Сгусток в мочевом пузыре у кота

Сгусток в мочевом пузыре у кота thumbnail

Цистит (Cystitis) – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате наличия в мочевом пузыре той или иной инфекции или механического повреждения слизистой оболочки мочевыми камнями.

У кошек цистит часто протекает одновременно с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретрит.

Встречается у всех пород кошек в не зависимости от их возраста. У котов цистит встречается более часто, что связано с анатомическими особенностями. Если у кошек мочеиспускательный канал короткий, прямой и широкий не препятствующий свободному прохождению с мочой кристаллов солей, то у котов мочеиспускательный канал более длинный, имеет два изгиба, плюс сужение в пенисе и области предстательной железы. Поэтому у котов в нем часто возникают слизистые и солевые пробки, приводящие к прекращению выделения мочи из мочевого пузыря.

Этиология. Наиболее часто данное заболевание встречается в результате длительного переохлаждения. Обычно бывает у тех кошек которые любят поспать на подоконнике при открытой форточке или у дверей (в местах где имеет место активное движение воздуха).

В результате осложнений при заболеваниях мочеполовой системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поражение мочевыводящих путей паразитами.

Наличие у кошки как внутренних, так и наружных паразитов (блохи, клещи, власоеды и гельминты). Паразиты вызывают у кошек механические повреждения в области наружных половых органов, а учитывая, что анальное отверстие и уретра у кошки находится практически совсем рядом и когда кошка начинает вылизывать, инфекция через уретру заносится в мочевой пузырь. Дополнительно паразиты выделят токсины, приводящие к нарушению обмена веществ и возникновению вторичных циститов.

Причиной циститов, причем трудно поддающихся лечению, могут стать такие широко распространенные у кошек инфекционные заболевания как кальцевирусная инфекция, хламидиоз, ринотрахеит. Данные инфекционные заболевания являются хроническими и имеют форму носительства.

Механическое повреждение уретры.

Неправильное кормление кошки – недостаток воды при сухом кормлении кошки, переедание, несбалансированность при натуральном кормлении, приводящее к увеличению солей в моче. В результате этого почки не справляются с процессом фильтрации и выведением токсинов, наступает отек уретры и нарушается отток мочи, в моче образуется осадок солей и слизи, наступает закупорка мочеиспускательного канала, появляется мочекаменная болезнь.

Циститу у кошек способствуют предрасполагающие факторы:

  • нарушение кровообращения (застой, прилив) в результате полученной травмы;
  • наличие воспалительных процессов в органах близко расположенных к мочевому пузырю
  • выделение почками раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря веществ (лекарственных).

Патогенез. Продукты воспаления стенок мочевого пузыря приводят к изменению состава мочи, в которой появляется гной, эпителий мочевого пузыря, эритроциты и кусочки некротизированной ткани. В результате попадания нисходящим или восходящим путем в мочевой пузырь микроорганизмов, моча загнивает. Кошка на возникшее воспаление мочевого пузыря реагирует повышением температуры тела, происходит увеличение нервнорефлекторной возбудимости воспаленной слизистой оболочки, приводящей к частому сокращению мочевого пузыря, в результате чего у кошки появляется учащенное мочеиспускание малыми дозами (иногда каплями). Всасывающиеся продукты воспаления приводят к сдвигу в обменных процессах организма, интоксикации. В крови происходит увеличение количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов.

Клиническая картина. У кошки появляются частые позывы к мочеиспусканию (кошка часто присаживается на лоток или в другом месте). Иногда после посещения лотка, кошка выползает с него на полусогнутых лапках. Отмечаем частое мочеиспускание небольшими порциями (иногда несколько капель). При мочеиспускание кошка испытывает беспокойство и болезненность. В конце акта кошка иногда издает жалобные звуки. Запах от мочи становится резким аммиачным или гнойным. В моче появляется слизь, кристаллы, кровь, гной. Иногда бывает отсутствие мочеиспускания. Из-за болей в области живота, кошка очень осторожно переворачивается с одного бока на другой. Кошка начинает отказываться от пищи, появляется жажда, много пьет, становится вялой, апатичной. Появляется необоснованное повышение температуры тела (выше 39°С ). Живот при пальпации очень болезненный, напряженный и тугой, не дает дотрагиваться до живота.

В тяжелых случаях у кошки появляется рвота, отекают конечности, коллапс и кома.

Хронический цистит является результатом острого не долеченного цистита, при заболеваниях почек (пиелонефрит, пиелонефроз, инфицированный гидронефроз, опухоли мочевого пузыря, камни мочевого пузыря, новообразования простаты, стриктура уретры и т.д.). Хронический цистит у кошек проявляется наличием крови в моче. При хроническом цистите развивается гипертрофия мышечного слоя, в результате чего мочевой пузырь полностью от мочи не опорожняется. В мочевом пузыре происходит накопление патогенных микроорганизмов, приводящих к очередному приступу цистита.

При лабораторном исследовании мочи в зависимости от тяжести воспалительного процесса в моче может присутствовать белок, слизь, эпителий, лейкоциты, эритроциты, гной, кровь, кристаллы солей.

При бактериологическом исследовании выделяется патогенная микрофлора (кишечная палочка, кокки, стрептококки, синегнойная палочка, хламидии и т.д.).

Диагноз на цистит ставится на основании анамнеза, клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования мочи, клинических и биохимических анализов крови, результатов проведенной цитоскопии, результатов обзорного ультразвукового обследования брюшной полости, результатов рентгенологического обследования брюшной полости. При подозрение на цистит инфекционной этиологии проводят соответствующие лабораторные исследования. При тяжелом протекании цистита у кошки ветврачу клиники иногда приходится прибегать к цистографии с двойным контрастированием или экскреторной урографии.

Лечение. В каждом конкретном случае ветеринарный врач клиники лечение назначает в зависимости от вида цистита, общего состояния, наличия или отсутствия у больной кошечки обструкции уретры или мочеточников.

У кошки с целью уменьшения нагрузки на почки и приостановки увеличения концентрированности мочи, убираем корм, предоставляем обильное питье, так как жидкость «промывает» мочевой пузырь. Если нет закупорки уретры, то для ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря даем отвары трав, обладающих легким мочегонным и противовоспалительным эффектом (брусничный лист, кукурузные рыльца, медвежье ушко, листья толокнянки, полевой хвощ).

Кошке предоставляются комфортные условия и полный покой.

После того как у кошечки удалось восстановить отток мочи, прибегаем к промыванию мочевого пузыря и уретры антисептическими растворами (марганцовки, борной кислоты, фурациллина, ихтиола и др.) или физиологическим раствором (0,9% натрия хлорида) с целью освобождения от накопившейся слизи, мелкого песка, сгустков крови и других клеточных элементов.

Если при диагностическом обследовании у больной кошки обнаружена обструкция уретры, то прибегают к ретроградной урогидропульсации, катеризации мочевого пузыря с последующей фиксацией мочевого катетера сроком на 5-7 дней, проведения уротомии или уретостомы.

После восстановления оттока мочи ветеринарным специалистом клиники проводится симптоматическая терапия, включающая в себя снятие воспалительного процесса и интоксикации организма, обезболивания, а также восстановления нарушенного водно-электролитного баланса в организме больной кошки.

Для снятия интоксикации больной кошке применяют капельницу или подкожно между лопатками вводят 20мл раствора Рингера.

При бактериальном остром цистите после предварительной подтитровки патогенного микроорганизма к антибиотикам назначаются антибактериальные препараты (байтрил, цифтриоксон, цефатоксим, кобактан, цефкином и др.), сульфаниламидные препараты (фурагин, фурадонин, фурасемид, бисептол детский). Применяются согласно инструкции. Курс лечения длительный иногда до месяца.

Для устранения побочного действия на организм животного антибактериальных препаратов назначают энтеросорбенты, пробиотики и др.

При коликах и спазмах применяют инъекции спазмолитических препаратов – анальгин, цистон, но-шпа, папаверин,баральгин, травматин. При кровотечениях – дицинон. Гомеопатические препараты –«Кантерен», «Кот Эрвин». Иммуннокорректоры –гамавит, анандин, вестин, ронколейкин, иммунофан, риботан, фоспринил и др.

Дополнительно по усмотрению лечащего врача применяемая стандартная схема лечения цистита может быть дополнена лечебной диетой, дачей специальных кормов, которые профилактируют у кошек урологические нарушения (лечебный корм Royal Canin Urinary S/o), дачей кошке антидепрессантов и успокаивающих средств.

Неплохое действие дает применение Стоп-цистит для кошек, содержащий компоненты помогающие снять воспаление, спазм и обладающим противомикробным и мочегонным действием.

Если цистит у кошки явился следствием мочекаменной болезни, нефрита, заболевания желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и др., то необходимо начинать лечение основного заболевания послужившего причиной возникновения цистита у кошки.

Профилактика. Профилактика цистита у кошек должна быть направлена на предупреждение причин приводящих к развитию цистита. Владельцы свою кошку должны оберегать от сквозняков и переохлаждений, профилактировать получение травм брюшной полости. Регулярно проводить обработки от паразитов, в том числе дегельминтизацию. Обеспечить правильное кормление. Кошку в обязательном порядке необходимо вакцинировать от ринотрахеита, панлейкопении, калицивирусной инфекции и бешенства. В зависимости от эпизоотической обстановки в населенном пункте дополнительно вакцинируют от хламидиоза и лейкемии.

Вакцинацию котенку начинают с 9-12 недель. За 10-14 дней до вакцинации владелец должен провести дегельминтизацию своему любимцу.

Если у кошки имеется хронический цистит то в небольшом количестве отвара мочегонных трав даем гомеопатические препараты (Кантарен), Кот Эрвин и др. Рекомендуется перевести кошку на диетическое питание специальными кормами (Royal Canin Urinary). Соблюдение вышеуказанных рекомендаций вызовет у Вашей кошки повышенную скорость фильтрации в почках, приведет к снижению концентрации солей в моче и ускорение ее оттока из мочевого пузыря.

Источник

Был в сети: 20 сентября, 15:30

1. Кот, 6.5 лет, метис, не кастрирован, 3.8 кг.
2. Royal Canin Urinary (Сейчас диета Royal Canin Urinary S/O)
3. Дата последней вакцинации: 02.11.2019 (Нобивак), дегельминтизации: 23.08.2020 (Дронтал)
4. Аппетит нормальный, не менялся. Питьё: миски с фильтрованной водой стоят повсюду, поэтому сложно отмерить точное количество выпитой воды, но кот пьёт. Спит по времени вроде бы как обычно.

25 августа мы переехали из другого города, авиаперелётом. Мурзик был в приличном состоянии, на первый взгляд довольно быстро адаптировался (у нас переезды случались каждые 2-3 года). Я даже удивилась тому, как всё легко прошло. 5 сентября я утащила его на дачу, где также была собака. Судя по всему, это добило его нервы чуть не до шокового состояния: кот просто всю ночь сидел и орал с расширенными зрачками и ни на что не реагировал.
7-го сентября вернулись в город – и через день всё началось. Он стал орать очень низким гортанным нетипичным для него голосом (они обычно так орут перед тем, как прочистить желудок), не переставая, всю ночь. Также я заметила, что начались проблемы с мочеиспусканием: попытки помочиться участились, но выдавал он мизерное количество. Причем во время самих этих попыток Мурзик не орал.

10-го сентября я потащила его в клинику. Мочевой пузырь был полный и во время УЗИ у него взяли пункцией мочу на анализ. УЗИ показало “значительное количество мелкодисперсной взвеси в мочевом пузыре”. Стенка ровная, не утолщена.
Предварительный диагноз: цистит. Врач прописал:
1) Онсиор для кошек: 1 таб. 1 раз в день 3 дня
2) Корнам 2 мг по 1/4 таб. 1 раз в день 10 дней
3) Диета Роял Канин Уринари на 1 мес.
4) Кот Эрвин: 2 мл 2 раза в день 14 дней
По результатам анализа мочи антибиотики решили пока не колоть.

За два дня никаких улучшений не случилось и оказалось, что с лечащим врачом у нас уже была очень плохая история, едва не закончившаяся смертью кота, поэтому мы сменили клинику.

В другой клинике диагноз был изменён на “Идиопатический цистит” на фоне стресса. Назначения прикрепила. Следовали им строго. Но никаких изменений не было: кот всё так же болезненно и низко орал ночью, мочился миллилитров по 5-10 раз пару раз в сутки и, спустя примерно 2 дня, выдавая полную норму мочи.
17.09.2020 я решила стаскать его мочу на анализ в ближайшую клинику просто на всякий случай. Забрала сразу после опорожнения шприцом из чаши до капли (ходит в унитаз, в унитаз поставлена миска для контроля количества) – 10 мл.
Была 2х-дневная задержка дефекации, экскременты были со слизью.
В этот же день кот стал терять координацию, появилась шаткая походка, он заваливался на левый бок. Снова кота в охапку и в нашу клинику. Там снова другая врач. Она его осмотрела, у Мурзика случилась паническая атака. Отменили Габапентин. Остальные назначения от 17.09.2020 также во вложении. Хотели сменить диету, ждали результатов анализа мочи (тоже во вложении – и да, там написано “собака”. У меня Мурзика то от беременности лечат, то собакой считают). Плюс хотели взять биохимию, но за пару часов до консультации кот у меня похрумкал, а ветеринар недовольно заметила, что кто ж кота перед клиникой кормит (а то мы туда собирались прям…). В общем, кровь у нас не взяли.
Вечером в тот же день отзвонилась с результатами анализа мочи. Врач ничего не сказала, сказала лишь, что если кот не помочится до утра, привозить его в дневной стационар, где ему будут отводить мочу. Походка кота нормализовалась.

18.09.2020 Мурзик буквально за пару минут до отъезда в стационар выдал около 50-70 мл, но я всё равно его повезла. и СНОВА другой врач. Он нас осмотрел, ощупал мочевой пузырь, сказал, что там есть чуть-чуть мочи. Собирался уже кольнуть прописанный антибиотик (Энромаг), как я его спросила, а действительно ли он нам нужен. Он отреагировал и мы пошли делать УЗИ. К сожалению, результатов у меня нет. Но с его слов стенки ровные, есть незначительное количество взвеси, антибиотик не требуется. Поставили папаверин и отпустили нас с указанием позвонить и сообщить о том, сходит ли в туалет. При этом он был очень удивлён, что на УЗИ присутствует какая-то взвесь, а в обоих анализах ничего нет, ни солей, ни эпителия. Я ему также сказала о намерении предыдущего врача взять у кота кровь на анализ, что он как раз не ел, но врач сказал, что сейчас это делать не стоит.
Таким образом, с 17.09.2020 нашим лечением был диетический корм уринари s/o, папаверин 2 раза в день и цистон 1/2 таб. 2 раза в день.

Ещё после визита в клинику кот не ел совсем, дважды сходил опять по столовой ложке.
19.09 не стала ставить второй укол папаверина, т.к. он, судя по всему, ни на что не влиял, а Мурзик стрессовал с него очень сильно. Купила диффузор Feliway.

Сегодня, 20.09.2020 утром опять выдал полный объем и начал есть. Дефекации не было с ночи 16.09. Ночной ор продолжается.

Честно говоря, я не знаю, как действовать дальше. Врачи, судя по всему, тоже не знают. И я наверное их уже достала звонками “Мурзик не пописал”, хотя сами же говорят отзваниваться…

Хочу снова взять у него мочу, предварительно хорошо её взболтнув. Сегодня не получилось, т.к. я не знала, когда именно он сходил. Может, тут требуется какой-то специальный анализ, чтобы соли показывало? Почему на УЗИ есть взвесь, а на анализах на неё ничто не указывает? Что это за взвесь?

Я бы хотела попробовать диету Royal Canin Calm CC36, т.к. все врачи, кроме первой, говорят о стрессе. Но он сейчас на Urinary S/O, который, может, и повлиял на количество этой “взвеси”.
Динамики его состояния никакой: ему не хуже, но и не лучше. Помогите, пожалуйста, советом. Кот страдает, да и я сама скоро с ума сойду от бессонных ночей.

Источник

562 просмотра

10 мая 2020

Подозрение на мочекаменную болезнь у кота ,делали разовый катетор,выкачивали мочу,промывали пузырь,кололи цефтриаксон+новокаин и дротаверин5дней,давали котэрвин.Кот всерано писает часто и с кровью.Сделали анализ клинический мочи (моча была с кровью)-плотность повышена,есть кровь,и сделали узи моч.пузыря,там видны два образования,но врач не разобрала камни это или сгустки крови,сказала,что есть процесс воспаления и пока принимаем онсиор5дней,затем сделаем еще анализ мочи +узи и выясним камни это или сгустки!Больше ничего не принимать,смотреть за животным и изменениями.
Но есть и др.у нас врач ветеринар,который ориентировался по анализу мочи и вынесла другой вердикт-принимать викасол и этамзилат+заваривать крапиву,ромашку и пол-пала.
Первый же врач против викасола и этамзилата,пояснив это тем,что они кровоостанавливающие препораты,но при кровотечениях из моч.пузыря они противопоказаны,т.к.потом могут образовываться сгустки и мочет начаться гниение…
Подскажите,свое мнение по этому поводу!Кто из врачей более компетентеп в этом вопросе?
Я совсем растерялась и не знаю,что и давать в итоге бедному коту,а он мучается((((
Спасибо.

Возраст: 30

Ветеринар

Здравствуйте. Викасол и этамзилат не сделают сгусток, они там скорее всего уже есть, если по узи врач не определился образования там или осадок.

Оксана, 10 мая 2020

Клиент

Александра, спасибо.Значит давать оксиор+викасол+этамзилат?А траву заваривать?

Ветеринар

Да, можно так, можно один дицинон. Если кровь сильная, Транексам 10 -15 мг на 1кг веса, 2 ми раза в день.

Пить больше, много, много!

Ветеринар

Можно ограничится полполой

Ветеринар

Ветеринар

Здравствуйте, нужно разобраться что в мочевом пузыре. Дицинон ( Этамзилат) можно.
Уточните, пожалуйста, по анализу мочи лейкоцитоз был или только кровь? Можете прикрепить результат анализа?

Оксана, 11 мая 2020

Клиент

Дарья, спасибо.
Плотность-1,068
Прозрачность-слабомутная
Цвет-темножелтый
рН-6,5
Белок-++++
Глюказа-2,8
Кетоны-
Билирубин-
Кровь(гемоглобин)-++++

Плоский эпителий 0-2
Переходный эпителий 0-4
Почечный эпителий –
Эритроциты 100-150
Леэйкоциты 2-4
Цилиндры гиолиновые-
Цилиндры зернистые-
Микрофлора+
Кристалы-

Ветеринар

Отсутствие лейкоцитоза не исключает наличие бактерий в моче, следовательно может быть бактериальный цистит, идеопатический цистит, мочекаменная болезнь, неоплазия.
Так как по УЗИ сохраняются признаки воспаления, частые позывы к мочеиспусканию и есть кровь, лучше не ждать 5 дней и начинать пить Синулокс из расчёта 15 мг/кг веса животного 2 раза в день курсом не менее 14 дней + Цистон или Кот Эрвин + Дицинон или Этамзилат. Для снятия спазмов и боли Папаверин 0,1мл на 1 кг веса 2 раза в день в/м. Не прерывая лечения сдать новый анализ мочи, переделать УЗИ, сдать анализы крови.

Ветеринар

Также нужно подобрать лечебную диету, это можно сделать после повторного обследования.

Ветеринар

Здравствуйте. По хорошему необходимо сделать повторное узи и понять камни там или сгустки крови, можно сделать рентген. Повторно сдать анализ мочи, посмотреть есть ли там песок и какого типа. Подобрать питание лечебное. Сейчас можете продолжать кот эрвин или пол полу, можно выпаивать отвар крапивы(он будет как кровеостанавливающий). На счет онсиора и этамзилата? Можно, но не больше 3 дней

Оксана, 11 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо.В вет.клинике аеазали чтоб сдать повторно анализ мачи и сделать повторное узи,нужно убрать кровь из мочи(тк из за нее не видна основная картина) и убрать восполение.Сказали пить доя этого онсиор.И после если кровь пропадет ,то повтоный анализ мочи,а если нет,то повторное узи.

Ветеринар

Здравствуйте. Этамзилат и другие кровоостанавливающие можно при циститах. С такими анализами, я бы тоже назначила Этамзилат, но под наблюдением врача, или ограниченное количество дней 3-5.Антибиотик при такой гематурии назначается длительное время, лучше если это будет синулокс,его можно применять до 21 дня при забол. мпс. Папаверин 0,5 мл 1-2 раза в день.И обязательно снизить стресс успокоительными препаратами, такими как фитекс, стоп-стресс, по весу. Диета минимум месяц.

Ветеринар

Оксана, не давайте пожалуйста коту антибиотики без анализа на посев мочи бактерий к антибиотикам. Иначе не вылезете из этого.
Антибиотик у вас уже был. Если бы надо было очно врачи вам бы и без нас назначили еще антибиотиков.

Давайте ему больше пить, размачтвайте еще водичкой корм, отварите креветки, без соли, специй, дайте ему водичку эту пить.
В качестве обезболивания у вас онсиор.
Можете также начать давать теразозин ( сетегис) в дозе 1/5 таблетки 1-2 раза в день, в зависимости от качества диуреза, 10 дней.

Этого на данном этапе достаточно. Если там сгусток в мочевой, он будет растворяется и выходить долго. Сгусток от концентрированной и застойных мочи, поэтому надо больше пить!!!

Ветеринар

Всмысле не причина кровотечения от застойной мочи, а осадок густой, от застойной мочи.
Кровь от воспаления, которое редко бактериальное у кошек, при такой плотности мочи.

Оксана, 11 мая 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник