Щипит шов после родов при мочеиспускании

24.04.2020
Проблемы с мочеиспусканием после родов не редкость. Около 80% новоиспеченных мам страдают этой проблемой.
Виды нарушений мочеиспускания после родов
Мочевой пузырь иногда страдает такими расстройствами:
- недержание мочи. Свойственно в основном для естественных родов. Причиной может являться крупный плод;
- нет сигнала к мочеиспусканию. После рождения ребенка тонус мочевого пузыря снижается, матка на него не давит, появляется отечность стенок, он становится больше из-за наполненности мочой. В большинстве случаев через пару дней мочевыделительный орган приходит в норму, а процесс выделения мочи не доставляет неудобств;
- боль при мочевыделении. Из-за разрывов промежности, наложения швов и небольших повреждений у женщины появляются неприятные ощущения во время мочеиспускания. Моча раздражает слизистую, поэтому возникает боль. После того как швы снимут и промежность полностью заживет, болезненное состояние уходит;
- мочеиспускание чаще обычного. Из организма после родов выводится жидкость, что приводит к частым походам в туалет. Следует обратить внимание: мочевой пузырь находится в воспаленном состоянии, если выделяется малое количество мочи.
Устранение причин нарушения мочеиспускания
Заметив проблемы с мочеиспусканием после родов, важно вовремя обратиться к доктору для назначения комплексного лечения. Гинеколог проведет осмотр пациента, назначит анализ мочи, в отдельных случаях УЗИ малого таза, компьютерную томографию, направит на консультацию к урологу. Назначаются препараты, которые разрешены при кормлении грудью.
Если проблема в отсутствии позывов к мочеиспусканию, мочу выводят с помощью катетера. Процедура безболезненная, но без нее не обойтись. Однако не стоит злоупотреблять таким методом, чтобы не травмировать и не инфицировать мочеточник.
Через 14 дней после родов разрешены физические нагрузки. Они благотворно влияют на организм, поскольку нормализуют обмен веществ, усиливают кровоток, улучшают мочеиспускание, мышцы пресса становятся упругими, дыхательная система приходит в норму.
Рекомендовано ездить на велосипеде, выполнять дыхательные упражнения, тренировать все мышцы, особенно тазовые, плавать в бассейне с теплой водой, неспешные прогулки.
Эффективным средством является коленно-локтевое положение, в котором желательно находиться минут 20, что способствует лучшему выведению мочи.
Можно выполнять упражнения Кегеля (в свободное время сжимать и разжимать мышцы влагалища). Эти упражнения удобно выполнять даже вне дома, например, на рабочем месте, в транспорте, в супермаркете.
Правильное питание и употребление жидкости в достаточном количестве восстановит нормальное функционирование мочевого пузыря. Нужно отказаться от острых, соленых блюд, исключить приправы, алкоголь, какао, кофе, чай.
Крайняя мера решения проблемы – хирургическое вмешательство. Его проводят в случае прогрессирования болезни, отсутствия видимых результатов после лечения лекарственными препаратами.
Чем быстрее женщина обратится к доктору за квалифицированной помощью, тем быстрее вернется к полноценной жизни. Малышу нужная счастливая мама, а это во многом зависит от ее здоровья.
Навигация по записям
Источник
Спустя три месяца после родов (естественные) , начались проблемы, после мочеиспускания жжение, не всегда, неделю все нормально, потом опять, сейчас уже чаще, может несколько дней быть дискомфорт. Жжение даже больше снаружи, а внутри не глубоко совсем. Будто моча попадает и жжёт. Терженан, пимафуцин, гексикон, бетаин- ничего не помогает. Мучаюсь с этим 3,5 месяца. Кормлю грудью и пью ОК Лактинет. Анализы прилагаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы возникают в любой момент или после половой жизни?
