Спазм сфинктера мочевого пузыря симптомы
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Спазм мочевого пузыря возникает при мочеиспускании. Ощущаются сильные судороги, порывы к выделению мочи. Быстрое и неподконтрольное сокращение сфинктера, вызывающее опорожнение, является основной причиной образования патологии.
В момент спазмов мочеиспускательный процесс прерывается, пузырь от этого увеличивается, образуются болевые синдромы.
Причины появления спазмов
Так как у любого пациента организм отличается индивидуальностью, то причин для возникновения подобного расстройства много. Чаще всего это происходит из-за:
- воспалений либо хронических недомоганий, прогрессирующих в мочеточном канале;
- болезней инфекционной группы, передающихся с помощью интимных отношений;
- невыполнения требований гигиены;
- рака мочевого пузыря либо находящихся возле него органов;
- появления в почках камней, вызывающих боли при выделении мочи;
- множественных травм области паха, становящихся причинами воспалений;
- бактерий, поражающих мочеточные органы;
- длительных нахождений на холоде;
- ведения нездорового образа жизни.
Недомогание у мужчин
Чаще всего спазмы являются последствиями цистита, представляющего собой воспаление мочевика. Но такая патология может не останавливаться лишь на пузыре и переключается на остальные органы – простату, придатки, ЖКТ. У мужчин возникают болевые ощущения колющего характера во время испускания мочи, что для женщин совсем не характерно.
Причинами спазма мочевого пузыря считаются многочисленные неполные опорожнения. Спазмы в мочевике возникают, если больной долгое время не посещал туалет и подавлял в себе позывы к мочеиспусканию. Это может не только создать болевые признаки в пузыре, но и нарушить работоспособность остальных органов, ухудшив самочувствие пациента.
Заболевание у женщин
Они чаще всего могут быть вызваны определенными состояниями:
-
болезнями мочеточных каналов, имеющими хронические и воспалительные признаки; - инфекциями, передающимися во время полового акта;
- игнорированием гигиенических правил;
- недоброкачественными образованиями в мочевике и иных органах;
- образованием камней в почках;
- травмами таза;
- бактериями в ЖКТ, способными проникнуть в урину;
- переохлаждениями.
Кроме указанных причин, образованию спазма мочевика способствуют дополнительные факторы:
- ведение неправильного жизненного образа;
- употребление спиртного и никотина;
- неправильное питание, раздражение пищей слизистой мочевика;
- беременность, во время которой спазмы имеют физическую обусловленность.
Признаки появления патологии
Разберемся, какие симптомы характерны такому заболеванию, как развивается спазм при мочеиспускании.
Зачастую заболевание сопровождается циститом – болезнью воспалительного характера. Мочевик соединен с желудочно-кишечным трактом, так что причиной цистита может стать воспаление этого органа. Кроме того, при инфекциях бактерии способны проникать в пузырь вместе с кровью.
Спазмы при мочеиспускании у женщины появляются в результате переохлаждения тела, стрессовых ситуаций, депрессий. Любая дама, соблюдающая строгие диеты, сама создает предрасположенность к воспалениям мочевого пузыря.
Когда женщина долгий период пьет лекарства агрессивного характера, спазм возникает в результате поражения слизистой мочевика.
Если долго подавлять стремление к опорожнениям, примерно через полгода возникают тяжелые поражения мочеиспускательной системы и спазмы.
Кроме этого, могут появиться сопутствующие заболевания мочевого пузыря и мочеполовой системы:
-
цистит; - камни;
- травмы с повреждениями;
- приостанавливается опорожнение пузыря;
- моча выходит в небольших количествах;
- мочевик переполняется и увеличивается;
- постоянное присутствие волнения, что моча начнет выделяться самопроизвольно.
Как диагностируется заболевание?
Для обнаружения патологии больному необходимо сдать анализы урины и крови. По ним специалисты изучат количество содержащихся белков и солей, уровень мочевой кислоты, показатель плотности мочи, содержание в органе бактерий и холестерина.
Чтобы анализ получился более точным, необходимо сдавать мочу утром, на первом опорожнении. Больному следует сначала выполнить личную гигиену, потом опорожниться в чистую емкость. Сдавшего анализы больного направляют на аппаратное обследование, включающее УЗИ органов испускания мочи.
Сюда можно отнести и цистоскопию, которая выполняется эндоскопом и позволяет изучать состояние мочевика и его слизистой.
Женщинам еще приходится сдавать гинекологические мазки из влагалища, при помощи которых врачи выявляют болезни половых органов.
Методы лечения патологии
При лечении патологии используются различные методы.
Медикаментозная терапия
Для начала лечения медику необходимо снять пациенту беспокоящий его спазм при мочеиспускании, применив Баралгин, Морфий или Хлоралгидрат. Потом выполняется откачивание мочи, если сама она не вышла. С этой целью в мочевик вводят специальный препарат. Для снятия боли выполняется блокада Новокаином.
Возможно начало гомеопатического лечебного курса, подбираемого с учетом сил и частоты сокращаемости пузыря. В большинстве случаев у женщин используют Кантарис композитум, применяемый в виде инъекций или в каплях. Назначенный препарат принимается через каждую четверть часа до тех пор, пока не прекратится желание опорожниться. Но срок приема не должен превышать двух часов.
Есть альтернативное решение в виде подкожной инъекции двух препаратов – Мукоза и Атропинум композитума. При невыносимых и сильных позывах, если ничего из лекарств не помогает, применяют Нукс вомика-Гомаккорд.
Народные методы лечения
Боли в мочевике, не связанные с заболеванием, снимаются народными средствами. Часто в подобных случаях используют магний, способный улучшить сокращение мышц и укрепить их, не допуская случайных сокращений, которые могут провоцировать колики.
Если в моче пациента присутствуют камни и кристаллики, рекомендуется принимать кратеву, которая способна камни растворять. Часто пользуются хвощом, который укрепляюще действует на мочевик, устраняет колики и сильные боли.
Для снятия болей рекомендуется пить отвары из черного паслена, ромашки, березовой коры, плодов укропа, мятного чая, морковной ботвы. На столе должен постоянно находиться свежий сельдерей. Его корни добавляют при приготовлении в еду, готовят из них отвары.
К нижней части живота прикладывают источники сухого тепла. Но следует помнить, что такая процедура выполняется при нормальной температуре тела.
Перед едой можно выпить одну ложку масла облепихи. Это поможет быстро избавиться от надоевших болей.
Диетическое питание
На мочевую полость может оказывать давление и излишний вес. Выполняя терапию спазмов, рекомендуется придерживаться специальной диеты, нацеленной на уменьшение потребления продуктов-раздражителей слизистой.
Помимо этого, больному потребуется понизить вес тела, чтобы уменьшить давление на мочеточные органы.
Из еды необходимо удалить все острые и пряные продукты, понизить количество питья перед сном, ограничиться в кофе и алкогольных напитках, которые способны стать усилителем болей режущего характера.
График опорожнения пузыря
Для взятия на контроль спазма мочевика, врач может посоветовать составить график испускания мочи. На первом этапе придется посещать туалет не менее одного раза в час.
Как только появятся первые признаки улучшения, разрешается такие промежутки увеличивать. Выдерживать такой режим следует в первую очередь больным, которых спазмы больше всего беспокоят в ночное время.
Кроме распорядка посещения туалета, рекомендуется выполнять специальные упражнения Кегеля. С их помощью выполняется воздействие на мышечные ткани малого таза, укрепляя их и уменьшая боли.
Профилактические меры по предупреждению заболевания
Сегодня известны профилактические меры, с помощью которых можно укреплять иммунную систему организма, предупреждать образование патологических признаков.
Что следует предпринимать, чтобы держать под контролем спазм мочевика и предупреждать его проявления?
Для начала необходимо обратить свое внимание на продукты, содержащие в себе магний. Он оказывает помощь в контроле за спазмом, укрепляюще действует на мышцы.
Привычное питание придется пересматривать. Необходимо исключить продукты, которые становятся причиной спазмов. На ночь следует уменьшить объем потребляемой жидкости, либо полностью отказаться от питья.
Когда не получается самому держать под контролем процесс выделения мочи, необходимо обратиться к специалисту. Медик определит точные причины, составит адекватный лечебный курс.
Отлично помогает электростимуляция. Порой нервы из-за столь малоприятных симптомов способны спровоцировать в мочевом пузыре спазмы. В таких случаях во влагалище вводят специальное устройство, которое оказывает расслабляющее воздействие на мочевик, успокаивая его. Есть вероятность того, что в результате такой процедуры спазм полностью снимется.
Если у человека проблемы с мочевым пузырем, лечебный курс следует начинать своевременно. В противном случае велика вероятность появления разных болезней мочеточной системы – нарушения давления в артериях, сбои в сердечно-сосудистой системе, появление иных патологий в организме, которые могут перейти в хронические формы.
Источник
Нейрогенный мочевой пузырь — это не одно конкретное заболевание, а группа расстройств мочевыделительной системы, при которых нарушается процесс опорожнения. При этом никаких анатомических отклонений в строении органов обычно нет.
У заболевания есть и другое название — нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП). К развитию патологии приводят две группы факторов. Одна из них связана с различными заболеваниями ЦНС и мочевых путей, а вторая — с органическим поражением спинного мозга.
Симптомы и клиническая картина при нейрогенном мочевом пузыре
В зависимости от вида травмы ЦНС различают 2 вида симптомов нейрогенного мочевого пузыря.
- Гипертонический. Характеризуется незначительным количеством выделяемой мочи при частых позывах, болезненным гипертонусом органа.
- Гипотонический. Для него характерно переполнение мочевого пузыря и невозможность мочеиспускания.
Учитывая то, что любой вид данной патологии для пациента становится тяжелым потрясением, признаки нейрогенного мочевого пузыря дополняются психическим расстройством.
Общая информация
Возникновение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря может диагностироваться не только у маленьких детей, но и у взрослых пациентов. Болезнь возникает на фоне нарушений в работе нервной системы.
При заболевании наблюдаются разнообразные расстройства в работе органа на фоне воздействия определенного провоцирующего фактора.
Причины
Нарушение в работоспособности органа наблюдается при неправильной работе нервной системы. На фоне этого диагностируется недостаточная координация активности детрузора.
Частой причиной развития патологии в детском возрасте является наследственная предрасположенность. Если в организме человека протекают опухолевые или воспалительно-дегенеративные болезни, то развивается патология.
Дисфункция может диагностироваться на фоне разнообразных травм органа. Заболевание диагностируется при:
- детском церебральном параличе;
- родовых травмах;
- спинномозговых травмах;
- агенезий в копчике и т.д.
Если сформировавшийся рефлекс мочеиспускания является неустойчивым и функционально слабым, то это приводит к возникновению патологии. Так как у представительниц слабого пола эстрогенная насыщенность является более высокой, то у них болезнь диагностируется более часто.
Симптомы
Признаки ндмп развиваются в соответствии со степенью тяжести патологии. У пациентов может диагностироваться появление дискомфорта или болезненных ощущений различной степени выраженности.
Если заболевание развивается на ранних стадиях, то у пациента диагностируется недержание мочи в ночное время. При несвоевременном лечении патологии наблюдается атрофия мышц, с помощью которых обеспечивается работа органа.
У людей с болезнью диагностируется учащение мочеиспускания. При этом количество урины значительно уменьшается. Симптоматика является более выраженной в ночной период.
Пациенты жалуются на возникновение резких приступов недержания мочи. Заболевание сопровождается неприятными симптомами в области таза. Если орган сильно переполняется уриной, то она может выделяться спонтанно.
При гипоактивности мочевого пузыря диагностируется возникновение неприятных ощущений в области таза.
Диагностика нейрогенного мочевого пузыря
Для правильной диагностики нейрогенного мочевого пузыря важное значение имеет ежедневный учет больным объема выделяемой урины и частоты мочеиспусканий. Первичный диагноз ставится врачом-урологом после осмотра пациента. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования и анализы на нейрогенный мочевой пузырь.
Методы диагностики
Проводятся следующие диагностические мероприятия:
- цистоскопия, МРТ, экскреторная урография, УЗИ мочевыделительной системы, урофлоуметрия, профилометрия;
- неврологические исследования спинного и головного мозга: МРТ, КТ, электроэнцефалография, рентгенография;
- дифференциальная диагностика;
- лабораторные исследования: анализ крови и мочи (общий и биохимический), анализ мочи на инфекции, по Зимницкому, по Нечипоренко.
Симптоматика
Клиническая картина у больных многообразна и обусловлена типом нейрогенного мочевого пузыря, степенью тяжести и расстройства в работе ЦНС. Нейрогенная дисфункция проявляется в основном нарушением процесса накопления и выведения мочи.
Гипертонический тип нейрогенного мочевого пузыря появляется на фоне гиперрефлексии органа в сочетании с повышенным внутрипузырным давлением и спастикой. Для гипертонического типа характерна симптоматика:
- учащенные позывы к мочеиспусканию с последующим выделением скудного объема урины, либо полной невозможностью помочиться;
- повышенный тонус мочевика — постоянное напряжение, проявляющееся в виде дискомфорта в надлобковой зоне;
- частые позывы к мочеиспусканию ночью, особенно у мужчин;
- акт мочеиспускания происходит с затруднением, больной вынужден поднатуживаться для полного опорожнения мочевого;
- скопление остаточной мочи;
- общее недомогание — слабость, обильное потоотделение.
Неврогенный мочевой пузырь по гипотоническому типу имеет иные клинические проявления — орган переполняется, возможность нормально помочиться отсутствует — человек не может заставить себя выделить мочу. Сократительная способность мышечного слоя мочевика полностью утрачивается, внутрипузырное давление снижено.
Симптомы:
- полная задержка урины или вялый акт мочевыделения;
- натуживание при мочеиспускании;
- постоянное ощущение переполненного мочевика;
- развитие парадоксальной ишурии;
- скопление больших объемов остаточной мочи, как следствие — тяжесть внизу живота.
Осложнения
Нейрогенная дисфункция опасна осложнениями. При любой форме патологии возрастает риск развития психических расстройств. Больные начинают ощущать стыд перед окружающими, страх перед актом мочеиспускания. Сильные моральные страдания могут приводить к суицидальным попыткам, особенно у молодых людей.
Грозное осложнение — атрофия мочевика с последующим склерозированием и сморщиванием. Атрофия возникает на фоне длительного течения патологии из-за развития трофических нарушений. Мочевой пузырь полностью утрачивает все функции и восстановлению не подлежит.
Серьезные воспалительные процессы с инфицированием мочевыводящей системы нередко сопровождают нейрогенную дисфункцию — формирование камней с последующей закупоркой мочеточников, гнойный пиелонефрит, острый бактериальный цистит. При повышенной спастике развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс — состояние, приводящее к обратному забросу урины в почки.
Крайний исход при отсутствии лечения дисфункции — разрыв стенок мочевика. Такое осложнение характерно для гипертонического типа. Разрыв может вызвать инфицирование брюшной полости и перитонит. Такое состояние опасно для жизни больного и требует немедленной госпитализации.
Частым осложнением при течении гипотонической формы недуга является уремия — опасное патологическое состояние, связанное с отправлением организма продуктами обмена белка. Уремия возникает из-за скопления больших объемов урины и невозможности ее выделения. На фоне уремии может дополнительно развиться острая почечная недостаточность.
Схема лечения нейрогенного мочевого пузыря
Как лечить нейрогенный мочевой пузырь, решают совместно уролог и невролог с учетом анамнестических сведений, результатов диагностических исследований и возрастных особенностей больного. Самолечение исключено.
Основные методы лечения и противопоказания
Лечение нейрогенного мочевого пузыря комплексное и проводится медикаментозными, немедикаментозными и хирургическими средствами.
- Медикаментозная терапия предусматривает применение антидепрессантов, адреноблокаторов, антагонистов кальция, внутрипузырные инъекции Капсаицина, Резинфератоксина.
- Немедикаментозная терапия представлена лечебной физкультурой, психотерапией, сбалансированным питанием.
- Хирургическое вмешательство проводится при необходимости установки цистостомического дренажа, увеличения вместительности мочевого пузыря, эвакуации мочи.
Повышению эффективности лечения способствует физиотерапия: сеансы электростимуляции, лазеротерапии, тепловые аппликации.
Причины патологии
У расстройства мочеиспускания множество причин. Иногда заболевание имеет врожденный характер, иногда это следствие других недугов.
Часто виновником становится длительно существующий психоэмоциональный фактор. Замечено, что к нейрогенной дисфункции мочевого пузыря склонны люди тревожные, мнительные, с «подвижной» нервной системой.
Основными причинами, приводящими к данному расстройству являются:
- Врожденные поражения головного или спинного мозга;
- Травмы спинного или головного мозга. При этом нарушается взаимодействие между корковыми центрами мозга, мочеполовой системы, мочеточника и мочевого пузыря;
- Патологии ЦНС и ее отделов. Сюда входит целая группа заболеваний (энцефалит, разные виды полинейропатии, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие);
- Сложные роды у женщин;
- Злокачественные образования различной этиологии, чаще всего в позвоночнике;
- Аденома простаты у мужчин;
- Хронический стресс;
- ВИЧ;
- Заболевания позвоночника. Сюда относят грыжи, сложные формы остеохондроза, травмы позвоночника, опухоли и осложнения после хирургических вмешательств.
При длительно протекающих инфекциях мочевого пузыря могут возникнуть изменения в сфинктере, что приведет к дисфункции.
Также любое хроническое заболевание мочеполовой системы, будь то цистит или пиелонефрит – фактор риска заполучить нейрогенный мочевой пузырь.
Клиническая картина
Проявления патологии зависят от характера дисфункции.
Гиперрефлекторный
Частое мочеиспускание – нормальное количество позывов 3-5 во время бодрствования и 1-2 во время сна. Позывы ощущаются при наполнении мочевого пузыря более чем на 66% — на 250-300 мл во время бодрствования и более 80% – 300 мл и более – во время сна.
Гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется увеличенным количеством позывов в 3-5 раз во время бодрствования, а во время сна – мочевик непроизвольно опорожняется.
Позыв продолжается после мочеиспускания на протяжении 1-3 мин. На острой стадии или во время обострения до и после опорожнения ощущается режущая боль.
Позыв, который продолжается более 5 минут, вызывает головную боль.
При длительном протекании заболевания – 3 месяца и дольше – круги или точки при расфокусировки зрения, слабость, возможны кратковременные обмороки.
Гипорефлекторный
При данном характере дисфункции появляются такие симптомы:
- нет позывов к мочеиспусканию или ощущение, что мочевик не пуст;
- непроизвольное мочеиспускание без присущих данному процессу ощущений;
- прерывистая струя, акт сопровождается режущей болью;
- субфебрильная температура, тошнота, слабость при застоях мочи.
Проявление
Рассматриваемое состояние является специфическим нарушением, при котором все пациенты изъявляют жалобы на то, что у них имеются проблемы с процессом выведения биологической жидкости (урины) из организма. Однако стоит понимать, что все признаки, которые будут описаны далее, могут встречаться единично или комплексно, а также имеют разную степень выраженности.
Патолоигческое состояние сопровождается различной неприятной симптоматикой. Источник: 1lustiness.ru
Среди основных симптомов специалисты выделяют следующие:
- Внезапно возникающие позывы к испражнению;
- Ощущение давление в области нижней части живота;
- Отсутствие позыва к мочеиспусканию или же он чрезмерно слабый;
- Неспособность удерживать урину;
- Задержка биологической жидкости в организме;
- Затрудненное мочеиспускание.
Практически все пациенты, при разговоре с урологом, обращают внимание на то, что ранее уверенная струя стала вялой или ослабленной. Также нередко людей мучает ощущение, что орган испражнился не полностью, от чего появляется чувство повышенного давления в животе. Реже люди сталкиваются с тем, что для начала процесса мочеиспускания им следует прикладывать определенные усилия.
Совместно с этим появляется и другая неприятная сопутствующая симптоматика:
- Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей
- Невозможность совершения акта дефекации;
- Недержание каловых масс;
- Нарушение менструального цикла;
- Снижение уровня сексуального влечения;
- Развитие эректильной дисфункции;
- Паралич или парез нижних конечностей;
- Формирование трофических язв и пролежней;
- Изменение походки у человека;
- Колебания температурной и болевой чувствительности ног.
В тех ситуациях, когда нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря своевременно не диагностирована, и патология прогрессирует, в процесс могут быть вовлечены верхние отделы этой системы. Это становится причиной того, что к описанной симптоматике присоединяются состояния, характерные для поражения почек: повышение температуры тела, боль в поясничном отделе спины, потеря аппетита, сухость в ротовой полости, тошнота и рвота (ХПН).
Источник