У мальчика надувается крайняя плоть при мочеиспускании
Если надувается при мочеиспускании крайняя плоть у ребенка, то можно заподозрить заболевание, которое носит название фимоз. Фимоз – это врожденная или приобретенная патология, в процессе которой довольно проблематично или невозможно обнажить головку полового члена.
Врожденная патология наблюдается практически у 95% мальчиков. Она считается нормой, так как к 4 годам происходит полное высвобождение крайней плоти и каких-либо кардинальных оперативных вмешательств не требуется.
Врожденный фимоз призван самой природой, он предотвращает проникновение болезнетворных бактерий или инфекций в область слизистой полового органа. Данный патологический процесс характеризуется появлением дискомфорта, когда происходит отведение крайней плоти в неестественное для нее положение, а также, в довольно редких случаях, невозможность проделать данную манипуляцию.
К причинам приобретенной патологии относятся:
- получение травмы в области паха;
- генетическая предрасположенность, в силу минимального количества эластичного вещества, находящегося в соединительных тканях;
- воспаления, возникающие в области крайней плоти.
Воспалительные процессы провоцируют развитие рубцевания и затрудняют высвобождение крайней плоти. Провокаторами развития воспалительного процесса, является плохая гигиена полового органа у ребенка, наличие в области его мочеполовой системы инфекций, развитие почечных патологий.
Признаки фимоза
Родителям ребенка наличие у него врожденного фимоза распознать самостоятельно не составит труда, нужно только внимательно присмотреться к половому органу. Основной симптом патологии – неполное высвобождение головки полового члена, причем данный процесс, в основном, не доставляет дискомфортных или неприятных ощущений малышу.
Если говорить о приобретенной патологии, для нее характерно:
- Появление проблем, касающихся высвобождения головки члена, когда он находится в расслабленном состоянии.
- Невозможность полностью обнажить головку из-за чрезмерно тонких кожных покровов.
Данный нюанс может приносить ребенку огромный дискомфорт во время испускания мочи: сначала надувается крайняя плоть, постепенно наполняясь биологической жидкостью, а затем начинается процесс ее выхода.
Степени фимоза. Источник: detstrana.ru
При высвобождении мочевого, урина тоненькой и медленной струйкой вытекает из уретры. Опасность такого фимоза состоит в том, что вследствие чрезмерного закрытия головки органа, увеличивается риск развития воспалительных процессов.
Осложнения, связанные с высвобождением крайней плоти полового органа, вследствие ее чрезмерного удлинения и утолщения. Неприятность данного патологического процесса состоит в том, что ребенок испытывает сильное затруднение при испускании мочи, ему приходится дуться, напрягая свои внутренние органы, чтобы проделать данную, естественную манипуляцию.
Если физиологический фимоз не проходит, родителям ребенка следует обратиться к специалисту для обследования. Когда имеет место быть наполнение и вздутие препуциального мешка при мочеиспускании, может возникнуть воспаление. Воспалительный процесс в этой области чреват появлением гнойных выделений, а также может стать причиной развития патологий мочевыводящих путей.
Кроме того, родителям малыша не следует самостоятельно пробовать высвобождать крайнюю плоть полового члена. Если ее все-таки получиться оттянуть, она может защемить или передавить головку органа и спровоцирует парафимоз.
Данная патология характеризуется появлением отечности и посинения головки полового члена. Она считается опасной, так как сильное сдавливание может спровоцировать повреждение сосудистой части, что, в итоге, станет причиной омертвения тканей.
Диагностика и лечение
В первую очередь, осмотр полового члена производит специалист. Врач оценивает, насколько высвобождается головка органа и является ли это нормой, есть ли рубцы или выделения. Обследованию подвергается не только половой член, но и паховая область ребенка.
Фимоз физиологического типа может сохраняться у ребенка до 12 лет. Тем не менее у большинства детей данная проблема проходит уже к 4 годам. При наличии у малыша такой патологии, родителям следует соблюдать ряд мероприятий:
- каждый день тщательно подмывать область половых органов, применяя специальное детское мыло или средства для гигиены;
- не предпринимать самостоятельных попыток отодвигать крайнюю плоть;
- при очищении полового органа нужно действовать аккуратно, чтобы ненароком ему не навредить;
- чаще менять подгузники, чтобы ребенок не оставался долго в мокром белье, так как оно может спровоцировать воспалительный процесс;
- при подозрении на получение ребенком травмы в области паха, следует незамедлительно обратиться к детскому урологу.
В некоторых случаях, для исправления данной проблемы, требуется проведение хирургических мероприятий. Как правило, оперативное лечение назначается, если есть предпосылки к развитию осложнений.
Операцию целесообразно проводить, когда ребенок еще находится в четырехлетнем возрасте. В 3-4 года рубцы заживают намного быстрее, а риск развития послеоперационных осложнений очень низок. Кроме того, в этом возрасте ребенок еще плохо понимает, какая операция проводится, поэтому возникновение психологической травмы сводится к нулю.
Физиологический фимоз – это довольно распространенная патология, которая встречается у большинства детей. Если родители соблюдают правила интимной гигиены у ребенка и аккуратно относятся к чистоте его полового органа, проблем возникнуть не должно. Спустя время, физиологическая проблема пройдет самостоятельно и о ней все позабудут. Если же требуется консультация специалиста, следует незамедлительно его посетить.
Поделиться:
Источник
Очень часто родители маленьких мальчиков слышат от детского хирурга диагноз «фимоз». И это вызывает недоумение и растерянность, поскольку совершенно непонятно, что делать, как лечить ребенка, и нужно ли обязательно прибегать к хирургическому вмешательству.
Далеко не во всех случаях следует бить тревогу, утверждает авторитетный детский доктор Комаровский. В большинстве своем диагноз, который поставил хирург малышу, не нуждается в лечении. Но понимать суть происходящего необходимо. О фимозе у мальчиков и правильном отношении к нему родителей Евгений Олегович рассказывает более детально.
О проблеме
Медицинские справочники говорят, что фимоз — это патологическое сужение крайней плоти, в результате которого возникают сложности с обнажением головки пениса. Не стоит считать это заболеванием, так как практически все недавно родившиеся мальчуганы имеют такую проблему.
Только 3-4% появившихся на свет малышей мужского пола имеют подвижную крайнюю плоть, у всех остальных обнажить член возможным не представляется. Это никакой опасности не несет, так как является физиологической особенностью.
Физиологический фимоз проходит сам, по мере взросления ребенка, вместе с началом выработки мужских половых гормонов. Именно они влияют на способность крайней плоти к растяжению — чем больше гормонов, тем эластичнее плоть. Уже к полугоду, по статистике, головка члена свободно открывается у 20% детей, а к полутора годам — у каждого третьего.
Около 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза к 3 годам. У оставшихся 10% детей сужение крайне плоти может наблюдаться вплоть до окончания возраста полового созревания, и это, по словам Евгения Олеговича, тоже будет вариантом нормы.
Только у 1% из этих «запоздалых» мальчиков есть настоящий фимоз, который является патологией. Для правильного понимания этой проблемы, доктор Комаровский поясняет, что из этого 1% у 98% юношей, у которых к 16-летнему возрасту пенис не открылся, фимоз можно вполне излечить при применений кортикостеродидных мазей и несложных упражнений по увеличению эластичности плоти. В большинстве случаев, говорит доктор, мальчики сами успешно решают эту проблему, потому что все подростки занимаются онанизмом.
Таким образом, необходимости в операции настолько незначительна, что не стоит сразу же бежать по врачам с требованием обрезать, подрезать и как можно скорее открыть головку. Тем более, не стоит переживать, впадать в панику и волноваться! Комаровский утверждает, что утверждения врачей о серьезности фимоза и настоятельные рекомендации в проведении лечебных мероприятий, скорее, носят коммерческий характер и довольно далеки от медицины.
Что делать родителям
В первую очередь, говорит Евгений Комаровский, мамам и папам следует четко понимать, что если детский хирург ребенку ставит диагноз «фимоз», то это чаще всего диагноз ради диагноза: доктор лишь констатирует факт — у мальчика физиологическое сужение крайней плоти. О том, что оно вполне естественно, мы уже знаем.
Если такой неприятный вердикт вынесен подростку в возрасте 15-16 лет, и консервативные меры (кортикостероидные мази и растягивания) не помогли, следует обратиться к хирургу для проведения несложных манипуляций — обрезания. Это нисколько не ухудшит жизнь мужчины, а в чем-то даже улучшит ее.
Чего делать нельзя
Комаровский не советует родителям в домашних условиях принудительно открывать половой член мальчику. Такие советы, как показывает практика, могут давать не только «всезнающие» подруги и бабушки, но и районные хирурги в поликлинике. Если у ребенка ничего не болит, у него нет трудностей с мочеиспусканием, нет покраснения, воспаления, ничего трогать не нужно.
При купании и подмывании нельзя пытаться что-то промыть под закрытой крайне плотью, тем более мылом. Между крайней плотью и головкой пениса выделятся достаточное количество специальной смазки — смегмы, которая обладает отличными антибактериальными свойствами, а потому в промывании нет никакой необходимости. А вот мыло, которое может попасть под крайнюю плоть, способно вызвать сильнейший химический ожог.
Когда нужна медицинская помощь
Есть несколько ситуаций, в которых родители как можно скорее должны обратиться за квалифицированной медицинской помощью:
- Парафимоз;
- Баланопостит;
- Спайки между крайней плотью и головкой пениса.
- Парафимоз может возникнуть тогда, когда родители, вопреки здравому смыслу, решили все-таки собственноручно заняться растягиванием крайне плоти при физиологическом фимозе. В какой-то момент все пошло не так: головка вышла, но оказалась зажатой крайней плотью снизу, и ее никак не получается вернуть обратно. Если это случилось, доставить ребенка к хирургу нужно как можно скорее, счет идет на минуты. В противном случае защемленная кольцом суженной плоти головка, лишенная нормального кровоснабжения, подвергается риску развития гангрены, что, в свою очередь, чревато ампутацией столь важного для будущему мужчины органа.
Чем быстрее ребенок будет доставлен в любое ближайшее медицинское учреждение, тем лучше. При своевременном обращении доктор может обойтись ручным вправлением головки члена на место. Ни в коем случае не стоит пытаться сделать это в домашних условиях самостоятельно! А вот что нужно, так это сразу же слегка сжать головку пениса и приложить к нему что-то холодное, но не допускать обморожений.
В некоторых случаях этого даже бывает достаточно, чтобы снять отечность и вернуть крайнюю плоть на место. Но рассчитывать на это и медлить с обращением к врачу все-таки не стоит.
- Баланопостит и другие воспалительные заболевания полового члена также не стоит лечить дома народными рецептами. Ребенка, у которого на фоне физиологического фимоза появились боли при мочеиспускании (он плачет перед тем, как пописать), покраснела и припухла крайняя плоть, обязательно нужно показать детскому хирургу. Эти заболевания у детей бывают чаще, чем у взрослых мужчин, что само по себе продиктовано физиологическим возрастным сужением.
Если в благоприятную среду, которой является смегма, попадают возбудители инфекции, с которыми сама смегма справиться не может, то может начаться воспаление. Ничего открывать, промывать в этой ситуации не надо, а следует сразу ехать с ребенком в медицинское учреждение. Это касается и воспаления у малышей, у которых уже открывается головка члена. Баланопостит сам по себе может привести к возникновению рубцов и вторичного фимоза.
- Синехии (спайки). Сращение крайне плоти и головки пениса может быть врожденным, а может развиться постепенно, особенно у детей, часто страдающих воспалительными процессами крайне плоти. Установить степень и локализацию сращения должен врач. Он же назначит лечение, которое не обязательно будет хирургическим. Около 40% синехий успешно лечатся без применения хирургических инструментов и манипуляций. Обширные сращения требуют операционного вмешательства.
Советы доктора Комаровского
Ежедневные гигиенические процедуры у мальчиков с физиологическим фимозом должны включать в себя подмывание обычной водой. Во время купания раз в 2-3 дня можно подмыть ребенка мыльной водой (для раствора следует использовать детское мыло). При этом подмывание должно быть наружным, открывать головку члена не стоит. Не надо с помощью одноразового шприца, как это советуют многочисленные сайты для мам, пытаться промыть головку пениса, не открывая крайней плоти. Такие действия могут травмировать и инфицировать половой орган малыша.
Развитию воспалительных процессов на суженной крайней плоти способствуют такие факторы, как неправильно выбранный подгузник, слишком тесные трусики для мальчика, а также агрессивные средства для стирки белья. Родителям следует проследить, чтобы половому органу было достаточно свободно, чтобы белье и подгузники были удобными, ничего не зажимали.
Памперсы нужно чаще менять, чтобы у ребенка было меньше контакта с мочой и фекалиями, а трусы надо стирать гипоаллергенными детскими порошками.
Физиологический фимоз не будет осложняться воспалениями, если родители будут помнить: инфицирование смегмы наиболее вероятно, если ребенок сильно потеет, перегревается. Лучше всего поддерживать в доме оптимальные параметры микроклимата — температура 18-20 градусов, относительная влажность воздуха — 50-70%.
Так же о том, что такое детский фимоз, вы можете узнать из следующего видео чуть ниже.
Источник
423 просмотра
23 июня 2020
Здравствуйте! Заметила, что у мальчика 5 лет, когда он писает, сверху на головке члена под кожей появляется шишечка. Когда закончит писать, всё проходит и не прощупывается. Физиологичкий фимоз еще не прошел, поэтому отвести кожу и посмотреть возможности нет. Что это может быть? (когда член просто напрягается шишечки нет, только когда писает)
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.
Педиатр
Скорее всего, есть какие-то синехии,моча скапливается под кожей крайней плоти как в резервуаре при мочеиспускании, и в конце поэтому этот ” шарик” пропадает. Необходимо показать ребенка урологу,насколько мне известно,к 5 годам фимоз у большинства детей проходит. Если есть спайки ( синехии), их рассекают амбулаторно,а если нужно,врач скажет о необходимости дальнейшего оперативного лечения.
Детский хирург
Вам необходимо обратиться к урологу на очный приём, скорее всего фимоз уже не физиологический и скапливается моча в препуциальном мешке, но это можно понять только при очном осмотре.
Анна, 23 июня 2020
Клиент
Наталия, здравствуйте! Моча выходит свободно, шарик не надувается, уретру видно через небольшую дырочку, поэтому не думаю, что это скопление мочи
Детский хирург
Тогда возможно это скопление смегмы, но все равно без осмотра точно сказать не могу.
Педиатр
Здравствуйте вам нужно обратиться к урологу или хирургу
Нужно исключить фимоз
Терапевт
Здравствуйте, лучше всего показать детскому урологу, думаю это физиологическая особенность.
Педиатр
Здравствуйте. В любом случае очно осмотр уролога детского. Это может быть ещё скопление секрета под крайней плотью.
Хирург
Здравствуйте, Анна !
Понятие, “физиологический фимоз” , – относительное ! Он может быть чуть более выраженным и в то же время не препятствовать струе мочи , а может быть и менее выраженный , но небольшая часть струи может “ударяясь” о край крайней плоти поменять своё направление и приподнять стенку крайней плоти .
Пока ребёнок не жалуется , нет воспалительных явлений в области крайней плоти и головки , то нет ничего срочного,можно не беспокоится!
Вам просто нужно держать процесс на контроле , желательно, 2 раза в день обработать крайнюю плоть раствором Мирамистина и желательно ребёнку не носить плавки , а носить свободные трусики из хлопчатобумажной материи .
Чтобы быть чуть точнее в определении степени фимоза , можно выбрать время и в плановом порядке записаться на приём к хирургу .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Анна, 23 июня 2020
Клиент
Яков, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! А может ли это быть скопление смегмы? И еще хочу уточнить как можно отличить физиологический фимоз от рубцового?
Хирург
Скопление смешные, как правило сопровождается инфицирования самой смешные и возникновением баланопостита! У Вас пока нет признаков баланопостита, нет повода для переживаний!
Сейчас пока рановато пытаться отличить у ребёнка фильм физиологической или рубцовый! С вероятностью примерно 90 проц.можно сказать, что он физиологических и с возрастом от спонтанных эрекция он постепенно исчезнет! Вам только нужно соблюдать г гимна, чтобы не было баланопостита и лечить его если возникает!
Анна, я сейчас в дороге, если остались вопросы, напишите и я обязательно отвечу часа через 2!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник