Симптом звездного неба в мочевом пузыре

Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.

В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.

Виды взвеси в мочевом пузыре

Различают взвесь первичную и вторичную. Первичная возникает напрямую в мочевом пузыре из уратов, которые образуются из переизбытка мочевой кислоты в урине. Такой синдром чаще возникает при цистите. Вторичная взвесь – результат патологий, связанных с почками (пиелонефрит, гломерулонефрит). Она попадает в мочевой пузырь через мочеточник.

На ранних этапах формируется мелкодисперсная взвесь. Это микроскопические кристаллики солей размером не более 0,0005 мм. При развитии заболеваний микроскопическая взвесь обрастает клетками эпителия и крови, формируя крупнодисперсные образования.

Бывает также гиперэхогенная взвесь в урине. Ее основу составляют мелкие частички солей (уратов, оксалатов, фосфатов) и концентрированной мочи. Больше всего присутствует содержание холестерина. Чем дольше происходит застой мочи в пузыре, тем больше содержание различных солей и тем выше риск образования взвеси.

Когда делают исследование?

Если в мочевом пузыре начал накапливаться осадок, то симптомы этой патологии возникают далеко не сразу. На начальных этапах она себя не проявляет. Такая особенность симптоматики, ее расплывчатый характер, затрудняют диагностику.

Какие признаки должны насторожить человека и заставить выполнить обследование?

1. Болевые ощущения. Проявляются преимущественно при опорожнении мочевого пузыря. Иногда сопровождаться другими диуретическими проблемами.
2. Чувство жжения, распространяющееся в нижней части живота.
3. Позывы к опорожнению могут стать резкими, этот процесс почти всегда бывает болезненным. Мочеиспускание внезапно нарушается, так что возобновить его получается, изменив положение тела.
4. В моче обнаруживаются взвесь и хлопья белого цвета. Возможны изменения цвета урины и её запаха.
5. В моче проявляются следы крови. Это явление именуется гематурией.
6. Боли, которые беспокоят человека при позывах к мочеиспусканию, могут смещаться и локализоваться в области уретры. Это происходит, потому что моча высокой концентрации с содержанием осадка продвигается по мочевым путям.
7. На образование взвеси и осадка могут указывать отёки ног.
8. У мужчин патология может сопровождаться эректильной дисфункцией.
9. Возможно повышение давления.

Если в мочевом пузыре формируются взвеси, то об их появлении сигнализируют болевые ощущения. Они бывают первым симптомом, свидетельствующим об опасной патологии. Боль ощущается при каждом опорожнении мочевого пузыря и локализуется в паху.

Причины образования

И у мужчин, и у женщин формирование взвеси в пузыре имеют одинаковую природу. Исключением является только состояние беременности у женщин. Мочевой пузырь опускается из-за увеличения матки в размере, отток мочи нарушается. Происходят застойные явления и концентрация солей в урине возрастает. Все это приводит к оседанию на стенках мочевого пузыря мелких частиц.

Причиной взвесей зачастую становятся воспалительные процессы в полом органе – циститы. При длительном нарушении оттока мочи происходит раздражение слизистой. Мочевой пузырь терпит определенные изменения – происходит «рабочая гипертрофия». Сильно утолщаются мышечные стенки, которые смещают слизистую вверх, образуя утолщения до 4 см. Из-за утолщения одних участков, другие могут истончаться. Такие состояния очень опасны, могут вызвать разрыв пузыря.

Узнайте о причинах оранжевого цвета мочи и о методах лечения патологических состояний.

О причинах дисметаболической нефропатии у детей и о лечении патологии написано на этой странице.

Патологические состояния, провоцирующие появление взвеси:

• травмирование тканей мочевого пузыря (разрывы, ушибы);
• паразитарные инфекции мочеполовой сферы;
• последствия неправильно проведенных операций;
• пиелонефрит;
• неправильный обмен веществ;
• гормональный дисбаланс;
• воспаление почек;
• камни в почках;
• несбалансированное питание;
• обезвоживание.

