Сильные боли после мочеиспускания у мужчин
Боль после мочеиспускания у мужчин — довольно распространенный признак заболеваний мочеполовой системы. Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться к врачу. Данный симптом сигнализирует о возможном наличии ряда болезней, которые сложно определить самостоятельно.
Причины боли после мочеиспускания
Боль после мочеиспускания у мужчин
Боль после мочеиспускания у мужчин может возникать в результате нескольких типов причин, например:
- венерических заболеваний
- других патологических состояний
- некоторых врожденных особенностей
Для определения точного фактора, вызывающего боли, и его устранения необходимо проанализировать то, насколько они сильны, и в какой именно части мочеполовой системы возникают. Это позволит специалисту правильно построить лечение и добиться оптимального его результата.
У каждой из вышеуказанных причин есть несколько разновидностей, на которых стоит остановиться подробнее.
Венерические заболевания
Практически все венерические болезни провоцируют боли во время или сразу после мочеиспускания, но ключевыми и наиболее часто встречающимися среди них являются:
- Гонорея
- Трихомоноз
- Хламидиоз
Все три способны вызывать болезненные мочеиспускания еще на начальных этапах развития, хотя порой им свойственно бессимптомное течение.
| Заболевание | Описание |
| Гонорея | Вызвано попаданием бактерий в уретральный канал. Провоцирует резь во время и после мочеиспускания, которая с течением болезни превращается в острую боль. Головка члена опухает, возможно выделение большого количества гноя, в том числе, зеленоватого цвета. Лечение довольно затруднено и длится дольше, чем у других заболеваний аналогичного типа. |
| Трихомоноз | Эту болезнь вызывают паразиты, атакующие простату, а также семенные пузырьки. Она провоцирует развитие воспаления всего мочевыводящего канала, вызывает такие симптомы, как: резкая боль, частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, белые пенистые или гнойные выделения, кровь в моче. Требует быстрого лечения. |
| Хламидиоз | Долгое время это состояние не считалось заболеванием, поскольку оно не всегда обладает ярко выраженной симптоматикой. Тем не менее, его проявления в симптоматическом течении достаточно характерны: боль и жжение во время и после мочеиспускания, стекловидные, порой гнойные выделения, мутная моча. Локализация боли может быть крайне разнообразной. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: хламидии крайне адаптивны. Может быть выработан иммунитет к антибиотикам, использующимся для официального лечения. |
Тем не менее, венерические заболевания бывают самой частой причиной развития болей после мочеиспускания у мужчин.
Другие патологии
Венерические заболевания как одна из причин боли
Не только венерические заболевания сопровождаются болью во время и после мочеиспускания. Среди других патологических состояний, обладающих схожей симптоматикой, следующие:
- Мочекаменная болезнь
- Уретрит
- Простатит
- Фимоз
- Воспаление головки члена
| Заболевание | Описание |
| Мочекаменная болезнь (уролитиаз) | Характеризуется образованием камней в мочеполовой системе и вызывает сильные резкие боли, возникающие при движении, во время мочеиспускания и сразу после, а также внезапные позывы, связанные с физической нагрузкой. Порой мочеиспускание резко прекращается, хотя мочевой пузырь еще полон. |
| Уретрит | Вызывается воспалением уретры и провоцирует постепенно увеличивающиеся жжение, боли, гнойные выделения зеленоватого цвета, а также резкий неприятный запах. |
| Простатит | Наиболее распространенная причина проблем с болезненностью мочеиспускания и состояния сразу после него. Вызывает отек простаты, которая оказывает давление на мочевой пузырь и мочевыводящий канал, характеризуется, помимо болей, уменьшением количества мочи, появлением крови в ней, большим количеством остаточной мочи. |
| Фимоз | Вызывается инфекциями, которые провоцируют сужение крайней плоти и затруднения в мочеиспускании. |
| Воспаление головки члена | Уменьшает диаметр уретрального отверстия. Внешние симптомы – вид, напоминающий содранную кожу, и крайне малое выделение мочи. |
Порой дело не в развитии патологических состояний, а в некоторых природных особенностях, провоцирующих боли во время и после мочеиспускания.
