У кота шишка мочевой пузырь

Согласно статистике, опухолевое поражение мочевого пузыря у кошек случается редко. В большинстве случаев развивается карцинома (рак) переходно-клеточного типа. В группе риска пожилые животные. Но возможно развитие доброкачественных новообразований, таких как полипы. Первые стадии онкопатологии протекают бессимптомно, а когда опухоль достигает значительных размеров лечение возможно только паллиативное. Операция проводится при доброкачественных образованиях. Химиотерапия позволяет уменьшить опухоль в размерах, снять симптоматику. Эффективны нестероидные противовоспалительные лекарства.

Почему растут новообразования в мочевике у питомца?

Точные причины появления опухолей в мочевом пузыре у котов не установлены. Но ветеринары определяют группы риска. Это животные, у которых обнаружены:

травма, ушиб органов брюшной полости в результате ДТП, неудачных игр;
атония мочевого пузыря у кота;
запущенный цистит, когда наблюдается некроз;
мочекаменная болезнь;
ожирение.

Неудачные операции по удалению разрыва мочевого пузыря могут послужить пусковым механизмом появления опухоли, например, при активном спайковании тканей.

Специалисты Ветеринарного центра «Вместе с верным другом» отмечают, что триггерами могут выступать:

Состав рациона животного существенно влияет на развитие патологических процессов.

возраст, пол и порода животного;
стерилизация или кастрация;
воздействие репеллентов и гербицидов;
некорректное питание.

Спровоцировать раковую опухоль у кошки способны некоторые онкогенные вирусы, в частности, иммунодефицита, вызывающий лейкоз и лимфому. Также может озлокачествиться доброкачественное новообразование. Механизм перерождения до конца не изучен. Ясно одно: в результате сбоя в регуляторных процессах клетки начинают бесконтрольно делиться, разрушая орган, которому принадлежат. В процесс постепенно вовлекают окружающие ткани.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

По данным Международной гистологической классификации, все опухоли и онкологические процессы, происходящие в мочевом пузыре у кошек, делят на типы, что приведены в таблице:

Новообразование	Подвид
Эпителиальные	Переходноклеточные, в т. ч. инвертированные
	Плоскоклеточные папилломы или рак
	Аденокарцинома
	Недифференцированная онкология
Мезенхиальные	Рабдомиосаркома
	Лейомиома
	Фиброма
Вторичные	Лимфома
Опухолевидные доброкачественные	Полип
Опухолевидные доброкачественные	Полипоидный цистит

Вернуться к оглавлению

Как понять: общие симптомы

Увеличение количества походов на лоток может сигнализировать о наличии проблемы.

Клиническая картина первых стадий, когда опухоль небольшого размера, малозаметна. Котик может только чаще ходить в туалет и мяукать при опорожнении мочевика. По мере роста и развития, в зависимости от типа образования, появляются такие симптомы у кота:

Учащенное мочеиспускание вплоть до недержания мочи. Кошка начинает ходить мимо лотка в неожиданных местах.
Жалобное мяуканье во время опорожнения, что свидетельствует о болезненности процесса.
Примеси крови в моче.
Напряженный живот. Обычно при пальпации кот начинает проявлять агрессию, демонстрируя сильный дискомфорт от прикосновений.
Ухудшение общего состояния животного:
- отказ от еды;
- апатичность и сонливость;
- постускнение шерсти, сильная линька;
- рвота, понос.

Вернуться к оглавлению

Особенности роста и развития онкоопухоли

Зачастую рак формируется в полости мочевого пузыря. Такие образования называют экзофитными папиллярными. В результате разрастания нарушается отток мочи. Если рост непапиллярный, то происходит утолщение стенок мочевика с поражением мышечных волокон. Рак часто разрастается на пределы органа с развитием канцероматоза брюшины. Онкология осложняется двусторонним гидронефрозом из нарушенного мочеотведения. По мере развития появляются метастазы в ближайших (лимфоузлы) и в отдаленных (печень, легкие, кости таза) органах. Это раковые клетки, распространяющиеся по организму с лимфой, кровью.

Специалисты в области онкологии отмечают, что диагностируется инвазивный рак с метастазами в лимфоузлах в 45-65% случаев, а с поверхностным – 5%.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для точной постановки диагноз доктор назначает аппаратные обследования.

Поставить диагноз и определить тип болезни может только врач, используя ресурсы ветклиники. Проводятся такие исследования у кота:

Цитология осадка из дневной мочи.
УЗИ при полном мочевике. Позволяет определить метастазы, гидронефроз, характеристики и локализацию первичной опухоли.
Рентген грудной клетки для исключения вторичных очагов.
Цистография мочевика с контрастом или воздухом, уретроцистоскопия с полноцветным изображением, флуоресцентная цитоскопия. Позволяют уточнить масштабы поражения все мочеполовой системы и особенности новообразования.
Цистотомия или полностеночная биопсия стенок мочевика. Оценивается степень инвазии и определяется морфология опухоли.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какой способ выбрать?

Петров И. Б., специалист клиники Сети многопрофильных ветеринарных клиник «ВЕГА», уточняет, что лечение на ранних стадиях проводится хирургическим путем с последующей химиотерапией и курсом противовоспалительных – «Пироксикам», «Мелоксикам». В ряде испытаний положительный противоопухолевый эффект показали такие химиопрепараты:

«Доксирубицин»;
«Циклофосфамид»;
«Митоксантрон»;
«Винбластин»;
«Цисплатин»;
«Карбопластин»;
«Гемцитабин».

Масштабы операции определяют характером и размерами опухоли. Возможно частичное удаление мочевого пузыря при объемном поражении, а при некрупных новообразованиях проводится цистотомия, то есть рассечение стенок мочевика с цель удаления очага патологии. Порой требуется введение уретрального катетера. Важно понимать, что терапия рак должна быть комплексной, а доброкачественные опухоли либо наблюдаются, либо удаляются хирургические с последующим гистологическим анализом тканей. Это необходима для подтверждения отсутствия онкологии.

Источник

Рак мочевого пузыря у кошек характеризуется атипичным ростом клеток в мочевом пузыре. Наиболее распространенный тип опухолей мочевого пузыря, наблюдаемый у кошек это, переходно-клеточная карцинома. Этот тип раковой опухоли формируется из клеток, выстилающих стенку мочевого пузыря, и может быстро распространяться на лимфатические узлы, почки, легкие и кости, а также на соседние органы мочевыводящих путей (влагалище, простату, мочеиспускательный канал, мочеточники).

Рак мочевого пузыря – это редкое заболевание для кошек, всего около 1% приходится на все случаи, но этот тип онкологического процесса как правило развивается довольно быстро и имеет агрессивный тип поведения. Как и большинство форм рака, рак мочевого пузыря у кошек представляет собой ненормальный рост клеток, который произошел по идиопатическим (неизвестным) причинам. Рак мочевого пузыря чаще всего наблюдается у кошек в возрасте около семи лет. Самцы более подвержены. Опухоли мочевого пузыря у кошек имитируют те же симптомы, что и инфекции мочевого пузыря, поэтому часто выявляется на запущенных стадиях.

Первые признаки рака мочевого пузыря имитируют симптомы цистита, и большинство владельцев домашних животных интерпретируют затрудненное, частое мочеиспускание и недержание мочи как простую бактериальную инфекцию. Так же могут проявляться такие симптомы как: кровь в моче, обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала или мочеточников, приводящая к острой задержке мочи и острой почечной недостаточности, вокализация при мочеиспускании. Кошка может часто и непродуктивно бегать в лоток.

Наиболее часто встречающиеся клинические признаки:

Кровавая моча (гематурия)
Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала, приводящая к невозможности мочеиспускания
Боль при пальпации спины или тазовых областей
Слабость
Полидипсия (повышенная жажда)
Полиурия (частое мочеиспускание) с небольшим количеством мочи
Вокализация при мочеиспускании
Рвота
Отказ от еды
Потеря веса

Опухоль мочевого пузыря у кошек, как и у всех других млекопитающих, возникает по идиопатическим причинам. Рак сам по себе является результатом мутации здоровых клеток, на разных стадиях их развития, но конкретная причина, почему это происходит, многофакторна. Есть исследования, которые сообщают, что у тучных кошек больше шансов на развитие болезни, но избыточный вес не связан напрямую с этим состоянием.

Диагностика рака мочевого пузыря у кошек

Диагностика рака мочевого пузыря у кошек начинается с физикального обследования, анализов крови и анализа мочи, чтобы исключить возможность иных патологий мочевыделительной системы. Редко, но при исследовании анализа мочи можно также обнаружить опухолевые клетки. Анализ крови у кошек часто дает нормальный результат, даже при наличии опухоли, но он необходим для оценки других органов. Так же надо выполнить следующие диагностические исследования:

УЗИ

УЗИ брюшной полости может помочь ветеринару определить размер, местоположение и инвазию опухоли внутри мочевого пузыря.

Рентген

Рентген как правило выполняется грудной полости для выявления отдаленного метастазирования, но может оказаться неэффективным для определения самой опухоли мочевого пузыря. Для определения опухоли мочевого пузыря по рентгену может помочь проведение цистографии.

Цистография

Цистография – это манипуляция, при которой в уретру/мочевой пузырь вводится специальное контрастное вещество, которое «окрашивает» мочевыделительную систему кошки и выделяет опухоль на рентгеновском снимке.

Биопсия

После обнаружения опухоли из нее можно взять биопсию, чтобы оценить, является ли она злокачественной или доброкачественной. Для взятия биопсии из опухолей мочевого пузыря чаще всего используется цистоскопия (эндоскоп вводится в полость мочевого пузыря), что позволяет не только выполнить взятие материала на исследование, но и осмотреть мочевой пузырь и иногда мочеиспускательный канал изнутри. Так же в некоторых случаях используется метод травматической катетеризации.

Компьютерная томография

Часто необходима для планирования хирургического лечения, позволяет заранее определить прокол предстоящего оперативного вмешательства

Лечение рака мочевого пузыря у кошек имеет несколько вариантов: хирургическое удаление опухоли, химиотерапия и / или лучевая терапия.

Хирургическое лечение

Радикальное хирургическое удаление опухоли мочевого пузыря возможно только тогда, когда образование находится вне области так называемого мочепузырного треугольника, то есть не инвазирует в мочеточники/уретру. Если опухоль обнаружена в уретре или мочеточниках, как в большинстве случаев, проводятся паллиативные операции по восстановлению функции мочевого пузыря/уретры/мочеточников. Лазерное удаление – только временное лечение, чтобы облегчить симптомы, поскольку опухоль продолжит расти.

Химиотерапевтическое лечение

На данный момент существует несколько протоколов химиотерапии у кошек, в более чем 50% случаев удается достичь как минимум стабилизации процесса (торможения роста опухоли), что позволяет кошке прожить с хорошим качеством жизни более месяца, а иногда более полугода.

Лучевая терапия

Лучевая терапия оказалась более эффективной, чем химиотерапия при лечении рака мочевого пузыря у кошек, но имеет значимые побочные эффекты и повреждает мочевыделительный тракт.

Терапия опухоли мочевого пузыря у кошек проводится для улучшения качества жизни кошек, но полное излечение возможно крайне редко.

По статистике, кошки, получавшие лечение, живут от шести месяцев до года, тогда как без терапии сроки жизни часто не превышают 4 месяцев. Ветеринарный врач может назначить обезболивающую и противовоспалительную терапию для улучшения качества жизни питомца. Каждый случай уникален и различается по многим факторам – размеры, локализация, инвазия опухоли. От этого зависит тактика лечения пациента. Тактику лечения поможет подобрать ветеринарный врач онколог.

Желаем здоровья Вам и Вашим питомцам.

Ветеринарный врач – онколог

СВК «Свой Доктор» филиал Дзержинский

Калевская Я.Ф.

Источник

Главная
Услуги
Операции
Операции на мочевом, опухоли и полипы

Сегодня хирургическое лечение опухолей мочевыделительной системы встречается нечасто, потому как на практике и опухоли у собак и кошек довольно редки. Частота опухолей почек, в соотношении с опухолями других органов и систем, намного ниже. Другой причиной редкости подобных операций является сложность диагностики подобных патологий. С этим связано большое количество запущенных случаев, когда говорить о каком-то лечении уже не приходится.

Но медицина не стоит на месте, и постепенно трудностей в диагностике все меньше, количество операций, связанных с такими опухолями все больше.

Удаление опухолей почек у кошек и собак

Опухоли почек представляют большую проблему для удаления, это тесно связано с их расположением. Обычно опухоль диагностируется, когда уже достигла значительных размеров и является проблемой. В связи с этим на момент операции капсула почки и смежные системы и структуры, такие как: мочеточник, каудальная полая вена, аорта, печень, поджелудочная, надпочечники и мускулатура поясницы зачастую бывают инвазированы. Удаление опухоли левой почки произвести немного проще, оперировать опухоль правой почки в разы труднее.

Этапы операции по удалению опухоли почек

Ревизия второй почки, нередки двухсторонние поражения почек
Ревизия брюшной полости на наличие метастазов
Проверка, и чаще всего лучше удаление парааортальных лимфоузлов, где возможно возникновение регионарных лимфогенных метастаз
Удаление почки с вместе околопочечным жиром
Мочеточник пораженной почки удаляется на всем его протяжении из-за возможного рефлюкса

Если имеет место поражение каудальной полой вены опухолью левой почки, то есть возможность удалить левую почку вместе с резекцией каудальной полой вены, так как при этом уже может быть развит коллатеральный отток по системе непарной вены. Выше устья правой почечной вены каудальную полую вену резецировать нельзя.

Злокачественные опухоли мочевого пузыря у животных

Опухоли мочевого пузыря встречаются намного чаще чем опухоли почек. Помимо этого, и диагностирование опухолей мочевого пузыря у животных ушло далеко вперед, в первую очередь благодаря широкому развитию и применению ультразвуковой диагностики, и цитологическому исследованию мочи.

Когда речь идет про опухоль мочевого пузыря, то при хирургическом вмешательстве важно учитывать особенности распространения. Когда опухоль разрослась и метастазами обширно поражены парааоральные лимфатические узлы, то лучше не проводить операций. Ситуация усложнена тем, что мочевой пузырь у животных тотально вовлечен в сам процесс опухоли, так как формирование мочевого пузыря из ободочной кишки, как это делают у человека, для животных пока редко применимо, а при пересадке мочеточников в толстый кишечник скорее всего случится восходящая инфекция почек.

При одиночной опухоли, инвазирующей мышечный слой, применяют ограниченную резекцию стенки мочевого пузыря в максимально возможных пределах. Оставшуюся часть мочевого пузыря восстанавливают с помощью серозно-мышечного шва, без проникновения в слизистую оболочку. С точки зрения онкологии – это неправильное решение, но приходится идти на компромисс, так как из-за специфики не всегда есть возможность решить проблемы до конца. Если забрюшинные лимфатические узлы вызывают подозрения, то их также стараются удалять, что может вызывать затруднения.

Если опухоль распространилась на устье мочеточника, удалять его вместе с почкой не обязательно. Обычно проводится резекция дистального конца мочеточника и его реплантируют в мочевой пузырь. Сегодня такие операции уже возможны.

Операции на мочевом пузыре, полипы у животных

Довольно частым случаем является отдельные, либо множественные экзофитные опухоли, которые поражают слизистую мочевого пузыря, или попросту полипы. В такой ситуации проводится срединную цистотомия, мочевой пузырь выворачивается слизистой оболочкой наружу и делается электрорезекция пораженных участков включая подслизистые слои. При образовании больших дефектов слизистой оболочки на нее накладываются отдельные швы из тонкого рассасывающегося материала. Такой подход хорошо улучшает регенерацию. Рана мочевого пузыря закрывается.

Изредка у собак встречаются опухоли уретры со стороны половых органов, как например, рак устья уретры у собак женского пола. Обычно, опухоли, которые располагаются в этой области являются трансмиссивной саркомой, и поддаются консервативному лечению.

Записаться на операцию на мочевом пузыре

Источник

387 просмотров

6 июня 2019

26/05 котик был бодр но не мог пописать, присаживался и не было мочи, вет врач поставил Байтрил папаверин, ношпу и димедрол.( назначен Байтрил Кантен и Травматин)

27/05 коту стало хуже рыгал водой с пеной

28/05 сделали катеризацию (назначили целостно 0,6 дицинон)

29/05-31/05 коту хуже и мочится под себя

01/06 установили атонию назначили Прозерин 0,4

02/06-04/06 коту все хуже и хуже

04/06 сделали узи Гидронефроз мочеточник 5,0 мм

К вечеру кот умер

Хочется выяснить для себя правильно ли проводилось лечение, возможно ли было спасити его?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар

Здравствуйте. При острой задержки мочи катетер сразу надо ставить, а не ждать 2 дня. Из за этого пошла интоксикация, и атония тоже из за этого и с почками у угу или тоже из за этого.

Ветеринар

28.05 катетеризацию мочевого пузыря делали, я правильно поняла? или внутривенный катетер поставили?

Стоматолог, Детский стоматолог

Скорее всего у кота пошла интоксикация из-за задержки мочи, несвоевременной постановки катетера

Ветеринар

Здравствуйте. Учитывая Гидронефроз и расширение мочеточника, можно подозревать обструкцию этого самого мочеточника (спайки, опухоль, камень-уролит). Узи надо делать сразу.

Возможно поэтому и небыло положительной динамики.

Ветеринар

Здравствуйте. Нужно было сразу ставить катетер, отсюда и дальнейшие осложнения

Андролог, Уролог

Скорей всего у кота была острая задержка мочи,анурия.На фоне отсутствия адекватного дренирования,произошло “перерастяжение “мочевого пузыря и рефлюкс мочи,что привело к гидронефрозу.Вообщем,у кота возникла острая почечная недостаточность.В первую очередь нужно было определиться какого типа анурия и от этого отталкиваться и определяться с лечением,.

Юлия, 7 июня 2019

Клиент

Луиза, Катетер сразу не назначили- акт сказал мочевой средней наполненности, анализ мочи во время катеризации не взяли тк вся в крови была,,, а когда в 3й раз привезли установил атонию и назначен продёрни 0,4 , мочу отжал , сказал легко пошла камней нетмоча светлая тогда только анализ взяли мочи…

Коту все хуже- еле ноги задние волочил

На следующий день звонюговорю Врачу он – скоро проверни поможетанализ у вас хороший- воспаление было среднее….

Юлия, 7 июня 2019

Клиент

Луиза, Катетер сразу не назначили- Вет сказал мочевой средней наполненности, анализ мочи во время катеризации не взяли тк вся в крови была,,, а когда в 3й раз привезли установил атонию и назначен прозерин 0,4 , мочу отжал , сказал легко пошла камней нет моча светлая тогда только анализ взяли мочи…

Коту все хуже- еле ноги задние волочил

На следующий день говорю Врачу он – скоро прозерин поможет у анализ у вас хороший- воспаление было среднее….

И только в последний день уже сделали узи и назначил синулокс.

Ус Гидронефроз и увеличенный мочеточник 5,0 с обоих сторон!

Неужели т

Андролог, Уролог

Юлия,значит процесс был не 2х-дневный,гидронефроз за пару дней не образуется.Может была аномалия развития,по-тихонечку развилась почечная недостаточность и кот умер от уремии.Мочевину,креатиеин сдавали?

Юлия, 7 июня 2019

Клиент

Луиза, ничего не сдавали , только на 3м приеме врач взял анализ мочи а какой и что там результат не знаем, сказал что хорошо ???????? камней нет главное моча отходит хорошо, мочевой восстановится скоро от прозерина!

Так получается что спаси его никак уже нельзя было бы при 2х стороннем Гидронефрозе?!

Андролог, Уролог

Юлия,мочевина,креатинин-анализы крови.Да,если есть гидронефроз,скорее всего этот процесс был длительным и все-таки кот умер от почечной недостаточности.

Ветеринар

Здравствуйте. Поскольку кот не писал, то необходимо было сразу его и катетеризировать. А также сдать анализ крови на почечные показатели.

Юлия, 7 июня 2019

Клиент

Екатерина, ну вот так вет врач работал, ему было важно чтоб я каталась не раз и брать с меня за каждый приём,,, вот и тянул то уколы только то потом везите на катетер и пр….

А ведь коту сразу стало хуже после него…. а мне ответили это такая реакция на стопцистит.

Скажите пожалуйста если сразу и катетер сделали и все вовремя у котя был бы шанс жить с 2сторонним гидронефрозом с расширенным мочеточником 5,0 ?

Ветеринар

Я думаю,что шанс был бы точно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник