Тренировка мочевого пузыря после операции
Проблемы с подтеканием мочи обычно возникают у мужчин после операции на простате или в силу возрастного ослабления тазовой мускулатуры. Ситуация порой действительно очень серьезная и требует хирургической или медикаментозной коррекции. Однако в большинстве случаев проблема успешно корректируется укреплением тазовых мышц. Упражнения Кегеля полезны для мужчин не только при недержании мочи, но и для улучшения общего состояния мочеполовой системы. Выполнять их можно где угодно – в домашних условиях, офисном кресле, стоя в очереди.
В каких случаях поможет гимнастика Кегеля
Кегель изначально разработал свою систему тренировки тазовой мускулатуры для людей, страдающих от той или иной степени недержания мочи. Уже позднее эти упражнения стали использовать для контроля за оргазмом и эякуляцией, а также с целью улучшения эректильной функции, профилактики простатита.
Гимнастика Кегеля подходит и для профилактики. Она помогает избежать выраженного недержания мочи после операции на простате. В большинстве случаев при удалении аденомы повреждаются волокна уретральных сфинктеров, вследствие чего моча начинает непроизвольно подтекать. Чтобы минимизировать выраженность симптомов, урологи в качестве профилактической меры рекомендуют пациентам за месяц до операции начать ежедневное выполнение упражнений Кегеля. Сильные мышцы восстановятся быстрее.
Мышцы мочеполовой диафрагмы до, в процессе и после регулярного выполнения упражнений
Упражнения Кегеля помогут предотвратить подтекание мочи на ранних стадиях аденомы простаты. Тренированная мускулатура сможет дольше выталкивать мочу, не допуская накопления остаточной.
У мужчин после 65 лет подтекание мочи может возникнуть вследствие возрастной атрофии тазовой мускулатуры (несостоятельность тазового дна), ослабления стенок мочевого пузыря и уретральных сфинктеров. Регулярное выполнение упражнений Кегеля способствует поддержанию правильного анатомического положения мочеполовых органов и улучшению их тонуса.
У некоторых пожилых мужчин слабость тазовой мускулатуры и сфинктеров приводит к недержанию не только мочи, но и кала. Упражнения Кегеля устраняют и эту проблему, а также являются хорошей профилактикой геморроя.
Если недержание мочи спровоцировано повреждением нервов или нарушением работы нервных центров, регулирующих мочеиспускание, то тренировки тазовой мускулатуры могут оказаться неэффективными. В таких случаях необходим прием препаратов и специфическая физиотерапия.
Как правильно выполнять упражнения Кегеля при недержании мочи
Для начала нужно найти и почувствовать ведущую мышцу – лобково-копчиковую (ЛК-мышца). Именно она усиливает замыкательную функцию уретры, участвует в образовании заднего пузырно-уретрального угла, который является дополнительным механизмом сдерживания мочи. Чтобы ее найти, достаточно прервать процесс мочеиспускания или тряхнуть эрегированным членом. Если сжать ЛК-мышцу во время эрекции, член дернется.
Чтобы увереннее почувствовать нужную мышцу, рекомендуется во время каждого мочеиспускания несколько раз прервать струю мочи и удерживать паузу пару секунд. Во время выполнения упражнений Кегеля важно научиться напрягать ее изолированно, без привлечения анального сфинктера, ягодиц, бедер и мышц пресса. Для проверки работы ЛК-мышцы можно во время сокращений поместить пальцы на область между мошонкой и анусом. Должно ощущаться подергивание.
Техника выполнения
Перед занятиями необходимо тщательно опорожнить мочевой пузырь. Если подтекание мочи выраженное, есть остаточная моча, то тренироваться можно с использованием специальных впитывающих прокладок, в ванне, на унитазе. Иначе полноценно сосредоточиться на технике будет невозможно.
Гимнастика Кегеля базируется на нескольких основных упражнениях:
- Медленное сжатие. На три счета подтянуть мышцу в себя, задержать на пару секунд и также на три счета медленно расслабить.
- Выталкивание. Сделать выталкивающее движение, как при выдавливании остатков мочи после мочеиспускания. Зафиксировать положение на 3 секунды и расслабиться.
- Быстрые сокращения без пауз.
- Поэтапное сжатие и расслабление («лифт»). На первом этапе мышца медленно и поэтапно подтягивается в себя. До конечной точки напряжения нужно сделать 4-6 пауз по 2-4 секунды, затем расслабиться.
В первые 2-3 дня достаточно выполнять по 50 любых сокращений, затем их количество увеличивается до 150 и больше. Дыхание должно быть свободным. Чем больше внимание на работающей мышце, тем лучше эффект.
Значение дополнительных упражнений
Упражнения Кегеля желательно выполнять в комплексе с другими упражнениями на развитие тазовой мускулатуры. Лучше всего подойдут глубокие приседания-плие с отведением таза назад. Длительные изолированные тренировки лобково-копчиковой мышцы могут привести к анатомическому сдвигу мочеполовых органов (эффект подвернутого таза).
Техника выполнения приседаний плие
Несостоятельность мышц тазового дна у пожилых мужчин выражается смещением крестца вперед, внутрь таза. Из-за этого мышечный «батут», который поддерживает мочеполовые органы, начинает провисать (становится «гамаком»). Упражнения Кегеля в данном случае приведут к дальнейшему сближению крестца с лобком и усугублению проблемы недержания. Верный признак несостоятельности тазового дна – отсутствие изгиба в пояснице. Приседания растягивают тазовую мускулатуру, укрепляя «батут». Эффект от упражнений Кегеля может быть только при условии достаточно сильных ягодичных мышц.
Комплекс упражнений Кегеля для укрепления мышц мочевого пузыря
Пример комплекса упражнения Кегеля (выполнять 3-4 раза в день):
- 50 быстрых сжатий для разминки;
- 10 поэтапных лифт-сокращений;
- 30 выталкиваний;
- 10 медленных сжатий.
Принцип работы, как в спортзале: если чувствуется переутомление, дискомфорт в паху, то можно сделать паузу 1-2 дня, уменьшить количество подходов. Если не ощущается ничего, то количество сокращений и подходов можно увеличить.
По мере освоения базовой техники можно выполнять упражнения Кегеля не только сидя или стоя.
Рекомендованные позы:
- Лежа на спине с согнутыми и слегка разведенными ногами.
- Лежа на животе, одна нога согнута в колене.
- На четвереньках с упором на локти.
- Сидя на полу со скрещенными ногами (поза лотоса).
- Стоя, ноги шире плеч, небольшой наклон вперед, упор руками в переднюю поверхность бедра чуть выше колена.
Для усиления эффекта можно совмещать выполнение упражнений с дыхательной гимнастикой. На вдохе напрячь мышцу, слегка подогнуть таз вперед, на выдохе расслабить, отвести таз назад. Первый результат от выполнения упражнений будет заметен через 3-4 недели.
Приложения
Чтобы упростить мужчинам задачу и сделать процесс более интересным, было выпущено несколько приложений для смартфонов. Они помогут контролировать регулярность занятий, составить программу. Подсчет времени ведется автоматически, можно полностью сосредоточиться на ощущениях. По мере укрепления мышц занимающийся осваивает уровень за уровнем. Можно общаться на встроенном форуме, делиться успехами.
Примеры приложений:
- Kegel Muscle Exerciser (https://play.google.com/store/apps/details?id=com.workout.kegel&hl=ru);
- Kegel Trainer (https://play.google.com/store/apps/details?id=tmanchuk.com.prostatitis);
- Кегель тренажер (https://play.google.com/store/apps/details?id=com.jsdev.pfei&hl=ru ).
