У мужчины частое мочеиспускание нет выделений

Многочисленные причины частого мочеиспускания у мужчин делают практически невозможным полное избавление от патологии. Если у представителей сильной половины человечества аденома предстательной железы, они становятся регулярными посетителями уролога.

Что такое мочеиспускание по медицинским понятиям

За сутки здоровый человек выделяет наружу через почки 75% принятой им жидкости (около 1500 мл). Остальная экскреция жидкости из организма возлагается на кишечник и кожные покровы (25%). Нормальное количество актов выделения мочи не превышает 3 раз, хотя, конечно, данное утверждение относительно. Если человек в течение дня употреблял много жидкости (3-4 литра), можно рассчитывать, что организм будет устранять переизбыток либо увеличением количества мочи, либо повышением регулярности актов выделения мочи.

Анатомическим резервуаром урины является мочевой пузырь. Его вместительность у здорового человека около 300 мл. Тем не менее, его размеры могут значительно колебаться в зависимости от психоэмоционального состояния, условий окружающей среды.

Физиологически человек может сознательно подавлять позывы на мочеиспускание и контролировать степень переполнения данного органа. У впечатлительных людей неврогенная стимуляция рецепторов стенки мочевого пузыря является распространенной причиной учащенного опорожнения мочевого, как и при цистите (воспалительные изменения мочевого пузыря).

Весь цикл выделения урины через мочевыделительную систему можно разделить на 2 фазы:

• Наполнения
• Выделение

Фаза наполнения находится под контролем центральной нервной деятельности и нервных клеток спинного мозга. В данную стадию в пузыре накапливается определенное количество урины, но верхний сфинктер находится в «закрытом состоянии».

Когда количество мочи в пузыре достигнет 250-300 мл, возникнет сокращение мышечного слоя органа и его содержимое через мочевыводящий проток начинает продвигаться наружу.  Так осуществляется физиологическое мочеиспускание.

У мужчин вокруг уретры (мочеиспускательного канала) располагается предстательная железа, которая при увеличении в размерах затрудняет данный процесс.

Анатомически уретра состоит из 3 частей:

• Простатической
• Перепончатой (мембранозной)
• Губчатой (пенильной)

Классификация разновидностей учащенного мочеиспускания

Частое мочеиспускание – увеличение количества актов выделения урины от 5 до 20 раз в сутки. Существует несколько разновидностей данного патологического состояния в зависимости от клинической картины:

1. Увеличение количества актов выделения урины днем при выполнении активных движений. Встречается у людей, страдающих мочекаменной болезнью, когда конкремент (см. камни в почках: симптомы, лечение) при выходе в мочевыводящем протоке раздражает нервные рецепторы стенки и затрудняет выделение мочи;
2. Вторая разновидность: очень частое опорожнение мочевого у мужчин ночью появляется при воспалительных изменениях предстательной железы или увеличением ее в размерах. Иногда такое состояние наблюдается при потреблении большого количества кофеина и мочегонных средств;
3. Усиленное мочеиспускание в дневное время и полное его отсутствие ночью наблюдается на фоне невротических состояний. У мужчин данная разновидность проявляется реже, чем у женщин.

Основные причины увеличения частоты выделения мочи у мужчин

Наиболее частые позывы мочеиспускания у мужчин формируются на фоне инфекций мочевыделительных путей. Микроорганизмы раздражают нервные рецепторы практически всей мочевыделительной системы, поэтому у мужчины часто возникают позывы в туалет. Место локализации воспалительных изменений в мочевыделительных органах особо не влияет на частоту позывов.

Простатит (воспалительные изменения предстательной железы) являются одним из самых частых факторов увеличения частоты выделения мочи у мужчин до 50 лет. Воспаление данного органа сопровождается раздражением большого количества нервных рецепторов, вызывая также боль, резь, жжение при мочевыделении.

Аденома предстательной железы. У пожилых людей доброкачественная гиперплазия простаты (аденома предстательной железы, ДГПЖ) стоит на втором месте после простатита среди причин увеличения числа позывов на мочеиспускание. Разрастание ткани предстательной железы на начальных стадиях сопровождается раздражением нервных рецепторов при росте околоуретральных желез, находящихся в стенке мочеиспускательного канала. Данные железы продуцируют слизь, которая защищает стенку уретры от повреждений. При запущенной аденоме простаты гиперплазия ткани затрудняет отток мочи по мочеиспускательному каналу, поэтому самостоятельно человек помочиться не может.

Половые инфекции. Частой причиной повышения мочеиспускания у молодых мужчин являются венерические инфекции: трихомониаз, хламидиоз, гонорея. Возбудителями заболевания в такой ситуации являются микроорганизмы, поражающие простату и семенные пузырьки.

• Трихомониаз — типичным симптомом трихомониаза являются воспалительные изменения уретры. Механизм частых позывов на выделение урины при данной патологии классический – стимуляция рецепторов мочеиспускательного канала воспалительными веществами и токсинами возбудителя. При этом мужчина ощущает сильные позывы по утрам, но количество выделяемой мочи скудное и сочетается с появлением белых пенистых выделений из уретры с примесями крови. Ее прожилки появляются и в уретре.
• Хламидиоз провоцируется особым микроорганизмом (Chlamydia trachomatis), поражающим мочевые пути и половые органы. Основный симптом заболевания – резкая боль в процессе выделения мочи через мочевые пути. Поскольку возбудитель обитает внутри клеток, воспаление активируется только при ослаблении функций иммунной системы. Вследствие этого учащенное мочеиспускание у мужчин возникает только в период обострения инфекции.

• Гонорея – венерическая инфекция, провоцируемая кокком рода Neisseria. Данная бактерия поражает мочеиспускательный канал и прямую кишку. При гонорейной инфекции частые позывы сочетаются с выделением небольшого количества урины, а также сильной резью и болями при мочеиспускании, так как поражается наружное отверстие уретры.

Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря. Патология у мужчин встречается реже, чем у представительниц прекрасной половины. Тем не менее, длительный воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре может стать хроническим и обеспечивать постоянное желание помочится.

Уретрит – воспалительные изменения мочеиспускательного канала. Главным симптомом заболевания является боль и постоянная резь, а также неспецифичные выделения у мужчин из мочеиспускательного канала. Одновременно с ними увеличивается число позывов на мочеиспускание.

Гиперактивность мочевого пузыря. Частые позывы к мочеиспусканию из-за гиперактивного мочевого пузыря у мужчин сопровождаются позывами к выделению урины ночью или днем. При данной патологии не существует воспалительных изменений в стенке органа, а сокращение его мускулатуры обуславливается возбуждением мышцы мочевого пузыря ответственной за возбуждение (гипертонус). В такой ситуации даже малейшее переживание провоцирует сокращение мочевого пузыря. Лечение такой патологии требует тщательного обследования у врача и назначения успокаивающих препаратов.

Несахарный диабет. Из редких причин следует выделить несахарный диабет (симптомы). Данное заболевание сопровождается нарушением концентрационной функции почек при патологии эндокринной системы. Вследствие этого в течение суток большой объем жидкости попадает в мочевой пузырь и требует выделения наружу.

Как лечить частое мочеиспускание

Лечение мужского частого мочеиспускания требует ликвидации причины патологии. Для этих целей применяются консервативные и оперативные методы.

Перечень консервативных методов для лечения учащенного мочеиспускания:

• Гимнастические упражнения для укрепления мышц при гиперреактивном мочевом пузыре у подростков.
• Лекарственная терапия воспалительных заболеваний и бактериальных инфекций.
• Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровоснабжения в области мочеполовой системы и ускорения рассасывания воспалительных очагов.

Если консервативные методики не приносят желаемого эффекта, применяются оперативные методы. Их можно разделить на несколько групп:

• Слинговые методы;
• Надлобковые вмешательства;
• Лапароскопические операции;
• Инъекции склерозирующих веществ.

Таким образом, учащенное мочеиспускание у мужчин – полиэтиологическое заболевание, требующее тщательной диагностики перед назначением лечения.

Если у мужчины при нормальном самочувствии возникает учащенное мочеиспускание (более 10 раз в день), причины могут быть разнообразными: от сахарного диабета до рака предстательной железы. Но не стоит сразу же бить тревогу, ведь в некоторых случаях это может быть адекватной, здоровой реакцией мужского организма на некоторые факторы.

Средний размер мочевого пузыря мужчины – 250-300 мл. Нормальным считается 4-5 эпизодов мочеиспускания днем и одно ночью.

В некоторых ситуациях частое мочеиспускание – нормальная физиологическая реакция организма вследствие:

• переохлаждения;
• употребления жидкостей в больших объемах;
• стресса, волнения, хронического переутомления;
• употребления мочегонных медикаментов (а также напитков, продуктов);
• возрастные изменения после 40 лет: в зрелом возрасте в ночное время образуется большее количество мочи, что приводит к многократным посещениям туалета.

Поллакиурия – официальное название учащенного мочеиспускания – это симптом некоторых болезней мочеполовой системы, эндокринных и раковых заболеваний.

Поллакиурия не является патологией и не лечится отдельно, только в комплексной терапии. Заболевание диагностируется врачом на основании анализов и осмотра пациента.

Причинами многократных позывов помочиться (около 12-15 эпизодов за сутки) могут быть очень серьезные заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• диабет (сахарный и несахарный);
• урогенитальные инфекции;
• опухоли.

Лечение при частых мочеиспусканиях можно назначить только после определения болезни, которая его вызывает. Врач после предварительного осмотра и анализов установит диагноз и назначит консервативное лечение.

Если диагноз верен и лечение прошло успешно, после курса медикаментов неприятные симптомы проходят бесследно.

В почках или мочетоках появляется песок или камень. На начальной стадии единственным симптомом являются учащенные позывы помочиться. Затем, когда камни начинают двигаться по мочевыводящим путям, возникают сильнейшие боли.

При образовании в почках и мочетоках камней (песка) желание сходить в туалет «по-маленькому» возникает преимущественно днем. Это связано с тем, что во время смены положения тела песок (камень) начинает двигаться и раздражать мочетоки, вызывая позывы опорожнить мочевой пузырь.

Определить наличие камней можно только посредством УЗИ-диагностики и внутривенной контрастной рентгенографии.

Возникает при нарушении работы поджелудочной железы, когда вырабатывается недостаточно гормона инсулина. Нарушение обменных процессов вызывает усиленное выведение жидкости из организма.

Сахарный диабет имеет также следующие проявления:

• сухость во рту;
• частая жажда
• ночное мочеиспускание;
• потеря веса;
• раздражительность.

Это нарушение работы нейрогипофиза. В результате почки перестают удерживать жидкость, что приводит к невыносимой жажде и, как следствие, учащенному опорожнению мочевого пузыря.

Другие признаки заболевания:

• сильнейшая жажда;
• уменьшение потоотделения;
• сухая кожа.

Если помимо частого обильного мочеиспускания у Вас присутствуют другие симптомы диабета, незамедлительно обратитесь к врачу.

К урогенитальным инфекциям относятся:

• заболевания, которые передаются при половом контакте;
• появление патогенной микрофлоры в системе мочеполовых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Болезнетворные бактерии на слизистых оболочках мочеполовых органов вызывают воспаление и интоксикацию.

Причины появления урогенитальных инфекций:

• не соблюдаются простые правила личной гигиены;
• незащищенные половые контакты;
• воспаления организма, вызванного переохлаждением.

Для урогенитальных инфекций характерны следующие признаки:

• зуд и жжение гениталий;
• резкий неприятный запах мочи, «мутный» цвет;
• в моче появляются частички гноя, крови.

На начальном этапе все эти признаки могут проявляться безболезненно. Затем появляется сочетание болевых ощущений со жжением при хождении в туалет.

Лечение инфекций осуществляется приемом курса антибиотиков в сочетании с промыванием мочевыводящих путей и других манипуляций, которые можно провести только в процедурном кабинете.

Воспалительный процесс в почках сопровождается сильными болями в пояснице, лихорадкой, ухудшением состояния. Справляние нужды часто происходит безболезненно.

Диагностируется по результатам УЗИ и анализа мочи.

Уретрит хронический или острый – это воспаление мочеиспускательного канала. Нельзя сказать, что походы в туалет проходят совершенно безболезненно: обычно наблюдаются неприятные ощущения, жжение, нехарактерные выделения. Сильная боль возникает только в период воспаления.

Со временем симптомы проходят сами собой, но при отсутствии лечения инфекция активизируется вновь, когда появятся «благоприятные» факторы: снижение иммунитета, простуда, отравление алкоголем и т.д.

У мужчин воспаление мочевого пузыря встречается редко (не более 8 из 1000), оно чаще возникает у женщин. В зоне риска – мужчины старше 40 лет.

Позывы помочиться бывают часто, но много мочи не выделяется. При остром воспалении цистит сопровождается режущей болью.

Кроме учащенных походов в туалет, почечной недостаточности сопутствует общая слабость, нарушения сна, зуд, гипертония.

Вызывает поражение слизистых оболочек мочевыводящего органа.

При наличии опухоли длина эпизода мочеиспускания увеличивается, струйка тонкая и направлена вниз, появляется чувство жжения.

Симптомы аденомы простаты:

• бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря;
• нестерпимые боли внизу живота;
• жжение при мочеиспускании.

Раковая опухоль выпускает метастазы, распространяется через лимфатические жидкости.

При раковой опухоли вместе с мочой выделяется кровь.

Наиболее распространенная проблема мужчин после 40. Острое воспаление в органах мочеполовой системы, если его не лечить, переходит в острую форму.

При простатите опорожнение мочевого пузыря настолько болезненное, что появляется головокружение и тошнота.

Все болезни, которые вызывают учащенное мочеиспускание, представляют серьезную опасность. Диагностировать и провести лечение подобного заболевания может только квалифицированный врач уролог.

Подробнее о причинах частого мочеиспускания у мужчин смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!