Увеличение мочевого пузыря у мужчины
Увеличение мочевого пузыря – это достаточно серьезный патологический процесс, который может наблюдаться у пациентов, независимо от их возраста и половой принадлежности.
Общая информация
Уринозный пузырь относится к категории непарных мышечных органов, который предназначен для сбора мочи и ее передачи в мочеточники. Располагается данный орган внизу живота.
Выход урины из него осуществляется через мочеиспускательный канал. Так как пузырь состоит из мышц, то при отсутствии мочи наблюдается его сокращение и уменьшение в размерах.
У женщин и мужчин строение органа является одинаковым. Отличительной особенностью является длина уретры, которая у представителей сильного пола намного больше. Достаточно часто увеличен у женщин мочевой пузырь при вынашивании ребенка.
В большинстве случаев патологию диагностируют после 36 недель беременности, что объясняется увеличением матки. При заболеваниях в мочеполовой системе у представителей сильного пола наблюдается возникновение проблем с простатой.
Причины увеличения
У детей и взрослых заболевание может диагностироваться на фоне разнообразных заболеваний мочеполовой системы. Основной причиной патологии является задержка мочи. Она может возникать на фоне:
- Эндокринных болезней;
- Нервно-мышечных нарушений;
- Биологической непроходимостью.
Если в работе ЦНС имеются нарушения, то это может стать причиной патологического состояния. Также оно развивается при механической непроходимости в мочеиспускатьельном канале.
У эмбриона заболевание может появляться при наследственной предрасположенности. Причины появления патологии у представителей сильного пола заключаются в заболеваниях предстательной железы. В группе риска находятся мужчины, возраст которых составляет более 40 лет.
При нервном потрясении стенка расслабляется, на фоне чего развивается гиперактивный мочевой пузырь. Патология может диагностироваться у пациентов после проведения хирургического вмешательства.
Если в канале имеются камни, которые нарушают отток мочи, то это приводит к появлению патологии. При новообразованиях, которыми осуществляется сдавливание уретры, может появляться болезнь.
Ее наблюдают, если пациент принимает седативные препараты, а также анальгетики или обезболивающие средства.
Мочевой пузырь у плода может увеличиваться, если женщина во время беременности неправильно принимает препараты. В большинстве случаев патологию диагностируют во время протекания обструктивных заболеваний.
Также данная патология развивается при синдроме подрезанного живота. Данное заболевание характеризуется неприятным прогнозом.
Его можно диагностировать во втором триместре беременности. При постановке диагноза рекомендовано проведение прерывания беременности.
Существует большое количество причин патологического состояния. Именно поэтому пациент должен ответственно относится к своему здоровью.
Симптомы
При увеличении объема мочевого пузыря у пациента диагностируются соответствующие симптомы. Если орган увеличивается постепенно, то признаки болезни могут не появляться. Их возникновение наблюдается только при переполнении органа.
Так как размеры пузыря увеличиваются редко, то пациенты жалуются на возникновение неприятных ощущений внизу живота. Также пациенты жалуются на появление болезненности.
У большинства из них опорожнение органа проводится намного реже, чем до возникновения болезни.
В данном случае рекомендовано экстренное проведение катетеризации или специального массажа. При несвоевременном проведении терапии патологии у пациента может диагностироваться разрыв мочевого пузыря.
Диагностика
При появлении первых симптомов патологии рекомендовано обратиться за помощью к доктору. Специалист обследует пациента и соберет сбор анамнеза. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза рекомендовано проводить эндоскопию или радиологические исследования.
Благодаря эндоскопии предоставляется возможность обследования органа изнутри. Также с его помощью обследуется чашечно-лоханочная система. Для постановки диагноза необходимо проведение ультразвукового исследования.
Некоторым пациентам рекомендуется проведение компьютерной томографии. Достаточно информативным диагностическим методом является магниторезонансная томография.
Как уменьшить?
Перед тем, как проводить лечение патологического состояния, рекомендуется определить причину его появления. Уменьшение мочевого пузыря в домашних условиях является достаточно сложным процессом.
Лечение патологии должно направляться на борьбу не с симптоматикой, а с причинами болезни.
Если патология возникает на фоне болезней эндокринной системы, то рекомендовано провести корректировку лечения сахарного диабета. При камнях в просвете мочевыводящих путей их рекомендовано удалить.
В данном случае применяют ультразвуковую методику или хирургическое вмешательство. При появлении патологии на фоне новообразований онкологического характера может проводиться химиотерапия.
При сужении просвета в мочеиспускательном канале его необходимо восстановить. В данном случае проводится иссечение участка сужения или установка стента. Если у пациента закупорился катетер, то его необходимо в обязательном порядке заменить.
После устранения причины патологии восстанавливаются функции органа. С целью ускорения данного процесса рекомендовано использовать физиотерапию или средства народной медицины.
В большинстве случаев пациентам устанавливается катетер через мочеиспускательный канал. Если данную процедуру определить невозможно, то это требует проведения пункции в брюшной стенке и установки катетера напрямую.
Как лечить заболевание
После проведения операции рекомендовано также установить катетер пациенту, что позволит устранить возможность развития осложнений. Также с его помощью значительно ускоряется восстановление чувствительности органа.
Для улучшения самочувствия пациента в домашних условиях рекомендовано применение дополнительных методов. Идеальным вариантом является принятие теплой ванны или душа. С их помощью обеспечивается улучшение процесса мочеиспускания, а также уменьшение вздутия.
Также пациентам рекомендовано проведение массажа. Если это невозможно, то человек должен периодически ложиться на спину и полностью расслабляться. Некоторые пациенты на область мочевого пузыря прикладывают теплые грелки.
В большинстве случаев терапия заболевания проводится с применением коррекционного питания. Это позволит устранить признаки заболевания. Пациентам категорически запрещается острая и соленая пища. Больным не рекомендуется приготовление пищи с применением специй и приправ.
Также необходимо отказаться от маринадов. Потребление чипсов и шоколада категорически запрещается. Человек должен отказаться от еды быстрого приготовления. Специалисты не рекомендуют кушать сладости.
Все вышеупомянутые ограничения объясняются тем, что при употреблении продуктов нарушается процесс обмена жидкости в организме. Больным необходимо свести к минимуму питье разнообразных напитков – чая, кофе, компотов, алкоголя.
Рацион питания человека должен состоять из разнообразных салатов. Также ему рекомендовано потребление овощей зеленого цвета. Рацион должен состоять из яблок и ананасов. Также больным рекомендовано регулярное потребление лука и чеснока.
Достаточно полезными в борьбе с патологическим процессом являются яйца. Также пациентам рекомендовано потребление нежирных сортов мяса.
При травмах мочеполовой системы, которые носят открытый или закрытый характер, а также бывают внутрибрюшными, рекомендовано проведение хирургического вмешательства.
При скользящей грыже, цистите, синдроме нейрогенного мочевого пузыря, трихомонозе, сифилисе, эхинококкозе лечение должно назначаться индивидуально в соответствии с особенностями протекания болезни.
Увеличение мочевого пузыря относится к категории серьезных патологий, которые возникают на фоне разнообразных причин. При появлении первых признаков заболевания пациенту рекомендовано пройти соответствующую диагностику, что позволит назначить лечение, направленное на устранение причины болезни.
| 5058 просмотров
Источник
Мочевой пузырь – орган мочевой системы, в котором происходит накопление мочи, производимой почками и стекающей в полость пузыря по мочеточникам. При достижении определенного объема происходит дальнейшее выведение ее из организма через мочеиспускательный канал.
Анатомия мочевого пузыря
Нормальный объем мочевого пузыря у мужчин составляет от 350 до 700 мл. Мышечный слой его стенки способен растягиваться и сокращаться, обуславливая увеличение и уменьшение полости в зависимости от количества мочи. Таким образом, регулируется кратность мочеиспускания.
Если мочевой пузырь сокращен, небольшого объема, то толщина его мышечной стенки может достигать 15 мм, а в наполненном состоянии – существенно истончаться и составлять 2 или 3 мм. Повышенное давление в полости, обусловленное наличием мочи, приводит к растяжению мышечных волокон. Рецепторное поле воспринимает и передает эту информацию по структурам нервной системы, в результате чего происходит формирование позыва к мочеиспусканию. Расслабляется непроизвольный верхний сфинктер, сокращается мышечная стенка пузыря, контролируемый сознанием нижний сфинктер также расслабляется, и по мочеиспускательному каналу выделяется моча.
Изменения объема мочевого пузыря
Размер полости пузыря может меняться как по естественным причинам, так и при патологических процессах. Временное увеличение мочевого пузыря может возникать при произвольном удержании мочи, например, при невозможности помочиться, при больших объемах выпитой жидкости. Уменьшаться может при обезвоживании или нервном напряжении, приводящем к частым позывам к мочеиспусканию. При восстановлении нормальных условий объем мочевого пузыря приходит в норму, и не требует вмешательства врачей.
Патологическим может быть увеличение и уменьшение объема мочевого пузыря, острое или хроническое (постепенно развивающееся).
Увеличение мочевого пузыря
Объем мочевого пузыря может увеличиваться остро и хронически (постепенно).
Основные факторы развития:
- механическое препятствие нормальному оттоку мочи;
- нарушения нервно-мышечной регуляции возникновения позыва к мочеиспусканию;
- нежелательные побочные эффекты при приеме лекарственных препаратов.
У мужчин увеличение мочевого пузыря чаще наблюдается в возрасте старше 40 лет. Главное отличие хронического увеличения объема пузыря от острого — в практически полном отсутствии дискомфорта и других проявлений.
Острое увеличение
Острая задержка мочи приводит, как правило, к резкому увеличению объема полости мочевого пузыря, к растяжению его стенок.
Камни могут стать причиной закупорки мочеточника и , как следствие, резкого увеличения объемов мочевого пузыря
Основные причины:
- камнеобразование в мочевом пузыре или в мочеиспускательном канале;
- острый простатит,
- длительный прием больших доз снотворных, применение средств для общего наркоза и сильных обезболивающих, ганглиоблокаторов;
- травматизация спинного или головного мозга, а также их опухолевые поражения;
- закупорка или перегиб катетера (при его постановке или временном нахождении в полости мочевого пузыря).
Образование конкрементов является проявлением мочекаменной болезни. Однако, в данном случае камень не только находится в полости пузыря, и а и перекрывает его просвет, застревая в шейке или в мочеиспускательном канале. Солевые отложения могут попадать из мочеточника или почек, постепенно увеличиваться в размерах, а могут первично образовываться в мочевом пузыре. Наиболее часто причиной закупорки является перекрытие просвета уретры из-за его небольшого диаметра (до 7 мм). В шейку же камень должен вклиниться, утратить свою подвижность, а при сокращениях мышечных волокон мочевого пузыря это возможно только при определенных размерах конкрементов (не больше 1 см).
При тяжелых острых простатитах, если отек предстательной железы настолько велик, что она сдавливает уретру, это вызывает резкое перекрытие тока мочи с острое увеличение мочевого пузыря в размерах.
Травматизация спинного или головного мозга, а также опухолевые поражения могут приводить к исчезновению позывов к опорожнению мочевого пузыря.
В этом случае основные проявления:
- накопление мочи не ощущается пациентом;
- резко возрастает объем пузыря;
- при перерастяжении стенок и невозможности сфинктеров выполнять свою замыкательную функцию моча самопроизвольно вытекает наружу через уретру.
Учитывая вероятность закупорки мочевого катетера при длительном его нахождении (как в стационаре, так и в домашних условиях), необходим тщательный уход за ним. При постановке катетера врачи всегда проверяют проходимость его, вводя небольшое количество физраствора и выпуская жидкость.
Хроническое увеличение
Постепенное увеличение объема мочевого пузыря может быть связано с органическими патологическими процессами как в мочевой системе, так и во организме в целом.
Основные причины:
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы нервных волокон и передачи нервных импульсов, снижение чувствительности на повышенный объем пузыря);
- новообразования простаты, мочевого пузыря и уретры;
- сужения (стриктуры) уретры.
Как доброкачественные (аденома), так и злокачественные (рак) опухоли предстательной железы могут давить извне на уретру, создавая препятствие нормальному выделению мочи из мочевого пузыря, повышению в нем давления и увеличения в размерах. Если опухоль развивается в мочевом пузыре, растет внутрь его, а также поражает стенку уретры, уменьшая ее просвет, то постепенно происходит препятствие току мочи, то полость пузыря растет.
