Увеличен живот при цистите

Увеличен живот при цистите thumbnail

Елена Тарасюк, 22 июня 2019

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

Причины

  • Инфекции

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

  • Реакция на химические вещества ????

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

  • Переохлаждение ????????

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

Цистит у женщин ????‍♀️

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Цистит после полового акта ????

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Лечение ???? ????

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!

  • Антибиотики

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

  • Симптоматическое лечение

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

  • Вспомагательные препараты

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

Профилактика ????????

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Выводы

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

Читайте также:  Чем лечить цистит с кровью лекарства

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

Не болейте! ❤️

Елена Тарасюк

Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья

Источник

болевые проявления при воспалении в мочевом

    Содержимое:

  1. Возможен ли цистит без боли
  2. Как и где может болеть при цистите
    1. Почему и как болит живот
    2. Почему при цистите болит поясница
    3. Боли во время и после мочеиспускания
    4. Боли в боку на фоне цистита
    5. Может ли вздуваться живот при цистите
  3. Чем обезболить цистит
    1. Первая помощь — как снять резкую боль
    2. Медикаментозное снятие болей
    3. Физиотерапия при болях
    4. Народные обезболивающие рецепты

Острое воспаление мочевого пузыря сопровождается характерной симптоматикой: повышением температуры, сильными болями, резями, общей слабостью организма и недомоганием. Неприятные ощущения отличаются интенсивностью. На несколько дней теряется работоспособность. При повторном и хроническом воспалении симптоматические проявления спадают и часто пациент жалуется на небольшой дискомфорт.

Обезболивающие при цистите используют в период оказания первой помощи во время обострения и при необходимости включаются в основную схему лечения.

Возможен ли цистит без боли

Чтобы ответить на этот вопрос стоит рассмотреть, что именно в период воспаления мочевого пузыря вызывает неприятные ощущения:

  • Инфицирование тканей — бактерии или вирусы атакуют слизистую. Связанный с заражением воспалительный процесс приводит к отечности. На поверхности стенок пузыря появляются эрозии, которые разъедает урина, попавшая на поврежденный участок.
  • Спазмирование гладкомышечных волокон — воспаление негативно отражается на тканях. Длительный процесс провоцирует спазмы мышц, фактически приводит к неспособности передавать нервные импульсы и сокращаться по мере необходимости. Результат — затрудненный отток мочи, застойные явления, усиливающие болевой синдром.

Все описанное характерно для острых форм цистита. Симптомы усугубляются в зависимости от источника инфицирования. Неприятные ощущения при цистите настолько интенсивны, что требуется использовать сильные анальгетики или спазмолитики, чтобы уменьшить боль.

Хроническое воспаление, напротив, отличается вялотекущим характером. Запущенное заболевание вполне может прогрессировать без ощутимых проявлений. Инфекция не определяется симптоматикой. В результатах клинических исследований отсутствуют признаки бактерий. Не каждый хронический цистит протекает без болей и резей. Наличие симптоматических проявлений зависит от многих факторов:

  • формы воспаления;
  • инфекционного агента;
  • состояния иммунитета;
  • наличия осложнений.

Урологи сходятся во мнении, что цистит без боли при мочеиспускании может быть еще по нескольким причинам:

  • Начальная стадия острого воспаления — отсутствие симптомов в первой фазе болезни достаточно распространенное явление. Проявления цистита постепенно нарастают.
  • Возрастной фактор — боль, это защитная реакция организма. Неприятные ощущения возникают вследствие возникновения нервных импульсов, передающих сигнал от места воспаления в мозг. В пожилом возрасте реакции организма снижаются. Отсутствие симптоматики цистита при мочеиспускании и в состоянии покоя часто наблюдается у пожилых женщин с наличием хронического воспаления.
  • Злоупотребление обезболивающими препаратами — мигрени, боли в мышцах суставах, зубах заставляют человека пить различные анальгетики и спазмолитики. У людей с низким болевым порогом прием обезболивающих средств может привести к зависимости или злоупотреблению медикаментами и соответственно повлиять на симптоматику цистита.
  • Неинфекционное воспаление при беременности — безболезненное мочеиспускание и отсутствие других проявлений диагностируется во время внутриутробного развития ребенка. Плод давит на мочевой пузырь, что вызывает воспаление, характеризуемое небольшим дискомфортом.

Все описанные ситуации, при которых цистит развивается бессимптомно — это скорее редкие отклонения, чем норма. Нарушения диагностируют по другим признакам общей хронической слабости, тошноте, головным болям и дизурическим расстройствам.

Инфекционное заражение проявляется в ярко выраженной симптоматике. В случае патологий мочеполовой системы: болями и спазмами в области малого таза.

Как и где может болеть при цистите

Неприятные ощущения непосредственно связаны с местом инфицирования. При цистите, это мочевой пузырь и выводящие пути. Первый симптом — пульсирующие схваткообразные боли внизу живота. Воспаление отражается на работе мочеполовой системы, вызывая сбои в циркуляции жидкости. Застойные явления сказываются на почках, уретральном канале. При инфекционных циститах боли иррадиируют на область поясницы, наблюдается жжение и рези в уретральном канале.

Если воспалительный процесс переходит на смежные области, неприятные ощущения и дискомфорт диагностируются даже в не связанных с мочевыводящей системой частях тела:

  • Боли в молочных железах — симптом, указывающий на то, что патология перекинулась на яичники. Процесс блокирует нормальную выработку эстрогена. При негативном развитии наблюдается болезненность молочных желез.
    Для уточнения диагноза потребуется консультация маммолога и гинеколога. Заподозрить цистит если болит грудь можно по другим характерным симптомам заболевания и наличие дизурических расстройств.
  • Головная боль — наблюдается как следствие общей интоксикации организма. Интенсивность от еле заметной до критической. Характер боли напоминает мигрени.

Проявлениями, на которые обращают внимание при диагностике болезни остаются неприятные ощущения в области живота, поясничного отдела и боков, наполнения и опорожнения мочевого пузыря. На локализацию симптоматики влияет направленность и тип воспалительного процесса.

Почему и как болит живот

В организме присутствует ноцицептивная система оповещения. Во всех тканях и органах есть особые рецепторы. При их раздражении в мозг посылается сигнал, воспринимаемый человеком как болевой синдром. Ноцицепторы реагируют на ферменты и медиаторы, вырабатываемые организмом при воспалениях.

Читайте также:  Бруснивер при цистите во время беременности

Локализация неприятных ощущения обычно указывает на место патологии. Поэтому при цистите наиболее часто болит низ живота. В этом месте расположены органы, задействованные в воспалительном процессе: мочевой пузырь и уретральный канал.

Неприятные ощущения охватывают нижнюю часть брюшной стенки, симметрично распространяясь в обе стороны. В зависимости от типа возбудителя, объема воспаления и глубины поражения слизистой и мягких тканей, спазмы внизу живота носят следующий характер:

  • ноющий;
  • острый;
  • тянущий;
  • схваткообразный.

При обследовании у врача пациенты описывают что у них тянет или спазмирует низ живота. Неприятные ощущения то нарастают, то практически исчезают. Характер симптоматических проявлений нередко указывает на смежные патологии:

  • Тяжесть внизу живота говорит о развитии уретрита, распространении инфекции на половые органы. После появления симптома следует незамедлительно обратиться к нескольким специалистам: гинекологу и урологу.
  • Если живот каменеет можно предположить сильную отечность мочевого пузыря, наличие язв и эрозии слизистой, особенно если дискомфорт усиливается во время наполнения и опорожнения мочевого пузыря.

Боли внизу живота появляются не только при цистите. Симптом характерен для большинства патологий мочеполовой системы: уретритов, воспаления придатков, вульвитов, эндометриоза и др.

боли в пояснице

Почему при цистите болит поясница

Симптом не характерный для начальной стадии воспаления. В области спины, начиная от поясницы и выше расположены мочеточники и почки. Первичный воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь, соответственно локализация симптоматики: низ живота. При невылеченной болезни инфекция активно распространяется и способна переходить на смежные отделы и органы, что и проявляется в симптоматике.
{banner_toptext}
Поясница может болеть при цистите в двух случаях:

  1. Инфекция поднялась по мочеполовым путям и достигла почек;
  2. Сильное воспаление, вышедшее за пределы мочевого пузыря, раздражает нервные окончания, обычно при этом наблюдается опоясывающая боль, тянет поясницу. Неприятные ощущения локализуются в области копчика, крестце.

Характер симптоматики играет роль при дифференциальной диагностике и важен для уролога, определяющего с каким заболеванием и патологиями пришлось столкнуться пациенту. Резкие боли в области поясницы при воспалении мочевого пузыря говорят о нарушениях в работе почек, движении камней. Тревожный симптом возникает на фоне учащенного мочеиспускания или непроизвольных выделений.

Если цистит сопровождается болью в пояснице, следует незамедлительно обратиться к врачу. Промедление приводит к серьезным осложнениям: почечной недостаточности, хроническим заболеваниям.

мочеиспускание с болями

Боли во время и после мочеиспускания

Еще одно характерное проявление цистита. Причина: инфицирование тканей пузыря и проникновение бактериальных или вирусных агентов в слизистую. Возникающая отечность и спазмирование провоцируют частые позывы к мочеиспусканию с скудными выделениями. При этом присутствует определенная цикличность:

  • при наполнении мочевого пузыря усиливается жжение;
  • поход в туалет сопровождается резями, некоторые сравнивают интенсивность синдрома с тем как болят натуральные ножевые раны;
  • после мочеиспускания наблюдаются колики, а также жжение в уретральном канале, может отдавать в задний проход;
  • через небольшой промежуток времени симптоматика затихает.

Проблема заключается в том, что боли постоянно возобновляются. Создается психологический барьер: боязнь сходить в туалет. В тяжелых случаях потребуется назначение антидепрессантов и катетеризация.

Каждое мочеиспускание становится проблемой. Вместе с тем нежелание идти в туалет негативно отражается на состоянии пузыря. При оттоке мочи из организма вымываются патогенные бактерии. Застой урины провоцирует быстрое размножение болезнетворной микрофлоры и только усиливает симптоматику (именно по этой причине особенно болит ночью).

Пульсация внизу живота после мочеиспускания указывает на неполное опорожнение мочевого пузыря. Симптом связан с чрезмерной нагрузкой на шейку и стенки внутреннего органа.

боли в боку

Боли в боку на фоне цистита

Нехарактерный, редкий симптом. Боли в правом боку — такое нарушение встречается у беременных женщин. Симптоматику провоцирует развитие неинфекционного воспаления, связанного с механическим давлением плода на мочевой пузырь.

Если болит левый бок, хотя присутствует другая характерная для цистита симптоматика, скорее всего одновременно развиваются два нарушения, либо прием обезболивающих вызвал определенные осложнения. С левой стороны расположено много жизненно важных органов. Болевой синдром вызывают проблемы с селезенкой, язва желудка, гастрит и нарушение секреторной функции поджелудочной железы.

Может ли вздуваться живот при цистите

Еще один нехарактерный симптом. Вздутие живота происходит по причине скопления воздуха в отделах кишечника. Мочевой пузырь по своей функциональности не связан с ЖКТ. Сам по себе цистит не в состоянии спровоцировать вздутие. Но сказать, что воспаление мочевого пузыря никак не связано с этим симптомом также будет неверно. Существует множество доказательств, что у женщин вздутие происходит на фоне цистита.

Провоцирует симптоматику несколько катализаторов:

  • Гормональные сбои — для поддержания защитных функций слизистой пузыря необходим эстроген. Снижение продуцирования вызывает нарушения в работе местного иммунитета и одновременно в состоянии спровоцировать увеличенное газообразование в кишечнике.
  • Прием лекарственных препаратов — резкие боли внизу живота заставляют принимать популярные ПНВС, побочное действие которых: вздутие и метеоризм.

Бывает, что повышенное газообразование никак не связано с воспалением и возникает как признак другого заболевания, обострившегося одновременно с циститом. Уролог выяснит катализатор нарушений и поставит точный диагноз. С этой целью проводят пальпацию живота, ультразвуковое исследование, бак посев и клинические анализы мочи и крови.

Читайте также:
Какой анализ мочи сдавать при цистите

Чем обезболить цистит

Выбирая лекарственное средство важно понимать, что устранение симптомов не заменяет основной антибактериальной терапии. Даже если купировать боль, инфекционное воспаление продолжится в латентной форме. Согласно урологической статистике самолечение циститов одна из распространенных причин появления хронических форм заболевания.

Читайте также:  Метронидазол помогает от цистита

В домашних условиях можно временно уменьшить симптоматику. После чего стоит незамедлительно обратиться за профессиональной помощью. Циститы лечит уролог. При инфекционных процессах мочеполовой системы женщины потребуется консультация гинеколога.

Первая помощь — как снять резкую боль

При выборе лекарственного средства учитывают присутствующую симптоматику заболевания: повышение температуры, интенсивность синдрома, наличие противопоказаний и аллергических реакций. Чтобы облегчить боль при цистите, надо выпить:

  • Спазмолитик — подойдет Но-Шпа или отечественный Дротаверин. Оба препарат одинаково эффективно снимают неприятные ощущения. Цистенал и Папаверин подойдут при менее интенсивной симптоматике. Для женщин предусмотрены вагинальные свечи на основе Papaverine hydrochloride, а также инъекции, чтобы снять острую боль при цистите.
  • НПВС — приостановят воспалительный процесс и уменьшат интенсивность симптоматики. Практически мгновенное прекращение боли наблюдается после приема Ибупрофена и производных, Нимесила и Парацетамола.

Кроме лекарственных препаратов первая помощь при острых болях подразумевает применение подручных средств. В качестве общих рекомендаций, пациенту показаны:

  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • теплотерапия — можно положить грелку или принять теплую ванну.

Все меры носят временный характер и помогают уменьшить симптоматику в доврачебный период.

