Укол коту при мочекаменной болезни
845 просмотров
23 февраля 2020
Здравствуйте, кот – Шотландец, около 7 лет ему. Резко начались проблемы с мочеиспусканием, сначала по капелькам, потом кровь пошла, после полная закупорка. Начало рвать его, не мог выдавить капли, постоянно присаживался. Вызвал ветеринара, забрали его, поставили катетер и выкачали мочу, после этого было еще 2 таких случая на протяжении полуторамесяца, в последний раз к приходу врача он уже не мог даже ходить по земле лежал и кричал. Внутри при введении катетера они обнаружили большой кристалл, при введении катетера он стукался со звоном об него, кристалл невозможно вывести через его канал, так как он намного больше, чем его канал или уретра, я не особо разбираюсь как правильно называется. Вообщем сейчас опять он в клинике, говорят надо делать операцию по расширению вроде канала, но в этой клинике такую не делают, так что буду в своём городе обзванивать другие клиники. Подскажите, как называется операция, насколько она серьёзная и может быть есть какие-то другие способы справиться с этим ? Спасибо за ваши мнения и советы!
Педиатр
Здравствуйте! Возможно, речь идёт об этом
https://www.spbvet.info/zhurnaly/3-2015/nash-opyt-primeneniya-golmievogo-lazera-v-lechenii-patologiy-mochevyde/
Ветеринар
Здравствуйте!
Операция называется уретростомия. Суть в том, что отсекается узкая часть уретры и остаётся лишь широкая её часть. Если в мочевом пузыре есть крупные конкременты (камни), то может потребоваться одновременная цистотомия – это разрезание мочевого пузыря с целью извлечения конкремента.
Хирург
Артём здравствуйте !
Всё зависит от того, где камень находится : в почке , в мочеточнике или в мочевом пузыре !
Для выяснения его места нахождения и размеров необходимо проведение УЗИ !
Что же касается лечения , то есть несколько способов : -ДРОБЛЕНИЕ (ДЛТ , – ДИСТАНЦИОННАЯ ЛИТОТРИПСИЯ );
– ХИМИЧЕСКИЙ СПОСОБ ДРОБЛЕНИЯ, ВЫВЕДЕНИЯ ;
– ОПЕРАЦИЯ (ОНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ПОСЛЕДНЮЮ ОЧЕРЕДЬ, КОГДА ИНЫМ СПОСОБОМ УДАЛИТЬ НЕЛЬЗЯ)!
Так что, Вам необходимо сначала провести УЗИ , определить местонахождение и размеры камня, а потом решить как его удалить !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте смотря где находится камень, для этого делается узи.
Ветеринар
Здравствуйте! Да, операция называется – уретростомия, показанием для ее проведения является непроходимость уретры, которую нельзя устронить консервативно. В вашем случае вероятно это так! Плюсы операции – не будет повторных закупорок уретры и соответственно риска развития острой почечной недостаточности . Минусы операции – предрасположенность к бактериальным циститам, нередкое осложнение заростание отверстия. Ну и конечно операция не поможет избавиться от МКБ.
Артём, 23 февраля
Клиент
Надежда, врач звонил из клиники, уже началась почечная недостаточность у кота, капельницу поставили, есть отказывается. Говорят, если бороться будет, то выживет. А так он очень плох…
Артём, 23 февраля
Клиент
Надежда, еще на фоне начавшейся почечной недостаточности у меня возник вопрос, кота отправляли в 2 клиники и ни в одной из них при полной закупорке не поднимали вопрос об операции, пока мы сами его не подняли. Они при этом сказали, что надо делать только после моего упоминания о ней. Второе ни в одной из клиник не говорили, что при закупорке есть риск почечной недостаточности. Я всё узнаю только из интернета. Должны ли были на ваш взгляд сказать о риске почечной недостаточности и поднять вопрос об операции ветеринары этих клиник после трёх госпитализаций кота?
