Собака как помочь собаке опорожнить мочевой пузырь

Мануальное опорожнение мочевого пузыря (отжимание, массаж, отдавливание — разг.) — это процедура искусственного опорожнения мочевого пузыря питомца мануально (руками).

Эта процедура является жизненно необходимой для кошек и собак, временно или постоянно неспособных к самостоятельному мочеиспусканию в результате нарушения проводимости спинного мозга. Упрощенно говоря, путь передачи сигнала о мочеиспускании идет от головного мозга через спинной в нервные окончания, иннервирующие сфинктер мочевого пузыря. Если где-то на этом пути есть нарушение или разрыв – сфинктер может как находиться постоянно в расслабленном состоянии, так и в постоянном тонусе. Отдавливание мочевого пузыря необходимо в первую очередь кошкам и собакам, у которых сфинктер находится в постоянном тонусе, если он расслаблен, моча будет вытекать постоянно, это требует другого ухода. Чаще всего это происходит в результате травмы, перелома позвоночника или болезни межпозвонковых дисков. Иногда данная процедура проводится временно, если у животного есть возможность восстановления функции. Если разрыв спинного мозга полный, восстановление невозможно – таких животных часто называют «спинальники», «спинальник», однако данный термин не очень точен.

Видео-инструкция по отдавливанию мочевого пузыря у животных:

Неврологический дефицит 6 степени (паралич, плегия) — основная причина, по которой можно рекомендовать пожизненное механическое опорожнение мочевого пузыря. В остальных случаях, когда питомец не может самостоятельно сходить в туалет, необходимо определить и устранить причину, обратившись в ветеринарную клинику.

Необходимость проведения этой процедуры определяет врач, отдавливание мочевого пузыря без знания диагноза может быть крайне опасно, вплоть до летального исхода. Противопоказано даже пробовать опорожнять мануально при любом подозрении на механическую закупорку мочевыводящих путей (в результате обструкции уролитами при мочекаменной болезнью, или слизью при цистите, например) – так как проблема тут не в невозможности расслабить сфинктер (именно это давление преодолевается при мануальном опорожнении), а в том, что канал, по которому выходит моча, заткнут, и выйти она все равно не сможет. При остром цистите даже при наличии других показаний принимать решение об опорожнении может только врач, вполне вероятно, что на время лечения цистита потребуется постановка мочевого катетера, а не мануальное отдавливание.

Не менее опасно оставлять «всё, как есть», когда животному необходимо мануальное опорожнение мочевого пузыря. Если животное не может сходить в туалет по своему желанию, сфинктер находится в тонусе – моча будет накапливаться, мочевой пузырь будет переполняться и растягиваться. При этом моча может подтекать в момент переполнения, собираться в лужицы там, где питомец долго лежал – из-за этого владельцам иногда кажется, что мочеиспускание самостоятельное. Это часто приводит к тяжелым последствиям. В такой застоявшейся моче повышается концентрация солей, что может привести к мочекаменной болезни. Застоявшаяся моча превращается в отличную среду для размножения патогенных бактерий. Если это воспаление сохраняется длительное время, это может стать причиной гибели животного в результате восходящей инфекции – то есть патогенные бактерии могут по мочеточникам попасть в почки и вызвать уже нефрит – воспаление почек.

Часто процедура мануального опорожнения мочевого пузыря вызывает опасения владельцев, ведь усилия, которые необходимо прикладывать, достаточно велики, может показаться, что они травмируют мочевой пузырь питомцу. В этом есть доля правды, механическое воздействие на мочевой пузырь извне может быть причиной микротравм стенки мочевого пузыря. У животных, которым пожизненно отдавливают мочу руками, иногда в норме наблюдается небольшое утолщение стенки мочевого пузыря. Однако это несравнимо с тем, как травмируется и «портится» от переполнения мочевой пузырь парализованного животного, если его не отжимать вообще (растягивается и становится атоничным), с тем, что застоявшаяся моча — благоприятная среда для развития МКБ и жизни патогенных бактерий (из-за которых могут пострадать почки), и с мочевыми дерматитами животных, протекающих в течение дня от переполнения (от постоянного контакта кожи с застоявшейся мочой появляется то, что владельцы ошибочно называют «пролежни» и воспринимают как норму для парализованных животных, на самом деле подавляющее большинство таких «пролежней» — мочевые дерматиты).

Многие, веря, что способность самостоятельно ходить в туалет вернётся, боятся, что если будут искусственно опорожнять мочевой пузырь, то лишат животное шансов на восстановление самостоятельной способности делать это, и просто ждут восстановления. На самом деле всё происходит ровно наоборот — в результате уже через 2 недели при отсутствии ухода может развиться серьезное воспаление, в моче появляются кровь, слизь, сгустки, стенки мочевого становятся атоничными. Представьте тот же воздушный шарик — если его надуть не сильно, до того, как стенки начнут истончаться, а потом сдуть, он будет выглядеть так же, как новый. Но если надуть его до конца, а потом сдуть — получится тряпочка, с неравномерной толщиной стенок. Если у животного есть шанс восстановить самостоятельное мочеиспускание, то тем более важно не допускать перерастяжения мочевого своевременным отдавливанием, чтобы сохранить мочевой пузырь здоровым.

Не всем спинальникам показано мануальное опорожнение мочевого пузыря. Существует зависимость от уровня повреждения (в рамках этой статьи не предусмотрено изучение анатомии нервной системы, поэтому просто запомните, что уровни повреждений делятся по типу верхнего моторного нейрона и нижнего моторного нейрона, картинка для понимания).

При повреждениях по типу верхнего моторного нейрона (проводящего пути от коры головного мозга до синапса с нижним моторным нейроном в вентральном роге спинного мозга) наблюдается гипертонус мочевого пузыря и сфинктера, мочеиспускание либо вообще отсутствует, либо осуществляется часто и малыми порциями. Кошка не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер контролируемо. Именно при этом типе повреждений необходимо мануальное отдавливание мочевого пузыря. При этом моча может вытекать при переполнении мочевого пузыря — до какого-то предела его стенки растягиваются, после моча начинает вытекать.

При повреждениях спинного мозга на уровне нижних моторных нейронов (вентральные рога спинного мозга, вентральные корешки и двигательные волокна спинномозговых нервов) картина обратная — наблюдается отсутствие тонуса, внешне это выражается в постоянном подтекании мочи. К сожалению, единственный выход для таких животных — постоянное ношение памперса, опорожнение мочевого мануально может на некоторое время прекратить подтекание мочи, но ненадолго. Тип повреждения и прогноз на восстановление способности самостоятельного мочеиспускания определяет врач после проведения неврологического осмотра.

Нередко владельцы животных, которым показано мануальное опорожнение мочевого пузыря, воспринимают подтекание от переполнения как самостоятельное мочеиспускание. Когда при активных движениях котик или собачка оставляют за собой капли мочи – хозяевам может показаться, что раз из животного что-то вытекает само, значит у него нет проблем с мочеиспусканием и мануально опорожнять мочевой пузырь не нужно. Это довольно легко проверить — достаточно, чтобы сразу после того, как животное оставило такую лужицу, опытный доктор проверил, сколько мочи осталось в мочевом пузыре, и если после протекания мочевой пузырь наполнен или тем более переполнен — значит животному необходимо мануально отдавливать мочу. Еще более достоверным способом проверки будет УЗИ сразу после того, как животное оставило за собой капли или лужи мочи. Даже если вам ехать до клиники несколько часов на другой конец города, при самостоятельном опорожнении мочевого пузыря на УЗИ вы должны увидеть маленький практически круглый шарик в котором может быть не более 1–2 мл мочи. Если мочи больше, значит животному необходимо мануально отдавливать мочу. Кроме того, если мы говорим о нормальном мочеиспускании даже у животного с парезом, то это может происходить только обычным образом — питомец выдерживает свои обычные интервалы между мочеиспусканием, пытается принять позу, делает это в привычном месте. То есть, если собака ходила в туалет 3 раза в сутки, то она и будет ходить в туалет 3 раза в сутки, если кот был приучен к лотку, он будет хотя бы пытаться доползти до лотка, и даже с парализованным тазом животные, сохранившие способность к произвольному мочеиспусканию, пытаются принимать физиологическую позу (у них это скорее всего не будет получаться, но тем не менее).

Как отдавить мочевой пузырь?

Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый. Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное — для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет. Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру. Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой — немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи. Отдавливать мочу необходимо 2–4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.

Мануальное отдавливание мочевого пузыря — достаточно простая процедура, и, если у животного не запущенный случай, уход за ним будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым зверем, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.

Статья в блоге Вконтакте
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь

Источник

Фото 1

К сожалению, даже самый любящий и ответственный хозяин не всегда может уберечь своего питомца от болезней и травм. Когда беда приходит – собака нуждается во внимании и заботе. В этой статье мы поговорим о том, как ухаживать за собакой с нарушением двигательной функции.

Что делать?

Уход за парализованной собакой – это нелёгкое занятие, причём как в физическом, так и в моральном плане. Вы должны осознать и принять тот факт, что паралич, как правило – процесс необратимый. Чтобы питомец чувствовал себя счастливым, несмотря на своё состояние здоровья, вы должны вовремя решать типичные для «лежачих» собак проблемы.

Гигиена. Парализованная собака не может вылезать себя и привести своё тело в порядок. Кроме того, проблема загрязнения омрачается недержанием кала и мочи. Чтобы собака не мучилась в собственных отходах жизнедеятельности – мойте её один раз в несколько дней. Также можно использовать собачьи или детские влажные гигиенические салфетки.

Справка! От регулярного мытья кожа собаки теряет естественный защитный слой и высушивается. Во избежание проблемы – попросите ветеринара порекомендовать вам увлажняющие крема или эмульсии.

Фото 2

Защита от паразитов. Даже если собака не бывает на улице – это не значит, что она защищена от укусов блох. Любимец может подхватить заразу от других питомцев или же вы сами можете принести их домой на одежде или обуви. Используйте водостойкие противопаразитарные средства.
Сухость и комфорт. Так как лежачие собаки ходят под себя, возникает проблема сырости, грязи и неприятного запаха от подстилки. Чтобы облегчить уход за питомцем – используйте одноразовые пелёнки, подгузники или непромокаемые трусики.
Борьба с пролежнями. Пролежни образуются на местах, на которые приходится наибольшее давление: боках, локтях, бёдрах, скакательных суставах. Если проблема уже есть, решить ее сможет лишь квалифицированный врач. Вполне вероятно, что потребуется наложение защитных повязок с мазью. Снизить вероятность возникновения пролежней можно при помощи специальной ортопедической подстилки.
Приспособления для выгула. Собака с параличом тазовых конечностей может передвигаться, опираясь на передние лапы. Чтобы мышцы вашего любимца не атрофировались от пассивного образа жизни, заранее подумайте о приспособлении для выгула: это может быть тележка, коляска или поддерживающая шлейка с ручкой.

Какие бывают способы кормления?

Парализованные собаки способны есть самостоятельно, однако, в привычное меню придётся внести определённые коррективы.

В первую очередь, вы должны исключить из рациона все «сушащие» и солёные продукты. Они способствуют образованию отёков, так как заставляют собаку больше пить и задерживают жидкость в организме. Это нагружает почки и сердце.

Если животное приучено к сухим кормам – от них также придётся отказаться. Идеальный продукт для парализованных собак – влажный корм-паштет или перемолотая каша из гречки с постным мясом и овощами.

Обратите внимание! Перед тем как перевести собаку с одного рациона на другой – посоветуйтесь с ветеринаром.

Как выгуливать?

Животное, которое раньше было активно и подвижно не должно страдать от недостатка физической нагрузки, особенно если у собаки подвижны передние лапы. Во время прогулки важно соблюдать следующие правила:

Фото 3

Не допускайте перенапряжения. Собака не должна уставать и перенапрягать мышцы. Прогулки должны быть неспешными – в комфортном для питомца темпе. Лучше всего гулять 2-3 раза в день по 15-20 минут вдали от суматохи и других животных.
Избегайте травм и переохлаждения. Следите за тем, чтобы ваш подопечный не заваливался набок, не царапал кожу и не заносил занозы. Как правило, регенеративные процессы у парализованных собак протекают гораздо медленнее.

Тележки или коляски

Решить проблему передвижения можно при помощи специальной инвалидной коляски: это двухколёсное приспособление, напоминающее тачку, на котором размещаются и закрепляются бёдра парализованного животного.

Согласно отзывам владельцев, собаки довольно быстро осваиваются на колясках и даже начинают участвовать в активных играх.

Другие устройства и приспособления

Второй вариант: шлейка с ручкой. Это приспособление из подклада, ремня и ручки, с помощью которой вы сможете поддерживать питомца в стоячем положении.

Как опорожнить мочевой пузырь?

Многие хозяева попросту теряются, не зная, как помочь собаке решить столь деликатную проблему. Не стоит пугаться – немного практики, и вы научитесь опорожнять мочевой пузырь собаки за один приём. Существует несколько методик, в зависимости от размера и пола животного.

Фото 1

Самки мелких пород

Отнесите собаку в туалет.
Присядьте на корточки, расположив передние лапы любимицы у себя на плече или коленях, а заднюю часть тела держа над чашей унитаза.
Постарайтесь найти мочевой пузырь: на ощупь он напоминает небольшой резиновый шарик, наполненный водой.
Аккуратно надавите на него, проталкивая жидкость к выходу.
Убедитесь в том, что мочевой пузырь опустошён.
Очистите шерсть собаки влажными салфетками.

Обратите внимание! Самое сложное – научится на ощупь определять мочевой пузырь. Первое опорожнение мочевого пузыря лучше проводить под надзором ветеринара.

Самцы

Поставьте питомца на пелёнку или выведете на улицу.
Зафиксируйте пса в вертикальном положении, опустив его зад себе на коленку, а второй рукой придерживая под грудью.
Свободную руку подведите под живот и нащупайте мочевой пузырь (он расположен немного выше основания гениталий).
Сдавите пузырь так же, как это описано выше в инструкции для самок.
Моча пройдёт через уретру так, как надо – её не надо проталкивать ни в каком направлении.
Продолжайте сдавливать до полного опорожнения, после чего помогите собаке привести своё тело в порядок.

Фото 4

Крупные

Для того чтобы помочь крупной собаке опорожнить мочевой пузырь нужно изготовить специальную конструкцию-перекладину с натянутой между стойками материей или же использовать шлейку.

Зафиксируйте собаку в стоячем положении на шлейке. В этом вам должен помогать другой человек или специальная устойчивая конструкция.
Используйте обе руки, сдавливая мочевой пузырь с двух сторон до полного опустошения.

Как помочь сходить в туалет при запоре?

Запоры – это распространённый недуг среди парализованных собак. Часто, проблема обусловлена заторможённой работой ЖКТ и неправильным рационом (сухой корм, мясные кости, хлебобулочные изделия).

Решать проблему нужно совместно с ветеринаром. Зачастую, врач может посоветовать добавлять в рацион льняное или вазелиновое масло. Оно облегчит скольжение каловых масс по кишечнику.

В том случае, когда в кишечнике возникает пробка – применяется масляная или промывающая клизма. Не стоит бояться того, что это как-то отравит организм животного – все излишки масла выйдут естественным путём. Заранее подложите под собаку пелёнку, чтобы избежать порчи мебели.

Заключение

Парализованное животное, несмотря на все свои ограничения может прожить счастливую и полноценную жизнь. Главное, осознавать всю возложенную на вас ответственность. Собака-инвалид нуждается в вашей любви, заботе и поддержке.

Источник

Задержка мочеиспускания (мочи) у собак Мочеиспускание – это процесс периодического произвольного опорожнения мочевого пузыря во внешнюю среду через мочеиспускательный канал. С мочой из организма выводятся токсичные продукты обмена веществ.

Содержание

Опасность состояния для здоровья животного
Механическая закупорка
Разрыв мочевого пузыря
Атония мочевого пузыря
Анурия
Клинические признаки
Диагностические манипуляции
Лечение

Опасность состояния для здоровья животного

Задержка мочи у собаки является неотложным состоянием, требующая, в зависимости от локализации поражения (почки, мочевыводящие пути), применять различные методы диагностики и лечения.

Рассмотрим ниже причины задержки мочеиспускания у собак.

Механическая закупорка

Механическая закупорка (или обструкция) нижних отделов мочевыделительной системы – при наличии мочекаменной болезни закупорка уретры происходит кристаллами солей, продуктами воспаления (белок, клеточный материал, бактерии), мелкими и крупными уролитами. Также причиной закупорки или обструкции могут стать новообразования мочевыводящей системы или окружающих органов и тканей, которые сдавливают уретру. У кобелей причиной обструкции может являться гиперплазия (увеличение) предстательной железы.

Разрыв мочевого пузыря

Разрыв мочевого пузыря – может произойти вследствие травмы или перерастяжение мочевого пузыря.

Атония мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря – нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря. Чаще всего данная патология встречается при различных неврологических заболеваниях, которые вызывают нарушение иннервации мочевого пузыря. При длительной закупорке уретры и переполнении мочевого пузыря происходит растяжение стенок мочевого пузыря и как следствие нарушение сократительной функции.

Анурия

Анурия – прекращение образования мочи в результате острой или хронической почечной недостаточности.

Клинические признаки

При обструкции уретры отмечаются не продуктивные попытки к мочеиспусканию, выделение мочи по каплям, может присутствовать кровь, животное ведет себя беспокойно, вылизывает область промежности, живот увеличивается в размере, при пальпации брюшной полости отмечается болезненность. При отсутствии оттока мочи – состояние животного ухудшается, появляется общее угнетение, отказ от еды, рвота. Если во время не обратиться к врачу у животного может развиться острая почечная недостаточность, разрыв мочевого пузыря.

При разрыве мочевого пузыря помимо отсутствия мочеиспускания и общего угнетенного состояния животного при пальпации брюшной полости мочевой пузырь не пальпируется, при ультразвуковом исследовании в брюшной полости отмечают наличие свободной жидкости, мочевой пузырь не визуализируется.

При атонии мочевого пузыря (нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря) живот увеличен в объеме, пальпируется переполненный мочевой пузырь, отмечается непроизвольное мочеиспускание.

При нарушении функции почек и анурии клинические признаки не специфичны – общее угнетенное состояние, рвота, отказ от еды, обезвоживание.

Диагностические манипуляции

Итак, обнаружив у вашего питомца, какой-либо из этих признаков, вам следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу. После обращения в клинику ветеринарные врачи проведут процедуру диагностики.

Какие же особенности диагностики и что она из себя представляет?

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе анамнеза, характерных клинических симптомах, осмотре животного, проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости, анализах крови и мочи. При подозрении на разрыв мочевого пузыря проводится контрастная цистография.

Следует четко понимать, что ничего подобного в домашних условиях провести не представляется возможным.

После постановки диагноза начинается сам процесс лечения вашего питомца, который должен проходить под контролем врача и осуществляется в условиях клиники и с использованием специализированного оборудования.

Лечение

При обструкции уретры лечение направлено на устранении обструкции и обеспечение оттока мочи из мочевого пузыря. Это обеспечивается с помощью катетеризации, при ее невозможности – используют цистоцентез (пункция мочевого пузыря через брюшную стенку под контролем УЗИ). Если катетеризация мочевого пузыря безуспешна, потребуется проведение хирургического вмешательства — уретростомия (удаление хирургическим путем дистальной узкой части уретры, создание искусственного отверстия — уретростомы).

Также катетеризация необходима при подозрении на анурию или разрыв мочевого пузыря для эффективной оценки диуреза (объем мочи, образованный за определенный промежуток времени). Иногда мочевой катетер подшивается к коже и остается на несколько дней для санации мочевого пузыря и контроля диуреза.

При обструкции уретры у кобелей вследствие гиперплазии предстательной железы рекомендована кастрация.

При общем тяжелом состоянии животного необходима стабилизация состояния — проведение внутривенной инфузионной терапии, контроль температуры тела, взятие анализов крови.

При разрыве мочевого пузыря после первоначальной стабилизации проводится хирургическое вмешательство.

При развитии анурии на фоне почечной недостаточности проводятся мероприятия, направленные на стимуляцию диуреза путем введения диуретических препаратов.

Важно понимать, что успех лечения, в том числе, зависит от своевременного обращения в клинику.

Источник