Уход за кошкой после операции по удалению камней из мочевого пузыря

Кошки не меньше людей подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них протекают без выраженных симптомов, поэтому когда хозяин замечает неполадки со здоровьем питомца, нередко бывает слишком поздно для медикаментозного лечения, и единственный выход из ситуации – операция. К таким болезням относится закупорка мочеиспускательного канала, при диагностировании которой животному проводится уретростомия.

Это достаточно серьезная процедура, поэтому в случае ее назначения нужно выяснить, что она собой представляет. Также важно узнать, в каких случаях коту назначается уретростомия, как осуществляется операция и какие возможны послеоперационные осложнения.

Что такое уретростомия?

Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала выявляется у многих домашних котов. Как правило, при первых проявлениях этого патологического состояния ставится диагноз «мочекаменная болезнь». Эта проблема возникает не только на фоне этого заболевания. Пробка в уретре формируется из песка, солей, мелких камней и слизи.

Камни, образующиеся в органах мочеполовой системы, имеют разный химический состав. Их количество может варьироваться от одного до нескольких сотен. Размер камней также может быть разным. У этих домашних животных чаще всего бывают струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты и ураты.

Закупориваясь, мочевой пузырь постепенно растягивается, из-за чего нарушается целостность кровеносных сосудов и кровь попадает в мочу и наоборот. Результатом этого является отравление организма. Высокое давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам. Вследствие их напряжения происходят многочисленные кровоизлияния.

Закупорка мочеиспускательного канала приводит к дисфункции почек, провоцирует снижение кровотока и уровня фильтрации в этом органе. Задержка мочи повышает в крови количество азотистых продуктов обмена, которые выводятся почками. Впоследствии на фоне обструкции происходит тяжелое отравление организма. В ряде случаев может случиться разрыв мочевого пузыря.

У самок такое явление встречается так же часто, как и у самцов, однако в большинстве случаев оно не имеет столь выраженных проявлений. Это обусловлено особым анатомическим строением, присущим кошкам. Мочеиспускательный канал у них в 2 раза короче и шире, чем у котов. По этой причине песок и мелкие конкременты беспрепятственно выходят естественным путем с мочой. У самцов этот орган более длинный и узкий с 3 сужениями. Именно этим объясняются его частые закупорки.

Как правило, уретра закупоривается в самом узком участке, который расположен на 2,5-3 см выше конца полового члена. Однако при большом размере камней или крупных сгустках обструкция способна образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры.

Уретростомия призвана устранить подобные нарушения. В ходе операции у животного формируется новое отверстие для мочеиспускания (стома). Его делают между брюшиной и широкой частью уретры. Созданное хирургическим путем уретральное отверстие прямое, широкое и короткое. Таких размеров достаточно для свободного прохождения песка и мелких камней.

Хирургическое вмешательство бывает прелонным и промежностным. Первый вид, как правило, используется для коррекции патологических состояний в области таза. К этой процедуре прибегают только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной уретростомии невозможно по каким-либо причинам.

Показания к проведению операции у котов

Данная операция назначается коту при возникновении:

сужения уретры в дистальной части на фоне осложнения затяжных воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, вызванных поражением его стенки различными болезнетворными микроорганизмами;
закупорки мочевыводящего канала в результате образования конкрементов или новообразований;
перфорации, возникшей при нарушении техники проведения катетеризации;
утраты тонуса мочевого пузыря;
необходимости повторного хирургического вмешательства после зарастания предыдущего отверстия, созданного искусственным путем.

Подготовка к процедуре

От правильной подготовки четвероногого пациента к операции во многом зависит не только исход самого хирургического вмешательства, но и успех реабилитации. На подготовительном этапе животному назначаются следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

клинический и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
рентген органов мочевыделительной системы.

Перед проведением операции крайне важным является выявление и коррекция возможных проблем:

почечная недостаточность;
сепсис;
малокровие;
невозможность по каким-либо причинам постановки катетера.

В подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при наличии конкрементов и осложнений после неудачно осуществленных катетеризаций. После получения и изучения результатов исследования ветеринар принимает решение о способе проведения операции – промежностном или прелонном.

Перед хирургическим вмешательством необходимо прекратить кормление питомца. Ветеринар в зависимости от клинической картины до проведения операции может сделать дополнительные назначения, которые требуют обязательного выполнения.

Как проходит операция?

Проведение хирургического вмешательства зависит от его способа. При промежностной операции хирург формирует отверстие между анусом и мошонкой. В ходе процедуры осуществляется удаление полового члена и семенников. В случае наличия в мочевом пузыре конкрементов или песка этот орган вскрывается и очищается. Если операция не связана с образованием камней, в этой манипуляции нет необходимости.

В промытое антисептическим раствором отверстие вставляется катетер. Одна сторона этого приспособления располагается в уретре, а противоположная выходит за пределы брюшной стенки. В результате операции формируется мочевыводящий канал. Созданный хирургическим путем орган в 2 раза короче и на 25-30% шире естественного, поэтому песок и конкременты, диаметр которых не превышает 0,5 см, смогут беспрепятственно выходить с уриной, не препятствуя при этом ее оттоку.

Прелонная операция гораздо сложнее предыдущей. Проводится она только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной по каким-либо причинам невозможно. Препятствиями к проведению промежностной уретростомии могут стать обширные воспалительные процессы, новообразования в области пораженной уретры и т. д. При прелонном хирургическом вмешательстве разрез осуществляется в брюшине, а именно в районе лонного сращения.

Хирург прокалывает мочевой пузырь для его опорожнения и получения свободного доступа к пораженному органу. После этого происходит удаление поврежденного мочеиспускательного канала, широкая уретра выводится к месту брюшного разреза.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Средняя продолжительность этой процедуры – 30-45 минут.

Реабилитационный период после уретростомии

В большинстве случаев прооперированного четвероногого пациента отправляют домой на следующий день после проведения операции. Чтобы питомец восстанавливался как можно быстрее и безболезненнее, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача. Для купирования отека и предупреждения сужения созданной искусственным путем стомы в течение нескольких дней после хирургического вмешательства осуществляется бужирование, которое предполагает введение в мочеиспускательный канал особого приспособления (бужа) или катетера для оценки его проходимости.

При этом следует учитывать, что подходы к осуществлению послеоперационного ухода в разных ветеринарных клиниках могут отличаться. При обработке швов врач оценивает правильность формирования созданной искусственным путем стомы. Чтобы животное не разлизывало раны, на него надевается особый защитный воротник и памперс.

Для предупреждения образования гноя в области хирургического вмешательства, а также развития бактериальных циститов и уретритов используются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Из-за вероятного поражения почек при обструкции крайне важно отслеживать состояние питомца. Нужно немедленно показать животное ветеринару, если кошка отказывается от воды и пищи, не ходит в туалет, стала апатичной и вялой. Неблагоприятными признаками также являются развитие гипотермии и мышечные спазмы.

В большинстве случаев швы снимаются на 10-14 день после операции. Нельзя заниматься этим самостоятельно. Это сделает ветеринар после того, как удостоверится в полном восстановлении рассеченных тканей и нормальном функционировании созданной хирургическим путем стомы. Прооперированного питомца рекомендуется каждые полгода обследовать в профилактических целях.

Возможные осложнения – ранние и поздние

Уретростомия чревата возможными осложнениями, которые могут развиться как сразу после ее проведения, так и в послеоперационный период. Среди ранних последствий хирургического вмешательства выделяют:

Кровотечения. Для сведения к минимуму излития крови каверзное тело члена включается в швы мочеиспускательного канала. Если это все же произошло, хирург останавливает кровь путем надавливания на место внедрения. Как правило, кровотечения не представляют серьезной опасности для жизни четвероногого пациента и не требуют повторного хирургического вмешательства. С помощью анализа цвета слизистых и измерения гематокрита определяется степень излития крови. Если оно обильное и не прекращается, устанавливается его очаг и осуществляется лигирование.
Анурия. Отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь – крайне редкое осложнение после уретростомии. Это патологическое явление возникает на фоне полного прекращения мочеотделения в течение более 48 часов. Чем больше времени прошло с момента последнего мочеиспускания, тем вероятнее развитие этого осложнения.
Острая почечная недостаточность. Данное явление возникает в тех случаях, когда еще до проведения хирургического вмешательства у четвероногого пациента были увеличены почки. Осложнение также может возникнуть в результате длительного пребывания животного в состоянии обезвоживания и гипотонии. Диагностировать это патологическое состояние поможет анализ мочи. Превышение ее специфической плотности значения 1,03 означает, что острая почечная недостаточность имеет преренальную форму. В этом случае схема лечения включает меры по устранению последствий обезвоживания, гипотонии и снижения объема циркулирующей крови.

К поздним осложнениям уретростомии, которые включают не только патологии случайного характера, но и последствия, возникшие в результате врачебной ошибки или недосмотра, относятся:

Рецидивирующий цистит. Это достаточно частое явление, выявляемое у каждого третьего четвероногого пациента. Как правило, это заболевание протекает без выраженных симптомов. Вовремя диагностировать его поможет регулярный профилактический анализ мочи.
Дизурия. Определить причины этого осложнения поможет осмотр области хирургического вмешательства на предмет неудаленных швов. Состояние мочеиспускательного канала оценивается путем катетеризации.
Сужение. Стриктура возникает из-за загрязнения швов.

Источник

Главная / Новости / Как ухаживать за кошками после операции

Как и человеку, домашним питомцам иногда приходится ложиться под нож. Вынужденные операции облегчают боль, решают проблемы со здоровьем и даже помогают спасти жизнь кошке. В нашей сегодняшней статье мы рассмотрим, каким должен быть уход за кошкой после операции, а также как правильно ухаживать за ней.

Каковы общие операции для кошек

Кастрирование для котов и стерилизацией для кошек – эти операции являются наиболее распространенными хирургическими вмешательствами, которым подвергаются домашние питомцы. Эти процедуры помогают контролировать популяцию бездомных кошек, сокращает нежелательное поведение домашних животных, а также снижает риск таких заболеваний, как лейкемия кошек, СПИД у кошек и рак яичек.

кошка после операции

Цистотомия – операция на мочевом пузыре животного с целью удаления камней, которые нельзя раздробить. Это тоже достаточно частая процедура. В отличие от стерилизации, когда кошку держат в ветеринарном кабинете в течение одного дня, операция на мочевом пузыре может потребовать трехдневного пребывания в больнице и двухнедельного выздоровления дома.

Брюшная грыжа – еще одна причина для частых операций у домашних питомцев. Ее возникновение связано с разрывом мышечных стенок. Это, в свою очередь, позволяет внутренним органам проскользнуть за пределы полости. Хотя удаление грыжи – незначительная операция, ветеринары рекомендуют наблюдение и бережное обращение за кошками в течение нескольких дней после операции.

Иногда ветеринары рекомендуют стоматологическую хирургию для кошек. Обычно эти операции предназначены для лечения опухолей, переломов челюсти и воспалений.

Что может пойти не так после операции

После операции животное в большинстве случаев не в состоянии позаботиться о себе самостоятельно. И эта функция возлагается на ветеринаров и хозяев питомца. Вот список того, что может пойти не так, как надо:

Нет аппетита. Не беспокойтесь, если ваша кошка не будет есть или пить сразу после операции. Ваш ветеринар, вероятно, предупредит вас, что не нужно давать питомцу воду и еду сразу. Однако если прошло уже достаточно времени, а питомец игнорирует вкуснейшие лакомства или даже воду, это повод обратиться к ветеринару.
Животное вялое и подавленное. Иногда наши питомцы не сразу возвращаются к своим старым проказам, шалостям и обыденному поведению. Эффект от хирургического вмешательства может держаться несколько дней. Иногда даже простая ходьба доставляет кошкам боль, что уж говорить о прыжках и беготне за любимым мячиком.
Подергивание или хромота. Часто хромота является признаком того, что что-то не так. А подергивание или судороги могут указывать на реакцию на анестезию. Это ненормальное поведение после операции, и мы рекомендуем сразу же обратиться к ветеринару.
Выделения и неприятные запахи. Гнойные выделения, сильные отеки, неприятный и необычный запах кошачьих экскрементов, а также кровотечение – главные признаки инфекции.
Рвота или тошнота. У многих животных после операции открывается рвота. Это нормальная реакция на анестезию, поэтому нет необходимости беспокоиться. Но если это продолжается более 24 часов или происходит после операции на кишечнике, позвоните ветеринару.

Уход за кошкой после операции

Ваш ветеринар должен дать вам подробные инструкции о том, как ухаживать за кошкой после перенесенной операции. Мы любим кошек, помогаем им, но мы не профессиональные ветеринары. Поэтому информацию, приведенную ниже, следует воспринимать как советы, а не рекомендации к действию.

Обезболивающие. Скорее всего, ваш ветеринар скажет вам, сколько и когда давать обезболивающих средств. Не забудьте задать вопросы о побочных эффектах. Если подобные вещества не предписаны вашим ветеринаром, то уточните их необходимость перед тем, как покинуть клинику. Также ни в коем случае не давайте животному человеческие лекарства.
Швы. Иногда ветеринары используют скобы или клей вместо швов. Однако в любом случае не трогайте швы. Не протирайте его, не царапайте и не позволяйте кошки вылизывать шов. Для этого воспользуйтесь специальным воротником или фиксирующей повязкой.
Покой. Большинство ветеринаров говорят об ограничении активности после операции, поскольку некоторые лекарства могут замедлить рефлексы кошки. Если кошка должна быть взаперти, вы должны убедиться, что у нее есть доступ к воде, пище и лотку с туалетом.
Лоток с наполнителем. Большинство ветеринаров в качестве наполнителя рекомендуют в первую неделю после операции использовать измельченную бумагу или любой другой наполнитель, который не дает пыли и опилок. В противном случае она может попасть в рану и вызвать воспаление. К тому же крупные фрагменты наполнителя могут ранить животное или повредить шов.

Заключение

Никто из нас не хочет, чтобы наши кошки попадали на операционный стол. Но если возникает подобная необходимость, лучше быть готовым к этому. Надеемся, наши советы по уходу за кошками после операции помогут вам.

Источник

Артем Для полного выздоровления животного, перенесшего то или иное хирургическое вмешательство, важно не только успешно выполненная операция, но также правильная оценка общего состояния в первые 1-2 суток и качественный уход в последующем. В данной статье мы затронем основные нюансы течения послеоперационного периода.

Итак, послеоперационный период включает три основных этапа – ранний, поздний и отдаленный.

Ранний этап начинается с момента выхода пациента из операционной и длится до дня выписки из стационара, т.е. 1-3 дня и более в зависимости от общего состояния. Это самый важный этап, требующий профессионального врачебного контроля за состоянием, поскольку животное при выходе из операционной еще находится под наркозом. Для пробуждения пациента применяется активное согревание, инфузионная терапия (капельница), оксигенотерапия. У животного проводится мониторинг всех жизненно важных функций (частота дыхательных и сердечных сокращений, диурез, неврологический статус). При внезапном ухудшении состояния ветеринарным врачом отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) экстренно проводится оценка пациента с выполнением экспресс-исследований (экспресс-анализы крови, узи, рентген и др.). При стабилизации общего состояния пациента определяется день и время выписки из стационара с рекомендациями врача. Как правило, сразу после операции животному выполняют санацию (обработку) послеоперационного шва и одевают послеоперационную попону или защитный воротник, накладывают повязку или лонгету.

Исходя из возможных осложнений в раннем послеоперационном периоде, зависящих как от реакции организма на само вмешательство и наркоз, так и от первоначального общего состояния животного, поступившего на операцию, врачи ОРИТ Ветеринарного Центра «Ветпрофальянс» настоятельно рекомендуют госпитализацию при операциях любой сложности как минимум на полный операционный день (в некоторых случаях и на несколько дней) для снижения рисков в позднем периоде.

Поздний этап начинается с момента выписки пациента из стационара на амбулаторное лечение и заканчивается снятием швов с послеоперационной раны. Длительность позднего этапа – 10-30 (60) суток, в зависимости от скорости заживления раны.

На данном этапе животное находится в домашних условиях, режим кормления, прогулок и т.д. не меняется.

При стандартных оперативных вмешательствах выполнение рекомендаций ветеринарного врача не требует чрезмерных усилий и заключается в даче антибактериальных препаратов, обработке шва и смене повязки / попоны. Однако, владельцам следует обращать внимание на малейшее изменение состояния (капризный аппетит, вялость, отсутствие дефекации более 2 суток с момента выписки, скуление и т.д.) и сразу же консультироваться с врачом, хотя бы по телефону. В данном случае на основании описываемых владельцем изменений врач сможет дать рекомендации для выполнения в домашних условиях (например, при отсутствии дефекации более 2 суток поставить ректально клизму «Микролакс») или пригласить в клинику на осмотр (если состояние требует дообследования и лечения в виде капельницы).

Рассмотрим основные положения, касающиеся послеоперационного ухода при том или ином вмешательстве:

1. Плановые операции на органах репродуктивной системы собак и кошек.

Уход при этих вмешательствах минимален.

Если речь идет о кастрации кота, никаких обработок не требуется. Иногда, если операционная рана беспокоит животное, необходимо защитить ее от разлизывания, надев защитный воротник.

При кастрации кобеля, собаки и кошки остаются швы, которые необходимо обрабатывать 1-2 раза в сутки спиртосодержащими антисептическими растворами (например, медицинский спирт, хлоргексидин, мирамистин, водка) и ранозаживляющими мазями с антибиотиком (к например, «Левомиколь»). Швы должны быть защищены от разлизывания и внешних загрязнений попоной, которую необходимо время от времени менять. До снятия швов (12-14 дней после операции) попону/воротник необходимо носить постоянно. Помимо обработок назначают короткие курсы антибиотикотерапии (продолжительностью до 5 суток).

В дальнейшем для профилактики ожирения после кастрации или стерилизации рацион желательно уменьшить на 1/4-1/3 или перевести животное на специализированный корм.

Операции при гнойно-воспалительных процессах половой системы у самок (наиболее распространенный случай – стерилизация по поводу пиометры). Хотя технически операция овариогистерэктомия сопоставима с таковой при стерилизации, общее состояние пациента неизмеримо тяжелее вследствие интоксикации. При таких вмешательствах животное может провести в стационаре несколько дней. В неосложненных случаях возможно проведение инфузионной терапии (капельницы) амбулаторно, тогда владельцам необходимо запастись временем и терпением (продолжительность капельницы 4-9 часов). При клинически удовлетворительном состоянии назначается длительный курс антибиотикотерапии продолжительностью 7-14 суток (инъекции или таблетки). Порядок обработки, защиты и снятия швов такой же, как и при стандартных стерилизациях клинически здоровых животных.

2. Операции по поводу удаления новообразований (например, опухолей молочных желез).

Как правило, в этом случае выполняется удаление половины или всей гряды молочных желез в зависимости от локализации опухоли с регионарными лимфатическими узлами. Это объемная операция, сопровождающаяся значительным повреждением тканей и, как следствие, выраженным болевым синдромом.

Пациенты с онкологическими заболеваниями часто относятся к старшей возрастной группе и имеют ряд сопутствующих патологий (хронические заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, вирусоносительство и т.д.). Инфузионная терапия для стабилизации состояния и адекватное обезболивание (инъекции анальгетиков или НПВП) каждые 4-6 часов необходимы в течение первых 1-4х суток. Также назначается курс антибиотикотерапии в течение 5-7 суток.

Особенности послеоперационного шва при обширных операциях включают появление гематом (незначительных или обширных), флуктуация («перекатывание» под кожей «водяного шара») и кровотечение по шву, при этом состояние животного, как правило, ухудшается, появляется вялость, слабость, бледность слизистых оболочек и кожи, животное чаще дышит, учащается сердцебиение. В данном случае следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку речь может идти о нарушении свертывающей системы крови и кровопотери.

В случае, если шов сухой или есть признаки незначительного воспаления, применяется стандартная методика обработки с использованием спиртосодержащих антисептических растворов и антибиотикосодержащих ранозаживляющих мазей. Не зависимо от размера шва, корочки, формирующиеся по его ходу, являются преградой для заживления по первичному натяжению. Поэтому их необходимо размачивать и удалять.

При обширных операциях по ходу шва на 4-5 сутки после операции образуется серома (жидкость), которую в некоторых случаях необходимо аспирировать или даже дренировать полость (при рецидивирующих серомах). Серома – естественное течение послеоперационного периода при обширных операциях, а также при стандартных стерилизациях у животных с выраженной подкожно-жировой клетчаткой.

3. Операции в ротовой полости.

(удаление больных зубов, вскрытие абсцессов, удаление кисты подъязычной слюнной железы, резекция языка при раке, остеосинтез переломов челюсти и т.д.). Главное при таких операциях – профилактика инфекционных осложнений и расхождения швов при их наличие. Это достигается за счет введение в рацион паштетов и жидких кормов на срок до 3 недель, а также тщательной обработки ротовой полости после каждого приема пищи антисептическими препаратами (0,05% р-р Хлоргексидин, мазь «Метрогил-дента»). Также назначают НПВП для купирования отека и боли на 3-5 суток и системные антибиотики на 7-10 суток. В некоторых случаях, когда животное не способно принимать корм самостоятельно, назначают инфузионную терапию.

4. Операции на желудке и кишечнике.

После большинства хирургических вмешательств, проведенных на органах пищеварительной системы (удаление инородных тел и новообразований желудка, кишечника или пищевода, оперативные вмешательства по поводу заворота/острого расширения желудка) пациенту необходима строгая голодная диета в течение 2-4 суток – ни вода, ни корм не должны попадать в желудочно-кишечный тракт. Жидкость и питательные вещества необходимо вводить парентерально (внутривенно). Так как речь в таких случаях практически всегда идет о больших объемах инфузионной терапии и необходимости строго рассчитанного введения препаратов парентерального питания, таким животным показано наблюдение в стационаре до начала кормления. После выписки потребуется курс антибиотикотерапии, специальное диетическое питание и в первые недели дробный режим кормления (5-6 раз в день небольшими порциями). Обработка, защита и снятие швов выполняется стандартно.

5. Уретростомия.

Наиболее частое показание к данному виду операции – мочекаменная болезнь и возникшая вследствие этого закупорка уретры, приведшая к острой задержке мочи. Суть оперативного вмешательства заключается в расшивании уретры и формировании нового более короткого мочеиспускательного канала; у котов при этом удаляется мошонка и половой член. Во время операции устанавливается и подшивается мочевой катетер, который должен стоять в течение 10-14 дней, пока не сформируется стома. Через мочевой катетер 2-3 раза в сутки осуществляется санация (промывание) мочевого пузыря. Пациентам после уретростомии назначают длительный курс антибиотикотерапии, спазмолитики, кровоостанавливающие препараты и строгая специальная диета. При возникновении острой почечной недостаточности вследствие длительной закупорки уретры необходима интенсивная инфузионная терапия (капельницы) в течение нескольких дней и наблюдение в стационаре. Сформированную стому как минимум до снятия швов (швы снимаются на 12-14 день) необходимо тщательно защищать от разлизывания (одеть на животное защитный воротник или памперс). После операции назначается специализированная диета.

6. Остеосинтез и другие ортопедические операции.

Остеосинтез – оперативное вмешательство при переломах различной сложности. Оно заключатся в восстановлении целостности кости с использованием спиц, пластин, винтов, проволочного серкляжа и т.д. В простых случаях владельцу будет необходимо ежедневно обрабатывать швы (спиртосодержащие антисептические растворы и мази на основе антибиотиков («Левомеколь), защитная повязка Космопор), и ограничивать питомца в прыжках и других физических нагрузках в среднем 20-30 дней. Обязателен прием системного антибиотика, в раннем периоде могут потребоваться инъекции анальгетиков и НПВП. Для оценки консолидации (сращения) перелома необходимо выполнить рентгенографическое исследование на 40 сутки после операции.

7. Операции на позвоночнике.

Это группа пациентов, нуждающихся в специализированном послеоперационном уходе. Хочется сразу оговориться, что успех от операций на позвоночнике зависит от наличия чувства боли в парализованных конечностях на момент осмотра в день операции. Отсутствие боли в конечностях перед операцией констатирует гибель мозга на уровне компрессии (грыжа, перелом, опухоль), а значит у такого пациента восстановления опорно-двигательной функции конечностей, самостоятельного мочеиспускания и дефекации не произойдет. Как правило, такие животные эутаназируются по желанию владельцев или погибают в отдаленном периоде при развитии сопутствующих патологий (геморрагический цистит).

Особенности течения послеоперационного периода у животных, перенесших операции на позвоночнике, связаны с нарушением функции конечностей, самостоятельного мочеиспускания и дефекации. Таким пациентам необходимо более длительное пребывание в стационаре – 2-3 суток и более, а также регулярное опорожнение мочевого пузыря механически или при помощи мочевого катетера. После выписки из стационара владельцам необходимо более ответственно, чем при стандартных операциях, наблюдать за животным и выполнять все рекомендации, включающие опорожнение мочевого пузыря 3-5 раз в сутки, опорожнение кишечника 1 раз в сутки, проведение антибиотикотерапии, обезболивания, кортикостероидной терапии и витаминотерапии, а также массажа. Животное необходимо ограничивать в подвижности (клетка, переноска или выделенное ограниченное пространство 1-2м2). Обработка, защита и снятие швов выполняют стандартно.

Заключительный этап послеоперационного периода – отдаленный. Начинается с момента снятия швов до полного восстановления и длится от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от патологии. В данном периоде для восстановления животного могут назначать НПВП, хондропротекторы, анаболические стероиды, витаминные препараты. Так полное восстановлении при разрыве ПКС у собак наблюдается через 2 мес после операции. Под полным восстановлением понимают отсутствие хромоты на оперированную конечность. Полная консолидация перелома происходит через 40 суток, однако полная перестройка костной мозоли происходит к 6 месяцам. У неврологических пациентов с сохранением болевой чувствительности в парализованных конечностях, перенесших операцию на позвоночнике по поводу грыжи или перелома, полного восстановления можно ожидать через 1-2 месяца. У онкологических пациентов продолжительность отдаленного этапа зависит от вида опухоли, ее метастатической активности и локализации.

Итак, послеоперационный период – это определенное испытание для владельца, требующее достаточного количества времени, внимательного отношения и исполнительности. Госпитализация животного в раннем периоде и восстановление 1-3 суток в условиях стационара позволяет избежать осложнений в позднем и отдаленном периодах, а также значительно облегчить труд владельца. Владелец не всегда способен интерпретировать правильно те или иные изменения в состоянии своего питомца, поэтому хотя бы консультация с врачом по телефону позволит оценить состояния и принять необходимые меры.

С Уважением,

ветеринарный врач ОРИТ «ВетПрофАльянс»,

Битяев Артем Викторович

Источник