Сколько длится мочекаменная болезнь у котов
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 апреля 2016; проверки требуют 7 правок.
Мочекаменная болезнь кошек (уролитиаз, лат. urolithiasis) – заболевание нижних мочевыводящих путей, сопровождаемое гематурией (кровь в моче), дизурией (болезненное мочеиспускание), нарушением мочеиспускания, странгурией (позывы к мочеиспусканию), поллакиурией (частые позывы к мочеиспусканию), а иногда и уретральной обструкцией (которая может стать фатальной). Этой болезни подвержены около 50% всех кошек.
Причины[править | править код]
Основной причиной следует считать нарушение белкового и минерального обмена в организме животного. Наиболее предрасполагающими факторами для возникновения МКБ являются: генетическая предрасположенность, несбалансированный рацион животного, нарушение или отсутствие дозирования готовых кормов, некачественный состав воды, малоподвижный образ жизни животного, ожирение, инфекции, системные заболевания, задержка мочеиспускания из-за грязного лотка туалета.
Способствуют заболеванию поступающие в организм животного – излишки протеинов (белков), минералов – фосфатов, солей кальция, магния; йодная недостаточность, которая проявляется в связи со снижением функции щитовидной железы; А-гиповитаминоз.
В настоящее время доказано, что – недостаточное поступление воды в организм кошки и повышенное значение рН мочи, способствует образованию уролитов и возникновению мочекаменной болезни.
Эволюционно сложилось так, что у кошек ослаблено чувство жажды. У них наблюдается высокая концентрация мочи (в небольшом объёме жидкости – высокое содержание солей), что, соответственно, так же может способствовать образованию конкрементов.
Симптомы мочекаменной болезни
У котов симптомы МКБ проявляются в 5 раза чаще, чем у кошек. Это связано с тем, что физиологически диаметр просвета уретры в три раза меньше у котов, чем у кошек. К тому же именно у котов уретра имеет специфический S-образный изгиб (у кошек она прямая). Из-за этой анатомической особенности у котов чаще возникает синдром закупорки мочевыводящего канала, чем у кошек.
Болезнь чаще всего имеет хроническое течение. Процесс образования камней может длиться месяцами и даже годами. Крупные камни могут долго не давать «о себе знать», мелкие камни, нередко в виде песка, могут закупоривать определенные участки мочевыводящей системы и вызывать у животных затрудненное мочеиспускание.
Симптомы[править | править код]
Наблюдается нарушенное и болезненное мочеиспускание. Животное мочится не в своем туалете, а где придется. Сам процесс болезненный, животное часто при этом жалобно мяукает. Моча в малом объёме, иногда с примесью крови – гематурия. Мочеиспускание становится учащенным, прерываемое ложными позывами, в моче может содержаться мелкий песок.
Животное начинает усиленно вылизывать наружное половое отверстие, так как песок, идущий по уретре, вызывает боль и раздражение. Температура тела животного может повышаться на 1,0°С (t = 39,5-40°С). Через сутки животное становится вялым, теряет аппетит. Если происходит закупорка мочевыводящих путей, полностью отсутствует мочевыделение – животное мяукает, беспокоится, пытается принять позу для мочеиспускания.
Живот становится плотным, увеличивается в размерах. Мочевой пузырь переполняется, из-за невозможности опорожнения происходит застой мочи, и начинается процесс интоксикации организма. Все это приводит к полной апатичности животного, потере аппетита, рвоте, быстрому падению температуры тела животного (t = 35-36°С).
Если не принять своевременные меры, то в течение 2-3 суток возможна гибель животного от интоксикации или разрыва мочевого пузыря и перитонита.
При наличии у животного хоть одного из вышеперечисленных симптомов, очень важно незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.
Диагноз[править | править код]
Диагноз ставит ветеринарный врач на основании данных осмотра и обследования. Обязательно проводится ультразвуковое и рентгенологическое исследование, чтобы исключить опухоли, воспалительные отеки, асцит и т. д.
Течение[править | править код]
Мочекаменная болезнь протекает длительно и имеет тенденцию к рецидивам.[1]
Лечение[править | править код]
Заключается в хирургическом восстановлении проходимости мочевыводящих путей с последующей медикаментозной и диетологической профилактикой уролитиаза.
Наиболее эффективна симптоматическая терапия с использованием спазмолитических препаратов, препаратов, растворяющих и стимулирующих выведение солей с мочой, фитотерапия.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний.
В случае отсутствия лечения либо при обтурации мочевыводящих путей более чем на 48 часов, мочекаменная болезнь кошек неизбежно приводит к ОПН. В таких случаях требуется экстренная коррекция состояния, включающая в себя: восстановление проходимости мочевыводящих путей (при обтурации), восстановление диуреза с помощью диуретиков, (фуросемид, лазикс, маннитол), снятие интоксикации (внутривенные капельницы, гемодиализ у кошек), восстановление внутрипочечного междолькового кровотока (блокаторы АПФ), алкололизация – устранение почечного ацидоза путём вливания внутривенно натрия бикарбоната, витаминная терапия.
Профилактика и здоровый рацион[править | править код]
Для того чтобы уберечь животное от этого тяжелого недуга, необходимо исключить, прежде всего, предрасполагающие факторы, улучшить условия кормления и поения животного.
У кошки должен быть свободный доступ к чистой питьевой воде. Рацион животного должен быть профессионально сбалансирован по белкам, жирам, углеводам, витаминам, биологически значимым элементам.
Если кошку кормят готовыми кормами – корм должен соответствовать виду животного, возрасту, физиологическому состоянию. Нельзя смешивать при каждодневном кормлении готовые корма и натуральные корма.
А самое главное – при кормлении готовыми рационами (особенно сухими кормами) – строго придерживаться указанных норм кормления, которые приведены на каждой упаковке корма. Выбирая тип кормления, стараться его придерживаться, не допуская смешивания разных кормов (или только готовые сухие корма, или только натуральная пища). При выборе кормления продуктами промышленного производства, отдавать предпочтение высококачественным сбалансированным кормам.
Особенно осторожно следует подходить к кормлению кастрированных животных, так как они наиболее склонны к нарушению обмена веществ и чаще страдают уролитиазом. Для таких животных существуют специальные готовые корма, профилактирующие появление симптомов болезни.
Оберегайте своих животных от сквозняков и переохлаждений, способствующих развитию инфекций мочевыделительной системы. Если вас что-то настораживает, как можно раньше обращайтесь к ветеринарному врачу, чтобы он смог помочь животному.
Примечания[править | править код]
- ↑ Г.В.Домрачев и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. – М., 1960.
Литература[править | править код]
- Osborne CA, Kruger JM, Lulich JP, Polzin DJ. Disorders of the feline lower urinary tract. In: Canine and Feline Nephrology and Urology. Eds: Osborne CA, Finco DR. Philadelphia, Lea and Febiger. 1995. Pages 625-680.
Ссылки[править | править код]
- WALTHAM Centre for Pet Nutrition
- Мочекаменная болезнь у кошек
Источник
7216 просмотров
23 февраля 2020
Здравствуйте, кот – Шотландец, около 7 лет ему. Резко начались проблемы с мочеиспусканием, сначала по капелькам, потом кровь пошла, после полная закупорка. Начало рвать его, не мог выдавить капли, постоянно присаживался. Вызвал ветеринара, забрали его, поставили катетер и выкачали мочу, после этого было еще 2 таких случая на протяжении полуторамесяца, в последний раз к приходу врача он уже не мог даже ходить по земле лежал и кричал. Внутри при введении катетера они обнаружили большой кристалл, при введении катетера он стукался со звоном об него, кристалл невозможно вывести через его канал, так как он намного больше, чем его канал или уретра, я не особо разбираюсь как правильно называется. Вообщем сейчас опять он в клинике, говорят надо делать операцию по расширению вроде канала, но в этой клинике такую не делают, так что буду в своём городе обзванивать другие клиники. Подскажите, как называется операция, насколько она серьёзная и может быть есть какие-то другие способы справиться с этим ? Спасибо за ваши мнения и советы!
Педиатр
Здравствуйте! Возможно, речь идёт об этом
https://www.spbvet./zhurnaly/3-2015/nash-opyt-primeneniya-golmievogo-lazera-v-lechenii-patologiy-mochevyde/
Ветеринар
Здравствуйте!
Операция называется уретростомия. Суть в том, что отсекается узкая часть уретры и остаётся лишь широкая её часть. Если в мочевом пузыре есть крупные конкременты (камни), то может потребоваться одновременная цистотомия – это разрезание мочевого пузыря с целью извлечения конкремента.
Хирург
Артём здравствуйте !
Всё зависит от того, где камень находится : в почке , в мочеточнике или в мочевом пузыре !
Для выяснения его места нахождения и размеров необходимо проведение УЗИ !
Что же касается лечения , то есть несколько способов : -ДРОБЛЕНИЕ (ДЛТ , – ДИСТАНЦИОННАЯ ЛИТОТРИПСИЯ );
– ХИМИЧЕСКИЙ СПОСОБ ДРОБЛЕНИЯ, ВЫВЕДЕНИЯ ;
– ОПЕРАЦИЯ (ОНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ПОСЛЕДНЮЮ ОЧЕРЕДЬ, КОГДА ИНЫМ СПОСОБОМ УДАЛИТЬ НЕЛЬЗЯ)!
Так что, Вам необходимо сначала провести УЗИ , определить местонахождение и размеры камня, а потом решить как его удалить !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте смотря где находится камень, для этого делается узи.
Ветеринар
Здравствуйте! Да, операция называется – уретростомия, показанием для ее проведения является непроходимость уретры, которую нельзя устронить консервативно. В вашем случае вероятно это так! Плюсы операции – не будет повторных закупорок уретры и соответственно риска развития острой почечной недостаточности . Минусы операции – предрасположенность к бактериальным циститам, нередкое осложнение заростание отверстия. Ну и конечно операция не поможет избавиться от МКБ.
Артём, 23 февраля 2020
Клиент
Надежда, врач звонил из клиники, уже началась почечная недостаточность у кота, капельницу поставили, есть отказывается. Говорят, если бороться будет, то выживет. А так он очень плох…
Артём, 23 февраля 2020
Клиент
Надежда, еще на фоне начавшейся почечной недостаточности у меня возник вопрос, кота отправляли в 2 клиники и ни в одной из них при полной закупорке не поднимали вопрос об операции, пока мы сами его не подняли. Они при этом сказали, что надо делать только после моего упоминания о ней. Второе ни в одной из клиник не говорили, что при закупорке есть риск почечной недостаточности. Я всё узнаю только из интернета. Должны ли были на ваш взгляд сказать о риске почечной недостаточности и поднять вопрос об операции ветеринары этих клиник после трёх госпитализаций кота?
Ветеринар
Да конечно должны были сказать! Даже при однократной задержки мочи (более 12 тичасов ) начинает развиваться ОПН, а она естественно приводит к гибели нефронов (структурная единица почек), что влечет к дальнейшей хронической болезни почек!! После задержки мочи и тем более при неоднократной обязательно нужно исследовать хотя бы мочевину, креатинин и калий, не говоря уже о др показателях. Если есть возможность сделать УЗИ то это конечно было бы хорошо! И если им удалось установить мочевой катетор, то уже хорошо
Артём, 25 февраля 2020
Клиент
Надежда, кот умер сегодня, в новой нормальной клинике так и сказали, что врачи в прошлой клинике должны были после первого и второго раза предупредить об опасности развития почечной недостаточности и интоксикации организма из-за частых закупорок. В итоге халатность привела к смерти. Спасибо за ваши советы и удачи в работе.
Ветеринар
Здравствуйте. Вам надо провести для начала узи диагностику, определить сколько там в мочевом взвеси и насколько крупные камни(уролиты). Если их много, то для начала можно попробывать операцию по удалению их через мочевой пузырь. Далее по анализу и типу конкрементов подобрать диету и терапию. Если через какое то время снова произойдет мкб, то провести уже уретростомию( из мальчика в девочку).
Ветеринар
Здравствуйте. Операция уретростомия, но для начала следует провести , как минимум УЗИ , чтобы адекватно оценить ситуацию
Ветеринар
Здравствуйте. Уретростомия и после аб профилактика , но после операции имейте в виду что могут быть осложнения, самое частое это появление стриктур, новое отверстие начинает зарастать, из-за чего требуется повторное вмешательство
Ветеринар
Здравствуйте. Простите пожалуйста, но я не понял, до написания текста, мочу так и не вывели? Какой смысл во всех рекомендациях, если ОЗМ не устранен!!!
Артём, 24 февраля 2020
Клиент
Михаил, здравствуйте, мочу вывели сразу катетером в первый же день, он уже 4 й день в клинике, сильная токсикация, мочится и много крови при этом выходит, отказывается есть и началась почечная недостаточность. Пытаются спасти уже в том плане, что ничего не ест кот и насильно приходится кормить + много крови теряет. Совсем без сил и похудел раза в 3 . Сказали, если сейчас делать операцию, он её не перенесёт, так как в очень плохом состоянии, ставят капельницы, восстанавливают. Узи в этой клинике нету, как немного хотя бы придёт в себя повезу в другую клинику и там уже будем ставить вопрос об операции. Если выкарабкается сейчас.
Ветеринар
Хорошо что вывели. Данное состояние называется уремический синдром, на фоне задержки мочи. Он всегда появляется когда есть проблемы с мочеиспусканием, и протекает именно так как вы описываете, но в крайне тяжелой форме. Делать выводы о ХПН/ХБП рано. Для того чтобы обнаружить камни в мочевом пузыре (при отсутствии УЗИ) можно сделать рентген. Камни самого распространенного типа легко виды на снимках, хотя это пока необязательно. Сейчас главное снизить уровень креатинина, мочевины и фосфора!
Удачи!
Ветеринар
Не понимаю. Зачем делать цистотомию, если за 1.5 мес болезни не начинали лечение! Ни одного анализа мочи! Ни диеты! Даже курс антибиотикотерапии не провели. УЗИ? Укорочение мочевого канала не лечит МКБ!!! Камни все равно будут продуцироваться, пока не выяснится причина.
Артём, 24 февраля 2020
Клиент
Михаил, анализы брали, диету соблюдали. 1.5 месяца кормил Proplan UR жидкий твёрдый. Уколы ему кололи в клинике, препараты по чекам написано давали, какие именно не знаю ( не разбираюсь) Но сказали, что пролечили антибиотиками. Ну потом снова всё повторилось. Я уже 2 клиники сменил, а конкретики никакой пока.
Ветеринар
Хммм… тогда действительно нужно проводить процедуру, видимо речь идет о идиопатическом цистите.
Артём, 24 февраля 2020
Клиент
Михаил, У кота полная закупорка опять, в очень плохом состоянии, сейчас везут на УЗИ в другую клинику и срочная операция уретростомия. Подскажите, насколько серьёзный потом нужен за ним уход после операции? Первые пару недель думаю в клинике оставить его, так как работаю по суткам, а за ним как я понимаю нужен уход как обработка раны и памперсы на первое время, верно?
Ветеринар
Странно, не знал, что мочевые катетеры забиваются? Или у вас отводили мочу и удаляли катетер? Честно, в вашем случае много нелогических действий. Что мешает снова ввести катетер? Хорошо, реши делать операцию, значит врачи оценили риски, и готовы действовать. Пусть будет операция. Лучше оставить, до снятия швов.
Артём, 24 февраля 2020
Клиент
Михаил, я спросил у врача, ему вчера снимали катетер, чтобы комфортнее себя чувствовал, так как он с ним совсем ничего не ест, он уже 4 й день ни грамма не ел, когда пришли на работу попытались вставить катетер снова, но он уже не проходит, как они сказали всё забито и операция срочная как последний шанс для него. Это передаю, что сказали врачи, сам то мало в этом понимаю.
Ветеринар
Понятно, советую чаще сдавать анализы на креатинин, мочевину и фосфор (например каждые 3 дня), и много капать, причем без остановки, медленно.
Артём, 24 февраля 2020
Клиент
Михаил, Я надеюсь они там разберутся по поводу того, что камни надо вытащить, я не особо разбираюсь, но эта операция как я понимаю расширяет на 1/3 или около того, а большие камни как достать, если они не пройдут. Это получается же другая операция, разрез мочевого пузыря или как? Сперва узи должны сделать, я так понимаю
Ветеринар
Да, сперва необходимо оценить диаметр камней которые есть Если они вообще есть. Удаляется через разрез в (80 % клиниках) мочевой пузырь.
Коту ничего расширять не будут! будет укорочение полового члена
Артём, 24 февраля 2020
Клиент
Михаил, понятно, сейчас отвезли в дорогую большую клинику, температуры у него нет, давление супер маленькое, анорексия, пульс никакой, не реагирует толком ни на что, только кричит иногда. Похоже до утра не протянет, сказали если начать сейчас делать операцию он сразу умрёт при наркозе. Будут пытаться восстановить, но прогнозы плохие.
Ветеринар
Надеюсь, врачи справятся с гиперкалиемией=(
Артём, 25 февраля 2020
Клиент
Михаил, кот умер сегодня, в новой нормальной клинике так и сказали, что врачи в прошлой клинике должны были после первого и второго раза предупредить об опасности развития почечной недостаточности и интоксикации организма из-за частых закупорок. В итоге халатность привела к смерти. Спасибо за ваши советы и удачи в работе.
Ветеринар
Кушать он точно не будет еще 5 дней.
Ветеринар
Для начала сделайте узи, чтобы увидеть действительный размер и количество уролитов, сдать анализ мочи,для определения ph мочи и вида соли. По результатам ,если например это будут трипельфосфаты,то с помощью зкисляющей терапии и Диеты ,можно избежать уретростомию.
Уретростомию всегда успеете сделать.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что же такое мочекаменная болезнь у кошек?
Мочекаменная болезнь у кошек – это паталогия при которой в мочевом пузыре, а иногда и в почках образуются песок и/или камни (конкременты). Характеризуется воспалительными процессами в мочевом пузыре и в некоторых случаях с вовлечением почек в патологический процесс.
Кто болеет?
Мочекаменной болезни подвержены кошки, но чаще она диагностируется у котов в ввиду того, что уретральный канал у них более узкий, чем у кошек. Вследствие чего обструкция у котов возникает значительно чаще,чем у кошек. Возраст в котором диагностируется мочекаменная болезнь от 1,5 лет чаще циститы, иногда могут быть вовлечены почки. У возрастных животных 6 и более лет чаще диагностируется почечная недостаточность.
Симптомы мочекаменной болезни у кота как распознать болезнь:
☆ Кот часто ходит в туалет, лужицы при этом могут быть меньшего размера
☆ Может оставлять лужи вне лотка рядом или в других местах в доме
☆ Может подолгу сидеть в туалете, пытаясь пописать
☆ Может мяукать во время мочеиспускания (не всегда)
☆ Моча может быть розового/алого цвета (не всегда)
☆ Может быть рвота (не всегда)
☆ Потеря аппетита происходит не во всех случаях (в зависимости от возраста и состояния)
☆ Обструкция уретры – кот не может пописать. Это острое состояние, требующее незамедлительной ветеринарной помощи, т.к. может произойти разрыв мочевого пузыря.
Обструктивный цистит при мочекаменной болезни:
В ряде случаев при развитие мочекаменной болезни может возникнуть обструкция уретрального канала. Что это такое? Из-за трения песка, камней об стенку мочевого пузыря, уретрального канала возникает воспаление слизистой оболочки выстилающей мочевыводящие пути, и без того тонкий канал, при воспаление может забиваться слущивающимся эпителием, песком или камнями, вызывая непроходимость мочи по уретральному каналу, также непроходимость может возникать вследствие сильного воспаления и спазма из-за болезненных ощущений, что полностью блокирует проход мочи по уретральному каналу.
Причины мочекаменной болезни:
☆ Несбалансированное питание, корма низкого качества, избыток белка в рационе – например помимо сухого корма кошка получает курочку или сметанку и т.п.
☆ Недостаточное потребление жидкости питомцем (даже при правильном сбалансированном питание)
☆ Генетическая предрасположенность
☆ Обострение хронического процесса может происходить при переохлаждение животного (например кот спит на холодном полу, часто находится на сквозняке или просто сидит у окна в холодную погоду. Выходит на балкон – характерно для осенне-весеннего периода,когда начинают открываться окна или кошка выпускается на балкон).
Диагоностика и прогнозы:
Если ваш питомец не может пописать это повод незамедлительно показать его ветеринару для уточнения диагноза и постановки мочевого катетера.
Животное, у которого нет мочеиспускания 3 дня, имеет высокую верояность погибнуть от разрыва мочевого пузыря или от интоксикации. Терапия будет более длительной и сложной, а прогнозы осторожные и даже неблагоприятные.
На приеме вам будет рекомендовно:
☆ Сделать УЗИ мочевого пузыря, в некоторых случаях почек
☆ Сдать анализы крови
☆ Сдать анализ мочи
Лечение:
Для котов с обструкцией уретры (кот не может пописать) устанавливается мочевой катетер на несколько дней. Делаются промывания мочевого пузыря, проволится терапия для снятия спазмов,обезболивания, антибактериальная терапия, назначаются кровеостанавливающие препараты. При обезвоживание проводится инфузионная терапия. Если была рвота – противорвотные.
Если мочекаменная болезнь диагностируется у пациента с хронической почечной недостаточность – проводится курс капельниц и назначаются препараты для нормализация функции почек, элекролитного дисбаланса и устранения вторичных патологий, развившихся вследстве хронической почечной недостаточности.
Назначается специальная ветеринарная диета для растворения уролитов (камней/песка), может быть назначена почечная диета.
Прогнозы:
При обстукции мочевого пузыря (кот не писает совсем) прогноз будет зависить от возможности установки мочевого катетера, отведения мочи, своевременности обращения за ветеринарной помощью. Как правило, после устранения обструкции прогноз благоприятный.
Обстукция может быть устранена либо постановкой мочевого катетера, либо, при невозможности установить катетер, путем хирургической операции – цистостомии мочевого пузыря.
Если в паталогический процесс вовлечены почки или животное возрастное и вследствие хронической почечной недостаточности развились вторичные заболевания, прогноз будет зависить от стадии почечной недостаточности, состояния животного.
Как правило при соблюдение рекомендаций ветеринара, своевременном лечение, можно значительно уменьшить процент возникновения рецидива и/или замедлить развитие почечной недостаточности.
Источник