Трузи почек и мочевого пузыря
Врач УЗД высшей категории Педаненко Александр Юрьевич.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
ТРУЗИ является одним из самых эффективных и безопасных методов оценки здоровья предстательной железы. На основе данных ТРУЗИ врач сможет поставить вам правильный диагноз и подобрать подходящие препараты для лечения аденомы простаты, препараты для лечения простатита или другого заболевания мужских репродуктивных органов.
В каких случаях назначают ТРУЗИ
При подозрении на аденому простаты. Трансректальное исследование позволяет определить объем предстательной железы, а также выявить истинную причину нарушений мочеиспускания (сдавление или стриктура уретры, патологии мочевого пузыря и др.). В зависимости от того, насколько увеличена простата, врач определяет стадию аденомы, а также выбирает подходящую тактику лечения (медикаментозная терапия, микроволновая или радиочастотная терапия, трансуретральная резекция тканей железы и т.д.).
При подозрении на рак предстательной железы. ТРУЗИ позволяет выявить наличие и определить размер злокачественных новоообразований в пределах предстательной железы. Ультразвуковое исследование простаты через задний проход используется для ранней диагностики рака. При этом окончательно подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли можно только после биопсии предстательной железы и гистологического исследования ее тканей. Забор материала в этом случае также производится трансректально.
При других заболеваниях репродуктивной системы. Трансректальное исследование используется для диагностики причины мужского бесплодия, в том числе у пациентов с азооспермией. ТРУЗИ также назначают для выявления абсцесса и кистозных образований в предстательной железе.
Как проходит процедура ТРУЗИ.
Перед процедурой вас попросят снять брюки и нижнее бельё, лечь набок и согнуть ноги в коленях. Затем врач наденет защитный чехол на ультразвуковой датчик, смажет его и аккуратно введет в прямую кишку. Аппарат излучает ультразвуковые волны высокой частоты. В зависимости от силы их удара о ткани внутренних органов и биологические жидкости наблюдаются более или менее интенсивные колебания отраженной звуковой волны. Эти изменения воспроизводятся в режиме реального времени на мониторе. В процессе исследования ведется запись отраженных звуковых волн. Дискомфорт ТРУЗИ аналогичен таковому при пальцевом ректальном обследовании или массаже простаты. Процедура занимет около 15 минут.
Как подготовиться к ТРУЗИ.
Так как для выполнения ТРУЗИ датчик помещают в прямую кишку, накануне процедуры необходимо очистить кишечник. Это позволяет избежать искажения результатов исследования и неприятных ощущений в процессе введения датчика. В большинстве случаев для очищения кишечника достаточно акта дефекации утром в день выполнения ТРУЗИ. При затруднениях со стулом рекомендуется сделать очистительную клизму накануне вечером или утром (за несколоько часов до исследования). Наденьте удобные, не сковывающие движений и легко расстегивающиеся брюки, так как перед ТРУЗИ вам будет нужно освободить от одежды исследуемую зону. Андролог также может попросить вас за несколько дней до ультразвукового исследования не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь, например, аспирин. Более подробные рекомендации о подготовке к ТРУЗИ вы можете получить у вашего лечащего врача.
Сонографическая анатомия.
В среднем 70% нормальной предстательной железы состоит из железистых элементов, а оставшиеся 30% – из фиброзно-мышечной стромы. Железистая ткань предстательной железы обычно состоит из внутренних желез, которые включают переходную зону и околомочеточниковую железистую ткань, и внешних желез, которые занимают периферическую и центральные зоны. ТРУЗИ, как правило, позволяет отличить переходную зону, которая расположена спереди, как гипоэхогенная область, от периферической зоны, которая является эхогенной и однородной по своей эхотекстуре, по сравнению с остальной частью железы. Центральная зона с другой стороны едва отличается от периферической зоны у здоровых взрослых мужчин. Переходная зона является местом для гиперпластических изменений, составляет большую часть в пропорциональном соотношении ткани предстательной железы у пожилых мужчин, и может дополнительно быть местом развития рака предстательной железы, приблизительно в 20%. Следует отметить, что от 1% до 5% РПЖ расположено в центральной зоне. Периферическая зона, будучи также основным местом развития хронического простатита, приводит примерно к 70% РПЖ. Раковое поражение в переходной зоне, с другой стороны, вряд ли можно отличить от узелков при дорокачественной гиперплазии предстательной железы по данным ТРУЗИ.
Наиболее частым показанием для ТРУЗИ исследования предстательной железы является диагностическая оценка при подозрении на РПЖ. Раннее выявление РПЖ тесно связано со снижением смертности, так как выявление на ранней стадии заболевания является, зачастую, единственным шансом для излечения. До широкого внедрения диагностических средств, позволяющих выявлять заболевания на ранних стадиях, таких как : пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ и определение ПСА, РПЖ часто диагностировался в поздней стадии, в результате пациенты умирали в более короткие сроки. Хотя сывороточный уровень общего ПСА (ОПСА) более 4 нг/мл может подразумевать наличие РПЖ, пациенты с ДГПЖ и воспалительными расстройствами предстательной железы также могут иметь повышенный сыворточный уровень общего ПСА. Отсутствие специфичности сывороточного уровня общего ПСА для скрининга РПЖ неизбежно привело к дальнейшим усилиям, направленным на определение идеального протокола, который бы объединял ПСА, ТРУЗИ и пальцевое ректальное исследование для улучшения специфичности без снижения чувствительности.
ДГПЖ является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин, которая включает в себя узловую гиперплазию фиброзной, мышечной и железистой ткани в пределах периуретральной железистой зоны и переходной зоны. Основная роль ультрасонографии при исследовании пациентов с ДГПЖ является в оценке размера предстательной железы и объема остаточной мочи (ООМ) до лечения. Методика также может быть использована для оценки переходной зоны, которая тесно связана с тяжестью ДГПЖ. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может играть роль при последующем динамическом наблюдении за пациентами с ДГПЖ, потому что оно эффективно в расчете повышения уровня ООМ. Повышение уровня ООМ увеличивает риск задержки мочи. Кроме того, верхние мочевыводящие пути также должны быть исследованы на предмет любых изменений.
Основные ТРУЗИ изменения при ДГПЖ – диффузное или узловое увеличение переходной зоны с гипоэхогенным или гетерогенным проявлением, в сравнении с периферической зоной, выпячивание капсулы предстательной железы, кистозные изменения и кальцификаты в аденоматозных узелках и компрессия периферической зоны увеличенной переходной зоной. Кроме того, могут быть обнаружены соответствующие изменения в проксимальных отделах мочевыводящих путей, таких как: подъем основания мочевого пузыря, увеличение ООМ, образование трабекул мочевого пузыря и гидроуретеронефроза, которые являются вторичными по отношению к той или иной степени инфравезикальной непроходимости.
Хирургический дефект может быть обнаружен в центральной части переходной зоны у пациентов с предшествующей трансуретральной резекцией предстательной железы в связи с ДГПЖ, который не должен быть неверно истолкован как кистозное поражение. Кисты, вторичные по отношению к дегенерации гиперпластических узелков, связанных с ДГПЖ, достаточно распространены в клинической практике. Самое главное, выпячивание увеличенной переходной зоны не следует путать с опухолями, которые развиваются из основы мочевого пузыря. Точная дифференциальная диагностика может быть проведена путем прерывания контура поражения предстательной железы при саггитальном ТРУЗИ сканировании.
Термин “простатит” используется для разнообразных нарушений предстательной железы, которые вызывают боль в области таза и в основном имеют небактериальную этиологию. Клинически данная патология классифицируется как острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, хронический асептический простатит, синдром хронической тазовой боли и асимптоматический простатит. Роль ТРУЗИ ограничена у больных с острым простатитом, потому что диагноз в основном базируется на клинической картине. Пациенты с острым простатитом обычно жалуются на лихорадку, боль, дизурические расстройства, эмпирические позывы и пиурию, и даже выраженный дискомфорт при введении датчика в прямую кишку из-за сильной боли воспаленной предстательной железы. При ТРУЗИ могут быть видны такие воспалительные изменения, как , округлая, увеличенная предстательная железа с уменьшенной эхогенностью и диффузной гиперваскуляризацией при цветной или энергетической допплерографии. Тем не менее основная роль ТРУЗИ при остром простатите – исключить формирование абсцесса у больных, которые не реагируют на лечение.
Источник
Всем известно, что предупредить возникновение какого-либо недуга – гораздо легче и проще заранее, нежели тратить уйму времени и средств на избавление от него. При условии того, что лечащий специалист имеет на руках подробные отчеты и результаты исследований, можно своевременно составить правильный курс терапевтических мер, что позволяет применять максимально щадящие фармакологические компоненты. В таком случае, вероятность того, что пациент пойдет на поправку обладает гораздо высокими показателями, нежели при запущенных стадиях заболевания.
К одному из распространенных и популярных методов сканирования человеческого организма, эксперты относят – ультразвуковое исследование.
В ходе изучения тела, медики могут провести анализ общего состояния больного в районе органов таза и брюшной полости.
Благодаря полученным данным, можно выяснить присутствие различных форм патологических процессов, воспалений, новообразований и т.д.
Про органы
Если человеку требуется пройти УЗИ почек доктор проводит стандартный осмотр беспокоящих внутренних объектов. В норме, если медик не прощупал уплотнения, считается, что со здоровьем все в порядке, однако при увеличенных размерах надпочечников или других элементов брюшного отдела существует вероятность активности аномалии. В мочевыделительную систему входим множество органов, при воспалении одного из которых, свидетельствует о присутствие пагубного процесса в соседнем. В качестве примера, рассмотрим у пациента какое-либо поражение МП, результате чего может образоваться воспалительный очаг в парном отделе. Именно поэтому в направлении на диагностику указывается две области изучения.
Что такое УЗИ почек?
УЗИ мочевого пузыря и других систем мочевыделительной системы – современный технологичный метод, который функционирует за счет выработки специфических эхо-сигналов, которые позволяет исследовать конкретно заданные области в теле. Тестирование с помощью такого прибора является безопасным и безболезненным способом для поиска болезней, так как в ходе сканирования аппарат не вырабатывает вредоносное токсичное излучение, что оптимально подходит для диагностики детей.
При обследовании звуковые импульсы фиксируется специальными приспособлениями, выводящими информацию в виде изображения на экран компьютера. Также, подобная проверка в медицинской практике носит название – эхография. Представленная техника может проводиться только квалифицированным врачом в паре с ассистентом.
Записаться на прием к любые столичную клинику можно с помощью уникального поискового портала mrt-v-msk.ru. На официальном сайте, вы найдете массу полезных статей, прайс-листы медицинских учреждений, контактные данные, а также узнаете количество вакантных мест на ближайшие дни.
Когда нужно пройти УЗИ мочевого пузыря?
Элементы описываемой структуры тела человека, считаются максимально чувствительными к формированию окаменелостей, полипов, кист и прочих отклонений от нормы, которые можно запечатлеть с помощью УЗИ почек. Данный метод необходим для проверки самочувствия пациента при:
- Присутствии болезненных ощущений в области поясницы.
- Анормальном оттенки выделений.
- Боли во время испражнения.
- Негативном результате после тестирования мочи.
- Образовании стойких отечностей.
- Выявлении воспалительных процессов.
- Наличии врожденных отклонений.
- Повреждениях.
- Развитии недуга мочекаменной природы.
- Расстройствах метаболизма.
- Болезни половой системы.
- Для выявления размеров образований.
Следует знать, что надпочечники – железы эндокринной структуры, которые обладают свойствами к выработке гормона под названием адреналин. Для поддержания максимально положительной отметки физического и психологического здоровья для человека очень важно стабильное функционирование этих желез. Нужно понимать, что ультразвуковое исследование потребуется только при вероятности наличие опухоли различного характера, кисты или кровотечения. Это связано с тем, что в нормально состоянии нужный орган обладает минимальным размером, поэтому оборудование может зафиксировать аномалии только при увеличении. УЗИ предписывают при:
- Подозрениях на прогрессирование заболевания мочекаменного плана.
- Надобности провести оценку формы МП.
- Воспалительных очагах.
- Необходимости узнать общее количество остатков выделений при аденоме предстательного участка.
Зачастую, назначается комбинированная диагностика, так как все отдельные зоны мочевыводящей системы взаимосвязаны между собой. Множество практикующих специалистов сообщают о том, что обнаружение патологий в данной зоне во многих ситуациях происходит в период вынашивание ребенка. Так получается потому что во время беременности на парные элементы идет увеличенная нагрузка, поэтому они более сильно поддаются разным инфекциям. В случае негативных показателей в результате анализа выделений будущей матери предписывается совершение УЗИ для того чтобы своевременно диагностировать вероятные болезни.
Что покажет УЗИ почек и мочевого пузыря?
При использовании представленного ультразвукового исследования можно найти следующие разновидности аномалий:
- Нефрит.
- Пиелонефрит.
- Нефросклероз, т.е. отклонения, протекающие в паренхиме.
- Каменные заболевания.
- Нефроптоз.
- Появление кист.
- Нефрокальциноз – остатки солей кальция.
При обращении в компанию mrt-v-msk.ru – наши клиенты получают выгодные скидки и акционные предложения, которые позволят значительно сэкономить затраты. Помимо этого, сервис имеет профессиональную команду в службе поддержке пользователей портала. Позвонив по телефону горячей линии можно получить бесплатную консультацию и оформить заявку на прием не покидая дома.
При каких жалобах назначается УЗИ мочевого пузыря?
Медицинские сотрудники предупреждают, что не стоит игнорировать и не пытаться избавиться от симптомов в форме повышенного уровня температуры тела, который обладает неизвестными причинами, а также проблемами во время мочеиспускания, так как такие предпосылки служат явным фактором, который указывает на наличие серьезных патологий. Доктора советуют обратить особое внимание на здоровье, если:
- Появление отечности на кожном покрове (на верхних и нижних конечностях, лицевом участке, в частности в утренних период).
- Инфекционные поражения.
- Травмирования органов малого таза и близлежащих структур.
- Наличие сердечно-сосудистых отклонений.
- Изредка возникающие болезненные ощущения тянущей природы в районе поясничного отдела.
Лечащий терапевт может выписать направление на УЗИ при таких жалобах пациента:
- Регулярные позывы к испражнению, не вызывающие облегчения.
- Боль и трудности при опорожнении, а также в лобковой кости.
- Вероятность формирования камней или песка.
- Следы крови в выделенной жидкости.
- Подозрение на наличие цистита или пиелонефрита.
Подготовительные мероприятия перед УЗИ почек и мочевого пузыря
Главное правило перед посещением кабинета специалиста, специализирующегося на проведении ультразвукового исследования заключается в придерживание пациентом определенного режима питания. Медик проводит консультационную беседу с больным, во время которой рассказывает о тонкостях и нюансах диеты, какие именно продукты способны оказать неблагоприятное влияние и усилить газообразование. Подготовка начинается приблизительно за 6-8 часов до назначенной даты сеанса. За день после ужина потребуется выпить фармакологический препарат, направленный на устранение газов, под название – активированный уголь.
Подобный прием в качестве подготовки, позволяет усилить детализацию клинического прибора, вследствие чего результаты получатся максимально точными и качественными. Лекарство применяется в соотношении: 1 таблетка на 10 кг массы тела больного. Не обязательно использовать именно представленное средство, его можно заменить любым приемлемым аналогом. Также, за 60 минут до начала ультразвукового исследования пациенту необходимо выпить 500 мл очищенной питьевой воды без газов или чайного напитка без добавления подсластителей. На диагностику нужно приходить с заполненным МП.
Опорожнение кишечника перед сеансом УЗИ почек и мочевого пузыря
Одним из важных факторов подготовки к описываемому методу исследования является полноценное и качественное очищение зоны кишечника. Врачи советуют использовать для этих целей клизму, чтобы получить максимальный эффект. Помимо такого инструмента допускается применение медицинских свечей глицериновой природы, а также специальных слабительных веществ.
За несколько дней до проведения УЗИ подготовка включает в себя употребление препаратов, обладающих сорбентирующим воздействием на организм. Пить их нужно между приемами пищи. В случае, когда человек пренебрёг рекомендациями по подготовительным мерам, потребуется выпить несколько таблеток ветрогонного плана, например «Эспумизан» и прочие разновидности.
Диетический рацион для проведения УЗИ почек и мочевого пузыря
Подготовка к сеансу УЗИ первым делом должна начинаться с правильно составленного диетического питания. Общее время придерживания подобного рациона составляет трое суток. В этот период эксперт разрешает употребление продуктов, которые никак не влияют на повышения степени формирования газов. Поэтому многие пациенты задаются соответствующим вопросом: Что можно кушать перед исследованием?
Лечащий врач составляет определенное меню и позволяет есть такие блюда:
- Приготовленные на простой воде крупы (например, можно использовать гречневые ядра, овсяные хлопья и прочее).
- Куриное отварное мясо (разрешается телятина).
- Полуфабрикаты домашнего производства, которые поддались тепловой обработке паром (можно использовать только нежирную категорию фарша).
- Вареная рыба и яйца.
- Твердый сыр низкой калорийности и солености.
- Подсушенные хлебные изделия.
Специалист позволяет придерживаться подобного графика в течение трех дней тем, у кого нет серьезных проблем с пищеварением. Пациент, испытывающий конкретные жалобы на работу ЖКТ обязан соблюдать диету за неделю до начала диагностики.
Какие продукты нельзя употреблять перед УЗИ почек?
Исходя из принятых нормативных правил, диетологи советую на короткое время отказаться от:
- Молочных изделий.
- Бобовых продуктов.
- Всех овощей в сыром виде.
- Ржаной выпечки.
- Фруктов.
- Сладостей.
- Спиртных напитков.
- Газировки.
- Жирных сортов мяса и рыбы.
- Жареной пищи.
- Насыщенных мясных бульонов.
- Копченых полуфабрикатов.
Важность употребления воды перед УЗИ почек и мочевого пузыря
Для проведения качественной и информативной диагностики пациент обязан заранее выпить большое количество жидкости. Это связано с тем, что при слабо заполненном МП эксперт не может подробно изучить вероятные отклонения. При несоблюдении данного правила существует большой шанс того, что исследование подобным методом будет совершенно неэффективным и покажет множество ошибок. В некоторых ситуациях можно увидеть опухолевидное формирование, которого вообще не существует в организме. Искажение происходит из-за того, что при недостаточно наполнении поверхность МП разглаживается не до конца и благодаря такому явлению, врач отмечает ложное новообразование.
Подготовка детей к УЗИ почек
Суть таких мероприятий абсолютно идентична со сборами для взрослых лиц. Грудничков не стоит кормить за несколько часов (3 часа) до начала метода проверки, подобные указание стоит соблюдать и при более взрослом возрасте ребенка.
Дополнительная диагностика для начала УЗИ мочевого пузыря
Описываемое исследование, позволяет изучить различные участки человеческого организма. Метод полноценного анализа включает в себя забор кровеносных телец и сдачу мочи на тестирование. Благодаря ранним проверкам можно своевременно обнаружить недуг и понять от чего конкретно страдает пациент. На исследование больной должен прийти уже с готовыми ответами после проведенных обследований. В конце специалист сопоставляет данные и устанавливает аномальные зоны и их причины.
Какие документы необходимо иметь при себе на УЗИ мочевого пузыря?
Пациент, попадая в кабинет для проведения сканирования с помощью описываемого клинического метода должен иметь при себе нижеперечисленные бумаги:
- Сведения после предыдущих проверок.
- Документ, идентифицирующий личность человека.
- Медкарта или история болезни.
- Направление на исследование, выписанное лечащим специалистом.
- Чистую простынку или домашнее полотенце.
- Одноразовые салфетки (позволят удалить остатки геля с тела).
- Денежные средства для оплаты процедуры.
- Бутылку простой воды объемом 1-1,5 л – при необходимости поможет наполнить МП.
Организация УЗИ мочевого пузыря
Для совершения подобного процесса используется метод трансабдоминального характера, то есть специалист водит датчиком по верхней поверхности живота. В это время пациент принимает горизонтальное положение и лежит на спине, оголив при этом район брюшной полости. Анализ делается в различных проекциях, поэтому больного могут попросить передвинуться на другой бок или принять иную позу, а также совершать глубокие вдохи и выдохи по команде врача. Это позволяет более детально изучить общее состояние органов.
Отличительные черты между выполнением УЗИ почек и мочевого пузыря у представителей мужского и женского пола
В стандартных ситуациях метод проводится пациента через переднюю стенку живота, однако в некоторых моментах у мужчин и женщин может возникнуть надобность сделать процедуру через анальное отверстие или влагалище. Парням с зависимостью от курения табачных изделий советую воздержаться от привычки за несколько часов до начала данного метода тестирования. Подобная технология, позволяет медикам проверять простату на предмет патологий. Сканирование пациентов через влагалище делает при наличии у женщины большой массы тела, спаечной активности, формирование новообразования и прочих проблем.
Источник