После 60 лет аденома является самой распространенной причиной этого процесса. Прием алкоголя, длительное сидячее или лежачее положение, переохлаждения могут вызвать изменения кровообращения в железе, усиление застойных явлений вплоть до развития острой задержки мочи.
Стриктуры уретры развиваются в результате поражения стенки воспалительным процессом или травмы при хирургических вмешательствах или урологических манипуляциях, когда поврежденная ткань замещается рубцовой, неспособной к растяжению.
Уменьшение объема
К уменьшению полости мочевого пузыря приводят как функциональные, так и органические причины.
Гиперактивность мочевого пузыря также может быть симптомом заболеваний предстательной железы
Основные факторы хронического уменьшения объема:
- гиперактивный мочевой пузырь (состояние, при котором резко повышается проводимость нервных импульсов, что вызывает появление позыва к мочеиспусканию даже при незначительном растяжении стенки пузыря и небольшом его наполнении);
- хроническое воспаление (неспецифическое бактериальное, туберкулез, шистосомоз, после лучевой или химиотерапии), при котором нормальные мышечные волокна замещаются соединительной тканью, и происходит сморщивание стенок органа;
- длительное нахождение в пузыре мочевого катетера и постоянное отведение мочи, вне зависимости от ее объема, что приводит к потере мышечного тонуса стенок пузыря;
- возрастные изменения с преобладанием процессов фиброза (замещения нормальной мышечной ткани соединительной).
Острое уменьшение объема мочевого пузыря встречается реже.
Причины:
- после хирургических операций (временное, связанное с изменением чувствительности под действием медикаментов, выведением мочи с помощью катетера);
- психоэмоциональное перенапряжение, приводящие к повышению чувствительности, нарушению контроля за мочеиспусканием и учащением опорожнения мочевого пузыря.
Подходы к диагностике и лечению
Определение размеров мочевого пузыря проводят с помощью ультразвукового исследования (см. Проведение УЗИ органов малого таза). При задержке выделения мочи можно непосредственно измерить насколько мочевой пузырь увеличен, при подозрении на уменьшение его объема необходимо выпить 1-1,5 литра воды приблизительно за 40 минут до исследования, по возможности почувствовать и сдержать позыв к мочеиспусканию и определить объем.
Для диагностики вместимости мочевого пузыря проводят его диагностическую катетеризацию, при которой можно определить объем мочи, находящейся в полости мочевого пузыря. Чтобы отличить острую задержку выделения мочи от полного ее прекращения проводят наряду с катетеризацией цистоскопию (в том числе с контрастированием) и экскреторную урографию, позволяющие определить функционирование почек и подтвердить причину отсутствия выделения мочи из уретры.
Подходы к лечению зависят от причин, приведших к увеличению или уменьшению объема мочевого пузыря. Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов, указывающих на изменение размера мочевого пузыря и его объема, позволяет вовремя диагностировать патологию и принять адекватные меры.
Источник
С проблемами мочевыводящей системы может столкнуться и взрослый и ребенок. Увеличение мочевого пузыря чаще всего проявляется у мужчин из-за накапливания в организме лишней воды. Нормальный объем этого непарного полого органа выделительной системы у людей составляет до пол литра. У женщин он в основном чуть меньше, но в случае некоторых заболеваний может увеличиться. Если вода накапливается, иногда возникает воспалительный процесс. Человек чувствует болезненные и неприятные ощущения в тазобедренной части. Говоря о том, что пузырь увеличился, не всегда имеется в виду его непосредственный размер. Из-за болезни, нарушающей отток мочи, его функциональность дает сбой.
Причины появления
Диабетики часто страдают проблемами с висцеральной нервной системой из-за которой страдают мочеполовые органы. Гиперактивный мочевой пузырь является синдромом со сложным и неоднозначным путем развития. Болезнь иногда возникает вследствие нервозности, потрясений, факторов психологического характера, эндокринных нарушений. Спровоцировать появление вздутия этого непарного полого органа может такой фактор, как воспаление придатков матки. При рассеянном склерозе контроль над мышечной работой пузыря теряется. Из-за этого он задерживает жидкость и вздувается.
Среди факторов появления проблем с мочевым пузырем наиболее распространенным считается нарушение эндокринной системы.
Вернуться к оглавлению
Воспалительные процессы
Большой пузырь возникает вследствие разнообразных заболеваний мочеполовых путей. У мужчин зачастую этот непарный орган увеличивается из-за простатита и опухоли простаты. При острой форме воспаления предстательной железы пузырь раздувается быстро, и вызывает боли в животе. Он способен изменить размер из-за камней в мочеточниках, которые препятствуют выходу мочи.
Вернуться к оглавлению
Катетеризация
При неправильно выполненной катетеризации органа может наблюдаться его вздутие.
Если пузырь раздулся после проведения вмешательства врачей, то причина, скорее всего, в катетеризации. При неправильной установке трубки, вводимой в каналы мочеполовых органов в целях диагностики, возникают огромные проблемы. Вздутие мочевого пузыря происходит до тех пор, пока катетер перекрывает отток жидкости. После снятия трубки иногда начинается воспаление тканей, которое не способствует выведению мочи.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты препаратов
Увеличенный мочевой пузырь иногда является следствием приема таких медикаментов, как обезболивающие, анальгетики и успокаивающие препараты. В инструкции всегда указано на способность препарата приводить к задержке мочи. Если мочевой пузырь вздулся, то причины могут быть абсолютно разные: от опухолей до инфекций. Многие из них опасны и требуют срочного вмешательства. Чтобы узнать, в чем состоит точная причина, нужно обратиться к урологу.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется?
Степень наполнения пузыря непросто узнать самому пациенту. Из-за этого единственным внешним признаком проблемы с оттоком урины является раздувшийся в нижней части живот. Если же задержка жидкости происходит из-за инфекции, то зачастую это явление сопровождается болью, и даже непродолжительное мочеиспускание небольшого объема урины вызывает жжение.
Вернуться к оглавлению
Диагностика при увеличении мочевого пузыря
Для осмотра внутренней слизистой органа прибегают к эндоскопии.
Проводится осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Рентгенологическим методом проводят исследования мочевыводящих путей, которые основываются на способности почек выделять некоторые вещества. Их можно увидеть с помощью рентгена. Рентгенограмма позволяет хорошо рассмотреть пути, которые выводят мочу. Среди способов изучения увеличенного по объему органа выделительной системы также отмечают:
- анализ анамнеза;
- пальпацию;
- исследования крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза и почек.
Для диагностики также проводится эндоскопический метод, призванный показать нарушения в мочевыделительной функции почек. Эти исследования проводятся, если у пациента выявлены проблемы с мочевым пузырем и его функционированием. Чтобы провести диагностику, изначально урину выводят из организма больного с помощью катетеризации. Для подтверждения изменения размера мочевого пузыря проводят перкуссию. За счет катетеризации диагностируют проблему задержки жидкости в организме. Далее врачи выясняют фактор, из-за которого произошло вздутие, и начинают проводить лечение.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
При стремительном изменении размера этого мочеполового органа проводят немедленное выведение урины с помощью катетера. Если не уменьшить пузырь, то возможен его разрыв. При спокойном течении задержки жидкости, его оттоку способствуют специальные массажи и теплые ванночки. Чтобы приостановить увеличение пузыря, стоит прекратить потребление жидкости, особенно спиртных напитков.
Оперативным путем лечатся некоторые обнаруженные патологии мочевыделительной системы.
При обнаружении патологий органа мочевыводящей системы, лечением выступает исключительно оперативное вмешательство. При обнаружении таких болезней, как цистит, сифилис или эндометриоз, врач подходит к терапии индивидуально. В определенных ситуациях хватает и медикаментозной терапии. Если обнаружены камни или опухоли, проводятся всесторонние обследования. Чаще всего лечение проходит хирургическим путем.
При обнаружении задержки мочи, пациенту стоит пойти в больницу, даже если это явление было временным. Этот симптом не возникает из ниоткуда, он является показателем опасных заболеваний, которые продолжительное время развиваются в организме человека. Своевременное выявление проблемы поможет избежать осложнений, и иногда, даже оперативного вмешательства.
Источник