Трудное мочеиспускание у собаки
Проблемы с мочеиспусканием довольно-таки часто встречаются у собак. Такая, казалось бы, простая проблема имеет, по сути, два проявления:
Затрудненное мочеиспускание
Общие симптомы: мочи нет или ее очень мало, даже если собака делает попытки опорожниться. Питомец ведет себя беспокойно, чаще просится на прогулку, принимает странные позы. Спустя несколько часов нарастает апатия, общая слабость. Задержка мочи приводит к интоксикации, поражению почек, отекам.
Вероятные причины:
- Мочекаменная болезнь;
- Цистит;
- Патологии предстательной железы;
- Обструкция уретры, шейки мочевого пузыря;
- Разрыв мочевого пузыря;
- Атония;
- Анурия;
- Новообразования.
У собак встречаются две основные проблемы с мочеиспусканием, это недержание и затруднение мочеиспускания. Задержка мочи может привести к интоксикации и поражению почек.
Юрий Лизвинский Ветеринарный врач, руководитель отдела обучения ООО Апиценна
1. Мочекаменная болезнь (МКБ)
Нарушение обмена веществ, обычно вследствие неправильного питания, генетической предрасположенности. В мочевыводящей системе образуются конкременты – песок или камни. Развитию болезни способствуют инфекции, жесткая вода, редкие и короткие прогулки, ожирение. Симптомы МКБ:
- мочеиспускание болезненное;
- кровь, гной, сгустки слизи в урине;
- собака чаще обычного просится гулять;
- вылизывает, покусывает, расчесывает гениталии;
- демонстративно опорожняется в неположенном месте;
- принимает неестественные позы, движения скованные;
- температура тела повышенная или пониженная.
Из-за особенностей строения мочевыводящих путей кобели чаще страдают от тяжелых последствий МКБ – уретра слишком узкая для оттока жидкости, содержащей песок или камни. Крупные камни растворяют или удаляют хирургически. Для удаления большого количества песка делают промывание антисептическим раствором. Терапия направлена на профилактику образования отложений. Обязательно придерживаться назначенной диеты и ежегодно сдавать контрольный анализ мочи.
2. Цистит
Воспалительный процесс на слизистой мочевого пузыря, сопровождается изменением осадка и нарушением функции органа. Причин много – низкий иммунитет, травмы, бактериальные инфекции, переохлаждение, системные болезни. Крупные собаки старше 6 лет подвержены хронической форме недуга. Недостаточный выгул увеличивает риски – застой мочи провоцирует бактериальные инфекции. Характерные признаки цистита:
- возможно наличие крови, слизи, гноя в выделениях;
- моча скудная, мутная, зловонная;
- позывы болезненные, учащенные;
- живот напряженный, зудящая промежность воспалена;
- острое течение – лихорадка, жажда, угнетенность.
Приступ купируют спазмолитиками, обезболивающими. Чтобы избежать рецидива, нужно найти причину воспаления и устранить ее – подавление инфекции антибиотиками обычно дает временный эффект. Большую роль в успехе лечения играют гигиенические мероприятия – подмывания после прогулок, избегание тесных контактов с другими животными, чистая подстилка.
3. Болезни предстательной железы
У кобелей увеличенная предстательная железа становится причиной запоров, а не трудностей с мочеиспусканием. Сдавливание кишечника делает кал тонким или лентовидным. Из-за болей в животе движения скованные, собака постоянно поджимает задние лапы. Но некоторые болезни простаты могут быть причиной затрудненного оттока мочи:
- гиперплазия (ДГПЖ) – доброкачественное образование, разрастающийся узелок или узелки;
- неоплазия – предраковое перерождение клеток железы;
- метаплазия – доброкачественные изменения тканей на клеточном уровне;
- абсцесс – ограниченное скопление гноя;
- кисты – патологическая полость, обычно наполненная жидкостью;
- простатит – воспаление предстательной железы.
В группе риска возрастные малоподвижные кобели, имеющие лишний вес. В большинстве случаев медикаментозная терапия включает гормоны и дает временный эффект, поэтому лучше не откладывать хирургическое вмешательство. Кастрация показана как профилактика осложнений и рецидивов.
4. Обструкция уретры или шейки мочевого пузыря
Экстренное состояние, при котором моча не может выйти естественным путем. Причины обструкции – камни, белковые фракции, паразиты, травмы, опухоли. Гниение скопившейся жидкости приводит к общей интоксикации, сепсису, поражению почек, шоку. Признаки обструкции мочевыводящих путей:
- живот болезненный, переполненный;
- частые попытки опорожниться;
- отток малыми порциями по капле;
- примеси, мутность, тухлый запах выделений;
- апатия, обезвоживание, интоксикация.
С помощью катетера осуществляют принудительное опорожнение и промывание антибактериальным раствором. Когда это невозможно, препятствие устраняют хирургически. Обязателен курс антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных препаратов. Лечение направлено на устранение первопричины обструкции и профилактику рецидивов.
5. Разрыв мочевого пузыря
Происходит из-за чрезмерного растяжения стенок вследствие длительного застоя урины или травмы брюшной полости – падение с высоты, ДТП, удар в область живота.
Симптоматика:
- позывы есть, но мочеиспускание отсутствует;
- вместо урины выделяется кровь;
- живот болезненный, напряженный;
- собака ходит на полусогнутых лапах;
- из-за кровотечения слизистые бледные, температура и давление падают.
Даже если речь о неполном разрыве, это угрожающее жизни состояние. Возможен сепсис, перитонит, шок. Требуется срочное хирургическое лечение – необходимо устранить последствия разрыва и восстановить целостность органа. Необходим длительный щадящий режим.
6. Атония мочевого пузыря
Атония – состояние, при котором стенки пузыря или скелетные мышцы теряют способность сокращаться. Это происходит вследствие болезней позвоночника, повреждений спинного мозга, патологий нервной системы, инфекций. Причиной может быть старение, малоподвижность, чрезмерное растяжение из-за редкого выгула, аденомы или обструкции.
Симптомы:
- выделения очень скудные или их нет совсем;
- долгая пауза перед началом мочеиспускания;
- слабая струя или опорожнение по капле;
- выпяченный большой живот;
- апатия, малоподвижность;
При атонии бывает и недержание, особенно у крупных собак. Лечение направлено на устранение причины дисфункции и профилактику рецидивов. Помимо медикаментозной терапии, обязательно увеличение частоты прогулок, диета и упражнения для укрепления мышц таза – хорошо помогает плавание.
7. Анурия
Состояние, при котором урина не поступает в мочевой пузырь. Бывает при снижении сердечной функции и тяжелых заболеваниях почек. Свободному протоку могут мешать конкременты или сдавливание мочевыводящих путей расположенной рядом опухолью.
Симптоматика:
- нет позывов или они слишком редкие;
- отеки по всему телу, чаще на лапах;
- угнетенность, слабость, снижение аппетита;
- жажда, тошнота, рвота после питья;
- асцит – живот переполнен жидкостью.
Анурия – экстренное состояние, угрожающее жизни. Продукты белкового метаболизма накапливаются в крови, что может привести к уремической коме. Важно быстро снять интоксикацию, устранить причину недуга или взять ее под контроль. Прогнозы осторожные даже при своевременном обращении в клинику и правильно поставленном диагнозе.
8. Новообразования
В большинстве случаев речь о папилломах, полипах или злокачественной опухоли. Если новообразование локализуется в полости органа, долгое время симптомы отсутствуют. Но если опухоль препятствует оттоку мочи, нарастают общие признаки застоя – абдоминальная боль, скованные движения, апатия, интоксикация.
Новообразования чаще диагностируют у возрастных животных, расположение – шейка, мочеточник, мочеиспускательный канал. Задержка приводит к атонии, почечной недостаточности, разрыву стенок, перитониту. Как правило, для устранения непроходимости прибегают к хирургическому вмешательству. Терапия комплексная, направлена на устранение последствий обструкции – антибиотики, спазмолитики, обезболивающие.
Недержание мочи
Общие симптомы – внезапные неудержимые позывы, непроизвольное мочеиспускание, постоянное выделение мочи малыми порциями. На подстилке после сна небольшие мокрые пятна, моча выделяется от резких движений. Если речь не о врожденной патологии, недержанием чаще страдают возрастные крупные собаки. Провоцирующие факторы – лишний вес, низкая подвижность, частые роды. При хроническом течении растет риск инфекций мочеполовых путей.
ПРИЧИНА | СИМПТОМЫ | ЛЕЧЕНИЕ |
Эктопия – аномалия строения, при которой мочеточник выходит во влагалище (суки) или мочеиспускательный канал (кобели). | Подтеки в первые дни после рождения. От щенка неприятно пахнет. Гениталии воспаленные, разлизанные сукой. | Мочеточник хирургически выводят в мочевой пузырь. |
Сфинктерная недостаточность после стерилизации. Подвержены крупные суки, стерилизованные после наступления половой зрелости. | Непроизвольное опорожнение, обычно утром и ночью. Иногда собака постоянно подтекает по капле. | Длительная гормональная терапия, направленная на поддержание функции сфинктера. Возможна хирургическая коррекция. |
Осложненное течение инфекционных болезней мочеполовых путей. | Из-за снижения чувствительности рецепторов невозможно контролировать позывы. Урина вытекает произвольно сначала по капле, потом все большими порциями. | Устранение инфекции и причины болезни, укрепление иммунитета. |
Травма – удар по животу, падение с высоты. Сначала травма приводит к задержке, но отдаленным последствием может быть недержание. | Вследствие снижения иннервации пузыря и/или сфинктера собака перестает чувствовать позывы и контролировать процесс. Возможно частичное или полное недержание. | Лечение хирургическое вкупе с длительной терапией. Прогноз осторожный. |
Проблемы смыкания уретры – снижение функции сфинктера из-за врожденной патологии, инфекции, ожирения, возрастных изменений. | Урина вытекает даже в состоянии покоя, малыми порциями. Собака постоянно вылизывается, неприятно пахнет, гениталии воспаленные. | Длительная терапия, нередко включающая гормональные препараты. |
Обычно недержание не так опасно, как задержка мочи, но доставляет владельцам массу неудобств. Важно помнить, что питомца нельзя ругать – стресс только усугубит ситуацию. Чтобы минимизировать последствия, нужно использовать подгузники, убрать ковры на время лечения и дольше гулять.
Не стоит пытаться снизить количество питьевой воды в рационе – концентрированная урина сильнее раздражает стенки органа, что приводит к учащенному мочеиспусканию. Важно соблюдать назначенную диету, избегать переохлаждений, исключить сладости и молочные продукты.
Поведенческие проблемы
Иногда проблемы с туалетом возникают из-за стресса. Физически питомец здоров, но некий внешний фактор провоцирует недержание или страх опорожняться. Типичные стрессовые ситуации:
- новое домашнее животное;
- появление в семье ребенка;
- переезд, ремонт;
- шумные гуляния;
- конфликт с одним из членов семьи;
- разлука с владельцем.
Если тщательные диагностические мероприятия не выявили проблем со здоровьем, возможно, дело в стрессе. Во время сбора анамнеза важно рассказать ветеринару о недавних событиях, которые могли повлиять на психоэмоциональное состояние питомца. Чтобы снизить уровень стресса, врач пропишет седативный препарат. Помогут долгие насыщенные прогулки, совместные игры, повышенное внимание.
Недержание в момент сильного эмоционального возбуждения устраняют путем укрепления нервной системы. Важно бывать в незнакомых местах, давать питомцу адекватные физические нагрузки, общаться со случайными людьми. Не стоит поддерживать возбужденное состояние голосом или поглаживаниями, правильнее сохранять спокойствие и невозмутимость.
Задержка или непроизвольное мочеиспускание мочи – серьезная проблема. Это не тот случай, когда есть время на попытки самостоятельной борьбы с недугом. Независимо от предполагаемых причин, важно как можно раньше обратиться к ветеринару.
Источник
Степанова Екатерина Викторовна
терапевт, врач интенсивной терапии
С чем это связано?
В большинстве случаев, учащение мочеиспускания, когда собака практически постоянно испытывает потребность опорожнить мочевой пузырь, выделяя при этом отдельные капли мочи, связано с инфекционно-воспалительными процессами в нижних мочевыводящих путях: мочевом пузыре и уретре.
Однако, причины, которые вызывают подобное воспаление, могут быть разными. Так может проявляться уроцистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), опухоли мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь и некоторые другие.
Строение нижних отделов мочевыделительной системы у сук и кобелей существенно различается. Уретра (канал, по которому моча из мочевого пузыря выходит наружу) у сук широкая и короткая, поэтому при любых воспалительных процессах закупорки не возникает, дело ограничивается учащенным и болезненным мочеиспусканием, иногда с примесью крови. Важно понимать, что в этом случае как правило нет опасности для жизни животного (хотя, бывают исключения).
Другое дело – подобные явления у кобелей: уретра у них длинная, узкая и изогнутая. Поэтому при любых воспалительных процессах в нижних мочевыводящих путях всегда существует риск полной или частичной закупорки уретры. Конечно, риск этот не так значителен, как у котов, которым при любом, даже самом незначительном воспалении, угрожает закупорка мочеиспускательного канала. В практике ветеринарного врача кобели с закупоркой уретры встречаются довольно редко, а коты с подобной проблемой – пожалуй, каждую смену. Однако, если у кобеля имеется, например, мочекаменная болезнь, то риск заполучить закупорку уретры вполне реален.
Как это выгдядит?
Как правило, сначала можно отметить симптомы учащения и болезненности при мочеиспускании. Иногда в моче появляется примесь крови.
Сразу, как только вы заметили подобные симптомы, следует обратиться к врачу. Если вы не сделали этого, то такие явления могут продолжаться достаточно долго, однако, если речь идет о кобеле с мочекаменной болезнью, рано или поздно наступает момент, когда несколько подходящих по размеру камешков закупоривают мочеиспускательный канал и счет начинает идти на часы. Теперь тянуть нельзя, требуется срочная помощь ветеринарного врача, поскольку существует реальная угроза для жизни собаки.
У сук закупорки уретры, как правило, не возникает, однако при нелеченных воспалениях мочевыводящих путей весьма скоро в воспалительный процесс вовлекаются почки, и процесс становится гораздо более серьезным и трудно излечимым. Кроме того, не следует забывать о возможном развитии опухолевых процессов в мочевыделительной системе, клинические признаки которых могут имитировать “банальное воспаление”.
Однако, вернемся к нашей острой ситуации с кобелем, который совсем не может пописать:
Что можно сделать дома?
Дома вы можете дать таблетку спазмолитика, например, но-шпы. Она не устранит проблему, но может несколько уменьшить болезненность. Предварительно позвоните в клинику и уточните дозировку для вашего питомца!
Чего нельзя делать дома?
Не пытайтесь отдавить мочу с помощью массажа мочевого пузыря или самостоятельно поставить мочевой катетер, если вы этого никогда не делали и не имеете соответствующей квалификации.
Не пытайтесь, по совету всезнающих соседей, применить мочегонные препараты! Это не ваш случай! Не тяните времени, если мочеиспускания нет больше суток, животное может погибнуть!
Что будет делать врач?
Для выяснения причины недуга врач, кроме осмотра собаки и разговора с владельцем, наверняка потребуется заглянуть в мочевой пузырь с помощью УЗИ и оценить состав анализа мочи пациента. Если речь не идет об острой задержке мочи, то, как правило, назначается домашнее лечение таблетками, это самый простой случай, когда требуется лишь строго соблюсти назначения врача относительно длительности лечения.
Если же речь идет о закупорке уретры, медлить нельзя. Прежде всего требуется восстановить отток мочи. Чаще всего это достигается под действием успокаивающих и обезболивающих препаратов с помощью катетеризации мочевого пузыря. К сожалению в такой ситуации не всегда удается установить мочевой катетер, и тогда, к сожалению, требуется хирургическое вмешательство. Но так бывает не часто.
Врачи ветеринарной клиники «Белый Клык» рекомендуют вам не оставлять вниманием своих питомцев, и, если вы заметили, что ваш пес стал чаще присаживаться «по-маленькому», испытывает при этом болезненные ощущения или в моче появилась примесь крови – не тяните времени, обратитесь к специалисту.
Степанова Екатерина Викторовна
терапевт, врач интенсивной терапии
Источник: ветеринарная клиника “Белый Клык”
Источник
Мочеиспускание – это процесс периодического произвольного опорожнения мочевого пузыря во внешнюю среду через мочеиспускательный канал. С мочой из организма выводятся токсичные продукты обмена веществ.
Содержание
- Опасность состояния для здоровья животного
- Механическая закупорка
- Разрыв мочевого пузыря
- Атония мочевого пузыря
- Анурия
- Клинические признаки
- Диагностические манипуляции
- Лечение
Опасность состояния для здоровья животного
Задержка мочи у собаки является неотложным состоянием, требующая, в зависимости от локализации поражения (почки, мочевыводящие пути), применять различные методы диагностики и лечения.
Рассмотрим ниже причины задержки мочеиспускания у собак.
Механическая закупорка
Механическая закупорка (или обструкция) нижних отделов мочевыделительной системы – при наличии мочекаменной болезни закупорка уретры происходит кристаллами солей, продуктами воспаления (белок, клеточный материал, бактерии), мелкими и крупными уролитами. Также причиной закупорки или обструкции могут стать новообразования мочевыводящей системы или окружающих органов и тканей, которые сдавливают уретру. У кобелей причиной обструкции может являться гиперплазия (увеличение) предстательной железы.
Разрыв мочевого пузыря
Разрыв мочевого пузыря – может произойти вследствие травмы или перерастяжение мочевого пузыря.
Атония мочевого пузыря
Атония мочевого пузыря – нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря. Чаще всего данная патология встречается при различных неврологических заболеваниях, которые вызывают нарушение иннервации мочевого пузыря. При длительной закупорке уретры и переполнении мочевого пузыря происходит растяжение стенок мочевого пузыря и как следствие нарушение сократительной функции.
Анурия
Анурия – прекращение образования мочи в результате острой или хронической почечной недостаточности.
Клинические признаки
При обструкции уретры отмечаются не продуктивные попытки к мочеиспусканию, выделение мочи по каплям, может присутствовать кровь, животное ведет себя беспокойно, вылизывает область промежности, живот увеличивается в размере, при пальпации брюшной полости отмечается болезненность. При отсутствии оттока мочи – состояние животного ухудшается, появляется общее угнетение, отказ от еды, рвота. Если во время не обратиться к врачу у животного может развиться острая почечная недостаточность, разрыв мочевого пузыря.
При разрыве мочевого пузыря помимо отсутствия мочеиспускания и общего угнетенного состояния животного при пальпации брюшной полости мочевой пузырь не пальпируется, при ультразвуковом исследовании в брюшной полости отмечают наличие свободной жидкости, мочевой пузырь не визуализируется.
При атонии мочевого пузыря (нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря) живот увеличен в объеме, пальпируется переполненный мочевой пузырь, отмечается непроизвольное мочеиспускание.
При нарушении функции почек и анурии клинические признаки не специфичны – общее угнетенное состояние, рвота, отказ от еды, обезвоживание.
Диагностические манипуляции
Итак, обнаружив у вашего питомца, какой-либо из этих признаков, вам следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу. После обращения в клинику ветеринарные врачи проведут процедуру диагностики.
Какие же особенности диагностики и что она из себя представляет?
Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе анамнеза, характерных клинических симптомах, осмотре животного, проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости, анализах крови и мочи. При подозрении на разрыв мочевого пузыря проводится контрастная цистография.
Следует четко понимать, что ничего подобного в домашних условиях провести не представляется возможным.
После постановки диагноза начинается сам процесс лечения вашего питомца, который должен проходить под контролем врача и осуществляется в условиях клиники и с использованием специализированного оборудования.
Лечение
При обструкции уретры лечение направлено на устранении обструкции и обеспечение оттока мочи из мочевого пузыря. Это обеспечивается с помощью катетеризации, при ее невозможности – используют цистоцентез (пункция мочевого пузыря через брюшную стенку под контролем УЗИ). Если катетеризация мочевого пузыря безуспешна, потребуется проведение хирургического вмешательства – уретростомия (удаление хирургическим путем дистальной узкой части уретры, создание искусственного отверстия – уретростомы).
Также катетеризация необходима при подозрении на анурию или разрыв мочевого пузыря для эффективной оценки диуреза (объем мочи, образованный за определенный промежуток времени). Иногда мочевой катетер подшивается к коже и остается на несколько дней для санации мочевого пузыря и контроля диуреза.
При обструкции уретры у кобелей вследствие гиперплазии предстательной железы рекомендована кастрация.
При общем тяжелом состоянии животного необходима стабилизация состояния – проведение внутривенной инфузионной терапии, контроль температуры тела, взятие анализов крови.
При разрыве мочевого пузыря после первоначальной стабилизации проводится хирургическое вмешательство.
При развитии анурии на фоне почечной недостаточности проводятся мероприятия, направленные на стимуляцию диуреза путем введения диуретических препаратов.
Важно понимать, что успех лечения, в том числе, зависит от своевременного обращения в клинику.
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2017 СВЦ «МЕДВЕТ»
Источник