Спазм мочевого пузыря тенезмы

Спазм мочевого пузыря тенезмы thumbnail

 тенезмы мочевого пузыря Это срочное мочеиспускание, возникающее многократно, даже если мочевой пузырь пуст. Это симптом, который связан с добровольным усилием при ощущении наполненности мочевого пузыря, ощущении необходимости мочеиспускания.

Мочевой тенезм сопровождает другие симптомы мочевых расстройств. Частое мочеиспускание и дизурия, которые включают боль и затруднение мочеиспускания, являются некоторыми связанными симптомами.

Важно не путать срочность с срочностью; Срочность возникает, когда мочевой пузырь полон мочи, побуждая человека немедленно выполнить мочеиспускание, чувствуя, что он не может сдержать себя.

Везикальный тенезм является неспецифическим симптомом, который в основном состоит из различных вовлеченных рефлекторных механизмов, которые инициируют сокращения гладкой мышцы мочевого пузыря, способствуя возникновению тенезма, по нескольким причинам. Симптоматическое лечение даст облегчение при тенезме мочевого пузыря, но возможны рецидивы.

Адекватный диагноз причин и организация лечения из них определят окончательное устранение раздражающего симптома.

индекс

  • 1 Анатомия и физиология
    • 1.1 Анатомическое описание
    • 1.2 Физиология
    • 1.3 Механизмы мочеиспускания
  • 2 Физиопатология
  • 3 причины
    • 3.1 Инфекции
    • 3.2 Анатомические причины
    • 3.3 Воспалительные причины
    • 3.4 Нестабильность мочевого пузыря
    • 3.5 новообразования
    • 3.6 Инородные тела
    • 3.7 Другое
  • 4 Лечение
    • 4.1 Спазмолитики
    • 4.2 Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
    • 4.3 стероиды
    • 4.4 Местные анестетики
    • 4.5 Трициклические антидепрессанты
    • 4.6 Предупреждения
  • 5 ссылок

Анатомия и физиология

Физиопатологический механизм тенезма требует понимания его анатомии и физиологии.

Анатомическое описание

Мочевой пузырь – это преимущественно мышечный орган, расположенный за лобком; Он обладает упругими свойствами, которые позволяют его расширению, будучи его функцией, чтобы содержать мочу.

Мышца мочевого пузыря называется детрузором, с функциями расслабления и сокращения, участвующими в ее наполнении и опорожнении..

Треугольное пространство, расположенное на стенке мочевого пузыря, называемое тригоном, соответствует устью мочеточников, которые переносят мочу от почек к мочевому сфинктеру. За сфинктером мочевыводящие пути продолжаются с уретрой, ответственной за доставку мочи за границу..

Детрузор и сфинктер мочевого пузыря имеют противоположные и скоординированные действия: расслабление одного предполагает сокращение другого.

физиология

Мочеиспускание имеет произвольные и непроизвольные компоненты: первое – сознательное, позволяющее удерживать его для опорожнения мочевого пузыря, посредством произвольного воздействия на сфинктер мочевого пузыря..

Непроизвольный компонент мочеиспускания определяется вегетативной нервной системой: симпатическая иннервация, зависящая от гипогастрального нервного сплетения, и парасимпатическая иннервация, устанавливаемая крестцовым сплетением. Обе нервные системы одновременно координируют фазы наполнения и опорожнения мочевого пузыря..

Как действия различных групп мышц, связанные с мочеиспусканием, так и рефлексы, которые допускают этот физиологический акт, были тщательно изучены, описав в общей сложности двенадцать отражений к настоящему времени..

Мочеиспускание требует скоординированного действия рецепторов стенки мочевого пузыря, вегетативных нервов и центральной нервной системы. Рецепторы стенок улавливают напряжение продукта в полном мочевом пузыре или расслабление после опорожнения..

Стимул путешествует афферентным путем в центр мочеиспускания (CPM), чтобы координировать мочеиспускательный рефлекс; эффекторная реакция вызовет желание помочиться. СРМ находится в мозговом веществе, но считается, что структура, называемая locus coereleus, также участвует.

Соответствующий эффекторный ответ будет тогда:

  1. Полный мочевой пузырь: сокращение детрузора и расслабление сфинктера;
  2. Пустой мочевой пузырь: расслабление детрузора и начало наполнения, с сокращением сфинктера.

Механизмы мочеиспускания

Существует три механизма, от которых зависит мочеиспускание:

  • Непроизвольный двигатель: причина сокращения детрузора.
  • Добровольный мотор: сокращение мышц брюшного пресса и контроль сфинктера.
  • Сенсорный механизм: афферентный и эфферентный нервный импульс, который вызывает реакцию мочеиспускания.

патофизиология

Индуцированный ответ, вызванный тенезмом, является довольно сложным, включающим множество рецепторов и эффекторов; однако это можно объяснить простым способом.

Любой стимул, способный вызвать воспаление структур мочевого пузыря, может вызывать мочеиспускательный рефлекс или тенезмы мочевого пузыря. То же самое происходит со сжатием структур мочевого пузыря или присутствием инородных тел внутри.

Когда стимулируется стенка мочевого пузыря, импульс распространяется на СРМ, и он интерпретируется как полный мочевой пузырь. Ответ, отправленный на мочевой пузырь, вызовет характерное ощущение тенеза в мочевом пузыре..

Вот как тенезм является сенсорным симптомом, зависящим от раздражающего раздражителя мочевого пузыря, следствием которого является раздражающее и повторяющееся ощущение..

причины

Тенезмы пузыря – это симптом, связанный с несколькими причинами. Инфекции являются наиболее частой причиной симптомов мочеиспускания, включая тенезмы; другие факторы, такие как наличие инородных тел, опухолей или воспалений, также могут вызывать его.

Довольно точный подход к причинам тенезмы мочевого пузыря появляется в консенсусе специалистов по паллиативной помощи. Этот консенсус классифицирует причины тенезма в соответствии с его происхождением в 6 группах:

инфекции

-Бактериальные, которые включают ИППП, цистит, уретрит или вагинит, вызванные бактериями.

-Микотический, как в случае кандидоза Candida albicans.

-Вирусные, такие как вызванные вирусом герпеса (Herpes simplex).

Читайте также:  Народные средства от нейрогенного мочевого пузыря у детей

Анатомические причины

-Тазовые опухоли.

-Цистоцеле (выпячивание мочевого пузыря).

-Мочевые обструкции или стриктура уретры.

Воспалительные причины

-амилоид.

-Лучевая терапия и химиотерапия, последняя вызвана применением циклофосфамида.

-Идиопатический цистит.

-Реакция инородного тела.

Нестабильность мочевого пузыря

-Первичный или идиопатический спазм мочевого пузыря.

-Вторичный спазм мочевого пузыря, например, сокращения из-за катетеров или сгустков крови.

новообразования

-Мочевой пузырь, уретра или любой рак тазовых органов.

Инородные тела

-Катетеры или катетеры для мочевого пузыря

-Расчеты в мочевом пузыре.

другой

-Реакции гиперчувствительности.

-Расстройства таза у женщин, включая воспалительные заболевания органов малого таза.

лечение

Лечение тенезмы мочевого пузыря должно быть направлено на улучшение симптомов, а также на устранение причин возникновения. Используемое лечение, в некоторых случаях, может быть общим с теми, которые используются для других мочевых симптомов.

Среди наиболее часто используемых методов лечения симптомов:

спазмолитики

Его эффект расслабляет спазмолитическую гладкую мускулатуру.

  • гиосцин
  • Флавоксат, селективный спазмолитик нижних мочевых путей.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Они действуют, подавляя медиаторы воспаления и боли.

  • ибупрофен
  • диклофенак
  • кетопрофен
  • кеторолак

стероид

Его эффект явно противовоспалительный, с этим достигается симптоматическое облегчение

  • преднизон
  • дефлазакорт

Местные анестетики

Используется локально, в виде геля, крема или путем местного закапывания.

  • Ксилокаин (представление которого может быть гелем для местного применения).
  • лидокаин.
  • бупивакаина.

Трициклические антидепрессанты

Хотя побочным эффектом трициклических антидепрессантов может быть острая задержка мочи, они часто полезны при хронических симптомах мочеиспускания..

  • амитриптилин
  • имипрамин

предупреждения

Упоминание этих препаратов носит справочный характер, и их следует использовать только под указанием и под строгим медицинским наблюдением.

Адекватный диагноз определит причины возникновения тенезмы мочевого пузыря и его лечение.

Лечение причин мочевых симптомов, включая тенезмы, важно, чтобы избежать повторения этих.

ссылки

  1. Википедия (ф.ф.). Пузырный тенезм Получено с en.wikipedia.org
  2. S.F. Везикальный тенезм. Восстановлено с saludemia.com
  3. Гилл Б. (2016). Анатомия мочевого пузыря. Восстановленный emedicine.medscape.com
  4. Тундидор А. (2014). Тенесмо, толчок и усилие. Восстановленный от revurologia.sld.cu
  5. Доктор Крис (2016) Причины ощущения наполнения мочевого пузыря у мужчин и женщин. Получено с сайта healthhype.com
  6. Малыхина А.П. (2017). «Уродинамика: как мозг контролирует мочеиспускание. Получено с: elifesciences.org
  7. Ричардсон, М. (2006). Мочевыделительная система. Часть 4. Контроль мочевого пузыря и мочеиспускание. Получено с nursingtimes.net
  8. Махони Д., Лаферте Р., Блейс Д. Интегральные рефлексы накопления и опорожнения. Урология. 1977; 9: 95-106.
  9. Норман Р, Бейли Дж. (2004). Мочеполовые проблемы в паллиативной медицине. Восстановлено от guiasalud.es
  10. Auerback, A, Burkland, CE (1960). Funktionelle Störungen / Функциональные нарушения. Получено из books.google.co.ve

Источник

Боль в животе, напрасный позывНаличие какого-либо патологического отклонения не всегда говорит в пользу самостоятельности заболевания. Чаще всего такие явления являются симптомами действительно грозных недугов.

Это утверждения в полной мере относиться к тенезмам: что это такое и проявлением, каких заболеваний они являются – узнаем прямо здесь и сейчас!

1. Тенезмы, как патологическое явление

Под «тенезмами» подразумеваются регулярные и частые позывы к мочеиспусканию или дефекации.

Вот только сопровождаются они сильными болевыми ощущениями и заканчиваются безрезультатно – выделения не происходит либо происходит совсем незначительное.

Термит имеет греческие корни и буквально переводиться, как «напрасный позыв».

Заболевания, при которых встречается данный симптом

Медиками принято выделять 2 типа тенезмов:

  • Мочеиспускательные;
  • Дефекационные.

В случае, когда позыв к опорожнению есть, но боли и результата при этом не наблюдается, такое явление получило название ложного позыва.

В большинстве случаев тенезмы являются следствием заболеваний, которые есть в прямой и толстой кишке, в частности в таком ее отделе, как сигмовидная кишка.

Опухолеподобные образования, полипозные разрастания, трещины – все это в области толстого кишечника может послужить причиной несостоятельного опорожнения.

Также тенезмы могут быть:

  • При геморрое;
  • При проктите, парапроктите;
  • При болезни Крона;
  • При стенозе и свищах в области кишечника;
  • При синдроме раздраженного кишечника.

Как вылечить синдром раздраженного кишечника

Наблюдаются тенезмы не только при воспалительных заболеваниях ЖКТ, но и при поражении пищеварительной системы инфекционными агентами:

  • При сальмонеллезе;
  • При дизентерии;
  • При тифе;
  • При холере;
  • При туберкулезе (кишечная форма);
  • При амебиазе.

Если есть позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые не являются, в конечном счете, результативными, то это может говорить в пользу:

  • Аденомы предстательной железы;
  • Мочекаменной болезни;
  • Простатита;
  • Хирургического вмешательства в органы малого таза.

Однако не только патология внутренних органов может вызвать тенезмы. Еще одним состоянием, при котором возможны данные явления, может быть невроз.

Наблюдаться тенезмы могут при различных нарушениях в области спинного мозга.

2. Причины тенезмов

Колит живот, диарея, симптомы лечениеГлавную роль в развитии данных явлений играют нарушения возбудимости автономной нервной системы. А вот сами тенезмы вызываются сокращением гладкомышечной мускулатуры в области толстого кишечника и мочевого пузыря.

Читайте также:  Боль в животе при раке мочевого пузыря

Позывы к дефекации дают “зеленый свет” сокращениям спастического характера прямой и сигмовидной мышцы. В процесс вовлечены также мышцы таза, промежности, передней брюшной стенки.

Но так как сокращения мускулатуры из-за нарушений в ЦНС носят хаотичный вид, то они не приводят к выведению содержимого кишечника или мочевого пузыря наружу. Естественный же процесс опорожнения значительно затруднен.

Проявления тенезмов

Характерными признаками тенезмов являются:

  • Болезненные ощущения ниже живота;
  • Непреодолимое желание опорожниться;
  • Выделения при дефекации или мочеиспускании отсутствуют либо выделяются в малом количестве, преимущественно со слизью, примесью крови, гноя.

Тенезмы могут стать причиной эрозивных поражений области вокруг ректального отверстия, появления трещин, мацерации кожи.

3. Диагностика

Прямая кишка: болезни и их симптомы

Диагноз устанавливается на основе субъективных ощущений пациента.

Позднее проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования, которые помогут установить причину тенезмов и выявить то или иное заболевание, спровоцировавшие их.

4. Лечение

Основные силы необходимо бросить на устранение причины тенезмов – это больше половины успеха в борьбе с ними.

Для облегчения болевых ощущений следует принимать спазмолитические миотропные препараты. Один из их представителей, «Дротаверин», следует принимать трижды в день в количестве 40 мг или 80 мг в форме таблеток. Если клинические проявления сильно выражены, то средство вводиться парентерально – по 1 ампуле 1 раз.

Длительное применение таких средств может вызвать побочные эффекты в виде головокружения, снижения двигательных реакции.

Из рецептов народной медицины полезными будут прохладительные ванночки, которые делаются в сидячем положении,а также клизмы с растительными отварами (ромашка) или перманганатом калия.

5. Прогноз

Прогноз будет благоприятным только в том случае, если вовремя будет установлена истинная причина тенезмов и проведена соответствующая терапия той или иной патологии.

6. Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению тенезмов – это своевременное лечение имеющихся заболеваний мочеполовой и пищеварительной систем.

Симптомы и лечение раздраженного кишечника

Подводя итоги, скажем:

  • Тенезмы – не самостоятельная патология, а симптом заболеваний, преимущественно в области кишечника и мочевого пузыря;
  • Несостоятельные позывы могут быть как к мочеиспусканию, так и к дефекации;
  • Лечение тенезмов должно быть не только на уровне устранения болевых проявлений, но еще и включать комплексные терапевтические меры.

Берегите себя и свое здоровье!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

С проблемами мочеполовой системы сталкивался каждый человек, спазм мочевого пузыря способен проявиться после переохлаждения или в результате долгого сдерживания позывов в туалет. Проблема доставляет много дискомфорта человеку, особенно в ночной промежуток времени, мешая нормально выспаться. При обнаружении первых признаков требуется обратиться к врачу и составить план проведения терапевтических методик.

Спазм мочевого пузыря тенезмы

Причины развития

Спазмы у мужчин

У мужчин спазм в пузыре провоцирует воспалительный процесс в мочевом мешке, а именно цистит. Очаг воспаления разрастается и затрагивает другие органы выделительной системы, а также пищеварительный отдел. При этом представителя сильного пола начинает мучить режущая боль в области мочевого пузыря, возникающая в момент опорожнения, что не свойственно женской половине.

Распространенная причина, провоцирующая колики в мочевом пузыре, это частое переполнение органа и отсутствие своевременного опорожнения, а также долгое сдерживание процесса мочеиспускания. Последствиями такого поведения могут выступать не только колющие ощущения, но и негативное влияние на другие органы, а также на общую интоксикацию организма.

Вернуться к оглавлению

Приступ у женщин

Спазм мочевого пузыря у женщин вызывают такие причины:

  • патологические процессы канала мочевыведения;
  • инфекционные заболевания, передающиеся при интимной связи;
  • нарушение личной гигиены;
  • выявление инородных образований в пузыре или близлежащих органах;
  • мочекаменная патология;
  • травматизм области таза;
  • частое промерзание;
  • бактерии, попадающие из пищеварительного отдела в систему мочевыведения;
  • нездоровый жизненный уклад;
  • неконтролируемое применение напитков, содержащих в своем составе алкоголь;
  • влияние сигаретной зависимости;
  • несбалансированный рацион, в котором преобладают продукты, раздражающие мочевой пузырь.

Вернуться к оглавлению

Симптомы спазмов

Спазм мочевого пузыря тенезмыПри такой патологии у больного может наблюдаться повышение температуры.

Главные симптомы, оповещающие о развитии патологических процессов в области пузыря, это постоянные позывы к испражнению, ощущение жжения в паховой области, а также острая боль в мочевой полости. К другим характерным признакам относится:

  • дискомфортное ощущение переполненного мочевика, тянущее состояние в нижней части брюшной полости;
  • отсутствие возможности полностью опустошить мочевик;
  • режущая боль в нижней части брюшины;
  • нередкие сигналы о необходимости опустошить мочевой пузырь;
  • повышение температурны (сопутствующие патологические процессы).
Читайте также:  Слабый мочевой пузырь у кошки

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагностика спазма мышц мочевого пузыря проводится, когда у больного появились режущие боли в мочевом пузыре. Диагностические методы направлены на установление основного провоцирующего фактора развития. Спазмы и рези в мочевом пузыре у женщин, вынашивающих ребенка, чаще относятся к маточному сокращению.

К диагностическим мероприятиям относятся:

  • кровяной забор для клинического исследования (выявление лейкоза, анемии);
  • ОАМ (проводится для оценки физических характеристик урины, а также содержания болезнетворных клеток в ней);
  • посев на выявление бактерий (колющая боль — повод выявить возбудителя, благодаря чему возможно поставить правильный диагноз и назначить лечение);
  • биохимические исследования (определяют количество веществ разного характера);
  • исследования урины по методу Нечипоренко и Зимницкого (когда в мочевом пузыре колет, внимание необходимо обратить на возможное развитие воспалительного процесса, эти методы позволяют установить развитие таковых);
  • УЗИ (проводится для выявления патологий мочевого пузыря, его стенок и позволяет определить наличие каменных отложений);
  • цистоскопия (инвазивная методика, применяемая с осторожностью, для визуального осмотра слизистой пузыря);
  • диагностика нервной системы, проводится при отсутствии патологий в мочеполовой системе.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Лекарства при спазме мочевого пузыря

Спазм мочевого пузыря тенезмыИммуномодуляторы помогают организму восстановить защитные функции.

Основываясь на клинической картине патологии, лечение направлено на такие основные пункты:

  • прекращение болезненных ощущений, для этого применяются спазмолитические вещества.
  • устранение болезнетворных процессов, обеспечивают нестероидные препараты, устраняющие воспалительный процесс;
  • стимулирование процесса опорожнения, добиваются с помощью растительных препаратов с мочегонным эффектом;
  • изоляцию воспалительного процесса, такое действие оказывают препараты антибактериального и антимикробного действия;
  • укрепление защитных барьеров организма, для этого используются иммуномодуляторы.

Медикаментозная терапия проводится под строгим наблюдением лечащего врача.

Помочь снять спазматическую атаку могут препараты «Но-шпа», «Дротаверин», «Спазмалгон», «Темпалгин». При развитии сильного болевого синдрома рекомендуется принять таблетку спазмолитика и запить большим количеством жидкости. При терапии мочевика, особенно у женщин, применяются растительные настойки, к ним относятся «Канефрон», «Цистон», «Уролесан». Во время инфекционной терапии применяются «Монурал», «Нолицин», «Палин», вместе с ними применяются пробиотики «Лактовит», «Линекс».

Вернуться к оглавлению

Рецепты знахарей

Спазм мочевого пузыря тенезмыХвощ поможет устранить дискомфорт и расслабит мускулатуру мочевика.

Болезненные проявления в мочевой полости, не связанные с патологическими процессами, можно лечить с помощью народных методик. Когда особенно сильно колит в мочевике, активно применяют магний, он способен унять спазм. Когда развивается каменная болезнь, рекомендуется применение кратевы, которая способна растворить каменные образования. Лечение хвощом помогает восстановить мышечный тонус пузыря, устраняя неприятные признаки развития.

Вернуться к оглавлению

Питание при патологии

Диетическое питание особенно важно, когда в мочевике колит и проявляются спазмы. Такой рацион главным образом направлен на урегулирование потребления продуктов, раздражающих орган. При избыточном весе потребуется его уменьшить, так как оказываемое давление на мочевую область создает иллюзию того, что мочевик колит. Страдающему спазмами придется придерживаться таких правил:

  • отказаться от острых и пряных приправ;
  • перестать употреблять большое количество воды перед сном;
  • ограничить напитки, содержащие кофеин и алкоголь, поскольку они влияют на приступы режущей боли.

Вернуться к оглавлению

Опорожнение мочевого пузыря

Когда человека мучают приступы колик и спазмы, врачи рекомендуют составлять график похода в туалет, это помогает контролировать неприятные признаки проявления. Вначале больному следует опорожнять мочевой мешок не меньше, чем 1 раз в 60 минут. Увеличить временное расстояние между опорожнениями разрешается врачом в тех случаях, когда отсутствует колика и спазматическое сокращение. Метод особенно рекомендован тем, кто мучается от ночных позывов в уборную, он позволит нормализовать качество сна. Кроме графика, больному предписывают выполнение специального комплекса упражнений по Кегелю, который поможет укрепить мышцы таза и органов выделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Спазм мочевого пузыря тенезмыБеременным важно своевременно обсуждать с врачом свое самочувствие.

Предупредить возможное покалывание в мочевом пузыре поможет соблюдение профилактических правил, а также поможет предупредить спазматический приступ. Важно вовремя распознать признаки проявления патологии и незамедлительно обратиться к врачу. Особенно женщины, вынашивающие ребенка, должны бдительно следить за своим состоянием и постоянно консультироваться с врачом о своем здоровье. Кроме того, правильным будет вести здоровый образ жизни, отказаться от всех пагубных пристрастий.

Мочевой пузырь остро реагирует на вирусные или бактериальные возбудители, при промерзании или от частого сдерживания пузырь отзывается спазмами и резкой болью. Это происходит из-за деформации стенок мочевика, которые теряют способность удерживать урину в себе. Для устранения патологии и повышения качества жизни необходимо обратиться за помощью к специалисту, который проведет диагностику и назначит комплексную терапию.

Источник