Сильное кровотечение в мочевом пузыре
Кровь, исходящая из мочевого пузыря может предупреждать о развитии различных заболеваний, к которым могут относиться распространенные и не представляющие смертельной опасности болезни: циститы (острые и хронические), камни мочевого пузыря, а также более проблемные: туберкулез и опухоли, угрожающие жизни.
Причины гематурии
При полном отсутствии болевого синдрома, при нормальном функционировании процесса мочеиспускания больные могут неожиданно обнаружить кровь в моче.
Лабараторные исследования
Она может выделяться небольшой промежуток времени, до нескольких часов в сутки. Но наряду с этим встречаются случаи, когда гематурия продолжается несколько дней подряд.
Причиной являются папилломы мочевого пузыря.
Приступы болезни больной ощущает не так часто, между ними могут проходить не только несколько месяцев, а целые годы, поэтому часто никто не обращается за помощью к специалистам, а заболевание диагностируют случайно.
Впоследствии при малигнизации имеющихся папиллом, больные отмечают, что первоначально не обращали внимания на кровь в моче.
К сожалению, из-за упущенного времени для проведения лечения, приступы становятся частыми, более продолжительными, а также с явно выраженным болевым синдромом. Позывы к мочеиспусканию заметно учащаются.
При ангиомах мочевого пузыря кровотечения носят длительный и интенсивный характер. Однако различить доброкачественную опухоль от злокачественной по характерным имеющимся симптомам не так сложно.
Злокачественная опухоль мочевого пузыря интенсивна, может привести к снижению уровня гемоглобина, развивающаяся анемия приводит к полному упадку сил.
Быстрый рост опухоли с выраженным процессом распада клеток способствуют инфицированию органа, в результате чего проявляются очень сильные боли.
Болезненное мочеиспускание
Кровь в моче может быть при мочекаменной болезни. Гематурия появляется после физических нагрузок, поездки по плохим дорогам.
Обычно она сопровождается болью, при мочеиспускании струя выходит прерывистой. Напор струи зависит от размеров камней, которые перекрывают мочеиспускательные пути.
Причиной кровотечения может быть и туберкулез мочевого пузыря или его слизистой. Чаще всего туберкулез пузыря является вторичным явлением, так как первыми поражаются почки.
Для такой болезни характерны частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.
Диагностика заболевания
При первых проявлениях болезни важно обратиться к врачу.
Ним будет назначено проведения обследования, сдача соответствующих анализов. К отличным диагностическим исследованиям, позволяющим выявить причины крови в моче, является цистоскопия и цистография.
Ультразвуковая диагностика
Цистоскопия не всегда может быть проведена, поскольку у некоторых больных объём мочевого пузыря недостаточно велик, чтобы провести такое исследование.
Цитологическое исследование осадка в моче позволяет выявить наличие новообразований.
Но оно не позволяет дифференцировать их на злокачественные и доброкачественные.
Для диагностики мочекаменной болезни достаточно пройти цистоскопическое и рентгенологическое исследование. Но проведение такого исследования должно быть особенным.
При обыкновенном проведении рентгенологического исследования камни мочевого пузыря могут быть не обнаружены, потому что они проницаемы для рентгеновских лучей, а потому становятся невидимыми.
Диагностика
Но отказываться от предположительного диагноза и утверждать, что мочекаменной болезни нет, ни в коем случае нельзя.
Просто перед проведением рентгенологического исследования мочевой пузырь наполняют специально воздухом. Благодаря этому конкременты становятся заметными на снимках.
Проведение цистографии позволяет обнаружить или подтвердить наличие опухоли в мочевом пузыре. Для получения безошибочного результата в мочевой пузырь вводят катетер, полностью опорожняя пузырь от мочи.
После этого через этот же катетер в мочевой пузырь вводят подкрашивающее вещество и делают первый снимок.
Подкрашивающее вещество через катетер выпускают наружу, заполняя орган в этот раз воздухом, сразу же делая второй снимок. Рассматривая оба снимка одновременно, врачи могут распознать вид болезни и установить точный диагноз.
Симптомы и лечение
Кровь, выделяясь вместе с мочой, должна насторожить каждого. Хотя многие не обращают на это внимание, путая с мочой, характерной для тех, кто страдает ревматизмом или подагрой.
Головокружение
И, тем не менее, кровь в моче, приносящая с собою сильные боли, неутихающая и обильная говорит о серьезной болезни мочевого пузыря.
Бледность, усиленная жажда, сильнейшее головокружение и беспричинная слабость свидетельствуют о большой кровопотере.
Если в моче хорошо заметна не только кровь, а песок и конкременты, то можно уверенно говорить о мочекаменной болезни.
Острые боли, сопровождающиеся сильным позывом к мочеиспусканию, но невозможностью совершить это, говорят либо о длительном кровотечении, упущенном времени, в результате чего образовались большие сгустки крови, которые перекрыли уретру.
Перекрыть уретру может и камень при наличии у пациента мочекаменной болезни.
Гематурия, повышенное кровотечение, не является само по себе болезнью, а является причиной какого-либо заболевания, поэтому лечение направляют на устранение именно этого заболевания.
Введение инъекций
Тем не менее, на начальном этапе важно остановить кровотечение, чтобы не допустить большую кровопотерю, угрожающую жизни больного. С этой целью назначают:
- аминокапроновую кислоту;
- дицинон;
- викасол;
- 10-процентный раствор хлористого кальция.
При мочекаменной проблеме, когда больной испытывает сильные боли, назначают спазмалитики, снимающие боль, а также тёплые компрессы, позволяющие более мягко камню выйти из мочевого пузыря.
Если же самостоятельный выход конкремента невозможен, проводят цистоскопическое или хирургическое извлечение камня.
Если кровь в моче появляется достаточно часто, приобретая хронический характер, больному назначают обязательный прием препаратов железа, а также витаминов В.
При образовавшейся большой кровопотере проводится инфузионная терапия, позволяющая восполнить потерянный объем крови.
Полезно ежедневное проведение паровых ванн в течение 15 минут, после чего продолжается сидячая ванна еще до 20 минут.
Температура воды должна составлять при этом 24 градуса. После ванны можно занять удобное положение и продолжить прикладывать компрессы на область мочевого пузыря.
Компрессы меняют по мере остывания. Большую пользу приносят контрастные ванны.
Диета
В результате частого появления крови в моче рекомендовано больным соблюдать специальную диету.
Послеоперационная диета
Это очень важно, потому что именно продукты провоцируют образования мочекаменной проблемы, поскольку после распада не вымываются полностью мочевыделительной системой.
К сожалению, мочекаменной проблеме подвержены многие, невзирая на возраст. А так как она протекает иногда сначала бессимптомно, то обращают на нее внимание после того, как в моче появилась кровь.
Камни образуются вследствие нарушения обмена веществ, из-за которого сразу не выводятся соли.
Накапливаясь в большом количестве для мочевого пузыря, они соединяются, образуя уже не мелкие конкременты, а крупные образцы.
Сокотерапия
Ежедневно для больных, страдающих мочекаменной болезнью, рекомендуется выпивать не менее 2,5 литров воды. Вода может быть заменена на отвар шиповника.
Дополнительный прием соков, чая не входит в указанное количество. Питание для тех, кто часто обнаруживает в моче кровь, кто наблюдает признаки мочекаменной проблемы, должно быть обязательно сбалансированным, обладать высокой энергетической ценностью.
Питание должно быть равномерно распределено в течение суток, сопровождаться 6 приемами пищи, быть дробным.
Часть продуктов находится под огромнейшим запретом, так как они могут провоцировать кровь в моче, а также появление мочекаменной проблемы.
Запрещены шоколад, копчености, маринады, пряности, бульоны. Потребление соли должно быть значительно уменьшено.
Более подробную диету должен разработать врач при обнаружении у пациента мочекаменной проблемы, а также, если часто проявляется кровь в моче.
Это связано с тем, что камни могут быть разными, соответственно для эффективного влияния на них при помощи диеты, подбирается для каждого случая разный набор продуктов.
Источник
Развивается цистит с кровью у женщин в конце мочеиспускания из-за попадания патологических бактерий в мочеполовую систему. Успешное лечение цистита с кровью у женщин подразумевает использование антибиотиков, противовирусных средств и лекарств, останавливающих кровотечение.
Цистит с кровью у женщин
Одно из осложнений обычного цистита – окрашивание мочи в розоватый цвет или появление в ней сгустков крови. Прогрессирует оно достаточно быстро – уже через два дня после начала основной патологии. В других случаях возникает, как рецидив хронической формы. Сопровождается учащением мочеиспускания, сильными, резкими болевыми ощущениями внизу живота.
Цистит с кровью у женщин обнаруживается гораздо чаще, чем у представителей мужского пола. В основе этого особенности анатомии: у мужчин мочеиспускательный канал узкий, витой. У женщин он короче, расположен недалеко от ануса. Любое нарушение гигиены может спровоцировать попадание в органы мочевыделительной системы бактерий и развитие инфекций.
Тем не менее, и в женском организме существует несколько механизмов, защищающих мочевой пузырь от инфицирования. Один из них – покрытие слизистой слоем, сформированным мукополисахаридами, образующимися под влиянием прогестерона и эстрогена.
При цистите может идти кровь, если он развивается в полипозной, гранулярной, фолликулярной форме. Кровотечения сопровождают также геморрагическую и некротическую форму. Первую характеризует поражение эпителия мочевого пузыря и повреждение проходящих в нем сосудов. Небольшие повреждения проявляются капельками крови. Обширные связывают с выходом с уриной сгустков. Они же могут свидетельствовать о тромбировании сосудов. При цистите может кровоточить также мочеиспускательный канал.
Некротическая форма связана с появлением язв на стенках, приводящих к кровотечению. В таких случаях моча с кровью при цистите свидетельствует о постепенном развитии свищей. При этом гибнут клетки эпителия. Мочевой пузырь сморщивается, теряет способность выполнять свои функции.
Частое кровотечение при цистите у женщин провоцирует развитие следующих осложнений:
- Железодефицитная анемия. Провоцируется потерей крови при гематурии.
- Хронический цистит.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Из-за ограничения выхода урины, происходит ее заброс в почки.
- Пиелонефрит. Воспаление поднимается на почки.
- Блокирование мочеиспускательного канала. Возникает из-за образования тромба, мешающего выходу урины.
- Интерстициальный цистит. Патология охватывает мышечные ткани.
- Повышенное беспокойство, нервозность. Связано с постоянной болью, страхом увидеть кровь во время цистита, последствиями патологии.
Цистит с кровью в конце мочеиспускания
Трудно назвать точное время появления в моче крови при цистите при мочеиспускании. Часто она обнаруживается в конце процесса. Провоцирует ее появление травмирование стенок мочевого движущейся уриной и образующимися завихрениями. Цистит с кровью в конце мочеиспускания может длиться около двух недель (могут быть рецидивы), потом его признаки ослабевают.
Симптомы острого цистита с кровью:
- Гематурия. Урина становится розовой, иногда приобретает кирпичный или коричневый оттенок. Могут появляться отдельные сгустки.
- Учащаются позывы к мочеиспусканию. Беспокоят до сорока раз в сутки, даже ночью.
- Трудности с отхождением мочи. Несмотря на частые позывы, моча выходит с трудом. После тщетных попыток может оставаться ощущение переполненности пузыря. Появляется эта проблема из-за тромбирования канала.
- Анемия. Проявляются признаки недостатка железа: бледность, повышенная утомляемость, головокружение, одышка.
- Боль. Больные описывают ее как режущую, усиливающуюся при мочеиспускании. Болезненные ощущения могут ощущаться в спине.
- Неприятный запах урины. Возникает вследствие застоев мочи.
- Высокая температура. Может оставаться на протяжении нескольких дней, возникать периодически.
Причины цистита с кровью
Основные причины цистита с кровью у женщин – расселение и размножение патологических бактерий и вирусов. К ведущим факторам, на фоне которых может быть кровь при цистите, относят:
- Наличие барьеров на пути выхода мочи. Они могут быть врожденными или приобретенными. Это опухоли, полипы, анатомические дефекты, неправильное расположение мочевого пузыря.
- Задержка в мочеиспускании. Человек порой оттягивает процесс испражнения, при этом возникает повышенное давление на стенки, растягиваются мышцы, нарушается циркуляция крови.
- Нарушение тонуса мышц. Неврогенные патологии препятствуют сокращению мышечных тканей.
- Попадание в мочевой пузырь объекта, который повреждает слизистую оболочку может спровоцировать цистит с кровью.
- Несоблюдение гигиенических норм.
- Гормональные нарушения.
- Заболевания. Это инфекции, передающиеся половым путем, к примеру, хламидиоз. Важную роль в развитии патологии также имеют болезни ЖКТ, связанные с запорами.
- Переохлаждение.
- Прием некоторых лекарств.
- У мужчин бывает кровь при цистите вследствие аденомы простаты.
Заболевание развивается и из-за наличия нерешенных психологических проблем, психосоматика цистита с кровью связана с разочарованием, обидой, замкнутостью. Она сопровождается отрицанием реальности, нежеланием отпустить прошлые проблемы, сдерживаемыми эмоциями, плохими отзывами о работе, неудовлетворением внешностью. Все эти состояния человек может испытать однажды, но не иметь возможности проговорить, выразить, пережить. Если есть кровь при цистите у женщин, что делать может сказать только врач.
Лечение цистита с кровью у женщин
Терапия заболевания, ее продолжительность зависит от тяжести симптомов. В любом случае, если при цистите идет кровь, показано проведение комплексного лечения. На тактику оказывают влияние результаты диагностики. Для точного определения диагноза назначаются анализы при цистите у женщин, которые позволяют разграничить его с другими болезнями, имеющими сходные признаки. Анализы включают исследование мочи. Оно позволяет обнаружить кровь, бактерии, слизь, белки. Назначается бактериологический посев, проба по Нечипоренко.
С целью выявления признаков воспаления анализ крови при цистите показано проводить сразу по обращении за медицинской помощью. Перед тем, как проводить лечение цистита с кровью у женщин, проводится УЗИ органов таза, почек. Если диагностирован острый цистит с кровью, рекомендуется делать цистоскопию, биопсию для исключения развития рака.
В терапии используются лекарственные препараты, диета, психологические, народные методы. Первая помощь при цистите с кровью включает обезболивающие лекарства: Нурофен, Но-Шпу. Рекомендуется оставаться в постели. Часто назначается Монурал при цистите с кровью.
Важной частью лечения патологии является прием антибиотиков, рекомендуется прием Монурала. Препарат активен в отношении широкого круга патобактерий считается безопасным для детей и беременных женщин. Активным компонентом является трометамол фосфомицина.
Для лечения достаточно принимать лекарство один раз в день. Многие пережившие цистит оставляют положительные отзывы на Монурал при цистите с кровью во время обсуждения проблем, связанных со здоровьем, на форумах. Острая боль проходит через 2-3 часа после того, как было принято лекарство. Все симптомы цистита с кровью у женщин проходят не позднее, чем через 3 недели. При соблюдении профилактики не возвращаются.
Назначаются другие препараты для лечения цистита с кровью у женщин: Фурамаг, Цефорал. В случае, если в основе цистита лежит вирусная инфекция, показан прием противовирусных средств. Это Ацикловир, Ганцикловир. Для остановки кровотечения, восстановления содержания эритроцитов назначают Аминокапроновую кислоту, Этамзилат натрия. С целью купирования боли, спазмов используется Спазмалгон, Но-Шпа.
Лечить цистит с кровью в некоторых случаях можно психологическими методами. Необходимую помощь предоставят специалисты. Однако эффективными будут меры, принимаемые самим больным. Рекомендуется не держать в себе негативные мысли. С ними можно делиться с друзьями, их можно выписывать в дневник. Не нужно бояться людей, своих инициатив, идей. Важно научиться не зацикливаться на проблемах, отпускать их.
Неотъемлемую часть лечения цистита с кровью составляет диета. Из меню исключается жирное мясо и мясные продукты, молоко, алкоголь, сладкие блюда. Наоборот, рекомендуется прием рисовой, гречневой каши, овощей, супов, приготовленных не на мясном бульоне. Пить рекомендуется морсы из клюквы, брусники, смородины, чаи из трав.
Для снижения симптомов и профилактики осложнений по согласованию с врачом используют народные средства. При обнаружении крови при цистите у женщин рекомендуется делать чай из крапивы и цвета тысячелистника. Он помогает остановить кровотечение. Каждое растение берут по одной столовой ложке, заливают полутора стаканами горячей кипяченой воды. Принимают за полчаса до еды. Такая терапия имеет хорошие отзывы.
Отвар из листочков брусники, толокнянки уменьшит боль. Две ложки смеси заливают кипятком, оставляют томиться на два часа. Три раза в день показано пить отвар из ромашки. Из него готовят также ванну. Длительность приема составляет около 20 минут.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.
У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.
Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу
Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.
Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии
Признаки | Моча здорового человека | Гематурия |
Прозрачность | Прозрачная | Помутнение мочи. |
Цвет | Соломенно-желтого цвета | Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого. |
Наличие примесей | Нет слизи и крови | Может быть слизь, хлопья, сгустки крови. |
Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.
Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.
Гематурия и воспалительные заболевания
Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.
Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).
Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин
Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:
- Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
- Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
- Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.
Нормальная и увеличенная простата
Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.
Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин
Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:
- Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
- Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
- Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.
Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек
Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.
Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:
- гломерулонефрит;
- рассеянный склероз клубочков почек;
- кисты почек;
- опухоли почек;
- механическая травма.
Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:
- общий анализ мочи;
- определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
- визуальное исследование почек – УЗИ.
При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.
Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче
- Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
- Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
- Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
- Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.
Цистит
Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.
Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой
Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).
Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.
Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.
Поделиться ссылкой:
Источник