Екатерина, 8 мая
Клиент
Валерия, после похода в туалет (после мочеиспускания)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Имею в виду, с половой жизнью никак не связано (что пожили половой жизнью, а потом несколько дней жжёт при мочеиспускании)
Екатерина, 8 мая
Клиент
Валерия, нет, совсем не связано, сейчас из-за этого с половой жизнью вообще беда ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда начните прием Амоксиклава(разрешен при ГВ) 500/125 по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней. Параллельно во влагалище ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней. Также обильное подкисленное питьё
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Екатерина. Не совсем поняла что за ” посев из мочероловых путей”
Из уретры?
Врач УЗД, Хирург
Вот смотрите : у женщин мазок из уретры неинформативен : она короткая и широкая, в нее попадают кааие угодно микробы- из влагалища, прямой кишки
Поэтому у женщин мазок из уретры для определения инфекции мочевыводящиз путей не берут
Инфлрмативен только бакпосев именно мочи.
Сдать нужно правильно:.
Полмыться просто чистой водой спереди назад
Вставить во влагалище тампое
Первая струя- в унитаз
Средняя- в заборную емкость
Последняя- в унитаз.
Анализ мочи нужен:.
Бакпосев+ микроскопия осадка
Потому что:
Раздражение ижжение могут вызывать не только инфекции, но и соли .
Поэтому надо сделать КЗИ прчек и мочевого пузыря.
Сейчас- пить и писать, пить и писать- вот Ваша задача : вымывать все.
Не менее 2х литров теплого полкисленного питья в сутки- в идеале- брусничные, клюквенные морсы..
Далее- по результатам анализа мочи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В бак посева есть клебсиелла в большом количестве.
Вы проходили антибактериальное лечение?
Так же вам необходимо ещё дополнительно сдать бак посев мочи
Екатерина, 8 мая
Клиент
Алексей, лечение было только препаратами что я написала, но они не помогли
От клебсиеллы может быть такое жжение?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, может быть от нее такое.
Этих препаратов недостаточно.
Необходимо антибактериальная терапия внутрь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У вас обнаружена клебсиелла, она может давать вам ваши симптомы, поэтому можно пропить Амоксиклав 625 1 таб 2 раза в день 7 дней, Линекс или Аципол 1 таб 3 раза в день 10 дней, чтобы не было дисбактериоза кишечника и можно ещё Канефрон 2 таб 3 раза в день 1 месяц. Все препараты можно при кормлении грудью. Вам здоровья???
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. В данном случае согласна с Еленой, которая Вам предложила сдать посев мочи и микроскопию осадка. При заборе материала из уретры можно и вульву задеть, а там нестерильная зона и может быть и Клебсиела, которая высеялась у Вас, и кишечная палочка и тд. Если жжение появляется не каждый день, то оно может быть связано с солями, а не с бактериями.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы принимали монурал? Бак посев мочи сдавали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
В первую очередь перед тем как начинать лечение, я бы рекомендовала прежде всего обследовать мочевыделительную систему – потому что такое жжение могут давать не только микроорганизмы, но и осадки солей.
Сдайте общий анализ мочи – а желательно суточный анализ на соли, узи почек и мочевого пузыря, чтобы исключить патологию.
Если есть явная связь с мочеиспусканием – то исследовать в первую очередь нужно мочу.
Гинеколог
Добрый день, Екатерина! В идеале сдать мазок из влагалища на фемофлор 16. Часто такие состояния связаны с дисбактериозом. Если не сдавать анализ попробуйте регулярно использовать вагилак гель: сначала вводить во влагалище 5-7 дней аппликатором по 2 см геля на ночь, обязательно использовать при половом акте (хорошо и в качестве лубриканта) и затем его можно использовать для интимной гигиены на ночь наружно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
02.07.2020
Циститом называется воспаление мочевого пузыря. Это заболевание является одним из самых распространенных осложнений, возникающих после родов. При отсутствии своевременного, адекватного лечения он может привести к пиелонефриту.
Причины возникновения цистита в послеродовой период
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:
- неаккуратное введение катетера, когда нарушается стерильность или травмируется мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;
- изменение гормонального фона, вследствие чего снижается иммунитет, возникают различные воспалительные процессы.
Во время прохождения ребенка по родовым путям происходит ущемление нервных окончаний и нарушение кровоснабжения, что приводит к развитию цистита, а также других болезней мочеполовой системы.
Если после родов на область живота прикладывают холод, то заболевание может возникнуть из-за переохлаждения.
Различные травмы и разрывы во время прохождения ребенка через родовые пути также приводят к развитию цистита.
Это осложнение часто возникает вследствие несоблюдения правил гигиены после родов.
Стоит помнить, что если женщина болеет различными инфекционными заболеваниями, то вероятность возникновения цистита у нее будет выше, чем у здоровой роженицы.
Симптомы заболевания
Характерным признаком цистита является боль во время мочеиспускания. Она бывает режущая, колющая, тянущая. Интенсивность болевых ощущений может отличаться. Это зависит от степени тяжести заболевания. Кроме этого, пациенты жалуются на увеличение частоты мочеиспускания, постоянная боль в пояснице и внизу живота. В тяжелых случаях возможно изменение цвета мочи и наличие в ней примесей крови, гноя.
Как и все воспалительные процессы, цистит сопровождается повышенной температурой тела, общей слабостью, головной болью, сниженной работоспособностью, приступами тошноты, рвоты.
При появлении таких симптомов женщине нужно незамедлительно обратиться в больницу, где ей поставят диагноз и назначат лечение.
Диагностика и лечение цистита после родов
У врачей не возникает трудностей при постановке диагноза, так как наблюдается симптоматика, характерная именно для цистита.
Для подтверждения специалисты назначают общий анализ крови и мочи, в которых можно увидеть большое количество эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Кроме этого, для диагностики часто берут мочу на микробиологическое исследование.
Назначаются и дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, экскреторная урография, цистоскопия. Во время ультразвукового исследования можно увидеть уплотненные и отечные стенки мочевого пузыря, а урография и цистоскопия помогают исключить мочекаменную болезнь и различные онкологические образования.
Острый цистит лечат амбулаторно, но если он протекает в тяжелой форме или возникают осложнения, то женщину кладут в стационар. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.
Для лечения заболевания используются антибактериальные препараты, которые подбираются исходя из чувствительности к ним возбудителя. А также применяются спазмолитические, обезболивающие средства. В тяжелых случаях назначают промывание мочевого пузыря антисептиками.
Используется и симптоматическая терапия. Например, жаропонижающие при повышенной температуре тела.
Врачи подбирают безопасные препараты, которые не навредят ребенку. Это позволяет не прерывать грудное вскармливание. Важно пройти полный курс лечения, не прекращая прием медикаментов, так как острый цистит может перейти в хронический. Тогда избавиться от него будет сложно.
Необходимо соблюдать диету: пить много жидкости, исключить из рациона острую, соленую и копченую пищу. А также должен быть половой покой и тщательное соблюдение правил гигиены. Адекватное лечение поможет женщине избавиться от неприятных симптомов уже через 2-3 дня.
При длительном течении болезни и отсутствии лечения возможно развитие осложнений (почечная недостаточность, пиелонефрит, абсцесс почек, сепсис). Поэтому игнорировать симптомы и заниматься самолечением нельзя. Нужно обратиться к специалисту, который поможет избавиться от цистита после родов.
Навигация по записям
Источник
648 просмотров
26 марта 2021
1) После родов прошло 23 дня, шов промежности кровит немного, как ранка, не проходит, болит как ушиб, отдает в ягодицы со стороны шва справа, правая сторона болит, трудно стоять. Болит в положении стоя.Швы сняли, шов зажил, только нижний чуть чуть кровит, но постоянно. 2) После родов выделения имеют неприятный очень запах, желтоватые.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день..
1 . Прикрепите пожалуйста фото.
2. Необходимо сдать фемофлор 16.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вы не могли бы сделать фотографию шва,где воспаление?
Вы можете на место где кровит на ватном диске прикладывать мазь Левомеколь или Левосин 2-3 раза в день в течение 10 дней Скажите пожалуйста Температуры нет?
Ирина, 26 марта
Клиент
Светлана, температуры нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это очень хорошо, у вас ещё очень мало времени прошло после родов, поэтому выделения могут быть с желтизной. Скажите пожалуйста они больше как густая слизь? Скажите не было ли эрозия шейки матки?
Ирина, 26 марта
Клиент
Светлана, эрозия была прижжена 6 лет назад,
Ирина, 26 марта
Клиент
Светлана, выделения как густая слизь
Ирина, 26 марта
Клиент
Светлана, как лечить кандиду во влагалище после родов и во время кормления?
Ирина, 26 марта
Клиент
Светлана, как лечить кандиду во влагалище после родов и во время кормления
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделения густые как слизь с желтоватым оттенком – это нормальные послеродовые выделения, поэтому не пугайтесь и не переживайте, при молочнице во время кормления можно пользоваться свечами флуомизин по 1 свече на ночь во влагалище 6 дней
Ирина, 27 марта
Клиент
Светлана, стенки влагалища красные еще, и нижний шов уплотнен
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете проставить свечи Депантол 10 дней, они будут способствовать заживлению.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Надо обязательно смотреть на кресле. Возможно, даже шовине состоятельный и нужно опорожнять гпматому под ним.
Ирина, 26 марта
Клиент
Дарья, как лечить кандиду во влагалище после родов и во время кормления
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Желтые выделения-это не кандидоз
Ирина, 27 марта
Клиент
Дарья, стенки влагалища красные еще.
Ирина, 27 марта
Клиент
Дарья, стенки влагалища красные еще
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это значит, что есть воспаление, но не кандидоз. Вы сдавали Фемофлор 16?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Вам нужен очный осмотр акушера-гинеколога.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. И то, и другое может быть в норме. Ректально вставляйте свечи Флексен по 1 2 раза в сутки в течение 10 дней,во влагалище ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней. Пройдет и то, и другое.
Левомеколь нельзя, если вы на ГВ
Ирина, 26 марта
Клиент
Валерия, как лечить кандиду во влагалище после родов и во время кормления
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно вставлять свечи примафунгин. По 1 на ночь в течение 6 дней. Они разрешены при ГВ.
Ирина, 27 марта
Клиент
Валерия, стенки влагалища красные еще
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это воспалительная реакция. Вы начали вставлять свечи?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Фото шва прикрепить сможете ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, конечно лучше осмотреть вас на кресле, или хотя бы видеть фото шва
Возможно поможет применение мази местно левомеколь
Ирина, 26 марта
Клиент
Наталья, как лечить кандиду во влагалище после родов и во время кормления
Ирина, 26 марта
Клиент
Наталья, как лечить кандиду во влагалище после родов и во время кормления
Акушер, Гинеколог
Нужно сдать мазок на инфекции, врядли у вас кандидоз, нехарактерные выделения
Ирина, 27 марта
Клиент
Наталья, стенки влагалища красные еще
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боли в животе после родов
Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.
Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.
Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.
Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.
Боли в позвоночнике после родов
Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.
После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.
Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.
Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.
Боль в пояснице после родов
Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.
Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.
[8], [9], [10], [11], [12]
Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике
Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.
От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности – буквально с самого ее начала – опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?
Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.
Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.
Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.
Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.
Боль в лобке после родов
Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.
Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.
Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит – дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.
Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения – симфизиолиз.
Боли в промежности после родов
Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).
Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.
При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии – промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.
При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) – то есть быстро и без последствий.
Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.
Боли в паху после родов
Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки – эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.
Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.
Головные боли после родов
Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.
Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.
Боли в мышцах после родов
Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.
Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.
Боли в груди после родов
Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.
Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах – путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Боли при месячных после родов
Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.
Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот – боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.
Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.
Боль при мочеиспускании после родов
Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.
Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.
К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.
Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.
Боль при сексе после родов
Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.
Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.
Источник