Третий триместр беременности и мочевой пузырь
Ожидание рождения малыша, безусловно, счастливейшая пора в жизни женщины. Будущим мамам врачи прописывают радостные эмоции, свежий воздух и позитивное мировоззрение. Но омрачить настроение могут неприятные ощущения, которые сопровождают беременность даже у совершенно здоровых женщин.
У одних появляются признаки токсикоза, у других – отекают ноги или болит мочевой пузырь. Чтобы избежать ненужных тревог и волнений лучше заранее подготовиться к возможным проблемам. Полезная информация и оптимистичный настрой помогут пережить любые «сюрпризы», которые преподносит нам матушка-природа.
Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности
Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система – не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.
На ранних сроках
Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности. На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.
Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.
Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.
На поздних сроках
К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.
Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.
Причины болезненных ощущений
В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения:
- давление плода из-за активного роста матки;
- гормональные изменения;
- несвоевременное мочеиспускание;
- цисталгия;
- урологические болезни.
Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.
Цисталгия
С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики. Цисталгия – не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза. Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.
Симптомы
- расстройство мочеиспускания;
- тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
- болезненность полового акта.
Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог. Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.
Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.
Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.
Цистит
Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:
- рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
- частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
- изменение прозрачности мочи;
- кровянистые выделения;
- подъем температуры.
Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.
Диагностика
Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.
Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.
Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.
О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.
Лечение
Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.
Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.
На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.
В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.
Уретрит
В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.
В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.
Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.
Осложнения
В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.
Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.
Профилактика болей в мочевом пузыре
Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:
- Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
- Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
- Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
- Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
- Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.
И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Цистит относится к самым распространенным урологическим заболеваниям среди женщин. Встречает он у будущих мам как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Для каждого периода причины заболевания и методы лечения могут отличаться, включая цистит в 3 триместре, когда приближается срок рожать.
Что собой представляет цистит?
Воспаление мочевого пузыря или цистит, хотя бы раз возникал у более 70% женщин. Патология протекает в острой стадии, может переходить в хроническую. Характеризуется неприятными симптомами, распознать которые можно даже самостоятельно. Отличия могут быть в интенсивности проявления признаков, что связано со степенью запущенности заболевания и стадии развития.
Как распознать цистит?
Симптомы возникают по нарастающей, но само заболевание может развиваться стремительно, если не принимаются меры по сдерживанию и распространению инфекции. Цистит на третьем триместре беременности проявляется следующим образом:
-
Проблемное мочеиспускание. Оно не только частое, к чему постепенно привыкают беременные женщины, но оно и болезненное. Неприятные ощущения особенно очевидны в начале и в конце процесса. - Безрезультатные позывы к мочеиспусканию.
- Тянущие болевые ощущения в районе лобка.
- Изменение структуры урины. Она может быть мутной, с примесями крови, гноя, слизи.
- Повышение температуры.
Симптомы сложно не заметить и важно своевременно принять меры по их устранению, а также определить причины. Именно от провоцирующих факторов будет зависеть схема лечения и методы предупреждения рецидивов.
Причины цистита на поздних сроках
Воспаление мочевого пузыря может происходить из-за прямого попадания инфекции на стенки органа или путем «спускания» бактерий с других тканей организма, чаще с почек. Спровоцировать заболевание могут ряд причин, но если рассматривать провоцирующие факторы именно при беременности на поздних сроках, то можно выделить:
-
Застой мочи. Из-за больших размеров матки происходит сдавливание мочевого пузыря, протоков, что мешает своевременному выведению урины. Такая среда является благоприятной для развития патогенных агентов и если это происходит, то начинаются воспалительные реакции. - Инфицирование. Нарушение микрофлоры влагалища, обострение урогенитальных заболеваний или заражение ими из-за незащищенного полового акта, недостаточной гигиены.
- Обострение хронического цистита или рецидивы ранее недолеченной патологии мочевого пузыря.
- Дисфункции почек, происходящие с воспалительными процессами. Нагрузка на почки в период вынашивания ребенка увеличивается в несколько раз, особенно в III триместре. В случае инфицирования органов есть вероятность заражения и мочевыводящей системы.
Цистит на поздних сроках беременности встречается часто, легко диагностируется и при своевременном принятии мер успешно лечиться.
Методы лечения
В ряде случаев симптомы временные, поэтому некоторые женщины откладывают посещение уролога или занимаются самолечением. При беременности такие действия могут привести к осложнениям со стороны здоровья мамы, а также еще не родившегося ребенка. Есть риск инфицирования плода, заражения других органов мочеполовой системы, а также наступления необратимых процессов со стороны умственного и физического развития малыша.
Лечить цистит на поздних сроках беременности немного проще, чем на ранних. Связано это с уже практически сформировавшимся организмом малыша, на который воздействие лекарственных средств не окажет серьезного влияния.
В зависимости от причин воспаления мочевого пузыря будет составляться лечебная схема. Она может включать следующие мероприятия:
-
Прием антибактериальных препаратов. Они составляют основу лечения, так как их действие направлено на уничтожение возбудителей инфекции. Это специальные антибиотики, разрешенные для приема женщинам в период вынашивания. - Устранение провоцирующих факторов. Если цистит на последних неделях беременности возник вследствие генитальных инфекций, то подбираются средства против выявленных патологических агентов.
- Использование вспомогательных приспособлений для беременных. Это бандажи и белье, поддерживающие живот в нужном положении, снижающие давление на органы малого таза.
- Диета. Жестких ограничений не последует, но снизить употребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь (острое, копченое, соленое), будет настоятельно рекомендовано.
Для каждого отдельного случая, на основании анализов, динамики развития воспаления и симптомов подбирается терапия. Учитывается срок и особенности протекания беременности. Для исключения опасных последствий заболевания категорически запрещается заниматься самолечением. Особенно в период беременности. Только врач на основании анализов сможет подобрать антибактериальные препараты, эффективные именно для развивающейся в организме инфекции.
Источник
Организм беременной испытывает индивидуальные изменения во время вынашивания малыша. Поэтому неприятности, сопровождающие одних, совершенно не проявляются у других. Но есть такие симптомы, которые встречаются у большинства беременных. Речь о частом мочеиспускании.
Для многих этот признак становится «лакмусовой бумажкой», подтверждающей зачатие. Симптом может проявляться в начале, во 2 и 3 триместре, либо сопровождать женщину весь период. Разобраться с причинами поможет гинеколог.
Причины частого мочеиспускания у женщин
Есть причины, провоцирующие учащенное мочеиспускание, и не все они безопасны, поэтому стоит сразу обращаться к врачу, как только проявилось беспокойство. Следующие факторы провоцируют учащенные позывы в туалет:
Частое позывы в туалет женщину беспокоит в первом и третьем триместрах
- изменения гормонального баланса;
- расслабленное состояние мышц, включая ткани мышц мочевого;
- повышенный объем крови, участвующей в общем кровотоке;
- ускоренный метаболизм, провоцирующий активность почек;
- увеличение матки по мере вырастания плода;
- формирование, постоянное обновление вод вокруг плода;
- задержка жидкости телом, отечность;
- работа почек ребенка на последнем триместре;
- давление ребенка на мочевой непосредственно накануне родов.
Кроме указанных причин нужно упомянуть изменение pН урины в кислую сторону. Это происходит при злоупотреблении мясом и острыми приправами. Другим фактором становится железодефицитная анемия – такое состояние часто встречается у беременных.
Первый триместр
Как только случилось зачатие, организм женщины готовится к изменениям – биологические реакции протекают иначе, меняется метаболизм. Поэтому растет количество свободной жидкости, активно продуцируются половые гормоны, благодаря которым сохраняется беременность.
Основным гормоном считают прогестерон. Он расслабляет мышцы всего организма, включая стенки пузыря. Поэтому стенки пузыря не способы, как раньше, длительно удерживать обычное количество мочи, поэтому позывы учащаются. Растущая матка давит на мочевой.
Второй триместр
Частое мочеиспускание в начале вынашивания малыша возникает у всех женщин, а ко второму у большинства позывы нормализуются, проблема исчезает без дополнительных мер.
Это объясняется просто – увеличивающаяся матка выходит из области малого таза, поднимается выше. Она не давит на мочевой пузырь. Если причина была в этом, то дискомфорт пройдет самостоятельно.
Второй триместр благоприятен – жалоб на мочеиспускание по физиологическим причинам нет. Если проблема встречается, уже нужно провериться на наличие патологий. Если же причиной становится поедание соленой пищи, употребление арбузов – нужно лишь изменить рацион, и дискомфорт пройдет.
Третий триместр
К последнему триместру у женщины снова может возникнуть частое мочеиспускание, теперь симптом проявляется даже у тех, кто раньше с ним не сталкивался.
Матка выросла, тяжесть плода давит на поясницу, ноги устают, появляются проблемы с дыханием. Повышается количество крови по кровотоку, околоплодных вод – это дополнительно нагружает мочевой пузырь.
Для своевременного выявления различных заболеваний при беременности необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы
Дополнительно нужно учесть, что на протяжении 3 триместра у плода начинают функционировать понемногу почки, посредством пуповины утилизируются продукты жизнедеятельности ребенка в организм матери.
Читайте также: Сухость во рту и частое мочеиспускание
Это еще одна нагрузка на органы мочевыделения. Поэтому регулярные позывы к мочеиспусканию – нормальное состояние перед родами. Вдобавок, может проявиться недержание во время смеха, чихания, покашливания. Это норма, волноваться не стоит, но с гинекологом поговорить надо, чтобы успокоиться.
Непосредственно за пару недель до появления на свет ребенок опускается в область малого таза. При этом беременная чувствует себя лучше, дыхание нормализуется, изжога пропадает, но начинает беспокоить частое мочеиспускание. Причем, малыми объемами. Это нормальное течение беременности, врач подтвердит это.
Частое мочеиспускание при беременности в ночное время
Чем больше срок беременности, тем выше вероятность задержки жидкости в теле, появления отечности ног, других участков тела. Поэтому врачи напоминают о пользе профилактики до того, как начнутся проблемы. Наибольший отек случается днем, когда женщина находится вертикально.
Частое мочеиспускание на поздних сроках беременности обусловливается давлением плода на мочевой пузырь
Ночью, когда беременная отдыхает горизонтально, жидкость отводится от ног, выводится из организма почками. Поэтому приходится часто вставать ночами, опорожнять мочевой пузырь. Такое состояние может быть сигналом болезни органов мочевыделения, но чаще причина – в физиологии. После родов все нормализуется.
Как бороться с проблемой?
Первым делом нужно посетить гинеколога, пройти, если нужно, диагностику. Включает анализы мочи, крови, мазок, УЗИ по необходимости. Если патологий не выявлено, врач даст ряд рекомендаций, как бороться с проблемой посильными способами. Основные советы следующие:
- пересмотреть свой рацион. Убрать из меню те продукты, которые провоцируют сильную жажду – острые, жареные, соленые блюда. Их употребление стоит снизить до минимума;
- уменьшить потребление мочегонной пищи, напитков – чая, кофе, морса из клюквы, компота из шиповника, кабачков, огурцов и бахчевых;
- если есть желание посетить санузел, терпеть нельзя – нужно сразу следовать желанию организма, опорожнять мочевой;
- желательно исключить длительные поездки в транспорте в час пик, а также посещения общественных мест, где не предусмотрена возможность сходить в туалет;
- отказаться от тесного нижнего белья, а еще от сдавливающей одежды. Тем, кто применяет во время беременности дородовой бандаж, нужно убедиться, что он комфортно и быстро расстегивается / снимается, чтобы не мешал посещению санузла.
Во время беременности заниматься самолечением недопустимо
Уменьшать объем выпиваемой за день воды не нужно, даже если частые мочеиспускания доставляют дискомфорт. Норма для беременной – до 2 л чистой воды за день, если нет противопоказаний, ограничений. Желательно грамотно распределять объем – большую часть выпить до обеда, к вечеру сократить потребление, а за 2 часа до сна делать только пару глотков, если хочется.
Тем, у кого подтекает моча, лучше чаще менять белье. Это безопаснее, чем прокладки, т.к. они повышают риск развития молочницы.
Чтобы пузырь опорожнялся полностью у беременной, врачи рекомендуют наклониться во время мочеиспускания слегка вперед – такой нехитрый способ освободит пузырь от давления матки с плодом, позволит полноценно опорожниться.
Читайте также: Лечение цистита с помощью толокнянки
Нормальная периодичность мочеиспусканий у беременных строго не устанавливается, как и у других людей – каждый организм работает индивидуально. Иногда беременные посещают туалетную комнату через каждые полчаса, но это не будет считаться патологий, если нет болей, жжения, других дискомфортных ощущений. Если же частые позывы сопровождаются другими неприятными симптомами, это повод провериться на наличие заболеваний мочевыделительной системы.
Подводя итоги, можно отметить, что сама беременность является объективной причиной для учащенного мочеиспускания. Но если, кроме этого признака, есть и другие неприятные симптомы (жжение, зуд, боли поясницы, нижней части живота) – нужно навестить врача.
Он выпишет направление на анализы, чтобы исключить пиелонефрит, цистит, половые инфекции. Каждая болезнь требует грамотной терапии, особенно во время беременности, поскольку способна представлять угрозу не только матери, но и ребенку.
К врачу сразу надо обращаться, если во время мочеиспускания зудит, жжет, меняется цвет или прозрачность, запах мочи, ее количество. Все неприятные симптомы нужно принимать в учет, действовать без промедления.
Читайте также: Цистит во время месячных
Источник