Тенезмы мочевого пузыря что

Патологии ЖКТ встречаются практически у каждого человека. Отклонения от нормы бывают у 95% населения. Чаще всего людей беспокоят боли в области ЖКТ, расстройства пищеварения и т.д. Особого внимания заслуживают состояния, которые называют тенезмы. Это болезненный и неприятный позыв к опорожнению кишечника. При этом дефекация, как правило, не наступает. При тенезмах слизь может отходить из прямой кишки вместо кала, иногда бывают кровянистые выделения или гной. Человек при такой патологии испытывает болевые ощущения. Место локализации дискомфорта – зона анального отверстия, промежности, крестцовая область. Еще боль иногда ощущается в зоне ЖКТ. Некоторые пациенты описывали данное дискомфортное состояние так. Ощущается распирание кишечника от каловых масс. Однако после посещения туалета нет никаких результатов – дефекация не происходит. Кал, если и выходит, то в незначительных количествах.

Данное состояние характеризуется как дискомфортное, когда есть позывы к опорожнению толстого кишечника, но дефекация не наблюдается. Это явление иногда связывается с нарушением работы ЖКТ, другими опасными патологиями, вплоть до онкозаболеваний. Провоцировать ложные позывы к опорожнению способны воспалительные процессы в кишечнике, колоректальный рак, а также синдром раздраженного кишечника. Еще тенезмы могут быть вызваны проблемами в мочеполовой сфере и т.д. Чтобы точно установить причину данного явления, нужно пройти диагностические процедуры в медицинском заведении.

Причины и симптомы

У такого состояния как тенезмы причины бывают разными. Предположительно возникновению патологии способствуют воспалительные процессы в толстом кишечнике. Причем воспаление способно иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Явление может носить кратковременный характер или же быть постоянным. Кратковременные проявления проходят после посещения туалета. Постоянный дискомфорт может проявляться у пациента даже в спокойном состоянии. Как было сказано ранее, тенезмы – это проявление той или иной патологии ЖКТ или мочеполовой сферы.

Воспалительный процесс в ЖКТ иногда провоцирует сужение, блокирование, перфорации или рубцевание стенок кишечника. Вследствие этого затрудняется продвижение каловых масс, возникают ложные позывы к дефекации.

Перечислим основные причины, из-за которых происходит данная аномалия перистальтики кишечника:

• язвенный колит;
• кишечные инфекции;
• болезнь Крона;
• ректальная гонорея;
• синдром раздраженного кишечника;
• колоректальный рак;
• геморрой и другие.

Как видим, тенезмы кишечника причины имеет самые разные, поэтому следует вовремя обследоваться у специалиста для выяснения причин возникновения патологии.

Что нужно делать при симптомах патологии

Важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью. Следует как можно быстрее пройти обследование в клинике, дают о себе знать следующие проявления патологии:

• кровь в стуле;
• человека может знобить, лихорадить;
• болевой синдром в области ЖКТ;
• тошнота, рвота.

Все это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике. При этих проявлениях нужно получить медицинскую помощь в экстренном порядке.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь

Скорую помощь следует вызывать, если есть подозрение на кишечную непроходимость. То есть у человека кроме тенезмов налицо такие симптомы, как невозможность опорожнить кишечник в течение длительного времени, сильные и схваткообразные болевые ощущения или же медленно нарастающая боль в кишечнике. Также опасной является симптоматика, если у больного рвота, частые тенезмы с кровью и нет отхождения газов, кала даже после клизм.

Перед приездом скорой следует уложить человека на постель, приложить холод на живот и не давать никакой пищи. В этом состоянии пациенту нельзя принимать болеутоляющие средства и слабительные препараты. Также нельзя прикладывать грелку к животу.

Когда нужен прием врача

Необходимо посетить врача, если наблюдаются трудности с опорожнением кишечника, особенно, когда они сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Почему лучше начать лечение незамедлительно? В случае если симптоматика не изменяется в течение нескольких дней, то без качественной врачебной помощи могут произойти осложнения состояния больного.

Лечение

Если человек испытывает тенезмы, лечение назначается в зависимости от причин патологии, степени тяжести состояния и т.д. Очень важно правильно определить причину возникновения явления. Если у пациента колоректальный рак, то обнаружить его лучше как можно раньше. При таком заболевании назначается комплексное лечение, в которое входят разнообразные методики. Также нужно как можно скорее начать лечение при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Ранняя диагностика данных патологий – залог успешных результатов лечения.

Врач на приеме составит полную картину возникновения заболевания. Обследование может включать такие мероприятия:

• анализы крови;
• колоноскопия;
• бактериальный посев стула;
• КТ абдоминополевидной области;
• скрининг на болезни, которые передаются половым путем.

Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала кишечные тенезмы. Если причиной тенезмов у взрослых стало воспалительное заболевание ЖКТ, то схема лечения будет одна. При инфекционной диарее уже применяются совсем другие методики и т.д.

Лечение в домашних условиях

Болезни, которые продуцируют ложные позывы к дефекации, часто можно лечить дома. Однако следует заметить, что любое применение лекарственных средств, в том числе препаратов народной медицины, нужно согласовывать с лечащим врачом. Например, кроме основного лечения, больному в домашних условиях прописывают и вспомогательные фитотерапевтические средства.

Приведем примеры. Для достижения временного облегчения состояния пациента иногда назначаются ванночки с травяными отварами. Часто применяются клизмы с использованием облепихи и шиповника (при язвенном колите). При дизентерии болезненные симптомы устраняются постельным режимом, специальной диетой, обильным питьем, приемом лекарств, выписанных врачом.

Профилактика тенезмов

Профилактические меры при данной патологии следующие:

• диета с повышенным содержанием клетчатки;
• прием достаточного количества чистой питьевой воды;
• умеренная физическая активность;
• уменьшение стрессовых ситуаций дома, на работе и т.д.

Диета с высоким содержанием клетчатки полезна не всем пациентам. Такая мера профилактики очень эффективна при ложных тенезмах, но противопоказана больным с болезнью Крона и язвенным колитом. Еще нельзя принимать продукты с повышенным содержанием клетчатки в таких случаях:

• период обострения хронического заболевания ЖКТ;
• серьезное сужение просвета кишечника.

Те люди, кому такая диета не запрещается, могут облегчить свое состояние, принимая в пищу:

• бобовые;
• орехи;
• овощи, фрукты;
• чечевицу;
• семена;
• цельные зерна и т.п.

Не менее важным является употребление воды в количестве не менее 2-3 литра в день. Это важно для нормальной и своевременной дефекации. Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом помогают наладить пищеварение, восстановить моторную функцию кишечника и устранить ложные позывы к дефекации.

Важно сохранять спокойное состояние духа в любой ситуации, так как кишечник (и желудок) очень чувствительны к стрессу. Для этого применяют методы релаксации, медитацию, йогу, психотерапию и т.д.

К какому врачу обращаться при симптоме

Для своевременного начала лечения необходимо обратиться к колопроктологу, который проведет осмотр пациента, назначит необходимые диагностические исследования и разработает эффективную схему лечения.

Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью онлайн-формы на сайте.

Ответы на некоторые популярные вопросы

Многих людей интересует вопрос о том, что такое мочевые тенезмы. Тенезмами называют ложные позывы как к дефекации, так и к мочеиспусканию. Поэтому есть кишечные ложные спазмы, а также существуют тенезмы мочевого пузыря. Соответственно, при таких спазмах происходит тоническое сокращение мышц прямой кишки или мочевого пузыря. Может также одновременно происходить спастическое сокращение сфинктеров. В обоих случаях ложные спазмы не дают опорожниться ни кишечнику, ни мочевому пузырю, то есть являются безрезультативными. Такие явления дискомфортные, могут сопровождаться сильными болями.

Другой популярный вопрос пациентов: как избавиться от тенезмов? Успешность лечения зависит от правильной диагностики. От того, насколько быстро и правильно врач определит причину патологии, будет зависеть скорость выздоровления больного. В случаях, когда ложные позывы вызывают опухоли в прямой кишке, воспалительные, инфекционные заболевания в ЖКТ, лечение должно быть начато как можно ранее. Тогда результат терапии будет положительным, а процесс восстановления от болезни займет меньше времени. Поэтому при первых симптомах тенезмов нужно не медлить, а пройти обследование в профессиональной клинике.

Источник

Тенезмы (греч. teinesmos, от teino натягивать, напрягать) – болезненный позыв на дефекацию или мочеиспускание без выделения или с выделением небольшого количества кала или мочи. В настоящее время применительно к мочеиспусканию этот термин практически не используется.

Причиной Тенезмов является повышенная чувствительность прямой кишки к внутреннему давлению, вследствие чего поступление даже незначительного количества содержимого (кала, слизи, крови) в кишку вызывает учащенные позывы на дефекацию (см.). Выраженные спастические сокращения гладких мышц прямой и сигмовидной кишок, а также поперечнополосатых мышц дна таза, промежности, брюшного пресса делают эти позывы болезненными. Отсутствие сопутствующего расслабления анальных сфинктеров затрудняет опорожнение прямой кишки или приводит к толчкообразному выбрасыванию небольших порций кишечного содержимого. Аналогичен механизм болезненных позывов на мочеиспускание (см.). Повышение тонуса мышц прямой и сигмовидной кишок, мочевого пузыря и др. зависит от раздражения автономных нервных сплетений, находящихся в их стенке, раздражения ц. н. с., а также от рефлекторного воздействия с соседних органов.

Тенезмы характерны для воспалительных заболеваний и опухолей дистальных отделов толстой кишки. Они встречаются при всех формах дизентерии, инфекционных колитах другой этиологии, очень часто при неспецпфическом язвенном колите, при проктитах, сигмоидитах любой этиологии, у больных с геморроем, полипами, трещинами, свищами, стенозами прямой кишки, при инвагинации толстой кишки или илеоцекального отдела кишечника, при трихоцефалезе (у детей), заболеваниях мочевого пузыря и. мочеиспускательного канала (циститах, уретритах, мочекаменной болезни, опухолях), при гинекологической патологии.

Нередко Тенезмы сопровождаются выпадением слизистой оболочки прямой кишки, зудом в области заднепроходного отверстия, задержкой кала.

Тенезмы дифференцируют с различными болевыми ощущениями в области прямой кишки и копчика. При прокталгии (см. Прямая кишка) боли в прямой кишке не связаны с позывами на дефекацию и обычно возникают в виде приступов, чаще всего по ночам. При кокцигодинии (см.), встречающейся чаще у женщин, боли локализуются в области копчика, также не связаны с актом дефекации, усиливаются в положении сидя, иногда сопровождаются болями в соседних мышцах, тазобедренном суставе. При проктоспазме больные иногда ощущают чувство сжатия в области анальных сфинктеров или испытывают боли, иррадиирующие в поясницу или в бедро, не сопровождающиеся позывами на дефекацию; при ректальном исследовании (см.) пальпирующий палец или ректоскоп встречает значительное сопротивление. Гиперестезия и парестезии в области прямой кишки встречаются при спинной сухотке (см.).

Лечение направлено на основное заболевание. В качестве симптоматического лечения используют микроклизмы со спазмолитическими средствами.

Библиография: Левитан М.Х., Федоров В. Д. и Капуллер Л. Л. Неспецифические колиты, М., 1980; Рак прямой кишки, под ред. В. Д. Федорова, М., 1979.

А. В. Фролькис.

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи

Источник