Укрепление мочевого пузыря у девочек
Обратившись к врачу с проблемой энуреза, родители ребенка получают рекомендации не только по медикаментозному лечению (если таковое полагается), но и касаемо образа жизни в целом.
Ведь энурез обычно вызван комплексом причин, потому и лечение требуется комплексное. Например, помимо таблеток, доктор прописывает и некоторые процедуры физиотерапии, массаж, консультации у психотерапевта и прочее.
Такой подход гораздо эффективнее, так как выстраивает защиту детского организма со многих сторон, а не одной. Недооценивать важность дополнительных методов не стоит, большинство из них показывают во врачебной практике высокую эффективность в лечении.
Польза упражнений при энурезе у детей
Физические упражнения при недержании мочи у детей приносят двойную пользу: они укрепляют мышцы тазового дна и сфинктера мочевого пузыря (та часть, которая сжатием может остановить мочеиспускание), а заодно заставляют малыша попотеть, что уменьшает количество жидкости в организме перед сном. Сегодня для тренировки мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, разработаны даже специальные тренажеры, но предназначены они для взрослых женщин.
Преимущество лечебной гимнастики при энурезе у ребенка как раз состоит в том, что ее можно делать в любом месте без особых приспособлений.
Кстати, физические упражнения, выполняемые на свежем воздухе, гораздо эффективнее.
Массаж при энурезе
Дополнить курс лечебной гимнастики при энуреза можно массажем. Здесь лучше обратиться к опытному детскому массажисту. Самостоятельно же можно проводить простой точечный массаж. Его продолжительность составляет 30 секунд, проводить массаж нужно 2 раза в день.
- Помассируйте на шее ребенка две точки – с каждой стороны от 3 и 4 позвонков;
- Выберите точку чуть ниже пупка и мягко помассируйте ее;
- Далее массируйте точку с внутренней стороны голени;
- Выберите две точки по каждую сторону лобка и помассируйте их.
Какие упражнения нужно выполнять при недержании мочи
Все стандартные упражнения, известные нам еще из советских книжек, подходят для выполнения. Гимнастика хороша тем, что подходит почти всем деткам, не имеющим особых осложнений. Главное, чтобы маленький пациент понимал указания и мог повторять за вами.
Кстати, совместное выполнение упражнений дает и хороший психологический эффект – так малыш видит, что его проблему вместе с ним хотят решить и мама с папой, а значит он будет выполнять гимнастику усерднее.
Эффективна ходьба на ягодицах – напрягая попеременно правую и левую ягодицы (ноги расслаблены и вытянуты вперед) нужно передвигаться по комнате. Полезны приседания с разведенными коленями, с мячом или ухватившись за спинку стула.
Всем известный «велосипед» хорошо тренирует ягодичные мышцы. Ребенок может выполнять это упражнение на тренажере, а если у малыша не достают ноги, то положите его на спину и «крутите» воображаемые педали.
Попробуйте также «ножницы ногами» из положения лежа на спине: поочередно заводите одну прямую ногу за другу. Повторите 6-8 раз, передохните, а потом выполните второй подход.
Упражнение «пистолет» в том же исходном положении выполняется так: согните одну ногу в колене, подтяните ее к груди, вторую вытяните прямо и поднимите от пола. Чередуя ноги, сделайте упражнение в два подхода по 8-10 раз.
Исходное положение лежа на животе требует больше усилий и напрягает мышцы еще сильнее. Из этого положения можно выполнить подтягивания коленей к локтям (8-10 раз два подхода) и поочередные поднятие прямых вытянутых ног (7-9 раз два подхода).
Упражнения, которые делаются стоя на коленях, эффективны для внутренних мышц бедер, которые играют важную роль при укреплении мышц тазового дна. Соедините колени, а пятки расставьте врозь. Попробуйте сесть в таком положении «между» ногами. Повторите по 6-8 раз в два подхода. Проделайте то же самое, только теперь колени – врозь, а пятки вместе.
Чем чаще вы чередуете исходные положения, тем полезнее будет гимнастика. Примите упор сидя. Подтягивайте из этого положения колени к груди. Также можно выполнять следующие упражнения: разведение ног в стороны, поднятие таза над полом (с прогибом туловища), и снова «велосипед», но в положении сидя. Все эти упражнения нужно выполнять по 8-10 раз в два-три подхода.
Научите малыша также выполнять одно из самых главных упражнений при недержании, тренирующее мышцы мочевого пузыря: пусть сядет на горшок и задержит мочеиспускание спустя пару секунд после начала опорожнения. Попросите его сосчитать до пяти. Затем снова попросите немного помочиться и снова задержать на 5 секунд. Далее пусть опорожнится полностью.
Сначала у ребенка вряд ли получится задержать мочеиспускание, если он болен энурезом. Обычно малыши плохо ощущают собственные мышцы мочевого пузыря. Но постепенно ему будет удаваться это упражнение. Ваша задача – со временем увеличивать интервал от 5 до 10, с 10 до 20 и так, пока пауза в мочеиспускании не достигнет минуты.
Как делать упражнения при энурезе у детей
Выполнять упражнения лучше в утреннее или дневное время. Можно сделать эту гимнастику частью общей утренней гимнастики после пробуждения. Как и в случае с любыми упражнениями, следите, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не меньше полутора-двух часов.
Также поощряйте любые успехи малыша. Если ночью он проснется в туалет, пусть это будет его маленькой победой, за которую около горшка будет ожидать приятный сюрприз – наклейка, красивая ручка или блокнотик.
Покажите ребенку важность лечебной гимнастики – купите ему специальную спортивную форму. Надевая ее всякий раз перед упражнениями, он будет чувствовать ответственность и собственную значимость.
Мотивируют детей и яркие атрибуты – купите яркий, красочный мяч и скакалку.
А главное, поддерживайте ребенка и не показывайте, что вы обеспокоены его болезнью. Не видя поддержки от самых сильных в мире людей – родителей – ребенок будет считать себя бессильным. Внушите ему своим поведением и отношением, что вы уверены в быстром излечении и что для вас намоченная им постель – не проблема.
Источник
Моей дочке 3,5 года.У неё очень слабый мочевой пузырь. Бываю моменты, что она не успевает добежать до туалета. Про то что ночью регулярно писается в постель я вообще молчу.Подскажите пожалуйста, как можно укрепить мочевой пузырь? бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов анюта72 6 лет назад Постарайтесь не зацикливаться на этом до пятилетия.Сфинктеры не у всех деток развиваются рано.Иногда нужно подождать.Успокойтесь.Почаще напоминайте девочке про горшочек днем. Поменьше пейте жидкости перед сном.Мы своего старшего сына будили ночью по 2 раза до почти 5 лет.Можно проконсультироваться у нефролога и эндокринолога.Все будет хорошо! автор вопроса выбрал этот ответ лучшим С-НЕЖНАЯ 6 лет назад Ответ мой и совет совершенно безвредный, очень простой, он может пригодиться еще и для пожилых людей (женщин), у которых так же порой слабый мочевой пузырь. Этот совет я слышала от знакомых, которые чуть не всех врачей оббегали в поисках решения такой пикантной проблемы. Не могу гарантировать полное решение проблемы, но упражнение простейшее. Когда ребенок ходит по маленькому, ей надо при самом процессе мочеиспускания ( простите все надо называть своими именами) задерживать несколько раз струю. Вот и весь принцип. А еще можно в любое время дня, а главное не заметно- делать сокращающие движения мышц внизу ( в общем вы поняли о чем идет речь). И это упражнение в принципе как я даже по телевизору видела полезно вообще для женщин. Рада, если хоть чем то смогла помочь. Zolotynka 3 года назад Упражнения, которые помогают укрепить мочевой пузырь есть, и более того – они довольно активно используются в педиатрической практике. Из тех, о которых я слышала, могу вспомнить так называемую “переподготовку мочевого пузыря”. Под контролем родителя ребенок должен придерживаться определенного графика мочеиспускания, подавляя желание ходить в туалет между сеансами. Таким образом, ребенок учится постепенно удерживать мочу, что способствует тому, что мочевой пузырь становится более растянутым. График мочеиспускания составляется с периодичностью через каждые два часа. Другой вариант называется двойным мочеиспусканием: помочившись первый раз ребенок пытается сделать это и во второй. Данное упражнение приводит к тому, что мочевой пузырь полностью опорожняется. Софья Ионова 6 лет назад У вас серьёзная проблема. И с ней лучше всего обратиться ко врачу. Можно попробовать делать гимнастику. Лежа на спине поднять левую ногу на 90 градусов и удерживать ее в таком положении на 5-10 секунд, после ноги поменять. После поочередно опускать ноги на 45 градусов и так же удерживать их. Продолжать пока ноги не будут на уровне 30 см до пола. И еще одна зарядка. Лежа на полу согнуть ноги в коленках и опускать их до самого пола (желательно), при этом ступни должны быть вместе. Выздоравливайте. Не вижу ничего страшного в том,что ребёнок в 3,5 года писается ночью-до 5 лет это не считается проблемой,со временем у ребёнка сам по себе укрепляется мочевая система и к примерно к 5 годам многие детки перестают писаться. Причиной того, что ребёнок писается, могут являться неврологические проблемы-так что не лишним будет посетить невролога. terli4eno4ka 3 года назад Вопросы об укреплении мочевого пузыря ребенку лучше задавать врачу. Я знаю, что многие детки писаются как в возрасте 3-х лет, так и в возрасте старше. Бывает, что конфузы происходят и ночью. Попробуйте в вечернее время давать ребенку поменьше воды. Будет неплохо, если он съест вечером что-то соленое. Также хорошим способом будет завести будильник на 12 ночи (3 часа ночи), и высадить сонную девочку на горшок. Да, это тяжело, зато постепенно ребенок подрастет, и научится контролировать свои позывы к мочеиспусканию. moreljuba 3 года назад Я бы не советовала вам просто заниматься самолечением, потому что только врач может до конца разобраться в проблеме. И скорее всего эта проблема неврологического характера и нужен приём невропатолога. Как укрепить мочевой ответит врач, возможно нужны упражнения, а возможно нужно скорректировать питание и витамины. Проповедник 6 лет назад Тут, вообще-то больше от воспитания зависит. Дети, подверженные влиянию, в садике учатся ссать в штаны, когда рядом такие же оболтусы. Если же она к тому же ссыт в постель, то есть небольшая вероятность, что это, действительно, заболевание. такое поведение- это один из симптомов анемии. Попробуйте покормить таблетками с железом, детям в этом возрасте его не хватает. Или мясом её кормите, а то из фруктов железо плохо усваивается. Ну и сфинктр можно потренировать, если вы на 100% уверены, что это именно он не держит. Точнее, нужно делать упражнения Кегеля. Миралюба 6 лет назад Можно потихоньку закаливать.Сначла 1 раз в день 15 мин пусть ходит голым, если летом, пусть чаще голая бегает, потом увеличивайте до получаса,зимой тоже важно делать такие процедуры. И еще, после каждого туалеты подмывайте водой из-под крана, начните это делать летом потом и зимой!Упражнения для укрепления мочевого пузыря эффективны, но заставить их делать малому ребенку, да и большому, систематически трудно, разве только своим примеро показывать и он за компанию присоединится, а закаляться детки обычно любят, если начинать в теплое время года. Booster 3 года назад В 3.5 года конечно регулярно такого быть не должно. Но иногда все-таки может случаться. На ночь ограничьте употребление жидкости. Чаще напоминайте ребенку про туалет. Укреплять ничего не надо. Просто дети реально могут иногда настолько заиграться, что вспоминают о туалете когда уже поздно. 🙂 Если имеет место какое-то воспаление или неврологические проблемы – то тут поможет только врач. Не занимайтесь самолечением. Знаете ответ? |
Источник
Добрый день, помогите, пожалуйста, советом!
Девочка, 10 лет (134 см, 24 кг), три недели назад «перетерпела», вовремя не сходила в туалет – пересидела на уроке, когда удалось сходить в туалет, то мочеиспускание прошло с натугой из-за сильно спазмированного мочевого пузыря.
На следующий день появились боли внизу живота (в надлобковой области) и частые позывы к мочеиспусканию (часто бегала в туалет, но пописать не могла), особенно усиливались позывы в положении сидя. Мы обратились к врачу. Были сделаны следующие обследования и консультации: ОАК, ОАМ, УЗИ мочевого пузыря, консультации нефролога, хирурга, невролога.
13.02.2013 ОАК
Лейкоциты: 7,4 Г/л
Эритроциты: 4,69 Т/л
Гемоглобин: 127 г/л
Гематокрит: 38,8%
СОЭ: 15 мм/г
Палочкоядерные: 2%
Сегментоядерные: 46%
Моноциты: 6%
Лимфоциты: 46%
С-реактивный белок: 0,79 mg/L
13.02.2013 ОАМ
Кол-во: 75 мл
Цвет: желтый
Прозрачность: прозрачная
Удельный вес: 1,030
Реакция Рн: 5,5
Белок: не обнаружено
Глюкоза: не обнаружено
Кетоны: не обнаружено
Уробилиноген: 3,2 мкмоль/л
Билирубин: не обнаружено
Кровь: не обнаружено
Нитриты: негативно
Клетки плоского эпителия: единичные в поле зрения
Клетки переходного эпителия: единичные в поле зрения
Лейкоциты: 1-3 в п/з
Соли: оксалаты в знач кол-ве
Слизь: знач кол-во
Бактерии: не обнаружено
13.02.2013 УЗИ мочевого пузыря
Мочевой пузырь правильной формы, содержит 103 куб.см. Контур стенок неровный четкий, толщина=2 мм, содержимое анэхогенное. Интрамуральные отделы мочеточников при УЗИ не дифференцируются. В режимах ЦКД пассаж из устьев мочеточников сохранен. Дополнительные внутрипросветные образования не выявлены. Остаточный объем = 50 куб.см. Заключение: эхографические признаки дисфункции мочевого пузыря.
13.02.2013 Консультация хирурга
На момент осмотра данных острой хирургической патологии органов брюшной полости нет.
13.02.2013 Консультация детского нефролога
У ребенка боли в животе, над лобком, ложные позывы к мочеиспусканию, затруднение при мочеиспускании, отсутствие чувства удовлетворения после мочеиспускания. Данные лабораторного исследования анализов мочи и крови исключают активность воспалительного процесса в органах мочевой системы. УЗИ патологии почек не выявило. Зафиксирован проксимальный отдел мочеточника=5мм, неровный контур стенок мочевого пузыря, ост объем мочи 50 см. На момент осмотра болей в животе нет, живот доступен пальпации, мягкий, мочеиспускание после позыва к мочеиспусканию через 3-4 мин, безболезненное. Отмечена эмоциональная лабильность ребенка, эквиваленты гиперкинеза.
Диагноз: нейрогенный моч пузырь, оксалурия. Неврозоподобное состояние. Рекомендовано: обильное питье, режим мочеиспусканий, препараты но-шпы, реобала по показаниям. В последующем Магне В6 – 2-3 нед, Персен – 1 таб/2 раза в сутки.
14.02.2013 Консультация детского невролога
Черепномозговые нервы без патологии, мышечный тонус физиологический, сухожильные рефлексы симметричные, патологических рефлексов нет. Брюшные рефлексы симметричны. Походка не нарушена. Координаторные пробы выполняет правильно. Чувствительность не нарушена. Диагноз: патологии нервной системы не обнаружено.
В течение двух недель мы лечились – принимали но-шпу по ½ таблетки три раза в день (4 дня), пили Канефрон по 1 таблетке 3 раза вдень, Персен – по 1 таблетке 2 раза в день, делали ванночки из ромашки 1-2 раза в день.
Дочке стало немного легче, ушли частые позывы, но остались сильные позывы в положении сидя на твердом. Ребенок в школе сидит на некоторых уроках на коленках, чтобы не вызывать позывы сидением на всей попе. В начале лечения бегала в туалет на каждом уроке и каждой перемене (не всегда было мочеиспускание, иногда бегала безрезультатно). Сейчас урок может сидеть, а ходит в туалет почти каждую перемену.
Так как симптомы не уходили, мы обратились на консультацию к детскому гинекологу.
27.02.2013 Консультация детского гинеколога
Наружные половые органы развиты правильно. Уретра гиперемирована, отечная. Слизистая вульвы ярко гиперемирована. Выделения слизистые, умеренные. Тело матки и придатков без патологии. Диагноз: вульвит Лечение: Туалет раствором Цитеаля (1:10), 2 раза в день, прокладки на вульву «Пантестин», «Левомеколь», 2-3 раза в день, ванночки в отварах трав.
27.02.2013 Анализ выделений
Лейкоциты: 18-20-25, значительный лейкоцитарный детрит в п/з
Эпителиальные клетки: в мазке-преимущественно клетки парабазального и премежут слоя эпителия
Микрофлора: коки, небольшое кол-во
«Ключевые» клетки: не обнаружено
Нитчатые формы бактерий: не обнаружено
Грибы рода Кандида: не обнаружено
Trichomonas vaginalis: не обнаружено
Эндоцитоплазм включения для хламидий: не обнаружено
Клеточ изменения, харак для HPV: не обнаружено
Клеточ изменения, харак для HSV: не обнаружено
Эритроциты: не обнаружено
Слизь: умерен кол-во
Также мы обратились на консультации к детскому урологу. Доктор назначил повторный ОАМ, УЗИ мочевого пузыря, и суточный ритм мочеиспусканий.
04.03.2013 ОАМ
Кол-во мочи 75.0 мл
Цвет: соломенно-желтый
Прозрачность : прозрачная
Удельный вес >=1.030
Реакция (рН) 6.0
Белок не обнаружено
Глюкоза не обнаружено
Кетони не обнаружено
Уробилиноген 3.2 мкмоль/л
Билирубин не обнаружено
Кровь не обнаружено
Нитрити негативно
МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА единичные в п/з
Клетки плоского эпителия единичные в п/з
Лейкоциты 0-1-2 в п/з
Соли оксалаты в небольшом кол-ве
Слизь умерен кол-во
Бактерии не обнаружено
Дрожжеподобные грибы не обнаружено
04.03.2013 УЗИ
Объем мочевого пузыря 190 мл, остаточная моча отсутствует
Суточный ритм мочеиспусканий:
1марта
20:15 50мл
21:30 50 мл
21:45 0 мл
22:50 70 мл
23:30 0мл
2 марта
9:00 150 мл
10:30 0 мл
11:10 0 мл
11:45 0 мл (позывы появились от сидения)
12:00 70 мл
13:30 70 мл
13:40 0мл
16:10 40 мл
19:30 60 мл
22:30 60 мл
3 марта
9:20 150 мл
11:15 50 мл
11:35 0мл
12:00 40 мл
13:30 0 мл
15:00 70 мл
16:35 30 мл
20:20 60 мл
21:25 50 мл
22:10 50 мл
Уролог поставил диагноз нейрогенный нестабильный мочевой пузырь. Назначено: «Дриптан» по ½ табл 3 раза в день 30 дней (три курса), свечи с экстрактом красавки по ½ свечи ректально 10 дней каждого месяца одновременно с надлобковым прогреванием моч пузыря на 30 мин. (три курса)
Подскажите, действительно ли нужно принимать препарат «Дриптан» при таких жалобах и анализах? Ребенок на сегодняшний день более спокоен, часто в туалет не бегает, но появляются позывы к мочеиспусканию в положении сидя (особенно на твердом), дочка пытается сесть на коленки в школе на уроках, чтобы не вызывать позывы. Ночью спит, не встает в туалет, мочеиспускание безболезненное, подписивания в трусики нет. Может ли эта симптоматика уйти самостоятельно через какое-то время? Сейчас продолжаем ванночки из трав, и прокладки с «Пантестином».
Спасибо.
Источник