Скриншоты приложений для тренировки ЛК-мышцы
Чтобы разнообразить тренировки, можно приобрести специальный тренажер для выполнения упражнений Кегеля − Private Gym. В комплект входит диск с описанием программы занятий, рассчитанной на 2 месяца, магнитные утяжелители для члена. Стоит тренажер 7500 руб. Купить можно тут: https://extender24.ru/product/trenazhyor-kegelya-private-gym/.
Показания, противопоказания, побочные эффекты
Типы недержания мочи, при которых показаны упражнения Кегеля:
- Стрессовое, вызванное недостаточностью мышц тазового дна и сфинктеров. Возникает во время кашля, бега, чихания.
- От переполнения мочевого пузыря при относительной недостаточности сфинктеров.
- Постоперационное.
Бывает, что упражнения Кегеля не только не спасают мужчину от подтекания мочи, а, наоборот, создают ему проблемы. Причиной может быть перетренированность, слишком раннее начало занятий после операции, скрытые инфекции.
Противопоказания:
- Активные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
- Боли и кровотечение после хирургических вмешательств. После ТУР и других типов операций на простате время начала занятий необходимо согласовывать с врачом.
- Камни и кисты в простате.
- Злокачественные новообразования в области малого таза.
У мужчин, регулярно выполняющих упражнения Кегеля, может появиться тянущая боль в яичках или простате. Занятия нужно временно прекратить, чтобы не спровоцировать воспаление. Возможно, из-за стимуляции кровотока активизировалась «спящая» инфекция. Для проверки лучше сдать на анализ секрет простаты (бакпосев, ПЦР).
У некоторых мужчин, страдающих хроническим простатитом, упражнения Кегеля упорно провоцируют обострение. В таких случаях нужно приостановить занятия и попробовать укрепить иммунитет железы при помощи пептидных препаратов: «Простатилен», «Простакор».
Препарат «Простатилен» предназначен для лечения и профилактики простатита. Цена в аптеках РФ от 318 руб.
Слишком усердное выполнение упражнений Кегеля может привести к хз и снижению потенции. Для устранения симптомов нужно сделать перерыв на неделю.
Заключение
Упражнения Кегеля эффективны только при регулярном выполнении. Чтобы в результате занятий не приобрести новых проблем со здоровьем, предварительно желательно проконсультироваться со специалистом.
Источники:
- https://uroclinica.ru/nederzhaniya_mochi__u_muzhchin
- https://extender24.ru/uprazhneniya-kegelya-dlya-muzhchin/
Источник
Если простата была поражена тяжелым раковым заболеванием, а радио- и химиотерапия не смогли вылечить это расстройство, то в таком случае доктор может назначить хирургическое вмешательство для удаления внутреннего органа. Удаление нужно для того, чтобы избежать распространение раковых клеток в другие органы. К сожалению, после удаления простаты у многих людей возникает недержание мочи, что причиняет человеку массу неудобств. Однако сегодня существуют специальные упражнения, которые позволяют восстановить контроль над мочевым пузырем. Но какие упражнения против недержания мочи после удаления простаты являются эффективными? Как нужно подготовиться к выполнению этих упражнений? И о чем должен знать человек перед выполнением лечебных упражнений? В данной статье содержатся ответы на эти и другие вопросы.
Почему после удаления простаты появляется недержание мочи?
После удаления многих внутренних органов нарушается работа организма, а после удаления простаты в 95% у мужчин появляется недержание мочи. Дело все в том, что при удалении простаты практически всегда происходит повреждение нервных волокон, которые отвечают за регулирование мочеиспускания самим человеком. В норме у здорового человека моча выделяется мочевым пузырем и попадает в специальные мышечные протоки. При прохождении мочи через эти протоки происходит раздражение специальных нервных волокон, которые заставляют сокращаться специальную мышцу, которая блокирует выведение мочи (при этом этот блок может контролировать сам человек на сознательном уровне до определенных пределов).
В случае же удаления простаты очень часто происходит удаление этих нервных клеток, которые передают информацию о прохождении мочи через мышечные проток и в мозг. Вследствие этого специальные мышцы перестают блокировать проход мочи, что в большинстве случаев приводит к самопроизвольному опорожнению мочевого пузыря. Это создает массу неудобств человеку, что заметно осложняет его жизнь. Выделение мочи в таком случае обычно происходит во время смеха, при чихании, а также во время сна.
К сожалению, на сегодняшний день не существует возможности восстановить чувствительность нервных тканей. Также не существует надежных методов лечения, которые бы могли контролировать недержание мочи. Однако существует определенное количество физиотерапевтических и физкультурных терапий, которые позволяют натренировать мышцы мочевого пузыря, что позволит человеку заметно снизить вероятность самопроизвольного мочеиспускания.
Существует большое количество упражнений, которые разработаны именно для борьбы с недержанием мочи, а больше всего лечебных упражнений разработал американо-немецкий врач Арнольд Кегель.
Лечебные упражнения очень легко выполнять в домашних условиях. Перед использованием того или иного упражнения рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, а в случае необходимости врач сам должен составить лечебную программу. Лечебный эффект упражнений основан на том, что в случае частого выполнения упражнений укрепляются мышцы мочевого пузыря. Из-за этого человеку с пониженной нервной чувствительностью становится легче блокировать мышечные протоки, что позволяет избежать самопроизвольного мочеиспускания. В случае длительного выполнения лечебных упражнений также укрепляются кровеносные сосуды и ослабляются симптомы воспаления, что позволить восстановить эректильную функцию полового члена после удаления простаты.
Правила выполнения упражнений
Правила выполнения упражнений:
- Упражнения против недержания мочи можно выполнять как под присмотром врача в больнице, так и в домашних условиях, однако в последнем случае перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться по поводу своего лечебного плана с доктором.
- Упражнения лучше всего выполнять утром после пробуждения и перед сном. Перед упражнениями ни в коем случае не кушайте (однако разрешается выпить немного простой чистой воды). Также перед физическим нагрузками обязательно посетите туалет.
- Ни в коем случае не выполняйте тяжелые физические нагрузки. Постепенно увеличивайте нагрузки: сперва выполняйте простые упражнения, а потом – более сложные. Во время выполнения упражнений всегда принимайте ту позу, которая для вас удобна. Если вам тяжело, то количество и интенсивность упражнений можно снизить в 2-3 раза, однако со временем количество упражнений нужно увеличить.
- После выполнения упражнений вы можете почувствовать странные ощущения в области таза – бояться этого состояния не нужно, поскольку изменение ощущений свидетельствует о восстановлении кровообращения и тренировке тазовых мышц. Однако следует понимать, что это странное чувство в большинстве случаев со временем пройдет (где-то после 5-6 занятий).
Также перед выполнением упражнений вы должны определить мышцы, которые отвечают за регулирование мочеиспускания.
Для этого нужно выполнить несколько специальных движений, которые помогут найти эти мышцы. Эти движения рекомендуется выполнять под присмотром врача, чтобы вы точно смогли установить эти мышцы, однако в случае необходимости диагностику можно выполнить и самому:
- При мочеиспускании постарайтесь остановить поток мочи с помощью мышц таза. Для этого попробуйте поочередно напрячь и расслабить все мышцы живота, чтобы определить, какие именно мышцы регулируют мочеиспускание;
- Если вам показалось, что вы нашли эти мышцы, выполните проверку своих ощущений. Для этого сожмите эти мышцы на 1-2 минуты и убедитесь, что вы опорожнили мочевой пузырь, а потом расслабьте мышцы. Если вы все сделали правильно, то после расслабления поток мочи должен прекратиться;
- Теперь попробуйте выполнить упражнение для проверки сидя на корточках. Дело в том, что в такой позе с непривычки может нарушиться управление мышцами, поэтому это упражнение будет полезно для вас.
Основные упражнения против недержания мочи
Всего врачи разработали порядка 100 физических упражнений против недержания мочи, однако медицинские исследования показали, что эффективностью обладают только 6 из них. Давайте теперь узнаем, как выполнять эти 6 обязательных упражнений против недержания мочи.
- Упражнение 1. Сожмите мышцы, которые удерживают мочу, а потом попеременно расслабьте и напрягите их. Цикл “расслабление-напряжение” повторите от 10 до 30 раз в зависимости от уровня вашей физической активности (на раннем этапе лечения нужно делать это упражнение 10 раз, а со временем количество упражнений нужно увеличить до 30 раз).
- Упражнение 2. Напрягите удерживающие мышцы на 10-20 секунд, а потом сделайте короткий перерыв. Сделайте 2-3 подхода по 10-20 упражнений.
- Упражнение 3. Напрягите мышцы таким образом, чтобы они стали заходить в область промежности. Сделайте это упражнение 10-20 раз. Обратите внимание, что это упражнение является одним из самых важных, поскольку именно с его помощью вы научитесь быстро прерывать мочеиспускание в экстренной ситуации.
- Упражнение 4. Напрягите все нижние мышцы живота на 15-20 секунд, а потом сделайте короткий перерыв. Повторите упражнение 10-15 раз. Обратите внимание, что многим людям после удаления простаты очень сложно делать это упражнение. Если у вас именно этот случай, то от выполнения этого упражнения нужно воздержаться.
- Упражнение 5. Лягте на пол на спину, а потом расставьте ноги в сторону на ширину бедер. Потом сделайте вдох через нос, а на выдохе приподнимите мышцы нижний части таза внутрь тела. Одновременно с этим вам следует оторвать одну ступню от пола, а другой ступней нужно усиленно давить на пол. Повторите это упражнение с небольшими перерывами нужно 5-10 раз.
- Упражнение 6. Лягте на пол на спину, а потом вытяните к потолку руки и ноги (они должны быть немного согнутыми). Проведите в такой позе 1-2 минуты. Потом встаньте на колени, наклоните корпус вперед, а потом аккуратно обопритесь локтями и плечами в пол. В такой позе проведите также 1-2 минуты. Повторите упражнение около 5 раз.
Все вышеперечисленные упражнение нужно выполнять 2 раза в сутки с перерывами во времени не менее 8 часов (оптимальный вариант – утром после пробуждения и вечером перед сном).
Выполнять их нужно каждый день в течение 1 месяца. После этого можно прекратить выполнения упражнений на 1-2 недели. Если вы обнаружите, что смогли научиться контролировать выделение мочи, то в таком случае лечебную физкультуру можно не выполнять. Если же лечебные упражнения дали слабый эффект, то можно продолжить выполнение лечебных упражнений.
Дополнительные рекомендации
Чтобы лечебные упражнения оказались эффективными, нужно помнить о некоторых советах:
- Людям с лишней массой тела достаточно сложно контролировать мочеиспускание после удаления простаты даже после прохождения курса лечебной физкультуры. Снижение же массы тела упростит контроль над опорожнением мочевого пузыря;
- Никотин, спирт и кофеин нарушает работу кровеносной системы, поэтому для повышения эффективности лечебных упражнений нужно отказаться от табака, алкогольных напитков, кофе и крепкого чая;
- Также следует ограничить употребление воды. В норме при средней температуре воздуха мужчине требуется не более 3 литров воды в сутки. Если же вы пьете воду чаще, то вам будет сложнее контролировать мочеиспускание.
Подведем итоги. После удаления простаты у человека могут возникнуть проблемы с непроизвольным мочеиспусканием, поскольку во время операции происходит повреждение нервных волокон, которые регулируют выделение мочи на сознательном и бессознательном уровне. На сегодняшний день нет метода, с помощью которого можно было бы восстановить поврежденные нервные волокна. Однако существует специальная физкультурная методика, которая позволяет восстановить контроль над мочевым пузырем. Врачи разработали порядка 100 физических упражнений против недержания мочи, однако медицинские исследования доказали, что только 6 из них являются эффективными.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник