Узи мочевого пузыря для женщин

Узи мочевого пузыря для женщин thumbnail

Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям. В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста. Наша статья расскажет об особенностях проведения УЗИ мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.

Кому делают исследование

Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

  • часто возникающие позывы в туалет;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • наличие кровяных выделений в моче;
  • наличие конкрементов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Подготовка

У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:

  • за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
  • необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
  • людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.

Питьевой режим
Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой

Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:

  • бобовых;
  • помидор;
  • капусты;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • молочных продуктов.

Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

  • Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
  • Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.

Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Противопоказания

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Результаты

В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:

  • какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
  • размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
  • контуры;
  • какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
  • наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
  • целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

УЗИ мочевого пузыря в норме
Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

  • мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
  • на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
  • объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
  • стенки толщиной от 2 до 4 мм;
  • скорость наполнения около 50 мл за час;
  • остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.

Читайте также:  Петля на мочевом пузыре у женщин

Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов. Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины. Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.

Опухоль мочевого пузыря
Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

Источник

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря у женщин

ultrasound_76616701.jpgСреди современных методов диагностики патологий и заболеваний ультразвуковая диагностика (УЗИ), основанная на использовании ультразвуковых волн, считается одной из наиболее точных и совершенно безопасных, что особенно важно для беременных или кормящих женщин.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря у женщин

Среди симптомов, характерных для назначения УЗИ мочевого пузыря, можно выделить следующие:

  • тянущая боль во время мочеиспускания, частые позывы;
  • наличие крови, осадка в моче;
  • механические повреждения внутренних органов мочевыделительной системы;
  • подозрения на цистит или мочекаменную болезнь.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря? После назначения обследования и согласования времени приема у специалиста пациенту необходимо провести ряд несложных подготовительных мероприятий. Важно помнить, что проведение УЗИ мочевого пузыря возможно только при наличии в органе жидкости. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин для соблюдения этого условия включает необходимость выпить около 1 литра воды (без газа) или другой жидкости, но не молока или содержащих алкоголь напитков. Рекомендуется сделать это за 1-2 часа до проведения назначенной процедуры. За несколько часов до обследования не стоит употреблять в пищу продукты, способные вызвать газообразование в кишечнике (яблоки, бобовые, продукты, содержащие фруктозу, а также молочнокислые продукты), что может повлиять на точность результатов. Также стоит отложить проведение данной процедуры женщинам в период менструации. При проведении процедуры в утренние часы рекомендовано по возможности воздержаться от мочеиспускания и приехать на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Если возникает необходимость проведения УЗИ через прямую кишку, то врач назначает очистительную клизму, о чем пациенту сообщают заранее.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?

При проведении стандартной процедуры УЗИ мочевого пузыря пациент размещается на кушетке, на спине для облегчения доступа к абдоминальной области обследования. Затем специалист наносит гель на обследуемую зону и медленно ее сканирует, перемещая датчик и оказывая небольшое давление. Процедура совершенно безболезненна и не вызывает никакого дискомфорта. Для детального обследования, как правило, достаточно 10-15 минут, по истечении которых врач формирует заключение. Проведение УЗИ мочевого пузыря у женщин возможно целым рядом способов, среди которых врач выбирает оптимальный для каждого конкретного случая.

Трансректальное

Проводят пациенткам с целостной девственной плевой, избыточным весом и в случаях, когда доступ к внутренним органам через брюшную полость женщины затруднен. Для УЗИ трансректальным способом специальный датчик вводится в прямую кишку, при этом процедура не вызывает болезненных ощущений.

Трансабдоминальное

Наиболее часто назначаемый способ проведения УЗИ, при котором наружный сканер снимает показания о состоянии внутренних органов через область живота пациента.

Трансвагинальное

При данном способе сканирования специальный зонд вводится внутрь через влагалище, что обеспечивает наиболее точную картину исследуемой области.

Трансуретральное

Трансуретральное УЗИ подразумевает введение зонда через уретру с целью эффективного диагностирования заболеваний мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Проведение УЗИ мочевого пузыря во время беременности

00-197.jpgЖенщинам на ранних сроках беременности (до 10 недель) проведение обследования возможно как вагинальным, так и ректальным методом. На более поздних сроках беременности для УЗИ мочевого пузыря у женщин врачи назначают только трансабдоминальный способ.

Расшифровка результатов

Результаты исследования формируются по определенным параметрам, таким как: форма, объем, степень наполнения, толщина стенок, остаток мочи. Специалист выдает заключение пациенту, а окончательный диагноз и назначение лечения в случае необходимости делает уже лечащий врач.

Норма УЗИ мочевого пузыря у женщин

Нормой при УЗИ мочевого пузыря будет соответствие следующим параметрам:

  • форма мочевого пузыря при поперечном сканировании ровная и круглая, при продольном – яйцевидная;
  • ровные контуры стенок;
  • толщина стенок – от 2 до 4 мм, но следует знать, что при большем наполнении пузыря его стенки становятся тоньше;
  • остаток мочи в пузыре – не более 40-50 мл.
Читайте также:  Лечение воспаления мочевого пузыря у женщин и лечение народными средствами

Признаки воспаления

Воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре женщины, могут быть вызваны инфекциями или переохлаждением, вследствие этого врач может диагностировать цистит. Симптомы могут проявляться на самых разных стадиях и с разной степенью яркости. Среди самых распространённых – зуд, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию. В случае обнаружения подобных симптомов важно как можно быстрее провести необходимое обследование для диагностики заболевания и назначения соответствующего лечения. Помните, что запущенные случаи зачастую перерастают в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Источник

Бордашова Лариса Викторовна - Врач ультразвуковой диагностики

Автор

Ведущий врач

Врач ультразвуковой диагностики

Прием врача по результатам диагностического исследования со скидкой 50%
Подробнее
Все акции

УЗИ мочевого пузыря – это диагностическое обследование мочевого пузыря с помощью ультразвуковых волн. Различные ткани организма по-разному отражают ультразвук, что дает возможность визуализировать внутренние органы. Ультразвуковая диагностика неинвазивна и безопасна, прибегать к УЗИ можно так часто, как это необходимо. Не рекомендуют проходить УЗИ лишь на самых первых неделях беременности.

УЗИ мочевого пузыря может проводиться в рамках полного ультразвукового обследования, а  также – в рамках УЗИ мочевыделительной системы. Однако довольно часто УЗИ мочевого пузыря может быть назначено и как самостоятельное исследование.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Основным показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря является нарушение мочеиспускания. Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, наблюдается задержка или учащенное мочеиспускание, УЗИ мочевого пузыря поможет установить, являются ли причиной этого патологические процессы в мочевом пузыре.

УЗИ мочевого пузыря также назначается в случае:

  • жалоб на боль в области нижней части живота и поясницы, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
  • подозрений на новообразования;
  • результатов анализов мочи, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
  • травмы мочевого пузыря;
  • подозрения на пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • гематурии (крови в моче);
  • увеличенной предстательной железы (у мужчин).

Также УЗИ мочевого пузыря используется для установления картины состояния мочевого пузыря при ряде заболеваний мочеполовой системы.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ мочевого пузыря в АО Семейный доктор
С помощью УЗИ мочевого пузыря могут быть выявлены:

  • камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • дивертикулез (выпячивание стенок мочевого пузыря);
  • острое или хроническое воспаление слизистой оболочки (цистит);
  • опухоли;
  • инородные тела в мочевом пузыре;
  • аномалии развития пузыря или мочеточников.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

УЗ-исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка к исследованию как раз и заключается в наполнении мочевого пузыря. Этого можно добиться двумя способами:

  • воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-4-х часов. Если исследование назначено на утро, то желательно не ходить в туалет с момента пробуждения (при этом последнее мочеиспускание должно быть не позднее 3-х часов ночи);
  • за час до исследования выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости.

Как проводится УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ мочевого пузыря, как правило, проводится трансабдоминально – через брюшную стенку и нижнюю часть живота. В некоторых случаях УЗИ может выполняться трансвагинальным методом (у женщин) и трансректальным – у мужчин. Трансвагинальный и трансректальный методы используются при исследовании опухолей или в тех случаях, когда визуализация мочевого пузыря затруднена (например, при ожирении).

Сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор»

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Время проведения: 5-10 минут.
Подготовка к обследованию: наполненный мочевой пузырь.
Наличие противопоказаний: не выявлены.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 5 минут.
Беременность, лактация: безопасно.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря представляет собой высокотехнологичный диагностический метод. Проверка состояния этого органа при помощи ультразвука обеспечивает врача массивом ценных данных, нужных для постановки диагноза.

В ходе УЗИ мочевыделительной системы и конкретно мочевого пузыря безошибочно вычисляется толщина его стенки и количество остающейся в нем после опорожнения жидкости. Ультразвук с высокой точностью выявляет наличие опухолей, их размеры, направление разрастания и другие показатели. Сканирование ультразвуком дает возможность оценить выбросы из мочеточников и уточнить степень инфильтрации стенки пузыря.

УЗИ мочевыделительной системыНа сегодняшний день УЗИ – это самый эффективный способ получения врачом необходимой для результативного лечения пациента информации. Обследование с помощью ультразвука не вредит пациентам, поскольку не несет лучевой нагрузки и совершенно безболезненно. Именно поэтому ультразвуковое сканирование можно проводить с любой частотой. Такая возможность очень важна при наблюдении в динамике различных заболеваний любых внутренних органов.

Преимущества УЗИ мочевого пузыря в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» сканирование мочевого пузыря осуществляют высококвалифицированные диагносты, признанные авторитеты в своей профессии. Помимо трансабдоминального УЗИ, то есть обследования внутренних органов внешним датчиком, мы также производим трансректальный и трансвагинальный виды исследований, для проведения которых сканирующий датчик вводится в прямую кишку или влагалище.

В центрах «СМ-Клиника» Москвы или Подмосковья вы можете выбрать удобное для вас время прохождения данной процедуры. Мы также оказываем услугу общего УЗИ органов малого таза, обследуя их все во время одного сеанса. Комплексное УЗИ представит врачу подробную клиническую картину вашего здоровья, а вам не потребуются дополнительные походы к врачу. Одновременно с УЗИ мочевого пузыря у нас возможно быстро обследовать другие органы в составе мочевыделительной системы человеческого организма, в частности почки.

Читайте также:  Катетеризация мочевого пузыря у женщин это больно

Мы оказываем всесторонние услуги диагностирования, мониторинга и лечения широкого спектра заболеваний всех органов мочеполовой системы. В штат нашего медицинского холдинга принимают врачей только высшей квалификации, между ними происходит регулярный обмен профессиональным опытом, большинство специалистов совмещают активную научную деятельность и работу в «СМ-Клиника».

Какие задачи решает УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ мочевого пузыря Мочевыводящие пути мужчин и женщин имеют разное анатомическое строение, вследствие чего поражающие их заболевания также отличаются. Относительно длинная мужская уретра подвержена возникновению такой мочеполовой инфекции, как уретрит, а вот циститы у мужчин встречаются гораздо реже. Напротив, для женской мочеполовой системы большую опасность представляют восходящие инфекции, которые вызывают циститы и пиелонефриты.

Вследствие подобных различий при прохождении УЗИ мочевого пузыря мужчиной или женщиной их лечащий врач ставит перед УЗ-диагностами различные задачи. Ультразвуковое сканирование давно признано наиболее эффективным способом распознавания заболеваний мочеполовой системы. Стандартные методы диагностики не всегда успешно справляются с подобной задачей, поскольку уретрит, цистит и пиелонефрит обладают схожей симптоматикой.

Используя возможности ультразвука, можно безошибочно:

  • определить контуры, объем, размеры и толщину стенок исследуемого пузыря;
  • установить объем остаточной (после опорожнения пузыря) жидкости;
  • оценить функционирование мочеточников;
  • обнаружить опухоли;
  • диагностировать мочекаменную болезнь;
  • выявить патологии развития мочевого пузыря;
  • найти очаги вызванных инфекциями воспалений и прочее.

Ультразвуковые обследования также востребованы в качестве эффективного контролирующего инструмента уже назначенной терапии и с целью подтверждения ее положительных результатов.

В центрах «СМ-Клиника» проведенное на новейшем оборудовании УЗИ мочевого пузыря дает возможность достоверно оценить благополучие этого органа и выявить практически любые нарушения в его работе.

Показания к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря

Проведение УЗИ мочевого пузыря Врачи настоятельно рекомендуют проходить УЗИ мочевыделительной системы минимум один раз в 2-3 года с тем, чтобы отследить самое начало каких-либо неблагоприятных изменений. Регулярное обследование ультразвуком помогает исключить возникновение осложнений, не допустить принятие заболеваниями затяжного, хронического характера и в большинстве случаев избежать оперативного вмешательства.

Прохождение внепланового (срочного) УЗИ мочевого пузыря у женщин требуется при:

  • эпизодах задержки мочи или при частом мочеиспускании, появлении крови в моче;
  • признаках заболеваний почек и мочевыводящих путей (появлении болей в пояснице, характерных отеков под глазами, общей утомляемости и слабости и т. п.);
  • подозрениях на нарушение работы яичников (резкие боли внизу живота, сбои менструального цикла, внезапные кровотечения и т. д.),
  • травмах этого органа;
  • сильно отличающихся от нормы показателях анализов мочи и/или крови;
  • обнаружении камней в мочевом пузыре.

Симптомами, при которых нельзя откладывать обследование у мужчин, являются:

  • частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения пузыря и т. д. – то есть признаки возможного воспаления предстательной железы;
  • кровь в моче, задержка мочи, боли в пояснице и в области промежности;
  • травма пузыря, обнаружение камней в нем.
  • затяжного, хронического характера и в большинстве случаев избежать оперативного вмешательства.

Ультразвуковое сканирование внутренних органов, входящих в мочеполовую систему, не имеет никаких противопоказаний, поскольку не оказывает на ткани лучевой нагрузки.

Подготовка к процедуре

В качестве подготовки пациенту любого пола следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 4-6 часов перед исследованием. Также приемлемым вариантом является выпивание одного литра воды за час до сканирования. УЗИ при переполненном мочевом пузыре выдает менее точные данные, следовательно пить больше одного литра жидкости не нужно.

Как все происходит

Трансабдоминальное сканирование мочевого пузыря – это простое и непродолжительное мероприятие. Вначале пациент ложится на медицинскую кушетку, после чего на его кожу наносится гель, обеспечивающий беспрепятственное прохождение ультразвука. Врач водит сканирующим датчиком по исследуемой области и ультразвуковые волны проницают ткани организма. Отражаясь от внутренних органов, ультразвук возвращается в виде электрического импульса, оцифровывается и преобразуется в видеосигнал, формирующий изображение обследуемого объекта на мониторе.

Трансректальное УЗИ в наших центрах отличается высоким уровнем комфорта. Процедура длится минимальное время, датчики специальной анатомической формы исключают какие-либо болезненные ощущения, процесс контролирует многоопытный и доброжелательный врач.

Результаты исследования

В «СМ-Клиника» уже через несколько минут после окончания сканирования вы сможете получить расширенное заключение врача и его подробные рекомендации. В любом нашем центре прямо в день прохождения сканирования можно, не откладывая, выбрать время приема у высококвалифицированных профильных специалистов. Вам не понадобится дополнительное направление и не придется стоять в очереди.

Запись на ультразвуковую диагностику

Для уточнения цены прохождения УЗИ мочевого пузыря, возможности и стоимости дополнительных обследований, в том числе УЗИ почек, получения адресов ближайших центров «СМ-Клиника» звоните на многоканальную круглосуточную линию по номеру +7 (495) 292-39-72 или воспользуйтесь формой обратной связи.

Запись на УЗИ мочевого пузыря доступна круглосуточно 7 дней в неделю по многоканальному номеру +7 (495) 292-39-72.

Цены на УЗИ мочевого пузыря в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)*
УЗИ мочевого пузыря1 400 руб.
УЗИ мочевого пузыря с определением выбросов мочи из мочеточников1 900 руб.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря)4 400 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник