У мужчин в конце мочеиспускания белые выделения
Моча (урина) – это жидкость, с которой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ. Её анализ может многое рассказать о состоянии многих органов и функций человеческого тела. В зависимости от содержания в ней белков, крови, желчи, ацетона или глюкозы специалист может делать правильный вывод о протекании в организме патологических процессов.
На цвет и консистенцию урины влияет множество факторов. Одни из них обоснованны физиологическими причинами режима питания и потребления жидкости, а другие – это последствия воспалений, которые протекают в организме.
Белые хлопья в урине – это свидетельство наличия в ней белка, что является симптомом большинства сложных и трудно поддающихся излечению заболеваний. Нормальная моча – это жидкость жёлтого цвета с прозрачным светлым тоном без осадка.
Помутнение и изменение цвета урины вызывают такие физиологические факторы:
- употребление в пищу мяса, молока;
- употребление овощей с высоким содержанием каротина;
- потребление с продуктами питания большого количества животных белков;
- испытание организмом обезвоживания;
- приём лекарственных средств и химических препаратов.
Физиологические факторы кратковременны и после оказания своего влияния на организм не требуют применения терапевтических мер. Патологические причины, в отличие от физиологических, являются последствиями заболеваний.
В большинстве случаев белые хлопья в моче у мужчин и окрашивание урины в белый цвет происходит от того, что в ней присутствуют ацетон, сахар, белки, лейкоциты и кислоты, которых норма не предусматривает.
Причины появления белка, белых хлопьев и нитей в моче
Появление в урине хлопьев с нитевидными гнойными вкраплениями, белые нити в моче у мужчин, а также содержание в ней лейкоцитов является характерным признаком практически всех воспалительных процессов, протекающих в мочеполовых органах. Наиболее распространёнными причинами появления в урине белка и белых хлопьев являются:
- патологические процессы, протекающие при уретрите;
- цистит;
- пиелонефрите;
- воспалительные процессы на головке полового члена (баланопостит);
- простатит;
- жировая дистрофия почек;
- нефроз;
- туберкулёз почек;
- мочекаменная болезнь.
Кроме перечисленных патологических процессов белые выделения в моче у мужчин могут появиться при иммунодефиците, заболеваниях эндокринной системы, а также в случае отказа от активного образа жизни, переохлаждения и инфекционных поражениях мочеполовых органов.
При появлении первых изменений необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как залог успешности терапевтического влияния скрывается в её своевременности.
Самолечение является недопустимым, так как может вызвать переход заболевания в хроническую форму, которая трудно поддаётся излечению. Установить точный диагноз заболевания можно исключительно путём проведения лабораторных анализов и исследований.
Видео: Белок в моче у мужчин
Выделения при баланопостите
Баланопостит – воспалительное заболевание эпителиальной ткани головки полового члена. Кроме мочи белого цвета у мужчин при этом заболевании обычно наблюдаются:
- выделение из наружного края уретры (мочеиспускательного канала) гноя и слизи;
- ощущение жжения и рези;
- покраснение и припухлость;
- повреждения (трещинки, язвочки) наружных эпителиальных тканей.
Причиной возникновения является поражение дрожжевыми грибками и простейшими микроорганизмами, такими как стафилококки и стрептококки.
Выделения при простатите
Кроме белых хлопьев также наблюдается повышение температуры, ощущение резей и частых позывов к мочеиспусканию, а также белая моча у мужчин в конце мочеиспускания и боли.
Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Причинами патологии выступают инфекционные процессы, а к наиболее распространённым факторам, повышающим риск возникновения, относят переохлаждение и травмы малого таза.
Выделения при уретрите
Причиной появления патологии является игнорирование мер интимной гигиены, иммунная недостаточность, травмы, а также инфекции, передающиеся половым путём (бактерии, микроорганизмы, вирусы). К факторам, которые повышают риск возникновения заболевания, относятся недостаток в организме витаминов и неправильная организация рациона питания.
Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. При его возникновении кроме белой мочи у мужчин наблюдается ощущение зуда при мочеиспускании, выделение из наружного края уретры гнойных масс и слипание её краёв от высыхания гнойных выделений.
Выделения при пиелонефрите
Пиелонефрит – воспалительный процесс в органах почек, возникающий на основе инфекционного поражения, вызванного патогенной микрофлорой. Развитию заболевания способствуют уретриты, патологии строения органов мочевыводящей системы, диабеты (сахарный и несахарный) и другие урологические заболевания.
При заболевании наблюдаются белые сгустки в моче у мужчин, а также ознобы, лихорадки, ощущение ноющей боли в поясничной области спины, слабость и быстрая утомляемость. Также проявляют себя частые позывы при отсутствии мочеиспускания и ощущения полного опорожнения мочевого пузыря (ложные позывы), вызванные раздражением инфекционным влиянием нервных окончаний мочеполовых органов.
Иногда вместе с белковыми хлопьями в урине наблюдается примесь крови.
Диагностика
Своевременное выявление и диагностирование заболевания, которое послужило причиной появления белых хлопьев в урине, является залогом успешного терапевтического влияния и скорейшего выздоровления. Игнорирование симптомов протекания патологического процесса приводит к переходу заболевания в хроническую форму, которая трудно поддаётся излечению. Первым признаком запущенного процесса выступает моча белая как молоко, такое окрашивание урины говорит о значительном повреждении здоровья организма.
Залогом эффективного применения лекарственных средств и препаратов является постановка правильного диагноза. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, если учащение диуреза или позывов к мочеиспусканию сопровождается:
- появлением болей и резей при мочеиспускании;
- прерывистостью испускаемой струи;
- ложными позывами к мочеиспусканию;
- наблюдением выделений из наружного края уретры;
- повышением температуры и ощущением озноба;
- болей в поясничном отделе спины.
Для диагностирования патологического процесса, который послужил причиной изменения уриной цвета, в том числе, если появилась мутная белая моча, используют различные лабораторные и инструментальные исследования, а именно:
- лабораторный анализ крови (установление инфекционного характера);
- биохимический анализ крови (установление состояний почек);
- лабораторные анализы мочи;
- исследования мазков и образцов выделений;
- ультразвуковое обследование;
- компьютерную томографию.
Выбор средств и методов диагностики определяется специалистом.
Микроскопические исследования осадка урины является неотъемлемой частью диагностических процедур. При уретрите и воспалительных процессах, протекающих на основе тканей простатиты, образуется осадок, содержащий эпителий. Кроме того, белый осадок в моче у мужчин может появиться присутствием в моче лейкоцитов. При нормальном составе они должны отсутствовать, но их наличие является подтверждением протекания в организме инфекционных процессов. Присутствие в урине эритроцитов свидетельствует о патологических процессах в почках и мочевыводящих путях, развитии мочекаменной болезни.
Лечение
Устранить появление белых хлопьев и белого осадка в моче можно только, если устранить причину их появления, то есть излечить сам патологический процесс.
Если появление белых хлопьев не связано с протеканием в организме какого-либо заболевания, а вызвано физиологическими причинами, то применять терапевтические методы влияния не рекомендуется. Для этого достаточно изменить режим и рацион питания, контролировать свои привычки, исключить на время употребление жирной и солёной пищи, а также избегать переохлаждений.
Если источников появления хлопьев в урине выступает заболевание, то нужно иметь в виду, что универсальных, подходящих под все случаи урологических заболеваний, кремов, мазей, таблеток и прочих лекарств не существует. Тактика и методика излечения заболевания определяется специалистом и зависит от вида патологического процесса, стадии развития и формы протекания.
По данной причине, в случае появления в урине белого осадка и белых хлопьев, а также при обнаружении иных признаков возможных урологических заболеваний, консультация специалиста и прохождение комплекса обследований являются обязательными.
Наиболее часто в терапевтических целях для лечения таких заболеваний используют:
- мочегонные препараты и сборы трав;
- вещества, влияющие на химический состав мочи;
- антибиотики и антисептики урологического назначения;
- противовирусные препараты;
- лекарственные средства местного применения для борьбы с болезнетворной микрофлорой;
- блокаторы деятельность рецепторов.
В практике лечения урологических заболеваний широко применяют народные средства и сборы трав. В зависимости от вида заболевания подбирается определённый состав сбора, который поможет снизить симптоматику патологического процесса и служит дополнением к применённым терапевтическим методам влияния.
Видео: Признаки простатита
Источник
Мужчины различного возраста, нередко сталкиваются с выделениями из мочеиспускательного канала, которые могут иметь физиологический или патологический характер. Подобные выделения могут преобладать как во время мочеиспускания, так и после его завершения.
Под влиянием определенных факторов, подобный симптом может указывать на нормальное функционирование мужского организма, но для того чтобы не пропустить развитие того или иного заболевания, белые выделения в моче у мужчин не должны оставаться без должного внимания. Основные причины появления данного симптома, а также методы диагностики и лечения, будут подробно рассмотрены ниже.
Причины
Физиологические
Существует отдельный перечень физиологических причин, при которых белые выделения после мочеиспускания у мужчин нельзя расценивать как вариант патологии. К таким причинам относят:
- Попадание в мочеиспускательный канал естественное смазки (смегмы), которая уменьшает трение между головкой полового члена и крайней плотью.
- Микционная простаторея. Данное состояние характеризуется попаданием небольшого количество секрета простаты в мочеиспускательный канал, с последующим его выведением с током мочи.
- Кроме того, незначительные белые выделения в процессе мочеиспускания или после его завершения, могут наблюдаться в том случае, если накануне у мужчины присутствовали полюции или интенсивное сексуальное возбуждение. Кроме того, данный симптом не является тревожным в том случае, если он не сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом, а также жжением и зудом в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Патологические
Как показывает медицинская статистика, если у мужчины с мочой выходит белая жидкость, то речь идет о развитии того или иного заболевания инфекционной или неинфекционной природы. Спровоцировать появление белых выделений из мочеиспускательного канала, могут такие патологические состояния:
- Баланопостит. Воспалительное поражение головки полового члена, носит, как правило, инфекционный характер. Наряду с интенсивными белесоватыми выделениями, мужчину будет беспокоить отечность и покраснение головки полового члена, рези и жжение при мочеиспускании, а также появление эрозивно-язвенных изменений на поверхности головки. Основной причиной развития баланопостита, является инфицирование дрожжевыми грибками, а также патогенными микроорганизмами бактериальной природы (стрептококки, стафилококки).
- Простатит. Воспалительное поражение ткани предстательной железы, может сопровождаться выделением из уретры белесоватого секрета, который имеет структуру хлопьев. Эти воспалительные выделения содержат не только секрет простаты, но и фрагменты мертвых лейкоцитов. Наряду с патологическими выделениями, мужчины предъявляют жалобы на боль при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, а также выделение небольших порций мочи и повышение температуры тела.
- Пиелонефрит. Данное заболевание характеризуется воспалительным поражением чашечно-лоханочного аппарата почек. Кроме общего недомогания, боли в поясничной области и повышения температуры тела, мужчина с пиелонефритом может предъявлять жалобы на появление белых хлопьев из мочеиспускательного канала после опорожнения мочевого пузыря или во время данной процедуры.
- Кандидоз (молочница). Яркая клиническая картина кандидоза, как правило, чаще наблюдается у женщин, но при этом мужчины являются носителями грибковой микрофлоры. В некоторых ситуациях, при значительном снижении иммунитета, мужчина также может столкнуться с признаками кандидоза. Одним из таких признаков являются выделение белого секрета из мочеиспускательного канала после опорожнения мочевого пузыря. Отличительной особенностью выделений при молочнице, является их творожистая консистенция. Кроме того, кандидоз сопровождается интенсивным зудом и жжением в области уретры.
- Если у мужчины выходит белая жидкость при мочеиспускании из уретры, то менее распространенной причиной данного явления, может выступать аллергическая реакция. Причиной подобной реакции может стать непереносимость отдельных продуктов питания и лекарственных медикаментов, а также использование гигиенических средств, которые провоцируют реакцию гиперчувствительности.
- Косвенными факторами появления данного симптома, являются ранее перенесенные травмы слизистой оболочки мочеиспускательного канала, а также локальное раздражение слизистой оболочки уретры различными гигиеническими средствами.
Диагностика
Если у мужчины при мочеиспускании выделяется белая жидкость, то ему рекомендовано безотлагательно обратиться за консультацией к специалисту урологу и дерматовенерологу.
Комплексное обследование пациентов с характерными жалобами, включает визуальный осмотр наружных половых органов, пальпацию паховых лимфоузлов, а также пальцевое исследование предстательной железы, которое может дать предварительную информацию о размере железы, а также о ее консистенции.
Наряду с перечисленными диагностическими процедурами, общий план обследования включает такие мероприятия:
- Общеклиническое исследование мочи и крови.
- Лабораторное исследование секрета простаты, позволяющее выявить признаки воспаления в предстательной железе.
- Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала. Данное исследование позволяет выявить маркеры инфекционно-воспалительного процесса и определить характер микрофлоры. Кроме того, обнаружение большого количества клеток эозинофилов в мазке из уретры, указывает на аллергическую природу выделений. Преобладание эпителиальных клеток в мазке, может указывать на развитие хронической формы уретрита или на лейкоплакию уретры.
- Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.
- Ультразвуковое исследование почек.
- Анализ на инфекции, передающиеся половым путём.
Лечение
Если мужчина, независимо от возраста, предъявляет жалобы на выделение белого секрета из уретры после мочеиспускания, то врачебная тактика напрямую зависит от результатов визуального и лабораторно-инструментального обследования мужчины.
Если данное состояние имеет инфекционную природу, то в зависимости от характера патогенной микрофлоры, мужчине назначают антибактериальные или противогрибковые препараты. Кроме того, комплексная терапия может включать прием иммуностимуляторов, антигистаминных, противовоспалительных и спазмолитических лекарственных средств.
В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей широко используются препараты из группы уросептиков, а также фитотерапевтические сборы. Если белые выделения из уретры спровоцированы одним из заболеваний, которое передается половым путем, то комплексное лечение рекомендуют пройти не только мужчине, но и его половой партнерше.
Источники
- “Хронический уретрогенный простатит” В.А. Молочков, И.И. Ильин. Изд. “Медицина”, Москва, 1998 г., стр. 304
- “Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед. Вузов” Ю. К.Скрипкин, изд.“Триада-Х”, Москва, 2000 г., стр. 204—205.
Поделиться:
Источник
Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.
Варианты физиологических выделений
Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:
- Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета, практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
- Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
- Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
- Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой.
Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно, скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.
Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах. Тот же процесс идёт при фимозе, когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.
на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические
Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.
Поллюция – самопроизвольный выброс спермы, не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.
Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.
Патологические выделения
У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.
Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:
- По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
- По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные);
- По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
- Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
- По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
- По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
- По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.
Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов, а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).
При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.
Выделения из пениса, связанные с ЗППП
хламидиоз
Слизистые: прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме хламидиоза, микоплазменом или уреаплазменном уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).
Слизисто-гнойные: белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.
гонорея
Гнойные выделения, имеющие неприятный запах, характерны для гонореи. Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком, с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.
Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; боль, зуд и жжение особенно сильны при мочеиспускании.
При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и трихомоноз сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.
Неспецифические (не венерические) воспаления
Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.
Негонорейный (неспецифический) уретрит. Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.
на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена
Кандидоз (молочница), грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.
Гарднереллёз уретры. Характерен рыбный запах выделений; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).
Баланопостит, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.
При простатите появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.
Выделения, не связанные с воспалением
Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.
Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании, после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.
Выделения коричневые, со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.
Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь).
Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса
- Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
- Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
- Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
- Материал – мазки для микроскопии и посева. При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды, при уретрорее – слизь, простаторее – липидные зёрна.
Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа. - Общеклинический анализ крови, кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
- УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.
Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.
Важно:
- Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
- Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.
Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача
Источник