У мужчины при мочеиспускании пенится моча

Моча является биологической жидкостью, которая выводится с помощью мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. С их помощью организм избавляется от конечных продуктов обмена веществ. По характеру мочи можно судить о состоянии организма. Изменения свойств могут означать, что в организме развивается патологический процесс. При появлении пены в урине необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью с целью выявления причины и определения дальнейшей терапевтической тактики.

1 Причины

Когда пенится моча, то это признак наличия белка, который в норме отсутствует или не превышает границу 0,033 г/л. В норме почки не пропускают белок из-за его размеров, но иногда он все же проникает во вторичную урину. Если уровень превышает условно допустимую границу, то это говорит о протеинурии. Ее причины различные, связаны с патологией, но могут иметь и физиологическую природу:

Заболевание	Особенности развития протеинурии
Гломерулонефрит	Это двустороннее поражение почек вследствие выработки аутоантител к почечным клубочкам. Имеется связь с перенесенной ангиной в течение последних 2-3 недель. Вызывает гломерулонефрит В-гемолитический стрептококк группы А. Может протекать как самостоятельное заболевание, так и развиваться при некоторых системных поражениях – системная красная волчанка, геморрагический васкулит и другие
Пиелонефрит	Инфекционное поражение почек. Процесс бывает односторонним или двусторонним. Воспаление в почках обычно имеет инфекционную природу, происходят изменения во всех анатомических структурах мочевыделительной системы, многое зависит от степени выраженности патологического процесса
Амилоидоз почек	Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, в результате чего откладывается амилоид. Он представляет собой белково-полисахаридное соединение, которое нарушает функции органа. В урологии амилоидоз составляет 1 – 2,8% всех почечных болезней
Цистит	Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Вследствие большей длины уретры у мужчин в сравнении с женщинами (мужчины – 18-20 см, женщины – 8-10 см) частота заболеваемости составляет 0,5 % от всех урологических патологий. Цистит вызывается различной бактериальной флорой, делится на 2 типа: неспецифический (энтерококки, стрептококки, клебсиеллы и так далее) и специфический (гонококки, хламидии, трихомонады, микобактерии туберкулеза)
Уретрит	Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Этиология такая же, как при цистите – неспецифическая и специфическая микрофлора. В результате воспаления в просвет уретры выделяется белок
Простатит	Воспаление предстательной железы. Этиология – инфекционная (бактерии, вирусы, грибы и т. д.) и неинфекционная (застой секрета, венозный стаз). Простата находится в непосредственной близости к мочевому пузырю и ее секрет выводится через просвет уретры, поэтому белковые компоненты приводят к появлению пены в урине
Свищ между кишкой и мочевым пузырем	При свищевом ходе воздух из кишки попадает в мочевой пузырь, происходит «вспенивание» мочи
Сахарный диабет	Хроническое нарушение обмена веществ, в основе которого лежит недостаточная секреция гормона инсулина в ответ на повышение уровня глюкозы. Сегодня сахарный диабет является актуальной проблемой, около 10% населения в мире страдают этой патологией, не включая скрытые формы. В основе заболевания лежит дефицит инсулина, вырабатываемый островками Лангерганса поджелудочной железы, носит наследственный характер, имеет множество проявлений, среди основных – изменение качества и количества мочи
Артериальная гипертония	Заболевание сердечно-сосудистой системы. Может быть первичной (эссенциальной), возникающей после 45 лет, и вторичной (симптоматической), возникающей в молодом возрасте. При первичной поражаются органы-мишени, в том числе и почки. При симптоматической гипертонии повышение артериального давления возникает вследствие поражения различных систем, в данном случае мочевыделительной. Из-за возросшего давления в сосудах снижается фильтрационная способность и крупные молекулы белка проходят во вторичную урину

Физиологические причины:

1. Длительная задержка мочеиспускания – в данном случае моча выходит под высоким давлением, смешивается с воздухом и происходит ее «вспенивание».
2. Избыточное поступление белка с пищей ведет к протеинурии.
3. Чрезмерное потребление жидкости – механизм как при задержке – моча выходит под большим напором и смешивается с воздухом.
4. Недостаточное потребление жидкости – при этом уменьшается объем мочи, но увеличивается ее концентрация, что приводит к пенистости за счет повышенной плотности.
5. После тяжелой физической нагрузки происходит выделение незначительного количества белка с мочой.

Розовая моча у мужчин: причины и лечение патологии

1.1 Особенности развития у детей

У новорожденных детей (с момента рождения до 28 суток) пенистая моча обусловлена перестройкой мочевыделительной системы и через несколько суток приходит в норму. В первые сутки после рождения количество мочи составляет от 10 до 50 мл и в дальнейшем увеличивается. В подростковом возрасте протеинурия обусловлена сдвигами на фоне интенсивного роста организма.

В детском возрасте чаще развивается гломерулонефрит, поэтому диагностику заболеваний мочевыделительной системы начинают с его исключения. Хронические заболевания почек во взрослом возрасте часто имеют начало в дошкольном периоде, когда их терапия была несвоевременной и неполноценной, что служит поводом для затянувшегося воспаления и перехода патологического процесса в хронический очаг инфекции. При каждом благоприятном периоде, ввиду переохлаждения или снижения иммунитета, провоцируется обострение.

Темная моча у мужчин: основные причины, лечение

2 Симптомы

Патологические причины пенообразования обычно сопровождаются сопутствующими симптомами. Физиологическая природа наличия белка в урине протекает без дополнительной клинической картины. После выявления признака мужчине необходимо обратить внимание на состояние здоровья, постараться определить другие признаки заболеваний. Среди основных выделяют:

повышение температуры;
изменение цвета – темная моча или светлая, водянистая;
учащенное ночное мочеиспускание;
боли в пояснице, в проекции почек;
дискомфорт в полости малого таза;
рези при мочеиспускании;
озноб, головные боли, головокружение;
тошнота, рвота и снижение аппетита;
отеки по утрам.

При образовании мочекишечного свища помимо пенистости отмечается резкий неприятный запах от смешивания мочи и каловых масс. Это жизнеугрожающее состояние, при котором требуется пластика по закрытию свища. Формируется он чаще вследствие злокачественных новообразований, заболеваний кишечника.

Болезни печени и желчевыводящих путей влияют на мочевыделительную систему косвенно. Желтуха проявляется пожелтением кожного покрова и слизистых оболочек, кожным зудом, болями в правом подреберье. В анализе крови наблюдается гипербилирубинемия. Моча становится темной и пенистой.

Каждое патологическое состояние несет угрозу жизни, поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к специалисту. Начинать лечение без предварительной консультации врача и проведения необходимой диагностики опасно, не исключено развитие осложнений.

Белая моча у мужчин: возможные причины и сопутствующие симптомы

3 Профилактические мероприятия

Мужчине важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и переутомлений. Категорически запрещается подвергаться тяжелому физическому труду. Занятия спортом, даже выполнение профилактической гимнастики рекомендуется начинать только после устранения заболеваний и по рекомендации лечащего врача. Важно следить за гигиеной половых органов. Рекомендуется отказаться от синтетического белья, заменив на хлопковое.

Ключевое значение имеют питание и питьевой режим. В сутки необходимо выпивать в среднем 1-2 литра воды, в зависимости от физиологических особенностей строения организма человека. Половину от объема можно заменить на несладкие компоты или морсы. Наиболее полезны для мочевыделительной системы клюквенный и брусничный. Стоит исключить из рациона жирную и острую пищу. В большинстве случаев рекомендуется диета с ограничением богатыми белками продуктами.

Источник

Из статьи вы узнаете, почему пенится моча у мужчин: когда это состояние естественно и безопасно, а в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Что означает, если пенится моча у мужчин — основные причины

Где норма, а где отклонения: в норме моча в унитазе может слегка пениться, особенно с утра, но прозрачные пузырьки быстро пропадают. Чем больше белка, тем дольше будет держаться белая пена.

Фото пенистой мочи: отклонение – стойкий слой белковой пены

На фото ниже показана зависимость стойкости пены от концентрации белка в моче: справа незначительное отклонение − 246 мг при норме 150 мг, слева и в центре существенное превышение белка, пена не оседает и через 15 минут.

Пена в моче чаще всего появляется при избыточном количестве белка – протеинурии. В норме белки после прохождения через почечный фильтр всасываются обратно в кровь через стенки канальцев, как на рисунке ниже. В мочу должно попадать не больше 150 мг в сутки. При заболеваниях почек их фильтрационная функция нарушается, белок не всасывается, а выходит с мочой.

Таблица 1. Заболевания, нарушающие функционирование почек и приводящие к появлению пены в моче

Патология	Дополнительные симптомы
Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков, выполняющих фильтрационную функцию.	Появление крови в моче, повышение давления, уменьшение количества мочеиспусканий, отеки, бледность, плохой аппетит, мигрени, ломкость ногтей.
Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и чашечек.	Частые и иногда болезненные мочеиспускания, мутная моча, боли в пояснице, тошнота, чрезмерная потливость, утомляемость, периодические повышения температуры до 37˚С. На поздних стадиях хронического пиелонефрита повышается давление, возникают головные боли, одышка. При острой форме температура достигает 39˚С, боль начинает отдавать в пах, моча пахнет ацетоном.
Диабетическая нефропатия почек на фоне сахарного диабета. Возникает у 75% больных. Поражение клубочков, артерий, канальцев почек вызвано нарушением углеводно-липидного обмена. Часто возникает склероз клубочков и почечная недостаточность.	Отеки, повышение давления, постоянная жажда, кожный зуд, частое мочеиспускание.
Гипертензивная нефропатия – нарушение функционирования почек на фоне повышенного артериального давления. Повышение давления в почечных артериях может быть вызвано сердечной недостаточностью, поясничным лордозом.	Увеличение ночных объемов мочи и сокращение дневных, отеки лица, головные боли, одышка, точки перед глазами, аритмия, боли в сердце. Разница показаний давления на правой и левой руке, его повышение до 140/90 и больше.
Амилоидоз почек. Это нарушение белково-углеводного обмена, в результате которого в тканях почек накапливается белковое соединение – амилоид. В итоге почечная функциональная ткань паренхима атрофируется и склерозируется, почечные клубочки забиваются амилоидом и перестают фильтровать.	Долго протекает бессимптомно. Легкая протеинурия, вызывающая пенистость мочи, может быть единственным признаком. По мере поражения тканей повышается артериальное давление, возникают отеки.

Появление пены в моче у мужчин может быть обусловлено воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы: цистит, уретрит, простатит. Общие симптомы: боли внизу живота и при мочеиспускании, мутная моча. Белок попадает в нее из распадающихся под воздействием воспаления клеток эпителия и лейкоцитов. Простата плотно охватывает существенный участок уретры, связана с ней протоками, поэтому белковые продукты воспаления железы легко попадают в мочу.

Другие причины:

Гипертиреоз.
Непроходимость кишечника.
Рак мочевого пузыря и почек.
Ревматоидный артрит.

Моча с пеной после секса бывает из-за ретроградной эякуляции. Сперма, содержащая большое количество белка, забрасывается в мочевой пузырь вследствие неправильной работы замыкательных сфинктеров. Подобное случается при сахарном диабете, после операций на простате, а также во время приема препаратов типа «Омника». Дополнительные симптомы: уменьшение количества спермы или ее полное отсутствие, мутная моча.

Пена в моче может появиться из-за прямокишечно-мочевого свища. Это отверстие между прямой кишкой и мочевым пузырем. Подобное, в силу анатомии, бывает только у мужчин. Причиной являются врожденные аномалии, повреждения во время хирургического вмешательства, последствия лучевой терапии, травмы, воспаления кишечника. Патология может быть бессимптомной, но чаще всего проявляется появлением мочи из прямой кишки или выделением кишечного содержимого с мочой. В последнем случае ощущается неприятный резкий запах. Моча сильно пенится из-за проникновения воздуха из прямой кишки.

Физиологические причины

Пена в моче может появляться по безобидным физиологическим причинам:

Физическая нагрузка. Временное повышение давления в почечных канальцах приводит к снижению их фильтрационной способности. Есть специальный термин − «маршевая протеинурия», означающий повышение концентрации белка в моче после длительного марш-броска.
Стресс. Увеличение белка в моче также связано с повышением давления.
Обезвоживание. Моча приобретает коричневый оттенок, становится концентрированной, количество белка увеличивается.
Переохлаждение.
Избыток белка в рационе, особенно сырого яичного.
Обширные травмы мышечной ткани, ожоги, в том числе солнечные.

Такая транзиторная протеинурия проходит по мере стабилизации состояния.

Врач общей практики Петрик Михаил Вадимович рассказывает о физиологических и патологических причинах образования пены в моче

Диагностика

К какому врачу обращаться: сначала к нефрологу, а затем по результатам исследований пациента перенаправят к урологу или эндокринологу.

Исследования:

Бакпосев мочи.
УЗИ почек, мочевого пузыря.
ТРУЗИ простаты.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Биохимический анализ крови.
Цистоскопия, уретроскопия.
Измерение артериального давления, холтеровское мониторирование.

Если в моче обнаружены вкрапления крови, то важно выяснить, измененные это эритроциты или нет. Результат позволит ограничить область поиска – мочевыводящие пути или почки. При подозрении на амилоидоз выполняют биопсию прямой кишки, поскольку именно в ней концентрируются амилоидные массы.

Лечение

Лечение назначают по результатам диагностики. Инфекционно-воспалительные заболевания лечат при помощи антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Антибактериальные средства врач подбирает по результатам бакпосева.

См. также: 7 эффективных групп антибиотиков для лечения хронического простатита.

При остром цистите и уретрите назначают однократный прием «Монурала». Хроническую форму лечат курсовым приемом антибиотиков, уросептиков, а также отварами лекарственных трав: ромашка, толокнянка, пол-пала, брусничный лист.

Антибиотик широкого спектра действия «Монурал» назначается при бактериальных инфекциях мочевыделительной системы. Цена от 400 рублей

При сахарном диабете необходимо стабилизировать состав крови и артериальное давление. В рационе нужно уменьшить количество простых углеводов, пить больше несладких напитков с калием. При снижении фильтрационной способности клубочков ограничивают употребление белка. Количество соли в сутки должно быть не более 5 г.

При амилоидозе назначают препараты, угнетающие синтез этого соединения: колхицин, хлорохин, диметилсульфоксид. Также важно устранить симптомы фонового заболевания, которое спровоцировало нарушение обменных процессов. В тяжелых случаях применяют гемодиализ и трансплантацию почек.

При повышенном почечном давлении необходимо отказаться от алкоголя, сильных физических нагрузок, а также от острой, соленой и копченой пищи. Препараты для снижения давления назначает врач исходя из анамнеза пациента. Это может быть каптоприл, рамиприл, эналаприл. В тяжелых случаях находят спазмированный сосуд и расширяют его при помощи баллона – производят баллонную ангиопластику. Затем устанавливают стент, который не позволит сосуду снова сужаться. При склерозе артерии пораженную часть удаляют и восстанавливают нормальный кровоток.

Препараты для снижения артериального давления

Свищи, образовавшиеся вследствие хирургического вмешательства, могут затягиваться самостоятельно. В таких случаях врачи выбирают выжидательную тактику и наблюдают пациента. Хронические свищи устраняют хирургическими методами.

Если моча с белой пеной наблюдается на фоне обезвоживания, необходимо наладить питьевой режим. В сутки желательно пить 30 мл воды на 1 кг веса. Важно исключить напитки, раздражающие почки и стимулирующие их работу:

Кофе.
Сладкие газированные напитки.
Энергетические напитки.
Алкоголь.

Светлая моча говорит о том, что воды в организме достаточно.

Нормы потребления воды в литрах в сутки

Обезвоживание и пена в моче может возникнуть при длительной диарее, при приеме мочегонных препаратов, отравлении и рвоте, сильных кровотечениях. Потеря жидкости также происходит на низкоуглеводной диете. Признаки недостатка воды:

Дряблость кожи, длительное сохранение складки на животе.
Хрипота.
Слабость и головная боль.
Сухость слизистых, особенно заметная в глазах и во рту.

На фоне нарушения водно-электролитного баланса может развиться несахарный диабет, тромбоз сосудов, ухудшается зрение и слух.

Заключение

Что запомнить:

Пенистая моча не всегда свидетельствует о патологии. Важно обратить внимание на количество пены и ее стойкость.
Пена в моче нередко появляется у спортсменов, которые употребляют много белка и пьют мало жидкости.
Хронические заболевания почек часто на протяжении многих лет протекают бессимптомно, поэтому важно обращать внимание на любые признаки: пена в моче, ее помутнение, потягивание в районе поясницы, отеки.

У вас бывает пенистая моча?

Что еще нужно знать:

Симптомы и методы лечения мочекаменной болезни у мужчин, пример диеты при разных камнях;
Почему у мужчин бывает темная моча;
Обзор методов лечения нейрогенного мочевого пузыря у мужчин.

Оставляйте ваши комментарии к статье и расскажите, была ли у вас пена в моче.

Источники:

https://бмэ.орг/index.php/ОБЕЗВОЖИВАНИЕ_ОРГАНИЗМА
https://vmede.org/sait/?page=36&id=Terapija_myxin_2010&menu=Terapija_myxin_2010
https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Lechenie_pochechnoy_gipertonii/
https://vmede.org/sait/?id=Urologiya_alsukri_2011&menu=Urologiya_alsukri_2011&page=16
https://medaboutme.ru/articles/pitevoy_rezhim_pochemu_voznikaet_obezvozhivanie/
https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/priamokishechno-mochevoi_svich.html
https://clinica-opora.ru/урология/почему-пенится-моча-у-мужчин-и-какие-ос/
https://unclinic.ru/urologija/glomerulonefrit-diagnostika-i-lechenie/
https://бмэ.орг/index.php/ПРОТЕИНУРИЯ
https://medaboutme.ru/articles/pena_v_unitaze_opasnye_i_neopasnye_sostoyaniya/

Источник