Удаление мочевого пузыря лазером

Врачи высшей квалификационной категории в МЕДСИ используют новейшие лазеры израильской фирмы Lumenis и современные ультразвуковые аппараты марки Philips для обследования и удаления новообразований мочевого пузыря. Если вас беспокоят боли в области живота, запишитесь на обследование.

Что такое опухоль в мочевом пузыре

Опухоль мочевого пузыря – это новообразование в органе, затрагивающее его слизистую оболочку. Оно может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Из всей мочеполовой системы именно в мочевом пузыре наблюдается наиболее частое появление разного вида опухолей.

Полипы, папилломы, кисты и подобные им элементы не влияют на мышечную ткань, не несут патологических изменений и считаются доброкачественными. Их противоположностью является раковая опухоль, которая влияет на ткани мочевого пузыря более серьезным образом, вплоть до изменения их состава.

Виды образований в мочевом пузыре

По своему характеру новообразования в мочевом пузыре делятся на несколько типов:

Эпителиальные
Неэпителиальные
Доброкачественные
Злокачественные

К доброкачественным относятся кисты, папилломы, миомы, фибромы, полипы. К злокачественным – саркомы (раковые опухоли). Большая часть перечисленных образований относится к эпителиальному типу.

В то же время возможно образование рака из папилломы вследствие ее перерождений и изменений (если не проводить лечение). Здесь основной проблемой является быстрый рост «больных» клеток и высокая скорость их распространения в организме (появление метастазов).

Симптомы заболевания

Существует целый ряд признаков, которые свидетельствуют о необходимости обращения к врачу:

Появление крови в моче – если ее количество небольшое, то его наличие можно определить только в лаборатории. Если же оно видно невооруженным глазом, то это очень опасное состояние
Слишком частое желание сходить в туалет. Оно появляется из-за раздражения внутренних тканей пузыря
Недержание мочи. Этот симптом наиболее характерен для женщин и может проявлять себя при нагрузках на организм
Боль в нижней части живота, в области лобка. Болезненные ощущения могут расширяться к поясничному отделу, спине
Невозможность мочеиспускания или его затрудненность. Возникает из-за расширения пораженной области в органе и частичном перекрытии протока

Необходимо помнить, что своевременное обращение в МЕДСИ поможет избежать дальнейших проблем со здоровьем, поскольку лечить заболевание на начальной стадии всегда легче, чем на последней. Раковая опухоль может образоваться и через трансформацию доброкачественного образования, а с ним бороться сложнее, чем с папилломой.

Причины развития болезни

Статистически вероятность появления новообразования в мочевом пузыре у мужчин почти в 3 раза выше, чем у женщин. Это обусловлено различиями в строении органов мочеполовой системы.

Среди мужчин к категории риска относятся:

Курящие
Перенесшие цистит или подобное заболевание
Работающие на вредном производстве, где используются производные аммиака
Находящиеся в зоне с повышенной радиацией
Пьющие много хлорированной воды

У женщин же более высока вероятность того, что новообразование будет злокачественным. Для них характерны такие причины возникновения заболевания:

Присутствие папилломы в организме
Терапия при лечении рака (облучение, химия)
Хронические нарушения целостности мочевого пузыря
Вредное производство
Курение

Часть причин является общей для обоих полов.

Методы диагностики

При подозрении на заболевание мочевого пузыря для определения наличия или отсутствия новообразований используют различные методы:

Биопсия с использованием эндоскопа. Необходима, чтобы взять образцы тканей органа на исследование для определения наличия раковых клеток
Цистоскопия – исследование полости пузыря цистоскопом
Цистография – контрастный рентген со специальным веществом
УЗИ – позволяет рассмотреть все внутренние ткани мочевого пузыря. В МЕДСИ для этого используются ультрасовременные аппараты Pro Focus 2202 Philips iU22
Компьютерная томография. Для послойного рассмотрения тканей органа

Лечение новообразований при помощи гольмиевого лазера

В современной медицине существуют разные виды лечения новообразований в мочевом пузыре. Сейчас наиболее эффективным из них признан метод с использованием гольмиевого лазера. Для этого существует ряд причин:

Новейшие гольмиевые лазерные системы мощностью 100 Вт производства израильской фирмы Lumenis, используемые в МЕДСИ, позволяют наиболее точно удалить зараженную ткань
Системы не повреждают здоровые оболочки мочевого пузыря и не оставляют артефактов от удаленных злокачественных образований, как бывает при использовании других, более старых, методов
Лазер аккуратно удаляет образование и одновременно прижигает область удаления. Это позволяет избежать внутреннего кровотечения
Операции проводятся эндоскопически – без разрезания брюшной полости, с использованием эндоскопа. Это тонкая трубка, которую вводят через уретральный канал. Такие действия позволяют уменьшить количество осложнений во время операции и сократить время пребывания пациента в стационаре
В МЕДСИ весь процесс диагностики и лечения контролируют врачи-урологи и андрологи высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук

Свяжитесь с нами

удобным для вас способом

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Запишитесь на прием

с помощью личного кабинета

акции

Анализ крови на онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) по специальной цене 800 руб.

Все акции
Подробнее

Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.

Все акции
Подробнее

На карте
Списком
На схеме метро

Ближайшая к вам клиника –

Клинико-диагностические центры

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

Детские клиники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Цены и клиники

* Цена указана в рублях. Точную стоимость в Клиниках сети МЕДСИ можно узнать по телефону 8 495 7-800-500, или в регистратуре.

КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

Свяжитесь с нами

удобным для вас способом

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Запишитесь на прием

с помощью личного кабинета

Специализированные центры

Центр Компетенции «Урология, андрология и онкоурология»

Стандарты Международной Ассоциации урологов
Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
Современные высокотехнологичные операционные и стационары

Центр Компетенции «Роботизированная хирургия»

Уникальный робот-хирург Da Vinci
Малоинвазивные техники
Сниженный риск периоперационных осложнений
Ускоренная реабилитация и восстановление

Специализированное направление первичной диагностики онкологических заболеваний

Раннее выявление новообразований любой локализации
Современное диагностическое оборудование
Анализы и исследования, позволяющие определить опухолевый процесс на доклинической стадии

Центр женского и мужского здоровья

Полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний органов половой системы
Развитые направления онкоурологии и онкогинекологии
Интимная пластика
Выявление и устранение бесплодия

Центр Компетенции «Женское здоровье»

Лечение эндометриоза любой степени тяжести и уровня распространенности
Диагностика и лечение онкологических заболеваний матки, шейки матки и придатков
Лечение заболеваний тазового дна
Лечение бесплодия
Интимная пластика

Наши врачи

Котов Сергей Владиславович

Главный специалист МЕДСИ по профилю «Урология», врач – уролог-андролог, врач-онкоуролог, врач-урогинеколог МЕДСИ Premuim

Врач высшей квалификационной категории, Профессор, Доктор медицинских наук

Денщиков Михаил Борисович

Врач уролог

Врач высшей квалификационной категории

Свяжитесь с нами

удобным для вас способом

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Запишитесь на прием

с помощью личного кабинета

Цена на данную услугу составляет

Источник

Лазерная абляция – это малоинвазивное хирургическое вмешательство. Оно применяется для лечения болезней мочевого пузыря.

Суть метода

В переводе с латинского абляция (ablatio) означает отнятие. В медицине этим словом называют процесс удаления или разрушения ткани с помощью какого-либо физического фактора. При лазерной абляции таким фактором является луч лазера.

Лазер представляет собой сконцентрированный пучок света, обладающий высокой температурой. Время его действия составляет тысячные доли секунды. За такой малый временной промежуток лазерный луч может проникать на глубину от 0,1 мм до 25 мм в зависимости от своей интенсивности.

В результате теплового воздействия в тканях возникают изменения, сходные с ожогом. В месте ожога происходит коагуляция (свертывание) белков, активируются эндотоксины, вызывающие прогрессирующее омертвение пораженных клеток после облучения, резко снижается обмен веществ в опухолевых клетках.

Лазерная абляция мочевого пузыря

Преимущества перед обычной операцией

К ним относятся:

Малая травматичность.

Безболезненность.

Низкий риск кровотечения.

Короткий восстановительный период.

Минимальное число постоперационных осложнений.

Возможность проведения в амбулаторных условиях.

Возможность применения у пациентов с высоким анестезиологическим риском.

Показания

Показаниями к лазерной абляции являются:

Некоторые формы хронического цистита.
Гиперплазия (утолщение стенки) мочевого пузыря.
Псевдокисты.
Папилломы.
Злокачественные новообразования.

При хроническом цистите в слизистой оболочке органа могут появляться очаги метаплазии (атипичных клеток). Их нельзя удалить медикаментозно даже путем введения лекарств в мочевой пузырь. С помощью лазера неправильный участок «выжигают» и на его месте образуется нормальный эпителий.

При злокачественных новообразованиях лазерная абляция обычно применяется в составе комплексного лечения. То есть сначала производится трансуретральная резекция мочевого пузыря, а затем выполняется облучение лазером.

Противопоказания

Несмотря на эффективность лазерного лечения, существуют и противопоказания к его проведению. Это:

Стриктура ( сужение) мочеиспускательного канала.
Существенное увеличение предстательной железы, деформирующее уретру.
Массивное кровотечение из опухоли.
Острые гнойно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Тяжелое общее состояние.

В первых двух случаях цистоскоп невозможно ввести в мочеиспускательный канал, в остальных – противопоказаны любые оперативные вмешательства, в том числе и лазерные.

Подготовка к вмешательству

Как и перед любой операцией, пациент должен сдать анализы, сделать ЭКГ и флюорографию. В зависимости от патологии урологом могут быть назначены дополнительные исследования:

УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек, мужчинам предстательной железы.

Томографические исследования (МРТ, КТ, ПЭТ)

Цистоскопия с биопсией.

Внутривенная урография.

Остеосцинтиграфия скелета.

Проведение МРТ

За неделю до абляции нужно отменить прием препаратов, разжижающих кровь. Последний прием пищи разрешен за 8 часов до вмешательства.

Проведение

Операцию проводят под общим (чаще внутривенным) наркозом или спинномозговой анестезией.

В мочевой пузырь вводят цистоскоп, а по его рабочему каналу — волоконный световод. Его устанавливают в 2–3 мм от зоны, подлежащей абляции, и включают лазер. После этого цистоскоп удаляют, а в мочеиспускательный канал вводят катетер.

При метаплазии, папилломах время операции составляет 30-40 минут, а катетер ставится на 30-60 минут. В этих случаях абляцию можно делать амбулаторно и через 1-2 часа пациент может уйти домой.

Проведение процедуры

При злокачественных опухолях в мочевой пузырь вводится сначала резектоскоп и производится иссечение опухоли. Затем вводится цистоскоп, волоконный инструмент и выполняется лазерная абляция. Время операции зависит от величины, расположения опухоли и других факторов. Катетер после нее устанавливается на 8-24 часа. Такая операция выполняется только в условиях стационара.

Воздействие лазерным лучом не вызывает боли. После процедуры может присутствовать чувство саднения в мочеиспускательном канале, дискомфорт при мочеиспускании или его учащение. Они вызваны введением цистоскопа.

В послеоперационном периоде необходимо контролировать анализы мочи. При гематурии может потребоваться инстилляция в мочевой пузырь веществ, ускоряющих регенерацию слизистой оболочки — гепарина, уро-гиала.

Результаты лазерной абляции

О том, что лечение прошло успешно, пациент может судить по исчезновению симптомов заболевания. Но, к сожалению, нельзя гарантировать, что очаг метаплазии или папиллома не образуются в другом месте и повторная процедура не потребуется через какое-то время.

При злокачественных опухолях лазерное облучение в 3 раза снижает частоту местных рецидивов. Методики лазерной хирургии применяются не так давно, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы говорить об их долгосрочных результатах.

Search for:

Новое на сайте

Нарушение иннервации мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение
Некротический нефроз — клиническая картина и методы лечения
Как восстановить слизистую мочевого пузыря: методы и препараты
Макрофаги в моче: что это значит, чем это опасно и что делать
Аминоацидурия: что это, причины, классификация и лечение

Загрузка…

Источник