Врожденные особенности
Существует 2 основных типа таких особенностей. Это:
- Боли у мальчиков, вызванные узостью мочеиспускательного канала
- Высокая кислотность мочи
| Особенность | Описание |
| Боли у мальчиков, вызванные узостью мочеиспускательного канала | Это врожденная особенность, при которой слишком узким может быть как сам канал, так и только отверстие, через которое выходит моча. Характерным признаком в данном случае является ее очень тонкая струя. Это требует срочного обращения к специалистам. По симптомам она напоминает фимоз и воспаление головки члена. |
| Высокая кислотность мочи | Порой моча обладает чрезмерно высокой кислотностью и доставляет дискомфорт во время и после прохождения уретрального канала. В этом случае при обращении к врачу будет выработана особая диета, способствующая понижению кислотности. |
Тем не менее, одних внешних симптомов слишком мало для полноценных предположений о происхождении болезненных ощущений. Тут может помочь их классификация.
Классификация болей
Это поможет определить, на какой стадии находится заболевание, какая часть мочеполовой системы пострадала, и к какому именно специалисту желательно обращаться.
| Локализация и степень боли | Что она может означать |
| Умеренные боли в лобковой области | Хроническая патология |
| Мочеиспускательный канал | Заболевание уретры |
| Боли выше лобка, в животе, во время и после мочеиспускания болит головка члена | Проблемы с мочевым пузырем, вероятнее всего – мочекаменная болезнь |
| Боли в промежности, перемещающиеся в прямую кишку и усиливающиеся в процессе дефекации | Простатит или рак простаты |
| Боли в боку или поясничной области | Патологии верхних мочеполовых путей |
Виды болей при мочеиспускании
При этом интенсивность жжения и болей не всегда указывает на стадию развития заболевания. Некоторые опасные болезни не вызывают сильных болевых ощущений.
Важным моментом считается также проблема того, в какое именно время наблюдаются болезненные ощущения:
- До мочеиспускания. Это означает проблемы с изменениями размеров мочевого пузыря или воспалительными процессами внутри него
- На начальном этапе мочеиспускания. Проблема заключается в воспалении начального отдела уретрального канала
- Во время мочеиспускания. Связано с большинством заболеваний и требует дополнительной диагностики
- После мочеиспускания. Как правило, вызывается чаще всего простатитом или болезнями мочевого пузыря
В ходе диагностики также учитывается:
- возраст пациента
- наличие сопутствующих или перенесенных ранее заболеваний
- учащение мочеиспусканий
- наличие и вид выделений
- наличие и вид примесей в моче
- наличие сопутствующей симптоматики: температуры, неврозов
Все это позволяет при первичном осмотре сделать выводы о характере патологии, которые потом будут подтверждены или опровергнуты инструментальной диагностикой.
Диагностика и лечение
Первоначальным этапом, когда пациента беспокоят боли после мочеиспускания, практически всегда становится обращение к урологу. Это правильный шаг, поскольку именно после первичного осмотра допустима передача больного другому специалисту и более глубокий анализ патологии.
Диагностика проводится путем сдачи анализов и нескольких типов исследований. На период ее проведения следует отказаться от сексуальных отношений или использовать презервативы.
Ключевыми анализами являются следующие.
| Анализ/исследование | Особенности |
| Общий анализ крови. Биохимический анализ крови | Указывают на общее состояние организма, наличие воспалительных процессов, содержание холестерина и сахара, благодаря чему можно определить, влияют ли на проблемы с мочеиспусканием почки. Сдаются натощак, утром. |
| Анализ мочи | Сдается натощак, утром. Требует среднюю порцию мочи, полученную после того, как ее первая часть была спущена в унитаз. Сдается, как правило, в трех емкостях сразу. Накануне необходимо не употреблять ничего, могущего повлиять на ее цвет, а также соленую пищу. |
| УЗИ | Обеспечивает осмотр почек, простаты, мочевого пузыря. За час необходимо выпить много воды, а за два дня до исследования не использовать в пищу бобовых продуктов и капусты. |
| Мазок на наличие ЗППП | Его берут из уретры с целью определить наличие вирусов, грибков, инфекций. |
После определения заболевания больной будет проходить курс лечения под наблюдением уролога, андролога или венеролога. В более редких случаях может потребоваться помощь онколога и дерматолога.
Лечение заболеваний осуществляется в зависимости от возбудителя.
| Тип возбудителя | Способ лечения |
| Бактерии, грибки | Антибиотики, противовирусные препараты |
| Воспаление | Блокаторы болевых ощущений, противовоспалительные средства |
| Образование камней | Удаление их из мочевого пузыря с помощью уретроскопии и ударно-волнового метода |
| Онкологические заболевания и последние стадии простатита | Хирургическое вмешательство. |
При этом есть несколько правил, которые следует соблюдать дома, чтобы уменьшить уровень болей и частоту приступов:
- употребление от 2 до 2,5 литров негазированной воды в день
- отказ от использования антигистаминных препаратов
- отказ от употребления продуктов, влияющих на слизистую оболочку: острых, соленых, кофеиносодержащих
- отказ от употребления алкоголя
- отказ от употребления продуктов, обладающих мочегонным эффектом: дынь, арбузов, винограда
- прогревание низа живота с помощью грелки
- использование обезболивающих средств
- отказ от использования нижнего белья, которое ограничивает кровоток и усиливает развитие воспалительных процессов
Эти меры позволят облегчить состояние больного на период курса лечения. Порой, если заболевание зашло далеко, специалистом прописывается комплекс препаратов, снимающих наиболее яркую симптоматику. Благодаря этому качество жизни пациента приближается к нормальному уровню, что позволяет ему спокойно ожидать действия лекарств, которые должны устранить источник болезни.
Среди основных типов препаратов, которые используются в данном случае, следующие:
- Препараты, устраняющие источник заболевания
- Препараты, снимающие основную симптоматику
- Антибактериальные средства
- Пробиотические средства
- Противовоспалительные средства
- Ингибиторы
- Обезболивающие
- Спазмолитики
- Альфа-адреноблокаторы
Несмотря на наличие большого количества народных средств, заниматься самолечением не рекомендуется из-за невозможности осуществления точной диагностики, а также вероятности развития осложнений.
Профилактика
Профилактика
Соблюдение некоторых профилактических норм позволит избежать развития большинства заболеваний, которые вызывают боль после мочеиспускания у мужчин.
Регулярные сексуальные отношения, которые стимулируют кровообращение. При этом следует соблюдать нормы гигиены и использовать презервативы при сексе с малознакомыми партнерами. Презервативы являются также необходимой частью анального секса, во время которого в уретральный канал очень часто попадает инфекция.
Поддержание здорового образа жизни: полноценный сон, занятия физическими упражнениями и правильное питание. Особая диета понадобится мужчинам с врожденной высокой кислотностью мочи. Людям, имеющим сопутствующие заболевания, такие, как диабет, также необходимо тщательно следить за питанием.
Профилактические ежегодные осмотры у уролога позволяют заметить заболевание на самой ранней стадии.
На данный момент не существует профилактических норм, надежно предохраняющих от простатита, – это заболевание считается возрастным и возникает у большинства мужчин.
Самое важное, что стоит сделать мужчине, почувствовавшему боль во время или после мочеиспускания, – немедленно обратиться к врачу. Многие заболевания способны развиваться с высокой скоростью, и среди них практически нет таких, которые проходят сами по себе, без вмешательства специалиста. Поэтому надеяться на такой результат и тянуть драгоценное время категорически нельзя.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Боль при мочеиспускании – симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.
Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.
У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.
Болевой синдром при мочеиспускании
Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.
Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.
Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» – максимально сильная боль.
Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.
Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.
Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.
Дополнительные симптомы
С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.
Другими патологическими признаками могут быть:
- изменение цвета или запаха мочи;
- задержка мочеиспускания;
- непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
- повышение температуры тела;
- тошнота или рвота.
Основные причины боли при мочеиспускании
Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.
Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.
Уретрит
Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.
Цистит
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.
Мочекаменная болезнь
Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) – патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.
Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».
Заболевания простаты
Предстательная железа – не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, – это доброкачественная опухоль.
Простатит – воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска – малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.
Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.
Фимоз
Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.
Баланопостит
Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.
Орхоэпидидимит
Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит – в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.
Везикулит
У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.
Один из основных симптомов заболевания – режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита – появление крови в моче.
ИППП
Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП – инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:
- Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
- Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи – это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
- Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.
Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.
Куда обращаться?
Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.
Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.
Диагностика
Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.
Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.
Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.
Лечение
Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.
Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:
- Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
- Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
- Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
- Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.
Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.
Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.
Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник