У мужа цистит причины
Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно у мужчин цистит встречается после 40 лет и является осложнением различных других урологических заболеваний, при которых наблюдаются застойные явления в мочевом пузыре или проникновение в него инфекции.
Если среди женщин цистит встречается часто, то в силу особенностей строения мочеиспускательного канала мужчины болеют крайне редко: 6–8 случаев на 1000 мужчин при 100–200 случаев на 1000 женщин.
Почему мужчины болеют циститом редко?
У мужчин цистит встречается сравнительно редко в связи с особым строением нижних отделов мочевыделительной системы: у них длинный и извитой мочеиспускательный канал, который в большинстве случаев препятствует проникновению инфекции непосредственно в мочевой пузырь.
В обычных условиях даже если инфекция и попадает в уретру, то она частично вымывается струей мочи наружу, а оставшееся уничтожается клетками иммунной системы еще до того, как инфекция достигнет мочевого пузыря.
У мужчин цистит в большинстве случаев возникает тогда, когда снижается иммунитет, возникают застойные явления в мочевом пузыре или возбудители инфекции проникают в него в огромном количестве.
Причины возникновения цистита у мужчин
Острый или хронический цистит у мужчины чаще всего развивается в результате действия следующих факторов:
- радиации,
- аллергии,
- инфекционных заболеваний почек, мочеточников,
- наличия половых инфекций,
- иммунодефицитов, а также общего снижения иммунитета из-за наличия другого заболевания — например, сахарного диабета или при заболеваниях крови,
- проникновения в мочевой пузырь через лимфу, кровь или с током мочи микобактерий туберкулеза или других бактерий, простейших, вирусов,
- длительного переохлаждения,
- сепсиса,
- простатита, уретрита,
- аденомы и рака простаты,
- обратного тока мочи, когда в уретре она начинает двигаться турбулентно,
- травматических повреждений мочевого пузыря, в том числе при его катетеризации и проведении других медицинских манипуляций,
- свищей между прямой кишкой и мочевым пузырем и т. п.
Наиболее типичные возбудители цистита:
- протей,
- кишечная палочка,
- возбудители урогенитальных инфекций,
- кокки.
Виды цистита
Острый и хронический
По характеру течения заболевания цистит является:
- острым,
- хроническим.
Острый цистит подразделяется на:
- впервые возникший,
- возникающий редко (1 раз в течение года или реже),
- возникающий часто (ежегодно от 2 раз и чаще).
После выздоровления при остром цистите все лабораторные показатели и данные, полученные инструментальным путем, не отличаются от нормы.
Хронический цистит в свою очередь бывает следующих видов:
1. Протекающий бессимптомно (латентный), который имеет:
- стабильное бессимптомное течение (выявить такой цистит можно лишь на основании данных эндоскопических исследований),
- редкие периоды обострения,
- обострения 2 и более раза в год.
Период обострения латентного течения напоминает картину острого или подострого цистита.
2. Персистирующий цистит. Обычно обостряется 2–3 раза в год, полученные лабораторно-инструментальные данные обследования свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.
3. Интерстициальный цистит. Наиболее тяжелая форма протекания хронического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, почти постоянными болями в районе мочевого пузыря, прогрессирующими изменениями в его стенках.
Интересно, что когда речь заходит об остром или хроническом цистите, его вид больше определяет характер выявленных изменений слизистой мочевого пузыря, чем частота обострения в течение года.
Первичный и вторичный цистит
По характеру возникновения цистит бывает:
- первичным,
- вторичным.
Первичный цистит возникает сам по себе и не связан с каким-либо другим заболеванием. Среди первичных циститов в свою очередь различают следующие виды:
- острые циститы (инфекционные, химические, лекарственные, токсические, термические, нейрогенные, алиментарные);
- хронические циститы (инфекционные, инкрустирующие, лучевые, язвенный нейротрофический, посттравматический, инволюционный и др.);
- паразитарные.
Вторичное воспаление развивается из-за какого-либо другого заболевания. Вторичные циститы бывают:
- пузырного происхождения (например, камни, инородные тела, травматические повреждения, опухоли, аномалии развития, операционные вмешательства на мочевом пузыре);
- внепузырного происхождения (аденома предстательной железы, заболевания и травмы позвоночника, простатит, стриктуры уретры и т. п.).
Шеечный и диффузный цистит
В зависимости от того, какая часть мочевого пузыря воспалена, различают следующие виды цистита:
- шеечный цистит (воспалена только шейка мочевого пузыря),
- тригонит (воспален мочепузырный треугольник, ограниченный устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала),
- диффузный цистит (в процесс воспаления вовлекается стенка пузыря).
При шеечном цистите воспаляются сфинктеры мочевого пузыря, что проявляется болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи. Среди прочих симптомов — частые позывы к мочеиспусканию.
При тригоните воспаление затрагивает не только сфинктеры мочевого пузыря, но и устье мочеточника, что чревато возникновением такого осложнения, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается обратно в мочеточник и может достигать почек, вызывая развитие пиелонефрита и застойных явлений). Для тригонита характерны расстройства мочеиспускания, наличие крови и гноя в моче.
Диффузный цистит характеризуется тотальным воспалением слизистой и типичными симптомами, о которых будет сказано ниже.
Катаральный и язвенный
В зависимости от того, как изменяется слизистая оболочка и глубжележащие структуры, различают следующие виды воспаления при цистите:
- катаральное — слизистая просто гиперемирована,
- геморрагическое — наблюдаются кровоизлияния,
- кистозное — воспаление сопровождается возникновением кист,
- язвенное — на слизистой появляются язвы,
- флегмонозное — с наличием большого количества гноя,
- гангренозное — наблюдается омертвение тканей мочевого пузыря,
- прочие виды (например, инкрустирующее, интерстициальное, гранулематозное).
Вид воспаления при цистите зависит от свойств самого возбудителя и состояния защитных сил организма. При катаральном цистите изменения слизистой оболочки минимальны по сравнению с другими формами. Определить тот или другой вид воспаления можно лишь эндоскопическим путем (например, при цистоскопии) с последующей биопсией.
Редко встречающиеся формы цистита
К редко встречающимся формам цистита относят:
- цистит при урогенитальном шистосомозе (бильгарциозе),
- актиномикозе (поражение мочевого пузыря соответствующим грибком),
- малакоплакию — появление множества бляшек и разрастаний на слизистой оболочке мочевого пузыря (и некоторых других органов), сопровождающихся воспалительными реакциями,
- цистит, возникающий при пурпуре.
Основные симптомы цистита у мужчин
В зависимости от того, острый цистит или обострение хронического, течение заболевания может быть легким, средней тяжести или тяжелым.
Острый цистит
Наиболее характерные симптомы острого цистита:
1. Мочеиспускание:
- болезненно,
- затрудненно,
- с частыми и ложными позывами,
- наблюдается и в ночное время.
2. Моча:
- с кровью (терминальная гематурия),
- с гноем (лейкоцитурия),
- мутная,
- иногда — с неприятным запахом.
3. Прочие симптомы:
- повышение температуры,
- общая слабость,
- снижение работоспособности,
- болезненность в надлобковой области, а также в половом члене, паху, мошонке,
- недержание мочи (при шеечной форме и тригоните),
- жжение в уретре,
- боли в мышцах, суставах, обусловленные высокой температурой.
Хронический цистит
Хронический цистит протекает менее бурно, чем острый, и в целом характеризуется:
- меньшей болезненностью,
- меньшим нарушением мочеиспускания,
- лучшим общим самочувствием.
Латентный хронический цистит может вообще протекать незаметно для больного и диагностироваться лишь по изменениям в моче и данным цистоскопии. А вот интерстициальный цистит приводит к учащению мочеиспускания (практически каждый час), появлению стойких и упорных болей в надлобковой области и связанных с ними раздражительностью, депрессией, тревожностью и снижением качества жизни. Обычно пациенты, страдающие интерстициальным циститом, проходят не один курс безуспешного антибактериального лечения до тех пор, пока им не установят точный диагноз.
Диагностика
Осмотр уролога
Предварительная диагностика основана на жалобах пациента, а также данных урологического осмотра, включающего осмотр и пальпацию наружных половых органов и пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки. Уже на этом этапе становится ясным, связан ли цистит с наличием аденомы, простатита, орхоэпидидимита или нет.
После этого врач назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить возбудителя и уточнить характер воспаления.
Лабораторные исследования
1. Общий анализ мочи. Для цистита характерны следующие изменения в моче:
- повышение лейкоцитов (лейкоцитурия),
- наличие крови (гематурия),
- в некоторых случаях — слизь, слущенные клетки эпителия, бактерии, простейшие.
2. Общий анализ крови. Картина крови будет отражать тяжесть течения цистита и некоторые его особенности (например, увеличение эозинофилов при аллергическом цистите, повышение СОЭ, лейкоцитоз в случае развития лихорадки).
3. Бактериологический посев содержимого уретры и мочи. С помощью этого исследования выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
4. ПЦР–исследование. Назначается при подозрении на половые инфекции. С этой же целью делается и соскоб.
Более комплексное и углубленное исследование может включать иммуннограмму, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролитный состав), уровень простатспецифического антигена и т. п.
Инструментальные исследования
Для уточнения причины, вызвавшей цистит, мужчинам назначаются:
- урофлоуметрия,
- комплексное уродинамическое обследование,
- цистоскопия,
- УЗИ простаты, почек,
- цистография.
УЗИ мочевого пузыря в период обострения хронического или при остром цистите не проводится ввиду невозможности максимального наполнения мочой данного органа в этот период.
Лечение цистита у мужчин
Лечение цистита должно проводиться только специалистом амбулаторно или, в случае непрекращающихся болей, острой задержки мочи, геморрагического цистита — стационарно.
Большинство форм цистита лечат консервативно. К оперативному вмешательству у мужчин прибегают в следующих случаях:
- Гангренозный цистит. В ходе операции мочевой пузырь освобождается от омертвевших тканей, обеспечивается адекватный отток мочи, в случае необходимости делается пластика.
- Хронический цистит, вызванный аденомой простаты. По показаниям проводится иссечение всей предстательной железы или ее части, в результате чего нормализуется отток мочи и исчезает воспаление.
Острый цистит
Рекомендуется:
- постельный режим в первые дни,
- обильное питье (2–3 литра в сутки),
- исключение из ежедневного рациона специй, приправ, алкоголя, кофе, острых блюд,
- отказ на период лечения от курения,
- спазмолитики (например, но-шпа, папаверин),
- отвары трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием,
- антибактериальные препараты (фурагин, неграм, оксациллин, тетрациклин, олететрин и т. д.) в течение 1–1,5 недель.
Для уменьшения боли по назначению врача можно использовать тепло на низ живота (кроме геморрагического и туберкулезного цистита), теплые ванны, микроклизмы с теплым 2% новокаином.
Хронический цистит
Для успешного лечения хронического цистита необходимо выявить и устранить причины, которые вызывают и поддерживают воспаление. Например, ликвидируют застой мочи, удаляют камни, лечат простатит.
Антибиотики назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препарату.
Местное лечение сводится к назначению промываний мочевого пузыря растворами фурацилина, нитрата серебра в течение 2 недель. Инстиллируют (вводят в мочевой пузырь) облепиховое масло, эмульсии антибактериальных средств.
Из физиопроцедур для лечения хронического цистита используют УВЧ, ионофорез, грязевые аппликации, индуктотермию.
Особенности лечения некоторых форм циститов
- Туберкулезный цистит. Помимо противотуберкулезных препаратов назначают инстилляциии стерильного рыбьего жира, салюзида, ПАСК.
- Лучевой цистит. Местное лечение дополняют инстилляциями средств, стимулирующих заживление. Если поражены большие участки слизистой — проводят пластическую операцию.
- Интерстициальный цистит. Помимо всего прочего лечение дополняется назначением инстилляций гормональных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств. Внутрь могут назначаться лекарства противовоспалительного и противоаллергического ряда.
Фитотерапия
Для лечения циститов широко используются сборы, которые могут включать следующие растения: корень аира, зверобой, мелиссу, почечный чай, спорыш, толокнянку, фенхель, крапиву, ромашку, багульник, хвощ полевой, кукурузные рыльца, березовые почки, лен, душицу, эвкалипт и некоторые другие.
Курс лечения хронического цистита составляет до 1,5 лет, чередуя фитосборы между собой каждые 2 месяца.
Осложнения цистита
Наиболее серьезные осложнения цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита. Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.
Профилактика цистита у мужчин
Для того чтобы предупредить появление цистита у мужчин, нужно:
- соблюдать гигиену половых органов,
- избегать заражения половыми инфекциями,
- не переохлаждаться,
- своевременно лечить аденому, простатит или рак,
- пить достаточное количество жидкости,
- укреплять иммунитет.
Заключение
Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается относительно редко, необходимо помнить о том, что после 40 лет ситуация может измениться вследствие возникновения простатита, аденомы предстательной железы или рака простаты.
В связи с тем, что цистит может протекать долгое время абсолютно бессимптомно, необходимо регулярно проходить профосмотры, в том числе сдавать общий анализ мочи.
В большинстве случаев на ранних стадиях цистит хорошо поддается лечению и его можно победить.
Источник
Цистит у мужчин – это урологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке мочевого пузыря. Из статьи вы узнаете как проявляется заболевание, его виды, причины, симптомы, способы лечения и много другой информации по теме.
Причины цистита у мужчин
Основная причина цистита у мужчин, это воспаление, которое происходит из-за проникновения инфекции в слизистую, но встречаются случаи неинфекционного характера, если после катетеризации мочевого пузыря случилось воспаление из-за раздражения слизистой.
Появление цистита у мужчин – явление мало распространенное и встречается в сотни раз реже, чем у представительниц слабого пола.
Причина полового различия распространенности заболевания заключается в разной продолжительности пути, по которому инфекция проникает к мочевому пузырю.
Поскольку мужская уретра длиннее женской из-за концевого участка ее в пенисе, то расстояние и множество извилистых участков создают преграды для вторжения патогенных организмов из окружающей среды или уретры.
Для мужчин самый частый путь проникновения микробов к месту скопления мочи проходит через верхние отделы выделительной системы или через кровоток. Но не исключается в качестве причины патологии и инфекционный простатит.
Статистика мужского цистита свидетельствует о встречаемости его у мужчин приблизительно 0,5%.
Мужчины в возрасте до 40 лет крайне редко обнаруживают у себя это заболевание, а более старшие люди увеличивают возможность его появления.
Передается ли цистит мужчинам?
Бытовой путь передачи цистита мужчинам исключен. Поэтому бояться пользоваться общим полотенцем, постельным бельем и посудой с больным человеком не нужно, если по гигиеническим правилам и устоям в совместном пользовании предметов обихода это не претит.
Передача цистита от больной женщины мужчине не происходит при половом контакте, но инфекционные агенты, явившиеся причиной развития заболевания, могут попасть в уретру мужчины.
По восходящему пути инфекция может проникнуть в мочевой пузырь и стать причиной воспаления его слизистой оболочки. По этой причине докторами не приветствуются сексуальные контакты мужчины с больными женщинами.
Классификация заболевания
Получить полное представление о болезни помогает классификация доктора Тиктинского, разделяющая все проявления болезни на 2 типа: первичный и вторичный.
Первичному типу соответствуют острые и хронические воспаления органа выделительной системы.
Для первичного типа свойственны инфекционные, травматические и паразитарные поражения слизистой. Болезни у мужчин, в своем большинстве, протекают по вторично-хроническому типу.
Протекание острой формы патологии связано с последствиями применения лекарственных веществ, вторжением инфекционных агентов, тепловым и химическим воздействием, поражением слизистой токсинами и другими факторами.
В зависимости от природы действующего агента различают циститы специфического и неспецифического характера.
Степень и масштабность поражения мочевого пузыря у мужчин позволяют выделить несколько видов патологии, указывая их в диагнозе.
- Если патологический процесс охватывает область, прилегающую к сфинктеру органа, то принято именовать заболевание как цистит шейки мочевого пузыря.
- При охвате поражением слизистой в определенном участке стенки пузыря, болезнь классифицируют как очаговую форму.
- Тригонитом заболевание будет именоваться при нахождении воспалительного участка в зоне Льето.
- Диффузный цистит – массовое поражение всех клеток слизистой оболочки органа.
При описании диагноза устанавливается такие типы болезни:
- a) дизурия – нарушения опорожнения;
- b) пиурия – присутствие в урине гнойных масс;
- c) гематурия терминального типа – обнаружение у мужчины в урине крови при начальном этапе мочеиспускания.
Клиническая картина заболевания также позволяет разделить его на несколько типов:
- Гнойно-некротический, наблюдающийся при гангрене тканей.
- Кистозный, с формированием пузырьков с жидкостью на поверхности слизистой.
- Геморрагический, происходящий с кровоизлиянием внутрь мочевого пузыря и соответствующим выделением мочи.
- Гранулярный образуется при образовании наростов на стенках пузыря (инфильтратов).
- Язвенный.
- Микотический.
- Эмфизематозный.
Признаки острого проявления цистита
При остром цистите у мужчин факторы, вызывающие болезнь, многообразны: переохлаждения, травмы слизистой, инфекционные агенты.
Клинические признаки болезни выражаются дизурией (нарушением опорожнения), гематурией (содержанием в моче форменных элементов крови) и лейкоцитурией (наличием гнойных масс в урине).
Появление кровяных элементов в урине – не обязательное условие протекающей патологии. Симптом может отсутствовать или появиться позже остальных признаков.
Помимо основных признаков, обнаруживается серия дополнительных, неспецифических признаков болезни:
- жгучие боли при начальном и концевом этапах опорожнения;
- недержание мочи в ночное время суток;
- частое и необильное опорожнение.
Алгоритм прогресса цистита у мужчин протекает сходно при всех разновидностях патологии.
- О начале патологии можно заподозрить по частому опорожнению маленькими порциями. Интервал между мочеиспускательными актами сокращается порой до 15 минут.
- Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, в период пика заболевания позывы не исчезают совсем, что и становится причиной ночного недержания мочи.
- Начало и окончание опорожнения становятся нестерпимыми от сильных болей, весь процесс опорожнения сопровождает режущая боль. Для детей период мочеиспускания оказывается наиболее проблемным, так как сильные боли не позволяют ребенку опорожниться совсем.
- Если на следующем этапе в урине появляются следы крови, то диагноз очевиден – геморрагический цистит.
Правильное лечение пациента с острым циститом обеспечивает отсутствие рецидивов, которое встречается у половины заболевших мужчин через несколько месяцев после первого течения патологии.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Что такое кандидозный цистит, особенности лечения заболевания.
Симптомы хронического цистита
Симптоматическая картина при хроническом цистите не такая яркая, как при остром типе патологии.
Мужчина опорожняется чаще обычного, но критический момент в частоте опорожнений не достигается, что не мешает больному человеку заниматься своей ежедневной работой.
В период острого течения хронического цистита симптомы напоминают острый тип болезни, при переходе воспаления в период ремиссии симптомы ослабляются или исчезают совсем.
Течение хронической формы болезни протекает по нескольким вариантам:
- волнообразное, когда на смену острого этапа приходит ремиссия и так по циклу;
- непрерывное, при котором периоды ремиссии мало выражены;
- бессимптомное – при полном отсутствии ярко выраженных признаков.
Различаются также формы хронического типа:
- Язвенная;
- Гнойно-некротическая;
- Фиброзная;
- Геморрагическая и пр.
Бактериальный цистит
Определенного вида бактерий, поражающих стенки мочевого пузыря, нет. В числе причинных бактериальных агентов может быть микрофлора респираторного, кишечного типов или условно-патогенные прокариоты.
Бактерии могут попасть в поражаемый орган пятью способами:
- Восходящим током (из уретры);
- Нисходящим током (из выше лежащих органов мочевыделительной системы);
- Гематогенный путь (током крови из других систем и органов);
- Лимфатический путь;
- Инструментальный (катетеризация или цистоскопия).
Наиболее «популярной» в обнаружении патологического воспалительного процесса оказывается кишечная грамотрицательная бактерия.
Симптомы бактериального цистита у мужчины будут проявляться в зависимости от пути внедрения бактерии.
При внедрении агента с восходящего пути циститу будет предшествовать уретрит, при диаметральном изменении направления внедрения – бактериальные заболевания почек (пиелонефрит и пр.).
В норме моча здорового человека не содержит каких-либо микроорганизмов. Анализ мочи при цистите показывает часто не один вид прокариотов, инициирующих болезнь.
При бактериальном хроническом типе патологии нередко сопутствует нарушение деятельности почек с опасными последствиями – пиелонефрит.
Постоянные спутники бактериального цистита у мужчин – присутствующие в урине форменные элементы крови, бактерии и свободные лейкоциты.
Если к указанным признакам присоединяется высокая температура, не исключается тяжелые почечные патологии.
Небактериальный тип патологии может быть, как инфекционным, так и неинфекционным.
Современными урологами выделяется третья форма цистита – интерстициальная, не получившая должного научного изучения. Диагностические методы ее определения – цистоскопический и гидродистензиозный.
При обследовании выявляется разрушенная слизистая с язвами и геморрагическими излияниями на стенке органа.
Инфекционный и неинфекционный цистит
Кроме бактерий, в мочевые пути могут вторгаться вирусы, грибки, хламидии разной биологической классификации.
Небактериальной формой считается цистит с туберкулезной инфекцией.
Хотя причина туберкулеза заключается в активизации палочки Коха, являющейся бактерией, прямого действия на состояние слизистой мочевого пузыря не происходит. Среди пациентов, страдающих туберкулезом, пятая часть обнаруживали у себя воспаление слизистой органа.
Неинфекционный цистит у мужчин проявляется в виде лучевой, химической, стерильной и аутоиммунной формами. Лучевая является последствием радиологического облучения онкологических больных.
Цистит у мужчин в таких случаях является одним из последствий радиологии в связи с высокой чувствительностью слизистой оболочки к радионуклидам.
При хроническом течении болезней аутоиммунного характера в качестве неприятного осложнения болезни Крона, системной красной волчанки и других патологий является острый цистит.
Стерильный гиперсенситивный тип болезни развивается в ответ на раздражающие вещества, присутствующие в пищевых продуктах: спиртные напитки, шоколадные изделия и т.д.
Стерильными формами цистита принято считать воспалительные реакции слизистой мочевого пузыря при действии грязной воды в стоячих водоемах, аденокарциномы, глистных инвазий, патологии печени, простейшие микроорганизмы.
Цистит у мужчин и женщин был обнаружен после перенесенного гриппа, герпеса, аденовирусных болезней. Вирус СПИДа также оказывает воспалительное действие на слизистую органа.
Грибковая патология считается проникновение микроскопического грибка вместе с медицинским катетером или последствие перенесенной молочницы.
Хламидии непосредственно не участвуют в воспалительных процессах слизистой, но их действие приводит к активизации другой микрофлоры, способной вызывать воспалительные явления.
Возможные осложнения
Одним из неблагоприятных осложнений цистита является мочеточниково-пузырный рефлюкс, когда из вместилища урина начинает обратный ход в мочеточники и почки, вызывая опасную почечную патологию – пиелонефрит.
При локализации воспаления в области сфинктера мочевого пузыря вызывает задержку или отсутствие мочеиспускания.
Гангренозный цистит является причиной воспаления клетчатки, локализующейся в области мочевого пузыря. Не исключены в качестве последствия воспаления свищи.
К какому врачу обращаются?
С подозрением на цистит больной должен нанести визит врачу-урологу с целью подтверждения своих предположений и назначения лечения.
Доктор в начальной диагностической стадии проводит визуальный осмотр половых органов, при необходимости производит пальпацию органов малого таза и брюшной полости.
Для дальнейшего подтверждения диагноза потребуется сдать мочу на анализ, из которой одна часть подвергается посеву на дифференциацию бактерий, другая – для визуального и микроскопического исследования на наличие форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов), слизи, спермы и общего химического анализа.
С мочой также производят анализ по методу Нечипоренко, согласно которому обнаруживаются только форменные элементы крови в единице объема.
Уролог может предложить также проследить за процессом мочеиспускания визуально, этот метод получил название исследование пассажа мочи. С целью исключения почечных заболеваний проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.
Уролог может направить на дополнительное обследование уретры и мочевого пузыря инструментальными методами (цистография, урофлоуметрия, цистоскопия и уродинамическое обследование) и в виде мазка.
Диагностика цистита у мужчин
Для точной диагностики патологии применяется несколько методов обследования мочевого пузыря и организма в целом.
Нередко только комплексная диагностика может в сумме дать точный диагноз. На практике достаточно применения сочетания нескольких способов обследования:
- Исключение заболеваний половой системы: фимоза, простатита и пр.
- Посевы микрофлоры при инфекционных и бактериальных формах болезни с целью определения вида антибиотика или противовирусного препарата, эффективно воздействующего на возбудителя.
- Соскоб с последующей дифференцировкой половых инфекций.
- Бактериальный и химический анализ урины.
- Уродинамическое обследование.
- Выявление почечных патологий методом эхографии почек.
- Цистоскопическое обследование, выявляющее гематурию.
- Эндоскопическое обследование с применением биопсии для обнаружения камней, новообразований и характера воспалений мочевого пузыря.
- Спорные вопросы при определении диагноза решает мультиспиральная цитроуретрография.
Лечение цистита у мужчин в домашних условиях
Домашнее лечение мужского цистита включает в себя постельный режим.
Пациент не должен в период лечения принимать алкогольные напитки, жить половой жизнью, употреблять продукты питания с большим количеством раздражающих веществ (перец и т.д.).
Медикаментозный способ лечения предполагает использование:
- антибиотиков или противовирусных препаратов (назначаются только врачом в зависимости от вида болезни, поэтому наименование препаратов мы тут не даем);
- средства для купирования воспаления;
- фитопрепараты, обладающие антисептическими свойствами;
- спазмолитические средства;
- растворы для промывания антисептической направленности.
Стационарное лечение
Больничный режим означает соблюдение всех предлагающихся условий для пациента, прием препаратов, указанных выше и соблюдение процедур.
Если доктор сочтет необходимым проведение радикального лечения, в этом имеется острая потребность.
К пациентамняют примефизиотерапевтические процедуры:
- нанесение лечебных грязей;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УЗИ – процедуры;
- индуктотермия.
При обнаружении патологий, сопровождающих цистит (пиелонефрит, простатит, аденокарцинома, мочекаменное заболевание и пр.) лечить терапевтическим способом следует по нескольким направлениям.
Полипы, аденокарциномы на стенках органа, явившиеся причиной цистита, удаляются трасуретальной резекцией (ТУР).
Какие антибиотики принимать?
Мужчина, начинающий лечение от цистита, должен соблюдать 3 составляющих компонента лечения, чтобы процесс выздоровления был эффективным:
- прием антибиотиков и других медикаментозных средств;
- пересмотр дневного рациона питания;
- выполнение рекомендаций о постельном режиме.
Главное стратегический толчок, обусловливающий спад симптомов и воспалительных процессов – антибиотики.
Правильно назначить антибиотик сможет доктор при использовании бактериального посева мочи и мазка из уретры. Обнаруженная микрофлора будет устраняться определенной разновидностью антибактериального средства.
Чаще других оказываются эффективными в лечении мужского цистита (список антибиотиков представлен в направлении роста цен):
- ФУРАДОНИН. Эффективный при развитии разных патогенных бактерий в мочевом пузыре (около 50 рублей);
- НИТРОКСОЛИН. Обладает широким угнетающим действием по отношению к уретральным, почечным бактериям и прокариотическим обитателям (55-65 рублей);
- НОЛИЦИН. С аналогами (Офлоксацин, Нормакс и пр.), как и Нитроксолин обладает универсальным действием по отношению к патогенной микрофлоре мочевыводящих путей (немногим более 100 рублей);
- ПАЛИН. Обладает специфическим действием угнетения по отношению к микрофлоре, чувствительной к пипемидовой кислоте (около 200 рублей);
- МОНУРАЛ. Пригодный для устранения причины и симптомов острой формы цистита, хронические формы заболевания требуют подбора другого антибиотика (около 350 рублей);
- РУЛИД – антибактериальное средство при лечении всех мочевых инфекций (не менее 750 рублей);
- НЕВИГРАМОН – улучшенный антибиотик с высокой концентрацией активных веществ (приблизительно 2 тыс. рублей).
Пациент с циститом в составе комплексного лечения должен получать средства для устранения воспалительного процесса, препараты растительного происхождения, обладающие спазмолитическим и болеутоляющим действием (Канефрон), препараты для снижения температуры тела, витаминно-минеральный комплекс с целью повышения иммунных сил организма.
Эффективность лечебного процесса повышается при использовании физиотерапевтических методик (ультразвук, лазеротерапия, использование лечебных грязей, электрофорез, магнитотерапия).
Иногда единичными лечебными методиками оказываются новокаиновая блокада мочевого пузыря или промывание его антисептическим раствором.
ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Список антибиотиков от цистита и их аналогов, инструкции по применению, дозировки.
Профилактика
Чтобы избежать цистита у мужчин, особенно в пожилом возрасте или превышающем 40 лет, следует своевременно проводить санацию очагов, содержащих гной, лечить пиелонефрит, не переохлаждаться.
Не допускать застоя мочи, нельзя подолгу терпеть опорожнение. Данные мероприятия не гарантируют на 100%, что мужчина не заболеет циститом, но вероятность проявления болезни уменьшиться в разы.
Специальная диета при цистите
При выполнении пациентом правил диетического питания во время цистита у мужчин значительно сокращает срок выздоровления и облегчает процесс борьбы организма с инфекцией.
Для этого рекомендуется:
- обильное питье. Помимо чистой воды (не менее 2 литров в сутки) желательно в пищу потреблять больше жидких продуктов (супы, соки, морсы, кисели, чай и пр.). Ограничить на период лечения нужно только алкогольные напитки и кофе;
- среди овощей выбрать продукты с мочегонным действием: огурцы, кабачки, тыквы, арбузы;
- обязательно ввести в дневной рацион кисломолочные продукты;
- сладкие хлебобулочные изделия и белый хлеб на время лечения придется отложить, заменить эти продукты на сорта хлеба с грубым помолом;
- острые, пряные и маринованные продукты во время цистита есть запрещается, вместо этого разнообразить меню овсяной, гречневой и пшенной крупами, сушеными фруктами;
- кислые, жирные и жареные продукты также задерживают процесс выздоровления;
- мясные продукты и рыбу лучше употреблять в отварном и пропаренном виде;
- уделить внимание продуктам с высоким протеиновым содержанием: яйцами, творогом;
- включить в рацион кальмары, мор