Учащенное безболезненное мочеиспускание у мужчин
В норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать настороженность, потому что такое явление не может возникнуть беспричинно.
Причины учащенного мочеиспускания у мужчин
Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:
- после употребления алкоголя или пива;
- при регулярном употреблении тоников, крепкого чая или кофе;
- при пристрастии к острой, солёной, копчёной, жирной пище, употребление которой вызывает жажду;
- при переохлаждении, когда объём циркулирующей крови резко снижается за счёт спазмирования сосудов и, как следствие, излишки жидкости начинают выделяться в виде мочи;
- при стрессовых ситуациях, всегда сопровождающихся нарушением тканевого обмена, сужением просвета сосудов с последующим выделением большого количества мочи;
- в результате приёма медикаментов, которые учащают диурез;
- в преклонном возрасте, когда эффективная емкость мочевого пузыря уменьшается.
В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.
Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.
Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:
- гиперактивный мочевой пузырь;
- воспалительные заболевания почек;
- уролитиаз;
- аденома предстательной железы;
- рак простаты;
- сахарный и несахарный диабет;
- простатит.
Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.
Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание
Каждое заболевание имеет свои особенности. Это позволяет дифференцировать разные патологии на основании их проявлений:
- Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя частыми дневными и ночными позывами, доходящими до недержания мочи. Эта крайне неприятная патология развивается при нарушениях в нервной системе, когда рецепторами в слизистой оболочке слишком часто генерируются нервные импульсы, сигнализирующие о мнимом переполнении мочевого пузыря.
- Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит) в меньшей мере отвечают за то, что мужчина обнаруживает частое обильное мочеиспускание. Для болезней почек характерны боли в области поясницы и другие проявления.
- Мочекаменная болезнь (уролитиаз) возникает при нарушении обмена веществ, в результате чего из мочи уже в почках начинают выпадать соли в виде кристаллов с острыми краями. Мелкие крупинки (песок) проходят мочевыводящие пути свободно, но, задевая слизистые оболочки органов острыми углами, раздражают их. При этом запускается рефлекторная реакция на опорожнение пузыря для избавления от кристаллов.
- Предстательная железа (простата) обхватывает, как манжета, мочеиспускательный канал. При разрастании её железистой ткани (аденоме) уретра оказывается сдавленной и деформированной. Это затрудняет процесс мочеиспускания, моча проходит маленькими порциями, скапливаясь в пузыре. Такая ситуация заставляет мочевой пузырь посылать в нервные центры новые сигналы о необходимости опорожнения. Возникают безболезненные позывы к мочеиспусканию.
- В ткани простаты может развиваться злокачественный процесс. Сначала патология бессимптомна, но спустя какое-то время, появляются сильные боли, кровотечение из уретры. Присутствуют и другие признаки злокачественного новообразования – упадок сил, потеря веса, отсутствие аппетита, невозможность осуществить акт мочеиспускания.
- Эндокринные заболевания, влияющие на частоту опорожнений мочевого пузыря и объём выделенной жидкости – это несахарный и сахарный диабет, признаком которых является чрезмерно выраженное чувство жажды. Несахарный диабет развивается в результате поражения гипофиза и гипоталамуса. Сахарный диабет встречается чаще несахарного. Заболевание связано с повышенным уровнем глюкозы в крови и моче, что и увеличивает диурез. При несахарном диабете снижена продукция антидиуретического гормона, поэтому увеличивается количество выделяемой мочи.
- Простатит возникает при воспаление предстательной железы. При хроническом простатите возможно сдавливание уретры увеличенной в объеме простатой. Возникает чувство не опорожненного мочевого пузыря и частые позывы на мочеиспускание.
Когда обращаться к врачу
Частые мочеиспускания у мужчин в любое время суток без боли могут долгое время расцениваться как безобидное обстоятельство. Однако при усугублении ситуации и нарастании симптомов могут появиться трудноразрешимые проблемы со здоровьем.
Обильное мочеиспускание, хоть и является поначалу безболезненным процессом, требует скорейшего обращения к врачу ― урологу или андрологу. Только врач после обследования может определить, почему возникли позывы к многократному мочеиспусканию. Специалист подробно опрашивает пациента для выяснения особенностей возникновения патологии, назначает комплексное обследование, в которое входят:
- Основные исследования мочи, по которым определяют наличие воспаления (по присутствие лейкоцитов и белка), скрытой крови (по обнаружению эритроцитов), глюкозы, объём и качество суточной мочи, наличие инфекционного возбудителя, его вид и чувствительность к антибиотикам.
- Лабораторные исследования крови ― оценка клеточного состава и специфических белков, а также ВИЧ и сифилис.
- Мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путём (микроскопия секрета простаты).
- Пальцевое ректальное исследование простаты.
- Инструментальные методы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- ТРУЗИ простаты (трансректальный метод);
- компьютерная томография;
- цистоскопия ― визуальный осмотр внутренних стенок мочевого пузыря с помощью видеокамеры.
- урофлоуметрия ― способ определения наибольшей и средней скорости, длительности и объёма мочеиспускания.
Уролог может попросить пациента вести дневник, в котором на протяжении определённого периода будут фиксироваться время, количество и объём выделенной жидкости. Это поможет проанализировать в динамике особенности патологии и эффективность лечения.
Как лечить мужское учащенное мочеиспускание
В зависимости от причины частого мочеиспускания у мужчин врач назначает лечение, консервативное или оперативное.
Венерические заболевания лечатся специфическим препаратами строго по схеме с соблюдением курса, дозировок и диеты под контролем врача.
Условно-патогенную инфекцию в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках, вызванную стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительна микрофлора конкретного больного. Для этого в лаборатории проводится определение чувствительности инфекции. Действие антибиотиков усиливается назначением противомикробных средств другой группы. Назначают общеукрепляющую терапию для повышения иммунитета.
При обнаружении мелких конкрементов (камней) в мочевыводящих путях назначают терапевтическое лечение, направленное на их растворение или разрушение. При неэффективности этих мер показано хирургическое лечение.
При обнаружении признаков гиперактивности мочевого пузыря пациент направляется на консультацию к невропатологу, дальнейшая терапия проводится совместно с этим специалистом.
При диабете пациент поступает на диспансерное наблюдение эндокринолога.
Аденома простаты лечится препаратами, препятствующими росту железистой ткани органа. В трудных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается малоинвазивным операциям.
Профилактика
Для сохранения здоровья мочеполовой системы рекомендуется:
- Перед отходом ко сну уменьшить количество выпиваемой жидкости.
- Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Ежедневно принимать душ для предупреждения инфицирования системы мочевыделения.
- При случайных половых контактах пользоваться презервативами.
- Регулярно заниматься спортом (гиподинамия приводит к застойным явлениям в простате).
- Вести регулярную половую жизнь.
- Пересмотреть ежедневный рацион с целью перехода на растительную пищу с уменьшением объёма продуктов, вызывающих раздражение слизистых оболочек мочевыводящей системы.
- Пользоваться натуральным нижним бельём для предупреждения аллергической реакции на синтетику.
- Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения организма.
При регулярном обильном мочеиспускании надо, не занимаясь самолечением, обращаться к врачу. Задача каждого мужчины ― сохранить отменное здоровье на долгие годы.
Записаться на прием к врачу – урологу медицинского центра «МедПросвет» можно ежедневно по контактным телефонам.
Источник
Частое мочеиспускание у мужчин – признак патологии.
В норме диурез в день – в среднем 1,5 литра.
Среднестатистический мужчина ходит в туалет «по маленькому» ежедневно 5-7 раз. Допускаются отклонения от этой нормы, ведь в разные дни человек употребляет разный объем жидкости. Но систематическое частое мочеиспускание у мужчин без боли днем или ночью требует диагностики и терапии.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли ночью
Иногда частые ночные мочеиспускания у мужчин без боли не свидетельствуют о болезни. Чем больше человек пьет, тем больше диурез. Если он имеет привычку выпивать каждый вечер несколько кружек пива, то частое ночное мочеиспускание у мужчин причины имеет вполне очевидные. То же самое касается любой другой жидкости.
Но если пациент не пьет в течение нескольких часов перед отходом ко сну, а ночью все равно бегает в туалет, это признак патологического процесса. Данный синдром называется никтурия.
В норме дневной диурез преобладает над ночным. Некоторые люди вообще не встают ночью в туалет.
В норме ночной диурез не должен составляет более трети от общего суточного диуреза. При не уменьшенном объеме мочи, патологией следует считать ситуацию, когда мужчина встает за ночь 3 и более раза.
При этом днем диурез уменьшается.
Причин никтурии может быть огромное количество, например:
- воспаление простаты;
- аденома ПЖ;
- сердечная недостаточность;
- патология почек, сопровождающаяся почечной недостаточностью;
- сахарный диабет.
Выяснить причины частого мочеиспускания у мужчин ночью может врач. Для этого требуется знать дополнительные симптомы, данные инструментальной диагностики.
Частое мочеиспускание: патология простаты
Частое обильное мочеиспускание у мужчин без боли нередко ассоциировано с болезнями простаты.
Основные заболевания:
- аденома (ДГПЖ);
- простатит;
- рак (злокачественное новообразование простаты).
Увеличенная простата давит на мочевой пузырь. Чаще всего это бывает ночью, во время сна.
Для этого состояния характерны позывы, которые бывают настолько сильными, что человек готов опорожниться где угодно, даже в присутствии людей.
Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин лечение могут требовать разное. При ДГПЖ проводится консервативная терапия или хирургическое удаление органа. Из препаратов назначают альфа-адреноблокаторы.
Они быстро устраняют частое мочеиспускание у мужчин.
Лечение, целью которого является снижение темпов увеличения простаты, предполагает назначение антиандрогенов. Но долговременный положительный итог можно получить лишь при проведении операции.
Может использоваться трансуретральная резекция простаты или открытое хирургическое вмешательство.
Наиболее современным методом считается энуклеация простаты гольмиевым лазером. Она столь же малоинвазивна, как ТУР, но может использоваться даже при большом объеме предстательной железы.
При простатите лечение проводится по-разному, в зависимости от причины воспаления. Нередко его провоцируют патогенные бактерии. Поэтому лечение проводится антибиотиками. Их назначают на длительный срок – минимум на 2 недели, а иногда и на 4 недели. Предпочтение отдают фторхинолонам.
Рак простаты лечится различными способами, в зависимости от стадии.
Применяется:
- хирургия;
- химиотерапия;
- гормонотерапия;
- лучевая терапия;
- радионуклидная терапия.
Для установления причины частых позывов к мочеиспусканию у мужчин требуется консультация уролога. Он установит диагноз и определит оптимальную терапевтическую тактику.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли: эндокринные причины
Частое мочеиспускание у мужчин причины имеет самые различные. В их числе патологии репродуктивных органов, почек, сердца, а также болезни эндокринной системы.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли – начальный симптом сахарного диабета 1 типа.
Болезнь проявляется триадой:
- полифагия – потребление чрезмерного количества пищи на фоне прогрессирующей потери веса;
- полидипсия – неуёмная жажда, потребление чрезмерного количества воды;
- полиурия – частое мочеиспускание у мужчин без боли.
Причины полиурии очевидны – это употребление избыточного количества жидкости.
1 тип диабета вызван дефицитом инсулина.
После визита к врачу и назначения заместительной терапии обычно уходят частые мочеиспускания у мужчин без боли.
Лечение инсулином позволяет восстановить нормальный углеводный обмен.
Еще одной эндокринной причиной является несахарный диабет. При этой патологии диурез может превышать 10 л в сутки. Болезнь обусловлена дефицитом вазопрессина. Это провоцирует нарушение резорбции воды в почках и вызывает частые мочеиспускания у мужчин без боли.
Лечение патологии – это заместительная терапия синтетическими аналогами вазопрессина. Она назначается пожизненно.
Частое мочеиспускание у мужчин, боли: причины, лечение
Учащение позывов с болезненными ощущениями нередко спровоцировано воспалением уретры и мочевого пузыря.
Уретрит могут вызывать:
- неспецифические микроорганизмы;
- специфическая инфекция (венерические заболевания).
В мочеиспускательном канале деятельность бактерий и воспаление ведут к раздражению рецепторов.
Поэтому пациенту кажется, что ему нужно помочиться, даже если объем накопленной мочи минимальный. Несвоевременность терапии иногда становится причиной распространения инфекции на мочевой пузырь.
Цистит чаще встречается у женщин, потому что у них мочеиспускательный канал короткий – всего 3-4 см. Но и у мужчин такая патология тоже может развиваться.
Воспаление и отечность ведет к тому, что нервные окончания органа раздражаются. Поэтому развивается частое мочеиспускание у мужчин.
Причины, лечение этого состояния определяются врачом.
Нередко присоединяются и другие клинические признаки:
- ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- болезненные ощущения в области лобка;
- маленький объем мочи.
Лечение обычно проводится с использованием антибиотиков.
Чтобы подобрать оптимальные препараты, стоит обратиться к врачу.
Вначале нужно установить вид патогена, и только после этого приступать к медикаментозной терапии.
Народное лечение частого мочеиспускания у мужчин
Народное лечение в нашей стране по-прежнему пользуется популярностью. Его преимущество – условная бесплатность.
За растения, пищевые продукты, мед или прополис, много денег платить не нужно. Правда, и эффект от их применения соответствует материальным затратам – он практически нулевой.
Приготовление всевозможных отваров и настоев не учитывает причин патологии.
Даже если они на короткое время улучшают состояние человека, это не говорит об излечении болезни.
Нереально выяснить этиологию патологического процесса, сидя дома в трусах и читая интернет. Для этого нужно обратиться к врачу и сдать анализы.
При появлении симптома обращайтесь в нашу клинику. У нас работают опытные урологи, которые способны провести качественную диагностику и выяснить причины болезни. После этого вам будет назначено целенаправленное лечение. Оно позволит устранить или компенсировать патологический процесс, вызвавший дизурию.
При появлении жалоб на частое мочеиспускание обращайтесь к грамотным урологам и венерологам нашего медицинского центра.
Поставьте оценку статье:
Источник
Допускается разброс от четырех до десяти раз за 24 часа при условии, что человек пьет около двух литров воды, не имеет серьезных проблем со здоровьем и мочеиспускание не доставляет ему дискомфорта.
Частота мочеиспусканий у детей широко варьируется. Большинство младенцев мочится понемногу каждый час, поэтому нормальным считают 4-6 мокрых подгузников в день. В три года показатель составляет около десяти раз в день. По мере роста мочевого пузыря частота походов в туалет уменьшается до 6-8.
Частое мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевыводящих путей на любом уровне. Структуры, выводящие мочу из организма, включают собирательную систему почек – чашечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру – мочеиспускательный канал.
Причины
Почему возникают проблемы в этой сфере? Есть несколько основных факторов:
- Инфекции, заболевания, травмы или раздражение мочевыводящих путей. Например, это могут быть бактериальные инфекции, мочекаменная болезнь.
- Болезни, при которых увеличивается выработка мочи.
- Поражение мышц, нервов или других структур, влияющих на функцию мочевого пузыря.
- Нарушение нормального анатомического расположения органов малого таза, например, появление цистоцеле, развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктур уретры.
- Беременность.
- Прием лекарств – диуретиков, противораковых средств (циклофосфан).
- Проведение процедур для лечения рака, например, лучевой терапии в области малого таза.
Частое безболезненное мочеиспускание может возникнуть при употреблении большого количества жидкости, алкоголя или кофеина.
Основные причины и симптомы независимо от пола
Самой частой причиной учащенного мочеиспускания у мужчин и женщин считают инфекцию мочевыводящих путей. От этой патологии страдают люди любого возраста, но риск у женщин выше в четыре раза. Кроме пола, на развитие патологии влияют другие состояния. Так, инфицированию чаще подвержены пациенты с сахарным диабетом, травмой спинного мозга, с катетером в мочевом пузыре. Заподозрить инфекцию можно, если беспокоят:
- болезненное учащенное мочеиспускание;
- повышение температуры, общая слабость;
- в тяжелых случаях – озноб;
- чувство давления в нижней части живота;
- изменение запаха и/или цвета мочи;
- боль в области поясницы или в боку, чуть ниже ребер.
Другими причинами частого мочеиспускания считают сахарный диабет второго типа и гиперактивный мочевой пузырь. При сахарном диабете пациент может пожаловаться, что его мучает постоянная жажда. Другими признаками могут быть:
- частое мочевыделение, преимущественно ночью;
- повышенная утомляемость;
- беспричинная потеря веса;
- долгое заживление даже небольших повреждений кожи;
- зуд в области влагалища, пениса;
- нечеткость зрения.
Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя внезапными позывами к мочеиспусканию. Их трудно контролировать, что часто приводит к недержанию. Состояние беспокоит и ночью: как правило, приходиться вставать в туалет более 2 раз.
Причины частого мочеиспускания у мужчин
- Доброкачественная гипертрофия предстательной железы.
- Простатит.
- Рак предстательной железы.
Увеличение предстательной железы – весьма распространенное состояние, связанное со старением организма. Более трети всех мужчин в возрасте старше 50 лет будут иметь один или несколько признаков увеличения предстательной железы. До сих пор полностью не ясно, почему железа увеличивается, патология не повышает риск рака простаты. Увеличенная железа может давить на уретру и вызывать:
- дискомфорт в начале или при завершении мочеиспускания;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- слабый поток мочи;
- необходимость натуживания;
- ночные мочеиспускания, которых не было ранее.
Простатит – это воспаление предстательной железы с ее отеком. Нередко заболевание носит инфекционных характер, но иногда возбудителя не удается выявить. В отличие от гиперплазии и рака, эта проблема характерна для мужчин всех возрастов. Чаще всего болеют мужчины от 30 до 50 лет. Симптомы простатита могут включать:
- боль в области таза, наружных половых органов, нижней части спины и ягодиц;
- боль при мочеиспускании;
- боль во время эякуляции;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- дискомфорт между анусом и мошонкой, который усиливается при длительном сидении.
Рак предстательной железы чаще поражает мужчин старше 65 лет, хотя может быть диагностирован в возрасте 50 лет и старше. Признаки заболевания схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии:
- частое мочеиспускание ночью;
- замедленное начало отхождения мочи;
- необходимость натуживания;
- ослабление потока мочи;
- ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется.
Причины частого мочеиспускания у женщин
Самая частая – это инфекции, в том числе цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Также состояние характерно для беременности, что связано с несколькими факторами:
- гормональными изменениями;
- увеличением объема и скорости циркулирующей крови;
- растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.
Частое мочеиспускание раньше считалось одним из признаков беременности, так как оно появлялось на ранних сроках, примерно в 6 недель. В настоящее время используют более достоверные тесты для диагностики беременности.
Диагностика
Начать обследование стоит с посещения врача общей практики или терапевта. На приеме специалист может задать следующие вопросы:
- Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
- Сколько мочи выделяется за один раз? За сутки?
- Сколько раз встаете ночью?
- Есть ли самопроизвольное подтекание мочи?
- Какие лекарства Вы принимаете?
- Беспокоит ли болезненное мочеиспускание?
- Есть ли дискомфорт в области мочевого пузыря?
- Есть ли недержание мочи?
- Как выглядит моча – каков ее цвет, прозрачность, есть ли осадок или видимые глазу хлопья, слизь, пена?
- Какие имеются хронические заболевания?
В течение примерно трех дней перед приемом нужно вести записи, где фиксировать количество выпитой и выделенной жидкости, количество мочеиспусканий и их характер. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме. После ознакомления с жалобами и историей болезни врач назначает обследование. Это может быть:
- общий анализ мочи;
- бакпосев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
- биохимический анализ крови для определения уровней мочевины, креатинина;
- определение уровня ПСА – простатического специфического антигена;
- УЗИ почек, мочевого пузыря;
- УЗИ предстательной железы;
- внутривенная урография;
- цистоскопия;
- консультации уролога, нефролога.
Лечение частого мочеиспускания
Терапия зависит от причины, вызвавшей патологию. При инфекциях мочевыводящих путей назначают антибактериальную терапию. Лекарство и дозу подбирают по результатам бак.посева. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут быть назначены:
- альфа-блокаторы (доксазозин, тамсулозин);
- ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид, дутастерид);
- тадалафил.
Для терапии простатита показаны альфа-блокаторы, противовоспалительные средства и антибиотики, если выявлен инфекционный агент, . Основным методом избавления от симптомов, связанных с частым мочеиспусканием при диабете, считают адекватный контроль глюкозы крови. Лечение нейрогенного мочевого пузыря включает немедикаментозные и лекарственные средства.
В первом случае показаны:
- тренировка мышц тазового дна;
- нормализация массы тела;
- опорожнение мочевого пузыря по заранее составленному расписанию;
- периодическая катетеризация мочевого пузыря;
- использование впитывающих прокладок;
- тренировка мышц мочевого пузыря.
Лекарства для облегчения состояния при гиперактивном пузыре назначает только врач, так как препараты, используемые для лечения, имеют достаточно большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Это могут быть солифенацин, дарифенацин, оксибутинин, троспиум.
Наталья Закураева
Источник