Ветеринар
Да конечно должны были сказать! Даже при однократной задержки мочи (более 12 тичасов ) начинает развиваться ОПН, а она естественно приводит к гибели нефронов (структурная единица почек), что влечет к дальнейшей хронической болезни почек!! После задержки мочи и тем более при неоднократной обязательно нужно исследовать хотя бы мочевину, креатинин и калий, не говоря уже о др показателях. Если есть возможность сделать УЗИ то это конечно было бы хорошо! И если им удалось установить мочевой катетор, то уже хорошо
Артём, 25 февраля
Клиент
Надежда, кот умер сегодня, в новой нормальной клинике так и сказали, что врачи в прошлой клинике должны были после первого и второго раза предупредить об опасности развития почечной недостаточности и интоксикации организма из-за частых закупорок. В итоге халатность привела к смерти. Спасибо за ваши советы и удачи в работе.
Ветеринар
Здравствуйте. Вам надо провести для начала узи диагностику, определить сколько там в мочевом взвеси и насколько крупные камни(уролиты). Если их много, то для начала можно попробывать операцию по удалению их через мочевой пузырь. Далее по анализу и типу конкрементов подобрать диету и терапию. Если через какое то время снова произойдет мкб, то провести уже уретростомию( из мальчика в девочку).
Ветеринар
Здравствуйте. Операция уретростомия, но для начала следует провести , как минимум УЗИ , чтобы адекватно оценить ситуацию
Ветеринар
Здравствуйте. Уретростомия и после аб профилактика , но после операции имейте в виду что могут быть осложнения, самое частое это появление стриктур, новое отверстие начинает зарастать, из-за чего требуется повторное вмешательство
Ветеринар
Здравствуйте. Простите пожалуйста, но я не понял, до написания текста, мочу так и не вывели? Какой смысл во всех рекомендациях, если ОЗМ не устранен!!!
Артём, 24 февраля
Клиент
Михаил, здравствуйте, мочу вывели сразу катетером в первый же день, он уже 4 й день в клинике, сильная токсикация, мочится и много крови при этом выходит, отказывается есть и началась почечная недостаточность. Пытаются спасти уже в том плане, что ничего не ест кот и насильно приходится кормить + много крови теряет. Совсем без сил и похудел раза в 3 . Сказали, если сейчас делать операцию, он её не перенесёт, так как в очень плохом состоянии, ставят капельницы, восстанавливают. Узи в этой клинике нету, как немного хотя бы придёт в себя повезу в другую клинику и там уже будем ставить вопрос об операции. Если выкарабкается сейчас.
Ветеринар
Хорошо что вывели. Данное состояние называется уремический синдром, на фоне задержки мочи. Он всегда появляется когда есть проблемы с мочеиспусканием, и протекает именно так как вы описываете, но в крайне тяжелой форме. Делать выводы о ХПН/ХБП рано. Для того чтобы обнаружить камни в мочевом пузыре (при отсутствии УЗИ) можно сделать рентген. Камни самого распространенного типа легко виды на снимках, хотя это пока необязательно. Сейчас главное снизить уровень креатинина, мочевины и фосфора!
Удачи!
Ветеринар
Не понимаю. Зачем делать цистотомию, если за 1.5 мес болезни не начинали лечение! Ни одного анализа мочи! Ни диеты! Даже курс антибиотикотерапии не провели. УЗИ? Укорочение мочевого канала не лечит МКБ!!! Камни все равно будут продуцироваться, пока не выяснится причина.
Артём, 24 февраля
Клиент
Михаил, анализы брали, диету соблюдали. 1.5 месяца кормил Proplan UR жидкий твёрдый. Уколы ему кололи в клинике, препараты по чекам написано давали, какие именно не знаю ( не разбираюсь) Но сказали, что пролечили антибиотиками. Ну потом снова всё повторилось. Я уже 2 клиники сменил, а конкретики никакой пока.
Ветеринар
Хммм… тогда действительно нужно проводить процедуру, видимо речь идет о идиопатическом цистите.
Артём, 24 февраля
Клиент
Михаил, У кота полная закупорка опять, в очень плохом состоянии, сейчас везут на УЗИ в другую клинику и срочная операция уретростомия. Подскажите, насколько серьёзный потом нужен за ним уход после операции? Первые пару недель думаю в клинике оставить его, так как работаю по суткам, а за ним как я понимаю нужен уход как обработка раны и памперсы на первое время, верно?
Ветеринар
Странно, не знал, что мочевые катетеры забиваются? Или у вас отводили мочу и удаляли катетер? Честно, в вашем случае много нелогических действий. Что мешает снова ввести катетер? Хорошо, реши делать операцию, значит врачи оценили риски, и готовы действовать. Пусть будет операция. Лучше оставить, до снятия швов.
Артём, 24 февраля
Клиент
Михаил, я спросил у врача, ему вчера снимали катетер, чтобы комфортнее себя чувствовал, так как он с ним совсем ничего не ест, он уже 4 й день ни грамма не ел, когда пришли на работу попытались вставить катетер снова, но он уже не проходит, как они сказали всё забито и операция срочная как последний шанс для него. Это передаю, что сказали врачи, сам то мало в этом понимаю.
Ветеринар
Понятно, советую чаще сдавать анализы на креатинин, мочевину и фосфор (например каждые 3 дня), и много капать, причем без остановки, медленно.
Артём, 24 февраля
Клиент
Михаил, Я надеюсь они там разберутся по поводу того, что камни надо вытащить, я не особо разбираюсь, но эта операция как я понимаю расширяет на 1/3 или около того, а большие камни как достать, если они не пройдут. Это получается же другая операция, разрез мочевого пузыря или как? Сперва узи должны сделать, я так понимаю
Ветеринар
Да, сперва необходимо оценить диаметр камней которые есть Если они вообще есть. Удаляется через разрез в (80 % клиниках) мочевой пузырь.
Коту ничего расширять не будут! будет укорочение полового члена
Артём, 24 февраля
Клиент
Михаил, понятно, сейчас отвезли в дорогую большую клинику, температуры у него нет, давление супер маленькое, анорексия, пульс никакой, не реагирует толком ни на что, только кричит иногда. Похоже до утра не протянет, сказали если начать сейчас делать операцию он сразу умрёт при наркозе. Будут пытаться восстановить, но прогнозы плохие.
Ветеринар
Надеюсь, врачи справятся с гиперкалиемией=(
Артём, 25 февраля
Клиент
Михаил, кот умер сегодня, в новой нормальной клинике так и сказали, что врачи в прошлой клинике должны были после первого и второго раза предупредить об опасности развития почечной недостаточности и интоксикации организма из-за частых закупорок. В итоге халатность привела к смерти. Спасибо за ваши советы и удачи в работе.
Ветеринар
Кушать он точно не будет еще 5 дней.
Ветеринар
Для начала сделайте узи, чтобы увидеть действительный размер и количество уролитов, сдать анализ мочи,для определения ph мочи и вида соли. По результатам ,если например это будут трипельфосфаты,то с помощью зкисляющей терапии и Диеты ,можно избежать уретростомию.
Уретростомию всегда успеете сделать.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мочекаменная болезнь у кошек сопровождается появлением отложений песка и мочевых камней в области почек, в мочевом пузыре. При этом данные образования могут проходить или застаиваются в мочеточнике, уретре, все это может сопровождаться появлением крови вместе с мочой. Так почему происходит образование отложений в почках животных? Что на это может влиять?
Причины возникновения мочекаменной болезни
Многие думают, что у кошек и котов мочекаменная болезнь возникает в результате чрезмерного потребления сухого корма, также, по их мнению, этот недуг может возникать у кастрированных и стерилизованных животных, но это не так. Это заболевание провоцируют различные внутренние и внешние факторы.
Выделяют распространенные причины развития МКБ у кошек:
- неправильный рацион питания;
- расстройство метаболизма;
- аллергические реакции;
- переохлаждение и перегревание организма питомца;
- песок и камни могут проявиться при малоподвижной жизни;
- присутствие хронических патологических течений в почках и мочевом пузыре;
- болезни органов мочеполовой системы кошек и котов;
- генетическая предрасположенность.
Обратите внимание! Внутренние факторы развития мочекаменной болезни могут состоять в недостаточном потреблении кошкой жидкости. Необходимо регулярно контролировать, чтобы в миске животного всегда была вода.
Существует распространенное мнение, что развитию мочекаменного заболевания способствуют сухие корма, но согласно данным статистики данный недуг проявляется с такой же частотой у животных, которые постоянно употребляют натуральную пищу.
Причиной развития мочекаменной болезни у кошек может выступать кормление кошек некачественной пищей, а также кормление едой со стола – копчености, соленая, жареная, жирная еда. Наибольшее влияние на развитие этого патологического процесса оказывают генетические факторы и наследственные болезни.
Узнайте подробнее о мочекаменной болезни у животных в ветеринарном справочнике.
Симптомы мочекаменной болезни
В начале, когда в почках и мочевом пузыре только начинают появляться отложения песка и камней, точно установить наличие заболевания достаточно сложно. Но все равно обязательно нужно смотреть за состоянием животного, иногда даже в самом начале можно выявить признаки мочекаменной болезни у кошек.
Через некоторое время питомец становится менее активным, он мало двигается, также он отказывается от еды и у него может полностью исчезнуть аппетит. При этом во время мочеиспускания у животного могут проявляться неприятные ощущения. Болезнь имеет медленное развитие, оно постепенно переходит в хроническую форму.
Если заболевание переходит в осложненную форму, вместо песка наблюдается образование камней. В это время проявляются явные симптомы мочекаменной болезни:
- питомец во время мочеиспускания испытывает болезненные ощущения. Находясь на лотке, он сильно мяукает, дело в том, что в это время камни двигаются и сильно царапают стенки мочевыводящих путей;
- если внимательно осмотреть мочу животного, то в ней можно обнаружить кровяные вкрапления;
- из-за частых позывов к мочеиспусканию, кошки могут часто присаживаться на лоток;
- иногда камень может полностью перекрыть мочеиспускательный проток, и кот не может опорожниться;
- структура живота становится плотной и твердой. При прощупывании у питомца возникают неприятные болезненные ощущения;
- зачастую кошки мочатся на поверхность мягкой мебели, ковров;
- могут наблюдаться явные изменения в поведении питомца. Кот может вести себя беспокойно, постоянно привлекает к себе внимание или наоборот прячется, забивается в углы;
- проявляется учащение дыхания у питомца;
- кот или кошка плохо ест, у нее пропадает аппетит;
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- при осложнениях проявляются дрожь во всем теле, судорожные припадки.
Важно! Если проявляются симптомы похожие на МКБ у кошек, то стоит сразу же обратиться к врачу. Малейшее промедление может вызвать серьезные осложнения здоровья у животного.
Узнайте также о симптомах почечной недостаточности у кошек.
Диагностика мочекаменной болезни
Иногда хозяева кошек и котов, чтобы определить мочекаменную болезнь набирают мочу питомца в прозрачную баночку и ставят на некоторое время на свет. За определенное время образуется осадок, но данный метод не считается достоверным. Дело в том, что в моче питомца даже в нормальном состоянии может образовываться осадок вследствие естественных процессов в организме.
Обязательно нужно внимательно следить за поведением животного и при выявлении подозрительных симптомов его стоит сразу же отвести на прием к ветеринарному специалисту. В этих ситуациях нельзя медлить и упускать даже малейшие признаки.
При диагностике врач проводит следующие процедуры:
- он может выполнять пальпацию живота животного, но данное исследование не дает точного результата;
- проведение анализа мочи;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- делается обычный рентген;
- может делаться контрастное рентгенографическое исследование;
- проводится общий и биохимический анализы крови.
Лечение мочекаменной болезни у кошек
Лечение мочекаменной болезни выполняется комплексно. Во время него могут использоваться радикальные методы в виде хирургического вмешательства по удалению камней и в форме чистки полости мочевыводящих путей от отложений песка.
Внимание! Если вы выявили признаки МКБ у кошки дома, то вы можете оказать первую помощь питомцу в домашних условиях. Для этого налейте в грелку чуть теплую воду и приложите ее ближе к области промежности. При этом нельзя проводить массаж живота, это может только ухудшить состояние животного.
Не стоит проводить лечение в домашних условиях, это может сильно навредить здоровью кота или кошки. Желательно при выявлении первых симптомов мочекаменной болезни сразу отвезти питомца в ветеринарную клинику. В противном случае он может погибнуть примерно через 2-3 дня.
При лечении МКБ стоит соблюдать ряд важных правил:
- Ветеринарный специалист должен провести купирование острой формы болезни;
- Проведение удаление камней или песка при помощи катетера, иногда может потребоваться хирургическое лечение. Это позволит восстановить отток мочи;
- Обязательно проводится инфузионная терапия. Во время нее ставятся капельницы, они позволят снять симптомы интоксикации и обезвоживания организма;
- Выполняется противовоспалительная лечебная терапия;
- Проводится терапия для устранения инфекции.
В зависимости от симптоматики, размеров отложений, данных полученных при обследовании, ветеринарный специалист может назначить одно из двух методов лечения – хирургическое или консервативное.
При хирургическом лечении мочекаменной болезни животному вводится наркоз с глубоким действием. При проведении операции производится удаление камней из почек, мочевого пузыря. Все эти компоненты врачи применяют для дальнейшего обследования, которое поможет выяснить причину появления недуга.
Если в почках и мочевом пузыре животного присутствует песок, то в этих случаях врач может порекомендовать промывание мочевого пузыря. Для этой процедуры применяется катетер и специальные растворы с антибактериальным действием. Все производится под общим наркозом.
При консервативном методе лечения используются препараты и уколы с противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим действием. Для растворения камней могут применяться специальные лекарственные средства, а также обязательно соблюдается диетическое питание. Несмотря на то, что по сравнению с хирургическим вмешательством, данный метод лечения считается щадящим, все равно сохраняется риск, что камни не растворятся.
Препараты
Конечно, каждый ветеринар имеет определенную схему лечения мочекаменной болезни у кошек, но в них обязательно встречаются препараты из следующего списка:
- Стоп-цистит. Данное лекарственное средство выпускается в форме био-суспензии. В составе имеются только растительные компоненты – листья брусники, крапивы, барбарис, корень солодки. Применение лекарства снижает кристаллизацию и болевые ощущения;
- Уротропин. Уролитиазу кошки могут лечить с использованием данного мочегонного препарата. Он ускоряет выведение вредных веществ;
- Котэрвин. Препарат в своей основе имеет водное извлечение растений. Вызывает активное выведение солей, оказывает растворяющее воздействие на камни и обладает сильным противовоспалительным эффектом;
- Ренал адванс. Лекарственное средство рекомендуется применять на поздних стадиях развития МКБ у кошек и котов. Оказывает положительное воздействие на деятельность органов пищеварительной системы.
Важно! Прежде чем применять препараты из списка, стоит проконсультироваться с ветеринаром. Врач сам выписывает их схему применения и дозировку. Также стоит обратить внимание на инструкцию, в ней указываются противопоказания и побочные симптомы.
Лечебное питание при мкб
Чем кормить кошку после мочекаменной болезни? В этом случае стоит запомнить важные рекомендации:
- корм для кошек должен иметь высокое качество;
- специальные лечебные корма для кошек при мочекаменной болезни позволят ускорить процесс восстановления;
- в первое время после лечения должна соблюдаться ветеринарная диета;
- не стоит давать кошке сухие корма низкого качества, это может привести к повторному появлению недуга;
- если для кормления применяется натуральная пища, то рацион должен быть сбалансированным. Предпочтение стоит отдавать говяжьему, куриному мясу, баранине;
- дополнительно к мясу нужно добавлять овощи и кисломолочные продукты;
- обязательно нужно контролировать количество белка поступающего в организм, поэтому нужно тщательно следить за рационом питомца если вы кормите его натуральной пищей – вводить в рацион побольше овощей.
Профилактика
Профилактика мочекаменной болезни у кошек позволит предотвратить развитие этого недуга. Главное выполнять все важные рекомендации:
- у питомца всегда в миске должна быть чистая питьевая вода;
- в помещении не должны быть сквозняки, это может привести к переохлаждению животного;
- не допускайте перегрева питомца;
- для питания стоит применять иногда лечебный окорм;
- соблюдение активного образа жизни.
Для профилактики мочекаменной болезни огромное значение имеет соблюдение правильного и сбалансированного питания. Именно оно сможет предотвратить появление опасного недуга. Также обеспечьте все необходимые условия для проживания питомца – наличие питья, регулярные прогулки, активные игры. Все это повысит иммунную систему и защитные свойства организма кота и кошки.
Источник