Слабый напор при мочеиспускании у детей

Затруднение мочеиспускания или странгурия – это нарушение нормального выведения мочи из организма.

При этом не происходит полного опорожнения мочевого пузыря.

Также при появлении этого патологического состояния у детей отмечаются следующие признаки:

  • выраженный дискомфорт и тянущие боли непосредственно перед мочеиспусканием или во время выделения мочи;
  • вялая струя при мочеиспускании, разбрызгивание или раздвоение струи, возможно, даже выделение мочи по каплям;
  • при явных позывах к мочеиспусканию – моча выделяется не сразу, нужно натуживаться и длительно ожидать первую струю.

Причины затрудненного мочеиспускания у детей

Появление задержки мочеиспускания у детей может быть связано как с развитием и прогрессирование различных патологических состояний или заболеваний, так и кратковременных функциональных сбоев или даже физиологических причин.

Поэтому при появлении этого неприятного явления у ребенка в любом возрасте необходимо своевременное определение причины этого симптома.

Задержка мочеиспускания в связи с возникновением патологии

Наиболее часто странгурия развивается:

  • при остром и хроническом цистите или уретрите, которые вызваны различными возбудителями;
  • при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
  • при невротических расстройствах с развитием спазма сфинктеров мочеиспускательного канала;
  • при дисметаболической нефропатии в связи с раздражением мочеиспускательного канала песком или солями;

при врожденных аномалиях или прогрессирующих заболеваниях почек (гломерулонефрит, тубулопатии, пиелонефрит, туберкулез почек);

  • при тяжелых эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, патология надпочечников, щитовидной железы, гипофиза) или гормональных сбоях в организме (чаще в подростковом возрасте);
  • при врожденных аномалиях или заболеваниях репродуктивной системы у девочек, особенно при перегибе матки кпереди, сдавливании или перераздражении мочевого пузыря или уретры;
  •  при гинекологических заболеваниях в любом возрасте, обострение или латентное течение хронических форм аднексита;
  • при острых воспалительных процессах органов малого таза (заболевания кишечника, хронический аппендицит);
  • при частых приступах мигрени, которые сопровождаются длительным спазмом сосудов головного мозга или шеи;
  • при доброкачественных или злокачественных опухолях, прорастающих из тканей мочевыделительной системы или из других органов малого таза;
  • при бесконтрольном приеме различных лекарственных препаратов с развитием побочных реакций в виде спазма уретры, атонии или спазмах сфинктера в области шейки  мочевого пузыря;
  • при частом и бесконтрольном приеме снотворных препаратов или транквилизаторов;
  • при неправильном назначении мочегонных препаратов;
  • при закупорке уретры сгустками крови или слизью в связи с травмой травмы и/или при различных медицинских манипуляциях (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • при заболеваниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления;
  • после применения лекарственных средств: анестетиков, сульфаниламидов, препаратов лития, рентгеноконтрастных веществ.

Физиологические причины и функциональные сбои

Задержка мочеиспускания у ребенка достаточно часто вызывается кратковременными изменениями нервно – рефлекторной регуляции сфинктеров мочевого пузыря и уретры в результате:

Анатомическими и функциональными особенностями организма малыша;

  •  незрелости регулирования слаженной работы нервной и выделительной систем;
  •  активным ростом органов и систем;
  • преобладанием процессов возбуждения, над процессами торможения;
  • нестабильностью работы обмена веществ и эндокринной системы в определенные периоды жизни ребенка.

К ним относятся:

  • изменение гормонального фона с развитием периодического спазма или в связи с эмоциональными изменениями;
  • общее переохлаждение организма с возникновением рефлекторного спазма мочеиспускательного канала;
  • частые стрессы и длительное эмоциональное перенапряжение может вызвать стойкий спазм сфинктеров мочевыводящей системы;
  • длительное перерастяжение мочевого пузыря, в связи со стойким рефлекторным спазмом при длительной задержке мочеиспускания;
  • прием в пищу острых, пряных, кислых, горьких, соленных, жаренных, маринованных блюд, алкогольных, тонизирующих напитков;
  • опьянение легкой степени.

Как происходит развитие этого патологического симптома

Девочки чаще страдают этой неприятной патологией и это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы, ее функционированием и тесной связью с репродуктивными органами.

Мужской мочевой канал длинный и более узкий, а при входе в мочевой пузырь расположена предстательная железа, служащая дополнительным барьером для инфекции.

А девочек и девушек уретра короткая и широкая.

Поэтому инфекция восходящим путем легко проникает в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс:

  • неспецифическое воспаление вирусной, бактериальной или грибковой природы, спровоцированное стафилококками, аденовирусом, ротавирусом, энтеровирусом, пневмококками, стрептококками, кишечной палочкой, клебсиелой или протеем)
  • специфические воспаления, чаще всего вызванные возбудителями половых инфекций (хламидиями, уреаплазмами, трихомонадами, гонококками, гарднереллами или микоплазмами);
  • сочетанием специфических и/или неспецифических возбудителей инфекции.

Воспаление мочевого пузыря и уретры и отек мочеиспускательного канала

Самыми частыми причинами возникновения затрудненного мочеиспускания считаются воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит) или их сочетание.

При этом слизистая воспаляется и отекает, вызывая затруднения мочеиспускания, рези и боли, в начале или в конце мочеиспускания, повышение температуры, что только усугубляет спазм и проявления странгурии.

К тому же существуют определенные факторы, характерные только для женщин, способствующие усугублению воспаления, провоцирующие его развитие или латентное длительное течение заболевания.

К ним можно отнести:

  • врожденные аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • нарушения гормонального фона в подростковом возрасте, чаще при появлении первых месячных;
  • обменные нарушения с развитием дисметаболических нефропатий и раздражение мочеиспускательного канала солями и песком;

нарушения диеты и прием кислой, горькой, жареной, жирной пищи, маринованных блюд и копченостей;

  • изменения микрофлоры влагалища и кишечника с развитием дисбактериозов и кандидозов, способствующих ослаблению общего и местного иммунитета;
  • раннее начало половой жизни и попадание в организм девочки при первом сексуальном контакте «чужой» флоры, провоцирующей появление признаков инфекции);
  • вредные привычки (курение, алкоголь, тонизирующие напитки);
  • высокая эмоциональность ребенка с развитием висцеро-невротических расстройств – нейрогенный мочевой пузырь, спазм сфинктеров.

Нейрогенный мочевой пузырь и неврогенные расстройства

Второй из причин развития и прогрессирования странгурии у детей считаются неврогенные расстройства и нейрогенный мочевой пузырь.

Нельзя забывать, что не только воспаление и отек могут провоцировать затрудненное мочеиспускание в детском возрасте.

У малышей раннего и  дошкольного возраста достаточно часто встречаются нарушения нервной регуляции на фоне незрелости или нестабильности работы нервной системы и/или перенапряжение и перевозбуждение парасимпатической регуляции в связи с перинатальными энцефалопатиями или функциональными сбоями ее работы.

При нарушении правильного взаимодействия мочеполовой и/или нервной систем акт мочеиспускания становится неконтролируемым, возникают длительные спазмы, а при явных позывах к мочеиспусканию – выделение мочи происходит не сразу, для этого нужно натуживаться и длительно ожидать первую струю.

Процесс мочеиспускания в основном контролируется центральной и периферической нервной системой, поэтому любые сбои, функциональные или органические нарушения приведут к различным нарушениями мочеиспускания – задержкам или недержанию мочи.  Это вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря, его переполнение, что только усиливает спазм шеечного сфинктера.

Читайте также:  Анемия и учащенное мочеиспускание

При длительном спазме неврогенные расстройства приводят к развитию инфекционного и неинфекционного воспалительного процесса – шеечного цистита.

Главными причинами неврогенного мочевого пузыря и рефлекторных спазмов уретры считаются:

  • длительные стрессы;
  • неврозы, чаще неврастения;
  • адаптация в новом коллективе и длительное удерживание мочи, особенно при привыкании ребенка к посещению детского сада – в связи со стрессом и стеснительностью;
  • ВСД с частыми приступами в виде панических атак и депрессия в подростковом возрасте.

Также одной из причин нарушения правильного взаимодействия центра мочеиспускания и органов мочевыделительной системы являются проходящие нарушения кровоснабжения определенных участков головного или спинного мозга – центра мочеиспускания.

Это возникает при длительном спазме при мигрени, при ДЦП, при закупорке питающих артерий или разрыве мелких артериол с возникновением микроинсультов.

Участились случаи диагностирования дегенеративных или демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз), первыми проявлениями которых считаются нестабильность функционирования органов малого таза – задержка мочеиспускания, недержание мочи или кала.

Залог скорейшего устранения затрудненного мочеиспускания у малышей в данном случае:

  • своевременное лечение нервно-эмоциональных расстройств и перинатальной энцефалопатии;
  • мягкая коррекция эмоционального фона;
  • профилактика стрессов;
  • здоровый сон;
  • психологическая стабильность.

Нарушения обмена веществ с развитием дисметаболической нефропатии

В современной педиатрии вопрос дисметаболической нефропатии является на данный момент наиболее актуальным и спорным, в связи с активным ростом обменных  нарушений почечного генеза.

Согласно статистике, обменные нарушения в моче у детей, встречаются у каждого третьего пациента, пришедшего на прием к педиатру.

Дисметаболическая нефропатия объединяет  в себе различные нефропатии, связанные с нарушением обменных процессов в почках и как следствие этого –  появление кристаллического осадка в моче, а в  дальнейшем происходит повреждение почечных структур.

Существуют предрасполагающие факторы, которые неблагоприятно воздействуя  на организм, приводят к нарушению обменных процессов между тканями организма и почечной паренхимой.

К ним относятся в первую очередь:

  • неправильное питание ребенка: ранее введение в питание или частый прием цельного коровьего молока, большое количество в рационе различных «вредных» продуктов, особенно содержащих консерванты и ароматизаторы, много мяса, зелени, шоколада, цитрусовых;
  • недостаточный питьевой режим и/или высокая жесткость воды;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • эндокринные заболевания.

Наиболее часто встречаются нефропатии, связанные с нарушением обмена солей щавелевой кислоты (оксалатов), реже встречаются нарушения обмена уратов и фосфатов.

При скоплении солей в почечных канальцах и песка у школьников в определенный момент происходит их вымывание или массивное отхождения. При этом они раздражают и царапают уретру и провоцируют спазм мочеиспускательных путей.

В лечении важная роль отводится диете, оптимизации питьевого режима, достаточной физической активности и медикаментозному лечению.

Изменение гормонального фона

В жизни любой женщины возникают периоды, когда увеличивается или уменьшается выработка основных женских гормонов: прогестерона, окситоцина, эстрогена, соматотропина, тироксина, тестостерона.

Их количество и взаимодействие напрямую влияют на самочувствие женщины и правильное функционирование всех органов и систем организма.

В детском возрасте гормональные изменения могут возникать в подростковом возрасте и при эндокринном дисбалансе у девочек (при кистах, аднекситах, дисфункции щитовидной железы).

Появление симптомов гормонального дисбаланса часто сопровождается:

  • головными болями спастического характера;
  • нарушениями сна;
  • повышенной утомляемостью;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • снижение иммунитета;
  • развитием кандидозов и дисбактериозов.

Также возникают различные воспалительные процессы:

  • женской половой сферы и близко расположенных органов (мочевой пузырь, почки, уретра);
  • неврозов с формированием висцеро-соматических расстройств (гиперактивного мочевого пузыря, задержки мочеиспусканий)

Недостаток витаминов и минералов в организме

Дефицит витаминов группы В, калия, магния, кальция приводит к нарушениям в нервно-мышечном механизме передачи нервных импульсов с нейронов головного мозга или по ходу нервных путей до мочевого пузыря и уретры.

Все эти функциональные сбои, патологические состояния и болезни могут сопровождаться появлением задержек мочи. Это состояние нужно своевременно устранить, иначе состояние будет усугубляться, и провоцировать развитие серьезных заболеваний и сбоев.

Источник

могут начать появляться за 2 месяца до родов: 
– опускание живота, становиться легче дышать, лёжа на спине, но шнурки уже не завяжешь;
– кости таза раздвигаются, связки размягчаются;
– может обостриться цистит (болезненное мочеиспускание), расслабление стула, небольшое отхождение пробки (слизистые выделения, возможно, чуть розоватые, или с вкраплениями тёмной крови);
– ощущение, что живот уже стал “самостоятельным”, сам по себе;
– ощущение “черты”, желание подвести итоги, синдром “гнезда” – желание покупать, запасать, припрятывать вещи для малыша, хочется, что всё уже было готово к родам;
– на занятия ходить уже не хочется, а хочется уединиться, остановиться, подумать;
– возрастает забывчивость, рассеянность, а, следовательно, желание всё же собраться и что-то сделать, что нужно позарез, куда-то “несёт”;
– атмосфера накаляется, в семье могут начаться конфликты;
– папы начинают заболевать, или что-то с ними происходит нестандартное.
Необходимо:
– завершить все дела, выяснить недомолвки, привести отношения в гармонию, собрать “кузовок” в больницу и приготовить всё необходимое для родов дома (список напишем, если надо);
– отпустить себе и другим все обиды, грехи, настроиться на положительный лад. Лад – от имени Светлой Богородицы нашей – Лады – помощнице всем женщинам Расы в беременности, родах, уходе за младенцем. Подробнее…

Читайте также:  Резь при мочеиспускании неполное мочеиспускание

Родовое пространство (пространство любви) при домашних родах

Главное – всё должно быть удобно и нравиться.
-привычная красивая спокойная музыка, свечи, благовония (очень тонкие, успокаивающие, типа ладана, лаванды);
– проверить связь, не занимать телефон, гостей не приглашать, никому ничего не обещать на это время.
– аптечка (у каждой РШ свой список медикаментов), тёплая вода (если воду вдруг отключат), кастрюля для плаценты, лампа направленного света, которую можно поставить на пол, на кровать.

В русской традиции роды не афишируют, скрывают день. Чем больше людей знают об этом, тем сложнее идут роды.

Признаки начала родов

До схваток
– отхождение пробки (большой, густой слизистый комок)
– отхождение передних вод (перед головой ребёнка)
– плодный пузырь чуть надрывается вверху, и околоплодная жидкость начинает подтекать (до 2 столовых ложек за раз)
– тянущие боли внизу живота (не схватки)
– боли в пояснице
– понос, рвота, типа отравления
– ребёнок затихает или наоборот, ведёт себя непривычно
После отхождения передних вод могут начаться схватки.

Схватки отличаются от всего остального (от ложных, в частности) тем, что они ритмичные и прогрессируют – их продолжительность и болезненность начинает возрастать от раза к разу, а промежутки между ними сокращаются. Могут продолжаться сутки и более.

Теперь можно готовиться к родам:
– если хотите ехать в роддом, лучше побриться дома, принять душ, сделать клизму, подготовить “кузовок”; для домашних родов можно не бриться, но клизму лучше всё же сделать, это усиливает схватки.
– При родах в ванне: вся комната должна быть чистая, тёплая, как баня (раньше рожали в бане), убрать всё лишнее. Ванну помыть, развести в кастрюле 2 кг морской соли с водой и процедить через марлю в банку (выливается в ванну только перед выходом малыша). Нужна пустая полочка, куда поставим чашку для питья, часы, нашатырный спирт, спринцовку маленькую №1-2 (для отсасывания слизи у малыша через носик), вата, много больших полотенец, ковшик, ведро или таз, образы, обереги, свечи.
– В комнате: постельное бельё, клеёнка медицинская, пелёнки тёплые, подгузники для малыша марлевые, марля, нарезанная по 1 метру штук 10, аптечка, приготовленные заранее прокладки для мамы (из чистой марли и ваты, размером 10смх50см, большие, толстые – крови будет много и несколько дней). В холодильнике – грелка со льдом (налить в резиновую грелку воду и заморозить в морозилке).

Схватки становятся ритмичными, идут сверху вниз – приготовьте лист бумаги и ручку, записывайте время схватки и время промежутка между ними (по себе скажу, что это хоть и нужно для контроля процесса родов, но очень отвлекает, лучше, чтобы записывал кто-то другой). Если схватка идёт 30 сек., а промежуток 15 минут – это маленькие, начальные схватки. В это время особенно не перегружайтесь, расслабляйтесь по-максимому между схватками, т.к. основное напряжение сил будет дальше. Берегите силы на потуги.

Этапы родов

1. подготовительный (см. выше) – схватки нерегулярные, не очень болезненные, ребёнок опускается вниз, шейка матки расслабляется.
2. схватки и раскрытие – открытие шейки матки до 10 см
3. переходный к потугам – ребёнок проходит в родовой канал через тазовые кости
4. выталкивание

Поведение на схватках

Радоваться каждой схватке, они приближают нас к встрече с малышом. Настроение праздничное, торжественное, дом намолен, хорошо петь в полный голос, открыто, громко.

Если есть желание. Можно сварить праздничный обед (для мужа и акушеров – они обычно приезжают с предшествующих родов жутко голодные), сделать уборку, что-то погладить. Вообще заниматься обычными делами, по желанию, без суеты и страха. Всё идёт своим чередом, близится самый замечательный момент в жизни!

Схватки прогрессируют: болезненность, и время возрастает – 30-40 секунд через каждые 10 минут – хорошие схватки. Хочется их “продышать”, расслабиться в промежутках. Сейчас идёт период раскрытия. Все наши подсознательные проблемы выплывают.

РАБОТА С БОЛЬЮ

Без боли никто не рожает. Боль снимает маски, она нужна, как нить, связывающая нас с ребёнком. Нужно быть сильнее боли и спокойно, смиренно ожидать её конца. Не торопиться. Невозможно “уйти” от боли, каждая схватка болезненнее предыдущей и ЭТО ХОРОШО – это значит, что ребёнок продвигается вперёд. Ему сейчас ГОРАЗДО БОЛЬНЕЕ, чем вам. Нужно думать о нём, тогда появляются силы, и смысл в этой боли. Нужно не убегать от боли, а ИДТИ НА НЕЁ, гнать её впереди себя. Не зажиматься, не отсрочивать, не задерживать, не бежать за ней. Вы можете реально ощутить, когда она начинает захлёстывать вас, и вы тоните в ней. Не давайте ей победить себя. Будьте выше, сильнее, упрямее, желайте её, призывайте, усиливайте, активно расслабляйтесь! Расслабляться нужно уже в начале, на маленькой схватке.

Техники по работе с болью:
1. Дыханием опускать её вниз, как шар, через матку и промежность. Максимально раскрываться. Нельзя скрючиваться и зажиматься, сворачиваться калачиком. Наоборот, лучше держаться расслабленно и выбрать удобную позу:
– коленно-локтевая, “кошка”
– опор на стену или мужа, акушерку руками
– лёжа на боку
– в положении вис на чём-либо (хорошо расслабляется спина, раскрывается таз максимально, ребёнку легче идти)
Вообще вертикальные роды являются наиболее лёгкими и быстрыми. В положении на спине рожать максимально неудобно и раскрытие самое маленькое (зато врачу удобно).
2. Визуализация раскрытия. Погрузиться во внутреннее созерцание, представлять распускающийся цветок, раскручивающиеся спирали галактик и т.д. Уйти внутрь этого раскрытия, почувствовать то же, что сейчас ощущает малыш, мысленно помогать ему проходить по каналу. Тёмный тоннель, свет в конце тоннеля. Идти на свет.
3. Пение. Мантры, Ом или просто М-м-м, А-а-а, что лучше снимает боль. Пение создаёт особое состояние роженицы и образует защитное поле вокруг неё. Если возможно, нужно петь в роддоме, не обращая ни на кого внимания. Это лучше, чем кричать и жаловаться. Вообще расслабление и широкое раскрытие рта, массаж губ помогает раскрытию шейки матки.
4. Лучшее расслабление – сон, особенно ночью.
5. Тёплая ванна – самое замечательное болеутоляющее средство. В неё можно погружаться в любое время, когда захочется женщине. И, скорее всего, оттуда не захочется выходить.

Читайте также:  Почему при мочеиспускании больно в конце мочеиспускания

Если схватки вялые, не прогрессируют, можно принять контрастный душ, сделать массаж стоп, походить по снегу, босиком по полу, сходить погулять на свежем воздухе. Особенно эффективно помогают ласки мужа – возбуждение эрогенных зон, вызывает повышение окситоцина в крови, что способствует повышению активности родовой деятельности.
Тошнота, рвота на этом этапе – положительный момент, это хорошо расслабляет шейку матки. Может быть непроизвольное мочеиспускание.
В этот период нужно постараться психологически поработать с собой: стать “никем”, вернуться в детство, где нет “я”, нет Эго.

Схватки по 50 секунд через 2 минуты – нужно смотреть раскрытие шейки матки (мужа учат смотреть на занятиях).

Сейчас любой эмоциональный сдвиг может зажать женщину, нужно быть максимально тактичными с ней и ей с самой собой. Открываются ВСЕ чакры. Нужно убирать все обиды, напряжения, оставить все мысли и страхи.

После раскрытия на 5,5 см становиться легче. Схватки идут сильнее, женщина раскрывается, оставляет свои большие “чемоданы” позади, обнажается (и психологически и физически).
Схватки по 1 минуте через 1 минуту – самые сильные. Отступать нельзя! Работать с болью!

Три “не могу” в родах

1. Когда шейка полностью раскрылась, начинаются потуги. Страшно сделать шаг вперёд, шаг в неизвестность, где можно ВСЁ потерять: себя, жизнь. Это некий переход, духовное возрождение. Это самый короткий, но ёмкий период. Нужна глобальная любовь, нужно забыть себя, свою личность. Встреча со смертью и с Богом – рождение внутренней реализации, новой личности. Сейчас умирает много людей и рождается много новых людей: умираете вы – рождается мама, умирает ваш муж – в нём рождается папа, умирает ваша мама – рождается бабушка и т.д.
Чистилище: в старину повитухи говорили: “Когда головка младенца показалась, Бог простил женщину”.
Хочется “по-большому” – это начинаются потуги: ребёнок давит. Тужиться пока не нужно, пусть ребёнок сам идёт.
Когда боль внизу живота уходит, значит, голова ребёнка уже в родовом канале. Теперь можно начинать поддавливать.
2. Схваток становиться всё меньше, потуг всё больше. Второе “не могу” возникает, когда ребёнок проходит головой через тазовые кости. Нужно начинать помогать ему. Тужиться нужно именно в это место, где максимально больно. Это сложно, эго боится боли, но ребёнок начинает уставать, ему требуется ваша помощь. Переступите себя. Нужно заставить себя сделать себе больно! Ради жизни ребёнка. Набираем побольше воздуха и “пробиваем” ребёнка через это место.
Когда схватка уходит, тужиться не надо. Можно покачаться, размяться, сделать “кошку”, “волну” телом (это вызывает сокращения), можно поспать несколько минут.
Тужимся на потуге, словно в последний раз, до конца, на 200%, ничего не оставляя на потом. Нельзя халтурить, убегать от потуги, жалеть себя. К потуге готовимся заранее: желаем её, ведь буквально через пару минут вы встретитесь со своим малышом “лицом к лицу”. Пусть же вам не будет стыдно за себя при этой встрече.
Поза УПОРА – сильные руки, сильное тело, взять глубокий вдох, дотужиться до конца через “не могу”. Удобнее всего упираться в ванне, между бортами.
Настрой: Дойти до победы, во что бы то ни стало. Это моя победа над смертью, над слабостью, над всем мировым злом.
3. Подныривание под лобковую кость. Сейчас можно ослабить потуги: ребёнок идёт сам – “Бог прощает женщину”. Ощущение, что можешь разорваться, не выдержать, разлететься на тысячи кусков. Нельзя останавливаться и слушать эти мысли. Идти дальше!
Ребёнок врезается в промежность – третье “не могу”. Аккуратно, не повредить ребёнка и промежность. Нельзя передвигаться в этот момент, менять позу. Рожаем мягко, плавно, без травм, нежно, красиво. Не тужиться!!! Дышать поверхностно, как собачка. Хорошо помогает тоненькое пение (в отличие от пения на схватках): высоко, слабенько, еле слышно – это делает потугу мягкой, сдерживает её напор. Отодвигаем, растягиваем промежность, надеваем на головку ребёнка. Проверяем пуповину, снимаем промежность с плечиков.

Возможен другой вид потуг – быстрые и стремительные. Их нужно сделать плавными, растягивать потугу дыханием и голосом. Петь в этом случае нужно как можно тоньше – “сопрано”.

Послеродовой период

Первые полчаса после родов (и больше никогда уже это не повторится) вырабатываются эндорфины (морфий) и при тесном контакте матери с ребёнком между ними возникает особая привязанность. То же самое, у мужчины, если он был в контакте с малышом первые полчаса его жизни. Это также способствует укреплению семьи.
По опыту могу добавить, что тот, кто первый принимает младенца на руки, будет для него потом “кумиром”. У нас на родах папа принимал малыша, так теперь какой-то “культ личности” папы образовался.
Пуповина пульсирует 10-15 минут, желательно не перерезать её, пока не отпульсирует.
После рождения сразу нужно приложить малыша к груди – возникает импритинг – первое впечатление о мире, базовое доверие, точка покоя и опоры, безопасности. В этот момент с ребёнком лучше находиться только родителям, без посторонних. Прикладывание к груди вызывает сокращение плаценты и послед отходит быстрее. После рождения плаценты можно перерезать пуповину (можно и позже).

Источник