Удаление мочевого пузыря вопросы

2014-05-06 08:23:31

Спрашивает нина:

У мужа 3Aст.Т2N2М0 после пульмонэктомии, метастазы в мягкой ткани пр.бедра,образование над мочевым пузырем с инвазией в переднюю брюшную стенку, лечение химиотерапией, насколько возможна операция по удалению мочевого пузыря, ее эффективность в данном случае

12 мая 2014 года

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:

Инна, при наличии отдаленных метастазов, а метастазы в мягкие ткани бедра- это отдаленные , конечно, если это подтверждено гистологией, операция не имеет смысла. Лечение химиотерапевтическое. Но надо определять гистологию каждого образования и оценивать риск операции.

2013-03-08 13:23:49

Спрашивает Нина:

05.02.13 выполнено удаление мочевого пузыря (цистэктомия), матки, придатков, яичников, одного метостазированного лимфоузла . Переходно клеточный рак шейки матки плюс рак мочевого пузыря. Через месяц осталась только одна трубка в животе- лимфодренаж, после операции объём выделяемой желтоватой жидкости составлял до 1,1 литра в сутки. В настоящее время выделяется до 500 грамм в сутки серо-зеленой жидкости, похожей на гной, с сильным запахом. Что происходит в организме и как лечить, доктора внятно ответить не могут. Помогите, пожалуйста, объясните, как от этого избавиться.

13 марта 2013 года

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:

Добрый день, Нина.

Очевидно, выполнена очень обширная операция. Удалены все органы малого таза, все лимфоузлы. В этом случае очень часто возникают проблемы, связанные с оттоком лимфы. Без осмотра точно не скажу, но скорее всего в вашем случае именно об этом идет речь. Без лимфоузлов лимфе некуда деваться, вот она и вытекает по дренажу. Наберитесь терпения, постепенно организм приспособится к изменившимся условиям, образуются новые пути оттока, и ваш дренаж заживет.

2012-10-30 09:17:10

Спрашивает Иван:

Уважаемый доктор! Мне сделали тур мочевого пузыря и через сутки заливку доксорубицина. Гистология определила папиллярный переходноклеточный рак T1N0M0 G2-3. Теперь мне с профилактической целью делают ежемесячные заливки доксорубицина. Прошу ответить правильно ли это? И обязательна ли радикальная перация по удалению мочевого пузыря?С уважением. Иван. 66 лет.Харьков.

13 ноября 2012 года

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:

Иван, при небольших опухолях вполне адекватно -ТУР и внутрипузырная химиотерапия либо БЦЖ-терапия.

2012-06-27 07:45:34

Спрашивает Елена:

Здравствуйте!

Моему отцу 52 года ему сделали операции по удалению мочевого пузыря (так как там была раковая опухоль),он ходит с трубками из почек.Спустя пол года после операции у него в низу живота образовались гнойные шишки, терапевт сказал что это свищ. Отец слишком сильно похудел и врачи не хотят делать ему операции бояться за его жизнь. Сегодня один из нарывов лопнул. Подскажите пожалуйста, чем его промывать и как вообще бороться с этим свищем если нельзя делать операцию?

Большое спасибо за уделённое время!!!

03 июля 2012 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Елена. Для меня не совсем понятно о каких свищах идет речь. Это мочевые свищи (из свища выделяется моча)? Это каловые свищи или из свищей выделяется гной? Однако с учетом того, что Ваш отец похудел и хирурги отказываются выполнять повторное оперативное вмешательство, то можно предположить, как это не звучит тяжело для Вас, что опухолевый процесс прогрессирует. Надеюсь, что Я ошибаюсь, но если мои предположения окажутся верными, то справится с указанными свищами не получится. Их просто нужно будет часто промывать антисептиками и после этого накладывать повязку. Для промывания можете попробовать раствор “Октенисепта” или “Декасан”. Однако все выше сказанное носит только предположительный характер. Лучше всего Ваши вопросы задать оперирующему хирургу. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

2011-12-08 17:29:01

Спрашивает Людмила:

Можно ли сделать операцию по удалению мочевого пузыря и сформировать новый пузырь из кишечника при раке мочевого пузыря. Насколько это эффективно и до какой стадии рака это поможет?

19 декабря 2011 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Здравствуйте! Из письма не очень понятно, какой все же диагноз – Рак простаты? рак мочевого пузыря? Если простату удалили, то или узисту что-то кажется, или не удалили полностью, или на ее месте вырос рецидив опухоли.

2011-08-12 06:00:50

Спрашивает лена:

12 августа 2011 года

Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:

Уважаемая Елена. Федеральное Государственное Учреждение Научно-Исследовательский Институт Урологии Росмедтехнологий (https://www.uro.ru/) – это ведущий российский научно-экспериментальный, методический и лечебный урологический центр. В НИИ Урологии оказывается высокотехнологичная медицинская помощь урологическим больным с использованием новейших технологий диагностики и лечения.

2011-01-24 23:08:10

Спрашивает Виктория:

У моей мамы диагностировали рак мочевого пузыря. В августе была сделана операция по частичному удалению и проведен курс лучевой терапии. Все как будто бы шло хорошо, но неделю назад выяснилось что рецидив и очаги в легких.Назначили курс лучевой терапии и сказали, что операции по полному удалению мочевого пузыря не будет.Эффективно ли такое лечение в данном случае?

02 февраля 2011 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Добрый день. Неэффективно. Необходима химиотерапия.

2010-11-30 14:13:50

Спрашивает Татьяна:

Мужчина 55 лет.В октябре 2009 была ТУР мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря (аденокарцинома), после прошел к 1 курс облучения.

В октябре 2010 развился гидронефроз правой почки из-за непроходимости мочеточника ,была проведена нефростомия (вставили катетер через кожу). Сказали, что катетер в почке может стоять до конца жизни.

В данный момент врачи отказались от операции по удалению мочевого пузыря, обосновывая, что это для организма большая травма, а особого облегчения не даст. Провели курс химиотерапии флюороурацил, метотрексат-5 дней в ноябре 2010.

Данные КТ октябрь 2010.В забрюшинном пространстве увеличенные паравазальные лимф узлы от 0,7 до 3 см сливного характера,Мезентериальные до 1,3 см, паховые слева до 1,3 см.Мочевой пузырь-утолщение стенки по передней, задней и правой боковой поверхности от 1 до 1,8 см.В костных- не выявлено.Prolongatio morbi. Изменения в лимф узлах брюшного и забрюшинного пространства вторичного генеза. Асцит, двухсторонний гидроторакс, правосторонняя пиелокаликоэктазия.

Постоянные боли, обезбаливается по 4 раза в день.Подскажите, при таком диагнозе и на такой стадии возможно какое-то лечение , кроме химии и облучения как поддерживающей терапии?

05 декабря 2010 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Добрый день. Вариантов кроме химиотерапии нет. Однако предпочтительнее использовать митомицин, а не метотрексат – он более активен в отношении рака мочевого пузыря.
Возможно, в зависимости от объема выпота, имеет смысл так же убирать жидкость и проводить внутрибрюшинную/внутриплевральную химиотерапию.

2016-08-31 18:53:49

Спрашивает Елена:

Добрый вечер. Две недели назад мне была сделана операция по удалению матки и шейки матки лапоросклпическим путем. Диагноз фибромиома 12 недель и дисплазия шейки матки 3 степени. Мне 48 лет. Яичники оставили, т.к. они были здоровы и мне не хотелось резко входить в период климакса. Также проведена операция с установлением сетки TVT. Врач назначил антибиотики , свечи с йодом и одноразово противогрибковый препарат. Сказали нельзя качать пресс и ограничение ношения тяжестей до 5 кг. Можно ли сидеть после операции. Мне не сказали. Я сидела на 3 день. Начала чувствовать боль, дискомфорт при мочеиспускании. Мне через две недели предстоит 30 ти часовой перелет. Можно ли мне так долго сидеть через месяц после операции и не повлияет ли это на мочеиспускание (небольшие боли, как будто мочевой пузырь касается сетки при полном раслаблении мышц). Может быть сможете еще дать какие то советы на будущее. Большое спасибо

05 сентября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Елена!
Сидеть понемногу можете, 30-часовой перелет через две недели не очень желателен, хотя Вы в этих вопросах должны советоваться исключительно с лечащим врачом, проводившем оперативное вмешательство. В будущем Вам показаны упражнения Кегеля.

Читать дальше

Постовариоэктомический синдром

ПОЭС – это комплекс симптомов, который проявляется вегетососудистыми, психоэмоциональными, обменно-эндокринными расстройствами и наблюдается у 60-80% пациенток после полного удаления яичников.

Читать дальше

Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Читать дальше

Обрезание закончилось… кастрацией

Житель Алабамы подал иск в суд на огромную сумму, после того как обнаружил, что врачи одной из местных клиник вместо проведения рутинной операции обрезания полностью лишили его мужского достоинства. Хирурги ссылаются на «непредвиденные осложнения».

Читать дальше

Цирроз: при асците поможет личный подкожный насос

Одним из осложнений цирроза печени, болезней сердца и некоторых форм рака является асцит – скопление жидкости в брюшной полости. До последнего времени для лечения асцита применяли проколы брюшной стенки, но в Англии теперь используют особый насос.