для прерывания беременности, потому что исчезает сама собой в первые 2 года жизни малыша. В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Выводы
Патологии мочевого пузыря у плода хорошо видны на скрининговом УЗИ, поэтому такое обследование нельзя игнорировать. Делать скрининговое УЗИ плода нужно только с помощью хорошего оборудования.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник