Субфебрильная температура после цистита

Цистит – это воспалительный процесс, локализующийся в стенках мочевого пузыря. В подавляющем большинстве случаев он имеет инфекционную природу, однако иногда может развиваться под воздействием и неинфекционных провоцирующих факторов. Как показывает статистика, представительницы женского пола в несколько раз чаще мужчин сталкиваются с таким заболеванием, что обусловлено строением их мочевыделительной системы. В этой статье мы поговорим о температуре и других симптомах при цистите у женщин, а также о лечении.

Симптомы при остром цистите

Острый цистит сопровождается ярко выраженными клиническими проявлениями.

Пациентки с таким диагнозом предъявляют жалобы на учащение позывов к мочеиспусканию, появление болей и резей при этом процессе. При акте мочеиспускания моча выделяется малыми порциями. Болевой синдром определяется в области мочевого пузыря, иррадиирует в промежность, задний проход.

Примечательно то, что резкие позывы к мочеиспусканию возникают даже тогда, когда в мочевом пузыре накопилось совсем небольшое количество мочи.

Есть ли температура при остром цистите? У некоторых пациенток с данным заболеванием наблюдается общий интоксикационный синдром с повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, общим недомоганием и так далее. Нередко это свидетельствует о распространении инфекционного процесса на верхние мочевые пути с вторичным поражением почек.

Еще один неблагоприятный симптом, который также может указывать на поражение почек – это появление в моче кровянистых примесей.

Клиническая картина при хроническом цистите

Существует несколько вариантов клинического течения хронического цистита. Некоторые пациентки указывают на непрекращающуюся на протяжении длительного времени слабо выраженную симптоматику. У других женщин наблюдаются периодические ярко выраженные обострения, вне которых их ничего не беспокоит.

Клинические проявления цистита в период обострения включают в себя точно такие же симптомы, как и при остром воспалительном процессе. К ним относятся:

• Учащение позывов к мочеиспусканию;
• Боль и жжение;
• Кровь в моче, свидетельствующая о геморрагическом или язвенном поражении;
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и так далее.

Что касается общего интоксикационного синдрома с повышением температуры тела, он также может наблюдаться только в период обострения.

Лечение цистита

При бактериальной природе цистита показано использование антибиотиков. В 2018 году ученые из Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что такой антибиотик, как фосфомицин, является эффективным и безопасным препаратом для стартовой терапии инфекций мочевыводящих путей.

В среднем курс антибактериальной терапии при остром воспалении составляет от трех до пяти дней, при хроническом – от семи до десяти дней.

Для купирования болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. В дополнении к медикаментозной терапии широко назначаются различные растительные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Почему возникает воспаление мочевого пузыря?

Бактериальные циститы возникают, когда бактерии проникают в мочевыводящие пути и начинают там активно размножаться. Возбудителем воспаления может стать кишечная палочка, хламидии, грибы рода Candida, уреаплазмы и другие патогенные микроорганизмы.7, 16

Особенно подвержены развитию болезни беременные и сексуально активные женщины. Существенно повысить риск заболевания может применение мембран, диафрагм и других контрацептивов, содержащих спермициды. При наличии патологий иммунной системы, некоторых гинекологических и урологических заболеваний, продолжительной катетеризации частота развития воспаления мочевого пузыря также увеличивается.7, 16

Может ли быть температура при цистите?

Повышение температуры тела не является прямым признаком цистита. Но вполне возможно отклонение от нормы на 1-2 градуса, при этом обычно высокая температура при цистите у женщин не наблюдается.7, 16

Повышение температуры – это стандартная реакция организма на инфекцию, которая имеет адаптивное значение. Она позволяет усилить метаболизм в очаге инфекции, остановить размножение бактерий, стимулировать защитные функции клеток. При гипертермии снижается устойчивость патогенной микрофлоры к лекарственным препаратам, что делает лечение более продуктивным.60

Какая температура при цистите?

Обычно при воспалении мочевого пузыря температура тела нормальная или сохраняется в пределах 37-38°С. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления активизируются такие процессы, как разобщение процессов окисления и фосфорилирования.60

В поврежденных тканях резко увеличивается обмен веществ, что сопровождается высвобождением тепловой энергии. Поэтому если градусник показывает отклонение от нормы в пределах 1-2 градусов, нет повода для беспокойства. Но это не значит, что нужно оставить болезнь без лечения.60

При отсутствии своевременной терапии воспаление прогрессирует, инфекция может выйти за пределы мочевого пузыря и дойти до почек. Обычно о дальнейшем распространении воспаления говорит высокая температура при цистите у женщин (выше 38-39°С), озноб. В этом случае нужно срочно идти в больницу.16

К какому врачу идти, если при цистите температура 38?

Традиционно лечением воспаления мочевого пузыря и его осложнений занимается уролог. Но учитывая, что болезнь имеет многофакторную этиологию, к лечению могут привлекаться и другие специалисты.16

Обычно женщинам требуется помощь гинеколога и терапевта. Иногда необходимо посетить дерматовенеролога, инфекциониста, хирурга. При лечении рецидивирующих форм воспаления мочевого пузыря зачастую помощь сторонних специалистов не требуется.16

Паста Фитолизин® – средство от боли и воспаления при цистите

Лечение инфекционных форм цистита основано на применении антибиотиков, которые обладают антимикробной активностью в отношении обнаруженных уропатогенов. Но зачастую в рамках комплексной терапии вместе с антибиотиком назначают растительные препараты.7, 16

Одним из современных средств, применяемых для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, является паста Фитолизин®. Это растительный диуретик, в состав которого входит 9 видов растительного сырья и 4 эфирных масла.6

Фитолизин® используют для приготовления пероральной суспензии. Считается, что именно в таком виде активные компоненты лучше всасываются2. Суспензию необходимо принимать 3-4 раза в день (1 ч.л. на 0,5 стакана сладкой теплой воды).6

Паста Фитолизин® обладает диуретическим, спазмолитическим, противовоспалительным действием. Он способствует6:

• купированию воспалительного процесса;
• облегчению частых позывов к мочеиспусканию;
• снятию боли, вызванной воспалением.

Пасту Фитолизин® обычно принимают вместе с антибиотиком, назначенным эмпирически. Курс лечения в среднем длится 2-6 недель, но при необходимости его можно продлить. Растительный диуретик имеет противопоказания. Он также может ускорять выведение некоторых препаратов за счет диуретического эффекта. Поэтому перед его назначением нужно проконсультироваться со специалистом.6

Источник

Признаки субфебрильной температуры

Субфебрильная температура тела сопровождает целый ряд заболеваний, иногда являясь, по сути, их единственным симптомом, фиксируемым на начальной стадии развития. Кроме повышенной температуры данное состояние может никакими иными признаками себя не проявлять, что и представляет потенциальную угрозу для здоровья.

Так что ключевые признаки субфебрильной температуры – это периодическое или перманентное (постоянное), кратковременное или длительное повышение температурных показателей до +37-38°C.

Субфебрильная температура как симптом

Субфебрильная температура – признак той или иной патологии. Субфебрильная температура и кашель, субфебрильная температура и головная боль, а также слабость и субфебрильная температура являются типичными симптомами не только ОРВИ или гриппа, но и очаговой пневмонии, и туберкулеза легких. В частности, при очаговом или инфильтративном туберкулезе наблюдается субфебрильная температура по вечерам, которая поднимается на 3-4 часа до +37,3-37,5°С.

Нередко субфебрильная температура после ОРВИ является результатом неполного выздоровления, ослабленного иммунитета или действия лекарственных препаратов.

В большинстве случаев субфебрильная температура при бронхите не поднимется выше +37,7°C, примерно в таком же диапазоне держится субфебрильная температура после воспаления легких. Часто врачи не могут определить точную причину этого явления и называют его постинфекционным субфебрилитетом.

Характерная субфебрильная температура при тонзиллите – 37-37,5°С, и субфебрильная температура после ангины может оставаться на таком же уровне в течение одной-двух недель. Более длительный субфебрилитет должен настораживать, ведь, как известно, тонзиллит быстро становится хроническим декомпенсированным, и стрептококковая инфекция при частых ангинах оказывает патологическое воздействие путем интоксикации тканей сердца, вызывая инфекционный эндокардит, и поражать почки, приводя к гломерулонефриту.

Субфебрильная температура при цистите, наряду с другими симптомами этого заболевания, проходит после соответствующей медикаментозной терапии. Однако когда держится субфебрильная температура до 37,5-37,8°С после окончания лечения, то имеются веские основания предполагать, что воспаление из мочевого пузыря пошло на почки и грозит пиелонефритом.

Субфебрильная температура после удаления зуба, а также субфебрильная температура после операции, проведенной на любых тканях и органах, может иметь отдельный список причин, среди которых на первом месте – реакция организма на повреждающий фактор и инфекция (к примеру, инфекционное заражение крови – пиемия). Свою лепту вносят и препараты, принимаемые как перед, так и после хирургического вмешательства.

Субфебрильная температура при онкологии чаще всего наблюдается при миело- и лимфолейкозе, лимфомах, лимфосаркомах и раковом поражении почек. Как отмечают онкологи, длительная субфебрильная температура – в течение полугода и даже больше – является одним из симптомов ранних стадий данных заболеваний. Также для онкологических пациентов после лучевой и химиотерапии характерен нейтропенический субфебрилитет, связанный с ослаблением иммунной системы.

Тошнота и субфебрильная температура гастроэнтеролога наведут на мысль о кишечном дисбактериозе. А вот субфебрильная температура ночью обычно спадает до физиологически нормального уровня или чуть ниже, хотя может держаться, к примеру, при скрытой герпевирусной инфекции, воспалении желчных протоков или гепатите С.

Следует иметь в виду, что постоянная субфебрильная температура, которая остается выше нормы в течение всего дня и колеблется в течение суток более чем на один градус – симптом инфекционного эндокардита. Длительная субфебрильная температура, которая проявляется через каждые 24-48 часов – типичное проявление малярийного плазмодия.

Вирус иммунодефицита человека действует медленно, поэтому субфебрильная температура при ВИЧ, при отсутствии у носителей данной инфекции других признаков, является показателем тотального снижения защитных сил. Следующим этапом может быть поражение организма любой инфекцией с развитием множества иммунно-опосредованных заболеваний.

Субфебрильная температура при ВСД

Терморегуляция организма – как деятельность всех внутренних органов, секреторных желез и сосудов – координируются вегетативной нервной системой, которая обеспечивает стабильность внутренней среды и приспособительные реакции организма. Поэтому нарушения в ее работе могут проявляться как субфебрильная температура при ВСД, то есть вегето-сосудистой дистонии.

Кроме спонтанного дневного повышения температуры до 37-37,3°C, могут быть такие нейроциркуляторные нарушения, как изменение артериального давления и частоты пульса, снижение мышечного тонуса, а также гипергидроз (повышенное потоотделение).

В зависимости от причины ВДС в клинической медицине различают сосудистые дистонии генетические, инфекционно-аллергические, травматические и психогенные.

До недавнего времени повышение температуры при таких состояниях, то есть без явной причины, определялось как субфебрильная температура неясной этиологии. Сейчас уже известно, что здесь имеет место нарушение процесса терморегуляции вследствие диэнцефального синдрома – врожденного или приобретенного нарушения функций гипоталамуса (нашего главного «термостата»).

К врожденным причинам данной патологии относят функциональные соматические расстройства типа ВСД, а среди приобретенных значатся нарушение кровообращения головного мозга в зоне расположения гипоталамуса, черепно-мозговые травмы, энцефалит, интоксикации и др.

Анемия и субфебрильная температура

Анемия и субфебрильная температура достаточно тесно связаны друг с другом на биохимическом уровне. Железодефицитная анемия приводит к нарушению выработки гемоглобина и снижению его содержания в эритроцитах, переносящих к леткам кислород. А при недостатке кислорода во всех клетках организма и, в первую очередь, головного мозга нарушаются процесс метаболизма. Поэтому – кроме всех прочих признаков дефицита железа в организме – довольно часто отмечается незначительное повышение температуры тела. Больше всего склонны к железодефицитной анемии дети и подростки в период полового созревания. Кроме субфебрилитета у них часто возникают простудные заболевания, могут снижаться аппетит и масса тела.

Кроме того, плохое усвоение железа связано с недостатком витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В12 (цианокобаламина), которые регулируют синтез гемоглобина в костном мозге. И такая анемия называется пернициозная.

Прецизионная анемия и субфебрильная температура – если на них не обращать внимания – могут привести к развитию воспалений и атрофии слизистых оболочек ЖКТ.

[14], [15], [16], [17]

Субфебрильная температура у женщин

Субфебрильная температура перед месячными у женщин относится к физиологичным периодичным изменениям терморегуляции (пределах 0,5 градуса) и связана с повышенным поступлением в кровь эстрогена и эстрадиола и продуктов их метаболизма: гидроксиэстронов, этиохоланолона, метоксиэстрадиола и др.

Субфебрильная температура при беременности (до +37,5°С) может наблюдаться на ранних сроках, в первые 12 недель – за счет повышения уровня вырабатываемого желтым телом яичников прогестерона и его влияние на гипоталамус. Позже температурные показатели нормализуются.

Однако незначительная, но постоянная субфебрильная температура у беременных вполне возможна при проявлении на фоне естественного снижения иммунитета смазанных симптомов так называемых TORCH инфекций: токсоплазмоза, гепатита В, варицелла-зостер вируса, краснухи, цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Поскольку все эти инфекции могут стать причиной врожденных патологий плода, важно во время проявить бдительность при субфебрильной температуре и сдать анализ крови на TORCH инфекции.

И, наконец, субфебрильная температура у женщин очень часто бывает во время климакса, и связано это опять же с изменениями в их гормональном фоне.

Субфебрильная температура у ребенка

Выявляемые в детском возрасте нарушения терморегуляции как минимум в 2% случаев представляют собой врожденный диэнцефальный синдром, то есть проблемы с гипоталамусом, о который шла речь выше.

Субфебрильная температура у ребенка часто сопровождает инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. Так, субфебрильная температура и кашель могут быть при ОРВИ, хроническом тонзиллите, бронхите, пневмонии. Температуру дают прорезывание зубов и прививки. Провоцировать субфебрилитет могут физическая активность, сильное волнение, перегрев при ношении тяжелой одежды, анемия и др.

Субфебрильная температура у подростка связана периодом полового развития, но нельзя игнорировать и возможные патологии. Кроме тех, что приведены выше (см. раздел Причины субфебрильной температуры), особое внимание педиатры уделяют детскому и подростковому термоневрозу, который вызывается диэнцефальным синдромом, злокачественным заболеваниям крови, патологиям щитовидной железа, а также аутоиммунным заболеваниям. Например, у детей до 16 лет может развиваться болезнь Стилла или системный ювенильный идиопатический артрит, для которого характерна слабость и субфебрильная температура.

Также это может быть побочным результатом длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, атропина, мочегонных, противосудорожных, антипсихотических и противобактериальных. Так, температура субфебрильная при антибиотиках возникает из-за того что их применение стирает признаки некоторых заболеваний, и тогда остается лишь один симптом – повышение показаний термометра.

Источник