Увеличен мочевой пузырь у мужчины

С проблемами мочевыводящей системы может столкнуться и взрослый и ребенок. Увеличение мочевого пузыря чаще всего проявляется у мужчин из-за накапливания в организме лишней воды. Нормальный объем этого непарного полого органа выделительной системы у людей составляет до пол литра. У женщин он в основном чуть меньше, но в случае некоторых заболеваний может увеличиться. Если вода накапливается, иногда возникает воспалительный процесс. Человек чувствует болезненные и неприятные ощущения в тазобедренной части. Говоря о том, что пузырь увеличился, не всегда имеется в виду его непосредственный размер. Из-за болезни, нарушающей отток мочи, его функциональность дает сбой.

Причины появления

Диабетики часто страдают проблемами с висцеральной нервной системой из-за которой страдают мочеполовые органы. Гиперактивный мочевой пузырь является синдромом со сложным и неоднозначным путем развития. Болезнь иногда возникает вследствие нервозности, потрясений, факторов психологического характера, эндокринных нарушений. Спровоцировать появление вздутия этого непарного полого органа может такой фактор, как воспаление придатков матки. При рассеянном склерозе контроль над мышечной работой пузыря теряется. Из-за этого он задерживает жидкость и вздувается.

Среди факторов появления проблем с мочевым пузырем наиболее распространенным считается нарушение эндокринной системы.

Вернуться к оглавлению

Воспалительные процессы

Большой пузырь возникает вследствие разнообразных заболеваний мочеполовых путей. У мужчин зачастую этот непарный орган увеличивается из-за простатита и опухоли простаты. При острой форме воспаления предстательной железы пузырь раздувается быстро, и вызывает боли в животе. Он способен изменить размер из-за камней в мочеточниках, которые препятствуют выходу мочи.

Вернуться к оглавлению

Катетеризация

При неправильно выполненной катетеризации органа может наблюдаться его вздутие.

Если пузырь раздулся после проведения вмешательства врачей, то причина, скорее всего, в катетеризации. При неправильной установке трубки, вводимой в каналы мочеполовых органов в целях диагностики, возникают огромные проблемы. Вздутие мочевого пузыря происходит до тех пор, пока катетер перекрывает отток жидкости. После снятия трубки иногда начинается воспаление тканей, которое не способствует выведению мочи.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты препаратов

Увеличенный мочевой пузырь иногда является следствием приема таких медикаментов, как обезболивающие, анальгетики и успокаивающие препараты. В инструкции всегда указано на способность препарата приводить к задержке мочи. Если мочевой пузырь вздулся, то причины могут быть абсолютно разные: от опухолей до инфекций. Многие из них опасны и требуют срочного вмешательства. Чтобы узнать, в чем состоит точная причина, нужно обратиться к урологу.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Степень наполнения пузыря непросто узнать самому пациенту. Из-за этого единственным внешним признаком проблемы с оттоком урины является раздувшийся в нижней части живот. Если же задержка жидкости происходит из-за инфекции, то зачастую это явление сопровождается болью, и даже непродолжительное мочеиспускание небольшого объема урины вызывает жжение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика при увеличении мочевого пузыря

Для осмотра внутренней слизистой органа прибегают к эндоскопии.

Проводится осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Рентгенологическим методом проводят исследования мочевыводящих путей, которые основываются на способности почек выделять некоторые вещества. Их можно увидеть с помощью рентгена. Рентгенограмма позволяет хорошо рассмотреть пути, которые выводят мочу. Среди способов изучения увеличенного по объему органа выделительной системы также отмечают:

• анализ анамнеза;
• пальпацию;
• исследования крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза и почек.

Для диагностики также проводится эндоскопический метод, призванный показать нарушения в мочевыделительной функции почек. Эти исследования проводятся, если у пациента выявлены проблемы с мочевым пузырем и его функционированием. Чтобы провести диагностику, изначально урину выводят из организма больного с помощью катетеризации. Для подтверждения изменения размера мочевого пузыря проводят перкуссию. За счет катетеризации диагностируют проблему задержки жидкости в организме. Далее врачи выясняют фактор, из-за которого произошло вздутие, и начинают проводить лечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При стремительном изменении размера этого мочеполового органа проводят немедленное выведение урины с помощью катетера. Если не уменьшить пузырь, то возможен его разрыв. При спокойном течении задержки жидкости, его оттоку способствуют специальные массажи и теплые ванночки. Чтобы приостановить увеличение пузыря, стоит прекратить потребление жидкости, особенно спиртных напитков.

Оперативным путем лечатся некоторые обнаруженные патологии мочевыделительной системы.

При обнаружении патологий органа мочевыводящей системы, лечением выступает исключительно оперативное вмешательство. При обнаружении таких болезней, как цистит, сифилис или эндометриоз, врач подходит к терапии индивидуально. В определенных ситуациях хватает и медикаментозной терапии. Если обнаружены камни или опухоли, проводятся всесторонние обследования. Чаще всего лечение проходит хирургическим путем.

При обнаружении задержки мочи, пациенту стоит пойти в больницу, даже если это явление было временным. Этот симптом не возникает из ниоткуда, он является показателем опасных заболеваний, которые продолжительное время развиваются в организме человека. Своевременное выявление проблемы поможет избежать осложнений, и иногда, даже оперативного вмешательства.

Мочевик, или мочевой пузырь, – непарный орган выделительной системы, который выполняет функцию резервуара мочи. При скоплении достаточного количества жидкости детрузор – мышечный слой мочевика – сокращается, вследствие чего возникает позыв к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь у мужчин воспаляется или травмируется, возникают жалобы на дискомфорт в лобковой зоне, гематурию (кровь в моче), болезненное мочеотведение.

Особенности мужской мочеполовой системы

Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:

• мочеточниками;
• семенными пузырьками;
• простатой;
• прямой кишкой;
• семявыносящими протоками;
• мочеиспускательным каналом.

Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

• боль в надлобковой области;
• прерывистая струя;
• недержание мочи;
• гематурия;
• затрудненное мочеиспускание;
• изменение цвета и прозрачности мочи;
• дискомфорт в паху;
• выделение мочи маленькими порциями.

Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Возможные болезни

Нарушения в работе органов мочевой системы вызываются разными причинами. Поражение мочевика у мужчин чаще всего провоцируют:

• инфекционное воспаление;
• неврологические расстройства;
• добро- и злокачественные образования в пузыре;
• врожденные аномалии мочеполовых органов;
• фоновые болезни репродуктивной или мочевой системы.

Многие урологические патологии сопровождаются специфическими признаками. Но чтобы выявить и устранить провоцирующие факторы, мужчины должны пройти обследование у врача.

Врожденные патологии

Нередко проблемы с мочевым пузырем провоцируются аномалиями органов мочевой или половой системы. Они возникают еще на этапе внутриутробного формирования плода. Большинство аномалий обнаруживаются в детстве или в пубертатном периоде.

Факторы, провоцирующие врожденные аномалии мочевика:

• прием матерью вредных для плода препаратов, злоупотребление разрешенными медикаментами;
• генетическая предрасположенность;
• поздний токсикоз;
• внутриутробные инфекции;
• длительный прием антибиотиков в первом триместре беременности.

Чаще всего диагностируются следующие врожденные патологии:

• дивертикулы – мешковидное выпячивание в стенке органа;
• экстрофия пузыря – врожденный порок, при котором орган оказывается не внутри малого таза, а снаружи;
• контрактура шейки пузыря – сужение шейки, вызванное разрастанием тканей в области его соединения с уретрой;
• двухкамерный мочевик – удвоение органа, при котором в каждую из камер открывается устье мочеточника;
• пупочный свищ – неполное заращение трубки, соединяющей мочевик с плодными водами.

Характерные симптомы аномалии:

• кровь в моче;
• двухфазное мочеиспускание;
• пенистость мочи;
• частые позывы в туалет;
• недержание мочи.

Врожденные заболевания не поддаются медикаментозной терапии. Для восстановления функций выделительной системы нужно хирургическое вмешательство.

Воспалительные процессы

Цистит – воспалительное поражение стенки мочевика, сопровождающееся дизурическими расстройствами. В 8 из 10 случаев возникает при попадании в орган инфекции бактериального, грибкового или вирусного происхождения. По статистике, цистит диагностируется только у 0.5% мужчин (они чаще страдают уретритом).

Симптомы воспаления мочевика:

• безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
• боль в надлобковой зоне;
• жжение при мочеотведении;
• помутнение мочи;
• выделение урины порциями до 50-60 мл.

Вне микции – акта мочеиспускания – мужчины жалуются на болезненность в паху, лихорадку, чрезмерное потоотделение.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это камнеобразование в органах мочевой системы. Провоцируется нарушением обмена минеральных веществ, при котором соли фосфорной, мочевой и этандиовой кислоты выпадают в осадок. На наличие в пузыре конкрементов указывают:

• рези при мочеиспускании;
• гематурия;
• тупая боль внизу живота;
• вялая струя мочи;
• дискомфорт в половом члене.

При движении конкрементов слизистая мочевых протоков травмируется, из-за чего появляются режущие боли. Если камни закупоривают уретру, возникает острая задержка мочи.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенный пузырь – невозможность нормального накопления и выведения урины. Заболевание провоцируется врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При поражении нервов детрузора и центров, регулирующих мочеиспускание, возникают расстройства.

Дисфункция мочевика опасна патологическими изменениями в тканях, камнеобразованием и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Основная причина нейрогенного мочевика – сбои в многоуровневом процессе регуляции мочеиспускания. У мужчин они вызываются:

• переломом позвоночника;
• энцефалопатией;
• туберкуломой;
• врожденными болезнями нервной системы;
• приобретенными неврологическими расстройствами.

Симптомы проявляются постоянно или эпизодически. На нейрогенный пузырь указывают:

• отсутствие позывов в туалет;
• недержание мочи;
• частичное опорожнение мочевика;
• вялая струя мочи;
• подтекание мочи при напряжении брюшных мышц;
• неконтролируемое мочеиспускание.

В зависимости от характера неврологических нарушений выделяют 2 формы патологии – гиперактивную и гипотоническую. В первом случае наблюдается чрезмерная, а во втором – недостаточная стимуляция мышечного слоя мочевого пузыря.

Опухоли

Формирование в пузыре добро- и злокачественных образований ведет к расстройствам мочеиспускания в 97% случаев. Опухолевые болезни у мужчин проявляются:

• затрудненным мочеотделением;
• прерывистой струей мочи;
• выделением мочи небольшими порциями;
• болезненностью в паху.

Со временем злокачественные опухоли прорастают в окружающие органы, мочевые протоки. Поэтому мужчины жалуются на:

• повышение температуры;
• усиление болей внизу живота;
• хроническую усталость;
• кровь в моче.

На онкологическое заболевание дополнительно указывает увеличение паховых лимфоузлов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия пузыря – перерождение переходного эпителия в многослойный. В половине случаев патологические изменения сопровождаются ороговением разросшихся тканей.

На начальной стадии лейкоплакия протекает бессимптомно. В группу риска входят мужчины с хроническим циститом, эндокринными нарушениями, шистосомозом и варикозной болезнью.

Основные признаки болезни:

• мочеиспускание с резями;
• умеренная боль в малом тазу;
• недержание мочи;
• частые позывы в туалет;
• белые хлопья в урине.

При тотальном поражении мочевика качество жизни мужчин сильно ухудшается. Ночные позывы к мочеиспусканию возникают 5-6 раз за час.

Атония

Атония пузыря – болезнь, проявляющаяся недостаточным тонусом детрузора и расслаблением стенок органа. Провоцируется фоновыми патологиями, негативными внутренними и внешними факторами:

• травмы позвоночника;
• неврологические расстройства;
• хроническое воспаление пузыря;
• гормональный дисбаланс;
• энцефалопатия;
• черепно-мозговые травмы.

Атония у мужчин проявляется неполным опорожнением мочевика, непроизвольным выделением мочи при кашле, отсутствием позывов в туалет.

Туберкулез мочевого пузыря

Кислотоустойчивая бактерия Mycobacterium – возбудитель внелегочного туберкулеза. Она поражает почки, половые органы, мочевые протоки и пузырь. Об инфекционном воспалении органов выделительной системы свидетельствуют:

• дизурические расстройства;
• недомогание;
• отсутствие аппетита;
• мутная моча;
• прогрессирующее похудение;
• гематурия;
• безотлагательные (императивные) позывы в туалет.

Игнорирование болезни опасно генитальным туберкулезом, при котором у мужчин поражаются придатки яичек, половые железы и простата.

Язва

Язва Гуннера – следствие несвоевременного лечения интерстициального нефрита. Болезнь сопровождается воспалением пузыря, связанным со снижением защитных свойств слизистой. Со временем в очаге поражения возникает кровоточащая язва. У 80% мужчин она локализуется в области шейки органа.

Симптомы язвы Гуннера:

• постоянные боли в надлобковой области;
• примесь крови в моче;
• безотлагательные позывы в туалет.

Болезненные ощущения в тазу усиливаются при наполнении мочевика. В случае присоединения инфекции возникает лихорадка.

Другие болезни

В урологи выделяют более 50 болезней, вызывающих дисфункцию мочевика. Чаще всего воспаление и дизурические расстройства у мужчин провоцируют:

• свищи;
• уретероцеле;
• склероз шейки пузыря;
• грыжа;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• мочеполовой шистосомоз.

Очень часто цистит у мужчин возникает на фоне простатита, сужения мочевых протоков. При застое урины в мочевике размножаются бактерии, провоцирующие воспаление.

К какому врачу нужно обращаться

Заболевания мочевого пузыря у мужчин лечит уролог. При жалобах на дизурические расстройства врач обязательно осматривает гениталии, прощупывает предстательную железу. При необходимости мужчину направляют на дообследование к:

• эндокринологу;
• проктологу;
• инфекционисту;
• андрологу.

Если во время ультразвукового обследования в мочевике обнаруживаются добро- или злокачественные образования, нужна консультация онколога. При иммунодефицитных состояниях потребуется посетить иммунолога.

Как проверить мочевой пузырь

Комплекс диагностических мероприятий зависит от характера симптомов, их выраженности и сопутствующих осложнений. Для выявления патологий мочевой системы обязательно назначаются УЗИ или цистоскопия, сдача анализов мочи.

Обследования при дисфункции мочевика у мужчин:

• бакпосев уретрального мазка;
• ПЦР-диагностика;
• клинический анализ мочи;
• УЗИ предстательной железы и мочевика.

В сомнительных ситуациях – при новообразованиях, инородных телах в органе – назначается мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение мочевого пузыря у мужчин

Перед тем как лечить мочевой пузырь в домашних условиях, определяют причину патологии. При уролитиазе назначаются лекарства, которые нормализуют минеральный обмен и растворяют конкременты (Цистон, Пролит, Блемарен). Для повышения защитных свойств организма назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Эхинал, Имунорикс.

При инфекционном воспалении проводится консервативная терапия такими препаратами:

• антибиотики (Нолицин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в мочевых протоках;
• спазмолитики (Новиган, Спазмалгон) – снимают спастические боли и облегчают мочеотведение;
• НПВС (Кетопрофен, Ибуклин) – купируют воспаление, понижают температуру тела;
• диуретики (Торасемид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из пузыря;
• уросептики (Тейкопланин, Фуразидин) – обеззараживают мочевые пути, препятствуя инфекционным осложнениям.

В случае неэффективности консервативного лечения, при язвах, опухолях и склерозе шейки пузыря прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от показаний выполняют энтероцистопластику, нефростомию, контактную литотрипсию.

Своевременная терапия болезней мочевой системы снижает вероятность осложнений и необходимость хирургического вмешательства. Поэтому при появлении у мужчин характерных симптомов – крови в моче, болей в паху, дизурии – нужно обращаться к врачу-урологу.