Симптом при мочеиспускании боль в почке

Боль в почках – распространенная жалоба, которую озвучивают пациенты на приеме у врача. Разумеется, без всестороннего обследования невозможно однозначно говорить, что болит именно этот орган, поскольку симптомы часто указывают и на ряд других проблем. Врачи утверждают, что болезненные ощущения имеют широкий спектр проявлений, причем у мужчин и женщин они могут отличаться. Чтобы определить почки болят или другой орган, необходимо иметь представление, где они находятся и какие функции выполняют.

Почки, их строение, локализация, функции

Почки – это парный орган, внешне напоминающий большие фасолины. Они локализуются в забрюшинном пространстве, справа и слева от позвоночника на уровне верхних поясничных позвонков. Позади них находятся мышцы спины, спереди – желудок, поджелудочная железа и кишечник. Справа по-соседству расположена печень, которая давит на правую долю, за счет чего она имеет меньшие размеры и несколько смещена книзу относительно левой.

Каждая почка покрыта снаружи плотной оболочкой (капсулой), под которой находится паренхима. Она имеет два слоя – корковый (наружный) и мозговой. Внутри нее имеются чашечки, протоки которых открываются в лоханку – полость, где накапливается урина. Сама ткань содержит множество нефронов, фильтрующих жидкость и образующих из нее мочу. Из полости органа она через выводящие протоки попадает в мочевой пузырь, где выходит при помощи уретрального канала. Помимо того, что почки фильтруют и выделяют отработанную жидкость, они имеют еще несколько функций:

• регуляция артериального давления;
• поддержание нормального кислотно-щелочного уровня;
• участие в свертывании крови;
• обеспечение в ней постоянного осмотического давления;
• выведение токсинов, лекарств, продуктов обмена и прочих вредных веществ;
• участие в углеводном, белковом и липидном обмене.

Важно знать! Несмотря на хорошо развитую кровеносную сеть, в паренхиме отсутствую нервные волокна. Это означает, что почки не могут «болеть» снаружи. Возникающие ощущения связаны с поражением почечных лоханок.  

Характер и этиология болей в почках

Распространенные боли в пояснице многие принимают за признаки почечных недугов, но на самом деле орган располагает несколько выше поясничного отдела – под ребрами нижнего ряда. Неприятные ощущения могут чувствоваться постоянно и иметь тянущий, ноющий, колющий характер, или проявляться остро в виде приступов с резкими выраженными болями.

Специфика симптоматики

Прежде чем выяснять причины возникновения болей в почках, следует удостовериться, что данный синдром обусловлен именно почечной патологией.

Это можно определить по следующим состояниям:

1. Боль возникает в спине выше поясничного отдела на уровне пупка. Она может отдавать в правую или левую сторону (области пораженного органа).
2. Болезненные ощущения усиливаются, если стоя на ногах, приподняться на носки, а затем резко опуститься на всю ступню.

Спутать почечную боль с другой невозможно, особенно если возникают такие сопутствующие симптомы:

• учащенные, зачастую ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• олигурия – сокращение количества выделяемой урины;
• редкое и затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением;
• посторонние примеси в урине – слизь, гной, кровь;
• потемнение мочи, появление резкого неприятного запаха;
• появление отеков (особенно утром).

Важно знать! Определить, как болят почки, помогают симптомы Пастернацкого. Метод заключается в том, что при ударах ребром ладони по области локализации почек интенсивность боли усиливается. Это говорит о наличии конкрементов в органе и развитии нефролитиаза.

Возможные причины

Прежде всего, надо знать, что почечные патологии на ранних стадиях не имеют симптомов. Кроме неприятных болей в поясничной области, иные специфические проявления отсутствуют. Яркие признаки появляются по мере прогрессирования процесса, что делает их не только распространенными, но и опасными для больных. Итак, почка болит при следующих заболеваниях или травмах:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• атеросклероз почечных сосудов;
• тромбоз артерий органа;
• киста почки;
• доброкачественные опухоли и рак;
• врожденные пороки почек;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• травмы органа – ушибы, разрывы, тяжелые повреждения;
• туберкулез почек.

Боли  могут возникать у пациентов в любом возрасте: у девушки во время месячных (отдают вниз живота), у женщины при беременности (особенно в последнем триместре), грудничка, подростка. Своевременное обращение к специалистам и проведение адекватной терапии позволит избежать осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.

Почечные боли: как не спутать с другими патологиями

Как показывает практика врачей-терапевтов, боли в почках могут свидетельствовать о нарушениях деятельности других органов или систем. Чтобы определить, какая патология дает болевой синдром, врачи проводят дифференциальную диагностику и назначают обязательные и дополнительные исследовательские процедуры.

Обследование

Если пациент обратился с жалобой по поводу того, что болят почки, что делать подскажет только врач после проведенной диагностики. Ее основным принципом является выполнение ряда лабораторных и инструментальных исследований. Но вначале врач должен осмотреть пациента и собрать анамнез.

Инструментальные процедуры:

1. УЗИ почек. Оценивается состояние, структура и размеры.
2. Рентгенография. Проводится с применение контрастного вещества.
3. КТ и МРТ. Орган изучается послойно.
4. Радионуклидная сцинтиграфия. Подробное изучение выполняется после введения радиоизотопного вещества.

Лабораторные методы:

• клинический анализ мочи;
• бактериологический посев урины;
• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови.

Анализ урины позволяет определить количественный состав лейкоцитов, эритроцитов, эпителий, а также наличие белка, цилиндров, креатинина, мочевины, уровень глюкозы. Исследование крови дает представление о развитии воспаления, анемии.

Болят почки: что предпринять

Боли в парном органе могут проявляться по-разному, поэтому тактика лечения тоже существенно различается. Неизменным остается только одно – комплексный подход. При остром приступе  это симптоматическая терапия, в условиях стационара – эмпирическое лечение. Вспомогательными методами является диета и иногда народные средства.

Назначения врача

Иногда врачи занимают выжидательную тактику, а ее продолжительность зависит от состояния пациента. Если же у больного наблюдается затяжной приступ почечной колики, обязательно выполняют новокаиновую блокаду семенного канатика или маточной связки со стороны поражения.

Некоторые заболевания нельзя лечить в домашних условиях по причине низкой эффективности многих методов. Так, применение обезболивающих препаратов или народных средств может смазать клиническую картину, что станет препятствием для правильного поведения терапии гнойных и воспалительных процессов.

При тяжелых формах заболеваний почек и обострениях нефролитиаза проводится хирургическое лечение, в том числе и ургентное. Выбор вида операции определяет специалист на основании совокупности факторов: возраста пациента, тяжести процесса, данных диагностики.

Домашние методы лечения

Довольно часто при патологиях почек боль в пояснице может возникнуть внезапно, неожиданно, и человек теряется, не представляя, что ему делать. А между тем, существует масса средств, помогающих облегчить состояние в домашних условиях, не прибегая к помощи медикаментов.

1. Лучшим средством облегчения боли считается умеренно теплая ванна, температура которой не должна превышать 39°С. В воду следует добавить отвар душицы, шалфея, ромашки, липы, березовых листьев и погрузиться в нее на полчаса.
2. Во время водных процедур и после их окончания нужно пить много жидкости. Причем обычные напитки желательно заменить отварами лекарственных трав – ромашки, тысячелистника, шиповника, крапивы. Они обладают диуретическим, противовоспалительным и антисептическим свойствами. Истинно «урологическими» напитками считаются морсы из клюквы и брусники, чай с лимоном.
3. После ванны следует лечь в постель, и оставаться там еще пару часов. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, нужно приложить грелку и принять положение полусидя.

Совет! В период обострения врачи советуют максимально снизить нагрузку на почки и устранить раздражающее воздействие на выводящую систему. Поэтому они рекомендуют придерживаться лечебного питания, предполагающего ограничение белковой пищи и поваренной соли, отказ от жареных блюд, копченостей, пряных приправ.

Медикаментозные средства

Если почки болят постоянно, и симптомы ярко выражены, чем лечить может сказать только специалист. В данной ситуации не рекомендуется экспериментировать и замещать медикаментозную терапию траволечением. Народные средства можно использовать как дополнение к основным методам. Применить следует следующие лекарства:

1. Для купирования воспалительного процесса – «Ципрофлоксацин», «Циклофосфамид», «Верапамил», «Амоксициллин», «Цефалексин».
2. Для растворения камней – «Аллопуринол», «Блемарен», «Уродан».
3. Медикаменты на растительной основе – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон», «Нефролептин».

Вылечить почки каким-то одним препаратом невозможно. Подход к терапии всегда является комплексным, поэтому важно понимать, какие цели преследует назначение лекарственных средств определенных групп. При выборе дозировки необходимо учитывать возраст больного.

«Бабушкины рецепты»

Лечение почечных заболеваний можно дополнить средствами народной медицины. Для купирования воспалительного процесса и восстановления пассажа мочи применяются сборы лекарственных трав, обладающих выраженными спазмолитическими и мочегонными свойствами: спорыша, толокнянки, петрушки, хвоща полевого, плодов можжевельника, листьев березы.

Рецепт № 1. Взять в равных частях листья брусники, хвощ полевой, медвежьи ушки, все измельчить. В емкость поместить 2 чайных ложки сырья и залить 300 мл кипятка. Средство настаивать 1,5 часа, после чего процедить. Добавить 0,3г мумие и тщательно перемешать. Настой разделить на три части, каждую из которых выпить перед едой.

Рецепт № 2. Цветки ромашки, бузины и липы (по 1 ч. л.) поместить в чашку, залить 250 мл кипящей воды. Поставить емкость на водяную баню на 30 минут. Готовое средство процедить и восстановить до первоначального объема. Принимать на ночь.

Отвары и настои принимают длительно, в течение 1,5-2 месяцев. В год рекомендуется проходить 2-3 восстанавливающих курса. Травы подбираются индивидуально или используются в сложных сборах. Они могут отличаться составом в зависимости от цели применения.  Еще одним эффективным средством является употребление морсов, которые следует готовить из клюквы, облепихи, смородины, клубники.

Важность питания

Питание при почечных болезнях основано на введении ряда жестких запретов. Рацион базируется на продуктах, богатых углеводами, категорически не рекомендуется употребление острой, копченой и жареной пищи. Ограничения распространяются на поваренную соль, белки.

Приготовление пищи должно происходить без использования чеснока и лука. В категорию запрещенных продуктов входят шпинат, щавель, редис, спаржа. При проблемах с ЖКТ сюда же нужно отнести уксус и лимонную кислоту. Временного исключения из рациона требует следующий перечень:

• мясо, рыбу;
• приправы, специи;
• бобовые культуры;
• консервированные овощи;
• кофе, какао, шоколад;
• пиво, крепкий алкоголь.

Важным пунктом в лечебном питании является соблюдение правильного питьевого режима. Переизбыток жидкости категорически противопоказан, допустимым считается объем в 1,5 л. Сюда входят первые блюда, вода, чай, соки.

Быстрая помощь при сильных болях в домашних условиях

Боль в почках зачастую бывает настолько сильной, что пациент не может найти правильной позы для снижения ее интенсивности. Медики в таких случаях советуют иметь в домашней аптечке обезболивающие средства, лечебные сборы.

1. С целью купирования приступа и расслабления стенки мочевых потоков можно принять пару таблеток комбинированного спазмолитика – «Спазмалгон», «Баралгин», «Максиган».
2. Для облегчения симптомов воспаления рекомендуется антибиотик – «Фурадонин», «Неграм», «Палин».
3. Для устранения болевых ощущений можно использовать анальгетики – «Аспирин», «Аскофен», «Нурофен».

Какие препараты принимать при обострении болевых ощущений, каждый пациент решает сам. Важно после купирования острого приступа не затягивать, а обратиться за помощью к врачу. Он поможет выявить причину и назначит лечение.

Экстренные ситуации для вызова «неотложки»

Боли в почках – неприятное и опасное явление. Страдающему от них человеку сложно избавиться от болевого синдрома самостоятельно. Он не дает покоя телу и способен сохранять интенсивность в течение длительного времени. Состояние может стать опасным и нести угрозу жизни при появлении следующих симптомов:

• резкое повышение температуры тела до критических отметок (38-39°С);
• сильный озноб, лихорадка, сопровождаемая приступами тошноты и рвоты;
• пронзительные рези и жжение при мочеиспускании;
• частые, но ложные позывы к опорожнению при снижении выделяемого объема урины;
• изменение цвета (мутная темная, появление осадка и крови), неприятный запах мочи;
• тянущие боли в поясничном отделе переходят в острые и нестерпимые.

Каждый из этих признаков является поводом для экстренного вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации. В условиях стационара квалифицированный врач сможет правильно диагностировать патологию и разработать адекватную стратегию терапии.

Вероятные последствия при бездействии

Многие пациенты при возникновении боли в пояснице или спине стараются заглушить ее обезболивающими препаратами и медлят с визитом к врачу. А между тем, патологический процесс, развивающийся в почках, часто приводит к тяжелым осложнениям. На фоне воспаления почечных структур могут развиться состояния:

• артериальная гипертензия – стойкое повышение кровяного давления;
• уросепсис – проникновение инфекции из выводящего органа в кровь;
• абсцесс почки – гнойное поражение;
• паранефрит – воспаление околопочечной клетчатки;
• хроническая почечная недостаточность;
• бактериотоксический шок;
• уремия – аутоинтоксикация всего организма.

Избежать опасных последствий при поражении почек поможет только эффективное лечение. С учетом существующих ограничений и противопоказаний, адекватно проведенная терапия способствует полному излечению уже спустя 1,5-2 месяца. Предотвратить рецидив боли в почках возможно при своевременной профилактике.

Советы для сохранения здоровья почек

Сохранение почек и выводящих протоков здоровыми возможно при соблюдении правильного образа жизни, коррекции питания, правил личной гигиены, умеренных физических нагрузок. Лишь придерживаясь указанных рекомендаций, можно предупредить развитие патологических процессов в мочевыделительной системе.

Правила для ребенка:

• ежедневно менять нижнее белье;
• подмывать при каждом опорожнении кишечника или мочевого пузыря, до и после сна;
• пользоваться подгузниками во время сна и прогулок;
• своевременно ходить в туалет.

Правила для женщин:

• избегать сквозняков, переохлаждений;
• исключить беспорядочные половые связи;
• использовать средства контрацепции;
• соблюдать правила личной гигиены.

Правила для мужчин:

• избегать переохлаждений и простуды;
• предотвратить интенсивные физические нагрузки;
• избавиться от пагубных привычек.

Независимо от пола или возраста, рекомендуется следить за массой тела, укреплять иммунитет и в превентивных целях дважды в год проходить диспансеризацию. У женщин профилактика предполагает употребление гормональных препаратов во время климакса, а у представителей сильного пола – барьерные методы контрацепции и систематические консультации у профильного специалиста.

Заключение

Почки играют важную роль в сохранении здоровья и жизни человека. Внимательное отношение к своему организму и быстрая реакция на сигналы, которые он подает, поможет избежать многих проблем, связанных с парным органом.