Патологии

Осадок в урине возникает на фоне затрагивающих мочевой пузырь воспалений, проникновения в этот орган чужеродных тел, оперативных вмешательств, травм, при заражении паразитами.

Справка! У детей присутствие взвеси не обязательно является признаком нарушений. Часто это следствие естественных физиологических процессов. Родителям необходимо следить, чтобы ребёнок не жаловался на боли.

Эхогенная взвесь зачастую формируется у людей, которые часто переносят циститы. Это характерно для женщин. У них воспалительные процессы возникают чаще из-за анатомического строения.

Клиническая картина

О наличии взвеси в мочевом пузыре узнают, когда ее концентрация достаточно высока и явно проявляются следующие симптомы:

• боли и рези при мочеиспускании;
• неожиданные позывы в туалет;
• струя мочи при акте мочеиспускания прерывистая;
• гематурия;
• оттенок, прозрачность, запах урины меняется.

При значительной концентрации взвеси появляется болевой синдром, напоминающий почечную колику. Эти симптомы не являются специфическими при наличии взвеси, они сопровождают различные болезни мочевыделительной сферы.

Заниматься самолечением запрещено! Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Профилактика

Для уменьшения риска образования взвеси следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдайте правила гигиены. Это поможет избежать развития мочеполовых инфекций. Принимайте душ после каждого опорожнения и полового акта, убирайте излишки влаги после процедур и не носите синтетическое белье.
2. Ведите здоровый образ жизни. Вредные привычки способствуют возникновению осадка. Правильное питание и физические упражнения улучшают обмен веществ и отток мочи.
3. Пейте достаточно воды. Из-за отсутствия естественного очищения повышается концентрация веществ в урине. Это главный фактор риска.
4. Не сдерживайтесь. Подавление позывов приводит к переполнению мочевого пузыря, его воспалению и застою мочи.
5. Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный прием антибиотиков, диуретиков, спазмолитиков и других лекарств может усугубить ситуацию или вызвать иные симптомы.

При появлении любых тревожных признаков следует обратиться к врачу. После 40 лет повышается риск бессимптомного развития заболеваний, поэтому необходимо посещать уролога каждые полгода.

Диагностика

Лучшим способом выявления наличия осадка является УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает определить количество взвеси, а также обнаружить сопутствующие патологии мочевого пузыря, которые влияют на общее состояние пациента.

Для того, чтобы определить состав осадка, проводятся лабораторные исследования урины и крови. Дополнительно могут быть назначены:

• ;
• МРТ;
• пиелография.

Как выявляется

Ультразвуковое исследование чаще всего проводят:

• трансабдоминальным;
• трансректальным;
• трансуретральным путем.

Обычно применяется первый способ, а последний из них является наиболее важным в диагностическом плане, но используется только при самых ответственных случаях, так как достаточно сложен для выполнения.

Во время осуществления ультразвукового сканирования сонолог на экране монитора обнаруживает хлопьевидный осадок, особенно заметный при перемене положения тела пациента. Наиболее часто он располагается у задней стенки слизистой оболочки мочевого пузыря. Взвесь обладает гиперэхогенностью и отлично визуализируется прибором УЗИ. Нередко различные вещества соединяются в конгломераты.

Чем более интенсивно развивается патология, тем больше в осадке присутствует слизистых тяжей или форменных элементов.

Иногда осадок окрашивается в белый цвет и тогда становится трудноразличимым на снимках. Если он поддается разжижению, то образующиеся комочки могут иметь признаки анэхогенности. Тогда они отображаются на экране монитора как неровно очерченные структуры.

Наиболее часто УЗИ позволяет обнаружить следующие особенности состояния пациента и присутствия у него эховзвеси:

• количество образований;
• их локализацию;
• объем осадка;
• размер частиц;
• контуры выявляющихся структур;
• патологии почек и мочевого пузыря;
• наличие камней;
• заболевания мочевыделительной системы;
• состояние соседних анатомических образований.

В диагностическом плане ультразвуковое исследование является поистине незаменимым для выявления различных болезней выделительной системы человека, так как очень быстро и информативно позволяет найти не только конкременты, но и предположить наличие основных предпосылок или причин их формирования.

Эффективные методы лечения

Главные принципы лечения:

• снятие воспаления;
• очищение мочевого пузыря;
• укрепление иммунитета.

Схема терапевтических мер будет зависеть от причин образования взвеси, размеров частиц, их состава, наличия сопутствующих патологий.

При выявлении эхогенной мелкодисперсной взвеси, которая появилась вследствие выхода песка из почек или после дробления камней, как правило, радикальных методов лечения не требуется. Рекомендуется обильное питье и специальная диета, чтобы облегчить продвижение частичек через мочевые пути.

Лекарственная терапия

При болевых ощущениях рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков:

• Дротаверин;
• Но-шпа;
• Спазмалгон;
• Баралгин.

Если причиной взвеси стало воспаление мочевого пузыря, основу терапии должны составлять антибактериальные препараты (Монурал, Палин, Нитроксолин и другие.).

Дополнительно назначаются уросептики на растительной основе:

• Канефрон;
• Уролесан;
• Уронефрон;
• Фитолизин;
• Цистон.

Из народных средств противовоспалительными свойствами обладают отвары таких растений:

• ромашка;
• толокнянка;
• листья березы.

Для укрепления защитных сил организма назначаются курсы витаминов, иммуномодуляторов.

Диета и правила питания

Из рациона нужно убрать продукты, которые могут действовать как раздражители на слизистую мочевого пузыря, а также те, которые способствуют накоплению солей:

• соленья;
• копченое;
• специи;
• кофе;
• шоколад;
• газировка;
• алкоголь.

Что значат диффузные изменения почек и как избавиться от патологии? У нас есть ответ!

О том, из чего состоит ткань почки паренхима и что это такое узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как и из чего приготовить хорошее мочегонное средство в домашних условиях.

Какое назначают лечение?

Если в мочевике сформировался камень, его растворяют с помощью медикаментозной терапии. При отсутствии результата прибегают к оперативному вмешательству. Основные задачи лечения:

• устранение симптоматики;
• выведение из организма солей, камней;
• укрепление иммунной системы;
• предупреждение рецидива.

Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей — это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.

В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.

Полезные рекомендации

Чтобы снизить риск появления взвеси в мочевом пузыре, необходимо максимально исключить воздействие провоцирующих факторов:

• проводить профосмотр 2 раза в год;
• употреблять достаточно чистой воды без примесей;
• правильно питаться, есть меньше раздражающих продуктов;
• отказаться от вредных привычек;
• больше двигаться;
• не переохлаждаться;
• следить за гигиеной половых органов;
• вовремя купировать воспалительные процессы мочевыводящих органов.

Взвесь в мочевом пузыре – первый сигнал неполадок в работе органов мочевыводящей системы. При обнаружении отложений нужно как можно скорее выяснить причины и предпринять все необходимые терапевтические меры. Затягивание лечения может обернуться для больного серьезными осложнениями, справиться с которыми будет очень трудно.

Ультразвуковое исследование – один из самых прогрессивных, достоверных и быстрых методов визуализации органов человеческого организма, который к тому же совершенно безвреден и финансово доступен практически каждому человеку. Сам принцип УЗИ – разная степень отражения звуковых волн от объектов с различной плотностью уже больше ста лет применяется во флоте, промышленности, военном деле и лишь с недавнего времени используется в медицине.

За последние пятьдесят лет возможности ультразвуковой диагностики стали настолько широкими, что современное акушерство, кардиология, гинекология, урология, хирургия и ещё очень многие отрасли медицины невозможно представить без использования этого незаменимого метода исследования человеческого организма.

Во время обследования пациента, врач ультразвуковой диагностики посредством датчика направляет сквозь толщу человеческого тела, неслышимые ухом звуковые волны высокой частоты на интересующий орган и этим же датчиком принимает отражаемый сигнал, который впоследствии усиливается, расшифровывается мощным компьютером и выводится на экран в виде чёрно-белого дву- или трёхмерного изображения.

Эхогенность

Более тёмные участки УЗИ-изображения называются участками низкой акустической плотности или гипоэхогенными. Это те участки, через которые ультразвук проходит практически, не отражаясь – кисты, сосуды, жировая ткань. Более светлые участки отражают звук намного сильнее, их называют участками высокой акустической плотности или гиперэхогенными участками. Чаще всего это камни, кальцинаты либо костные образования и структуры.

В большинстве случаев, ультразвуковая картина отдельных органов и структур представляет собой более или менее однородное по эхогенности изображение, поэтому выявление несвойственных органу гипо- или гиперэхогенных включений очень часто указывает на патологию и требует особо тщательного анализа.

Включения повышенной эхогенности в различных органах

Попробуем разобраться, с какими именно гиперэхогенными включениями чаще всего приходится сталкиваться специалисту ультразвуковой диагностики. Наиболее часто участки высокой акустической плотности могут встречаться в мягких тканях, матке, простате, селезёнке, почках, желчном и мочевом пузыре.

Мягкие ткани

В виде яркого плотного образования в толще мягких тканей чаще всего визуализируются застарелые гематомы, которые не получили выхода наружу, а склерозировались и стали местом отложения солей кальция. Нередко так выглядят и кефалогематомы новорожденных. В основном подобные образования могут быть случайной находкой и не вызывать какого-либо беспокойства. В случае обнаружения кальцината, необходимо обратиться к хирургу для наблюдения, а иногда и назначения рассасывающей терапии.

Матка

Гиперэхогенные включения в матке могут оказаться кальцинатами, которые формируются после абортов, выскабливаний, выкидышей, введения контрацептивных спиралей, а так же как исход ряда хронических воспалительных заболеваний. После внутриматочных хирургических операций и манипуляций и в послеродовый период иногда можно обнаружить гиперэхогенные сгустки крови. Не следует забывать, что полипы, миомы и даже ряд злокачественных новообразований матки могут выглядеть в виде эхоплотных узлов и включений. Поэтому в случае их обнаружения не стоит откладывать визит к гинекологу.

Простата

Светлыми, яркими включениями в простате являются камни этого органа, формирующиеся из солей кальция и фосфора. Такое образование может быть различным по размеру (от 2 мм до 20 мм) и форме. Чаще всего камни простаты это признак хронического простатита или аденомы предстательной железы, но иногда они могут стать и случайной находкой. В большей или меньшей степени кальциноз простаты встречается у 75 % мужчин в возрасте после 50 лет. Способствуют возникновению кальцинатов простаты сидячий образ жизни, гиподинамия и длительное отсутствие половой жизни. Сам по себе кальциноз не вызывает дискомфорта и не требует лечения (если не сопровождается симптомами простатита). Единственным противопоказанием при отложениях солей кальция в простате является её массаж из-за большого риска травматизации.

Желчный и мочевой пузырь

Эхогенными образованиями желчного и мочевого пузыря могут быть не только камни, но иногда и пристеночные полипы. Полипы обычно менее эхогенны, их размеры в редких случаях превышают 8-10 мм. Камни желчного пузыря имеют большую эхоплотность, оставляют позади себя акустическую тень. Их размеры могут колебаться от едва заметных до выполняющих полость желчного пузыря. Для дифференциальной диагностики, пациента просят поменять своё положение. Камни скатятся вниз, а полипы останутся на прежнем месте.

Селезёнка

Мелкие эхогенные образования селезёнки, обычно до 3 мм – кальцинаты. Чаще всего встречаются, как случайная находка. Более крупные включения с чёткими контурами, обычно треугольной формы – признаки застарелых травм и селезёночных инфарктов. Ни те, ни другие специального лечения не требуют. Особого внимания требуют эхоплотные образования селезёнки, имеющие нечёткие границы, неоднородную структуру, либо отбрасывающие акустическую тень. Так выглядят абсцессы селезёнки и метастазы злокачественных опухолей.

Почки

Гиперэхогенные включения в почках представляют особый интерес, так как могут являться признаками довольно широкого спектра заболеваний.

Типы эхоплоплотных почечных образований

Разделим эхоплотные образования на три основных типа:

Крупные эхоплотные образования, дающие акустическую тень

В подавляющем большинстве случаев так выглядят конкременты почек (камни, макрокальцификаты). Подобную картину может давать и склерозированный, вследствие воспалительного процесса, лимфатический узел в области почки. Застарелые почечные гематомы также могут кальцифицироваться и имитировать УЗИ-признаки почечнокаменной болезни. Почечнокаменная болезнь лечится нефрологами и урологами. Чаще всего назначается специальная диета, ряд медицинских препаратов для растворения камней, санаторно-курортное лечение. Производится периодический ультразвуковой контроль, который отображает динамику состояния гиперэхогенных включений в почках. Хирургическая операция назначается только в крайних случаях – при обструкции мочевыводящих путей, повторяющихся мучительных болях, присоединении инфекции.

Крупные равномерно-эхоплотные образования без акустической тени

Чаще всего так выглядят доброкачественные образования почек – фибромы, гемангиомы, онкоцитомы. После тщательного обследования пациента и сдачи ряда лабораторных анализов, новообразования почек удаляются хирургическим путём методом резекции или частичного иссечения с последующей обязательной биопсией операционного материала.

Яркие точечные гиперэхогенные включения в почках, не имеющие акустической тени

В данном случае имеется два варианта. Первый – множественные безобидные кальцификаты, мелкие камни почек, почечный “песок”. Второй вариант – мелкие включения, размерами до 3 мм очень высокой эхоплотности – псаммомные тела, на которых хотелось бы остановиться поподробнее.

Псаммомные (или псаммозные) тела

Псаммомные (или псаммозные) тела представляют собой множественные гиперэхогенные включения в почках округлой формы, размерами чаще всего от 0,5 мм до 3 мм. Структура телец слоистая, состоят они из белково-липидного компонента, инкрустированного солями кальция и фосфора. В норме такое образование может определяться в мозговых оболочках и некоторых сосудах, однако расположение их в почечной ткани может (но не всегда) указывать на наличие злокачественного образования, чаще всего – папиллярной карциномы. Наблюдение и лечение данной патологии ведёт врач-нефролог либо уролог.

На УЗИ псаммомные тела представляют собой россыпь ярких точечных структур мелкого размера, не имеющих акустической тени (симптом звёздного неба). Данные образования имеют наибольшую акустическую плотность среди всех тканей человеческого организма, поэтому их отчётливо видно на фоне любого органа. Псаммомные тельца располагаются не только в ткани опухоли (хотя их концентрация в ней значительно выше), но и по периферии от неё и в лимфатических узлах, находящихся поблизости.

Определение большого количества ярких мелких точечных эхоструктур в почечной ткани является одним из наиболее достоверных ультразвуковых признаков онкологического новообразования. В случае их визуализации необходимо особо тщательное исследование почечной ткани и близлежащих структур.

Дифференциальная диагностика псаммомных телец проводится с эхосигналом по типу “хвоста кометы”.

При обнаружении гиперэхогенных включений в почках, показаны консультации таких специалистов, как уролог, нефролог. Только эти доктора, учитывая анамнез заболевания, данные ультразвукового и других методов исследования, а также лабораторные данные, смогут поставить наиболее верный диагноз и назначить адекватное лечение. Врач ультразвуковой диагностики составляет УЗИ-заключение, но диагноза не ставит!

В завершение, хотелось бы отметить, что любая патология, обнаруженная при ультразвуковом или каком либо другом обследовании? не является приговором. Это скорее подсказка Вам обратить внимание на собственный образ жизни и отношение к самому дорогому и трудновосполняемому ресурсу, который у нас есть – собственному здоровью.