снятие боли таблетками

Медикаментозное снятие болей

Обезболивающее при цистите назначает лечащий врач. Вместе с основным курсом терапии выписывают симптоматические средства. Обычно достаточно приема таблетированных препаратов, но при сильно выраженных проявлениях показаны обезболивающие инъекции. Женщинам выписывают вагинальные свечи, на основе НПВС.

Чтобы снять болевой синдром при цистите урологи используют следующие обезболивающие и спазмолитики:

  • Но-шпа — отличается хорошим спазмолитическим действием. Назначается при заболеваниях мочеполовой системы и нарушениях в работе ЖКТ. Но-шпа быстро снимает болевой синдром, вызванный отечностью. Противопоказания к применению спазмолитика: детский возраст и заболевания печени.
  • Папаверин — расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Оказывает двойное воздействие снимает спазмирование стенок и устраняет присущий воспалению болевой синдром.
  • Спазмалгон — выпускается в таблетках и уколах. Препарат традиционно используется при болях мочеполовой системы, снимает неприятные ощущения при цистите. Нормализует отток урины. Противопоказания: непроходимость кишечника, почечная недостаточность. Спазмалгон лучше не использовать при болях в пояснице.
  • Аспирин — дешевое и доступное средство. Относится к классу анальгетиков. Помогает при головных болях.
  • Анальгин — класс НПВС. Обладает комбинированным воздействием: противомикробным, жаропонижающим и анальгезирующим. Эффективен на начальных стадиях циститов. Анальгин не в состоянии снять острый приступ. Запрещен при геморрагическом воспалении.
  • Найз и Кетанов — сильные обезболивающие при цистите. Оказывают избирательное воздействие. Снимают болевой синдром, спазмы. Найз и Кетанов используются при любых циститах, независимо от этиологии.
  • Парацетамол — назначается при сильных болях. Хорошо купирует спазмы, рези и жжение. Парацетамол применяется только после того как температура превысила 38°. При субфебрилитете не назначается.
  • Тридерм — мазь, снимающая боль. Используется для местного применения в компрессах и для непосредственного наложения на гениталии. Тридерм подходит для терапии циститов средней тяжести.

Обезболивающие средства выписываются короткими курсами. При длительном применении возникают серьезные побочные действия. Некоторые препараты вызывают медикаментозную зависимость.

Физиотерапия при болях

Прогревание снимает спазм и уменьшает болевой синдром. Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях проводят несколькими способами:

  • Грелка — оптимально сухое тепло. Если такая возможность существует лучше использовать электрический, а не водяной прибор. Для прогревания подойдет пластиковая бутылка с набранной горячей водой. Тепло прикладывают к низу живота или зажимают между ног. Поясницу греть категорически запрещается.
  • Ванны — при начальных проявлениях цистита снять воспаление поможет гидротерапия. В лечебных целях используют отвар ромашки. Ванну наполняют так, чтобы вода покрывала тело на 10-15 см. При высокой температуре, свыше 37° процедуры противопоказаны.
  • Компрессы — прогревание можно сделать с помощью морской соли или песка, предварительно прокаленных в духовке. Температура нагрева не выше 39-40°. Песок или соль ссыпают в полотняной мешок и прикладывают к болезненному участку тела.

При высокой температуре любые физиопроцедуры противопоказаны. Воздействие тепла может спровоцировать обострение воспаления и привести к усилению болевого синдрома.

Народные обезболивающие рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает несколько способов борьбы с симптоматическими проявлениями болезни. Для терапии используют:

  • Отвары — подходят любые урологические сборы, лекарственные растения, отличающиеся противовоспалительным эффектом. Можно заваривать ромашку, плоды шиповника.
  • Морсы — в народной медицине широко используются напитки, изготовленные из клюквы и брусники. Ягоды отличает противовоспалительный и бактерицидный эффект. Для приготовления морсов используют свежие и замороженные плоды.

    Читайте также:
    Какие соки и морсы полезны при цистите

  • Настойки — быстро снимет боль следующий рецепт:
    1. в равных пропорциях берется сок черной редьки и красной свеклы;
    2. полученный состав заливают спиртом в соотношении 1 к 2;
    3. настаивают двое суток;
    4. принимают ежедневно по 1 ч. л., пока пройдет симптоматика.

Нетрадиционные рецепты отличает одно неоспоримое преимущество. Их применение имеет небольшое количество противопоказаний и практически не вызывает осложнений в отличие от лекарственных препаратов.

После снятия симптомов инфекционное воспаление продолжает прогрессировать до тех пор, пока не будет устранен бактериальный или вирусный агент. Обезболивающие препараты при циститах не назначаются в качестве монотерапии. Это исключительно вспомогательные средства, облегчающие течение заболевания.

Источник