У кота мкб цистит нефрит

У кота мкб цистит нефрит thumbnail

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

Кот шотландской вислоухой породы, 4 года, кастрирован, привит.

Взяли 2 месяца назад.

Сразу обратила внимание, что кот много пьет и часто писает. Через неделю стал очень часто присаживаться в лоток и писать маленькими порциями, постоянно вылизывал промежность. Отвезла мочу на анализ, результат:

13 апреля 2019.

ан.мочи:

желтая, мутная

плотность 1,010

лейкоциты+

рН 7

белок+++

Микроскопия :

с 4 мл мочи открутилось большое кол-во осадка белого цвета,

Струвиты все поле зрения (множественные мелкие и крупные струвиты)

лейкоциты 3-6 в пз

эпителий мвп 3-5 в пз

эритроциты 2-3 в пз

Бактерии(кокки) единично.

Рекомендована Диета уринари, Уро Урси 14 дней, папаверин, телмисартан 1/6т*1 не менее 2 мес.

Перешли на диету Хиллс для лечения МКБ. Мочеиспускание нормализовалось, но появилась кровь в стуле. Как только доели Хиллс, перешли на Primordial Cat Urinary, кровь в стуле исчезла.

1 июня опять заметила частое мочеиспускание малыми порциями, но уже с каплей крови в конце, в тот же день начала давать КотЭрвин, РК Уринари. Собрали мочу, поехали с котом в клинику.

Результаты анализа идентичны предыдущему, плотность опять 1,010, рН 7, кристаллы струвитов. Измерили давление, в норме.

Назначили синулокс 50 мг 1,5 табл 2 р в день 7 дней, преднизолон 5 мг 2 р в день 5 дней, телмисартан продолжать 1/4 таблетки 40 мг ежедневно.

На РК Уринари опять появилась кровь в стуле, но уже меньше, чем на Хиллс.

После лечения сдали анализ мочи:

12 июня 2019

анализ мочи:

желтая, мутная

плотность 1,015

лейк ++

рН 7,5-8,0

белок +++

кровь +

микроскопия:

с 3 мл мочи открутилось значительное кол-во осадка(пятно на стенке пробирки диаметром 4 мм белого цвета с кровяным пятном в центре).

осадок в основном состоит из эритроцитов и крист.трипельфосфатов.

эритроциты 10-20 в пз

лейкоциты 0-3 в пз

крист.трипельф. 5-40 в пз (мелкие россыпью все поле зрения, единичные иили крупные скоплениями или единично).

бактерии 5-20 в пз (собрано с лотка поэтому на счет аб спорно).

Сделали УЗИ мочевого пузыря и почек, камней не обнаружено, стенки пузыря утолщены, по результатам поставлен диагноз Цистит, а также выявлены признаки хронического нефрита. Ниже заключение по УЗИ почек:

Почки расположены топографически правильно,контуры ровные,четкие.Размер левой 3,7*2,2*2,77 см,правой-4,12*2,35*2,95см,эхогенность кортикального слоя умеренно повышена и незначительно неоднородна,толщина слева-0,42 см,справа-0,38 см ( визуально истончена ),пирамиды однородные,гипоэхогенные,КМД хорошо выражена,эхогенность центрального эхокомплекса и дуговых сосудов повышена умеренно,лоханки и мочеточники не визуализируются.

Заключение : УЗ признаки характерные для хронического нефрита, ХБП.

Сдали также кровь на биохимию:

В итоге нам предложили перейти на ренальную диету и продолжать принимать телмисартан, других рекомендаций нет.

Сейчас кот в целом чувствует себя неплохо, активничает, мочеиспускание в норме, аппетит в порядке, быстро набрал вес, но небольшие включения крови в стуле так и присутствуют.

Прошу прокомментировать диагноз и назначения, меня беспокоит повышенный белок в крови и моче, возможно, стоит продолжить курс антибиотиков? Не вызовет ли перевод на ренал очередного обострения цистита? Какие обследования еще необходимы?

Заранее благодарю.

Источник

06.10.2017

Вот и наступила осень, а вместе с ней пришли похолодание и обострение излюбленных кошачьих болезней – цистита и МКБ (мочекаменная болезнь). Но как определить, чем болен ваш любимец и пора ли к врачу?

Цистит – это поверхностное или глубокое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Причины

Цистит это не что иное, как результат попадания инфекции в полость мочевого пузыря (стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий и многих других). Причин у этого может быть несколько:

  • травмы,
  • задержка мочи,
  • переполнение кровью сосудов стенок мочевого пузыря (гиперемия),
  • раздражение мочевого пузыря лекарствами.

Цистит может проходить в острой и хронической форме.

Острый цистит: снижение аппетита, повышение температуры, усталость, затем – частое и болезненное мочеиспускание (питомец в процессе беспокоится и стонет). Моча часто приобретает запах аммиака и содержит много слизи. В случае гнойного воспаления в моче появляется гной, в случае геморрагического – кровь.

Читайте также:  Амоксициллин от цистита помогает

Хронический цистит: сопровождается теми же симптомами, что и острая форма, но боли и позывы к мочеиспусканию не такие частые.

Как лечить?

При правильном и раннем лечении острый цистит лечится быстро и, как правило, без последствий. Если же опоздать с визитом к ветеринару, то болезнь переходит в хроническую форму, которая нередко приводит к осложнениям в виде:

  • камней в мочевом пузыре,
  • перитонита,
  • паралича мочевого пузыря, нефрита,
  • пиелита.

Изменения в организме питомца, появившиеся из-за болезни, проходят еще в течение 7-10 дней после полного выздоровления.

Как отличить МКБ от цистита?

МКБ – заболевание нижних мочевыводящих путей, сопровождаемое кровью в моче, болезненным, нарушенным и частым мочеиспусканием, а иногда и закупоркой уретры. МКБ страдают около 12% всех кошек.

Причины мочекаменной болезни:

  • нарушение белкового и минерального обмена,
  • генетическая предрасположенность,
  • несбалансированный рацион,
  • плохая вода,
  • кастрация в слишком юном возрасте,
  • малоподвижный образ жизни,
  • ожирение,
  • инфекции,
  • системные заболевания,
  • задержка мочеиспускания из-за грязного лотка.

В настоящее время также доказано, что недостаточное количество воды и повышенный рН мочи способствуют возникновению мочекаменной болезни.

Симптомы МКБ

У котов МКБ встречается в 5 раз чаще, чем у кошек. Это связано с физиологическими причинами, из-за которого у котов чаще возникает синдром закупорки мочевыводящего канала, чем у кошек. МКБ обычно имеет хронический характер – процесс образования камней может длиться месяцами и годами.

  • Нарушенное и болезненное мочеиспускание.
  • Питомец мочится не в своем туалете, а где придется.
  • Сам процесс болезненный, питомец часто жалобно мяукает.
  • Моча в малом объёме, иногда с примесью крови.
  • В моче может содержаться мелкий песок.
  • Питомец начинает усиленно вылизываться.
  • Температура тела повышается до 39,5-40 градусов.

Через сутки животное становится вялым, теряет аппетит. Живот становится плотным, увеличивается в размерах, начинается процесс интоксикации организма. Это приводит к потере аппетита, рвоте, быстрому падению температуры тела до 35-36 градусов.

Необходимо срочно принять меры, иначе в течение 2-3 суток возможна гибель питомца от интоксикации или разрыва мочевого пузыря.

!!! Если вы заметили у питомца хотя бы один из этих симптомов, важно как можно быстрее обратиться к ветеринарному врачу.

Другие статьи

  • Как позаботиться о здоровье суставов собаки

    Забота о суставах собаки – залог ее активности на протяжении всей жизни. Чтобы понять, как важно здоровье и поддержка полноценной функции того или иного сустава в организме собаки, нужно знать, как устроена их работа.

    Как правильно кормить аквариумных рыб

    Каждый аквариумист хочет, чтобы его питомцы питались правильно, были красивы и здоровы! Как же найти ту золотую середину, чтобы рыбки наедались, и вода при этом не портилась? Есть несколько несложных правил, соблюдение которых поможет начинающему аквариумисту обеспечить правильное кормление и сохранить при этом воду чистой.

    Линька питомца: как быть и что делать

    Кожа и шерсть – показатель здоровья питомца. Если вы заметили чрезмерную линьку, пассивное поведение животного, то стоит задуматься о дополнительной заботе о любимце и обратить внимание на рацион четвероногого.

Источник

Зоовет

Цистит, пиелонефрит (нефрит?), мкб. 10 лет коту, лечение?

Санкт-Петербург Был в сети: 20 декабря, 17:36

Котику только исполнилось 10 лет. Персидский кот, не кастрирован. В разведении не участвовал. Корм сухой Eukanuba Adult. Проблемы со здоровьем впервые за всю жизнь.

Кот в среду по-долгу присаживался на горшок и вылизывал себя, в четверг кот стал неактивным и в местах, где лежит, стали оставаться лужицы мочи без крови (к врачу обратиться сразу возможности не было). Вчера кот выгладел более активным, но лужи все-равно были. Аппетит не упал. Кота в охапку и к ветеринару.

Читайте также:  Заговор от цистита читать самой себе

Биохимический анализ крови сдали, но результат еще не готов. Анализ мочи еще не сдали.

Сделали УЗИ:

Почки не увеличены

Правая 4,04*2,63 см; Левая 3,91*2,01 см

Контуры ровные, четкие

Эхогенность коркового слоя умеренно повышена, эхоструктура однородная, слой не утолщен, граница КМД локально сглажена

Пирамиды сохранены, гипоэхогенны

Лоханки расширены, утолщены, гиперэхогенны. За ними лоцируется акустическая тень.

Мочевой пузырь умеренно наполнен

Содержимое анэхогенное, на дне лоцируется большое количество гиперэхогенного осадка с акустической тенью (представлен мелкими 0,2-0,4 см включениями)

Стенка неравномерно утолщена до 0,34 см. ровная. четкая. эхогенность ее неоднородно повышена.

Заключение Пиелонефрит (нефрит?), хронический цистит. цистоуролитаз (мелкие камни, большое количество)

Лечение назначили следующее:

Цефтриаксон 0,2гр в/м 1 раз в день (5 дней). 1гр развести на 5мл новокаина 0,5% (в итоге инъекция 1 мл)

Но-шпа 0,5мл в/м 2 раза в день 3 дня

Кантарен по 1мл 2 раза в день 5 дней п/к

Преднизолон 0,5мл 1 раз в день 2 дня в/м

Стоп-цистит по инструкции внутрь 14 дней

БВ-15 по инструкции 20 дней

Вчера в клинике сразу сделали уколы.

По МКБ сказали операция по удалению камней, или ничего не делать. Операция – большой риск, так что вариант у нас один – жить с камнями, т.к. большие, и молить Бога, чтобы не пошли сами (со слов врача).

Сегодня кот активен, урчит (как обычно), луж нет со вчерашнего вечера, но на горшке “зависает” и продолжает вылизывать.

Подскажите пожалуйста, что нам делать и с лечением и с камнями? Можно ли приступать к лечению, без анализов? Очень любим кота, и хотим, чтобы он был здоров.

23 ноября 2013, 13:04

Москва Был в сети: 28 ноября, 22:47

Здравствуйте. Дождитесь анализа мочи и крови. Если у кота есть конкременты в мочевом пузыре размером до 4мм, хирургическое лечение показано, иначе вылечить кота не получится, он будет постоянно испытывать дискомфорт, будет постоянно рецидивировать цистит. Степень анестезиологического риска зависит от того, есть ли у котика еще какие-то патологии. То есть, если анализы крови будут неплохими, при осмотре не выявлено никаких признаков кардиологической патологии, операция будет представлять меньший риск, чем попытки консервативного лечения.

К лечению теми препаратами, которые Вам назначили, можно приступать еще до результатов анализов. С преднизолоном только лучше подождать до результатов биохимии крови, и вместо но-шпы лучше использовать папаверин (а если уж используете но-шпу, то вводите ее лучше подкожно)

24 ноября 2013, 05:14

Санкт-Петербург Был в сети: 20 декабря, 17:36

Спасибо большое!

24 ноября 2013, 12:21

Санкт-Петербург Был в сети: 20 декабря, 17:36

После второго дня лечения (в воскресенье), в моче появилось немного крови, и кот очень мало писал (едва наскребли на анализ). На следующий день цвет нормализовался (прозрачная, лимонная) и стал ходить не по капле, а нормально. Кот ведет себя как обычно (когда здоров), только по-долгу задерживается на горшке.

Вчера получили анализы и были опять на консультации у врача. Сказала, что предыдущие антибиотики мало эффективны, и надо сменить.

Биохимический анализ крови.

Общий белок 66,48 г/л

Альбумины 44,4%

α глобулины 5,56%

β глобулины 22,2%

γ глобулины 27,8%

Гемоглобин 90 г/л

ПВК 3,65 мг%

Билирубин 0,45 мг%

Кальций 9,27 мг%

Фосфор 6 мг%

Калий 17,36 мг%

Мочевина 80,05 мг%

N мочевины 34,66 мг%

Остаточ. N 50,03 мг%

Холестерин 4,12 моль/л

Щелочная Фосфатаза 48,25 МЕ/л

Амилаза 60,32 Г/час*л

Креатинин 150 мкмоль/л

Глюкоза 4,15 ммоль/л

АлТ 8,5 МЕ

АсТ 7,11 МЕ

Йод 3,3 мкг%

Заключение: Дисфункция печени, признаки нефрита, остеодистрофия, вероятность МКБ

Анализ мочи (за сутки, в воскресенье, собрали 1,5мл и сдали накануне посещения врача, в понедельник):

Читайте также:  Антибиотики от бактериального цистита

Количество –

Цвет розовый

Прозрачность мутная

Относительная плотность 1,028 г/л

Белок 100 (+++)

Сахар ± (2,8)

Кетоновые тела –

Редуцирующие вещества –

Уробилиоген –

Билирубин –

Кровь, кровяные пигменты +++ (>=200)

Микроскопия осадка:

Лейкоциты более 50 в п.зр.

Эритроциты более 150 в п.зр.

Эпителий мочевого пузыря 1-3, почек -, половых путей – 1 малиновый

Цилиндры 1

Кристаллы + струвиты, +а….. (фото данного слова прилагается, не смогла разобрать)

Микрофлора +

Заключение: Макрогематурия, протеинурия, лейкоцитурия, небольшая кристаллурия.

Лечение:

Норбактин по 1/4табл. 2 р/день 7 дней

Этамзилат по 1 мл 2 р/день в/м 3 дня

Но-шпа 0,5мл в/м 2 р/день 3 дня (спросили про «Папаверин», сказали что он слишком слабый)

Канефрон по 1/2 табл. 2р/день 1 месяц внутрь

Пробовали колоть папаверин в холку – коту не нравится категорически. Но-шпу переносит легче, что странно.

А вообще ветеринар сказала, что если сейчас вылечим, то через 2 года у нас будет 100% почечная недостаточность (даже если будем делать профилактику) и все… Корм менять пока не стала. И вообще какое-то странное отношение: операцию нельзя (наркоз), камни лечить нельзя (могут пойти), и, по-любому, больше 2-х лет больше не проживет, т.к. персы обычно более 10-13 лет не живут (с ее слов). ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Продолжать ли так лечить, или все-таки лучше менять врача. И есть ли у нас шансы на более долгую жизнь?

27 ноября 2013, 09:23

Москва Был в сети: 28 ноября, 22:47

Здравствуйте. Сказать честно, не очень поняла, по какому признаку было принято решение, что антибиотик неэффективен, если анализ мочи был сдан только один раз, причем в начале лечения. Но норбактин, пожалуй, лучше, но рассчитывайте на прием не менее двух недель (а возможно и больше, в зависимости от повторного результата анализа мочи, который нужно сдать до прекращения приема антибиотика), неделя – очень мало.

Никакой гарантии того, что у кота разовьется почечная недостаточность, нет. Если, конечно, адекватно пролечить воспаление мочевыводящих путей и избавиться от камней.

Нельзя сказать, что продолжительность жизни персидских кошек ниже, чем других. Просто среди персидских кошек часто встречается наследственная патология – поликистоз почек, которая достаточно рано приводит к развитию хронической почечной недостаточность, в результате средняя продолжительность жизни кошек этой породы и правда будет ниже. Но если поликистоза нет (а у Вашего кота его нет), продолжительность жизни может быть и 15-17 лет, это зависит от очень многих факторов, к породе уже не имеющих никакого отношения.

10-летний возраст кота сам по себе противопоказанием к анестезии и хирургическому вмешательству не является. Признаков серьезной органной патологии, которая могла бы быть противопоказанием к анестезии, по результатам анализов крови тоже нет. Понятно, что степень риска выше, чем в случае операции у молодого здорового кота, только молодым здоровым котам обычно и не требуются такие операции.

С конкрементами диаметром до 4 мм операция, в общем-то, показана. У Вас в городе есть достаточно оснащенные клиники, в которых способны обеспечить адекватное анестезиологическое обеспечение и послеоперационный мониторинг. Думаю, Вам стоит обратиться в другую клинику, показать кота хирургу, проконсультироваться с анестезиологом, повторить УЗИ. Попробуйте в клинику Сотникова обратиться. Не обязательно срочно, пока Вам в любом случае цистит лечить, можно через неделю – 10 дней.

28 ноября 2013, 01:35

Санкт-Петербург Был в сети: 20 декабря, 17:36

Огромное Вам спасибо!!! Вы нас немного успокоили. Котика, естественно, лечить будем и спасибо большое за рекомендацию клиники!

28 ноября 2013, 07:37

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник