Сумамед при цистите у ребенка 4 года
«Сумамед» – антибиотик, эффективный против многочисленных возбудителей цистита. Антимикробный медикамент назначается для устранения воспаления. Его относят к макролидам. В отличие от аналогов, он не токсичен.
Воздействие основных компонентов
«Сумамед» выпускается в таблетках, капсулах, порошке. Из последнего состава приготавливается суспензия. Главным веществом антибиотика является азитромицин. Он пагубно влияет на белок микробов, из-за которых воспаляется мочевой пузырь. После такого воздействия они не размножаются. На фоне длительного приема происходит активное скопление макролида в организме, что способствует быстрому уничтожению возбудителя.
Sumamed хорошо всасывается, но медленно выводится из человеческого организма. Такое воздействие обеспечивает продолжительный терапевтический эффект.
Лекарство может помогать и при инфекции кожного покрова, заболеваниях ЖКХ. Если выявлен цистит, лечение проводится несколькими препаратами. Любая доза рассматриваемого средства не устранит воспаление. Противопоказания к его приёму:
- аллергия;
- дисфункция работоспособности внутренних органов.
Особое внимание уделяется терапии, если на симптомы воспаления мочевого пузыря жалуется беременная женщина.
Допускается отрицательное воздействие главного вещества на плод. Нельзя его пить в период грудного вскармливания.
Схема лечения
«Сумамед», проникая в организм, начинает бороться с микробами. Азитромицин, в отличие от других активных веществ, обладает способностью накапливаться в организме. Это обеспечивает плавное воздействие медикамента, что минимизирует риски проявления побочных реакций.
Одновременно средство устраняет выраженный воспалительный процесс. «Сумамед», применяемый при цистите, отзывы имеет в основном положительные. Особенно хорошо зарекомендовал себя препарат в случаях использования его при хронической форме заболевания. Но антибиотик должен приниматься только по назначению врача. Продолжительность и дозировка также подбираются специалистом после обследования пациента.
Постоянный контроль динамики протекания воспалительного процесса во время антибиотикотерапии способствует достижению полного уничтожения возбудителя цистита за краткосрочный период.
Схема приема разрабатывается врачом с учетом стадии прогрессирования болезни и наличия других инфекций. Если мужчина дополнительно страдает от простатита, показано одновременное лечение и другими препаратами. При этом учитывается степень их взаимодействия между собой.
В группу риска входят дети. К этиологии возникновения воспаления в мочевом пузыре относят неполноценное развитие внутренних органов. Если у ребенка диагностирован цистит, назначается «Сумамед форте» в суспензии. В стандартную схему включают 250 мг медикамента в сутки. Лечение продолжают 5 дней. Если выявлена тяжелая стадия болезни, увеличивается ежедневная доза до 500 мг. Параллельно продлевается срок приема лекарства до 7 дней.
В первый год жизни и до 3-х лет прописывается суспензия. Её пьют однократно в сутки натощак. Терапия длится 3 дня. Дозировка рассчитывается с учетом веса больного ребенка. Чтобы приготовить суспензию, порошок растворяется водой. Перед употреблением лекарство взбалтывается.
Подросткам и взрослым пациентам назначают таблетки. Их необходимо запивать большим количеством воды. Соблюдение такой рекомендации предупреждает раздражение слизистой желудка. Чтобы исключить рвотные позывы, антибиотик пьют до еды либо через 2 часа после приема пищи.
Нельзя измельчать либо разжевывать медикамент. В противном случае ухудшится качество его растворения. Для предупреждения передозировки азитромицин не принимается дольше недели.
Чаще пациент, прошедший терапию «Сумамедом», оставляет положительный отзыв. При этом отдельно отмечается сильное воздействие средства. Поэтому терапия проводится после разностороннего обследования больного. Если выявлено сопутствующее заболевание, показана комплексная терапия. Схема и тактика лечения разрабатывается совместно несколькими специалистами. Их профиль зависит от диагноза, пораженного органа.
Если выявлено легкое течение цистита, «Сумамед» пьется в суточной минимальной дозе – 250 мг. Лечение может продолжаться 3 дня. Инфекционная патология, протекающая в осложненной форме, устраняется азитромицином в количестве 500 мг. Продолжительность его приема – неделя.
Инъекционная форма «Сумамеда» вводится внутривенно. Дозировка должна равняться 500 мг. Длительность капельного приема средства – 2 дня. Через указанный срок пациенту назначают таблетки. Раствор готовится в 2 этапа. Предварительно порошок перемешивают с водой. После его растворения добавляется физраствор либо глюкоза. Инъекция длится час.
Рекомендации урологов
Во время приема «Сумамеда» пациент должен придерживаться некоторых советов:
- Для профилактики развития болезней в области нахождения органов ЖКТ необходимо запивать таблетки и капсулы водой в объеме более 200 мл.
- Чтобы предотвратить отрицательное влияние средства на воздействие других медикаментов, принимающих в комплексе, запрещено измельчать таблетки.
- «Сумамед» не принимают во время либо сразу после еды. Игнорирование этой рекомендации приведет к постоянному проявлению рвотного рефлекса.
- При комплексном лечении между лекарствами соблюдается перерыв в сутки. Если пациент пропустил прием одного из препаратов, следует выпить его суточную дозировку. Повторное время приёма – через сутки.
Комплексная борьба с несколькими патологиями, включая цистит, требует постоянного наблюдения за больным. Дополнительно исключают из меню кислые блюда. При необходимости диетолог разрабатывает индивидуальное меню.
Предостережения
«Сумамед» – безопасный макролид, но его принимают осторожно с некоторыми препаратами (например с «Гепарином»). Азитромицин также противопоказан к приему одновременно с «Варфарином» .По причине способности накапливаться в организме азитромицин выпивается в прописанной дозе. Несоблюдение этого условия терапии может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- интоксикация;
- нервозность;
- отек.
Передозировка препарата способствует повышению уровня лейкоцитов с тромбоцитами. Одновременно нарушается слух, обоняние, теряются вкусовые ощущения. Доказано, степень вероятности проявления вышеперечисленных побочных эффектов равняется 1%. Для устранения такой клинической картины требуется помощь врачей.
Для снижения вероятности проявления отрицательных реакций рекомендуется отказаться от спиртных напитков на время проведения терапии. Из меню пациента исключают куриное мясо.
Назначение аналога
Если «Сумамед» не оказал должного лечебного эффекта при цистите, либо спровоцировал неприятные симптомы, его заменяют аналогом. Новое лекарство повторяет механическое воздействие рассматриваемого препарата. Решение о включении в схему терапии аналога должен принимать врач после осмотра больного.
Антибиотик не заменяют противомикробным либо нестероидным средством. Хотя эффективность таких лекарств доказана. Они способствуют восстановлению иммунной системы. Иногда организм самостоятельно устраняет возбудителя, что характерно для легкого течения бактериального процесса.
В список действенных аналогов входят:
- «Амоксиклав»;
- «Зи-фактор»;
- «Аугментин»;
- «Хемомицин».
Вышеперечисленные лекарства стоят дешевле рассматриваемого препарата. Их можно включать в схему лечения взрослых и детей. Подбор средства для замены осуществляется индивидуально. По результатам посева из воспаленной области современные урологи прописывают новое лекарство. Допускается исследование секрета из носоглотки.
Многочисленные исследования доказали, что некоторые антибиотики более действенные при болезнях ДП, а другие при цистите. В последнем случае рекомендуется пить «Офлоксацин», «Вильпрафен».
Если цистит – осложнение, спровоцированное упадком сил из-за инфекционного недуга, показан прием антибиотика. Терапия направлена на устранение возбудителя и быстрое снятие симптомов. Если «Сумамед» не помогает достигнуть должного эффекта, дополнительно прописывается «Бисептол».
Доказано, что действующее вещество препарата – азитромицин, устраняет мочеполовую инфекцию в кратчайшие сроки, облегчая состояние больного с первых дней терапии. Допускается приём антибиотика с целью профилактики цистита. Если терапия спровоцировала побочные эффекты в разной степени, необходимо сообщить об этом врачу.
Источник
Сумамед можно назвать одним из действенных и востребованных антибиотиков, представляющих собой препарат группы макролидов. Взрослые часто принимают его при отите, гайморите, бронхите и некоторых других инфекционных заболеваниях. Назначают ли такой антибактериальный препарат детям, в каких формах он применяется в детском возрасте, как долго нужно пить такое средство и каким аналогом допустимо заменить?
Форма выпуска
Сумамед является продуктом израильской компании «Тева», но производится в Хорватии. Он представлен в аптеках в большом ассортименте лекарственных форм. Существуют такие виды препарата:
- Порошок, из которого перед началом лечения делают суспензию. Такой Сумамед помещен в пластиковые белые флаконы, способные вместить 50 мл жидкости. Сам порошок имеет желтоватый оттенок и запах клубники. К флакону прилагается мерный шприц, а иногда и мерная ложка.
- Диспергируемые таблетки. Они продаются в зависимости от дозировки от 1 до 6 штук в одной пачке. У них практически белый цвет и плоская круглая форма. На одной стороне медикамента можно увидеть надпись «TEVA» и цифру, указывающую на содержание активного вещества. Такое лекарство можно как глотать, так и растворять в воде для получения суспензии с апельсиновым вкусом.
- Таблетки в оболочке. Эта форма препарата продается в пачках по 3 или 6 штук и представлена круглыми и овальными выпуклыми голубыми таблетками. В зависимости от дозировки на одной из их сторон есть пометка 125 или 500. На второй стороне таблеток имеется надпись «PLIVA».
- Капсулы. Такой вид Сумамеда продают в коробках по 6 плотных желатиновых капсул. У них голубой корпус и синяя крышечка, а внутри находится бело-желтый порошок.
- Лиофилизат. Такое лекарство является белым порошком, помещенным в прозрачные стеклянные флакончики. Оно продается по 5 флаконов в пачке и в детском возрасте не используется.
Отдельно выпускается Сумамед Форте, который представлен только порошком для приготовления суспензии. У него бело-желтый оттенок и банановый, малиновый или клубничный вкус. Он помещен в белые флаконы из пластика емкостью 50 или 100 мл.
Состав
Действие любой формы Сумамеда обеспечивает дигидрат азитромицина. Его дозировка в разных вариантах препарата отличается:
- Готовая суспензия Сумамед содержит такое вещество в количестве 20 мг на 1 мл (100 мг на 5 мл).
- Количество азитромицина в суспензиях Сумамед Форте составляет 40 мг на 1 мл (200 мг на 5 мл).
- Одна диспергируемая таблетка может содержать активный компонент в дозе 125, 250, 500 или 1000 мг.
- В одной таблетке, покрытой оболочкой, это вещество содержится в количестве 125 или 500 мг.
- Одна капсула содержит 250 мг азитромицина.
Состав вспомогательных веществ в разных формах Сумамеда тоже разный:
- В суспензию (как в обычный Сумамед, так и в препарат Форте) добавляют гипролозу, сахарозу, диоксиды титана и кремния, ксантановую камедь и фосфат натрия. В зависимости от вкуса готового препарата в ней также есть клубничный, малиновый или банановый ароматизатор.
- Чтобы диспергируемая таблетка держала форму, но могла быстро растворяться в воде, активное вещество в ее составе дополняют микрокристаллическая целлюлоза, повидон к30, диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, кросповидон и стеарат магния. Для сладкого вкуса в препарат добавляют аспартам, сахаринат натрия и ароматизатор банана или апельсина.
- Ядро таблеток в оболочке состоит из крахмала, магний стеарата, гидрофосфата кальция, МКЦ, гипромеллозы и лаурилсульфата натрия. Для изготовления плотной оболочки такой формы Сумамеда используют тальк, гипромеллозу, полисорбат 80, диоксид титана и краситель.
- Содержимое капсул помимо азитромицина включает стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и лаурилсульфат натрия, а их оболочка сделана из желатина с добавлением красителей.
Принцип действия
У Сумамеда есть способность воздействовать на разные микроорганизмы посредством подавления синтеза белковых молекул в их клетках. Проникнув в бактерии, азитромицин присоединяется к их рибосомам и мешает работе специальных ферментов, которые важны для образования белков. Результатом такого влияния будет замедление размножения и роста микробов, то есть действие медикамента – бактериостатическое. Однако в высоких дозировках медикамент может и уничтожать возбудителей инфекций (действовать бактерицидно).
Лекарство эффективно в отношении многих видов бактерий, среди которых пневмококк, легионелла, пиогенный стрептококк, моракселла, гемофильная палочка, клостридия, стафилококк, хламидия, боррелия, гонококк и прочие микроорганизмы. Однако некоторые стафилококки и стрептококки могут быть стойкими к Сумамеду. Не действует медикамент и на бактероиды и энтерококки.
Показания
Медикамент назначается при инфекционных болезнях, которые провоцируют возбудители, входящие в спектр действия азитромицина. Лекарство дают:
- при синусите, ангине, воспалении среднего уха и других поражениях ЛОР-органов, в том числе при бактериальных осложнениях после ОРВИ;
- при пневмонии, воспалении бронхов и других заболеваниях дыхательных путей, симптомами которых являются высокая температура и кашель с выделением гнойной мокроты;
- при бактериальных инфекциях мягких тканей и кожи;
- при начальной стадии боррелиоза;
- при воспалении мочеполовых путей, вызванных хламидиями.
С какого возраста назначают?
Все виды Сумамеда запрещены для детей первых 6 месяцев жизни. Грудным младенцам старше шестимесячного возраста разрешено давать лишь препарат в суспензии. При этом суспензию Сумамед назначают пациентам младше трех лет, так как для детей постарше ее объем будет слишком большим. Что касается препарата Форте, его тоже можно давать с 6-месячного возраста, но лишь тем детям, чей вес превысил показатель в 10 кг. Этот медикамент назначают и дошкольникам, и детям 6-9 лет, и подросткам, и даже взрослым пациентам.
Твердые формы Сумамеда не применяют в лечении малышей до 3 лет. Детям старше трех лет лекарство подбирают с учетом необходимой дозы и возможности ребенка проглотить медикамент. Детям 3-4 лет чаще дают растворяющиеся таблетки с дозировкой 125 и 250 мг. Для лечения детей 5-11 лет тоже востребованы диспергируемые таблетки, но если ребенок способен легко проглотить лекарство в оболочке, можно давать и такую форму в дозировке 125 мг.
Капсулы и таблетки, содержащие 500 мг азитромицина, назначаются пациентам старше 12 лет, но могут применяться и у детей помладше, если их вес превышает 45 кг.
Противопоказания
Лечение Сумамедом запрещено:
- если у ребенка есть непереносимость его основного компонента или любого из вспомогательных веществ;
- если у пациента ранее была выявлена аллергия на другие макролиды;
- если функция печени пациента нарушена вследствие тяжелых заболеваний этого органа;
- если у ребенка есть тяжелая патология почек.
Суспензия также не применяется у детей с непереносимостью фруктозы и прочими нарушениями усвоения сахаров. Диспергируемые таблетки нельзя принимать при фенилкетонурии, ведь в их составе имеется аспартам. Осторожное назначение препарата требуется для пациентов с обезвоживанием, сахарным диабетом, нарушениями ритма сердцебиений, миастенией и некоторыми другими патологиями.
Побочные действия
Организм маленьких пациентов иногда реагирует на Сумамед поносом, тошнотой или головными болями. Помимо этого, применение лекарства нередко влияет на кровь, уменьшая количество одних клеток и увеличивая число других. В более редких случаях медикамент провоцирует боли в спине, аллергию в виде сыпи, одышку, повышение температуры, чувство усталости, отеки, усиление потливости и прочие симптомы.
Если они появились после одного или нескольких приемов Сумамеда, следует рассказать об этом врачу, чтобы поменять лечение.
Инструкция по применению
Как принимать суспензию?
Для приготовления жидкого лекарства пользуются мерным шприцем. С его помощью набирают нужное количество воды (оно отмечено в инструкции к порошку), выливают внутрь бутылочки, закрывают ее пробкой и активно взбалтывают. Так как активное вещество со временем оседает на дно флакона, перед каждым применением медикамент снова нужно взболтать.
Суспензия принимается один раз в сутки в дозировке, которую должен рассчитать врач с учетом веса ребенка и его заболевания. Лекарство принимают либо после еды (примерно через 2 часа), либо за час до любого приема пищи. Интервал применения суспензии должен составлять 24 часа.
Если очередная доза пропущена, ее советуют выпить сразу же, когда это обнаружено, а дальше давать препарат с интервалом 24 часа.
Давать лекарство ребенку можно прямо из дозирующего шприца, набрав суспензию до нужной отметки. Также в некоторых упаковках есть мерная ложка, позволяющая набирать 2,5 и 5 мл лекарства. Разводить готовую суспензию водой дополнительно не рекомендуют. Если для ребенка такой препарат слишком сладкий, лучше дать ему сначала проглотить лекарство, а затем предложить немного чистой воды, чтобы запить препарат. Шприц и ложечку после приема медикамента обязательно промывают и просушивают.
Дозу препарата в сутки для конкретного ребенка нужно рассчитывать отдельно. Если у маленького пациента инфекционное заболевание ЛОР-органов, кожи или респираторного тракта, то на каждый килограмм его веса нужно 10 мг активного компонента. В таком количестве медикамент принимается 3 дня. Например, масса тела малыша составляет 12 кг, тогда ему выписывают по 120 мг азитромицина в сутки, что соответствует 6 мл суспензии на один прием и 18 мл лекарства на весь курс терапии. Такому ребенку также можно давать и Сумамед Форте – его разовая порция с учетом удвоенного количества азитромицина составит лишь 3 мл.
Если причиной заболевания стал пиогенный стрептококк, медикамент тоже назначают 3-дневным курсом, но разовой/суточной дозой будет 20мг/кг. При боррелиозе Сумамед применяют 5 дней, при этом в первые сутки ребенок должен принять лекарство из расчета 20мг/кг, а оставшийся срок лечения суточную дозу рассчитывают, умножив вес пациента на 10 мг.
Как назначают твердые формы?
Растворяющиеся таблетки допустимо проглатывать и запивать водой или же можно растворить одну таблетку в 50 мл воды и дать ребенку выпить такой жидкий медикамент. Таблетки в оболочке и капсулы следует глотать, не раскусывая, запивая чистой водой.
Любой из таких вариантов Сумамеда принимается в сутки однократно, а разовая доза и длительность лечения зависят от диагноза, возраста ребенка и его веса. В большинстве случаев препарат выписывают из расчета 10 мг азитромицина на 1 кг веса пациента и применяют в такой дозе 3 дня подряд:
- Если вес ребенка от 18 до 30 кг, ему дают на один прием 2 диспергируемые таблетки по 125 мг либо 1 диспергируемую таблетку 250 мг. Также такому пациенту можно давать и 2 таблетки в оболочке 125 мг, если он способен их проглотить, не разжевывая.
- Если ребенок весит 30-45 кг, то на один прием ему требуется 375 мг азитромицина, что соответствует трем растворимым таблеткам по 125 мг или 1,5 таблеткам по 250 мг (их можно делить по риске). Кроме того, пациент с этой массой тела может принимать сразу три таблетки в оболочке 125 мг. Обычно у пациентов 7-8 лет и старше проблем с проглатыванием такого Сумамеда не возникает.
- Если вес ребенка больше 45 кг или ему уже исполнилось 12 лет, то разовой дозой лекарства считают 500 мг азитромицина, то есть ему можно давать сразу 2 капсулы Сумамеда, одну таблетку в оболочке 500 мг или одну диспергируемую таблетку 500 мг. Если используют формы с меньшим содержанием азитромицина, то их пьют в большем количестве, чтобы получить нужную дозу, например, если куплены таблетки в оболочке 125 мг, подросток должен проглотить их сразу 4 штуки.
При заражении пиогенным стрептококком, хламидиями или боррелиями доза и длительность лечения будут другими. Максимальной дозировкой Сумамеда в сутки для детей младше 12 лет считают 500 мг.
Передозировка
Избыточное количество суспензии или более высокая доза таблеток вызывает рвоту, временную утрату слуха, выраженную тошноту, понос и прочие негативные симптомы. При обнаружении передозировки рекомендовано обратиться к врачу и давать ребенку симптоматические препараты, которые он назначит.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лечение Сумамедом способно повлиять на прием некоторых других медикаментов, которые указаны в инструкции к выбранной форме препарата.
Перед началом приема антибиотика следует уточнить, нет ли в таком списке средств, которые уже получает ребенок.
Условия продажи
Все формы Сумамеда, как и другие антибактериальные средства, покупаются по рецепту. Для их приобретения нужно сначала показать ребенка врачу и получить от него предписание на нужный медикамент. На цену препарата влияет его форма и дозировка. Флакон с суспензией стоит примерно 200 рублей, а за бутылочку с малиновым или клубничным порошком Форте нужно заплатить около 550 рублей.
Средняя цена 6 таблеток в оболочке по 125 мг составляет 300-330 рублей, упаковки диспергируемых таблеток по 125 мг – 400 рублей, а шести капсул – примерно 460 рублей.
Условия хранения
Сумамед в любой форме может храниться при комнатной температуре, включая приготовленную суспензию. Препарат обязательно должен лежать в недоступном для малышей месте. Срок годности запечатанных бутылочек с порошком и диспергируемых таблеток составляет 2 года, а таблеток в оболочке и капсул – 3 года. После приготовления суспензию Сумамед и банановую суспензию Форте можно хранить только 5 дней, а препарат Форте со вкусом малины или клубники – до 10 дней.
Отзывы
Многие родители и врачи (в том числе и Комаровский) отзываются о Сумамеде положительно. Они подтверждают, что такой антибиотик помогает при инфекционных заболеваниях и начинает действовать на возбудителей инфекции очень быстро, благодаря чему состояние заболевшего ребенка улучшается вскоре после начала приема. Из всех форм препарата в лечении детей чаще всего используют суспензию, поскольку она сладкая на вкус, легко дозируется и глотается детьми.
Не менее часто применяют и растворяющиеся таблетки, ведь из них при необходимости можно сделать жидкий препарат, который проглотить ребенку тоже очень просто.
Одним из основных минусов Сумамеда родители считают его высокую стоимость, из-за чего часто выбирают российский аналог, которые обходится не так дорого. Кроме того, встречаются жалобы на побочные эффекты от такого лекарства, например, на появление поноса после приема суспензии или аллергической сыпи после принятых таблеток. В таких случаях препарат зачастую тоже заменяют другим антибактериальным средством.
Аналоги
Заменить Сумамед можно разными антибактериальными средствами. Если купить препарат не получилось или мама интересуется средством дешевле, в первую очередь врач предложит аналоги, которые тоже содержат азитромицин. Такими лекарствами являются Азитрокс, Зитролид, АзитРус, Азитрал, Хемомицин, Азитромицин Зентива, ЗИ-фактор, Экомед и другие. Они производятся в разных формах, включая и суспензии для самых маленьких деток, и капсулы или таблетки в оболочке для пациентов постарше.
В некоторых ситуациях вместо Сумамеда могут назначаться другие макролиды, ведь действие этих антибактериальных средств такое же, как и у препаратов азитромицина. Среди них для лечения детей зачастую применяют:
- Клацид. Такой препарат на основе кларитромицина выпускается в суспензии, назначаемой малюткам старше 6 месяцев, и в таблетках, которые выписывают детям 3 лет и старше. Существует также инъекционная форма, но ее в детском возрасте не используют. Препарат востребован в лечении хламидиоза, пневмонии, гнойного отита, гайморита и других инфекций.
- Вильпрафен Солютаб. Этот антибиотик изготовлен в виде диспергируемых таблеток (после растворения в воде из них получается клубничная суспензия). Действие такого лекарства обеспечивает джозамицин, эффективный при скарлатине, тонзиллите, блефарите, ларингите и прочих инфекциях. Лекарство дают малышам с весом больше 10 кг.
- Макропен. Это лекарство в виде гранул содержит мидекамицин и применяется с рождения для борьбы с хламидиями, стрептококками, возбудителями дифтерии, коклюша и других инфекций. Его также выпускают в таблетках, разрешенных для лечения детей, которые весят больше 30 кг.
Если же у ребенка обнаружилась аллергия на макролидные антибиотики, педиатр порекомендует антибактериальные лекарства других групп, к примеру, цефалоспориновые препараты Зиннат или Супракс. Также нередко назначаются лекарственные средства, содержащие амоксициллин – Аугментин, Амоксиклав, Оспамокс, Флемоксин Солютаб и другие.
Их применяют при цистите, фарингите, среднем отите, обструктивном бронхите, пневмонии, уретрите и многих других болезнях, вызванных вредоносными бактериями.
О том, как правильно приготовить суспензию, смотрите в следующем видео.
Источник