Трабекулярность слизистой мочевого пузыря

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Патология мочевого пузыря

Важно определить наличие:

Изменения толщины стенки и трабекулярности.
Асимметрии мочевого пузыря.
Кистозных структур в полости пузыря (уретероцеле или дивертикулов).
Опухолевых структур в полости пузыря или у основания пузыря.

Общее утолщение стенки мочевого пузыря

У мужчин общее утолщение стенки мочевого пузыря имеет место чаще всего при наличии обструкции на уровне предстательной железы. При подозрении на обструкцию на данном уровне исследуйте предстательную железу; необходимо также исключать гидронефроз, для этого необходимо проведение исследования мочеточников и почек. Поищите также дивертикулы мочевого пузыря: они выступают наружу, однако при этом визуализация дивертикула возможна только при его диаметре не менее 1 см. Дивертикулы обычно анэхогенны, с хорошим звукопроведением. В некоторых случаях визуализируется шейка дивертикула: дивертикул может спадаться или увеличиваться во время мочеиспускания.
Выраженные хронические воспалительные процессы/циститы. Стенка мочевого пузыря может быть утолщена и имеет неровный контур. Исследуйте остальную часть мочевого тракта на предмет наличия дилатаций.
Шистосомоз. Стенка мочевого пузыря может быть утолщена, эхогенность ее может быть повышена с локальными гиперэхогенными включениями за счет наличия кальцинатов. Кальцификация стенки может быть локальной или общей, толщина зоны кальцификации также может различаться. Кальцификация обычно затрагивает интрамуральные пространства и не мешает нормальному сокращению мочевого пузыря.

Плохое опорожнение мочевого пузыря означает наличие острого воспалительного процесса, а также длительно существующей или рецидивирующей инфекции. Распространенность кальцификации не коррелирует с активностью шистосомозной инфекции, при этом кальцификация может уменьшаться на поздних стадиях заболевания. Тем не менее стенка мочевого пузыря остается утолщенной и плохо растягивается. При этом может выявляться гидронефроз.

Очень толстая трабекулярная стенка мочевого пузыря у детей определяется в результате внешней обструкции за счет заднего клапана уретры или наличия урогенитальной диафрагмы.
Очень толстая стенка может определяться при наличии неирогенного пузыря, и обычно это сочетается с уретерогидронефрозом.

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

При подозрении на наличие локального утолщения стенки мочевого пузыря необходимо проведение полипозиционных срезов, особенно для исключения опухоли. Перемена положения тела пациента или дополнительное наполнение мочевого пузыря поможет дифференцировать патологию и нормальную складчатость мочевого пузыря. (Складки исчезают при растяжении мочевого пузыря.) Если есть какие-то сомнения, повторите исследование через 1-2 ч: не разрешайте пациенту мочиться до повторного исследования.

Утолщение стенки мочевого пузыря? Дайте пациенту больше жидкости

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря может определяться при:

Складчатости в результате недостаточного наполнения.
Опухоли: на широком основании или на тонкой ножке, единичной или множественной.
Поражении мочевого пузыря при туберкулезе или шистосомозе (с образованием гранулем).
Острой реакции при шистосомозной инфекции у детей.
Гематоме в результате травмы.

Дифференциальный диагноз локального утолщения стенки мочевого пузыря

Большинство опухолей мочевого пузыря являются множественными, но локализуются в одной зоне. Некоторые опухоли вызывают только локальное утолщение стенки, но большинство из них также способствуют появлению полипозных разрастаний. Важно определить, имеется или нет прорастание стенки мочевого пузыря. Кальцификация опухолевидной структуры или стенки в результате шистосомоза вызывает появление гиперэхогенных структур.
Полипы мочевого пузыря чаще подвижны и имеют тонкую ножку, однако существуют полипы на толстом основании, особенно развившиеся на фоне воспаления, которые сложно дифференцировать со злокачественными опухолями.
Гранулемы (например, туберкулезные) вызывают множественные локальные утолщения стенки. Часто формируется маленький мочевой пузырь с болезненностью при растяжении, что приводит к учащенному мочеиспусканию. Опухолевое поражение мочевого пузыря не сопровождается болезненностью при растяжении. Шистосомоз может давать образование множественных плоских бляшек либо полипозных структур. Любая хроническая инфекция уменьшает емкость мочевого пузыря.
Травма. Если после травмы определяется локальное утолщение стенки мочевого пузыря, проведите исследование малого таза для исключения жидкости (кровь или моча из мочевого пузыря) снаружи от мочевого пузыря. Повторите исследование через 10-14 дней. Если утолщение обусловлено гематомой, отек уменьшится.
Шистосомоз. Реинфицированные дети могут иметь острую «уртикарную» реакцию, вызывающую резкое локальное утолщение слизистой оболочки мочевого пузыря. Это проходит при соответствующей терапии или самостоятельно через несколько недель.

Сгустки крови и опухоль выглядят идентично; и то, и другое может сочетаться с гематурией.

Эхогенные образования в мочевом пузыре

Связанные со стенкой
- Полип. Полип на длинной ножке может быть подвижным. Измените положение пациента и повторите исследование.
- «Впаянные» камни. Камни могут быть единичными или множественными, маленькими или крупными: они обычно имеют акустическую тень, некоторые из них «припаяны» к слизистой оболочке, особенно на фоне воспаления: сканируйте в разных положениях, для того чтобы уловить смещение конкрементов.
- Уретероцеле. Уретероцеле представлено кистозной структурой в полости мочевого пузыря, в проекции устья мочеточника. Уретероцеле может менять свою форму. У детей уретероцеле иногда достигает таких размеров, что контралатеральный мочеточник может быть также блокирован. Уретероцеле может быть двусторонним, но, как правило, не симметричным. При подозрении на наличие уретероцеле исследуйте почки и мочеточники на предмет асимметричного гидронефроза, а также удвоения мочеточника.
- Увеличенная предстательная железа. Появление эхогенной, не смещаемой структуры, расположенной центрально у дна мочевого пузыря у мужчин, наиболее вероятно, обусловлено увеличением предстательной железы. У женщин увеличенная матка также может смещать мочевой пузырь.
Подвижные эхогенные образования в полости мочевого пузыря
- Камни. Большинство камней смещаются в мочевом пузыре, если это не гигантские камни. Тем не менее камни могут быть фиксированы в дивертикуле или иметь такие крупные размеры, что они кажутся полностью заполняющими мочевой пузырь: способность мочевого пузыря удерживать мочу снижается при наличии крупных камней. Когда вы сомневаетесь в наличии камней, то измените положение пациента и повторите исследование. Наименьшие и средние по размеру камни изменят свое положение, но крупные камни могут не перемещаться.
- Инородное тело. Чаще визуализируются катетеры. Очень редко визуализируются инородные тела, введенные в мочевой пузырь. Если есть подозрение на наличие инородных тел, то необходимо тщательно собрать анамнез. Может оказаться полезной рентгенография.
- Сгусток крови. Тромб может выглядеть как камень или инородное тело: не все сгустки крови свободно перемещаются.
- Воздух. Введенный в мочевой пузырь через катетер или образовавшийся при воспалении, или попавший в мочевой пузырь через фистолу воздух выглядит в виде эхогенных подвижных плавающих структур.

Увеличенный (перерастянутый) мочевой пузырь

При переполнении мочевого пузыря стенки будут гладкими и даже перерастянутыми, с дивертикулами или без них. Проведите измерения для подтверждения наличия переполнения мочевого пузыря.

Всегда исследуйте мочеточники и почки на предмет гидронефроза. Попросите пациента опорожнить мочевой пузырь и повторите исследование, с тем чтобы определить, насколько полностью он опорожняется.

Наиболее частыми причинами перерастяжения мочевого пузыря являются:

Увеличение предстательной железы.
Стриктуры мочеиспускательного канала у мужчин.
Камни в мочеиспускательном канале у мужчин.
Травма женского мочеиспускательного канала (так называемый «уретрит новобрачных»).
Нейрогенный мочевой пузырь при повреждении спинного мозга.
Клапаны уретры или диафрагма у новорожденных.
Цистоцеле у некоторых пациентов.

Маленький мочевой пузырь

Мочевой пузырь может быть небольшим при циститах, при этом пациент не может долго удерживать мочу, его беспокоят частые болезненные мочеиспускания. Мочевой пузырь может быть также маленьким в результате повреждения или фиброзирования стенки, что значительно снижает емкость мочевого пузыря. Мочеиспускание будет учащенным, но не болезненным.

Если у вас есть какие-то сомнения, то дайте пациенту больше жидкости и попросите его или ее не мочиться; повторите исследование через 1-2 ч.

Маленький мочевой пузырь может быть в результате:

Шистосомоза (поздняя стадия). Как правило, имеются яркие гиперэхогенные структуры в результате кальцификации стенки.
Рецидивирующих циститов, особенно часто при туберкулезе. Будет определяться утолщение стенки.
Редко встречающиеся инфильтрирующие опухоли. При наличии опухоли мочевой пузырь всегда асимметричен.
Лучевой терапии или хирургического вмешательства при злокачественных опухолях. Соберите анамнестические данные.

Прежде чем поставить диагноз маленького мочевого пузыря, попросите пациента выпить больше воды и повторите исследование через 1 -2 ч.

Источник

Преобразование формы мочевого пузыря в связи с влиянием разнообразных факторов, болезней или повреждений называется «деформация мочевого пузыря». Патология становится виной нарушения естественного функционирования мочевыделительной системы, а также может понести за собой многочисленные осложнения. При выявлении данной патологии важно скорее узнать ее причину и провести требуемую терапию.

Причины

Привести к такой патологии может множество причин.

Одни являются врожденными, а другие приобретаются в процессе жизни.

Врожденная деформация. Диагностируется у новорожденных детей и младенцев. Вызвана генетическим сбоем или нарушением развития мочевыводящей системы в период внутриутробного развития.
Нарушение связочного аппарата. Связки и мышцы позволяют фиксировать орган на определенном уровне. При нарушении функционирования связок происходит деформация, опущение органа, снижение тонуса, а также недержание мочи.
Воспалительные заболевания мочевого пузыря. Цистит или туберкулез мочевого пузыря.
Воспаления близлежащих органов.
Нарушение оттока мочи. При постоянном переполнении мочевой пузырь увеличивается в размерах, вследствие чего образуются складки на стенках.
Новообразования и образование камней. Со временем опухоли и камни становятся больше и производится давление на стенки. В процессе постоянного воздействия изменяется его форма.

Как избежать и чем лечить?

Ранняя диагностика — залог успешного излечения

Диагностические мероприятия в большей степени направлены на определение заболевания, которое вызвало аномальные деформации. Используют такие методы:

При подозрении на деформацию мочевого пузыря больной должен пройти УЗИ или МРТ, а ещё сдать кровь и мочу на анализ.

УЗИ мочевого пузыря;
рентген с контрастом;
МРТ;
анализы мочи и крови, для определения антител к другим возможным заболеваниям.

При сборе информации учитывается общее состояние пациента и жалобы. Обследование регионарных органов на злокачественные опухоли, анализы мочи на скрытую кровь для исключения рака. Если вышеперечисленные мероприятия не дают ясной картины заболевания, используют цистоскопию, с ее помощью врач рассматривает вблизи области деформации и лучше понимает этиологию происхождения.

Принципы терапии

Вследствие установления всех возможны факторов и выявления этиологии, назначается терапия. Зачастую лечение направлено на устранение конкретного заболевания. Можно выделить основы лечения:

если причиной служит мочекаменная болезнь или киста, проводится операция по удалению новообразования;
при цистите и других инфекционно-воспалительных процессах, назначают препараты для борьбы с инфекцией и проводится противовоспалительная терапия;
в том случае, когда у пациента выявляют раковую опухоль, его направляют в онкологическое отделение, где проводятся мероприятия по купированию рака, после чего назначается лечение для устранения деформации мочевого пузыря.

Как предупредить и не допустить?

Для предупреждения структурного изменения мочевого пузыря специалисты рекомендуют:

Избежать деформации мочевого пузыря можно путём недопущения инфицирования органа и оздоровления образа жизни.

своевременно устранять мочеполовые инфекции;
правильно питаться;
отказаться от вредных привычек.

Полезны гимнастические упражнения, так как стенки мочевого пузыря состоят из мышц, подобных веретену, и они могут ослабевать. Гимнастические упражнения особенно полезны в пожилом возрасте, при дистрофии мышц, это поможет держать в тонусе мышцы мочевого пузыря и замедлить его деформацию. А также при первичном проявлении и прохождении успешного лечения рекомендуется делать профилактические осмотры не менее 1 раза в год и поддерживать иммунитет витаминными препаратами.

Деформация во время беременности

Отдельно следует выделить случай, когда у женщины деформация пузыря происходит по причине беременности. В процессе увеличения плода и матки, органы брюшной полости сдвигаются. Плод начинает давить на орган, и на позднем сроке беременности он может деформироваться до вытянутой формы.

Также есть риск появления деформации в процессе родов. Поза женщины является нефизиологической, что иногда приводит к нарушениям и деформации органов.

Классификация

Дивертикул мочевика – мешковидное углубление (пролабирование), которое соединяется с пузырной полостью через небольшой канал (шейку дивертикула). Из-за деформации органа наблюдается застой мочи, вследствие чего повышается риск урологических болезней:

гидронефроз;
уролитиаз;
почечнокаменная болезнь;
цистит;
пиелонефрит;
пиелит;
уретерит (воспаление мочеточника).

В 7 из 10 случаев дивертикулы образуются на боковых и задней стенках органа, рядом с устьем мочеточника. Значительно реже деформации возникают в верхней части и на дне органа. По статистике, пролабирование стенки мочевика встречается у женщин в 15 раз реже, чем у мужчин.

По происхождению выделяют 2 формы дивертикулов мочевого пузыря:

Врожденная. Выпячивания формируются на этапе внутриутробного развития плода. Стенка дивертикула состоит из тех же слоев, что и мочевик, – слизистой, подслизистой, мышечной прослойки (детрузора), адвентициальной оболочки.
Приобретенная. Пролабирования появляются в качестве осложнения фоновых болезней. Дивертикул пузыря состоит из двух слоев, так как в нем отсутствуют мышечные волокна.

Приобретенные выпячивания называют ложными (с приставкой псевдо-). Псевдодивертикулы мочевого пузыря возникают при повышении гидростатического давления из-за проблемного мочеотведения. Детрузор (мышечный слой) пузыря сначала утолщается, а потом – истончается. В результате его волокна расходятся, а слизистая оболочка выпячивается наружу.

По количеству добавочных полостей дивертикулы бывают множественными и единичными. Последние чаще всего возникают при длительном застое мочи, хроническом воспалении пузыря.

Специалисты-урологи в 80% случаев сталкиваются с псевдодивертикулами пузыря, которые появляются на фоне патологий мочевой системы.

Клиническая картина

При такой патологии симптомы проявляются практически сразу.

Следует обратить внимание на следующие проявления:

Ложные позывы в туалет.
Чувство неполного опорожнения.
Чувство постоянной наполненности мочевого пузыря.
Боли внизу живота.
Чувство дискомфорта.

Это основная симптоматика патологии. Однако стоит учитывать, что кроме данных проявлений имеются и другие. Они зависят от причины, способствующей появлению деформации.

#2 2017-12-17 12:19:58

Трабекулярный мочевой пузырь формируется по причине длительного повышения внутрипузырного давления, как результат нарушенного оттока мочи из мочевого пузыря. Высокое внутрипузырное давление лишает мышцы детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря) нормального питания и снабжения кислородом. Часть мышечных пучков сначала гипертрофируется (утолщается от повышенной нагрузки) , а затем замещается рубцом. Они выглядят при цистоскопии как тяжи или трабекулы — перетяжки. Между ними более слабые участки выпячиваются наружу — псевдодивертикулы. Такой пузырь и называется трабекулярным.

Степень трабекулярности бывает различная. В ряде случаев трабекулярный мочевой пузырь может иметь большой объем.

Резко выраженная трабекулярность мочевого пузыря — это исход хронического повышения внутрипузырного давления и обратного развития не имеет, так как рубец обратно в мышцу превратиться не может. Поэтому очень важно — вовремя диагностировать нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, чтобы предотвратить развитие трабекулярного мочевого пузыря малого объема — «рубцового микроцистиса».

После пластики шейки или закрытия мочевого пузыря обязательно (. ) следует поддерживать связь с хирургом для своевременной коррекции «обструкции» — затрудненного выхода мочи из мочевого пузыря.

Отредактировано Профессор Николаев (2017-12-18 12:36:00)

Методы диагностики

При подозрении на деформирование мочевого пузыря нужно выявить причину и своевременно начать лечение, чтобы избежать осложнений.

На сегодняшний день существует множество современных способов диагностики.

УЗИ. Доступный и самый распространенный метод исследования, способный визуализировать орган. При его проведении можно рассмотреть степень деформации, форму, наличие камней и застой урины.
МРТ. Применяется для уточнения результатов УЗИ. Более точный и информативный метод. Позволяет определить истинную причину патологии, а также локализацию опухолей и их размеры.
Цистоскопия. Цистоскоп – это специальный инструмент, который врач вводит через мочеиспускательный канал. С его помощью можно рассмотреть стенки органа изнутри.
Рентгенография с контрастным веществом. Информативный метод, способный выявить деформацию мочевого пузыря. В настоящее время проводится достаточно редко из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме инструментальных методов исследования проводится общий анализ крови. Он необходим для выявления воспалительных процессов в организме.

Эндоскопическое рассечение шейки мочевого пузыря

При проведении этой операции используется резектоскоп с крючковидным электродом, которым производятся надрезы. Они делаются для того чтобы добиться наиболее полного раскрытия шейки мочевого пузыря. После проведения таких манипуляций в мочевой пузырь временно устанавливается катетер для отвода мочи, сроком на 1-2 дня. Установка катетера проводится через уретру.

При необходимости может проводиться трансуретальная электрорезекция склеротических тканей (ТУР). Операция может выполняться при помощи лазера, этот метод характеризуется бескровностью и минимальной травматизацией тканей.

Применение современной аппаратуры позволяет проводить вмешательство наиболее щадящим способом, что способствует наилучшему заживлению оперируемой зоны, при этом риск послеоперационного разрастания рубцовых тканей сводится к минимуму.

Операция переносится легко практически всеми пациентами. Через 3-4 часа разрешается вставать, ходить, принимать пищу. При необходимости можно принимать обезболивающие препараты.

Читайте также: От боли мочевого пузыря

Методы лечения

Если диагноз подтвердился после проведенных исследований и основная причина была выявлена, то врач назначает лечение. Методы лечения подбираются индивидуально. Схема лечения направлена на истинную причину, которая привела к патологии.

Если деформация вызвана появлением новообразований, то назначается хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление опухоли. Если опухоль больших размеров, то может потребоваться удалить весь орган. Далее назначаются операции для формирования искусственного мочевого пузыря.

При мочекаменной болезни сначала назначается медикаментозное лечение. В большинстве случаев камни исчезают или уменьшаются, а затем выходят. Если такая терапия не оказала должного результата, то назначается хирургическое вмешательство.

При воспалительных заболеваниях назначается только медикаментозная терапия. При внелегочном туберкулезе назначаются сильные антибиотики, которые следует принимать долгое время.

Если деформация вызвана нарушением связочного аппарата и мышц, то назначаются упражнения Кегеля. Они помогают повысить тонус мочевого пузыря и привести его в норму.

При беременности и родах лечение не требуется. Как правило, через некоторое время у женщины форма мочевого пузыря восстанавливается самостоятельно.

Как распознать патологию?

Главные причины деформированого мочевого пузыря

Заболевания, которые оказывают воздействие на мышечную или слизистую оболочку органа, становятся причиной деформационных изменений мочевого пузыря. Возможна и врожденная дефективная форма мочевого пузыря вследствие неправильного срастания мышечной и слизистой оболочки, или же при родовом повреждении. Подобная патология является причиной сбоя в работе мочеполовой системы, становится первичной причиной развития других болезней.

Существует понятие природной деформации, при которой изменение формы мочевого резервуара происходит при его заполнении, после мочеиспускания он приходит в обычную форму. При патологической деформации преобразование формы не зависит от его наполнения или опорожнения, он сохраняет неправильную форму постоянно. Также подобные дефекты могут быть вызваны давлением опухоли на мочевой пузырь при поражении раком регионарных органов, в этом случае проявляется внутренний изгиб.

Среди основных причин деформации мочевого пузыря выделяют следующие:

врожденный дефект, травма или генетическая особенность;
раковая опухоль;
инфекционные воспалительные процессы;
хронические заболевания мочеполовой системы;
доброкачественные образования (киста, камни), которые давят на внутреннюю стенку органа и образуется перегиб.

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Когда деформирован орган выделительной системы, клиническая картина проявляется сразу. Основные симптомы:

ложные позывы к мочеиспусканию;
постоянное чувство заполненности мочевого пузыря;
неполное опорожнение;
дискомфорт;
болевой синдром внизу живота.

Деформированный мочевой пузырь становится провокатором частых позывов в туалет, источником дискомфорта в животе.
Так как деформация сопровождается другими болезнями, к вышеперечисленной симптоматике добавляется клиническая картина первичного заболевания, она зависит от вида и происхождения. Если деформация получена при травме, ей сопутствует острый болевой синдром с позывами рвоты. Проявление клинической картины зависит от масштаба поражения и особенностей болезни.

Деформации мочевого пузыря проявляться вследствие серьезных заболеваний и может вызывать неприятные осложнения. При проявлении симптомов рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

У женщин заболевание имеет свои особенности

Деформация органа выделительной системы у представительниц прекрасной половины происходит в момент вынашивания плода и является нормальным изменением в организме. При формировании и последующем росте плода происходит внутреннее давление на орган и изменение формы мочевого пузыря, он становится более вытянутым и располагается в вертикальной плоскости, это считается нормальным изменением формы органа. При родовом процессе плод может оказывать большое давление на мочеполовую систему, что может привести к травме и образовать загиб мочевого пузыря. Поврежденная слизистая и мышечная оболочка может не вернуться в нормальное состояние.

Признаки и симптомы

Дивертикулы мочевого пузыря часто протекают бессимптомно и случайно обнаруживаются при исследованиях других состояний. Если заболевание симптоматическое, симптомы зависят от первопричины, размера дивертикула, их расположения и размера воротника. Некоторые из симптомов включают двухэтапное мочеиспускание (типичное для более крупных дивертикулов), задержку мочи, инфекцию мочевых путей, кровь в моче, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Объемные дивертикулы с широкой шейкой имеют тенденцию поглощать работу мышц мочевого пузыря с последующим значительным застоем мочи и последующими инфекциями мочевыводящих путей. Дивертикулы с узкой шейкой могут быть причиной рецидивирующих инфекций, а также внутридиуставных камней и метаплазий слизистой оболочки.

Лечение

Терапия патологии назначается в соответствии с причиной ее возникновения. Если деформация наблюдается на фоне новообразований в органе, то их необходимо удалять хирургическим путем.

При злокачественной опухоли, которая характеризуется метастазированием в мышечные слои, проводится полное удаление органа. После этого осуществляется проведение пластической операции, с помощью которой формируется новая уринозная полость.

При возникновении заболевания на фоне мочекаменной болезни изначально рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Благодаря специальным лекарствам будут рассасываться и дробиться крупные камни.

При неэффективности консервативной терапии рекомендовано проведение операции. В период развития воспалительных процессов рекомендовано использовать противовоспалительные препараты, которые назначаются доктором.

Если деформация протекает у пациентов преклонного возраста, то решить проблему зачастую получается с помощью гимнастики Кегеля. У представительниц слабого пола в послеродовой период патология носит временный характер и зачастую проходит самостоятельно по истечению определенного времени.

Если заболевание развивается на фоне цистита, то его лечение рекомендовано проводить с применением лекарств, которые обладают противовоспалительными свойствами. При кисте пациентам показано хирургическое вмешательство.

Причины формирования патологии

При возникновении затруднений с выведением мочи детрузор постепенно утолщается, жидкость продвигается под давлением. Это не может продолжаться бесконечно, резервы мышцы сходят на нет. Ее тонус уменьшается и наступает ослабление стенок пузыря, что приводит к недержанию.

В результате гипотонии мочевой пузырь сильно растягивается. Такое положение ведет к расширению других отделов мочевыводящей системы, а сами почки постепенно атрофируются.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник