Тинидазол можно ли при цистите

Не следует принимать препарат Тинидазол:

у пациентов с неврологическими заболеваниями;

у пациентов с аллергией (повышенной чувствительностью) к тинидазолу, к производным 5-нитроимидазола или к какому-либо из вспомогательных веществ;

если в настоящее время или в прошлом отмечались какие-либо изменения в картине крови;

в первом триместре беременности;

в период кормления грудью.

Предостережения при применении

Необходимо соблюдать особую осторожность, принимая препарат Тинидазол

Если пациент употребляет алкогольные напитки.

Во время лечения тинидазолом нельзя употреблять алкогольные напитки, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (симптомы: боли в животе, рвота, учащенное сердцебиение, приливы жара). Не следует принимать алкоголь в течение 72 ч после прекращения приема тинидазола.

Если время лечения тинидазолом возникают неврологические нарушения, такие как головокружения, атаксия (нарушение координации), периферическая невропатия (например, снижение чувствительности и мышечной силы, атрофия мышц), необходимо прекратить лечение тинидазолом и безотлагательно обратиться к врачу.

У мышей и крыс, которым длительно давали метронидазол и другие производные нитроимидазола, была отмечена канцерогенность. Несмотря на то, что данные о канцерогенности тинидазола отсутствуют, сравнимость структуры этих двух препаратов указывает на потенциальный риск развития схожих биологических эффектов.

Для тинидазола были получены смешанные результаты относительно мутагенности (как положительные, так и отрицательные). Поэтому более длительный прием тинидазола в сравнении с рекомендованным приемом, следует назначать с большой осторожностью.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Перед применением любого лекарственного средства следует посоветоваться с врачом.

Беременность

Тинидазол противопоказан к применению в первом триместре беременности. С 4 по 9 месяц беременности препарат можно принимать только в случаях, когда, по мнению врача, это абсолютно необходимо.

Кормление грудью

Во время применения препарата и как минимум 3 дня после прекращения лечения не следует кормить грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Отсутствует информация, указывающая на противопоказание к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов во время применения тинидазола. Однако у некоторых пациентов наблюдались нежелательные эффекты, такие как головокружение, нарушение координации, судороги или нарушение чувствительности в конечностях, которые могут ухудшать психофизическую работоспособность. При появлении таких нежелательных эффектов нельзя управлять транспортным средством и обслуживать рабочие механизмы.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых в последнее время препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.

Следует проинформировать врача:

об употреблении алкоголя (возможно наступление дисульфирамоподобных реакций);

о применении антикоагулянтов (препараты, угнетающие процесс свертывания крови, применяемые при тромбоэмболических заболеваниях).

Способ применения и дозировка

Тинидазол следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Препарат следует принимать внутрь, во время или после еды.

Обычно принимают следующую дозу препарата:

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Взрослые:в первый день 2 г (4 таблетки по 500 мг) в однократной дозе, а затем 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе или в 2 приема. Продолжительность лечения обычно составляет от 5 до 6 дней, но некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение. Если показано лечение дольше 7 дней, врач назначает регулярные обследования, включая анализы крови.

Дети в возрасте до 12 лет: дозировка не установлена.

Неспецифический вагинит

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно. Значительная эффективность лечения наблюдалась после приема 2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе в течение 2 дней (общая терапевтическая доза: 4 г).

Острый язвенный гингивит

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.

Трихомониаз

При подтверждении инфекции показано одновременное лечение обоих сексуальных партнеров.

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.

Дети:от 50 до 75 мг/кг массы тела однократно.

При необходимости дозу можно повторить.

Гиардиоз

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.

Дети:от 50 до 75 мг/кг массы тела однократно.

При необходимости дозу можно повторить.

Амебиаз кишечника

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе в течение 2 или 3 дней подряд. При необходимости врач может продлить лечение до 6 дней.

Дети:от 50 до 60 мг/кг массы тела в сутки в однократной дозе в течение 3 дней подряд.

Амебный абсцесс печени

Взрослые:в зависимости от степени тяжести инфекции от 4,5 до 12 г тинидазола на весь курс лечения. У некоторых пациентов может быть показано вскрытие абсцесса, независимо от лечения тинидазолом.

Лечение начинают от 1,5 до 2 г в сутки, в однократной дозе, в течение 3 дней. При необходимости врач может продлить лечение до 6 дней.

Дети:от 50 до 60 мг/кг массы тела в сутки в однократной дозе в течение 5 дней подряд.

Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка

Взрослые:тинидазол принимают в дозе 500 мг два раза в сутки в течение 7 дней в комбинации с другим антибактериальным препаратом и омепразолом (снижающим кислотность желудочного сока). Рекомендована следующая схема дозирования: тинидазол в дозе 500 мг два раза в сутки, кларитромицин в дозе 250 мг два раза в сутки и омепразол 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

В клинических исследованиях была продемонстрирована сравнимая скорость эрадикации Н. pylori при приеме омепразола по 20 мг один раз в день в течение 7 дней.

Более подробная информация по режиму дозирования омепразола представлена в инструкции по применению омепразола.

Профилактика послеоперационных инфекций

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно примерно за 12 часов до операции.

Дети в возрасте до 12 лет: дозировка не установлена.

Пациенты пожилого возраста: отсутствуют особые указания, касающиеся дозирования.

Пациенты с дисфункцией почек

В большинстве случаев способ применения и дозы остаются без изменений.

Тинидазол выводится из крови при диализе, поэтому пациентам после диализа врач может назначит прием дополнительной дозы тинидазола.

Применение у пожилых пациентов

Особые рекомендации для данной группы пациентов отсутствуют.

Если во время лечения пациенту кажется, что действие лекарственного средства слишком сильное или слабое, он должен обратиться к врачу.

Пропуск приема дозы лекарственного средства

В случае пропуска приема дозы препарата ее следует принять как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью восполнения пропущенной дозы.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 10.06.2019

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Проявления цистита (боли внизу живота, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет) нельзя проигнорировать, его нужно лечить. Чаще всего причиной заболевания становятся инфекционные возбудители – грамположительные и грамотрицательные энтеробактерии, грибы, вирусы, а толчком к их развитию становятся переохлаждение, травмы, гормональные нарушения, нехватка витаминов. Одним из эффективных препаратов антибактериального действия является метронидазол. Можно ли его применять для терапии воспаления слизистой мочевого пузыря и помогает ли он при цистите?

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Фармакологическое действие

Противопротозойные препараты

Антибактериальные препараты

Показания к применению Метронидазола

Под действие препарата попадают инфекции, вызванные чувствительной к нему обширной группой организмов, называемых аэоробными, в том числе возникших в результате хирургического вмешательства. Им лечат урогенитальный трихомониаз, лямблиоз, амёбную дизентерию, неспецифические вагиниты. Успешно применяют средство и при инфекциях мочевыводящих путей.

[1]

Форма выпуска

Метронидазол производится в таблетках, суппозиториях, гелях. Обычно его назначают в таблетированном виде для перорального приёма, но к лечению цистита у женщин подключают и другие формы. Это вызвано особым физиологическим строением их мочеполовых органов: мочеиспускательный канал находятся в непосредственной близости от анального отверстия, он короткий и широкий, а значит уязвим для проникновения кишечной палочки. Введение во влагалище геля или свечи ускоряет процесс выздоровления.

[2], [3]

Фармакодинамика

Механизм действия препарата основан на подавлении ДНК бактерий, что препятствует их размножению, а также нарушении передачи электронных сигналов в нейронах, на которых основывается их дыхательный процесс. В результате этого они гибнут.

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакокинетика

Попадая в организм, метронидазол создаёт высокие его концентрации в тканях и биологических жидкостях. Буквально за час после приёма 80% вещества всасывается в кровь. Период его полувыведения в среднем составляет 10 часов. Метаболизм осуществляется в печени путём окисления. Выводится преимущественно почками (моча при этом окрашивается в бурый цвет), частично с калом.

[9], [10], [11]

Использование Метронидазола во время беременности

Исследования о влиянии препарата на развитие плода во время беременности проводились только на животных и не выявили его тератогенного эффекта. Вероятно, чтобы дать однозначный ответ относительно людей, необходимы дополнительные наблюдения. Считается, что при реальной угрозе жизни будущей матери, его всё-таки можно применить и это решает врач.

Метронидазол проникает в грудное молоко, что становится препятствием для его назначения во время кормления грудью. Другой вариант – прекратить лактацию на время лечения.

Противопоказания

Метронидазол не назначается или сразу отменяется при аллергической реакции на него. Противопоказан он детям до 6 лет, беременным, кормящим грудью матерям.

[12], [13]

Побочные действия Метронидазола

Данное противомикробное средство способно вызвать побочные реакции со стороны многих систем и органов человека, в том числе:

пищеварительного тракта (тошнота, боль в эпигастрии, обострение панкреатита);
кожного покрова (высыпания, зуд, отёки);
нервной системы (головокружение, головная боль, в отдельных случаях судороги);
потеря остроты зрения, ухудшение слуха, появление звона в ушах;
психики (депрессия, галлюцинации);
нарушения в формуле крови.

Появление одного из симптомов – сигнал о коррекции дозы или отмены его с замещением другими медикаментозными средствами.

Способ применения и дозы

Дозу лечения препаратом определяет врач индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, других особенностей организма. Обычно она составляет 1 таблетку (250мг) 2 раза в день. При необходимости интенсивность лечения увеличивают до 3 раз с промежутками между приёмами лекарства не менее 8 часов.

Для женщин схема лечения метронидазолом при цистите может быть дополнена суппозиториями или гелем в первые 2 суток терапии (утром и вечером). Перед их применением обязательно проводятся гигиенические процедуры.

Лечение детей препаратом осуществляют дозой, рассчитанной по формуле 30-40мг на килограмм массы тела в 2-3 приёма.

Сколько пьют метронидазол при цистите? Время терапии занимает до 10 дней, превышать этот срок нельзя.

[14], [15]

Применение для детей

Детям младше 6 лет препарат не назначается. Для более старшего возраста дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Передозировка

Превышение одноразовой дозы в несколько раз вызывает передозировку, симптомы которой выражаются в тошноте, нарушении скоординированности движений различных мышц, дезориентации в пространстве.

[24], [25], [26], [27]

Взаимодействия с другими препаратами

Метронидазол не рекомендуют одновременно принимать с препаратами на основе спирта и самими алкогольными напитками, т. к. это вызывает тахикардию, приливы, рвоту.

К снижению концентраций препарата в сыворотке крови приводят антиконвульсанты, индуцирующие ферменты, рифампицин (антибиотик), а повышает её литий.

Совместный приём с дисульфирамомом, предназначенным для лечения алкоголизма, вызывает спутанность сознания, а с фторурацилом (применяется при онкозаболеваниях) увеличивает токсичность последнего.

[28], [29], [30]

Условия хранения

Метронидазол во всех формах хранится в оригинальной упаковке в обычных для медпрепаратов условиях (температура не выше +250С, вдали от детей и солнечных лучей).

[31], [32]

Срок годности

Таблетки хранятся 3 года, свечи и мази два.

[33], [34]

Аналоги

К антибактериальным препаратам, имеющим схожее действие, относятся: метрогил, трихопол, эфлоран, орзол, тинидазол и др.

[35], [36], [37]

Отзывы

Отзывы людей, пролечившихся метронидазолом, свидетельствуют об эффективности препарата в борьбе с циститами. Улучшении состояния наблюдалось буквально через 2-3 дня после начала терапии.

[38], [39], [40]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Лечение цистита у женщин и мужчин метронидазолом” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Действующее вещество:ТинидазолТинидазол

Лекарственная форма: &nbspтаблетки покрытые пленочной оболочкой Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: тинидазол 500 мг

вспомогательные вещества:

ядро: целлюлоза микрокристаллическая – 80,0 мг,

крахмал картофельный – 17.0 мг,

повидон (поливинилпирролидон) – 32,0 мг,

кроскармеллоза натрия – 15,0 мг,

магния стеарат – 6,0 мг;

оболочка: гипромеллоза – 12,0 мг,

макрогол – 2,5 мг, титана диоксид -0,5 мг,

тальк (магния гидросиликат) – 0,5 мг.

Описание:

Таблетки цилиндрические, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с кремовым оттенком цвета. На изломе белого с серо-кремовым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:противомикробное и противопротозойное средство АТХ: &nbsp

P.01.A.B.02 Тинидазол

P.01.A.B Производные нитроимидазола

Фармакодинамика:

Противопротозойный препарат с противомикробным действием. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. Оказывает бактерицидное действие в отношении следующих анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus), Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей.

Фармакокинетика:Абсорбция – высокая, биодоступность – около 100%. Связь с белками плазмы – 12%. Максимальная концентрация (Стах) в плазме крови достигается после приема внутрь 2 г – 40-51 мкг/мл, через 24 ч – 11-19 мкг/мл, через 72 ч – 1 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации -2 ч. Объем распределения – 50 л. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту. Выделяется с грудным молоком в течение 72 ч после приема. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола. Период полувыведения (Т1/2) – 12-14 ч. Выводится с желчью – 50%, почками – 25% (в неизмененном виде) и 12% (в виде метаболитов). Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Показания:

– трихомониаз (кольпиты, эндометриты, овариальные и тубовариальные абсцессы);

– лямблиоз;

– амебиаз (в т.ч. кишечная и печеночная форма);

– инфекции, вызванные анаэробными бактериями (при пневмониях, эмпиеме плевры, абсцессе легкого, инфекции кожи и мягких тканей, при остром язвенном гингивите);

– смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в комбинации с антибиотиками);

– эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с препаратами висмута и антибиотиками).

Препарат применяют для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату или другим производным 5- нитроимидазола, органические заболевания центральной нервной системы, угнетение костномозгового кроветворения, I триместр беременности, период лактации, детский возраст (до 12 лет).

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан к применению в I триместр беременности. Применение во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Следует учитывать, что тинидазол определяется в грудном молоке в течение 72 ч после приема.

Способ применения и дозы:

Таблетки принимают внутрь во время или после еды.

При трихомониазе и лямблиозе препарат назначают однократно взрослым по 2г/сутки; детям из расчета 50-75 мг/кг массы тела в сутки. При необходимости прием препарата можно повторить в той же дозе.

При кишечном амебиазе суточная доза для взрослых составляет 2 г, препарат принимают 2-3 дня. Детям тинидазол назначают из расчета 50-60 мг/кг/сутки; курс лечения – 3 дня.

При печеночном амебиазе взрослым препарат назначают в начальной дозе 1,5-2 г/сутки. Курс лечения – 3 дня, при необходимости продолжительность терапии можно увеличить до 6 дней. Курсовая доза в зависимости от тяжести инфекции составляет 4,5-12 г. Детям тинидазол назначают в дозах из расчета 50-60 мг/кг/сутки; продолжительность терапии – 5 дней.

При лечении инфекций, вызванных анаэробами, взрослым в первый день лечения назначают 2 г/сутки в 1 прием, затем по 1 г/сутки. Лечение продолжают 5-6 дней.

Для профилактики послеоперационных осложнений взрослым назначают по 2 г однократно за 12 часов до операции.

Безопасность и эффективность применения препарата для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлены.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: возможны анорексия, сухость и неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, периферическая невропатия; редко – судороги.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь,

ангионевротический отек.

Прочие: редко – транзиторная лейкопения, слабость.

Передозировка:

Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует. Тинидазол выводится при диализе.

Взаимодействие:

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола

(дисульфирамоподобные реакции). Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины). Не рекомендуется назначать с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Особые указания:

При лечении генитального трихомониаза следует проводить одновременное лечение половых партнеров.

В процессе лечения следует воздерживаться от употребления этанола (возможность развития дисульфирамоподобных реакций).

Вызывает темное окрашивание мочи.

При назначении более 6 дней необходим контроль картины периферической крови.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

По 4, 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 4, 10, 16, 20, 30 или 50 таблеток помещают в контейнер полимерный для лекарственных средств. Один контейнер или 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Упаковка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛСР-008613/09 Дата регистрации:28.10.2009 Владелец Регистрационного удостоверения:ОЗОН, ООО ОЗОН, ООО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspОЗОН ООО ОЗОН ООО Россия Дата обновления информации: &nbsp05.09.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник