Уреаплазма болит мочевой пузырь
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Уреаплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Уреаплазмоз – заболевание, вызываемое некоторыми видами уреаплазм (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) и поражающее мочеполовую систему.
ВОЗ ежегодно фиксирует по всему миру увеличение числа случаев доказанных инфекций, передающихся половым путем. Растет и число комбинированного инфицирования (когда в анализе выявляется несколько возбудителей), что значительно усложняет и диагностику, и течение самого заболевания, и его лечение. В случае с уреаплазмозом барьерная контрацепция (использование презервативов) – один из самых эффективных методов профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
Причины появления уреаплазмоза
Уреаплазмы – микроорганизмы, склонные к внутриклеточному паразитированию, что обуславливает определенные нюансы в лечении вызываемого ими заболевания.
Из-за своих малых размеров уреаплазмы находятся в градации микроорганизмов между вирусами и бактериями, активно размножаются на слизистых оболочках, особенно половой системы.
Факторами риска данного заболевания являются:
- Беспорядочные половые связи и незащищенный секс.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Использование чужих гигиенических принадлежностей.
- Состояния, ведущие к снижению иммунитета (как местного, так и общего): вирусные заболевания, переохлаждения, стрессовые ситуации, несбалансированное питание и неблагоприятные условия среды, вредные привычки, воздействие радиации, бесконтрольное применение гормональных препаратов или антибиотиков.
Пути передачи уреаплазм
- Половой путь является самым распространенным способом передачи этой инфекции. В 20-40% случаев заболевание не проявляет себя никакими симптомами, в таких ситуациях человек является переносчиком и распространителем патогенных микроорганизмов.
- Вертикальный путь – от инфицированной матери к ребенку, в том числе при попадании микроорганизмов в околоплодные воды или при прохождении плода по родовым путям.
- Наименее доказанным является контактно-бытовой путь передачи инфекции: в бассейнах, через сиденья унитазов, через общие предметы гигиены.
Классификация заболевания
Общепризнанной классификации этого заболевания не существует. Условно выделяют несколько градаций уреаплазмоза.
По возбудителю:
- вызванный Ureaplasma urealyticum (условно-патогенным микроорганизмом), его присутствие в организме, не выходящее за пределы нормальных значений, лечения не требует;
- вызванный Ureaplasma parvum требует назначения терапии.
Уточнить вид возбудителя, вызвавшего заболевание, можно только при проведении полимеразной цепной реакции (ПЦР).
По длительности течения:
- острый;
- хронический.
Симптомы уреаплазмоза
Инкубационный период уреаплазмоза обычно продолжается около одного месяца. Однако заболевание может носить латентный (скрытый) характер и не проявлять себя в течение многих лет, если у больного устойчивый иммунитет и нормальная микрофлора урогенитального тракта. Уреаплазма начинает быстро размножаться, когда нарушается соотношение различных микроорганизмов.
У мужчин уреаплазмы вызывают появление следующих симптомов:
Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), проявляющееся дискомфортом и неприятными ощущениями в уретре, жжением и резью при мочеиспускании, а также во время полового акта и эякуляции.
Необильные слизистые выделения из уретры, более выраженные после ночного сна или долгого воздержания от мочеиспускания.
Орхит, эпидидимит – воспаление яичек, проявляющееся ощущением распирания и дискомфорта в них, развивается в случаях тяжелого течения инфекции.
Простатит возникает при склонности инфекции к хронизации и сигнализирует о том, что уреаплазмы активно распространяются по мочеполовой системе. Проявляется болезненностью в области промежности, снижением полового влечения, нарушением и ухудшением эрекции.
При отсутствии должного лечения вызывает образование спаек в мочеполовых путях, что приводит к нарушению мочеиспускания и бесплодию.
В редких случаях может наблюдаться клиническая картина ангины (боль в горле при глотании и в покое) в результате попадания уреаплазм на слизистую глотки при орально-генитальном сексе.
У женщин наблюдаются следующие симптомы заболевания:
Резь и жжение при мочеиспускании могут свидетельствовать о развитии уретрита.
Выделения из влагалища скудные, слизистые, частые позывы к мочеиспусканию.
Из-за механического раздражения воспаленной слизистой влагалища половой акт становится болезненным, возможно появление кровянистых выделений после него.
В случаях проникновения инфекции в матку и маточные трубы появляются болезненные ощущения внизу живота.
Боль в горле, напоминающая ангину, возникает в случае проникновения инфекции на слизистую горла при орально-генитальном контакте.
Диагностика уреаплазмоза
Для постановки диагноза необходимо определить ДНК уреаплазм в различных биосредах: в моче, секрете простаты.
Уреаплазма , определение ДНК (Ureaplasma urealyticum, DNA) в моче
Определение ДНК уреаплазмы Ureaplasma urealyticum в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». В настоящее время уреаплазмы принято считать условно-патогенными микробами. Уреаплазмы передаются при половых контактах, могут являтьс…
395 руб
Уровень IgG является маркером перенесенной или текущей уреаплазменной инфекции.
Антитела класса IgG к Ureaplasma urealyticum
Маркёр текущей или перенесённой в прошлом инфекции Ureaplasma urealyticum. Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Как и другие мико…
695 руб
Для своевременной диагностики изменения состава микрофлоры мочеполовой системы в патологическую сторону разработаны комплексы анализов.
ИНБИОФЛОР. Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Предлагаемый комплекс состоит из нескольких отдельных профилей для скрининговой оценки состава и состояния части микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы и мониторинга эффективности проводимой терапии. Профили имеют разную клиническую направленность, можно использовать их все или по отдельн…
4 370 руб
При доказанном уреаплазмозе проводится не только лечение, но и дополнительная диагностика для предотвращения осложнений, самым частым из которых является бесплодие. В таких случаях врачи прибегают к компьютерной томографии или УЗИ органов малого таза, оценивают проходимость маточных труб, определяют гормональный фон женщины.
ГСГ (гистеросальпингография)
Гистеросальпингография представляет собой способ исследования матки и маточных труб после введения контрастного вещества. Исследование позволяет определить проходимость маточных труб и состояние слизистой оболочки матки, а также обнаружить патологические изменения, в том числе доброкачественные и злокачественные новообразования.
У мужчин проводится УЗИ простаты, спермограмма, в случаях выявления аденомы – с определением остаточной мочи и уровня ПСА.
Спермограмма
Анализ эякулята с целью оценки мужской фертильности. Спермограмма (сперматограмма) – метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности. При анализе эякулята определяют количественные, качественные, морфологические параметры. Спермограмма включает: физические параметры (объём, …
1 540 руб
Довольно часто ревматологи диагностируют уретро-окуло-синовиальный синдром, проявляющийся одновременным поражением глаз, суставов и слизистой мочеиспускательного канала. При этом иммунитет активно вырабатывает антитела к патогенным бактериям, эти антитела начинают распознавать как патологические клетки нормальных тканей организма. В результате возникает аутоиммунное воспаление в суставах (в одном или в нескольких), конъюнктиве и т.д. Критериями верификации диагноза, помимо клинической картины, служат связь с недавно перенесенной инфекцией (кишечной, половой или мочевой), характерные изменения в крови и выявление ДНК возбудителя.
В сложных случаях возможно проведение рентгенографии или УЗИ суставов.
К каким врачам обращаться
При появлении симптомов уреаплазмоза следует незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения обследование репродуктивной системы, как и любой другой, должно осуществляться ежегодно, независимо от наличия или отсутствия жалоб со стороны пациента.
Лечение уреаплазмоза
Основной целью лечения является удаление возбудителя инфекции, купирование симптомов заболевания, профилактика осложнений. Для этого применяют антибиотики, противовоспалительные средства и препараты местного действия (глазные капли, вагинальные свечи и др.).
При развитии бесплодия с поражением проходимости половых путей врачи могут прибегнуть к оперативному лечению – рассечению спаек.
При неэффективности данных мероприятий назначают проведение протоколов ЭКО или рекомендуют суррогатное материнство.
Хронический простатит может привести к развитию аденомы (доброкачественной опухоли) простаты.
Схема лечения уретро-окуло-синовиального синдрома включает назначение максимально эффективных антибиотиков (выбор осуществляется на основании лабораторных данных), противовоспалительных, симптоматических лекарственных средств и иммунных препаратов, а также в ряде случаев физиотерапевтическое лечение.
Лечение должно проводиться только под контролем врача, с верификацией диагноза и определением чувствительности микроорганизма к действию препаратов, с последующим контролем эффективности лечения.
Осложнения
К серьезным осложнениям уреаплазмоза относятся невынашивание беременности, фетоплацентарная недостаточность плода, выкидыш на ранних сроках, инфицирование новорожденного, развитие внутриутробной пневмонии, являющееся угрозой для жизни ребенка, а также развитие бесплодия, как мужского, так и женского.
Развитие эндометриоза, сальпингита, сальпингоофорита относят к опасным для жизни осложнениям послеродового периода.
Присоединение другого возбудителя инфекции, усугубляющее течение настоящего заболевания и расширяющее спектр возможных осложнений.
Нарушение анатомической структуры мочевыводящих путей, развитие хронической задержки мочи и вовлечение в воспалительный процесс почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Недостаточно полный или прерванный курс приема препаратов ведет к увеличению устойчивости возбудителей к лечению. Прием лекарственных средств, к которым данный микроорганизм нечувствителен, способствует его распространению по слизистым оболочкам.
Профилактика уреаплазмоза
Важным профилактическим условием является отсутствие беспорядочных половых связей, использование средств барьерной контрацепции, соблюдение правил личной гигиены.
Выявить заболевание на ранней стадии позволяет регулярное посещение врача, сдача мазков и соскобов на цитологию даже при отсутствии жалоб (особенно при наличии факторов риска).
При планировании беременности необходимо пройти комплексное обследование. В случае выявление инфекции (хронической, вялотекущей, латентной) проводится соответствующее лечение до момента оплодотворения, чтобы снизить риск негативного влияния на плод как самой инфекции, так и препаратов для ее лечения.
Источники:
- Урология. Российские клинические рекомендации. Гэотар-Медиа, Москва. 2016. 496 с.
- Гависова А.А., Твердикова М.А., Тютюнник В.Л. Современный взгляд на проблему уреаплазменной инфекции. «Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология” №2 (18).
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Хлоазма
Хлоазма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Мастопатия
Мастопатия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Бесплодие у женщин
Бесплодие женское: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Эндометриоз
Эндометриоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Источник
Уреаплазмоз – это заболевание, передающееся половым путем, которое вызывается патогенным микроорганизмом – уреаплазмой. Уреаплазмоз считается одним из наиболее распространённых ЗППП. Уреаплазаму относят к микоплазмам, таким образом, уреаплазмоз представляет собой разновидность микоплазмоза.
Уреаплазма у женщин поражает, прежде всего, влагалище, шейку матки, уретру, у мужчин – уретру и предстательную железу. Если иммунитет ослаблен, уреаплазма может продвигаться выше, вызывая цистит, пиелонефрит, а у женщин – ещё и эндометрит, аднексит.
При выявлении какого-либо заболевания мочеполовой сферы (уретрита, кольпита, церцивита и т.п.) проводится лабораторная диагностика с целью определить, какая именно инфекция вызвала воспаление. Часто обнаруживается сразу несколько видов возбудителей. Так, вместе с уреаплазмой могут быть выявлены трихомонады, хламидии и другие патогенные микроорганизмы. Если выявляется уреаплазма, ставится диагноз уреаплазмоз.
Причины уреаплазмоза
Основной путь заражения уреаплазмой – это незащищенный половой контакт. Носителем инфекции может быть человек, не имеющий никаких симптомов заболевания. Считается, что инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до месяца и даже больше. Однако у женщин довольно часто встречается ситуация бессимптомного носительства инфекции, иногда такими носителями могут быть и мужчины.
Еще один путь заражения – внутриутробный. Если мать является носителем инфекции, уреаплазма может проникнуть в мочеполовую систему ребенка через околоплодные воды ещё в период вынашивания.
Активизации уреаплазмы и развитию симптомов уреаплазмоза способствуют:
- нарушения иммунной системы;
- приём некоторых медицинских препаратов (например, антибиотиков, гормональных препаратов);
- перенесенные ЗППП, а также другие гинекологические заболевания;
- стрессы;
- беременность и роды;
- выкидыши и аборты.
Симптомы уреаплазмоза
Симптоматика уреаплазмоза у мужчин и женщин в целом похожа, однако определённая специфика проявления заболевания в зависимости от пола всё же имеется.
Симптомы уреаплазмоза у женщин
У женщин уреаплазмоз может иметь такие проявления, как:
- прозрачные выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании (жжение или рези)
- болезненность полового контакта;
- более частое мочеиспускание;
- боли в нижней части живота (в области расположения репродуктивных органов).
Симптомы уреаплазмоза у мужчин
Методы диагностики уреаплазмоза
Для диагностики уреаплазмоза используются дополняющие друг друга лабораторные исследования:
ПЦР-диагностика
ПЦР-диагностика в настоящее время считается наиболее надёжным методом выявления уреаплазмы. Метод позволяет обнаружить присутствие возбудителя даже в минимальных количествах. При положительном результате анализа ПЦР необходимо проведение исследований другими методами для количественной оценки уреаплазмы.
Подробнее о методе диагностики
Культуральное исследование
Культуральное исследование (бактериологический посев) позволяет определить количество возбудителей инфекции, т..е. может показать, что уреаплазма действительно является причиной воспалительного процесса. Для этого биологический материал (мазок из влагалища у женщин или из уретры у мужчин) помещается в питательную среду. Если уреаплазма присутствует во взятом материале, она размножится, и результат позволит судить о степени поражения. Однако такой метод требует довольно большого времени (примерно неделю).
Прямая иммунофлюоресценция
Метод позволяет обнаружить инфекцию в ультрафиолетовом освещении. Для этого антитела к уреаплазме окрашиваются флюоресцирующим красителем. Далее антитела вступают во взаимодействие с антигеном (уреаплазмой), и скопления уреаплазмы становятся заметны при микроскопическом исследовании.
Серологический анализ крови
Серологический анализ даёт возможность обнаружить в крови антитела к уреаплазме. Анализ назначается, как правило, в сложных случаях (при диагностике причин бесплодия, в случае неэффективности проводимого лечения и т.д.). Данные серологического анализа дополняют общую картину и позволяют произвести более точную диагностику.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения уреаплазмоза
Лечением уреаплазмоза занимаются врачи гинеколог (у женщин), андролог (у мужчин), а также врачи-урологи.
Лечение уреаплазмоза проводится при обнаружении уреаплазмы в количестве, которое указывает на участие этого микроорганизма в патогенных процессах. То есть незначительное присутствие уреаплазмы в организме не является основанием для проведения лечения. Исключение делается при планировании беременности: будущей матери желательно полностью избавиться от этого патогена.
Лечение уреаплазмоза проводится антибактериальными препаратами. Может потребоваться индивидуальный подбор препаратов, так в некоторых случаях уреаплазма оказывается нечувствительной к традиционно применяемым антибиотикам.
Курс лечения также предусматривает средства для восстановления иммунитета. Основное лечение может дополняться фитотерапией, физиотерапией (используются магнитотерапия, лазеротерапия, озонотерапия, электрофорез), мужчинам также может быть назначен массаж простаты (электростимуляция простаты, пальцевой массаж или вибромассаж).
Лечение должно проводиться обязательно в отношении обоих партнеров, чтобы исключить повторное заражение.
На время лечение половую жизнь следует прекратить. Рекомендуется исключить прием алкоголя, а также раздражающей пищи (острой, жареной, соленой и т. п.).
Лечение уреаплазмоза у беременных
Беременность может стимулировать развитие уреаплазмоза. Если уреаплазма присутствует в организме женщины, она часто активизируется во время беременности. Это связано с гормональной перестройкой организма будущей матери и с естественным для этого периода ослаблением иммунитета.
Лечение уреаплазмоза у беременных имеет свою специфику. Многие, традиционно используемые при уреаплазмозе антибиотики, при беременности применять нельзя. Также антибактериальное лечение не проводится до 20-22 недели. Наиболее часто лечение уреаплазмоза проводится незадолго до родов (в рамках комплекса мероприятий по подготовке родовых путей).
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник