Сколько вмещает мочевой пузырь человека
«Пусть лучше лопнет моя совесть, чем мой мочевой пузырь!» Так в шутку говорят, когда очень хочется в туалет, а условия препятствуют соблюдению правил приличия. А может ли мочевой пузырь на самом деле лопнуть? Все зависит от ряда факторов – емкости этого органа, количества мочи, здоровья и наличия травм. Рассказываем про вместимость мочевого пузыря: что на нее влияет и можно ли ее увеличить.
Вместимость мочевого пузыря: сколько в него влезает?
В мочевом пузыре, полом мышечном органе, похожем на чашу, скапливается, удерживается и затем выводится из него моча.
Он растет вместе с человеком: сначала вместимость мочевого пузыря совсем небольшая, к взрослому возрасту становится довольно стабильной, а к старости его мышцы обычно растягиваются, и емкость увеличивается.
В среднем у здорового взрослого вместимость мочевого пузыря – 400-500 мл. Но многое зависит от особенностей организма, а также от пола. Так, у женщин количество удерживаемой мочи может колебаться от 250 до 500 мл, а для мужчин эти цифры равны 350-700 мл.
Даже если залпом выпить поллитра воды, мочиться захочется не сразу. Все потому что сначала вода попадет в полость желудка, затем кишечника, потом в кровь, и с кровотоком будет постепенно отфильтровываться через почки.
Когда мочевой пузырь заполняется, он увеличивается в размерах, его верхняя часть выходит из-за лобковой кости. Если орган сильно растянут, то может достигать пупка и вмещать до четырех литров мочи! Это считается патологией и приводит к проблемам, в частности, к задержке мочи из-за недостаточного опустошения и развитии инфекций.
Но в туалет мы начинаем хотеть намного раньше, чем пузырь наполняется полностью. Почему?
Наполнение мочевого пузыря: когда хочется в туалет, а когда терпеть не получается?
В мышечных стенках мочевого пузыря есть особые рецепторы, реагирующие на количество мочи и давление на стенки. Они передают сигналы о наполнении. Чем больше жидкости внутри, тем выраженней сигнал, позыв к мочеиспусканию – от намека «неплохо бы посетить туалет» до ургентного, непреодолимого позыва, когда «пусть лучше лопнет совесть».
- Первый позыв возникает при накоплении 100-150 мл мочи.
- Второй, отчетливый позыв в среднем появляется при наличии 250-300 мл.
- При объеме свыше 300 мл рецепторы заставят быстро бежать в сторону ближайшего подходящего местечка. Если императивные позывы возникают часто и не связаны с большим объемом выпитого, это указывает на расстройства мочевыделительной системы.
Рецепторов в мочевом пузыре два вида: мускариновые нервные окончания, которые подают сигнал на опустошение, и бета-3-адренорецепторы, регулирующие расслабление стенок и увеличение вместимости мочевого пузыря.
Как полный мочевой пузырь помогает убеждать людей
В 2015 году было опубликовано интересное исследование о сочетании наполненности мочевого пузыря, самоконтроля и способности убеждать собеседника. Как оказалось, если выпить много жидкости (в экспериментальной группе студенты получали 700 мл воды перед дискуссией), то аргументы будут более убедительными, внимание аудитории будет более длительным, а за само выступление студенты получат более высокие отметки.
Причину этого любопытного явления объяснили активизацией самоконтроля: когда надо контролировать полный мочевой пузырь, одновременно начинают работать и другие контролирующие механизмы, включая работу с информацией, напористость и убедительность.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Мочевой пузырь – орган, имеющий очень важную функцию в человеческом организме. В мочевом пузыре накапливается урина, и, при заполнении полости органа, моча выводится из организма через мочевыводящие канальцы.
При определении патологий органа важное значение имеет такой показатель, как объем мочевого пузыря.
Известно, что стенки органа очень эластичны, и при наступлении определенных негативных последствий они могут растягиваться, сокращаться. В зависимости от этого изменяется и объем.
Нормальный объем мочевого пузыря
Взрослые мужчины и женщины
В норме объем мочевого пузыря у взрослых женщин составляет 300-500 мл., для мужчин эти показатели несколько выше: 300-700 мл.
Связано это с особенностями анатомического строения мужского и женского организма, положением органа в области малого таза (у мужчин мочевой пузырь располагается несколько выше, нежели у женщин).
Однако, так как стенки органа имеют свойство растягиваться, в некоторых случаях эти показатели могут изменяться, например, при чрезмерном заполнении мочевого пузыря уриной.
к содержанию ↑
Дети
У детей мочевой пузырь начинает формироваться еще во внутриутробном периоде развития плода, в 1 триместре беременности (на 6-7 неделе). А после появления новорожденного малыша на свет орган активно растет, достигая к 12-14 летнему возрасту ребенка размеров, характерных для взрослого человека.
В зависимости от возраста ребенка мочевой пузырь имеет различный объем (см. в таблице):
| Возраст ребенка | Объемы мочевого пузыря в норме (мл.) |
| 0-1 | 35-50 |
| 1-3 | 50-70 |
| 3-8 | 100-200 |
| 8-10 | 200-300 |
| 10-14 | 300-450 |
к содержанию ↑
Может ли размер пузыря отклоняться от нормы и почему это происходит?
Существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут повлиять на изменение емкости органа.
Некоторые из этих факторов имеют обратимый характер, и, после устранения негативной причины, размеры мочевого пузыря постепенно приходят в норму.
Другие факторы, более серьезные, приводят к стойким изменениям размеров органа. В этом случае пациенту требуется своевременное лечение.
К числу таких причин относят:
- Оперативное лечение органов мочевыводящей системы;
- Заболевания органов, расположенных в непосредственной близости от мочевого пузыря (если эти заболевания приводят к изменениям размеров данных органов);
- Употребление некоторых лекарственных препаратов (в частности, мочегонных средств);
- Опухолевые образования (доброкачественной или злокачественной формы) поражающие мочевой пузырь;
- Неврологические патологии;
- Беременность (особенно на последних ее сроках, когда увеличившаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь и другие органы, расположенные рядом);
- Эмоциональное перенапряжение, которое негативно сказывается на состоянии организма в целом.
Что такое экстрофия мочевого пузыря и чем она опасна, читайте по этой ссылке.
к содержанию ↑
Почему уменьшается?
Причины уменьшения емкости органа могут быть различными, связанными как с повреждением стенок органа, так и с заболеваниями других внутренних органов.
Ниже представлена таблица, показывающая какие факторы влияют на уменьшение и как:
к содержанию ↑
Почему увеличивается?
К увеличению размеров мочевого пузыря, и как следствие, к увеличению его объемов могут привести следующие заболевания органов мочеполовой системы:
- Патология, при которой мочевой пузырь не опорожняется даже в том случае, если он переполнен уриной (ишурия);
- Мочекаменная болезнь, когда камни образуются в самой полости мочевого пузыря, либо в мочевыводящих канальцах (во втором случае мочевой пузырь увеличивается в размерах более интенсивно, так как камень, перекрывающий мочевыводящие пути, приводит к более острому затруднению отхождения урины);
- Воспаление простаты у мужчин, ее гипертрофия доброкачественной формы течения;
- Злокачественные новообразования в области простаты и мочевого пузыря;
- Наличие полипов (доброкачественные новообразования, поражающие внутренние органы). Если размеры полипов незначительны, патология никак себя не проявляет.
Однако, новообразования склонны к интенсивному росту, могут приобретать злокачественную форму течения. В этом случае негативное влияние на мочевой пузырь очевидно: такая ситуация приводит к патологическому увеличению объема его полости.
Существует ряд факторов, которые второстепенным образом влияют на состояние мочевого пузыря, приводя к его увеличению:
- Воспаление мочевого пузыря (холецистит). При этом, в зависимости от распространенности очага воспаления, размеры мочевого пузыря могут увеличиваться, либо оставаться неизменными (незначительно увеличенными);
- Опухолевые образования в головном мозге, поражающие его отделы, отвечающие за процесс мочеиспускания;
- Неврологические нарушения;
- Возрастные изменения (наиболее часто патология встречается у мужчин в возрасте свыше 40 лет);
- Сахарный диабет, при котором развиваются нарушения функциональности вегетативной нервной системы, питательные процессы в органах и тканях;
- Воспаление придатков у женщин;
- Хирургические вмешательства, связанные с установкой катетера (когда эта процедура была осуществлена неправильно);
- Прием лекарственных препаратов (наркотические группы лекарств на основе опиума, седативные средства, анестетики).
к содержанию ↑
Симптомы изменения емкости
Увеличение или уменьшение объема мочевого пузыря – патологическое явление, которое проявляется характерными симптомами.
Клиническая картина ярко выражена, симптомы негативно влияют на общее состояние организма, ухудшая качество жизни пациента.
К числу основных признаков изменения емкости органа относят:
- Частые позывы к мочеиспусканию, потребность посетить туалет возрастает до 7-8 раз в сутки. При этом позывы к мочеиспусканию возникают, по большей части, в ночное время;
- Количество выделяемой мочи уменьшается (при уменьшении мочевого пузыря в нем неспособно накапливаться большое количество урины, при увеличении – она не полностью выводится, в полости органа остается некоторое количество мочи);
- Позывы к мочеиспусканию возникают внезапно, интенсивно.
к содержанию ↑
Что делать при изменении объема органа?
В зависимости от того, каким образом изменяется емкость мочевого пузыря, назначают консервативное, либо хирургическое лечение.
При уменьшении объема органа лечение проводится безоперационным путем.
Для восстановления размеров органа назначают:
- Ввод нейротоксинов. Препарат вводят через уретру и мочевыводящие каналы, непосредственно, в стенки мочевого пузыря. Нейротоксины блокируют работу нервных клеток органа, что способствует уменьшению частоты позывов к мочеиспусканию;
- Гидродилатация – заполнение мочевого пузыря большим количеством жидкости. Это способствует растягиванию стенок органа, и, как следствие, увеличению его размеров.
Способ лечения увеличенного мочевого пузыря – хирургический. В ходе операции осуществляют удаление мышечных волокон, часть органа, либо мочевой пузырь удаляется полностью.
При иссечении части органа, удаленный участок замещают стенкой кишечника, при полном удалении отсутствующий орган замещают частью кишечника или желудка.
К дополнительным терапевтическим методам, способствующим достижению положительных результатов, относят:
- ЛФК;
- Физиопроцедуры;
- Медикаментозную терапию.
Изменение размеров мочевого пузыря доставляет неприятные ощущения пациенту, более того, может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в организме.
Следовательно, заметив первые признаки нарушения процесса мочеиспускания, необходимо обратиться к специалисту.
Узнайте больше об анатомии мочевого пузыря из видео ниже:
Источник
67 просмотров
31 октября 2020
Здравствуйте, мне 38 лет. Уролог заподозрил у меня ИЦ в связи с маленьким объемом мочевого пузыря (200-250 мл). Провела эксперимент: выпила 1 литр воды, удалось удержать две порции до 460 мл с интервалом в полчаса. В анамнезе – хронический небактериальный цистит. Можно ли, основываясь лишь на этих данных, ставить мне такой диагноз?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Нет. Анализ мочи, посев на флору и цистоскопия.
Уролог
В соответствии с рекомендациями ESSIC (Европейского общества по изучению интерстициального цистита), базовой опцией для диагностики повреждения ГАГ-слоя уротелия при ИЦ является цистоскопия с гидробужированием мочевого пузыря
Ксения, 31 октября 2020
Клиент
Валентин, может быть анатомически небольшой мп с учетом моей субтильности? Врач настаивает на том, что в моем возрасте мочевой пузырь должен быть не менее 500 мл.
Уролог
Конечно может. Для ИЦ характерен болевой синдром, симптоматика определенная + подтвержденно должно быть цистоскопией и лабораторно, на основании маленького объема ставить ИЦ: невозможно.
Уролог
Он мог уменьшится незначительно из-за частых циститов в анамнезе: часто бегаете в туалет, как результат он не наполняется на больший объем и со временем стает меньше. Но сам диагноз ИЦ должен быть подтвержден цистоскопией. Я написал выше.
Ксения, 31 октября 2020
Клиент
Валентин, симптомы цистита у меня наблюдаются на протяжении полугода. Появились после заливки. Иногда тянет низ живота, иногда появляется щипание и жжение после им, частые позывы малыми порциями, иногда при надавливании болит над лоном, ноктурия 1-2 раза за ночь. Бывает ремиссия пару дней, а потом все повторяется. Видимо с учетом моих жалоб + малого объема врач решил поставить такой диагноз.
Уролог
Заливка каким препаратом была?
Ксения, 31 октября 2020
Клиент
Валентин, димексид, гидрокортизон, новокаин, гепарин, мирамистин
Уролог
Вы говорите: появились после заливки симптомы цистита, а до заливки, какие симптомы были?
Ксения, 31 октября 2020
Клиент
Валентин, шеечный цистит диагностировали в августе 2018 года. До мая 2020 года было несколько легких обострений в виде учащенного ми и неприятных ощущений над лоном, которые проходили после приема фитосептиков. После заливки симптомы обострились в разы, а ремиссии бывают редкими и непродолжительными.
Уролог
Сделайте то что выше написал: цистоскопию, посев на флору и анализ мочи, цистоскопия с гидробужированием, если там действительно ИЦ, то и лечение там специфическое. Так де можете попробовать ( если Вам не назначали) Везикар 10 мг 1 раз в день 10 дней, если поможет и не будет проблем : до 2 месяцев можете продолжить( если глаукомы нет) . Могли повредить ГАГ слой уротелия, именно этот факт наводит на мысль о ИЦ. Если подвердят, нужно восстанавливать заливками (гепарин, пентозанполисульфат, гиалуронат натрия, хондроитинсульфат), так и пероральным приемом гликозаминогликанов (пентозанполисульфат, хондроитинсульфат, глюкозамин, гиалуронат натрия) и другой специальной терапией.
Ксения, 31 октября 2020
Клиент
Валентин, спасибо за ответы!
Уролог
Здравствуйте. Нет, на основании этого такой диагноз нельзя поставить. Вам нужно пройти дообследование: в период ремиссии, когда не будет воспалительного процесса – пройти цистоскопию. Также сейчас нужно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, пройти урофлоуметрию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оглавление темы “Анатомия мочевого пузыря.”:
1. Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря.
2. Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.
Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря
Мочевой пузырь, vesica urinaria, представляет вместилище для скопления мочи, которая периодически выводится через мочеиспускательный канал. Вместимость мочевого пузыря в среднем 500 — 700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям. Форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения.
Когда мочевой пузырь пуст, он лежит целиком в полости малого таза позади symphysis pubica, причем сзади его отделяют от rectum у мужчины семенные пузырьки и конечные части семявыносящих протоков, а у женщин — влагалище и матка. При наполнении мочевого пузыря мочой верхняя часть его, изменяя свою форму и величину, поднимается выше лобка, доходя в случаях сильного растяжения до уровня пупка.
Когда мочевой пузырь наполнен мочой, он имеет яйцевидную форму, причем его нижняя, более широкая укрепленная часть — дно, fundus vesicae, обращена вниз и назад по направлению к прямой кишке или влагалищу; суживаясь в виде шейки, cervix vesicae, он переходит в мочеиспускательный канал, более заостренная верхушка, apex vesicae, прилежит к нижней части передней стенки живота.
Лежащая между apex и fundus средняя часть называется телом, corpus vesicae. От верхушки к пупку по задней поверхности передней брюшной стенки до ее средней линии идет фиброзный тяж, lig. umbilicale medidnum.
Мочевой пузырь имеет переднюю, заднюю и боковые стенки. Передней своей поверхностью он прилежит к лобковому симфизу, от которого отделен рыхлой клетчаткой, выполняющей собой так называемое предпузырное пространство, spatium prevesicale.
Верхняя часть пузыря подвижнее нижней, так как последняя фиксирована связками, образующимися за счет fascia pelvis, а у мужчины также сращением с предстательной железой. У мужчины к верхней поверхности пузыря прилежат петли кишок, у женщины — передняя поверхность матки. Когда пузырь растягивается мочой, верхняя его часть поднимается кверху и закругляется, причем пузырь, выступая над лобком, поднимает вместе с собой и брюшину, переходящую на него с передней брюшной стенки.
Поэтому возможно произвести прокол стенки растянутого мочевого пузыря через передние брюшные покровы, не затрагивая брюшины.
Сзади брюшина переходит с верхнезадней поверхности мочевого пузыря у мужчин на переднюю поверхность прямой кишки, образуя excavatio rectovesicalis, а у женщин — на переднюю поверхность матки, образуя excavatio vesicouterina.
Кроме tunica serosa, только частично являющейся составной частью стенки пузыря, покрывающей его заднюю стенку и верхушку, стенка мочевого пузыря состоит из мышечного слоя, tunica muscularis (гладкие мышечные волокна), tela submucosa и tunica mucosa.
В tunica muscularis различают три переплетающихся слоя:
1) stratum externum, состоящий из продольных волокон;
2) stratum medium — из циркулярных или поперечных;
3) stratum internum — из продольных и поперечных.
Все три слоя гладких мышечных волокон составляют общую мышцу мочевого пузыря, уменьшающую при своем сокращении его полость и изгоняющую из него мочу (т. detrusor urinae — изгоняющий мочу).
Средний слой наиболее развит, особенно в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum, где он образует сжиматель пузыря, m. sphincter vesicae. Вокруг каждого устья мочеточников также образуется подобие сфинктеров за счет усиления круговых волокон внутреннего мышечного слоя.
Внутренняя поверхность пузыря покрыта слизистой оболочкой, tunica mucosa, которая при пустом пузыре образует складки благодаря довольно хорошо развитой подслизистой основы, tela submucosa. При растяжении пузыря складки эти исчезают. В нижней части пузыря заметно изнутри отверстие, ostium urethrae internum, ведущее в мочеиспускательный канал. Непосредственно сзади от ostium urethrae internum находится треугольной формы гладкая площадка, trigomum vesicae.
Слизистая оболочка треугольника срастается с подлежащим мышечным слоем и никогда не образует складок. Вершина треугольника обращена к только что названному внутреннему отверстию мочеиспускательного канала, а на углах основания находятся отверстия мочеточников, ostia, ureteres. Основание пузырного треугольника ограничивает складка — plica interureterica, проходящая между устьями обоих мочеточников.
Позади этой складки полость пузыря представляет углубление, увеличивающееся по мере роста предстательной железы, fossa retroureterica. Тотчас позади внутреннего отверстия мочеиспускательного канала иногда бывает выступ в виде uvula vesicae (преимущественно в пожилом возрасте вследствие выраженности средней доли предстательной железы).
Слизистая оболочка мочевого пузыря розоватого цвета, покрыта переходным эпителием, сходным с эпителием мочеточников. В ней заложены небольшие слизистые железы, glandulae vesicales, а также лимфатические фолликулы.
У новорожденного мочевой пузырь расположен значительно выше, чем у взрослого, так что внутреннее отверстие мочеиспускательного канала находится у него на уровне верхнего края symphysis pubica. После рождения пузырь начинает опускаться вниз и на 4-м месяце жизни выстоит над верхним краем лобкового симфиза приблизительно лишь на 1 см.
Видео анатомия мочевого пузыря
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь
– Также рекомендуем “Цистоскопия. Уродинамика. Кровоснабжение мочевого пузыря. Сосуды мочевого пузыря.”
Источник