Собака мочевой пузырь полипы
Полипы (аномальные разрастания ткани) — это не всегда признак онкологического заболевания. В трети случаев новообразования в мочевом пузыре не представляют для собаки опасности. Но без соответствующего лечения они серьёзно ухудшают состояние питомца.
Причины заболевания
Учёные ещё не до конца понимают процессы, связанные с развитием опухолей в организме. И причины появления полипов в мочевом пузыре тоже ещё не выяснены. Но наиболее вероятным стимулом считается воздействие канцерогенных веществ, содержащихся в собачьей моче.
Также спровоцировать данную патологию может и сильный воспалительный процесс, воздействующий на клетки внутренних органов.
Какие породы более подвержены
Из-за того, что у женских особей собак мочеиспускание происходит реже, вероятность развития полипов у них выше. Особенно это касается:
- биглей;
- шотландских овчарок (колли);
- скотч-терьеров;
- вест-хайленд-уайт терьеров;
- шелти;
- фокстерьеров.
Основные симптомы
Небольшие доброкачественные полипы обычно не вызывают специфической симптоматики. Об их существовании хозяева узнают случайно при обследовании. Но крупные опухоли в районе мочеиспускательного канала становятся причиной:
- Появления примеси крови в моче. Она выделяется при формировании полипов трубчатой структуры или как следствие сильного воспалительного процесса окружающих новообразование тканей.
- Уменьшения объёмов или остановки мочеиспускания. Этот симптом развивается, если полип частично или полностью перекрывает мочеиспускательный канал.
- Поллакиурии. В этом случае собака чаще мочится. При этом объём мочи не уменьшается.
Сопутствующие воспалительные процессы приводят к повышению температуры тела, беспокойству или апатии питомца, отказу от еды.
Диагностика в ветклинике
Симптоматика, характерная для опухолевых заболеваний мочевого пузыря, неспецифическая. Аналогичные проявления возникают по целому ряду причин. Поэтому в ветеринарной клинике будет проведено полное обследование:
- Анализ мочи. Помогает исключить бактериальное поражение органа. При цитологическом исследовании в трети случаев специалист может обнаружить в моче опухолевые клетки и поставить предварительный диагноз.
- Рентген. На снимке полипы видны не будут. Зато ветеринар узнает, есть ли в мочевом пузыре камни, которые также становятся причиной плохого самочувствия собаки и похожих симптомов.
- Осадочная цистография. Через катетер в мочевой пузырь вводится контрастное вещество и орган заполняется газом (оксидом азота, кислородом или диоксидом углерода). Затем делается снимок, на котором можно увидеть камни, не отобразившиеся на рентгеновском снимке, и опухоли.
- УЗИ. Один из самых дешёвых и простых способов увидеть наличие наростов в мочевом пузыре. Также с помощью ультразвука можно проконтролировать забор тканей на биопсию для дальнейшей диагностики.
- Цистоскопия. Видеокамера на тонкой трубочке помогает в прямом смысле увидеть состояние тканей и сделать забор клеток полипов для исследования.
Не все клиники оснащены полным набором необходимого оборудования. Поэтому вполне вероятно, что для уточнения диагноза придётся посетить разных специалистов.
Методика лечения и прогноз
Небольшие доброкачественные образования врачи стараются не трогать. Но если полип является источником постоянного воспаления и/или перекрывает ток мочи, то в этом случае требуется радикальное решение — хирургическое удаление.
Что делать в домашних условиях
Полипы невозможно вылечить дома. Всё что можно сделать — соблюдать указания врача, вовремя давать лекарства и тщательно следить за состоянием собаки.
Возможные осложнения
Полип, как доброкачественное образование, может привести только к перекрытию мочеиспускательного канала и гидронефрозу. Также опухоли приводят к вторичному инфекционному заражению. Если же у собаки развивается рак, то специфику осложнений будет диктовать то, какие органы будут поражены метастазами.
Меры профилактики
Пока учёные не определят причины развития опухолей, невозможно предложить эффективные профилактические меры. Всё что может сделать хозяин для питомца — регулярно проходить обследование в ветклинике.
Источник
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 4400 Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва
Сообщение
Онколог А.А. Шимширт » 03 авг 2018, 21:06
Добрый день,
Если у вашей собаки при контрольном УЗИ мочевыделительной системы не определяется повторного опухолевого роста, то с вашим лечащим врачом или терапевтом следует обсудить целесообразность коррекции диеты и какого-либо медикаментозного лечения в этой ситуации. Если это нецелесообразно, то крупный уролиты из мочевого пузыря нужно удалять, выполнять интраоперационную санацию мочевого пузыря, исследовать состав удалённых камней. Далее с терапевтом решать вопрос о поддерживающем лечении мочекаменной болезни.
С уважением
Vik@69
Сообщения: 15 Зарегистрирован: 22 июл 2018, 00:17
Город: Кашира
Сообщение
Vik@69 » 03 авг 2018, 21:34
Добрый вечер, а какие повторе опухоли? У нас вроде и первых не было. А что вы по рентгену скажите?
Vik@69
Сообщения: 15 Зарегистрирован: 22 июл 2018, 00:17
Город: Кашира
Сообщение
Vik@69 » 03 авг 2018, 21:41
Что нам делать? Операцию по удалению камней была 11.06.18
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 4400 Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва
Сообщение
Онколог А.А. Шимширт » 04 авг 2018, 20:34
Добрый день,
Прежде всего, поскольку в названии вашей темы и в первом сообщении говорится, что у собаки параллельно с конкрементами из мочевого пузыря удалялись полипы, которые являются доброкачественными новообразованиями, я вам пишу об опухолевом росте на основании той информации, которую вы даёте. И насколько я понимаю диагноз полипоз мочевого пузыря не был подтверждён гистологически.
На послеоперационной рентгенограмме в проекции мочевого пузыря определяется плотная тень, которая вероятнее всего соответствуют рентгеноконтрастному камню в полости мочевого пузыря.
Я вам уже написал, что собаке требуется УЗИ брюшной полости с наполненным мочевым пузырём, далее обсуждение с терапевтом результатов УЗИ и возможности медикаментозного лечения этой ситуации. Если это невозможно, то камень из мочевого пузыря нужно удалять входе цистотомии, проводить диализ мочевого пузыря (вымывать мелкие камни и песок, если они есть) и исследовать состав крупных камнейкамня.
С уважением
Vik@69
Сообщения: 15 Зарегистрирован: 22 июл 2018, 00:17
Город: Кашира
Сообщение
Vik@69 » 04 авг 2018, 20:41
Добрый день
Мы делали УЗИ после операции через 3 недели. Полипы есть, есть камень около 1см. Просто не понятно удалили его или нет. Потому что такой и был. На гистологию ни кто не сдал. Сейчас смущает что опять надо резать собаку.Как то это по другому можно сделать? В нашем городе вообще таких специалистов нет. Год над собакой эксперименты ставили, лечение ни как не помогает
Vik@69
Сообщения: 15 Зарегистрирован: 22 июл 2018, 00:17
Город: Кашира
Сообщение
Vik@69 » 04 авг 2018, 20:43
Антибиотиков, канефрона выпито море. Кровь в моче всё равно
Vik@69
Сообщения: 15 Зарегистрирован: 22 июл 2018, 00:17
Город: Кашира
Сообщение
Vik@69 » 04 авг 2018, 20:46
Вообщем надо к вам ехать!!
Онколог С.Е.Романова
Сообщения: 1099 Зарегистрирован: 25 окт 2016, 11:05
Город: Москва
Сообщение
Онколог С.Е.Романова » 05 авг 2018, 21:06
Здравствуйте!
Если у животного нет онкологического диагноза (полипоза мочевого пузыря), то Вам необходимо консультироваться и лечиться у терапевтов. Врачи-онкологи не дают рекомендаций в отношении терапевтических болезней.
С уважением.
С уважением.
Vik@69
Сообщения: 15 Зарегистрирован: 22 июл 2018, 00:17
Город: Кашира
Сообщение
Vik@69 » 03 ноя 2018, 23:41
Добрый день! Нам по гистологии поставили диагноз Гиперпластический полипоидный геморрагический цистит. Что это? Как это лечить?
Источник
Доброкачественные новообразования (папилломы) мочевого пузыря занимают около 1% от всех заболеваний данной локализации. Длительное время они могут никак не проявлять себя клинически. В редких случаях приводят к нарушению мочеиспускания и изменению нормального состава мочи. Несмотря на невысокую распространенность и отсутствие симптоматики со стороны мочевыводящих путей, папилломатозные выросты могут представлять серьёзную опасность из-за имеющегося риска трансформации в злокачественную опухоль.
Онкогенный потенциал папиллом различен и зависит от множества внешних и внутренних факторов. Правильная тактика заключается в обязательном удалении обнаруженных во время обследования доброкачественных новообразований мочевого пузыря и последующем проведении профилактических осмотров пациента.
Общая информация
Нормальная слизистая оболочка мочевого пузыря покрыта многослойным эпителием из плоских клеток. Количество слоев может быть от 3 до 6. Поверхностно расположенные клетки являются крупными и секретируют большое количество муцина, подобно железистому эпителию. Такие особенности слизистого покрова мочевого пузыря привели к появлению терминов «переходный эпителий» или «уротелий» в отношении эпителиальной выстилки органа.
Папиллома по своему строению представляет собой вырост на слизистой оболочке мочевого пузыря, исходящий из клеток эпителиального слоя. Она может иметь различную форму, но чаще всего представлена одиночным узловым образованием, расположенным на широком основании или тонкой ножке, идущей к поверхности слизистой. Сверху доброкачественное новообразование покрыто нормальным уротелием.
Все папилломатозные выросты относят к доброкачественным новообразованиям, имеющим онкогенный потенциал различной степени. Риск трансформации в злокачественную опухоль зависит от множества факторов: длительное воздействие неблагоприятных факторов (канцерогены химического происхождения, ионизирующее излучение), нарушение уродинамики, хронические воспалительные процессы в стенке пузыря и некоторые другие. При этом в эпителиальном слое происходят изменения, приводящие к нарушению нормального клеточного и тканевого состава — атипия и дисплазия. Выраженность этих процессов напрямую влияет на риск злокачественной трансформации.
Причины
Точные причины появления папиллом мочевого пузыря остаются неизвестными, однако существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность развития заболевания. К ним относятся:
- престарелый и старческий возраст;
- снижение местного иммунитета слизистой оболочки;
- хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- нарушение пассажа мочи;
- врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.
В последнее время активно изучается влияние цитопатогенных вирусов на слизистую оболочку мочевого пузыря: папилломавирусная инфекция, вирусы простого герпеса, цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барр. Присутствие данных возбудителей в организме длительное время остается незамеченным, они выявляют себя при стойком снижении иммунной сопротивляемости организма, одним из проявлений которых может являться усиление тканевой пролиферации и рост новообразований.
Виды
В подавляющем большинстве случаев доброкачественные эпителиальные выросты представлены двумя типами: переходно-клеточным и плоскоклеточным. Переходно-клеточная (уротелиальная) папиллома составляет до 4% от всех новообразований мочевого пузыря. Она представляет собой сосочковое разрастание с рыхлой соединительной тканью, внутри которой имеются мельчайшие кровеносные сосуды. Покрыто новообразование уротелием, выстилающим поверхность всего органа изнутри. Встречается уротелиальная папиллома у пациентов старше 50 лет. Она имеет крайне низкий риск рецидива и озлокачествления. Новообразование чаще всего представлено изолированными эпителиальными выростами на тонкой ножке или широком плоском основании, но может иметь и диффузный (рассыпной) характер расположения.
Один из ее морфологических вариантов — папиллома погружного типа. Она обладает теми же гистологическими характеристиками, но располагается иначе. Рост новообразования происходит преимущественно в толщу слизистой оболочки. Таким образом, основная часть папилломы глубоко прорастает в стенку мочевого пузыря, а в просвете органа расположен лишь небольшой экзофитный компонент. Встречается папиллома погружного типа менее, чем в 1% случаев и обычно наблюдается у пациентов старше 65-70 лет. Она характеризуется медленным ростом и доброкачественным клиническим течением, редко подвергается злокачественной трансформации. Большинство таких новообразований одиночные, локализуются в области шейки или треугольника Льето мочевого пузыря.
Плоскоклеточная папиллома — новообразование, в отношении которого до сих пор имеется множество разногласий со стороны клиницистов и исследователей. В ряде случаев доброкачественный эпителиальный вырост имеет высокий онкогенный потенциал. Истинная доброкачественная плоскоклеточная папиллома встречается в 2-3% случаев. Она имеет вид одиночной нежной ворсины, выступающей в просвет пузыря. Покрыт вырост неизмененным уротелием, который содержит не более 6 слоев клеток. О высоком риске злокачественной трансформации говорят в том случае, когда увеличивается количество слоев в эпителиальном пласте и появляется клеточная атипия.
Возможные симптомы
Единичные и небольшие полипы могут никак не проявлять себя клинически и длительное время растут в просвет мочевого пузыря. В некоторых случаях возможно появление дизурического синдрома — комплекса симптомов, связанного с нарушением мочеиспускания. К ним относятся:
- субъективный дискомфорт во время и после мочеиспускания;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- рези при мочеиспускании.
Большие папилломы погружного типа могут стать причиной гематурии — появления крови в моче. Как правило, наблюдается микрогематурия (выявляется только лабораторно по наличию эритроцитов в моче), но иногда встречается и макрогематурия — примесь крови, определяемая визуально. Моча при этом имеет багрово-алый оттенок.
Диагностика и лечение
Из-за скудной клинической симптоматики доброкачественные новообразования часто становятся случайной диагностической находкой. Лишь небольшая часть пациентов проходит обследование в связи с появлением дизурии или гематурии. Основное исследование, позволяющее выявить папилломатозные выросты — цистоскопия. Метод подразумевает осмотр слизистой выстилки мочевого пузыря при помощи эндоскопического оборудования (оптическая система и источник света). При выявлении папилломы врач определяет ее локализацию, размеры, тип основания, поверхность выстилки. На этом этапе эндоскопист может лишь предположить вид папилломы исходя из своего клинического опыта. Для достоверного определения клеточного и тканевого строения необходимо провести забор биопсийного материала и отправить его на гистологическое исследование. Врач-патоморфолог детально изучает тонкие срезы папилломы под микроскопом и выносит окончательное заключение.
Как правило, в клинической практике диагностическая цистоскопия сразу же переходит в лечебную — обнаруженное новообразование удаляется, а в месте повреждения слизистой оболочки проводится эндоскопический гемостаз (профилактика кровотечения). Полученный папилломатозный вырост сразу отправляется на гистологическое исследование.
Вспомогательную роль в диагностике играют контрастные рентгенологические исследования и УЗИ мочевыводящих путей, методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В обязательный минимум обследования входят анализы крови и мочи, при необходимости лечащий врач может назначить мазки из уретры и влагалища, а также расширенные исследования мочи (по Каковскому-Аддису, Нечипоренко, посев на микрофлору и другие).
Дальнейшая тактика
Цистоскопия — амбулаторная манипуляция, поэтому пациент может в тот же день вернуться к привычному образу жизни. В течение 1-3 дней после эндоскопического исследования возможно учащение мочеиспускания и появление неприятных ощущений в виде резей. Это связано с непосредственной травматизацией чувствительной слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря во время процедуры. Слизистые покровы обладают высокой регенераторной способностью и быстро заживают самостоятельно. В течение первых суток после удаления полипов возможно появление незначительной примеси крови в моче или слизисто-кровянистого отделяемого из уретры.
После полипэктомии пациенту рекомендуется планово проходить медицинское обследование. Его кратность определяется лечащим врачом. Как правило, после цистоскопии врач назначает пациенту контрольное исследование крови и мочи. Через 6-12 месяцев следует пройти повторное эндоскопическое исследование, чтобы исключить рецидивы и оценить состояние слизистой мочевого пузыря.
Источник
Полип мочевого пузыря является доброкачественной опухолью. Новообразование представляет собой аномальное разрастание тканей. Полип в мочевом пузыре отчётливо выступает над слизистой оболочкой. Размеры полипов варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Урологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью современных инструментальных методов.
Для того чтобы определить характер опухоли, производят забор ткани из патологического очага и отправляют на гистологическое исследование. Гистологи обладают большим опытом работы, точно верифицируют диагноз. Удаление опухоли проводят с помощью новейшей эндоскопической аппаратуры ведущих американских и европейских фирм.
После оперативного вмешательства пациенты отдыхают в комфортных палатах с притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами. Больных обеспечивают индивидуальными средствами личной гигиены, вкусной пищей. На второй день они уходят домой.
Причины возникновения полипов
В настоящее время учёные не установили точной причины полипов мочевого пузыря. Патологический рост тканей слизистой оболочки мочевого пузыря провоцируют следующие факторы:
- Ароматические амины;
- Длительный застой мочи;
- Курение.
Полипы часто образуются у пациентов, страдающих хроническим циститом.
Симптомы и диагностика полипов мочевого пузыря
В большинстве случаев полипы мочевого пузыря протекают бессимптомно. Иногда в моче может появиться небольшое количество крови. Моча становится розового цвета. У женщин при наличии полипа мочевого пузыря появляются такие симптомы, как боль внизу живота, резь при мочеиспускании. При подозрении на наличие полипа мочевого пузыря урологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с помощью следующих методов исследования:
- Клинического и биохимического анализа крови;
- Анализа мочи;
- Ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы;
- Цистоскопии.
Исследование уровня онкомаркеров позволяет провести дифференциальную диагностику полипа со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря. Диагноз уточняют с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При цистографии в полость мочевого пузыря вводят контрастное вещество, которое «прорисовывает» все участки, из которых состоит слизистая оболочка. Её рельеф виден на рентгенограммах.
Лечение полипов мочевого пузыря
Урологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к тактике лечения пациентов, у которых выявлены полипы мочевого пузыря. Если заболевание протекает бессимптомно, полип не увеличивается в размерах и не препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, не сопровождается кровотечением, проводят активное наблюдение пациента.
Лечение полипов мочевого пузыря требуется тем пациентам, у которых полипы является причиной внутреннего кровотечения или препятствует свободному мочеиспусканию. В таких случаях назначается оперативное хирургическое вмешательство. Операция по поводу полипа мочевого пузыря выполняется с помощью новейшей эндоскопической аппаратуры. Использование малоинвазивных оперативных вмешательств позволяет не нарушать целостность кожи, мышц передней брюшной стенки и свести к минимуму повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря.
В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал врач аккуратно вводит эндоскоп. После осмотра полипа в полость мочевого пузыря вводится петля диатермокоагулятора. Её нагревают до высокой температуры и набрасывают на полип, срезая новообразование по ножке. Кровеносные сосуды ножки полипа при этом коагулируются.
Лечение полипов мочевого пузыря методом малоинвазивного эндоскопического удаления проходит для пациента практически безболезненно. Пациент после процедуры в течение находится под наблюдением врачей. Затем он возвращается к активному образу жизни. Врачи дают рекомендации, которые необходимо выполнять безукоризненно. Для того чтобы пройти диагностику и лечение полипов мочевого пузыря с помощью современных методов звоните по телефону.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Профильные специалисты
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная
5 150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная
3 600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора
10 000 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Консультация врача-онколога, повторная
2 900 руб.
Онкологический консилиум
9 800 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии
5 670 руб.
Проведение гормонотерапии
5 670 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов)
12 430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
12 930 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
13 590 руб.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник